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商業保險理賠情況說明書

時間:2019-05-14 11:44:12下載本文作者:會員上傳
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第一篇:商業保險理賠情況說明書

茲證明XXX(210304xxxxxxxxxxxx0000)系我公司職工,由于在X年X月X日在工作中不慎擠傷右手腕,造成受傷,緊急送往中國醫科大學附屬XX醫院鞍山醫院就診,情況屬實,特此證明。

公司名稱XXXX

第二篇:保險理賠意外事故說明書

意外事故說明書

姓名:趙心陽 性別:男

年齡:15歲 身份證號碼:***012 聯系電話:*** 投保單位: 中國人壽保險股份有限公司 事故發生時間:2015年4月6日上午9時 事故發生地點:西農附中初三A5班教室

事故發生詳細經過:(請詳細描述事故發生的時間、地點、原因、經過、證人、有關方面處理情況等)事故發生診治經過(經楊凌示范區醫院診斷為左腳外腳踝骨折、石膏固定制動6周治療,其間在岐山縣骨科醫院敷藥治療,經復查現已痊愈): 投保單位蓋章: 出險人簽字: 時間:

第三篇:學生在校發生意外事故理賠說明書

學生在校發生意外事故理賠說明書

一、學生在校有3種保險:學生醫保,學生意外保險,校(園)方責任保險。

二、學生在校發生意外事故流程

1、先理賠意外保險(太平洋保險),需要提供的資料如下

(1)治療或其它發票原件

(2)用藥清單

(3)治療本次事故的病歷卡復印件

(4)出院記錄(或出院小結)

(5)學生戶口復印件

(6)父母雙方的戶口復印件

注1:此次事故聯系人(暫稱經辦人)需跟保險公司業務員

協商好,此單保險費是打入患者家屬的賬戶還是學校賬戶,一般情況下是打入學校賬戶。若打入學校賬戶,還需會計身份證復印件。為以備不時之需,以上資料

注2:交予太平洋保險公司后,經25-30日時間內,保險公

司把錢匯入學校賬戶后,經辦人員再到太平洋保險公

2、攜結算清單和上述資料復印件,到中國人壽財產保險公司,賠校(園)方責任保險單。

第四篇:商業保險合同范本

一、保險財產

保險財產指在本保險單明細表中列明的財產及費用。

經被保險人特別申請,并經本公司書面同意,下列物品及費用經專業人員或公估部門鑒定并確定價值后,亦可作為保險財產:

(一)金銀、珠寶、鉆石、玉器;

(二)古玩、古幣、古書、古畫;

(三)藝術作品、郵票;

(四)建筑物上的廣告、天線、霓虹燈、太陽能裝置等;

(五)計算機資料及其制作、復制費用。

下列物品一律不得作為保險財產:

(一)槍支彈藥、爆炸物品;

(二)現鈔、有價證券、票據、文件、檔案、帳冊、圖紙;

(三)動物、植物、農作物;

(四)便攜式通訊裝置、電腦設備、照相攝像器材及其他貴重物品;

(五)用于公共交通的車輛。

二、責任范圍

在本保險期限內,若本保險單明細表中列明的保險財產因以下列明的風險造成的直接物質損壞或滅失(以下簡稱“損失”),本公司同意按照本保險單的規定負責賠償。

(一)火災;

(二)爆炸,但不包括鍋爐爆炸;

(三)雷電;

(四)颶風、臺風、龍卷風;

(五)風暴、暴雨、洪水

但不包括正常水位變化、海水倒灌及水庫、運河、堤壩在正常水位線以下的排水和滲漏,亦不包括由于風暴、暴雨或洪水造成存放在露天或使用蘆席、蓬布、茅草、油毛氈、塑料膜或尼龍等作罩棚或覆蓋的保險財產的損失;

(六)冰雹;

(七)地崩、山崩、雪崩;

(八)火山爆發;

(九)地面下陷下沉,但不包括由于打樁、地下作業及挖掘作業引起的地面下陷下沉;

(十)飛機墜毀、飛機部件或飛行物體墜落;

(十一)水箱、水管爆裂,但不包括由于銹蝕引起水箱、水管爆裂。

三、除外責任

本公司對下列各項不負責賠償:

(一)被保險人及其代表的故意行為或重大過失引起的任何損失和費用;

(二)地震、海嘯引起的損失和費用;

(三)貶值、喪失市場或使用價值等其他后果損失;

(四)戰爭、類似戰爭行為、敵對行為、武裝沖突、恐怖活動、謀反、政變、罷工、暴動、民眾騷亂引起的損失和費用;

(五)政府命令或任何公共當局的沒收、征用、銷毀或毀壞;

(六)核裂變、核聚變、核武器、核材料、核幅射以及放射性污染引起的任何損失和費用;

(七)大氣、土地、水污染及其他各種污染引起的任何損失和費用,但不包括由于本保險單第二條責任范圍列明的風險造成的污染引起的損失;

(八)本保險單明細表或有關條款中規定的應由被保險人自行負擔的免賠額;

(九)其他不屬于本保險單第二條責任范圍列明的風險引起的損失。

四、賠償處理

(一)如果發生本保險責任范圍內的損失,本公司選擇下列方式賠償:

1.按受損財產的價值賠償;

2.賠付受損財產基本恢復原狀的修理、修復費用;

3.修理、恢復受損財產,使之達到與同類財產基本一致的狀況。

(二)受損財產的賠償按損失當時的市價計算。市價低于保險金額時,賠償按市價計算;市價高于保險金額時,賠償按保險金額與市價的比例計算。如本保險所載項目不止一項時,賠款按本規定逐項計算。

(三)保險項目發生損失后,如本公司按全部損失賠付,其殘值應在賠款中扣除,本公司有權不接受被保險人對受損財產的委付。

(四)任何屬于成對或成套的項目,若發生損失,本公司的賠償責任不超過該受損項目在所屬整對或整套項目的保險金額中所占的比例。

(五)發生損失后,被保險人為減少損失而采取必要措施所產生的合理費用,本公司可予以賠償,但本項費用以保險財產的保險金額為限。

(六)本公司賠償損失后,由本公司出具批單將保險金額從損失發生之日起相應減少,并且不退還保險金額減少部分的保險費。如被保險人要求恢復至原保險金額,應按約定的保險費率加繳恢復部分從損失發生之日起至保險期限終止之日止按日比例計算的保險費。

(七)被保險人的索賠期限,從損失發生之日起,不得超過兩年。

五、被保險人的義務

被保險人及其代表應嚴格履行下列義務:

(一)投保時,被保險人及其代表應對投保申請書中列明的事項以及本公司提出的其他事項作真實、詳盡的說明或描述;

(二)被保險人及其代表應根據本保險單明細表和批單中的規定按期繳付保險費;

(三)在保險期限內,被保險人應采取一切合理的預防措施,包括認真考慮并付諸實施本公司代表提出的合理的防損建議,由此產生的一切費用,均由被保險人承擔;

(四)在發生引起或可能引起本保險單項下索賠的損失時,被保險人及其代表應:

1.立即通知本公司,并在七天或經本公司書面同意延長的期限內以書面提供事故發生的經過,原因和損失程度;

2.采取一切必要措施防止損失的進一步擴大并將損失減少到最低程度;

3.在本公司的代表或檢驗師進行勘查之前,保留事故現場及有關實物證據;

4.根據本公司的要求提供作為索賠依據的所有證明文件、資料和單據。

第五篇:商業保險意見書

法律意見書

一、用人單位可以為員工投保商業保險。

根據我國《保險法》的規定:用人單位對員工具有保險利益,可以為員工投保商業保險。但需要注意的是,如果單位要為員工投保以死亡為給付保險金條件的商業保險,則需要經過員工的同意,否則合同無效。

二、商業保險不能代替社會保險

我國《工傷保險條例》規定用人單位有為員工參加工傷保險的義務,一旦員工發生 工傷,用人單位均應當依法給予工傷保險待遇,而無論用人單位是否為員工繳納工傷保險。

從性質來看,工傷保險屬于社會保險,是強制性、基礎性的社會保障;商業保險是自愿性、補充性的保障,兩者性質不同的可同時存在,兩者的保險待遇也不發生重疊或抵消,工傷職工可同時享受工傷保險和商業保險賠償的待遇。

三、用人單位不享有商業保險金的請求權

根據我國《保險法》的規定:單位為其員工投保人身保險,必須指定被保險人及其近親 屬作為受益人。所以就商業保險而言,雖然單位是投保人,保險費也由單位替員工繳納,但在保險事故發生時,只有單位員工或員工近親屬才可以領取保險金,單位無權領取。

綜上:社會保險是強制保險,企業必須參加,否則即便是企業不為員工繳納社會保險,員工發生工傷之后,企業仍要按照保險待遇給付,如果被員工舉報還有可能面臨行政處罰,企業的風險會更大。因此,企業為員工購買商業保險只能當做是企業給員工的福利,而不能替代社會保險,更不能作為企業降低用工成本的方式之一。

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