第一篇:醫療過錯司法鑒定的規定(2017年最新版)
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醫療過錯司法鑒定的規定(2017年最新版)
醫療過錯司法鑒定的規定
一、法律依據
1、《人民法院對外委托司法鑒定管理規定》
2、《人民法院司法鑒定工作暫行規定》
3、《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》
二、鑒定的提起
法院基于當事人的請求,委托司法鑒定機構進行司法鑒定。
三、鑒定機構的選擇
由雙方當事人共同選擇或法院指定。
四、醫療過錯司法鑒定與醫療事故鑒定的異同點
1、相同點:第一,都是一種證據;第二,鑒定的基本程序相似;第三,法院審查與評斷的標準基本相似;第四,在實際判案中的效力基
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本相似。
2、差異性。
第 一,兩者之間構成邏輯上的包容關系。按照《醫療事故處理條例》第二條的規定:“醫療事故,是指醫療機構及其醫護人員在醫療活動中,違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規,過失造成患者人身損害的事故?!蓖瑫r規定造成患者死亡或殘疾的,分別構成一至三級醫療事故,如果造成患者明顯人 身損害的其他后果的則構成四級醫療事故。該規定較老的《醫療事故處理辦法》擴大了醫療事故的處理范圍,將一般性醫療過錯(此處指狹義的過錯)構成的事故也 歸入其中。但實踐中,有些過錯很難達到事故的定性標準,但卻給患者造成了損害,怎么辦?實踐中就出現了醫療過錯司法鑒定。而且已有司法鑒定機構自去年開 始,就受理對醫療事故技術鑒定結論不服的復核鑒定申請,進行醫療過錯(此處指廣義的過錯)司法鑒定,這一實踐擴大了醫療過錯鑒定的范圍,使兩者間構成包容 關系。
第二、兩者的鑒定主體不一?,F行醫療事故鑒定主體是各級醫學會,而鑒定專家多是各級醫院的任職醫師,由于不可避免的原因,在實踐中 就難免會發生不公正的現象。而司法鑒定主體特別是上海市司法鑒定中心,直接受上海市司法局領導,經上海市司法鑒定工作委員會授權,承擔各類司法鑒定委員會 的鑒定組織工作,是一個面向社會
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贏了網s.yingle.com 的鑒定機構。其下的上海市人身傷害司法鑒定專家委員會直接開展對醫療過錯的司法復核鑒定。其鑒定人員都是具有高級職稱的專 家,雖然與醫學會的專家有一定的重合,但由于要求特別嚴謹,所以鑒定結論有明顯差異,實踐中也出現多起醫療事故鑒定被司法復核鑒定推翻的案例。
第 三,兩者的庭審質證程序明顯不同。按照《條例》,只有衛生行政部門才能對醫療事故鑒定結論進行審查,那么,在司法審判實踐中,法院應如何審查?這似乎是一 個很難的問題。其實在《人民法院對外委托司法鑒定管理規定》及《人民法院司法鑒定工作暫行規定》中,對鑒定結論的審查都規定了詳細的程序及標準,特別規定 鑒定人有依法出庭宣讀鑒定結論并回答與鑒定相關提問的義務。然而,我們不難發現,在現行醫療事故鑒定報告上均無鑒定人員的簽名,也就讓法院無法通知鑒定人 到庭接受質證,這一重要的司法審查程序根本無法進行,于是許多鑒定結論在沒有充分審查的情況在就被采信了。而在司法鑒定中,每一份鑒定報告書上均有鑒定人 員的簽名,如果當事人對鑒定結論不服均可申請鑒定人員出庭接受質證,在這樣嚴謹的司法審查程序下,法院作出的判決是公正的。
五、進行司法鑒定應注意的問題
1、送交的鑒定材料必須真實、完整
2、精心準備鑒定陳述材料
3、客觀、冷靜地回答專家的提問
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4、配合專家的檢查
六、對鑒定結論的審查
1、鑒定書依據的病歷資料是否真實
2、鑒定程序是否合法
3、鑒定結論與鑒定材料是否相符
4、必要時可向法院申請要求鑒定人到庭接受質證 來源:(醫療過錯司法鑒定的規定(2017年最新版)http://s.yingle.com/yl/391945.html)醫療糾紛.相關法律知識
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第二篇:醫療過錯司法鑒定
醫療過錯司法鑒定
醫療過錯司法鑒定費用高
鑒定,是指鑒定人運用自己的專門知識和技能,以及必要的技術手段,對案件中發生爭議并具有專門性的問題進行檢測、分析和鑒別的活動,醫療過錯司法鑒定。鑒定文書屬于鑒定結論,是一種重要的證據。鑒定結論是正確認識和處理案件的重要根據之一,是查明事實真-相、確定案件性質和明確責任的重要證據。因此,鑒定結論有“證據之王”的美譽。
發生醫療糾紛后,無論是做醫療事故技術鑒定,還是做醫療過錯司法鑒定,都必須支付高昂的鑒定費用,讓患者及其家屬望而卻步。
據筆者所知,在北京地區,無論是患者還是醫療機構,向各區(縣)醫學會申請醫療事故技術鑒定的首次鑒定的費用為3000元;如果對首次鑒定不服的,申請北京市醫學會再次鑒定的鑒定費用為3500元;如果由中華醫學會做醫療事故技術鑒定,則費用更高,為8500元。
而且,隨著物價的不斷上漲,鑒定費用也在“水漲船高”。醫療事故技術鑒定的法律依據是《醫療事故處理條例》和《醫療事故分級標準(試行)》。
也許,對于財大氣粗的醫療機構來說,區區幾千元,只是“九牛一毛”;但是,對于患者及其家屬來說,無疑是“雪上加霜”。
如果患者或醫療機構向國家司-法-部公告在冊的有醫療過錯鑒定資質的司法鑒定機構申請醫療過錯鑒定,鑒定費用一般在8000元左右,甚至10000元。高昂的鑒定費用,讓患者及其家屬“目瞪口呆”。
醫療過錯司法鑒定的法律根據是《全國人大常委會關于司法鑒定管理問題的決定》和《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,司法鑒定《醫療過錯司法鑒定》。
解決方案:
鑒于醫療糾紛的鑒定費用過高這一不爭的事實,為了減輕患者及其家屬的經濟壓力,筆者認為,在鑒定費用的承擔問題上,可以先由醫療機構墊付。
如果構成醫療事故,鑒定費用則直接由醫院全額承擔;如果不構成醫療事故,但醫院確實存在醫療過錯(如誤診、漏診、手術不當、處置不及時和病歷書寫不規范等情況),鑒定費用應由醫院根據過錯程度分擔;如果醫院的醫療行為既不構成醫療事故,也不構成醫療過錯,患者的疾病完全是由患者的原發性疾病引起或不積極配合治療而擴大的部分,則由患者承擔該鑒定費用。醫療過錯司法鑒定費用高
鑒定,是指鑒定人運用自己的專門知識和技能,以及必要的技術手段,對案件中發生爭議并具有專門性的問題進行檢測、分析和鑒別的活動。鑒定文書屬于鑒定結論,是一種重要的證據。鑒定結論是正確認識和處理案件的重要根據之一,是查明事實真-相、確定案件性質和明確責任的重要證據。因此,鑒定結論有“證據之王”的美譽。
發生醫療糾紛后,無論是做醫療事故技術鑒定,還是做醫療過錯司法鑒定,都必須支付高昂的鑒定費用,讓患者及其家屬望而卻步。
據筆者所知,在北京地區,無論是患者還是醫療機構,向各區(縣)醫學會申請醫療事故技術鑒定的首次鑒定的費用為3000元;如果對首次鑒定不服的,申請北京市醫學會再次鑒定的鑒定費用為3500元;如果由中華醫學會做醫療事故技術鑒定,則費用更高,為8500元。
而且,隨著物價的不斷上漲,鑒定費用也在“水漲船高”。醫療事故技術鑒定的法律依據是《醫療事故處理條例》和《醫療事故分級標準(試行)》。
也許,對于財大氣粗的醫療機構來說,區區幾千元,只是“九牛一毛”;但是,對于患者及其家屬來說,無疑是“雪上加霜”。
如果患者或醫療機構向國家司-法-部公告在冊的有醫療過錯鑒定資質的司法鑒定機構申請醫療過錯鑒定,鑒定費用一般在8000元左右,甚至10000元。高昂的鑒定費用,讓患者及其家屬“目瞪口呆”。
醫療過錯司法鑒定的法律根據是《全國人大常委會關于司法鑒定管理問題的決定》和《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》。
解決方案:
鑒于醫療糾紛的鑒定費用過高這一不爭的事實,為了減輕患者及其家屬的經濟壓力,筆者認為,在鑒定費用的承擔問題上,可以先由醫療機構墊付。
如果構成醫療事故,鑒定費用則直接由醫院全額承擔;如果不構成醫療事故,但醫院確實存在醫療過錯(如誤診、漏診、手術不當、處置不及時和病歷書寫不規范等情況),鑒定費用應由醫院根據過錯程度分擔;如果醫院的醫療行為既不構成醫療事故,也不構成醫療過錯,患者的疾病完全是由患者的原發性疾病引起或不積極配合治療而擴大的部分,則由患者承擔該鑒定費用。
第三篇:醫療過錯司法鑒定
重慶市出臺《醫療過錯司法鑒定規則(試行)》
第一章總則
第一條為了規范醫療過錯司法鑒定活動,保證鑒定質量,實現醫療過錯司法鑒定的科學、客觀、獨立、公正,保障訴訟活動的順利進行,根據現行有關法律、法規和規章,制定本規則。
第二條本規則所稱的醫療過錯司法鑒定(以下簡稱醫療過錯鑒定)是司法鑒定人(以下簡稱鑒定人),運用科學技術和專門知識對醫療糾紛訴訟中醫方在診斷、搶救、治療、護理、管理等行為中是否存在過錯以及過錯與患者損害后果之間的關系及其程度進行鑒別和判斷,并出具鑒定結論或意見的活動。
第三條本規則適用于重慶市從事醫療過錯鑒定的鑒定機構、鑒定人及其鑒定活動。
第四條司法鑒定機構(以下簡稱鑒定機構)和鑒定人從事醫療過錯鑒定活動受國家法律保護。
第五條鑒定機構和鑒定人獨立進行醫療過錯鑒定活動,不受任何組織和個人干涉。
第六條鑒定機構和鑒定人從事醫療過錯鑒定活動,應當遵守國家法律、法規、規章和有關規定,遵守職業道德和執業紀律,執行相關鑒定規范和鑒定標準。
第七條醫療過錯鑒定實行鑒定人負責制。
第八條鑒定機構和鑒定人從事醫療過錯鑒定活動,應當接受國家、社會和委托方、當事人的監督。
第九條鑒定機構應當依據委托方提供的鑒定材料進行醫療過錯鑒定。送鑒材料的真實、合法和完整性由委托方負責。
第十條醫療過錯鑒定實行回避、時限和錯鑒責任追究制度。
第二章醫療過錯司法鑒定的委托和受理
第十一條醫療過錯鑒定由鑒定機構統一接受委托。
第十二條醫療過錯鑒定應當由委托方提供以下書面材料:
(一)委托方出具的綜合材料,包括患者基本情況、案情摘要、委托醫療過錯鑒定的情況說明等;
(二)醫療檔案資料,包括門診病歷、住院病歷、病程記錄、體溫單、醫囑單、護理記錄、化驗單及檢驗報告、醫學影像學檢查報告及原片(X片、CT片、MRI片等)、特殊檢查同意書、手術同意書及記錄、麻醉同意書及記錄、病理報告(必要時提供大體標本、組織蠟塊、切片)、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫師查房記錄等;
(三)搶救急、?;颊?,在規定時間內(6h)補記的病歷;
(四)封存保留的輸液、注射用物品,血液、藥物以及取出的植入物、異物等實物,或者依法具有檢驗資格的檢驗機構對這些物品、實物作出的檢驗報告;
(五)司法機關的詢問筆錄及其它有關材料。
第十三條醫療過錯鑒定的受理,應當按下列程序辦理:
(一)查驗鑒定委托方案件承辦人工作(身份)證件;
(二)查驗鑒定委托書;
(三)聽取委托鑒定的有關情況介紹;
(四)查驗鑒定委托事項是否符合受理范圍,是否明確、具體;
(五)審查、核對送鑒材料的種類、數量、性狀、保存情況及來源(送鑒材料是復印件的,應當有委托方出具的該復印件經審查并屬實的相關證明)等;
(六)商定是否需要修正鑒定委托事項;
(七)決定受理的,辦理受理登記手續,需要補充鑒定材料的,應告知補充后予以受理。采用函件委托的,鑒定機構應在收到函件之日起七日內作出是否受理的答復。
第十四條具有下列情形之一的,鑒定機構不得受理,退回送鑒材料,并說明理由:
(一)委托鑒定的主體不符合規定的;
(二)委托鑒定的事項超出鑒定機構業務范圍或鑒定能力的;
(三)送鑒材料不具備鑒定條件或與鑒定事項不符的。
第十五條 鑒定機構決定受理的,應依照重慶市物價部門和司法行政部門聯合制定的收費辦法及標準收取鑒定費用。
第三章醫療過錯司法鑒定的實施
第十六條鑒定機構接受醫療過錯鑒定委托后,應指派或由委托方隨機抽選2名以上鑒定人,并聘請3名以上具有相關臨床專業高級技術職稱的專家同時參與鑒定。涉及多專業的,主要學科的專家應當占二分之一以上。
第十七條有下列情形之一的,鑒定人應當回避:
(一)鑒定人是案件當事人或當事人的近親屬的;
(二)鑒定人或其近親屬與案件有利害關系的;
(三)鑒定人擔任過本案的偵查、檢察、審判人員或證人、辯護人、訴訟代理人的;
(四)鑒定人參加過本案同一事項的鑒定的;
(五)鑒定人存在可能影響公正鑒定的其它情形的。
根據本規則第16條規定聘請參與鑒定的專家的回避,適用本條前款規定。
第十八條鑒定前需要對患者進行專門檢查的,鑒定機構應當告知委托方將患者送到指定的醫療機構進行檢查。
第十九條鑒定機構在鑒定正式開始前,應當要求委托方和當事人及其代理人同時到場,確保鑒定人聽取有關意見和詢問有關情況,委托方和當事人及其代理人到場的時間、地點等由鑒定機構提前告知委托方,再由委托方通知當事人及其代理人。
第二十條鑒定人聽取有關意見和詢問有關情況應按以下步驟進行:
(一)宣布本案鑒定人姓名和參與鑒定專家人數;
(二)詢問到場當事人是否申請本案鑒定人回避;
(三)委托方介紹案由、鑒定目的以及有關情況;
(四)當事人及其代理人發表與鑒定有關的意見;
(五)詢問到場當事人及其代理人有關情況;
(六)對患者進行檢查(對女性患者作婦科檢查的,應由女性鑒定人進行,無女性鑒定人的,應有女性工作人員在場);
(七)宣布到場的當事人及其代理人離開鑒定場所,但鑒定人認為鑒定中有必要邀請其旁聽的除外。
第二十一條在鑒定討論中,鑒定人應當充分聽取參與鑒定專家的意見,不允許以資歷、職務等影響參與鑒定專家發表意見。
第二十二條鑒定機構對鑒定活動的過程和情況,應當制作全面、詳盡的筆錄。
第二十三條鑒定人應當在事實清楚、證據充分、客觀公正的基礎上作出鑒定結論或鑒定意見。
第二十四條對社會影響大的醫療過錯鑒定,鑒定機構可以邀請人大代表、政協委員到場見證、監督。
第二十五條醫療過錯鑒定應當從受理之日起15個工作日內完成,復雜、疑難的應在30個工作日內完成。鑒定機構與委托方約定鑒定時限的除外。鑒定過程中補充鑒定材料所需的時間,不計入鑒定時限。
第二十六條 有下列情形之一的,鑒定機構可以進行補充鑒定:
(一)鑒定事項有遺漏的;
(二)需要增加鑒定事項的;
(三)發現新的鑒定材料可能影響原鑒定意見的;
(四)原鑒定意見論證不夠充分、準確的。
第二十七條有下列情形之一的,鑒定機構應當終止鑒定,退回送鑒材料并說明理由:
(一)委托方要求終止鑒定的;
(二)確需補充鑒定材料而未補充的;
(三)當事人、委托方不予協助致使鑒定無法進行的;
(四)鑒定人發現有自身不能解決的技術難題的;
(五)發現鑒定材料不真實的;
(六)出現不可抗力致使鑒定無法繼續進行的。
由于鑒定機構的原因終止鑒定的,鑒定費用應當退還。
第四章鑒定文書
第二十八條醫療過錯鑒定文書是反映醫療過錯鑒定過程和結果的法律文書形式,應當表明醫方診斷、搶救、治療、護理、管理等有關行為是否存在過錯以及該過錯與患者損害后果的關系及其程度。
第二十九條經過鑒定,鑒定機構應當出具醫療過錯鑒定文書。
第三十條根據醫療行為是否存在過錯以及醫療過錯與損害結果的關系和程度,醫療過錯鑒定結論分為:
(一)有過錯、直接因果關系:指醫療行為存在過錯,損害后果完全由醫療過錯行為造成。
(二)有過錯、主要因素:指醫療行為存在過錯,損害后果主要由醫療行為造成,但存在患方自身因素。
(三)有過錯、共同因素:指醫療行為存在過錯,損害后果由醫療行為與患方自身或其它因素共同造成,但不能區分雙方因素所作用的大小。
(四)有過錯、次要因素:指醫療行為存在過錯,但損害后果由多種因素造成,醫療行為僅起次要作用。
(五)有過錯、間接或誘發因素:指醫療行為存在過錯,但損害后果由患者自身因素造成,醫療行為僅起誘發或促進作用。
(六)有過錯、無因果關系:指醫療行為雖存在過錯,但與損害后果無因果關系。
(七)無過錯:指醫療行為符合醫療衛生管理法律、行政法規、規章和診療護理規范、常規。
因客觀原因不能得出明確鑒定結論的,應當出具鑒定意見。
第三十一條鑒定人應當在鑒定文書上簽名,有不同意見的,應當注明。
第三十二條醫療過錯鑒定文書的格式和有關要求應按照重慶市司法局印發的《司法鑒定文書暫行規定》執行。
第三十三條鑒定文書一式二份,其中一份交委托方,一份由鑒定機構存檔。第三十四條鑒定機構制作好鑒定文書后,應當連同送達回證及時送達委托方。送達回證應包含鑒定機構名稱、鑒定文書編號、送出時間、送達人、被送達單位、被送達人以及送達時間等內容。送達人和被送達人應當在送達回證上簽名。第三十五條有下列情形之一的,經委托方提出,鑒定機構應當重新制作鑒定文書或對原鑒定文書予以更正:
(一)不符合鑒定文書規范要求的;
(二)鑒定文書有錯字、別字、漏字等文字性錯誤的;
(三)鑒定結論或意見與鑒定事項不相符合的;
(四)鑒定文書有其它明顯差錯的。
第五章其它規定
第三十六條鑒定機構出具鑒定文書后,委托方對鑒定有關問題提出咨詢的,應當及時答復。
第三十七條經人民法院依法通知,鑒定人應當出庭作證。人民法院同意鑒定人通過書面回復或其它形式予以答復、解 釋的,可以不出庭作證。
第三十八條 鑒定人出庭作證,應當遵守人民法院關于出庭作證的有關規定。第三十九條鑒定人出庭接受質證,應當客觀、公正、實事求是地說明鑒定的有關情況并回答與鑒定有關的問題。
第四十條鑒定人出庭作證,由通知出庭方按照有關規定支付出庭費用。
第四十一條鑒定機構和鑒定人違法或者過錯給訴訟當事人造成損失的,依法承擔相應民事責任。
第四十二條鑒定人和鑒定機構工作人員違反有關法律、法規等規定,由司法行政機關依法處理,構成犯罪的,移交司法機關依法追究刑事責任。
第六章附則
第四篇:醫療過錯司法鑒定規則
第一章 總則
第一條 為了規范醫療過錯司法鑒定活動,保證鑒定質量,實現醫療過錯司法鑒定的科學、客觀、獨立、公正,保障訴訟活動的順利進行,根據現行有關法律、法規和規章,制定本規則。
第二條 本規則所稱的醫療過錯司法鑒定(以下簡稱醫療過錯鑒定)是司法鑒定人(以下簡稱鑒定人),運用科學技術和專門知識對醫療糾紛訴訟中醫方在診斷、搶救、治療、護理、管理等行為中是否存在過錯以及過錯與患者損害后果之間的關系及其程度進行鑒別和判斷,并出具鑒定結論或意見的活動。
第三條 本規則適用于重慶市從事醫療過錯鑒定的鑒定機構、鑒定人及其鑒定活動。
第四條 司法鑒定機構(以下簡稱鑒定機構)和鑒定人從事醫療過錯鑒定活動受國家法律保護。
第五條 鑒定機構和鑒定人獨立進行醫療過錯鑒定活動,不受任何組織和個人干涉。
第六條 鑒定機構和鑒定人從事醫療過錯鑒定活動,應當遵守國家法律、法規、規章和有關規定,遵守職業道德和執業紀律,執行相關鑒定規范和鑒定標準。
第七條 醫療過錯鑒定實行鑒定人負責制。
第八條 鑒定機構和鑒定人從事醫療過錯鑒定活動,應當接受國家、社會和委托方、當事人的監督。
第九條 鑒定機構應當依據委托方提供的鑒定材料進行醫 療過
錯鑒定。送鑒材料的真實、合法和完整性由委托方負責。
第十條 醫療過錯鑒定實行回避、時限和錯鑒責任追究制度。
第二章 醫療過錯司法鑒定的委托和受理
第十一條 醫療過錯鑒定由鑒定機構統一接受委托。
第十二條 醫療過錯鑒定應當由委托方提供以下書面材料:
(一)委托方出具的綜合材料,包括患者基本情況、案情摘要、委托醫療過錯鑒定的情況說明等;
(二)醫療檔案資料,包括門診病歷、住院病歷、病程記錄、體溫單、醫囑單、護理記錄、化驗單及檢驗報告、醫學影像學檢查報告及原片(X片、CT片、MRI片等)、特殊檢查同意書、手術同意書及記錄、麻醉同意書及記錄、病理報告(必要時提供大體標本、組織蠟塊、切片)、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫師查房記錄等;
(三)搶救急、危患者,在規定時間內(6h)補記的病歷;
(四)封存保留的輸液、注射用物品,血液、藥物以及取出的植入物、異物等實物,或者依法具有檢驗資格的檢驗機構對這些物品、實物作出的檢驗報告;
(五)司法機關的詢問筆錄及其它有關材料。
第十三條 醫療過錯鑒定的受理,應當按下列程序辦理:
(一)查驗鑒定委托方案件承辦人工作(身份)證件;
(二)查驗鑒定委托書;
(三)聽取委托鑒定的有關情況介紹;
(四)查驗鑒定委托事項是否符合受理范圍,是否明確、具體;
(五)審查、核對送鑒材料的種類、數量、性狀、保存情況及來源(送鑒材料是復印件的,應當有委托方出具的該復印件經審查并屬實的相關證明)等;
(六)商定是否需要修正鑒定委托事項;
(七)決定受理的,辦理受理登記手續,需要補充鑒定材料的,應告知補充后予以受理。
采用函件委托的,鑒定機構應在收到函件之日起七日內作出是否受理的答復。
第十四條 具有下列情形之一的,鑒定機構不得受理,退回送鑒材料,并說明理由:
(一)委托鑒定的主體不符合規定的;
(二)委托鑒定的事項超出鑒定機構業務范圍或鑒定能力的;
(三)送鑒材料不具備鑒定條件或與鑒定事項不符的。
第十五條 鑒定機構決定受理的,應依照重慶市物價部門和司法行政部門聯合制定的收費辦法及標準收取鑒定費用。
第三章 醫療過錯司法鑒定的實施
第十六條 鑒定機構接受醫療過錯鑒定委托后,應指派或由委托方隨機抽選2名以上鑒定人,并聘請3名以上具有相關臨床專業高級技術職稱的專家同時參與鑒定。涉及多專業的,主要學科的專家應當占二分之一以上。
第十七條 有下列情形之一的,鑒定人應當回避:
(一)鑒定人是案件當事人或當事人的近親屬的;
(二)鑒定人或其近親屬與案件有利害關系的;
(三)鑒定人擔任過本案的偵查、檢察、審判人員或證人、辯護人、訴訟代理人的;
(四)鑒定人參加過本案同一事項的鑒定的;
(五)鑒定人存在可能影響公正鑒定的其它情形的。
根據本規則第16條規定聘請參與鑒定的專家的回避,適用本條前款規定。
第十八條 鑒定前需要對患者進行專門檢查的,鑒定機構應當告知委托方將患者送到指定的醫療機構進行檢查。
第十九條 鑒定機構在鑒定正式開始前,應當要求委托方和當事人及其代理人同時到場,確保鑒定人聽取有關意見和詢問有關情況,委托方和當事人及其代理人到場的時間、地點等由鑒定機構提前告知委托方,再由委托方通知當事人及其代理人。
第二十條 鑒定人聽取有關意見和詢問有關情況應按以下步驟進行:
(一)宣布本案鑒定人姓名和參與鑒定專家人數;
(二)詢問到場當事人是否申請本案鑒定人回避;
(三)委托方介紹案由、鑒定目的以及有關情況;
(四)當事人及其代理人發表與鑒定有關的意見;
(五)詢問到場當事人及其代理人有關情況;
(六)對患者進行檢查(對女性患者作婦科檢查的,應由女性鑒定人進行,無女性鑒定人的,應有女性工作人員在場);
(七)宣布到場的當事人及其代理人離開鑒定場所,但鑒定人認為鑒定中有必要邀請其旁聽的除外。
第二十一條 在鑒定討論中,鑒定人應當充分聽取參與鑒定專家的意見,不允許以資歷、職務等影響參與鑒定專家發表意見。
第二十二條 鑒定機構對鑒定活動的過程和情況,應當制作全面、詳盡的筆錄。
第二十三條 鑒定人應當在事實清楚、證據充分、客觀公正的基礎上作出鑒定結論或鑒定意見。
第二十四條 對社會影響大的醫療過錯鑒定,鑒定機構可以邀請人大代表、政協委員到場見證、監督。
第二十五條 醫療過錯鑒定應當從受理之日起15個工作日內完成,復雜、疑難的應在30個工作日內完成。鑒定機構與委托方約定鑒定時限的除外。
鑒定過程中補充鑒定材料所需的時間,不計入鑒定時限。
第二十六條 有下列情形之一的,鑒定機構可以進行補充鑒定:
(一)鑒定事項有遺漏的;
(二)需要增加鑒定事項的;
(三)發現新的鑒定材料可能影響原鑒定意見的;
(四)原鑒定意見論證不夠充分、準確的。
第二十七條 有下列情形之一的,鑒定機構應當終止鑒定,退回送鑒材料并說明理由:
(一)委托方要求終止鑒定的;
(二)確需補充鑒定材料而未補充的;
(三)當事人、委托方不予協助致使鑒定無法進行的;
(四)鑒定人發現有自身不能解決的技術難題的;
(五)發現鑒定材料不真實的;
(六)出現不可抗力致使鑒定無法繼續進行的。
由于鑒定機構的原因終止鑒定的,鑒定費用應當退還。
第四章 鑒定文書
第二十八條 醫療過錯鑒定文書是反映醫療過錯鑒定過程和結果的法律文書形式,應當表明醫方診斷、搶救、治療、護理、管理等有關行為是否存在過錯以及該過錯與患者損害后果的關系及其程度。
第二十九條 經過鑒定,鑒定機構應當出具醫療過錯鑒定文書。
第三十條 根據醫療行為是否存在過錯以及醫療過錯與損害結果的關系和程度,醫療過錯鑒定結論分為:
(一)有過錯、直接因果關系:指醫療行為存在過錯,損害后果完全由醫療過錯行為造成。
(二)有過錯、主要因素:指醫療行為存在過錯,損害后果主要由醫療行為造成,但存在患方自身因素。
(三)有過錯、共同因素:指醫療行為存在過錯,損害后果由醫療行為與患方自身或其它因素共同造成,但不能區分雙方因素所作用的大小。
(四)有過錯、次要因素:指醫療行為存在過錯,但損害后果由多種因素造成,醫療行為僅起次要作用。
(五)有過錯、間接或誘發因素:指醫療行為存在過錯,但損害后果由患者自身因素造成,醫療行為僅起誘發或促進作用。
(六)有過錯、無因果關系:指醫療行為雖存在過錯,但與損害后果無因果關系。
(七)無過錯:指醫療行為符合醫療衛生管理法律、行政法規、規章和診療護理規范、常規。
因客觀原因不能得出明確鑒定結論的,應當出具鑒定意見。
第三十一條 鑒定人應當在鑒定文書上簽名,有不同意見的,應當注明。
第三十二條 醫療過錯鑒定文書的格式和有關要求應按照重慶市司法局印發的《司法鑒定文書暫行規定》執行。
第三十三條 鑒定文書一式二份,其中一份交委托方,一份由鑒定機構存檔。
第三十四條 鑒定機構制作好鑒定文書后,應當連同送達回證及時送達委托方。
送達回證應包含鑒定機構名稱、鑒定文書編號、送出時間、送達人、被送達單位、被送達人以及送達時間等內容。送達人和被送達人應當在送達回證上簽名。
第三十五條 有下列情形之一的,經委托方提出,鑒定機構應當重新制作鑒定文書或對原鑒定文書予以更正:
(一)不符合鑒定文書規范要求的;
(二)鑒定文書有錯字、別字、漏字等文字性錯誤的;
(三)鑒定結論或意見與鑒定事項不相符合的;
(四)鑒定文書有其它明顯差錯的。
第五章 其它規定
第三十六條 鑒定機構出具鑒定文書后,委托方對鑒定有關問題提出咨詢的,應當及時答復。
第三十七條 經人民法院依法通知,鑒定人應當出庭作證。人民法院同意鑒定人通過書面回復或其它形式予以答復、解釋的,可以不出庭作證。
第三十八條 鑒定人出庭作證,應當遵守人民法院關于出庭作證的有關規定。
第三十九條 鑒定人出庭接受質證,應當客觀、公正、實事求是地說明鑒定的有關情況并回答與鑒定有關的問題。
第四十條 鑒定人出庭作證,由通知出庭方按照有關規定支付出庭費用。
第四十一條 鑒定機構和鑒定人違法或者過錯給訴訟當事人造成損失的,依法承擔相應民事責任。
第四十二條 鑒定人和鑒定機構工作人員違反有關法律、法規等規定,由司法行政機關依法處理,構成犯罪的,移交司法機關依法追究刑事責任。
第六章 附 則
第四十三條 其它類型案件中需要明確醫療行為與損害后果之間因果關系的鑒定,鑒定機構可參照本規則執行。
第四十四條 本規則由重慶市司法局負責解釋。
第四十五條 本規則自2006年8月1日起施行。本文來自華律網收集,轉載請注明出處 www.tmdps.cn
第五篇:醫療過錯司法鑒定申請書
申 請 人:xx 被申請人:中國人民解放軍總醫院
申請依據:
xx訴中國人民解放軍總醫院醫療損害賠償糾紛案,經貴院委托北京市海淀區醫學會進行醫療事故技術鑒定并作出京海醫鑒字【2015】第×8號醫療事故技術鑒定書。鑒定機構在未對患者發生的胰腺炎是什么樣時間發生、醫方是在什么時間作出診斷、什么時間作出治療等情況進行鑒定的情況下,遂認定醫方醫療行為不構成醫療事故。具體來說,患方認為該鑒定結論未對如下事實進行分析認定:
1、被申請人延誤繼發性胰腺炎診斷15天的事實;
2、被申請人延誤使用奧曲肽治療繼發性胰腺炎16天的事實。另外,鑒定機構 “晚期腫瘤侵犯胰頭引起的胰腺炎,目前醫學無法預防及有效治療”的論斷,與衛生部《臨床診療指南·腫瘤學分冊》中相關診療技術規范完全相悖,因此該說法是錯誤的。
基于以上事實,申請人不服海淀區醫學會的鑒定結論,申請對本案進行醫療過錯司法鑒定,請求人民法院給予支持。
鑒定事項:
被申請人醫療行為是否存在過錯;若存在過錯,過錯醫療行為與損害后果之間是否存在因果關系;過錯在損害后果中的參與度。