第一篇：用人單位不依法為員工繳納醫(yī)療保險可能承擔(dān)的責(zé)任

用人單位不依法為員工繳納醫(yī)療保險可能承擔(dān)的責(zé)任

一、民事責(zé)任

按照現(xiàn)有法律法規(guī)，醫(yī)療保險不能通過事后補繳保險費而享受保險待遇。如果用人單位未能依法為員工繳納醫(yī)療保險，導(dǎo)致員工患病后，因無法享受醫(yī)療保險待遇而遭受經(jīng)濟(jì)損失的，勞動爭議仲裁委員會或法院原則上將判令用人單位賠償員工所遭受的損失，即判令用人單位按當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)，賠償員工損失。

對于用人單位的上述責(zé)任，部分地方的規(guī)范性文件中有所規(guī)定，如《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》第五十八條規(guī)定，“用人單位不按照規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費或者大額醫(yī)療費用互助資金，致使基本醫(yī)療保險基金未能按照規(guī)定劃入個人帳戶，職工和退休人員不能享受相關(guān)醫(yī)療保險待遇的，用人單位應(yīng)當(dāng)賠償職工和退休人員由此造成的損失。”

此外，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》，如果單位未依法為員工繳納社會保險，員工有權(quán)解除勞動合同，員工以該理由解除勞動合同的，單位應(yīng)向員工支付經(jīng)濟(jì)補償。

二、行政責(zé)任

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險屬于社會保險的一類。

國務(wù)院1999年頒布的《社會保險費征繳暫行條例》對于單位未及時繳納社會保險等行為規(guī)定有如下行政責(zé)任：

第十三條 繳費單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會保險費的，由勞動保障行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會保險基金。

第二十三條 繳費單位未按照規(guī)定辦理社會保險登記、變更登記或者注銷登記，或者未按照規(guī)定申報應(yīng)繳納的社會保險費數(shù)額的，由勞動保障行政部門責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處1000元以上5000元以下的罰款；情節(jié)特別嚴(yán)重的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處5000元以上10000元以下的罰款。

第二十四條 繳費單位違反有關(guān)財務(wù)、會計、統(tǒng)計的法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定，偽造、變造、故意毀滅有關(guān)賬冊、材料，或者不設(shè)賬冊，致使社會保險費繳費基數(shù)無法確定的，除依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予行政處罰、紀(jì)律處分、刑事處罰外，依照本條例第九條的規(guī)定征繳；遲延繳納的，由勞動保障行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)依照第十二條的規(guī)定決定加收滯納金，并對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處10000元以上20000元以下的罰款。

作為上述《社會保險費征繳暫行條例》的細(xì)化規(guī)定，原勞動和社會保險部1999年頒布的《社會保險費征繳監(jiān)督檢查辦法》規(guī)定如下：

第十二條 繳費單位有下列行為之一，情節(jié)嚴(yán)重的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處以1000元以上5000元以下的罰款；情節(jié)特別嚴(yán)重的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處以5000元以上1000０元以下的罰款：

（一）未按規(guī)定辦理社會保險登記的；

（二）在社會保險登記事項發(fā)生變更或者繳費單位依法終止后，未按規(guī)定到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會保險變更登記或者社會保險注銷登記的；

（三）未按規(guī)定申報應(yīng)當(dāng)繳納社會保險費數(shù)額的。

第十三條 對繳費單位有下列行為之一的，依照條例第十三條的規(guī)定，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金，并對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處以5000元以上20000元以下罰款：

（一）因偽造、變造、故意毀滅有關(guān)帳冊、材料造成社會保險費遲延繳納的；

（二）因不設(shè)帳冊造成社會保險費遲延繳納的；

（三）因其他違法行為造成社會保險費遲延繳納的。

第十四條 對繳費單位有下列行為之一的，應(yīng)當(dāng)給予警告，并可以處以5000元以下的罰款：

（一）偽造、變造社會保險登記證的；

（二）未按規(guī)定從繳費個人工資中代扣代繳社會保險費的；

（三）未按規(guī)定向職工公布本單位社會保險費繳納情況的。對上述違法行為的行政處罰，法律、法規(guī)另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

第十五條 對繳費單位有下列行為之一的，應(yīng)當(dāng)給予警告，并可以處以10000元以下的罰款：

（一）阻撓勞動保障監(jiān)察人員依法行使監(jiān)察職權(quán)，拒絕檢查的；

（二）隱瞞事實真相，謊報、瞞報，出具偽證，或者隱匿、毀滅證據(jù)的；

（三）拒絕提供與繳納社會保險費有關(guān)的用人情況、工資表、財務(wù)報表等資料的；

（四）拒絕執(zhí)行勞動保障行政部門下達(dá)的監(jiān)督檢查詢問書的；

（五）拒絕執(zhí)行勞動保障行政部門下達(dá)的限期改正指令書的；

（六）打擊報復(fù)舉報人員的；

（七）法律、法規(guī)及規(guī)章規(guī)定的其他情況。

對上述違法行為的行政處罰，法律、法規(guī)另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

第十六條 本辦法第十二條、第十三條的罰款均由繳費單位直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員個人支付，不得從單位報銷。

參考案例：

不繳醫(yī)療保險費員工的醫(yī)保待遇由用人單位買單 未給職工辦“醫(yī)保”也要承擔(dān)賠償責(zé)任 未繳納綜合保險用人單位被判高額賠償

不繳醫(yī)療保險費員工的醫(yī)保待遇由用人單位買單

【案情簡介】

２００４年４月，大學(xué)畢業(yè)的楊某與某建筑公司簽訂畢業(yè)生就業(yè)協(xié)議書，建筑公司作為接收單位在楊某的《單位錄（聘）用畢業(yè)生審核備案表》上蓋章確認(rèn)。

２００５年２月２２日，楊某突發(fā)疾病住院接受治療。３月１８日，又轉(zhuǎn)至上海東方肝膽外科醫(yī)院搶救，于４月２２日救治無效死亡，共支付各項醫(yī)療費用２１萬余元。建筑公司為楊某辦理了從２００５年４月起參加的社會保險手續(xù)。

楊某病逝后，為醫(yī)療費用的賠償問題，２００５年９月，楊某的父母向蘇州市勞動爭議仲裁委員會提起仲裁，裁決結(jié)果是建筑公司一次性賠償醫(yī)療費１０．９萬元，并支付住院治療期間工資９９２元。建筑公司不服仲裁裁決，向法院提起訴訟。

建筑公司訴稱，２００５年３月９日，蘇州市人才服務(wù)中心開具了專業(yè)技術(shù)、管理人員工作介紹信，同意介紹楊某到公司報到，說明楊某此前并沒有到公司報到上班，而且雙方?jīng)]有簽訂勞動合同，公司也沒有向楊某支付過一分工錢。請求法院撤銷仲裁裁決。

【審理結(jié)果】

法院經(jīng)審理認(rèn)為，畢業(yè)生就業(yè)協(xié)議書是楊某與建筑公司之間建立勞動關(guān)系的意向，建筑公司作為接收單位在楊某的《單位錄（聘）用畢業(yè)生審核備案表》上蓋章確認(rèn)，該證據(jù)可以證實楊某已被建筑公司錄用；由楊某的父母提供的建筑工程設(shè)計圖紙，可以證明楊某為建筑公司所承接的廠房設(shè)計進(jìn)行了校對工作；楊某病重期間，建筑公司為楊某補辦了社會保險費繳納手續(xù)，上述證據(jù)可以認(rèn)定楊某與原告存在事實勞動關(guān)系。至于蘇州市人才服務(wù)中心開具的介紹信，僅能證明蘇州市人才服務(wù)中心開具介紹信的時間，不能推翻楊某與建筑公司之間存在勞動關(guān)系的事實。

由于建筑公司沒有及時為楊某繳納社會保險費，導(dǎo)致楊某住院期間發(fā)生的醫(yī)療費用不能通過社會統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療費社會共濟(jì)基金支付，對此，應(yīng)當(dāng)由用人單位按照醫(yī)療保險支付范圍的額度承擔(dān)賠償責(zé)任。2006年４月２７日，蘇州市金閶區(qū)法院判決駁回建筑公司的訴訟請求，即由建筑公司一次性賠償醫(yī)療費近11萬元給楊某的父母親。

【法律評析】

這是一起由于用人單位沒有及時為員工辦理社會保險關(guān)系而引發(fā)的醫(yī)療保險待遇爭議案。這種新型案件在司法實踐中還是少見的，但實際上當(dāng)前企業(yè)不為勞動者繳納醫(yī)療保險費的現(xiàn)象卻并不少見。為什么存在這種現(xiàn)象呢？其中一個很主要的原因是，許多人都認(rèn)為只有繳納了醫(yī)療保險費，才能享受醫(yī)保待遇；若所在企業(yè)沒有為其繳納醫(yī)療保險費，如果生病住院的話，就只有自認(rèn)倒霉了。所以，透過該案的處理，廣大勞動者要深知自己所享有的這一權(quán)利，特別是剛參加工作的大中專畢業(yè)生，要學(xué)會依法維權(quán)，以維護(hù)自身的合法的權(quán)益。

社會保險是指國家通過強制征集專門資金用于保障勞動者在喪失勞動機(jī)會或勞動能力時的基本生活需求的一種物質(zhì)幫助制度，它是社會保障的核心內(nèi)容。我國勞動法規(guī)定了，用人單位必須為勞動者繳納社會保險費，它由養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、醫(yī)療、生育五大塊組成。參加社會保險的目的，是用于勞動者喪失能動能力或勞動機(jī)會時，為其提供基本的生活需求。

本案所涉為基本醫(yī)療保險費的繳納問題。國務(wù)院《社會保險費征繳暫行條例》第三條第二款規(guī)定“基本醫(yī)療保險費的征繳范圍：國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工，國家機(jī)關(guān)及其工作人員，事業(yè)單位及其職工，民辦非企業(yè)單位及其職工，社會團(tuán)體及其專職人員?！币蚨浑y看出，無論是國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位，還是企業(yè)或個體經(jīng)濟(jì)組織，均負(fù)有繳納基本醫(yī)療保險費的義務(wù)。亦即如果用人單位為員工參加了醫(yī)療保險，則員工患病、負(fù)傷的醫(yī)保待遇就由社保部門承擔(dān)；如果用人單位未參加醫(yī)療保險，則就要向勞動者直接支付醫(yī)療費用。

據(jù)上，享受醫(yī)療保險是勞動者的一項基本權(quán)利，即用人單位均必須為其從業(yè)人員辦理社會保險并繳納社會保險費。因而，本案中的楊某作為建筑公司的員工，建筑公司就負(fù)有為楊某繳納醫(yī)療保險費的法定義務(wù)。由于建筑公司沒有及時為其辦理醫(yī)療保險，致使楊某的醫(yī)療費用不能向社保部門報銷其應(yīng)當(dāng)可以享受的醫(yī)保待遇，這一后果完全是建筑公司的過錯造成的。所以，法院和仲裁委都裁決由建筑公司賠償楊某父母親相應(yīng)的醫(yī)療費是正確的。

未給職工辦“醫(yī)保”也要承擔(dān)賠償責(zé)任

2004年5月15日，吳光祖一家收到了南通市中級人民法院的民事判決書，終審判決：駁回通州市某勞務(wù)開發(fā)有限公司的上訴，維持原判。一起勞動者家屬與用人單位“醫(yī)?！本S權(quán)糾紛經(jīng)過一裁二審終于塵埃落定。醫(yī)療保險是涉及每個勞動者切身利益的問題。因勞動關(guān)系引起的“醫(yī)?！辟r償糾紛尚屬新類型案件，筆者將該案實錄下來，旨在提醒勞動者與用人單位簽訂勞動合同時，關(guān)注醫(yī)療保險。

勞資雙方——建立勞動關(guān)系

1998年，吳光祖、張錦云的兒子吳清波被某銀行通州支行聘用為編外職工，擔(dān)任出納工作。2002年6月28日，通州支行規(guī)范勞動用工制度，與通州市某勞務(wù)公司簽訂勞務(wù)輸出合同一份，合同約定，勞務(wù)公司向通州支行派遣勞務(wù)輸出人員，由勞務(wù)公司與勞務(wù)工簽訂勞務(wù)合同。期限1年，自2002年7月1日起至2003年6月30日止。合同還約定了其他內(nèi)容。吳清波也在該批勞務(wù)工之列。

2002年7月31日，吳清波與勞務(wù)公司簽訂勞務(wù)用工協(xié)議書1份，協(xié)議約定：吳清波系勞務(wù)公司的勞務(wù)工，勞務(wù)公司輸送吳清波到通州支行工作，吳清波的勞務(wù)費由勞務(wù)公司發(fā)放（或由通州支行代發(fā)）；聘用時間暫定1年，自2002年7月1日起至2003年6月30日止；勞務(wù)公司為吳清波辦理基本保險（養(yǎng)老、工傷、生育、失業(yè)等）,協(xié)議還約定了其他內(nèi)容。吳清波仍在通州支行工作。

世事難料——天有不測風(fēng)云

2002年下半年，吳清波感到身體嚴(yán)重不適，就診后被醫(yī)院診斷為白血病。同年12月1日，吳清波入住南通醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院治療，昂貴的醫(yī)療費用使吳光祖一家傾其所有，為了挽救兒子的生命，吳光祖還向親朋好友借債數(shù)萬元。期間，通州支行工會曾發(fā)動員工為吳清波捐款，共募得捐款49000余元。但任憑人們怎樣努力，2003年3月 25日，無情的病魔還是奪走了吳清波年青的生命。吳清波在醫(yī)院治病期間，先后用去醫(yī)療費計人民幣146587.3元后。

老年喪子、青年喪夫、幼年喪父使這個家庭陷入慘狀，吳光祖夫婦和失去丈夫的張琳面對親人治病留下的巨額債務(wù)及出生未滿兩個月就失去父親的吳張楠欲哭無淚。在吳光祖夫婦的眼里，兒子是有單位的人，醫(yī)療費用應(yīng)該是可以報銷的。為此，他們找過某銀行通州支行，通州支行認(rèn)為吳清波未與其形成勞動關(guān)系，吳清波的醫(yī)療費不應(yīng)該由其來報支；他們也找過某勞務(wù)公司，公司認(rèn)為吳清波雖與其簽訂勞務(wù)合同，但吳清波生病的具體情況其一概不知道，他們對職工醫(yī)療費是采取包干這一形式結(jié)算的。在與用人單位數(shù)次交涉無效的情況下，2003年7月，吳光祖一家祖孫三代四人申請市勞動爭議仲裁庭裁決吳清波醫(yī)療費用的報支問題。同年7月30日，市勞動爭議仲裁委員會認(rèn)為，申請人吳光祖等四人的申訴不符合受理條件，向四申請人發(fā)出不予受理通知書。求助法律——維護(hù)自身權(quán)益

2003年8月11日，吳清波的第一順序法定繼承人持市勞動爭議仲裁庭的不予受理通知書，狀告某銀行通州市支行和市某勞務(wù)公司。

四原告訴稱，其親屬吳清波生前系通州支行1998年招聘錄用的出納員，2002年，通州支行委托勞務(wù)公司與吳清波簽訂了勞務(wù)用工協(xié)議一份，但吳清波仍在原單位擔(dān)任原工作。2002年12月吳清波因患白血病用去醫(yī)療費146587.3元，因兩被告未給吳清波辦理醫(yī)療保險及重大疾病保險，致使吳清波治病所用的醫(yī)藥費無法報銷。故訴請法院判令兩被告支付吳清波治病所用的醫(yī)藥費146587.3元。

通州支行辯稱，吳清波在通州支行工作并非基于二者直接確定的勞動關(guān)系，而是基于勞務(wù)公司簽訂的勞務(wù)輸出合同。所以吳清波與通州支行不存在勞動關(guān)系；且其與勞務(wù)公司簽訂的勞務(wù)輸出合同中約定的基本保險不包括醫(yī)療保險，原告方要求其承擔(dān)責(zé)任沒有法律依據(jù)。

勞務(wù)公司認(rèn)為，吳清波雖與其簽訂了勞務(wù)合同，但吳清波從生病到病終，具體情況其一概不知道，原告方應(yīng)在第一時間向其告知，其與吳清波就辦理基本保險達(dá)成協(xié)議，基本保險主要是指養(yǎng)老、工傷、生育、失業(yè)等四項，醫(yī)療費其是與勞動者采取醫(yī)療包干方式結(jié)算的，不在基本保險范圍內(nèi)，通州市未實行全員醫(yī)療保險。

原被告最大的爭議焦點是：吳清波與誰建立勞動關(guān)系？醫(yī)療保險否是否屬于勞動法規(guī)定的社會保險范圍？從而確定用人單位是否有義務(wù)為勞動者辦理醫(yī)療保險。

詮釋法律——“社?！卑搬t(yī)?！?/p>

通州法院審理后認(rèn)為，通州支行與市某勞務(wù)公司簽訂《勞務(wù)輸出合同》后，勞務(wù)公司即與吳清波簽訂了《勞務(wù)用工協(xié)議書》。協(xié)議中，明確吳清波系勞務(wù)公司的派出人員，吳清波的勞務(wù)費、有關(guān)保險也由勞務(wù)公司支付，故依據(jù)事實認(rèn)定吳清波與市某勞務(wù)公司存在勞動關(guān)系。

社會保險是指當(dāng)勞動者在年老、患病、生育、傷殘、死亡等原因暫時、永久喪失勞動能力或失業(yè)時從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的社會制度。一般應(yīng)認(rèn)為包括養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、生育、醫(yī)療保險費和住房公積金等費用。我國《勞動法》第3條規(guī)定，勞動者享有享受社會保險和福利的權(quán)利?！秳趧臃ā返?2條規(guī)定，社會保險基金按照保險類型確定資金來源，逐步實行社會統(tǒng)籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費。法律明確了勞動者有享受社會保險的權(quán)利，用人單位和勞動者必須依法參加社會保險。

因社會保險的范圍、類型以及繳費方式在《勞動法》并未明確，從而在現(xiàn)實生活中引起用人單位與勞動者的爭議，但國務(wù)院1999年頒布的《社會保險費征繳暫行條例》第2條已將基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費統(tǒng)稱社會保險費。《社會保險費征繳暫行條例》第3條中還規(guī)定了基本醫(yī)療保險費的征繳范圍是：國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工，國家機(jī)關(guān)及其工作人員，事業(yè)單位及其職工，民辦非企業(yè)單位及其職工，社會團(tuán)體及其專職人員。勞務(wù)公司是私營企業(yè)，其與職工同屬“醫(yī)?！钡恼骼U主體。勞務(wù)公司作為繳費單位必須向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記參加“醫(yī)保”。職工個人應(yīng)當(dāng)繳納的費用，由所在單位從其本人工資中代扣代繳。

明確了“醫(yī)?！笔前凇吧绫！敝校敲矗瑓乔宀ㄖ尾〉?4萬余元醫(yī)療費用是否均在報支的范圍內(nèi)？通州法院依職權(quán)向通州市醫(yī)保中心作了咨詢。按照通州市職工醫(yī)保規(guī)定，吳清波如參加了醫(yī)保，其治病的146587.3元醫(yī)療費中，2002年度的47333.81元，扣除自費和自付部分，可以報支22300元；2003年的99253.49元中, 可報支22300元,共可報支44600元。原告請求中的重大疾病保險不在基本醫(yī)療保險的范圍內(nèi)。

為此，通州法院依據(jù)《勞動法》第3條規(guī)定，認(rèn)定了“社會保險”中應(yīng)包含醫(yī)療保險。根據(jù)《社會保險費征繳暫行條例》第2條的規(guī)定，勞務(wù)公司未給勞動者辦理“醫(yī)保”手續(xù)，造成原告方在吳清波患病死亡后本可報支的44600元無法報支，理應(yīng)予以賠償。法院在主持三方當(dāng)事人調(diào)解無效的情況下，判決被告某勞務(wù)公司賠償原告方因未給職工辦理醫(yī)療保險而造成的損失人民幣44600元。駁回了原告方對通州支行及其他訴訟請求。

宣判后，某勞務(wù)公司不服，以一審判決未根據(jù)實際情況，過分注重保護(hù)勞動者的權(quán)利，忽略了用人單位的權(quán)利和未確定吳清波個人繳費義務(wù)，有違公平原則為由，向南通市中級人民法院提起上訴稱。

南通中院審理后確認(rèn)了一審法院查明的事實和判決理由，對上訴人的上訴理由從法理的角度作了進(jìn)一步詮釋：某勞務(wù)公司所稱的與吳清波采取醫(yī)療包干，通州市均未辦理醫(yī)療保險的實情，不能成為勞務(wù)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任的理由。對于吳清波個人應(yīng)承擔(dān)的“醫(yī)保”基金部分。因勞務(wù)公司的不作為，使被上訴方(吳清波親屬)本應(yīng)能在醫(yī)療保險部門報支的部分醫(yī)療費不能報支，現(xiàn)某勞務(wù)公司未為職工辦理“醫(yī)?！倍笤谫r償額中抵扣該自繳部分，在本案中無從談起，也無法律依據(jù)。據(jù)此，二審法院作出駁回上訴，維持原判的終審判決。

未繳納綜合保險 用人單位被判高額賠償

外來民工上班6天不幸遭遇工傷，用人單位推卸責(zé)任被告上法庭。昨日，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》從南匯區(qū)法院了解到，該院對這起勞動爭議糾紛案作出一審判決，被告上海陸海建筑有限公司應(yīng)支付原告張春友醫(yī)療費、傷殘補助金等47.5萬余元。

去年3月11日，四川來滬民工張春友來到上海陸海建筑有限公司承建的工地工作。工作到第6天，張春友不幸被彈出的混凝土泵管擊中頭部、胸部，當(dāng)即被送往醫(yī)院救治，住院近10個月。同年12月，上海市南匯區(qū)勞動和社會保障局對張春友的傷害事故作出工傷認(rèn)定。今年3月，南匯區(qū)勞動能力鑒定委員會對張春友的傷情鑒定為因工致殘程度二級；生活大部分不能自理。張春友與用人單位收到工傷鑒定結(jié)論后，雙方就賠償問題進(jìn)行了協(xié)商。因雙方未能達(dá)成一致，張春友遂訴至法院。

法院認(rèn)為，被告未為原告繳納過外來從業(yè)人員綜合保險，按照《上海市外來從業(yè)人員綜合保險暫行辦法》的相關(guān)規(guī)定，被告應(yīng)承擔(dān)原告的工傷保險待遇。原告的受傷雖系第三方造成，但被告以此為由要求不承擔(dān)原告的工傷保險待遇則缺乏依據(jù)，法院不予采納。被告應(yīng)按規(guī)定一次性支付給原告?zhèn)麣堁a助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費和工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費等合計46.4萬元及住院伙食補貼、停工留薪期工資等1.1萬余元。

法官點評：本案中，由于被告未對原告及時繳納綜合保險而引發(fā)糾紛，按規(guī)定理應(yīng)承擔(dān)張春友工傷的賠付責(zé)任。在此，提醒用人單位在使用外來人員時，無論用工時間長短，都應(yīng)依法繳納綜合保險，否則發(fā)生工傷或者意外傷害的不利后果只能公司承擔(dān)。

注：《上海市外來從業(yè)人員綜合保險暫行辦法》 第十九條（監(jiān)督檢查）勞動保障行政部門所屬的勞動監(jiān)察機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對綜合保險費的繳納情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

對未按規(guī)定繳納綜合保險費的用人單位和無單位的外來從業(yè)人員，勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令其限期補繳；逾期仍不繳納的，從欠繳之日起，按日加收２‰的滯納金。對逾期拒不繳納綜合保險費、滯納金的，勞動保障行政部門可以申請人民法院依法強制征繳。

在補繳綜合保險費之前，外來從業(yè)人員因工傷（或者意外傷害）、住院發(fā)生的費用，由用人單位按照本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)承擔(dān)或者由無單位的外來從業(yè)人員個人承擔(dān)。..

第二篇：用人單位不依法繳納社會保險的三種表現(xiàn)形式

用人單位不依法繳納社會保險的三種表現(xiàn)形式勞動合同法第三十八條規(guī)定，用人單位不依法繳納社會保險的，勞動者可以通知用人單位解除勞動合同，并根據(jù)該法其他條文的規(guī)定，向單位主張解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補償，但究竟何謂用人單位不依法繳納社會保險呢，本律師通過司法實踐，總結(jié)出以下三種表現(xiàn)形式：

1、用人單位不為勞動者繳納社會保險。這種方式以前最為普遍，現(xiàn)在有所減少，但仍然大量存在。

2、用人單位不按照勞動者的實際工資繳納社會保險，也稱不足額繳納。這是目前繳納社保的用人單位最常用的方式

3、用人單位自己不給勞動者繳納社會保險，而是委托其他單位比如勞務(wù)派遣公司、人力資源服務(wù)公司給勞動者繳納社會保險，主要是勞動者工作地點和用人單位注冊地不在同一市縣時最常用的情形。凡用人存在上述三種情形之一的，勞動者皆可以用人單位不依法繳納社會保險為由，通知單位解除勞動合同，并主張經(jīng)濟(jì)補償金。

編寫: 濟(jì)南張海杰律師

第三篇：用人單位如何依法辭退員工

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用人單位如何依法辭退員工

用人單位如何依法辭退員工

目前受金融危機(jī)的影響，西方國家進(jìn)行大批裁員，該裁員浪潮及波及了國內(nèi)的用工單位，需要裁員的用工企業(yè)人力資源管理部門需要制定和掌握裁員的流程及法律規(guī)定，因為合法有效的裁員，不僅能避免企業(yè)陷入法律訴訟危機(jī)，更能幫助企業(yè)渡過經(jīng)濟(jì)危機(jī)。

一、裁員的程序及法律依據(jù)：

用工企業(yè)一般性裁員程序：一是提前30天通知被裁員工；二是無需提前通知，但要支付員工一個月的工資。

選擇以上程序裁員的法律依據(jù)是勞動合同訂立時所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化，致使勞動合同無法履行，經(jīng)用人單位與勞動者協(xié)商，未能就變更勞動合同內(nèi)容達(dá)成協(xié)議的。

用工企業(yè)經(jīng)濟(jì)性裁員的程序：先是提前30天向工會或全體職工

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說明情況，聽取意見，然后將裁減人員方案向勞動行政部門報告。適用該程序的前提是需要裁減人員20人以上或不足20人但占企業(yè)職工總數(shù)百分之十以上的。

適用以上程序裁員的法律依據(jù)是

（一）依照企業(yè)破產(chǎn)法規(guī)定進(jìn)行重整的；

（二）生產(chǎn)經(jīng)營發(fā)生嚴(yán)重困難的；

（三）企業(yè)轉(zhuǎn)產(chǎn)、重大技術(shù)革新或者經(jīng)營方式調(diào)整，經(jīng)變更勞動合同后，仍需裁減人員的；

（四）其他因勞動合同訂立時所依據(jù)的客觀經(jīng)濟(jì)情況發(fā)生重大變化，致使勞動合同無法履行的。

二、裁減人員的限制性規(guī)定：

裁減人員時，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先留用下列人員：

（一）與本單位訂立較長期限的固定期限勞動合同的；

（二）與本單位訂立無固定期限勞動合同的；

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（三）家庭無其他就業(yè)人員，有需要扶養(yǎng)的老人或者未成年人的。

用人單位不得裁減下列人員：

（一）從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查，或者疑似職業(yè)病病人在診斷或者醫(yī)學(xué)觀察期間的；

（二）在本單位患職業(yè)病或者因工負(fù)傷并被確認(rèn)喪失或者部分喪失勞動能力的；

（三）患病或者非因工負(fù)傷，在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的；

（四）女職工在孕期、產(chǎn)期、哺乳期的；

（五）在本單位連續(xù)工作滿十五年，且距法定退休年齡不足五年的；

三、裁員后如何補償？

在經(jīng)濟(jì)性裁員中，只有依照企業(yè)破產(chǎn)法規(guī)定進(jìn)行重整的情況

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下，被裁員工才可以獲得經(jīng)濟(jì)補償。

而在一般性裁員中，如果符合法律規(guī)定的情形，被裁員工均可獲得經(jīng)濟(jì)補償金。

兩種裁員方式，員工經(jīng)濟(jì)補償金的計算方式都是一樣的，即按勞動者在本單位工作的年限每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補償。這里的月工資標(biāo)準(zhǔn)是被裁員工上的月平均工資。

勞動者的月工資高于用人單位所在直轄市、設(shè)區(qū)的市級人民政府公布的本地區(qū)上職工月平均工資三倍的，向其支付經(jīng)濟(jì)補償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)按職工月平均工資三倍的數(shù)額支付，向其支付經(jīng)濟(jì)補償?shù)哪晗拮罡卟怀^十二年。

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第四篇：用人單位不繳納養(yǎng)老保險費

用人單位不繳納養(yǎng)老保險費，勞動者怎么維權(quán)

一、用人單位能否以效益不好為由少交養(yǎng)老保險費？

社會保險是國家依法建立的保障勞動者在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等情況下獲得幫助和補償?shù)闹贫取ｐB(yǎng)老保險是社會保險最主要的一項。對此，《勞動法》不僅規(guī)定用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費，而且規(guī)定勞動者享受的社會保險金必須按時足額支付。這些規(guī)定表明：首先，社會保險費必須依法繳納，職工的養(yǎng)老保險費由企業(yè)和職工分別按照法律、法規(guī)的規(guī)定依法繳納，職工的養(yǎng)老保險費由企業(yè)和職工分別按照法律、法規(guī)的規(guī)定繳納；勞動者享受的社會保險金按時足額支付的前提條件是繳費人必須按時足額繳費，沒有按時足額繳費的，就不能保證勞動者按時足額享受養(yǎng)老保險待遇。課件，企業(yè)按時足額繳納社會保險費是法定義務(wù)，必須依照法律規(guī)定執(zhí)行，不能違背法律規(guī)定的數(shù)額隨意少繳。其次，社會保險費不同于職工的工資分配。工資分配可以也應(yīng)當(dāng)按照企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的好壞有增有減，效益好時工資可以上浮，效益下降時，工資可以下浮。而社會保險費則是在依據(jù)效益確定工資總額的基礎(chǔ)上按比例加納的，故企業(yè)不能以經(jīng)濟(jì)效益不好為由少交職工養(yǎng)老保險費。

二、用人單位不按時足額繳納養(yǎng)老保險費藥承擔(dān)責(zé)任嗎？

根據(jù)我國法律的規(guī)定，職工養(yǎng)老保險個人賬戶的繳費來源有兩個：一個是用人繳費；一個是職工個人繳費。職工退休后，個人賬戶養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)為本人賬戶儲存額除以120。如果用人單位欠繳養(yǎng)老保險金額也會相對減少，如此一來，將直接導(dǎo)致職工退休后的養(yǎng)老待遇

下降。因此，用人單位欠繳養(yǎng)老保險費對職工而言是直接利益的損害。

如果個人發(fā)現(xiàn)用人單位未按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險，可以到當(dāng)?shù)貏趧泳值闹俨帽O(jiān)察部門投訴，經(jīng)勞動監(jiān)察部門調(diào)查情況屬實，對應(yīng)登記參保而不進(jìn)行養(yǎng)老保險登記，未按規(guī)定如實申報繳費基數(shù)、不按時足額繳納養(yǎng)老保險費的，勞動保障行政部門將責(zé)令其限期改正；拒不改正的，由勞動保障行政部門按《社會保險費征繳暫行條例》規(guī)定依法進(jìn)行處罰，根據(jù)該條例第23條的規(guī)定，“繳費單位未按照規(guī)定辦理社會保險登記、變更登記或者注銷登記，或者未按照規(guī)定省報應(yīng)繳納的社會保險費數(shù)額得，由勞動保障行政部門責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處1000員以上5000元以下的罰款；情節(jié)特別嚴(yán)重的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處5000元以上10000元以下的罰款。”第24條規(guī)定，“繳費單位違反有關(guān)財務(wù)、會計、統(tǒng)計的法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定，偽造、變造、故意毀滅有關(guān)賬冊、材料，或者不設(shè)賬冊，致使社會保險費繳費基數(shù)無法確定的，除依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予行政處罰，紀(jì)律處分，刑事處罰外，依照本條例第十條的規(guī)定征繳；遲延繳納的，由勞動保障行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)依照第十三條的規(guī)定決定加收滯納金，并對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處5000元以上20000元以下的罰款。”對處罰拒不執(zhí)行，逾期仍拒不繳納養(yǎng)老保險費、滯納金的，可由勞動保障行政部門申請人民法院強制執(zhí)行。

第五篇：用人單位未繳納職工醫(yī)療保險如何承擔(dān)賠償責(zé)任[最終版]

用人單位未繳納職工醫(yī)療保險如何承擔(dān)賠償責(zé)任

一、問題提示：在勞動合同糾紛中，用人單位未替職工繳納基本醫(yī)療保險費，職工因病產(chǎn)生的醫(yī)療費在得不到基本保險基金支付的情況下，用人單位該如何來賠償損失？

二、法律法規(guī)

1、依據(jù)《社會保險法》第二十三條規(guī)定：職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。在審理中該如何確定損失，以及用人單位如何賠償損失卻沒有明確法律規(guī)定。

2、《最高人民法院關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋

（三）》的第一條規(guī)定：勞動者以用人單位未為其辦理社會保險手續(xù)，且社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不能補辦導(dǎo)致其無法享受社會保險待遇為由，要求用人單位賠償損失而發(fā)生爭議的，人民法院應(yīng)予受理。

3、部分地方的規(guī)范性文件的規(guī)定，如《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》第五十八條規(guī)定：用人單位不按照規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費或者大額醫(yī)療費用互助資金，致使基本醫(yī)療保險基金未能按照規(guī)定劃入個人帳戶，職工和退休人員不能享受相關(guān)醫(yī)療保險待遇的，用人單位應(yīng)當(dāng)賠償職工和退休人員由此造成的損失。

三、法理分析

按照現(xiàn)有法律法規(guī)，職工醫(yī)療保險費屬于預(yù)繳保險費，不能通過事后補繳保險費而享受保險待遇。由于用人單位未能依法為員工繳納醫(yī)療保險，導(dǎo)致員工患病后，因無法享受醫(yī)療保險待遇而遭受經(jīng)濟(jì)損失，職工可要求用人單位支付醫(yī)療費中屬于醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的費用。

四、案例索引---湖南省華容縣人民法院（2012）華民初字第23號民事判決書（2012年6月26日）

1、案情介紹

原告王保梅，女，1970年6月30日出生，漢族，居民，住華容縣三峰寺鎮(zhèn)官堰村7組015號。

委托代理人李清湘，男，1962年12月8日出生，漢族，華容縣三封寺法律服務(wù)所法律工作者，住華容縣城關(guān)鎮(zhèn)城鄉(xiāng)路。

委托代理人于建農(nóng)，男，1969年12月18日出生，漢族，居民，住華容縣三峰寺鎮(zhèn)官堰村7組015號。系王保梅丈夫。

被告華容東華棉業(yè)有限責(zé)任公司，住所地華容縣石伏山工業(yè)園。

法定代表人高驊，董事長。

委托代理人趙和正，男，1980年9月18日出生，漢族，湖南東信集團(tuán)有限公司總裁辦職員，住湘潭市岳塘區(qū)湘紡廠內(nèi)村3號。

委托代理人周建文，男，1967年1月25日出生，漢族，華容東華棉業(yè)有限責(zé)任公司職員，住華容縣城關(guān)鎮(zhèn)北街八組。

案由：勞動合同糾紛

2008年9月16日，王保梅進(jìn)入東華棉業(yè)公司工作，雙方簽訂了勞動合同，至今合同并未解除，該期間東華棉業(yè)公司一直沒有為王保梅繳納社會基本養(yǎng)老保險費和職工基本醫(yī)療保險費，但于2011年1、2月在王保梅的工資中分別發(fā)放了180元和200元養(yǎng)老保險補貼。王保梅因病于2011年4月10日分別在華容縣人民醫(yī)院和長沙湘雅二醫(yī)院住院治療，2011年4月29日出院休假至今，分別花費醫(yī)藥費1594.42元和38656.69元。王保梅自行參加了2011年華容縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，湘雅二醫(yī)院住院醫(yī)療費經(jīng)有關(guān)農(nóng)村合作醫(yī)療部門補助了31147.20元×50％＝15573.60元，其中未列入醫(yī)保范圍的金額為7508.80元（38656.69元－31147.20元＝7508.80元）。另華容縣醫(yī)療生育保險站對王保梅二次住院費用參照職工醫(yī)療政策規(guī)定按比例分擔(dān)測算：華容縣人民醫(yī)院醫(yī)藥費1594.42元統(tǒng)籌支付930.30元,個人負(fù)擔(dān)164.12元;湘雅二醫(yī)院醫(yī)藥費38656.69元,大病互助額8256.69元,個人負(fù)擔(dān)825.69元,合計統(tǒng)籌支付34081元,個人負(fù)擔(dān)4575.69元。另華容縣2010年至2011年最低工資標(biāo)準(zhǔn)為650元/月。原告以被告未繳納勞動關(guān)系存續(xù)期間全部社會保險申請勞動仲裁，華容縣勞動爭議仲裁委員會于2011年12月2日作出（2011）華勞仲裁字53號仲裁裁決：

一、東華棉業(yè)公司為王保梅補繳2008年9月至2011年12月的社會養(yǎng)老保險公繳部分；

二、王保梅退還東華棉業(yè)公司發(fā)放的養(yǎng)老保險補貼400元；

三、東華棉業(yè)公司支付王保梅病假工資1560元；

四、王保梅的其他訴訟請求不予支持。王保梅不服仲裁裁決向法院提起訴訟。

2、審判結(jié)果（2012）華民初字第23號判決認(rèn)為：王保梅于2008年9月到東華棉業(yè)公司工作，雙方簽訂了勞動合同，直至2011年4月原告生病前的工作期間，東華棉業(yè)公司沒有為王保梅繳納社會保險費違反法定義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》第七十二條規(guī)定，必須依法為原告繳納社會養(yǎng)老保險，現(xiàn)雙方仍未解除勞動關(guān)系，故原告要求被告為其繳納2008年9月至勞動合同關(guān)系解時的社會養(yǎng)老保險費的請求，本院予以支持；原告要求被告繳納的職工醫(yī)療保險費屬于預(yù)繳保險費不能實行補繳，所以原告要求被告補繳職工醫(yī)療保險費的訴訟請求不符合法律規(guī)定，本院不予支持。繳納職工醫(yī)療保險費是被告的法定義務(wù)，因被告未為原告繳納職工醫(yī)療保險費，在原告生病后導(dǎo)致其享受不到應(yīng)有的補貼，即使原告自行參加農(nóng)村醫(yī)保補貼了15573.60元，而職工醫(yī)療保險的補貼高于農(nóng)村醫(yī)保的補貼，其中有部分差額也即原告可以享受的補貼，為原告的損失，所以被告未履行繳納職工醫(yī)療保險費義務(wù)而導(dǎo)致原告損失發(fā)生，對該損失被告應(yīng)負(fù)有全部責(zé)任。對原告要求被告支付扣除農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷費用后的醫(yī)藥費用差額的訴訟請求，本院予以支持；但其差額損失部分應(yīng)為：35011.30元（職工醫(yī)保統(tǒng)籌支付金額34081元＋930.30元＝35011.30元）－7508.80元（未列入醫(yī)保自費金額）－15573.60元（農(nóng)村醫(yī)保已補貼金額）＝11928.90元。根據(jù)《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定：“企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷，需要停止工作醫(yī)療時，根據(jù)本人實際參加工作年限和在本單位工作年限，給予三個月到二十四個月的醫(yī)療期：

（一）實際工作年限十年以下的，在本單位工作年限五年以下的為三個月；五年以上的為六個月?！?第五條規(guī)定：“ 企業(yè)職工在醫(yī)療期內(nèi)，其病假工資、疾病救濟(jì)費和醫(yī)療待遇按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?！绷砀鶕?jù)勞動部關(guān)于印發(fā)《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國勞動法〉若干問題的意見》的通知第59條規(guī)定：“職工患病或非因工負(fù)傷治療期間，在規(guī)定的醫(yī)療期間內(nèi)由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟(jì)費，病假工資或疾病救濟(jì)費可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付，但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80％”，原告在被告處工作時間為不滿五年，可享受三個月的醫(yī)療期，而華容縣2010年至2011年最低工資標(biāo)準(zhǔn)為650元/月，被告應(yīng)支付原告患病期間醫(yī)療期間內(nèi)病假工資650元/月×80％×3個月＝1560元。被告在2011年1、2月在原告的工資中分別發(fā)放了180元和200元養(yǎng)老保險補貼，原告應(yīng)返還被告。依照《中華人民共和國勞動法》第七十二條，《最高人民法院關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋

（三）》第一條，《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條、第五條，《勞動部關(guān)于印發(fā)關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國勞動法〉若干問題的意見的通知》第59條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定，作出如下判決：

一、華容東華棉業(yè)有限責(zé)任公司于本判決生效后一個月內(nèi)到華容縣社會養(yǎng)老保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為王保梅補繳2008年9月至繳納之日止的社會養(yǎng)老保險費公繳部分費用；

二、華容東華棉業(yè)有限責(zé)任公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償王保梅因華容東華棉業(yè)有限責(zé)任公司未繳納職工醫(yī)療保險費而造成的損失11928.90元；

三、王保梅返還華容東華棉業(yè)有限責(zé)任公司發(fā)放的基本養(yǎng)老保險補貼380元；

四、華容東華棉業(yè)有限責(zé)任公司支付王保梅病假工資1560元；

五、駁回王保梅的其他訴訟請求。

3、案例評析

本案中原告在用人單位工作期間，其本人及用人單位均沒有按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費，導(dǎo)致原告因病產(chǎn)生的醫(yī)療費不能享受醫(yī)保基金補貼，而職工醫(yī)療保險費屬于預(yù)繳保險費又不能實行補繳，必然造成原告的損失。該損失如何賠償，審理中有二種意見。

一、雖然原告與用人單位均未履行繳納義務(wù)，但原告已自行參加農(nóng)村醫(yī)保并已賠償，所以不存在損失賠償；

二、因職工醫(yī)療保險的補貼高于農(nóng)村醫(yī)保的補貼，不能重復(fù)得到醫(yī)保補貼，由原告應(yīng)享有的職工醫(yī)療保險補貼部分減去原告參加農(nóng)村醫(yī)保補貼的部分，其中形成的差額部分即原告的損失。本判決采納了第二種意見。從本案例來看，勞動合同糾紛中因用人單位未履行繳納保險義務(wù)造成職工損失，在法律沒有明確規(guī)定的情況下，如何尋找雙方利益的平衡點是本案的關(guān)鍵。勞動法律法規(guī)調(diào)整的是用人單位與職工的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，用人單位繳納保險是由法律強制性規(guī)定，未履行義務(wù)造成的損失不能直接引用民法中的侵權(quán)法律法規(guī)，故依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋

（三）》第一條對程序性問題的規(guī)定，其旨意是保護(hù)職工的利益不受損失，也是對用人單位違反繳納義務(wù)后的一種懲罰。所以本案處理方法不失為以后在勞動法律法規(guī)適用中的借鑒。