第一篇：腸道門診各種制度

傳染疫情報告制度

一、凡屬法定傳染病中的甲、乙類傳染病、疾病監測點內的丙類傳染病必須按《傳染病防治法》規定及時準確地做好疫情報告。

二、發現甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽、SARS病人，病原攜帶者和疑似病人時，應立即電話報告防保科，同時填寫傳染病報卡。由防保科報告市疾控中心。報告時限不得超過6小時。

發現乙類傳染病病人，病原攜帶者和疑似病人時于12小時內填寫傳染病報卡，由防保科每日收集、登記。郵寄疾控中心。

在丙類傳染病監測區內發現丙類傳染病病人時，應于24小時內報告疫情。遇有傳染病暴發流行時，責任報告人應以最快的通訊方式向防保科、疾控中心報告疫情。

三、疫情報告卡必須逐項填寫，要求：內容確切，字跡清楚，地址詳細（城市至室，農村至村），14足歲以下兒童需填寫患兒的家長姓名，肺結核報卡必須填寫“始治方案”。出院時填寫“轉診卡”至結防所。

四、疫情上報的同時，要有門（急）診日志登記，地址詳細，病員去向要明了，不得缺項，登記薄必須保留三年。

五、門診診斷后，由門診醫生填寫報卡，并在病歷上記上“傳卡已報”字樣。住院病人由經管醫生報告疫情，在臨時醫囑欄內寫上“傳卡已報”，以備查考。

六、防保科每月檢查疫情報告情況，凡查實漏報病例或漏填肺結核轉診卡，每例扣除相關醫生50元，逾期報告者，每例扣除25元。疫情報告納入醫療質量考核范疇內。

七、新參加工作的醫生必須接受傳染病報告培訓，學習《傳染病防治法》及其實施辦法中有關疫情報告的條款，依法落實傳染病疫情報告的程序和時限，提高疫情報告的及時性和敏感性，降低漏報率和誤報率，杜絕瞞報。門診腸道診室消毒隔離制度

一、診室和治療室固定醫護人員，并進行上崗前的培訓，熟悉《傳染病防治法》的有關規定。

二、工作人員須穿隔離衣和工作鞋、.+戴帽子，檢查、治療、護理時戴口罩。

三、檢查每一患者后用0.1%含氯消毒劑溶液泡手2分鐘。每日更換泡手消毒液及擦手毛巾。

四、室內桌、椅、門把手用0.5%過氧乙酸擦拭消毒，每日兩次。用過的器械以500 mg／L含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘后清洗送高壓蒸汽滅菌，凡不能浸泡消毒者，用2000mg／L含氯消毒劑溶液擦拭消毒。每日下班前地面用500mg／L含氯消毒劑溶液拖地。

五、檢查可疑“02”患者后，更換隔離衣和床單。用500mg／L含氯消毒劑溶液擦拭并浸泡被污染物品30分鐘。患者嘔吐物、排泄物，可用漂白粉，按1：2的比例攪拌消毒，放置2小時倒入下糞池。便器、痰盂可用1500mg／L含氯消毒劑溶液浸泡2小時。

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六、廢紙垃圾用紅色垃圾袋雙層閉封包扎并標記“傳染性污物”，送垃圾無害化處理中心處理。

七、凡留觀的患者走后要做好終末消毒處理。診室用1g／m3過氧乙酸薰蒸消毒，布類和器械先浸泡消毒后清洗再送高壓蒸汽滅菌消毒后清洗。

八、病歷、化驗單、血壓計、聽診器、登記本等，每日用甲醛熏蒸消毒后使用。

發熱門診工作制度

一、門診建立相對獨立的“發熱門診”，配有專用留觀室，專用放射線攝片機，采血室，培訓合格的專業醫生和護士。

二、醫務人員必須準時上崗，24小時均按出診表落實。中途不得擅自離崗，不得以任何理由延誤出診。

三、如確有特殊情況不能出診者，必須提前一天在向醫務科及門診部請假，由醫務科按排其他人員出診。

四、醫務人員在崗時必須穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護口罩、帽子、眼鏡、手套等防護工具。

五、診室必須保證通風良好，保持清潔，此項工作要有專人負責。

六、醫務人員接觸病人（含疑似病人）后，要及時更換全套防護物品。

七、醫務人員防護、設備消毒、污染物品處理等，按衛生部門要求執行。

八、必須做好病人轉運交接記錄。

九、嚴格執行首診負責制，不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人（含疑似病人）。

十、確診或疑似病例，必須立即按程序上報，6小時內報當地疾病控制中心，并同時按甲類傳染病報卡，不得延誤或漏報。

十一、出診醫師要認真書寫門診醫療手冊。

十二、對待患者要熱情、耐心、細致，一視同仁，不得輕視、蔑視“非典”患者。

十三、對所有病例要按衛生部門規定認真做好流行病學調查，詳細記錄。

十四、X線機嚴格執行一照一消。

十五、凡發熱病人（體溫38℃以上者）一律拍胸片、查血項。

腸道門診管理制度

一、認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》及有關腸道傳染病業務知識，提高腸道傳染病診治的業務水平，全心全意為病員服務，腸道門診醫生和檢驗人員必須經過培訓上崗工作。

二、對就診患者要進行認真負責的檢查，準確詳細的記載病史，做到“有瀉必采，有樣必檢”，防止漏診、誤診等情況發生。

三、要樹立良好的醫德醫風和職業道德，關心體貼病人，急病人所急，盡量簡化手續安排病人就診和治療，防止疾病的擴散蔓延和交叉感染。

四、加強門診日常消毒隔離工作，要在專人負責，并在醫院感染科指導下，嚴格按“腸道門診消毒技術要點”執行，防止院內交叉感染。

五、認真執行院“疫情報告制度”做好門診日志，腸道傳染病的登記和傳染病報卡的填寫工作，每日核對，發現疫情及時上報防保科并在每月2日前填寫上月的“腸道門診月報表”交防保科一份，留存一份。

六、腸道門診醫師發現霍亂或疑似霍亂病人應立即報告防保科，由防保科以最快的方式報告縣衛生防疫部門。經鑒定后填寫傳染病報告卡上報縣防疫站。

七、對臨床疑似霍亂病人，應立即采樣送檢，并在檢驗單上注明疑似，檢驗人員收到疑似病人樣本后，應立即進行直接分離和真菌培養，并在24小時內作出初步報告，對一般腹瀉病人的樣本應在36小時內報告檢驗結果。

八、腸道門診發現疑似病人應立即報告防保科，由防保科電話報告區防疫站。同時腸道門診醫師和檢驗人員應做好采樣，培養工作。

九、腸道門診醫生或檢驗人員，對病員嘔吐物、糞便和“檢后標本”以及被污染物品、場所及廢棄物應立即進行相應衛生處理，對重癥腹瀉病人立即隔離，防止疾病蔓延、擴散。

十、本制度未盡事項，按《中人民共和國傳染病防治法實施辦法》和腸道門診管理有關規定執行。

十一、凡違反以上規定及制度者，按院有關規定進行處罰。

第二篇：腸道門診制度

腸道門診工作制度

一、腸道門診開診時間：每年5月至11月30日，要求24小時有人值班，值班醫生應認真做好診斷、治療、隔離、消毒等工作。

二、發現霍亂疑似或確診病例，必須立即電話報告防保科和疾控中心，并填寫傳染病報告卡片。疑似病例在確診或否定診斷后，應做更正報告。要嚴防遲報和漏報。

三、嚴格執行各項診療技術操作規范和消毒隔離制度。

四、腸道門診只準接診腹瀉病人，不得接診其他病人。

五、做好腹瀉病人的就診專冊登記，需搶救治療及留床觀察病人另作詳細病歷記錄。

六、做好腹瀉病人監測和統計工作，做到“逢瀉必檢、逢疫必報”。

七、診斷為霍亂、傷寒及副傷寒、痢疾、感染性腹瀉、細菌性食物中毒的病人，要按《腸道門診病人登記表》的項目逐項登記，填寫時做到項目齊全、字跡清楚、準確無誤。

八、對中、重型腹瀉病人應在門診積極搶救治療或留床觀察。

九、發現傳染病人按《傳染病防治法》規定的時限向醫院防保科、總值班室和疾控中心報告，對確診霍亂或疑似霍亂的病人，要以最快的方式報告醫院防保科、總值班室和疾控中心，對漏報、瞞報、緩報疫情的，依法追究個人責任。

十、診斷為霍亂、傷寒及副傷寒、重癥痢疾的病人應立即隔離治療，根據病情立即給予補液和使用抗菌藥物，要在使用抗菌藥物前采集嘔吐物和大便標本送檢驗科。（疑似霍亂的用加有堿性蛋白胨的試管采樣）。

十一、病人服完抗菌藥物后每天采便一次做病原學檢查，連續二次陰性即可出院，陪護人員與病人同時采便，連續二次陰性方能出院。

第三篇：腸道門診消毒隔離制度

腸道門診消毒隔離制度

一、腸道門診布局合理，清潔區、半污染區、污染區分區明確，標志清楚。清潔區（更衣室，值班室等）發現有污染或污染可疑時應立即進行消毒處理；半污染區（治療室，護理辦公室，走廊等）應每天用消毒液噴霧或擦洗1或2次；污染區除做好經常性消毒工作外，應定期進行徹底消毒。

二、各區交界處應設置洗手消毒水和擦腳墊。

三、醫護人員進入腸道門診室內，應衣帽整潔，進入污染區護理、接觸病人時要穿隔離衣，戴口罩，離開時脫去，并應消毒雙手，消毒鞋底。

四、門診不同分室使用專用消毒、清潔器具，做到標志清晰。

五、腸道病人使用專用廁所，應做到專用廁所標志醒目。

六、人的排泄物、嘔吐物、生活用水、垃圾物、檢驗室廢棄物必須經嚴格消毒處理后才能向外排放。病人用過的用具每次用后消毒清洗后才能再次使用。

七、非腸道門診工作人員，如需進入病區，應得到允許，并嚴格遵守腸道門診消毒隔離制度。

第四篇：腸道門診消毒隔離制度

腸道門診消毒隔離制度

1、設置相對清潔區、半污染區及污染區，有明顯標志。清潔工具嚴格分區使用。

2、工作人員及清潔物品由清潔路線出入，患者及污染物品由污染路線出入。

3、工作人員進入污染區必須穿隔離衣、褲、鞋，戴帽子、口罩；離開污染區應脫去隔離衣，消毒雙手。隔離衣按要求掛放，隔離衣、褲每天更換一次，隔離鞋每周清洗一次，口罩每班更換，遇污染時隨時更換。

4、留觀病人應單間隔離，不得互串病室，不可隨意外出，所需的物品、藥品、治療、飲食等均送至床旁。原則上禁止陪伴及探視，特殊情況經醫生或護士長決定。

5、留觀室的醫療器械及用物未經消毒不得放入治療室、辦公室或攜帶外出；病歷本、醫囑本不可帶入病室，出院病歷消毒后方可送出病區。

6、室內空氣每日定時消毒二次；地面、桌椅、門拉手等生活、辦公用具和醫用儀器表面每日消毒一次；留觀室門口備出入口墊，每日用消毒液浸濕，每周清洗消毒一次。

7、患者的排泄物，嘔吐物及剩余飯菜必須先倒入備有漂白粉的容器內按漂白粉與其1：5的比例放置2小時，方可倒入廁所。

其它的醫療廢物和生活垃圾裝入雙層黃色廢物袋物并密封，由醫療廢物專人上門收集統一焚燒。

8、確診為傳染病患者按傳染病消毒隔離有關要求執行。

衡陽市第一人民醫院

一．腸道門診要做到專人、專室，專用醫療器械、專用廁所，有專用的治療觀察室。

二．腸道門診的工作人員要認真學習《傳染病防治法》，自覺做好傳染病報告工作，不漏報、不遲報。

三．要做到“逢瀉必采”，樣品合格。就診病人要逐個登記，寫明家庭詳細地址等，上下班要與值班醫師認真做好交接班。

四．腸道門診采得的樣品要有專人及時送檢，檢驗科對送檢樣品要驗收簽字。

五．工作人員要嚴格執行消毒隔離制度，上班必須穿隔離衣，戴口罩和工作帽，診治病人后必須嚴格洗手或手消毒。

六．腸道門診室每天要進行一次徹底清掃和消毒。

七．腸道門診如發現霍亂病人或疑似霍亂病人時應立即隔離，并報告防保科及院領導，共同做好有關工作。

1、樹立對人民健康高度負責的精神，弘揚救死扶傷、不怕犧牲的人道主義精神，以高尚的品德和優良的技術，做好發熱門診工作。

2、對前來就診的發熱病人詳細詢問有無流感及其它傳染病接觸史，進行流行病學調查及體格檢查，以作出初步診斷，并認真登記。

3、嚴格執行疫情報告制度，一旦出現可疑病人，在第一時間內進行隔離觀察治療，并立即向防保科報告。

4、遇有疑難病癥，及時會診，以免延誤病情。

5、值班醫師要認真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作，并每日對診室進行空氣、物表、地面的進行消毒。保持發熱門診室內清潔整齊。

6、醫護人員必須嚴格執行標準預防的原則，按防護要求著裝，避免感染。認真執行手衛生規范，下班時，認真清洗。

發熱門診消毒隔離制度

一、發熱門診工作原則

1、發熱呼吸道疾病門診和隔離留觀室的消毒、隔離、醫務人員防護等，要按照本《發熱門診消毒隔離制度》和《發熱門診醫務人員防護指導原則》的有關規定執行。

2、發熱呼吸道疾病門診需轉運臨床診斷病人和疑似病人時，按照《救護車醫院感染管理制度》有關規定執行。

3、隔離留觀病人需戴口罩，不得離開留觀室，嚴禁病人間相互接觸。

二、消毒隔離管理

1.根據發熱病人的門診量，配備足夠的體溫表，做到一人一用一消毒。選擇500mg/L的含氯消毒劑浸泡30min，清水沖凈擦干備用;如使用電子體溫計,也可采用上述消毒劑擦拭消毒。

2.使用一次性壓舌板。

3、空氣

3.1開窗通風，保持空氣流通。

3.2紫外線消毒機每日消毒2次，每次1小時。

4、地面

發熱門診候診室、醫護人員辦公室等地面要濕式拖掃，用500mg/L消毒液拖地每日2次，拖把要分室應有標記，污染時隨時進行，用1000—2000gm/L含氯消毒液噴灑，每平方米100—500ml，作用60—120分鐘。

5、物體表面

桌、椅、柜、門(門把手)、窗、病歷夾、醫用儀器設備(有特殊要求的除外)等物體表面用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。每日2次，抹布應分類，污染時隨時用1000—2000gm/L含氯消毒液噴灑，每平方米100—500ml，作用60—120分鐘。

6、其它物品消毒及處理

6.1病人排泄物、分泌物

(1)病人排泄物、分泌物要及時消毒處理。

(2)發熱門診或隔離留觀病區按需設置加蓋容器，裝足量1000mg/L有效氯消毒液，用作糞便等排泄物的隨時消毒，作用120分鐘。消毒后的排泄物等可倒入衛生間。如所處區域污水進入醫院污水處理系統,則無需初步消毒,可直接排入衛生間。

(3)有糞便等排泄物污染地面時，漂白粉覆蓋，作用60分鐘后清理;

6.2病人使用物品消毒

(1)留觀病人使用的被褥、衣服、口罩等要定時消毒，用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘;便器、浴盆用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘。

(2)呼吸治療裝置使用前應當進行滅菌或高水平消毒，盡量使用一次性管道，重復使用的各種管道應當在使用后立即用500-15000mg/L有效氯消毒液，浸泡30分鐘后再清洗，然后進行滅菌消毒處理。

(3)每個診室、隔離留觀室備單獨的聽診器、血壓計、體溫計等物品，每次用后即消毒，聽診器、血壓計用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

(4)病人離開救護車后，應當立即對車內空間及擔架、推車等運載病人的交通工具及用具用 500mg/L含氯消毒劑噴灑消毒，作用30分鐘。

7、一次性醫療用品使用后管理

具體處置如下：

(1)使用后的一次性帶血注射器直接丟入利器盒內;

(2)不帶血的注射器、輸液器，單手在利器盒上去掉針頭;其殘留部分丟入黃色塑料袋內。

(3)其它一次性醫療用品一律丟入黃色塑料袋中。

消毒處理要求如下：

(1)當利器盒內的廢棄物盛至2/3時，應當及時更換利器盒。

(2)對盛有不帶血的注射器、輸液器殘留部分的黃色塑料袋，以及盛有其它一次性醫療物品的黃色塑料袋采用500mg/L的含氯消毒液對袋內噴灑消毒;然后扎緊袋口，提起該袋，再采用500mg/L的含氯消毒劑對袋外進行噴灑消毒，置入另一只干凈的黃色塑料袋，扎緊袋口。

6、污水污物處理

(1)病人的生活垃圾要用雙層黃色垃圾袋盛裝，視同醫療廢物及時消毒處理，避免污染。

(2)使用后的一次性隔離衣褲、口罩、帽子、手套、鞋套等醫療廢棄物用雙層黃色垃圾袋盛裝及時消毒處理，存放容器必須加蓋，避免污染。

(3)疫情期間污水處理可以適當增加藥物投放量，使總余氯量≥6.5mg/L。

7、終末消毒

病人出院、轉院、死亡后，房間必須進行終末消毒。

第五篇：腸道門診消毒隔離制度

腸道門診消毒隔離制度

1、嚴格執行腸道門診消毒隔離制度，腸道門診的清潔消毒有專人負責，并做好記錄。

2、腸道門診醫務人員工作是須穿工作服，戴帽子，檢查和護理病人時須戴口罩。

2、腸道門診醫務人員接診處理完病人后應應嚴格執行手衛生規范，檢查每一患者后用1500mg/L含氯消毒劑溶液擦試手3分鐘，再用肥皂洗，用流水沖。每日更換泡手消毒液及擦手毛巾。

3、診療器械一人一用一消毒或滅菌；聽診器、血壓計等用品專室專用，用后消毒（如用75%酒精擦拭等方法消毒）。體溫表用后清洗，消毒（如用1000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘），沖洗后備用。診療桌等物體表面，每日清潔消毒（如用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。抹布用后500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘，清洗后晾干備用）。

4、地面每日清潔消毒（如用500mg/L含氯消毒劑拖地一次，其余無污染時采用濕式清掃；有可見血液體液污染物時，先用1000mg/L含氯消毒劑作用30分鐘，擦拭后，再濕式清掃。拖把用后500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘，沖洗后備用）。

5、在診室通風不良的情況下，可使用空氣消毒機或紫外線燈對空氣進行消毒。

6、對病人的污水、污物經二次消毒后排放。若有周圍環境或物品被污染，均必須嚴格消毒。

7、檢查疑似霍亂患者后，更換隔離衣和床單。用1500mg／L含氯消毒劑溶液擦拭診室的桌椅、門把手、門窗、診查床及診療器械，并浸泡被污染物品1小時。患者嘔吐物、排泄物，可用2000mg／L含氯消毒劑溶液浸泡消毒，放置2小時倒入下水道。便器、痰盂可用2000mg／L含氯消毒劑溶液作用30分鐘，沖洗后備用。

8、醫療廢物用黃色垃圾袋雙層閉封包扎按《醫療廢物管理條例》處理。