第一篇：醫院預出院流程管理規定免費版

***醫院關于

《優化出院流程、實行“預約出院”模式》的規定

各科室: 為進一步推進我院“三好一滿意”活動，更好地體現“以患者為中心”的服務理念，樹立醫院良好形象，經研究，決定在我院推廣住院患者“預約出院”模式，以縮短辦理出院手續的時間、簡化出院流程，增加患者的滿意度。具體如下： 1 醫療環節

1.1 床位醫生須在患者住院當天及時溝通并確認醫保類別，督促患者在入院后3個工作日內提供醫保、農合證、卡及及住院轉診資料。對病情穩定、擬出院日無特殊治療的患者，在出院前一日完善相關的準備工作，確保患者在出院當日能夠隨時辦理結算；在患者住院期間，及時完善各類醫囑的開具。

1.2 確定出院時間之后，提前一天開具“出院”醫囑及出院帶藥，并在醫囑“開始時間”欄選定出院具體日期及時間，完成出院小結、病情證明、醫患溝通等相關資料的準備；開具“明日出院”醫囑后長期醫囑自動停止，原則上出院當日不再有輸液治療。2 護理環節

2.1 各病區有專人或兼職人員負責患者出院資料的完善、審核，為擬“明日出院”的患者做好準備工作；在患者住院期間根據醫囑、患者醫保類別，督促患者完善各類醫保相關住院資料。根據醫囑審核患者出院當日發生的治療費用、檢驗費用、藥費等臨時費用的發生情況，及時與相關科室協調解決記賬問題；整理患者出院相關資料，告知患者出院程序，與收費處協調結算事宜。2.2 責任護士提前做好出院前健康宣教。

2.3 擬出院日上班后，責任護士及床位醫師再次確定患者出院信息，責任護士通知患者辦理出院結賬手續。3 結算環節

出院結賬處根據醫保管理部門要求進行住院醫保費用結算報銷，對出院所需要資料進行審核和留存，遇到問題時可聯絡病區和醫保管理部門共同解決。出院當日依據各類結算政策負責出院結算，減少患者結算等候時間，為出院患者提供預約結算服務。4 要求

全體工作人員要建立以病人為中心的原則，各臨床科室以及相關職能部門要提高認識、緊密配合，樹立和強化“以人為本”的人文關懷理念，積極做好患者預出院工作，進一步提升患者滿意度。

本規定自發布之日起執行。

醫 務 科

二零一三年九月二十四日

第二篇：醫院出院管理相關制度和流程

醫院出院管理相關制度和流程

出院管理制度：

1、病人常規出院時經主管醫師于出院當日上午10:00前下達臨時醫囑，辦公室護士按規定注銷一切治療、護理、整理病歷，核算住院各項處置治療項目將出院證交出院處。

2、病人接到通知后到出院處結賬，并將結賬單據交科室護士長或辦公室護士，值班護士清點床單位物品無誤后，方可出院。

3、若病情不宜出院，病人及家屬要求出院者，醫務人員應進行勸阻：勸阻無效者，報科主任同意，由病人或家屬在病歷上簽署“自動出院”并簽字，可按“自動出院”處理。

4、應出院而不愿出院或不按時出院者，應做好解釋工作，動員病人按時離院。

5、對出院病人護士要做好出院指導，征詢病人需求，必要時請病人留下電話或地址，一邊定期隨訪。

出院流程：

1、主觀醫師提前一天開出院醫囑，并填寫出院診斷證明書：開出院帶藥處方。

2、3、主班護士通知臨床護士。臨床班護士將出院帶藥醫囑錄入后，由主班護士到藥房取藥，待患者出示出院證后與患者或家屬一起清點無誤，將藥交給患者或家屬并在領藥單上簽字。

4、患者結清住院賬目后，將出院證交給主班護士，以示將住院賬

目結清。

5、由醫師將長期醫囑停止在出院當日上午8：00，護士核對簽字或蓋章，給護士將醫囑內容錄入，護士停止各種治療。

6、7、責任護士到患者床前做出院指導，講解辦理出院手續的程序。患者出示出院證后，護士將出院診斷證明書、出院帶藥交給患者或家屬并簽字。

8、9、患者離開病房后，臨床護士做好單床位的終末消毒處理。主班護士在體溫單上注明出院時間，將病歷整理好放于出院病歷抽屜中，撤下一覽表患者名卡。

10、按要求填寫交班報告及日報統計表。

第三篇：醫院出院病歷歸檔管理規定

XXX醫院

出院病歷歸檔管理規定

各科室：

為促進病案管理質量的持續改進，保障出院病歷及時、完整地歸檔，保證各項醫療數據及時統計，更好地發揮病案的服務和利用功能，根據我院實際情況，制定本規定，請遵照執行。

一、我院暫實行病歷三日歸檔制度。出院病人的完整電子病歷紙質病案必須在病人出院后三日之內歸入病案室。死亡病案為七天（應完成死亡病例討論并填寫有關死亡資料）。

二、病歷歸檔的時限性評價方式是根據病案室每月的《病歷歸檔情況月報表》進行綜合評價。

三、歸檔日計算方式：

1、工作日出院的病歷歸檔日時間：病案首頁的出院日期后三日內歸檔（如出院日期為2月3日，歸檔日期則應在2月6日前完成）。

2、節假日出院的病歷歸檔日時間：按節假日順延。

四、病案歸檔采取收、送結合的方式。

1、病人出院后一日內，住院醫師應將病歷上交到科室質控組，質控人員審核、簽字后二日內送至病案室。

2、病案室人員負責定期催收病歷。

3、病案室人員在接收歸檔病案時若發現有缺頁、缺項、填寫不全、嚴重玷污和破損等問題病歷，有權拒收，由科室完善后當日送交病案室，歸檔時間不得延遲。

4、病歷已到歸檔時間，但有檢查、化驗沒有出報告單的，先將病歷歸檔，并在病歷封面的右上角用鉛筆注明所缺報告單的名稱。待報告單出來后（醫技科室當日送達臨床科室），臨床科室當日送到病案室。

5、病歷歸檔前，因醫療糾紛需要封存病歷時，應先完善病歷內容，再進行封存，封存件交病案室保存。病歷啟封后，科室應整理病歷再進行歸檔。

6、要求病案三日歸檔率達到100%

7、由于特殊原因不能完成者，請科主任及時與醫務科報告，醫務科將根據實際情況通知病案室延長收交時限。

8、病歷歸檔過程中，住院醫師、科主任、病案室均應有交接簽收記錄。

五、病歷未按時歸檔者，按照以下措施處罰：

1、病案室人員必須及時完成整理、編碼等工作，對不能按時上交的病歷，每遲交一日扣醫師10元/份，科主任5元/份，以此類推，直到病歷上交為止。由病案室于次月五日前將病歷歸檔情況以質控考核的表格形式上報醫務科（同時上報遲交上個月病歷的責任人、病歷號、遲交天數、各科的出院病人數、病歷歸檔數）納入當月質控考核。

2、醫務科每月派專人負責檢查各科出院人數和病歷歸檔數是否一致，若發現病案室未報、漏報、錯報，則處罰病案室5元/份。

六、遺失病歷者，按照以下措施處罰：

1、需借閱歸檔病歷者，按病案管理相關要求履行手續。遺失一份歸檔病歷處罰相關責任人500元。

2、遺失一份運行病歷處罰300元，如病歷在護士工作站遺失，由當天值班護士負責。在醫生工作站遺失，由當天值班醫師負責。如在各科室病歷交接不清楚的情況下遺失，出現推諉扯皮現象，由科室或個人雙方各處罰150元。

七、本規定自發文之日起施行。

XXX醫院

二○一五年三月十七日

第四篇：出院病歷歸檔管理規定

出院病歷歸檔管理規定

為促進病案管理質量的持續改進，保障出院病歷及時、完整地歸檔，保證各項醫療數據及時統計，更好地發揮病案的服務和利用功能，根據我院實際情況，制定本規定，請遵照執行。

一、病歷實行三日歸檔制

1、出院病人的完整紙質病歷必須在病人出院后三個工作日內歸入病案室。出院日期以病案首頁填寫為準。

2、死亡病歷七日內歸檔（必須完成死亡病例討論并填寫有關資料）。

二、病歷歸檔采取收、送結合的方式

1、病案管理員負責按時收取病歷并及時歸檔。

2、病案管理員在收取病歷時若發現有缺頁、缺項、填寫不全和破損等問題，有權拒收，由病區完善后當日送交病案室，歸檔時間不得延遲。

3、病歷已到歸檔時間，如有檢查項目未出報告單者，可列出項目名稱隨病歷先歸入病案室，病區在收到報告單的24小時內送達病案室。

4、病歷歸檔過程中，病區與病案室應有書面交接記錄。

三、病案室負責登記、歸檔和管理

1、病案室及時對出院病歷進行檢查、核對并上架入庫。

2、歸檔病歷上架時應保持整齊美觀，按順序排放，防止錯位歸檔。

3、嚴格執行病歷的借閱登記制度，及時催還外借病歷。

四、病歷未按時歸檔或遺失者，按照以下措施處罰：

1、病歷每遲交一日扣病區100元，由病區主任負責落實并將扣款明細于7個工作日內上報病案室，逾期未報者從病區主任工資中扣除。

2、不合格病歷通知責任人到病案室完善，限期三日，超過一日扣罰100元。

3、醫務部負責檢查每月出院人數和病歷歸檔數，若發現病案室未報、漏報、錯報，則處罰病案室100元/份。

4、遺失一份病歷處罰相關責任人500元，歸檔病歷由病案室負責落實，運行病歷由病區主任負責落實。如病歷在交接中遺失，無法明確責任方時各處罰500元。

五、本規定自2016年10月1日起施行。

武漢長峰康復醫院

醫務部 2016年9月28日

第五篇：等級醫院制度流程管理規定

等級醫院制度流程管理規定

1．目的:

為了規范各類制度、流程的編訂、修訂、發布、使用管理，確保制度和流程的嚴肅性和時效性，特制定此規定。

2．范圍:

本規定適用于德江縣人民醫院制度以及流程的制定、審核、批準、發布修訂、廢止的管理。

3．原則：

（1）目的性原則：制度的出臺是服務于醫院管理的需求，杜絕形同虛設的制度；

（2）精簡性原則：制度結構合理、格式嚴謹劃

一、條文簡潔精要，杜絕冗長臃腫，模棱兩可的 制度；

（3）時效性原則：制度的制定、修訂、廢止應當及時，確保最大程度地貼近管理的需要，但制度更新應當考慮新舊銜接和繼承的問題。

（4）銜接性原則：醫院各部門制定的制度應當與醫療相關法律法規、技術操作規范、診療指南等為依據，不能有沖突或者違背。

（5）規范性原則：制度的制定、修改、廢止應當嚴格遵循程序進行，杜絕隨意和隨機的管理行為。

4．職責:

（1）醫院各分管院長負責制度流程審批、簽發。

（2）醫院辦公室負責所有制度的下發、存檔和廢止的管理，特殊文件、制度報上級衛生行政部門備案。

5.制度的范圍:

（1）醫院規章制度、醫療質量管理制度、應急預案、流程等。

（2）各科室內部規章制度、流程和崗位說明書、臨時性、階段性且僅局限于部門管理范圍的專項規定不納入本規定的“制度”范圍。

6.制度、流程制定（修訂）：

（1）醫院各職能部門應當根據醫院發展、科室管理等方面的需求，及時制定（修訂）相應的制度流程；

（2）制度簽發后立即組織培訓、實施，并注意執行過程中的檢查和反饋。

（3）出現下列情形之一的，歸口部門應當及時制定（修訂）相關制度，如未及時制定（修訂），上級管理部門可以責成歸口部門實施。

①管理機制發生較大調整的；

②部門管理職能或者管理架構發生較大調整的； ③經實踐證明是無效的管理制度未及時進行刪減； ④診療過程或管理出現漏洞。

每一年，根據醫院工作安排，召開職工代表大會及中層領導會議，組織對重要制度及流程進行修訂，必要時報上級

管理部門備案。

7.制度文本格式：

（1）文本結構：篇、章、節；制度正文后附流程和表格。

（2）字體字號：制度標題為宋體二號加粗；正文為宋體三號（正文內小標題加粗）。

（3）排版格式：頁邊距上下2.54cm，左右3.17cm；制度標題段后1行間距；正文的間距為固定值25磅。

（4）序號要求：按程序文件編制的要求編排序號，嚴禁出現英文字母。

8.制度審核：

（1）制度制定（修訂）出初稿后，應在兩個工作日內，通過收集各部門對制度的修改意見。特殊性、機密性的制度經院長認可，可以不經此程序。

（2）經審核的制度，由制度發起分管院長簽發。

（3）制度審核出現下列情形之一的，應予駁回：①嚴重偏離建章立制的原則、違法國家相關法律法規、醫療操作規范的；②制度擬定部門未征集相關部門意見。

9．制度簽發：

（1）各部門根據相關素材進行最終的修訂工作后，按流程完成審核，并由分管院長簽發，由醫院辦公室統一下發至各科室。

（2）適用于各科室內部管理的制度，由科室負責人簽

發。

10.備案存檔：

（1）所有制度文件必須在醫務科及醫院辦公室存檔，重要制度文件及時向上級部門備案。

11．制度廢止：

（1）新制度出臺，原有制度即自動作廢；

（2）對于失去實效的制度，科室可以申請作廢，經分管院長批準后作廢，并在醫務科備案。