第一篇：黃平縣人民醫院婦產科院感質量管理小組

黃平縣人民醫院婦產科院感質量管理小組

組長：楊霞

副組長：吳敬

成員：王玉梅鄧莉君李婉蘭 王 艷潘偉婷 王荔 羅茜允 楊光美 周 葦 潘佳魏 頠

第二篇：雷山縣人民醫院婦產科院感考試

雷山縣人民醫院婦產科院感考試

（2014年第一季度）

一、填空題

1、醫院感染是指住院病人在醫院內獲得感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬于醫院感染。

2、無明確潛伏期的感染，規定入院48小時后發生的感染為醫院感染。

3、有明確潛伏期的感染，自入院時超過平均潛伏期后發生的感染為醫院感染。

4、本次感染直接與上次住院有關，亦屬于醫院感染。

5、按醫院感染管理規范要求，100張病床以上、100—500張病床、500張病床以上的醫院，醫院感染率應分別低于7%，8%，10%；一類切口部位感染率分別低于1%，0.5%，（0.5%）。

6、醫院感染漏報率應低于（20%），醫院對抗感染藥物的使用率力爭控制在65%以下。

7、新上崗人員醫院感染知識的崗前培訓，時間不得少于3學時，經考試合格后方可上崗。

8、手術室、產房、嬰兒室、早產兒室、保護性隔離病房、供應室無菌區、重癥監護病房的環境類別為Ⅱ類，其空氣細菌總數為≤200CFU/M3，其物體表面細菌總數為5CFU/CM2，其醫務人員手細菌數5CFU/CM2，并不得檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及銅綠假單胞菌。

9、預防手術感染部位使用抗生素的最佳給藥時間是術前1小時，如手術時間超過4小時，可再加用一次，手術后用藥一般不超過3天。

10、提倡使用或更改抗菌藥物應采集標本作病原學檢查，力求做到有樣必采，住院病人有樣可采送檢率力爭達到（60%）以上。

11、根據《醫療廢物管理條例》衛生部和國家環境保護總局制定了（《醫療廢物分類目錄》（衛醫發〔2003〕287號）），文獻印發給各省、直轄市衛生局、環境保護局??，請遵照執行。

12、按《醫療廢物管理條例》規定，醫療衛生機構和醫療廢物集中處理單位，應當建立、健全醫療廢物管理責任制，其法定代表人為第一責任人，切實履行職責，防止因醫療廢物導致（傳染性傳播）和（環境污染）事故。我院具體管理科室（總務科）；責任人（總務科指派專人），監督檢查科室（院感辦）。

13、按《醫療廢物管理條例》其醫療廢物種類可分為五類（1）（感染性廢物）（2）（病理性廢物）（3）（損傷性廢物）（4）（藥物性廢物）（5）（化學性廢物并依次注明每一種醫療廢物的包裝物，容器標記及顏色（1）（“感染性廢物”）黃色（2）（“病理性廢物”）黃色（3）（“銳器”）黃色（4）（“藥物性廢物”）褐色（5）（“化學性廢物”）黃色。

14、按《醫療廢物管理條例》規定，醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當依照《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》的規定，執行（危險廢物轉移聯單管理制度。醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當對醫療廢物進行登記，登記內容應當包括醫療廢物的（來源），（種類），（重量）或者（數量），（交接時間），（處理方法），（最終去向）以及經辦人（簽名）等項。登記資料至少保存（3年）。

15、中華人民共和國國務院令第（380）號，《醫療廢物管理條例》已經（2003年6月4 日）國務院第十次常務會議通過，（2003年6月16日）公布，自公布之日起施行。

二、是非題

1、醫療衛生機構收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾，按照醫療廢物進行管理和處置。（√）

2、縣級以上地方人民政府負責組織建設醫療廢物集中處置設施。（√）

3、縣級以上各級人民政府衛生行政主管部門，對醫療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的疾病防治工作實施統一監督管理。（√）

4、縣級以上各級人民政府環境保護行政主管部門，對醫療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的環境治安防治工作實施統一監督管理。（√）

5、醫療廢物與旅客可在同一運輸工具上載運。（×）

6、醫療機構內醫療垃圾可以與員工電梯、病員電梯、餐梯、清潔貨梯一起載運。（×）

7、任何單位和個人可以轉讓，買賣醫療廢物。（×）

8、醫療廢物專用包裝物、容器，應當有明顯的警告標識和警告說明。（√）

9、根據醫療廢物的類別將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物，容器的標準和警告標識的規定》，的包裝物或容器內。（√）

10、在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或容器進行認真檢查，確保無破損，滲漏和其他缺陷。（√）

11、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物等，不得混合收集，少量的藥物性廢物可以和感染性廢物一起收集。（√）

12、隔離的傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物，分泌物，體液等應當嚴格消毒后排入污水處理系統。（√）

13、當出現醫院感染病例時，經治醫生必須在24小時內填表，報告醫院感染科（對）。

14、醫院感染暴發是指某醫院，某科室的住院病人中，短時間內，突然發生許多醫院感染病例的現象（對）。

15、自身感染又稱外源性感染，其感染源來自病人自身（錯）。

16、手皮膚消毒方法：用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關節、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10-15秒鐘，流動水洗手（對）。

17、臨床使用一次性使用醫療用品前，應檢查小包裝有無破損、過期失效、產品有無不潔或霉變等（對）。

18、新生兒在住院48小時內出現單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫院感染（錯）。

19、愛滋病是由人類免疫缺陷病毒即愛滋病病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合癥（對）。

20、保護性隔離措施：是指為預防高度易感病人受到來自其他病人、醫務人員、探視者及病區環境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（對）

21、抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復正常，癥狀消失后，可繼續用藥2-3天。（對）

22、已明確為病毒感染者，可同時預防性使用抗菌藥物，防止細菌性感染。（錯）

23、高效消毒劑是可殺滅一切微生物（包括細菌、芽胞）使其達到滅菌要求的制劑。（錯）

24、碘類、醇類消毒劑是中水平消毒劑。（對）

25、Ⅰ、Ⅱ類環境要求物體表面的細菌總數≤5cfu/cm2。（對）

26、根據患者病情需要，按臨床治療用藥方案需要三線藥物治療時，應由科主任簽字。（對）

27、體溫表、內窺鏡（胃鏡、腸鏡、氣管鏡、喉鏡）等屬于中度危險性物品，但消毒要求并不同，必須達到高水平消毒。（對）

28、人感染高致病性禽流感是屬于乙類法定傳染病，流行時按甲類傳染病管理。（對）

29、無菌物品開包后，有限使用期限為20小時。（錯）

30、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用。（對）

第三篇：2011年婦產科護理質量管理小組工作計劃

2011年婦產科護理質量管理小組工作計劃

2011年，我科將結合二乙達標的檢查工作中存在的問題，認真分析整改，認真做好護理質量管理，做好病人的基本醫療服務，各項基礎護理工作落實到位，各項安全措施落實到位，以保證患者最基本的就醫安全。

1、環節質量

①、2011年，我科繼續保持醫療質量管理小組，定期進行醫療質量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實各項規章制度、操作規程及操作常規，保持醫療質量持續改進；

②、科室用血。2011年，我科繼續加強用血管理、嚴格按照用血管理要求進行規范管理，做到合理用血，及時登記，并定期進行統計分析。

③、醫院感染。我科繼續保持院感管理小組，認真落實醫院感染管理各項制度，定期對科室人員進行院感知識培訓考核，院感管理小組定期或不定期進行院感質量檢查，進行原因分析，及時反饋并進行整改，并認真按照醫院編寫的院感管理手冊落實各項院感規范操作。

2、護理質量管理保障措施

（1）2011年，我科繼續保持護理質量管理小組，定期進行護理質量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實各項規章制度、操作規程及操作常規，保持護理質量持續改進；結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。

（2）、護士長、責任護士隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

（3）、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。

（4）、建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。

（5）、實行以護士長護理組長為科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。

（6）、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合。

（7）、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

（8）、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

（9）、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

（10）、每月進行基礎護理操作培訓，加強護理人員正規操作，并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。

（11）、各班護士每班對醫囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執

行醫囑。

（12）、辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由辦公護士初審，護士長最后復審后交病案室。

（13）、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患并進行分析，提出改進措施。

3、護理各項指標：

（1）、基礎護理合格率》90%

（2）、特、一級護理合格率》90%

（3）、急救物品完好率達100%

（4）、護理文件書寫合格率》90%

（5）、護理人員三基考核合格率達100%

（6）、常規器械消毒滅菌合格率達100%

（7）、年褥瘡發生率為0（除難以避免性褥瘡）

第四篇：東臺人民醫院婦產科（推薦）

東臺市人民醫院 婦產科 可視人流診療系統技術參數

一、設備名稱:可視人流診療系統

二、數量：1臺

三、生產國別：國產

四、技術參數：

1.系統通用功能及技術參數：

1.1 系統通用功能

1.1.1 監視器:≥15寸 高清晰、醫用專業彩色液晶顯示器。1.1.2 探頭接口個數:≥4個（都為標準大探頭接口）。*1.1.3 內置式觸摸屏≥10寸 1.1.4 內置抽拉式鍵盤 1.2 探頭規格

1.2.1 寬頻變頻婦科術中探頭，變頻≥4段（不含諧波變頻），顯示探頭頻率數值，兩維和彩色頻率均可視可調。掃描角度≥130°

1.2.2 在經陰道婦科手術術中引導時僅需使用下頁卡接式專用窺器。1.3 二維顯像參數

1.3.1、二維灰階成像：≥256灰階

1.3.2、最大掃描深度：≥280mm，婦科術中探頭6.5MHz最大探測深度≥120mm。1.3.3、動態范圍 ≥140dB，0-140dB可視可調 1.3.4、增益調節：B/M/C/D均有獨立旋鈕調節 1.3.5、實時診斷狀態下剪貼板圖像存儲功能

1.3.6、灰階曲線≥14級可視可調,具有自定義灰階曲線(圖片證明)1.3.7、所有增益旋鈕的步進基量，可根據用戶的習慣調節矯正。

2、彩色多普勒參數

2.1、彩色多普勒增益1-190級，可視可調

2.2、彩色多普勒頻率≥4段變頻，可視可調。2.3、彩色幀平均≥7級，可視可調 2.4、彩色血流取樣包大小≥7級，可視可調

3、頻譜多普勒：

3.1、多普勒增益≥15級，連續可視可調。

3.2、多普勒頻率≥3段變頻，可視可調。3.3、多普勒取樣音可開關，音量大小可調。3.4、支持上下B/PW和左右B/PW模式 3.5、最大測量速度：≥750cm/s 最低測量速度：≤0.2cm/s

4、超聲圖像及病案管理系統

4.1可進行調節動態、靜態圖像的存儲, 無需特殊軟件即能在普通PC直接觀察圖像。4.2動、靜態圖像采集、存儲，在線剪貼板功能，存儲的圖像能與實時掃查圖像同屏顯示并可在線瀏覽。

4.3快速“一鍵”進入工作站，對病檔進行編輯。4.4可以將圖像嵌入病歷報告中, 病歷可進行數據編輯。4.5專用的測量和分析自動生成 報告，可對報告數據進行編輯。4.6胎兒生長曲線。

4.7電影回放≥1024幀、可調回放速度。

5、提供該設備常見配件及耗材的報價

6、提供該設備近期成交合同復印件3份

第五篇：婦產科院感試題

婦產科2016年第二季度院感試題

一、名詞解釋：每題4分，共20分

1、醫院感染：

2、醫院感染暴發：

3、衛生手消毒：

4、空氣傳播：

5、接觸傳播：

二、填空題：每空3分，共30分；

1、醫院感染的形式有五種： 即交叉感染、環境感染、（）、（）和（）。

2、大量實踐證明，（）是控制院感最簡單最有效的方法。3、5例以上疑似醫院感染暴發；3例以上醫院感染暴發應當于（）內向所在地的縣級人民政府衛生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。

4、醫院感染必須具備三個條件是：（）、（）、（）。

5、凡手術進入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是無明顯或異常污染，也無技術上失誤的切口，稱為（）切口。

6、病原微生物的微粒子（≤5um）通過空氣流動導致疾病的傳播，稱為（）。

三、判斷題：每題2分，共10分。

1、本次感染直接與上次住院有關,也屬于醫院感染。（）

2、：污染－感染(IV類)切口指新鮮開放性創傷手術；手術進入急性炎癥但未化 膿區域者；被胃腸道內容物明顯溢出污染者；術中無菌技術有明顯缺陷（如開胸 心臟按壓）者。（）

3、抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進行分級管理。（）

4、手術病人常規預防性應用抗菌藥物可有效預防手術切口感染的發生。（）

5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常規預防性應用抗菌藥物可有效預防繼 發感染的發生。（）

四、選擇題：20分

（一）單項選擇題：

1、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應在()小時內注射乙肝免疫高價 球蛋白, 同時進行血液乙肝標志物檢查：

A、6小時； B、12小時； C、24小時； D、48小時。

2、您在日常醫療活動過程中產生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應 當分別投入以下那種顏色垃圾袋中（）

A、黃色垃圾袋；B、黑色垃圾袋 ；C、紅色垃圾袋；D、以上都可投； E、以上都不可投。

3、青霉素G最常見的不良反應是（）

A．肝腎損害； B．耳毒性 ； C．二重感染； D．過敏反應； E．胃腸道反應。

（二）多項選擇題：

4、手消毒指征（）：

A、進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后；B、接觸特殊感染病原體后；C、接觸血 液、體液和被污染的物品后； D、接觸消毒物品后。

5、下列哪些措施是預防醫院感染的主要措施（）：

A、認真洗手；B、合理使用抗生素；C、嚴格執行無菌操作；D、認真落實消毒隔離制 度。

6、醫院感染的易感人群有（）：

A、機體免疫功能嚴重受損者；B、營養不良者； C、老年人；D、長期使用廣譜抗菌藥物者。

7、有效預防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是：（）

A、加強醫務人員的手衛生；B.嚴格實施隔離措施； C.切實遵守無菌技術操作規程 D.加強醫院環境衛生管理。

8、醫院感染爆發的可能途徑有（）：

A、醫務人員攜帶特殊的耐藥菌； B、共用呼吸機治療； C、消毒供應室滅菌器械不合格；D一次性無菌醫療用品污染。

9、醫務人員正確洗手方法（）：

A、掌心相對揉搓；B、手指交叉，掌心對手背揉搓；掌心對掌心揉搓；C、彎曲手指 關節在掌心揉搓；D、拇指在掌中揉搓； E、指尖在掌心中揉搓。

10、醫院內的外科傷口感染，須拿取標本做細菌培養時，標本的采樣應盡可能取自新鮮的膿液，才具有臨床診斷的意義。而正確的采樣方法，以下哪些正確？（）A、將傷口的敷料去除后，直接拿無菌的棉簽取標標本送檢。

B、將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，再用無菌的棉簽取標本送檢。C、將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，用無菌空針抽取深部傷口新膿液 標本送驗檢。

D、直接拿傷口敷料上的滲液送驗檢。

五、回答題：20分。

1、醫務人員在醫院感染管理中應履行下列職責？

2、醫務人員發生艾滋病病毒職業暴露后，應采取哪些局部處理措施？