第一篇：多學科綜合門診制度

保定市第二中心醫(yī)院多學科綜合門診制度（試行）為進一步落實“以患者為中心”服務理念, 改善了就診流程,簡化就診手續(xù),對疑難雜癥提供全方位、多學科綜合診療,同時縮短患者就診等候時間和多次往返各門診的不便,減少就診環(huán)節(jié),實現(xiàn)醫(yī)學整合,滿足患者需求，提高醫(yī)療質量，方便門診患者得到優(yōu)質、高效、便捷的多學科綜合診治服務，我院推出多學科聯(lián)合門診。為保證工作順利進行，特制訂多學科綜合門診制度，內(nèi)容如下：

1、多學科綜合門診在門診部主任領導下進行工作。各臨床科主任、副主任應加強對多學科綜合門診的業(yè)務技術指導，并積極參多學科門診工作。

2、多學科綜合門診每周五下午開診，由門診部牽頭，各學科主任協(xié)調(diào)，各主要學科的專家參與，對一周中遇到的疑難和復雜病例進行討論，共同擬定患者的診斷，為其制定最佳的綜合治療方案。

3、多學科綜合門診實行首診醫(yī)師負責制。對不能確診的疑難重患者或經(jīng)復診仍不能確診者，首診科室對患者診治全面負責，嚴禁推諉，互相扯皮，貽誤病情。

4、對科室之間“臨界病人”應由首診科室負責診治。

5、多學科綜合門診的開診時間為每周五14:00~17:00。

6、門診醫(yī)師在門診出診期間對不能確診的疑難患者或經(jīng)復診仍不能確診者可按要求認真填寫《多學科綜合門診會診表》后交門診部，門診部根據(jù)申請醫(yī)師的要求和患者病情決定參與多學科綜合門診的科室。

7、門診部每周四根據(jù)《多學科綜合門診會診表》的內(nèi)容預約相關患者參加周五下午的多學科綜合門診會診。

8、門診部每周四下午四點前根據(jù)預約患者涉及的科室通知相關科室參加周五下午的多學科綜合門診。

9、被通知參加多學科綜合門診的科室負責人要委派主治及以上醫(yī)師出診。

10、凡周五上午遇需要多學科會診的患者，門診部將綜合下午實際工作安排和患者病情靈活機動處理，無法進入下午會診的患者則安排到下周。

11、為了滿足特殊或病情較重的患者需要，門診部有權根據(jù)實際情況臨時組織增加會診，望各臨床科室積極配合。

12、《多學科綜合門診會診表》中的“會診結果”一欄由申請科室負責完成。

第二篇：多學科綜合門診

多學科綜合門診

為門診疑難雜癥病人提供全方位、多學科綜合診療,縮短患者就診等候時間和多次往返各門診的不便,醫(yī)院決定設立多學科綜合門診。

一、組織管理

1、多學科綜合門診開診時間采取預約制。

現(xiàn)暫行規(guī)定每周一次，每周五下午（14:30-17:00）開診，多學科綜合門診會診地點設在門診二樓特需門診內(nèi)。

2、出席多學科綜合門診的醫(yī)師由在編已獲得主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師資格的醫(yī)師及特需門診專家擔任。

二、會診對象

1、門診病人就診3個專科或在一個?？凭驮\3次以上尚未明確診斷者。

2、門診病人所患疾病診斷較為明確，但病情涉及多學科、多系統(tǒng)、多器官需要多個?？茀f(xié)同診療者。

3、外院轉來本院門診的疑難病患者。

4、門診病人自愿申請，經(jīng)甄別符合就診多學科綜合門診條件者。

三、會診流程

1、對需多學科綜合門診診治的患者，由首診?？漆t(yī)師在征得患者同意后，填寫會診預約單。

2、患者或家屬持會診預約單到門診部進行預約，辦理相關手續(xù)。由門診部通知多學科綜合門診安排相關事宜。

3、多學科綜合門診實行一次掛號，收費標準參照特需門診掛號費45.00元/次。

4、多學科綜合門診確定會診人選及時間，通知會診專家及患者。

5、會診病人須攜帶門診病歷、檢查報告、化驗結果等全部資料如約提前抵達指定地點，等候會診專家問診與體檢。

6、參加每例會診的專業(yè)科室不得少于3個，專家人數(shù)不得少于3名

第三篇：多學科綜合門診管理制度

多學科綜合門診管理制度

為了進一步提高門診醫(yī)療質量，創(chuàng)建優(yōu)質醫(yī)院，更新服務理念，使門診疑難雜癥患者能及時得到準確的診斷、有效的治療，發(fā)揮多學科的專業(yè)互補優(yōu)勢，使患者得到最優(yōu)化的綜合治療方案，特制定多學科綜合門診管理制度：

一、組織

在分管院長的領導下，門診部設立“多學科綜合門診”，由門診部、醫(yī)務部負責組織、協(xié)調(diào)。

二、會診對象

1、門診病人就診3個?？苹蛟谝粋€?？凭驮\3次以上尚未明確診斷者。

2、門診病人所患疾病診斷較為明確，但病情涉及多學科、多系統(tǒng)、多器官需要多個專科協(xié)同診療者。

3、外院轉來本院的疑難病患者。

三、會診申請

1、申請前應征得病人或家屬同意，病人或其家屬到多學科綜合門診辦理相關手續(xù)。

2、病人或其家屬主動要求疑難病會診，也可直接向多學科綜合門診提出會診要求，委托首診科室或指定與疾病關系最密切的科室接診醫(yī)師，病人或其家屬到多學科綜合門診辦理相關手續(xù)（應寫清患者聯(lián)系方式與住址）。

四、會診要求

1、多學科綜合門診將結合醫(yī)院具體情況，在接受申請后一般24小時之內(nèi)安排會診（休息日及節(jié)假日除外）。

2、參加會診的人員，原則上由多學科綜合門診、門診部與會診科室分管主任聯(lián)系后確定會診人選；特殊情況可由多學科綜合門診直接指定專家會診。

3、參加每例會診的專家人數(shù)不得少于3名。且為副主任醫(yī)師以及以上資格的臨床醫(yī)師。會診專家在接到會診通知后，必須在約定的時間準時參加會診；若不能按時參加會診，應提前通知門診部更換專家。會診醫(yī)師在會診時應認真負責，詳細詢問患者病史，查閱實驗室及影像學資料，認真進行體格檢查，討論分析病情，提出診治方案。

4、會診病人必須攜帶門診病歷、檢查報告、化驗結果等全部資料如約提前抵達指定地點，等候會診專家問診與體檢。

5、多學科門診地點：多學科綜合門診。

五、會診程序

1、會診由門診部主任或副主任主持。

2、首診轉科醫(yī)師報告病歷與診療經(jīng)過，提出會診目的。

3、請病人進入會診現(xiàn)場，回答專家的提問，如實表述病史，接受專家體格檢查。

4、專家集中討論，病人及其家屬回避。

5、討論結束后，由與疾病診斷最接近、年資最高的主任總結，并對病人的診斷、治療計劃或醫(yī)囑寫出書面意見。會診記錄應根據(jù)當時討論情況整理后，及時記入專門病例討論記錄本內(nèi)。記錄討論時間、參加人員、簡要病史及會診目的、發(fā)言人意見、會診總結意見、記錄人簽名。

6、會診完畢，主持人委托首診科室的專家或總結疾病的專家將會診意見轉告病人，并解答病人提出的問題。如有保護性醫(yī)療方面的考慮，會診意見或結論只向病人家屬反饋。

7、多學科綜合門診須對會診后病人的去向、治療效果進行追蹤了解，對病人或其家屬進行電話隨訪，收集病人或其家屬對會診工作的反饋意見。

六、會診管理

1、門診部、醫(yī)務部共同負責多學科綜合門診工作的管理、協(xié)調(diào)和持續(xù)改進。

2、多學科綜合門診須定期總結門診疑難病例會診工作，及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的不足，不斷改進會診工作，提高會診質量。對延誤病情造成醫(yī)療糾紛的，按醫(yī)院有關規(guī)定另行處理。

3、遵照《山東省新增醫(yī)療服務項目價格管理辦法》的要求，我院多學科綜合門診收費標準：50元/人次。

第四篇：多學科綜合門診管理規(guī)定

多學科綜合門診管理規(guī)定

隨著醫(yī)學的發(fā)展，服務理念的不斷更新，改進門診傳統(tǒng)就醫(yī)模式，將相關的多種專業(yè)科室整合在一起，建立一站式“多學科綜合門診”，使各學科專家能夠互相合作、互相補充，促進診治的規(guī)范化、科學化，使患者得到實惠。以改善和提高門診醫(yī)療服務質量，重塑醫(yī)院人性化的服務氛圍，減少病人輾轉在一個與多個?？频谋疾ㄖ唷榇酸t(yī)院開設多學科綜合門診，特制定如下管理規(guī)定：

一、設立多學科綜合門診

1、心血管病綜合門診

心血管病主要包括冠心病、高血壓病、先天性心臟病、心臟瓣膜病、慢性心力衰竭、心律失常等，常伴有其他系統(tǒng)疾病，例如腦血管病、糖尿病、代謝紊亂、腎功能不全、慢性肺部疾病、肝臟功能損害等。

2、腦血管、神經(jīng)病綜合門診

腦血管病主要包括：腦血栓形成（中風，包括腦梗塞、腦栓塞），短暫性腦缺血發(fā)作（TIA），后循環(huán)缺血（椎基動脈供血不足），慢性腦供血不足等。常合并：高血壓、心臟病、糖尿病、腎功能不全等。

神經(jīng)肌肉疾病主要包括：各種肌?。ㄖ芷谛月楸浴⒅匕Y肌無力、肌炎、進行性肌營養(yǎng)不良），格林巴利綜合癥，各種原因所

致的周圍神經(jīng)病變（糖尿病神經(jīng)病變、面神經(jīng)炎等），運動神經(jīng)元疾病，亞急性聯(lián)合變性，坐骨神經(jīng)痛等，常合并頸椎病，腰椎間盤突（膨）出癥，內(nèi)分泌疾病等。

3、內(nèi)分泌綜合門診

糖尿病合并心血管疾病、腦血管病變、糖尿病足、糖尿病下肢血管閉塞、糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變及眼病、糖尿病皮膚病變、糖尿病伴ED（勃起功能障礙）等。

甲狀腺功能亢進癥合并甲心病、甲亢性肝病、Graves眼病。內(nèi)分泌性高血壓（原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合癥、嗜鎘細胞瘤）,腺垂體功能減退癥伴垂體瘤，甲狀旁腺功能亢進伴骨質疏松癥，骨質疏松癥伴骨折。妊娠合并甲狀腺功能異常，妊娠糖尿病等。

4、腫瘤綜合門診

腫瘤是一種需要多學科配合治療的疾病，選擇哪一種更合適的治療方法，需要多學科專家的意見。腫瘤綜合門診可使患者得到放療、化療、介入、中醫(yī)、影像等專家的聯(lián)合會診。

門診醫(yī)生對有多系統(tǒng)并發(fā)癥的病人應主動向病人提出建議，轉多學科綜合門診就診，由數(shù)位專家聯(lián)合診治，制定一套完整的綜合治療方案。

二、多學科綜合門診診療室工作人員由預約的各相應?？茖＜医M成。多學科綜合門診由門診部負責管理。

三、患者接受多學科綜合門診診療服務，需由?？漆t(yī)生提出申請，并填寫“多學科綜合門診預約單”，門診部根據(jù)所預約的?？萍膊〗y(tǒng)一組織安排相應專家在綜合門診診室接診病人。

四、患者接受多學科綜合門診診療服務，除按提出轉綜合門診的醫(yī)師職稱繳納掛號診療費外，還需繳納每位專家的會診費。

第五篇：多學科會診制度

邵陽市中醫(yī)醫(yī)院多學科會診評估制度（試行）

根據(jù)循證醫(yī)學原則，利用我院現(xiàn)有技術能力對疑難病例患者的疾病類型、機體狀況、病情發(fā)展轉歸等進行綜合評估確定診治方案，以期較大幅度提高治愈率和醫(yī)務人員對疑難病例的診治能力，我院特制定多學科會診評估制度。

多學科會診評估制度(簡稱MDT)的概念：是指臨床多學科工作團隊(multidisciplinary team，MDT)。是由多個相關學科的專家組成相對固定的專家組，針對某種疾病進行的臨床討論會，從而提出診療意見的臨床治療模式。

一、病房MDT制度：

1、由醫(yī)務科遴選多學科專家成立MDT專家組。

2、MDT專家組采取聯(lián)席模式，針對某個或幾個患者，通過召開MDT會議，專家共同參與的病例討論，共同查看病人和相關臨床資料，提出診療意見，制定最佳治療方案。

二、MDT專家組如下：

組長：業(yè)務院長

羅博

副組長：曾立清

曾有任

組員：雷慶良（骨傷副主任醫(yī)師

院長）謝鋼（內(nèi)科主任醫(yī)師）、金慶滿（腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師）、申小平（骨傷科副主任醫(yī)師）、楊林（內(nèi)科主任醫(yī)師、寧俊華（腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師）、羅麗（內(nèi)科主任醫(yī)師）、鄭文哥（骨傷主任醫(yī)師）、黃瑛（內(nèi)科副主任醫(yī)師）、王海（腫瘤外科副主任醫(yī)師）、申明高（骨傷副主任醫(yī)師）、丁暉（骨傷副主任醫(yī)師）、李文峰（急診副主任醫(yī)師）、劉海洋（腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師）、唐武平（腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師）、戴宇虹（腫瘤內(nèi)三科主任）、段祥余（針灸科主任醫(yī)師）、曾宇暉（血透室副主任醫(yī)師）、林果輝（疼痛科主任）、楊明（外一科主任）、鄭安?。↖CU副主任醫(yī)師）、劉國華（婦瘤科副主任）、胡芳艷（婦瘤科副主任）、李清明（腫瘤內(nèi)科副主任）、付江濤（外二科副主任）、禹華軒（麻醉科主任）、李四海（影像科主任）、楊麗紅（功能科主任）、王邵珺（檢驗科主任）、孫樂平（檢驗科副主任）、蔡力全（放療中心副主任）、陳健民（口腔科專家）、黃霞（病理科主任）、楊金艷副主任醫(yī)師、謝彪副主任醫(yī)師、劉瑤副主任醫(yī)師、寧小明副主任醫(yī)師、羅亞副主任醫(yī)師、專家組下設常務辦公室由醫(yī)務科負總責。

三、職責

1．定期召集召開小組會議，研究改進工作中存在的問題。

2.組員對患者本專業(yè)診治方案有決定權。組織本科室人員進行業(yè)務知識培訓，自查本科室 工作流程的執(zhí)行情況。

3.組長(副組長)對患者的綜合診治方案有最終決定權并對治療方案負總責。

四、工作制度

1、申請MDT應在完成各項常規(guī)檢查及針對性檢查之后。如患有其他科室疾病者，申請前必須及時請相關科室交叉會診，確?；颊吣軌虻玫娇茖W合理及時有效的治療。

2、對于需進行MDT的病人，經(jīng)所在科室向MDT小組提出申請。由組長（或副組長）牽頭、協(xié)調(diào)各組員，根據(jù)每位病人的機體狀況、疾病不同類型制定最佳的綜合診治方案，以解決臨床疑難病例的診斷與治療問題。申請科室要做好記錄，積累臨床證據(jù)和經(jīng)驗。

3、MDT以病例報告會形式進行。

五、監(jiān)督管理

1、MDT的實施可使患者接受到規(guī)范化、專業(yè)化的治療，實現(xiàn)提高醫(yī)療質量目的。

2、在診療活動中，各級醫(yī)師應嚴格執(zhí)行《會診制度和分級會診管理規(guī)定》中相關規(guī)定。

3、醫(yī)院將按照我院《醫(yī)師醫(yī)療不良行為管理辦法》監(jiān)管，督促各臨床科室執(zhí)行以上規(guī)定。

六、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行，由醫(yī)務科負責解釋，在全院試運行，有不足之處，請各科室及時反饋醫(yī)務科，以便進一步補充和完善，持續(xù)改進。

邵陽市中醫(yī)醫(yī)院

二0一五年五月二十一日