第一篇：2017年ICU護理工作計劃

2017年護理質控工作計劃一

20xx年護理質控計劃加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續改進方案:根據醫院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年婦產科護理質控工作計劃如下：

一、護理質量的質控原則：護士長-科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控工作。

二、護理質量管理實施方案：

(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。

2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。

(二)建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。

1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。

2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。

4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

8、加強護理人員正規操作，并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。

9、各班護士每班對醫囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執行醫囑。

10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。

11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。

2017年護理質控工作計劃二

護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全，根據醫院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求，質量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫院及護理部20xx年工作計劃，制定護理質量持續改進方案:

一、護理質量的質控原則：

實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士的三級質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續qc小組活動的開展。

二、護理質量管理實施方案：

(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等，每月制定重點監測內容并跟蹤存在問題。

2、修訂護士長、護士績效考評標準。

(二)建立有效的護理質量管理體系，培養一支良好的護理質量管理隊伍

1、繼續實行以護理部---護士長---科室質控員的三級質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。

2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。做到每月有一重點，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時向護理部反饋。護理部每月質控小結評分一次，在護士長例會上通報，分析產生原因，提出解決辦法

3、落實各專項護理技術指導(會診)小組的職責，規范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。

2017年護理質控工作計劃三

為認真貫徹落實20xx年醫院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質量為核心”，全面實施iso9001-20xx質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現“為病人提供優質安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：

1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等不加以隨意評斷，減少病人的心理負擔。切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的住院環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合治療，達到臨床醫生對護理工作滿意度≥98%。

2、加強護理質量安全管理，保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

3、嚴格遵守《醫院感染管理規范》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。

4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

5、根據《四川省醫療護理文書書寫規范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%。

6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續教育學習和培訓，繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥1篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。

7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。

8、建立完善的護理質量監控體系，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。通過統計住院病人總數、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、護理部質控，完善和促進護理工作，不斷提高我科護理質量。

9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。

10、做好病房新樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施護理部質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規范護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到護理部質量目標要求。組織學習新開展手術護理的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。

11、我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，保障醫療安全，改善服務態度，提高護理質量，保障各項質控指標達到護理部質量目標要求，創造良好的社會效益和經濟效益。

第二篇：ICU護理工作計劃

為進一步適應醫療市場形勢，圍繞醫院的發展規劃，并為icu護士創造輕松愉快的工作、學習環境，制定新的一年護理工作計劃如下：

一、落實護理質量檢查，使科室護理工作得到提高。

根據護理部下達工作任務及護士長手冊中的周工作安排，月工作重點，對護理工作進行督導、檢查，并結合質控護士的檢查結果，將問題及時反饋，如果反復出現的問題則在每月的科室質量反饋會上進行分析、討論，共同商討改進方法，并記錄，不斷提高科內護理質量。盡量使得基礎護理合格率達≧90%、等級護理合格率達≧90%、急救物品完好率達100%、護理文件書寫合格率≧90%。、醫療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發生次數為0（難以避免性褥瘡除外）。

二、強化護理安全意識，加強全員安全教育。

1、嚴格執行查對制度，在工作中具體落實三查七對；注射、服藥、處置查對；輸血查對；飲食查對等幾方面。平常工作中勤檢查，醫囑班班查對，護士長每周總查對一次，出現問題及時整改。

2、對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動患者均予以保護性約束，防止患者意外拔管。

3、內服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰。氯化鉀及10%的氯化鈉有醒目標志。

4、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規定，用后及時補充；無菌物品標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內。

5、對于所發生的護理差錯及不良事件，按icu獎罰制度對當事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護理部。每月質控會分析點評當月全院及科內的護理安全隱患，提出防范措施。

6、繼續加強護理文件書寫的培訓、檢查工作，進一步完善護理記錄單的內容，確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄，保證醫療護理安全。

三、按照醫院icu感染控制標準，做好科內感染管理工作，嚴格執行各項消毒隔離制度，醫療廢物按院感要求分類放置。加強清潔工的管理，保持icu病室干凈、整潔。

四、加強繼續教育學習，利用各種機會和方式，不斷提高護理人員業務技能。

1、每月定期組織科內護士業務學習，實行輪流主講，進行icu規章制度、護理常規、操作規程的學習，在學習中使講課者在授課過程中加深了印象，又使聽課者得到了提高。

2、要求并督促每位護士參加院內護理部組織的講課、護理查房等，有計劃的完成繼續教育學分。

3、鼓勵科內護士參加各種形式的成人考試教育，使護理人員的綜合素質得到進一步提高。

4、利用晨會提問，學習本專業基礎知識，強化職責制度等。加強護士基本技能操作培訓，按護士規范化培訓要求認真進行考核、培訓，制定切實可行和有效的三基理論、專科知識學習計劃，將三基和專科

理論按內容分篇，每月每篇人人考核過關。

5、增強科室護士科研意識，爭取在2014年完成護理論文1-2篇。

6、科室計劃選派2名護士外出進修學習。

7、在科室試行品管圈，以科室為圈，在圈長的帶領下，運用頭腦風暴等一系列的方法來優化護理方法，提高護理質量。

8、結合我科的實際情況，計劃在我科培養危重癥專科護士1名。

五、icu護理崗位風險性較大，技術知識含量高，且icu病房無陪護，病人的所有護理工作都落在護理人員身上，為了確保護理安全，安排每組三人進行五組倒班。新大樓投入使用在即，icu將擴大規模，我科護理人員將面臨空缺，希望領導對我科人才儲備工作給予支持。

重癥醫學科 2013-12-18篇二：2014年icu護理工作計劃 2014年icu護理工作計劃

指導思想：根據護理部的工作計劃，依據二級綜合醫院評審標準、優質護理服務工作要求開展護理工作，努力使各項工作達到二級綜合醫院評審標準，建立護理崗位能級要求的整體護理模式，推進優質護理服務進程，使科室的護理工作于護理部的工作同步發展，完成護理部的工作目標。

一、工作目標

1、規范科室的護理規章制度、工作計劃、完成科室的建章立制工作。

2、建立護理崗位能級要求護理工作模式，推進優質護理服務工作，住院患者的滿意度達到95%。

3、落實二級綜合醫院評審標準，使各項護理工作達到二級綜合醫院工作標準。

4、通過二級管理和護理部垂直管理體系，加強質量控制工作，無嚴重護理不良事件發生。

5、做好護理風險管理，落實護理安全（不良）事件報告制度，年報告率≥10%。

6、做好人力資源培訓，使護理人員的能力和水平滿足優質護理服務工作的需要。

7、做好科室的教學及科研工作，完成新入職護士、實習護士的規范化培訓計劃及實施，做好護理科研工作的開展，完成新技術科研立項3項。

7、做好科室的醫院感染防護工作，規范呼吸機相關性肺炎、中心靜脈導管相關感染、留置導尿管相關感染的預防及控制措施。

8、完成指令性任務。

二、實施方案

（一）規范科室的護理規章制度、工作計劃、完成科室的建章立制工作。

1、按照國家《重癥醫學科建設和管理指南》要求，制定并規范科室的護理規章制度，工作 流程、應急預案、操作規范、各級各類人員的培訓計劃、護理安

全管理、護理不良事件的管理，建立符合icu的管理制度。

（二）建立護理崗位能級要求的整體護理工作模式，推進優質護理服務工作進程，住院患者的滿意度達到95%。

1、創新優質護理服務工作思路和方法，以臨床醫生的滿意度和轉出科室患者的滿意度為考核指標，深入開展優質護理服務工作，建立護理崗位能級要求的整體護理工作模式，做好科室的服務特色，扎扎實實地開展優質護理服務工作，實現“六滿意”的目標（病人滿意、家屬滿意、醫生滿意、領導滿意、醫院滿意、社會滿意）。

2、按照科室基礎優質護理服務項目及專科優質護理服務項目，督促落實責任護士按照工作流程履行職責，每月進行總結點評，以正激勵的方法調動護理人員的工作積極性，積極參與。

3、科室積極開展優質護理服務工作，建立護理崗位能級要求的整體護理模式；每季度進行總結、分析，及時修訂措施。

4、適時修訂績效考核辦法，增加科室護理時間系數，體現多勞多得，優勞優得的激勵機制，設責任組長，對滿意度調查結果表揚者，及時發現安全隱患、查缺補漏者、優秀的責任護士給予獎勵。

5、在今年，設責任組長及責任護士，責任護士對自己分管床位的病人及時進行回訪，同時護士長不定期對轉出的患者進行回訪，考核責任護士的滿意度，對優秀者給予獎勵，同時報護理部參加優秀護士的評選。

（三）落實二級綜合醫院評審標準，使各項護理工作達標，通過醫院評審工作。

1、認真學習二級綜合醫院評審標準，深刻領會每句每字的深刻含義，逐項落實。

2、每季度進行自查總結、報告、溝通等級評審工作運作情況，提出建設性 建議和措施，共同努力實現通過二級甲等醫院的評審目標。

（四）加強質量控制工作，無嚴重護理不良事件發生。

1、按照護理部的工作計劃，制定科室的工作計劃，明確目標，有具體執行措施。

2、認真做好一級質量控制工作，每月進行反饋有記錄，本科室人員了解科室的質量控制情況及糾正措施，將一級質控的重要作用發揮好。

3、做好持續改進工作，一是對每個項目的質量問題在下個月質控中要查看糾正情況；實現持續改進。

4、做好科室的節能增效，各科室有節能增效項目，建立高耗值物品入庫使用登記，控制成本支出，減少損耗，提高經濟效益的含金量。

（五）做好護理風險管理，落實護理安全（不良）事件主動報告制度，年報告

率≥10%。

1、控制風險關口前移，建立護士長巡查制度，即每天重點巡查危重患者、出現危急值患者、護理會診患者和安全隱患，并做好記錄。護士長要關注護士工作，病人的需要，除非特殊情況，不得離開護士站及病房。

2、認真查找安全隱患，每月都要查出安全隱患，定出措施，跟蹤驗證。

3、做好壓瘡、導管滑脫、跌倒的安全防護措施，做好風險評估，對急診入院及80歲以上高齡，肢體活動不便、臥床不能活動、大小便失禁、骨折、使用石膏，夾板固定患者，禁止翻身高危人群制定預防措施，護士長及責任組長重點把關；對所有深靜脈置管及氣管插管、氣管切開的患者，重點進行交班，在早會上責任組長進行交班，床頭交接，班班嚴格交接，防止管道的滑脫。

4、在病情允許的情況下，抬高患者的床頭30度，做好標準化的危重病人護

理第一步。

5、細化護理核心制度，將相關的安全制度制定出工作流程，真正使各項制度落實到位。

6、護士長做好新進科人員的安全培訓，學習掌握本科的安全防范措施，并有帶教人員負責管理，減少不良事件發生。

7、每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會，公示不良事件及安全隱患，分析原因，制定預防措施。對于不良事件、風險評估、會診、壓瘡等情況，及時進行跟蹤驗證，及時修訂防范措施，實現持續改進。

（六）做好人力資源的培訓，使護理人員的能力及水平滿足優質護理服務工作的需要。

1、制定科室的培訓計劃，按照計劃逐月逐級落實。

2、做好科室護士的能力培訓，做好5年內護士的學習及培訓；組織科室的護士參加醫院組織的學習。

3、按照專科護士的培訓要求，安排護士參加北京市的專科護士培訓，取得上崗證。

4、按照護理人員的規范化培訓大綱要求，不同人員培訓方式不同：基礎護理操作培訓5年內護士全部參加，5年以上人員接受本科的專科技術操作考核。

5、充分利用交接班、護理查房、護理會診等點點滴滴的機會，進行小講課，理論指導實踐愛你，逐步提高護理人員的能力及水平。

6、建立科室護士每月一篇讀書筆記，優秀者給予獎勵。

（七）做好科室的教學及科研工作

1、認真做好新進科人員、實習人員的管理，按照入科室的培訓、在科間傳

授技能、出科時的考核的流程進行培訓，教、用相結合，注重實習生的臨床帶教工作，做好入科室的培訓及科室的帶教，選擇有能力的護士擔任臨床帶教工作，得到實習生的好評。

2、做好2014年icu護理科研新技術新項目的開展工作，主要完成的工作有：頸外靜脈穿刺套管針留置技術在危重患者中的應用；濕性愈合技術在壓瘡病人中的應用研究；經外周中心靜脈穿刺置管技術的臨床應用。

（八）做好科室的醫院感染防護工作。

1、針對重癥醫學科的專科特點，做好醫院感染的預防及控制工作，建立科

室的醫院感染控制小組，對科室存在的問題每月及時進行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發生及暴發。

2、做好醫生、護士、護工、保潔員、實習生的培訓工作，執行好手衛生措施，防止交叉感染的發生。

（九）及時完成臨時性、指令性任務。

第三篇：文檔ICU護理工作計劃

2008 年ICU 護理工作計劃 工作目標： 繼續深化“守護生命，呵護健康”的品牌服務，堅持以病人為中心，以護理質 量為核心的服務理念，以“護理質量安全”為目標，強化護理人員隊伍建設，提升 護理質量，開創護理工作全面、可持續發展的新局面。針對目標要求，現制定具體 的實施計劃：

一、以病人為中心，爭創一流優質服務

1、繼續深化“以病人為中心”的服務理念，實行“假如我是病人”的換位思 考服務方法，設身處地為病人著想，用自已的“愛心、熱心、誠心”滿足病人的需 求。全心全意為病人服務。

2、加強與病人的溝通，加強主動服務意識，提高護患溝通技能。減少病人對 ICU 環境的陌生、恐懼，增強對疾病治療的信心。

3、注重收集護理服務需求信息，通過每天與病人的溝通交流，獲取病人的需 求及反饋信息，及時提出改進措施。

4、組織學習“人性化服務手冊”相關內容，學習護士社交禮儀及職業服務禮 儀，提高護士的整體素質。

二、加強護理工作中的安全管理

1、嚴格執行各項規章制度，定期和不定期檢查制度落實情況。及時解決護理 安全隱患，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

2、提高護理人員法制意識，進一步規范護理文件書寫工作，加強工作人員的 維權意識。

3、加強重點環節的風險管理。如病人管道、特殊用藥、交接病人、各種過敏 試驗、壓瘡預防、輸血等，對有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點監督和檢查。

4、加強重點時段的管理，如注重分配人力資源，實行彈性排班制，保證節假 日、時間外護理質量。合理搭配老、中、青值班人員。加強對新上崗護士的培養。

5、加強重點病人的管理，如術后病人、危重病人、老年病人，對護理需注意 的問題班班交接，引起重視，達成共識。

6、加強重點職員的管理，對輪轉護士、新上崗護士，進行崗前培訓教育，并 且指定有臨床經驗、責任心強的護士做帶教老師，提高其理論、操作水平。切實做 好護理安全管理工作。減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

7、完善護理緊急風險預案。在工作中注意培養護士的應急能力，定期組織護 理人員培訓、演練，并有記錄。提高護士對突發事件的反應能力。

8、搶救儀器、藥品專人負責，保證搶救工作順利進行。

三、加強護士在職教育，提高護理人員的專業形象

1、定期組織護士進行業務學習，護理查房，實行輪流主講互相學習促進，并 做好筆記。強化相關知識的學習掌握。

2、按季度培訓計劃進行對各級護理人員的培訓工作，并做好理論考試和技術 操作考核。

3、每周晨會提問2 次，內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識、相關法律、法規等。

4、每季度進行心肺復蘇演練，熟練掌握急救器材及儀器的使用，如呼吸機、除顫儀等。

5、積極鼓勵護理人員參加各種成人、自學考試，提高自身學歷，更新知識。

6、對開展的新技術項目及特殊疑難病種，通過護理查房、護理會診討論等形 式更新知識和技能。

7、有計劃的選送護士參加院內輪訓、院外進修學習，更新專業理論知識，提 高技術水平。

8、增強科研寫作意識，積極鼓勵護理人員撰寫論文。

四、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進

1、組織學習護理質量標準，按標準實施各項護理工作。

2、發揮質控小組的作用，及時發現問題，及時糾正、處理。

3、每月各小組成員對質量檢查工作進行反饋總結，不足之處進行原因分析并 及時整改。下月有追蹤整改措施落實情況，達到質量持續改進。

五、積極開展新業務，提高科室業務水平

1、開展深靜脈置管技術，保證危重癥的搶救治療。

2、計劃開展中心靜脈壓測定技術，積極配合醫生診斷工作。在本的護理工作中，全體護理人員認真按計劃做好每一項工作，并對實施 后的效果有檢查、評價和持續改進措施。總之，在新的一年里，我們將努力認真工 作，繼續打造科室的護理品牌“守護生命，呵護健康”，更好的服務于病人，服務 于社會。

第四篇：2012年ICU護理工作計劃

2013年ICU優質護理工作計劃

為貫徹落實2012年全國衛生工作會議精神及深化醫藥衛生體制改革各項重點任務，加強醫院臨床護理工作，夯實基礎護理，全面提高醫院臨床護理工作水平，結合我院爭創《優質護理服務示范病房》的實施方案和貴州省推廣優質護理服務工作方案通知。為加強我科臨床護理工作，落實基礎護理，為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。為ICU護士創造輕松愉快的工作、學習環境，發展規劃，特制定如下計劃： 做好籌備開科工作

（一）成立科室“優質護理服務示范工程”領導小組。組長：邢孝敏 副組長：陳志紅

成員：劉子玉

何世艷

黃慶林

晏 艷

柏艷麗

黃 杰

林守英

景 銳

常 婧

雷 羽

（二）召開科室會議，傳達精神。

1、傳達貴州省2012年“優質護理服務示范工程”活動方案，針對我科護理實際情況，要求護理人員建言獻策，提出一些建設性的意見，并做好宣傳發動工作，調動廣大護理人員的積極性，使其主動參加到活動中來。

2、制定我科室2013年“優質護理服務示范工程”具體實施細則和評估檢查標準。

3、召開全科護理工作會議，積極推進示范活動的全面開展。

4、下發我科室優質護理服務示范工程評價標準，要求全科護理人員認真學習標準內容，按照標準規范護理行為，切實加強基礎護理，改善提升護理服務，保證醫療安全。

二、具體實施

（一）組織落實

1、建立健全有關規章制度、明確崗位職責。

2、建立健全臨床護理工作規章制度、護理服務規范、標準。

3、建立護士崗位責任制，制度并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準，規范臨床護理執業行為。

4、建立護士績效考核制度，將考核結果與護士的晉升、評優相結合。

（二）切實落實基礎護理職責，改善護理服務

1、基本情況

我科重癥醫學科（ICU），實際床位12張，目前開放8張，現有護士11人，其中：護理師3人，高年資3人，年輕護士5人。目前需增加護士2人和衛生員3人。收治的病人為：（1）急性、可逆、已經危及生命的器官功能不全，經過ICU的嚴密監測和加強治療短期內可能得到恢復的患者。例如：急性心功能衰竭患者；嚴重心律紊亂患者；急性心肌梗死患者；各類休克患者；嚴重創傷患者；各種原因所致的急性腎功能衰竭；急性中毒患者；各種氣道急癥需行呼吸管理的患者；各種原因引起的急性呼吸窘迫綜合征；神經源性和肌源性呼吸衰竭需行呼吸支持的患者。（2）存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經過ICU嚴密的監測和適時有效治療可能減少死亡風險的患者。例如

各種復雜大型手術后的危重患者；全麻術后麻醉作用尚未消失或生命體征尚未穩定，需嚴密觀察的患者；各種原因導致昏迷程度較深的患者。（3）在慢性器官功能不全的基礎上，出現急性加重且危及生命，經過ICU的嚴密監測和治療可能恢復到原來狀態的患者。例如：慢性心功能不全急性加重的患者；慢性阻塞性肺病并發呼吸衰竭的患者；肝硬化引起消化道大出血的患者。（4）慢性消耗性疾病的終末狀態、不可逆性疾病和不能從ICU的監測與治療中獲得益處的患者，通常不是ICU 的收治范圍。例如：已認定腦死亡者、急性傳染病、無急性癥狀的慢性患者；惡性腫瘤晚期老齡自然死亡過程患者；治療無望或因某種原因放棄搶救者。

2、明確臨床護理服務內涵，服務項目和工作標準，服務項目包括為病人實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、心理護理和健康指導等內容，并科室公開，作為向患者公開的內容之一，引入患者、家屬和社會參與評價的機制。

3、臨床護士護理患者實行責任制，使責任護士對所負責的患者提供連續、全程的護理服務，增強護士的責任感，密切護患關系。

4、明確臨床應當負責的基礎護理項目及工作規范，臨床護士必須履行基礎護理職責，規范護理行為，改善護理服務。

5、為患者提供滿意的護理服務，加強科室護理服務意識管理，護士及護工完全承擔患者的治療、生活護理、心理護理、健康指導，減輕患者及家屬的負擔。

6、加強政治和醫德醫風學習，增強護理人員的風險意識及法律意識，每月政治學習1—2次。

7、加強護理安全管理，保證護理安全，建立三級預警制度，逐級上報，科內每月作安全生產檢查至少2次，包括水、電、藥品、設備及器械等，發現隱患及時消除，若出現差錯及時上報及時解決，如遇疑難護理問題，及時上報護理部進行護理會診，加強護理人員各項護理操作管理，保證護理安全。

8、加強專科技能培訓及“三基三嚴”培訓，重視人才培養，優化護理隊伍。

（三）深化“以病人為中心”理論，豐富工作內涵。

1、將“以病人為中心，想病人之所想，急病人之所急”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時，加強與患者溝通交流，為患者提供人性化的護理服務。

2、不斷豐富和拓展對患者的護理服務，在做好規定護理服務的基礎上，根據患者需求，提供全程化護理，促進護理工作更貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

（1）貼近患者，認真聽取患者及家屬的意見，每月開公休座談會和病人滿意度調查1次，與病人及家屬溝通、交流，虛心聽取病人及家屬意見，認真整改及反饋，提高病人滿意度。

（2）貼近臨床，加強基礎護理，保持病室清潔、整齊。

（3）貼近社會，建立電子郵箱及投訴電話，主動與有關部門及管轄社區聯系，請社區來監督我們護理工作。

（四）落實護理質量檢查，使科室護理工作得到提高。

根據護理部下達工作任務及護士長手冊中的周工作安排，月工作重點，對護理工作進行督導、檢查，并結合質控護士的檢查結果，將小問題在護士軼事本上及時反饋，如果反復出現的問題則在每月的科室質量反饋會上進行分析、討論，共同商討改進方法，并在信息本上記錄，不斷提高科內護理質量。盡量使得基礎護理合格率達≧90%、等級護理合格率達≧90%、急救物品完好率達100%、護理文件書寫合格率≧90%。、醫療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發生次數為0（難以避免性褥瘡除外）。

（五）、強化護理安全意識，加強全員安全教育。

1、嚴格執行查對制度，在工作中具體落實到醫囑查對；注射、服藥、處置查對；輸血查對；飲食查對等幾方面。平常工作中勤檢查，醫囑班班查對，護士長每周總查對二次并登記、簽名，出現問題及時整改。

2、對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動患者均予以保護性約束，防止患者意外拔管。

3、內服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰。氯化鉀及10%的氯化鈉有醒目標志。

4、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規定，用后及時補充；無菌物品標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內。

5、對于所發生的護理差錯及不良事件，按情節輕重對當事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護理部。每月質控會分析點評當月全院及科內的護理安全隱患，提出防范措施。

6、繼續加強護理文件書寫的培訓、檢查工作，進一步完善護理記錄單的內容，確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄，保證醫療護理安全。

（六）、按照醫院ICU感染控制標準，做好科內感染管理工作，嚴格執行各項消毒隔離制度，醫療廢物按院感要求分類放置，一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%，防止各種醫療廢物外流。，加強清潔工的管理，保持ICU病室干凈、無灰塵。

（七）加強繼續教育學習，利用各種機會和方式，不斷提高護理人員業務技能。

1、每月定期組織科內護士授課，實行輪流主講，進行ICU規章制度、護理常規、操作規程的學習，在學習中使講課者在授課過程中加深了印象，又使聽課者得到了提高。

2、要求并督促每位護士參加院內護理部組織的講課、遠程教育、抄寫自學筆記等，有計劃的完成繼續教育學分。

3、鼓勵科內護士參加各種形式的成人考試教育，爭取科內全體護士均達到本科以上學歷，使護理人員的綜合素質得到進一步提高。

4、每周五利用晨會提問，學習本專業基礎知識，強化職責制度等。加強護士基本技能操作培訓，按護士規范化培訓要求認真進行考核、培訓，制定切實可行和有效的三基理論、專科知識學習計劃，將三基和專科理論按內容分篇，每月每篇人人考核過關。

5、增強科內護理師職稱以上科研意識，爭取在2013年完成護理論文1-2篇。

（八）ICU護理崗位風險性較大，技術知識含量高，且ICU病房無陪護，病人的所有護理工作都落在護理人員身上，為了確保護理安全，安排了雙班，但由于現在護理人員的不足，因此科室申請增加護理人員2名，衛生員3名。ICU護理工作繁雜、緊張、瑣碎，只有配備相對較足夠的護理人員，才能保證護理工作有條不紊的進行，杜絕各種護理差錯。

（九）督促指導

1、按照實施細則，定期或不定期對各個班次護理人員進行護理質量抽查，發現問題及時整改。

2、根據檢查和回訪的情況在相關會議上進行通報，并幫助對當班人員對“存在的問題”進行限期整改，加強回訪制度的力度。

三、工作要求

1、加強組織領導

要求全科室護理人員統一思想，高度認識加強臨床護理工作重要性，緊迫性。做好宣傳工作，調動廣大醫護人員積極性，克服困難，堅定信心，確保優質護理服務示范工程落實到位。

2、周密部署

要認真貫徹落實省、州相關文件精神，細化各項標準，明確職責，結合本科室實際情況，真抓實干，全面務實地開展優質護理服務。

3、加強指導

科室要完善臨床護理服務檢查評價標準，隨時做好指導檢查工作，注意患者對護理服務的感受，征求患者或家屬的社會意見，通過檢查指導切實加強臨床護理工作，落實基礎護理，改善護理工作，提升醫院整體形象，確實做好“優質護理服務示范工程”。

第五篇：2016年ICU護理工作計劃

2016年ICU護理工作計劃

2016年ICU將在護理部指導下，依據三級綜合醫院評審標準、優質護理服務工作要求開展護理工作，結合本科實際情況，以護理質量為中心，提高服務質量，深化優質護理服務，提高ICU護理服務水平，制定本科護理計劃如下：

一、規范科室的護理規章制度、工作流程、完成科室的建章立制工作。按照國家《重癥醫學科建設和管理指南》要求，制定并規范科室的護理規章制度，工作流程、應急預案、操作規范、各級各類人員的培訓計劃、護理安全管理、護理不良事件的管理，建立符合ICU的管理制度。

二、做好人力資源的培訓，使護理人員的能力及水平滿足新病房擴建后優質護理服務工作的需要。

1、制定科室的培訓計劃，按照計劃逐月逐級落實，并積極參加醫院舉辦的學習、培訓。

2、特別做好新護士的能力培訓，制定新入科護士培訓計劃，實行一對一代教，使其盡快勝任科室工作。

3、繼續申請骨干護士去上級醫院參加臨床培訓，把更多先進的科學護理理念、護理技術帶到科室，讓科室的危重癥學護理知識持續進展，從理論上、技術操作上不斷更新進步。

4、充分利用交接班、護理查房、護理會診等點點滴滴的機會，進 1 行小講課，理論指導實踐，逐步提高護理人員的能力及水平。

三、強化護理安全意識，加強全員安全教育。

1、嚴格執行查對制度，強化ICU護士的“慎獨”精神，強調用藥安全.2、加強病房管理，注意用電安全。

3、控制風險關口前移，護士長每天重點巡查危重患者、出現危急值患者等，及時發現安全隱患，并做好記錄。護士長要關注護士工作，病人的需要，發現問題，及時解決。

4、做好壓瘡、跌倒墜床的安全防護措施，做好風險評估，對肢體活動不便、臥床不能活動、大小便失禁、骨折、使用石膏，夾板固定患者，禁止翻身高危人群制定預防措施，護士長及責任組長重點把關；對所有深靜脈置管及氣管插管、氣管切開的患者，重點進行交班，在早會上責任組長進行交班，床頭交接，班班嚴格交接。

5、對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動患者均予以保護性約束，防止患者意外拔管。

6、內服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰.特殊藥品有醒目標示。

7、各種搶救藥品器材專人保管。保持器材清潔、性能良好.急救藥品符合規定，用后及時補充；無菌物品標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內。

9、對于所發生的護理不良事件，實行無懲罰上報制度，科室及時 組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護理部。分析科內的護理安全隱患，提出防范措施。

9、繼續加強護理文件書寫的培訓、檢查工作，進一步完善ICU護理記錄單的內容，確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄，保證醫療護理安全。

四、加強護理質量管理

1、完善科內護士各班崗位職責標準，實行上級護士負責指導、監督和檢查下級護士工作。

2、針對ICU無陪護、探視時間短等特點，抓好基礎護理，強化專科護理，堅持危重病人床頭交班，預防并發癥的發生。

3、加強護理核心制度、應急預案的學習，并遵照執行。

4、參加護理部，院部召開的會議，檢查，及時反饋，查找薄弱環節，加強管理。

5、改進ICU績效工資考核標準，促進護理質量持續提高，提高護士榮譽感、價值感，提高各班護士的責任心。

五、做好科室的醫院感染防護工作。

1、針對重癥醫學科的專科特點，做好醫院感染的預防及控制工作，建立科室的醫院感染控制小組，對科室存在的問題每月及時進行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發生及暴發。

2、規范呼吸機相關性肺炎、中心靜脈導管相關感染、留置導尿管 3 相關感染的預防及控制措施。

3、做好醫生、護士、保潔員、實習生的培訓工作，執行好手衛生措施，防止交叉感染的發生。

六、創新優質護理服務工作思路和方法，以做好患者和家屬的溝通交流，提高患者和家屬的滿意率為重點，繼續以臨床醫生的滿意度和轉出科室患者的滿意度為考核指標，深入開展優質護理服務工作，做好科室的服務特色，扎扎實實地開展優質護理服務工作，實現病人滿意、家屬滿意、社會滿意的目標。

劉長雪

二〇一五年十一月二十日