第一篇：腸道門診交接班制度

腸道門診交接班制度

1、腸道門診在非辦公時間及節假日均須設醫師值班。原則上應由門診醫師任一線值班，住院醫師任二線，值班醫師由本人和科室提出申請，報醫務科批準備案后，方可單獨值班。

2、值班醫師應提前半小時到崗，接受各級醫師交班的醫療工作，交班時，應巡視病房。危重病員，應于床前交接。

3、醫師下班前，應將腹瀉病員情況和處理事項記錄于交班簿，值班醫師亦應將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄，并同時重點扼要記入交班簿。交接班內容：新入院腹瀉病人、重癥病人。

4、值班期間急診入院病人，原則上要及時完成病歷書寫，如需急救處理來不及書寫病歷時，應記首次病程記錄，然后根據時間情況補寫病歷。

5、值班醫師在班期間，必須盡職盡責，負責各項臨時性醫療工作和病員的臨時處理，遇有疑難問題時應請上級醫師處理。

6、值班醫師必須堅守崗位，不得擅離職守，不得隨便找人頂替，確有特殊情況時經主任批準并交待工作后方可調換。

7、值班醫師若有事需暫時離開，須向值班護士說明去向，當護理人員請叫時立即前往診視。

8、值班醫師一般不脫離日常工作，如因搶救病員或其他特殊原因未得到休息時，過后酌情予以適當補休。

9、每日晨，值班管床醫師要堅持節假日查房制度。

10、門診醫師負責接待新入院的腹瀉病人進行初步檢診，下達醫囑、書寫病歷。如需要入院病人應跟住院醫師做好病情交待。

第二篇：腸道門診制度

腸道門診工作制度

一、腸道門診開診時間：每年5月至11月30日，要求24小時有人值班，值班醫生應認真做好診斷、治療、隔離、消毒等工作。

二、發現霍亂疑似或確診病例，必須立即電話報告防保科和疾控中心，并填寫傳染病報告卡片。疑似病例在確診或否定診斷后，應做更正報告。要嚴防遲報和漏報。

三、嚴格執行各項診療技術操作規范和消毒隔離制度。

四、腸道門診只準接診腹瀉病人，不得接診其他病人。

五、做好腹瀉病人的就診專冊登記，需搶救治療及留床觀察病人另作詳細病歷記錄。

六、做好腹瀉病人監測和統計工作，做到“逢瀉必檢、逢疫必報”。

七、診斷為霍亂、傷寒及副傷寒、痢疾、感染性腹瀉、細菌性食物中毒的病人，要按《腸道門診病人登記表》的項目逐項登記，填寫時做到項目齊全、字跡清楚、準確無誤。

八、對中、重型腹瀉病人應在門診積極搶救治療或留床觀察。

九、發現傳染病人按《傳染病防治法》規定的時限向醫院防保科、總值班室和疾控中心報告，對確診霍亂或疑似霍亂的病人，要以最快的方式報告醫院防保科、總值班室和疾控中心，對漏報、瞞報、緩報疫情的，依法追究個人責任。

十、診斷為霍亂、傷寒及副傷寒、重癥痢疾的病人應立即隔離治療，根據病情立即給予補液和使用抗菌藥物，要在使用抗菌藥物前采集嘔吐物和大便標本送檢驗科。（疑似霍亂的用加有堿性蛋白胨的試管采樣）。

十一、病人服完抗菌藥物后每天采便一次做病原學檢查，連續二次陰性即可出院，陪護人員與病人同時采便，連續二次陰性方能出院。

第三篇：腸道門診各種制度

傳染疫情報告制度

一、凡屬法定傳染病中的甲、乙類傳染病、疾病監測點內的丙類傳染病必須按《傳染病防治法》規定及時準確地做好疫情報告。

二、發現甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽、SARS病人，病原攜帶者和疑似病人時，應立即電話報告防保科，同時填寫傳染病報卡。由防保科報告市疾控中心。報告時限不得超過6小時。

發現乙類傳染病病人，病原攜帶者和疑似病人時于12小時內填寫傳染病報卡，由防保科每日收集、登記。郵寄疾控中心。

在丙類傳染病監測區內發現丙類傳染病病人時，應于24小時內報告疫情。遇有傳染病暴發流行時，責任報告人應以最快的通訊方式向防保科、疾控中心報告疫情。

三、疫情報告卡必須逐項填寫，要求：內容確切，字跡清楚，地址詳細（城市至室，農村至村），14足歲以下兒童需填寫患兒的家長姓名，肺結核報卡必須填寫“始治方案”。出院時填寫“轉診卡”至結防所。

四、疫情上報的同時，要有門（急）診日志登記，地址詳細，病員去向要明了，不得缺項，登記薄必須保留三年。

五、門診診斷后，由門診醫生填寫報卡，并在病歷上記上“傳卡已報”字樣。住院病人由經管醫生報告疫情，在臨時醫囑欄內寫上“傳卡已報”，以備查考。

六、防保科每月檢查疫情報告情況，凡查實漏報病例或漏填肺結核轉診卡，每例扣除相關醫生50元，逾期報告者，每例扣除25元。疫情報告納入醫療質量考核范疇內。

七、新參加工作的醫生必須接受傳染病報告培訓，學習《傳染病防治法》及其實施辦法中有關疫情報告的條款，依法落實傳染病疫情報告的程序和時限，提高疫情報告的及時性和敏感性，降低漏報率和誤報率，杜絕瞞報。門診腸道診室消毒隔離制度

一、診室和治療室固定醫護人員，并進行上崗前的培訓，熟悉《傳染病防治法》的有關規定。

二、工作人員須穿隔離衣和工作鞋、.+戴帽子，檢查、治療、護理時戴口罩。

三、檢查每一患者后用0.1%含氯消毒劑溶液泡手2分鐘。每日更換泡手消毒液及擦手毛巾。

四、室內桌、椅、門把手用0.5%過氧乙酸擦拭消毒，每日兩次。用過的器械以500 mg／L含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘后清洗送高壓蒸汽滅菌，凡不能浸泡消毒者，用2000mg／L含氯消毒劑溶液擦拭消毒。每日下班前地面用500mg／L含氯消毒劑溶液拖地。

五、檢查可疑“02”患者后，更換隔離衣和床單。用500mg／L含氯消毒劑溶液擦拭并浸泡被污染物品30分鐘。患者嘔吐物、排泄物，可用漂白粉，按1：2的比例攪拌消毒，放置2小時倒入下糞池。便器、痰盂可用1500mg／L含氯消毒劑溶液浸泡2小時。

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六、廢紙垃圾用紅色垃圾袋雙層閉封包扎并標記“傳染性污物”，送垃圾無害化處理中心處理。

七、凡留觀的患者走后要做好終末消毒處理。診室用1g／m3過氧乙酸薰蒸消毒，布類和器械先浸泡消毒后清洗再送高壓蒸汽滅菌消毒后清洗。

八、病歷、化驗單、血壓計、聽診器、登記本等，每日用甲醛熏蒸消毒后使用。

發熱門診工作制度

一、門診建立相對獨立的“發熱門診”，配有專用留觀室，專用放射線攝片機，采血室，培訓合格的專業醫生和護士。

二、醫務人員必須準時上崗，24小時均按出診表落實。中途不得擅自離崗，不得以任何理由延誤出診。

三、如確有特殊情況不能出診者，必須提前一天在向醫務科及門診部請假，由醫務科按排其他人員出診。

四、醫務人員在崗時必須穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護口罩、帽子、眼鏡、手套等防護工具。

五、診室必須保證通風良好，保持清潔，此項工作要有專人負責。

六、醫務人員接觸病人（含疑似病人）后，要及時更換全套防護物品。

七、醫務人員防護、設備消毒、污染物品處理等，按衛生部門要求執行。

八、必須做好病人轉運交接記錄。

九、嚴格執行首診負責制，不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人（含疑似病人）。

十、確診或疑似病例，必須立即按程序上報，6小時內報當地疾病控制中心，并同時按甲類傳染病報卡，不得延誤或漏報。

十一、出診醫師要認真書寫門診醫療手冊。

十二、對待患者要熱情、耐心、細致，一視同仁，不得輕視、蔑視“非典”患者。

十三、對所有病例要按衛生部門規定認真做好流行病學調查，詳細記錄。

十四、X線機嚴格執行一照一消。

十五、凡發熱病人（體溫38℃以上者）一律拍胸片、查血項。

腸道門診管理制度

一、認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》及有關腸道傳染病業務知識，提高腸道傳染病診治的業務水平，全心全意為病員服務，腸道門診醫生和檢驗人員必須經過培訓上崗工作。

二、對就診患者要進行認真負責的檢查，準確詳細的記載病史，做到“有瀉必采，有樣必檢”，防止漏診、誤診等情況發生。

三、要樹立良好的醫德醫風和職業道德，關心體貼病人，急病人所急，盡量簡化手續安排病人就診和治療，防止疾病的擴散蔓延和交叉感染。

四、加強門診日常消毒隔離工作，要在專人負責，并在醫院感染科指導下，嚴格按“腸道門診消毒技術要點”執行，防止院內交叉感染。

五、認真執行院“疫情報告制度”做好門診日志，腸道傳染病的登記和傳染病報卡的填寫工作，每日核對，發現疫情及時上報防保科并在每月2日前填寫上月的“腸道門診月報表”交防保科一份，留存一份。

六、腸道門診醫師發現霍亂或疑似霍亂病人應立即報告防保科，由防保科以最快的方式報告縣衛生防疫部門。經鑒定后填寫傳染病報告卡上報縣防疫站。

七、對臨床疑似霍亂病人，應立即采樣送檢，并在檢驗單上注明疑似，檢驗人員收到疑似病人樣本后，應立即進行直接分離和真菌培養，并在24小時內作出初步報告，對一般腹瀉病人的樣本應在36小時內報告檢驗結果。

八、腸道門診發現疑似病人應立即報告防保科，由防保科電話報告區防疫站。同時腸道門診醫師和檢驗人員應做好采樣，培養工作。

九、腸道門診醫生或檢驗人員，對病員嘔吐物、糞便和“檢后標本”以及被污染物品、場所及廢棄物應立即進行相應衛生處理，對重癥腹瀉病人立即隔離，防止疾病蔓延、擴散。

十、本制度未盡事項，按《中人民共和國傳染病防治法實施辦法》和腸道門診管理有關規定執行。

十一、凡違反以上規定及制度者，按院有關規定進行處罰。

第四篇：門診交接班制度

門診交接班制度

一、門診建立交接班制度，因各種原因離開本職崗位，均須向同崗護士或上級護士、護士長交接班。

二、建立大交接班制度，每周一次，記錄并上報科室負責人。

三、認真按照規定時間交接班，交班記錄準確、及時，雙方簽字。

四、門診交接內容：

1、交接鑰匙，清點分診臺物品并記錄。將留言條交接清楚，了解外出醫生去向。

2、了解診室出診醫生安排，以及門診當日工作重點。

3、交接門診物品、藥品、儀器當日使用情況，如有問題及時解決。

4、交接對外聯系，未經手處理事項，例如：聯系維修科室后，需向分診臺護士交接班，維修結束后，記錄并簽字。

5、接手病人相關事物后需向分診臺護士交接班，記錄并簽字。

6、值班醫生因特殊原因離開崗位時需向護士留言，護士交接班，確保能及時與醫生聯系。

五、護士長每周參加交接班，及時發現問題及時解決。

第五篇：門診藥房交接班制度

門診西成藥房交接班制度

為保證藥房醫療執業工作順利進行，規范交接班管理，藥劑科建立交接班制度。門診西成藥房白班接班人員應該準時到達崗位，依據門診藥房接交班制度，白班與夜班值班人員嚴格執行交接班各項工作。

1、白班、夜班值班藥師接班前，必須與當班值班藥師進行接交工作，不準無序口頭接交班，要認真清點核對復核藥房庫存藥品以及其他接交班工作，認真填寫交接記錄并簽名確認。嚴禁出現空白交接班記錄。

2、白班、夜班接班藥師，嚴格認真清點核對復核藥房藥品：藥品名稱、品種數量、規格、含量、有效期、藥品批號、是否存在過期失效藥品。白班、夜班值班藥師，必須向接班藥師交代在本班內所發生的缺藥、近效期藥品、更換批號藥品、藥品調換、新到的藥品等情況。

3、在本班內臨床科室來窗口或來電話咨詢藥品的情況。

4、接班藥師應認真閱讀交班記錄和庫存藥品清單，核對帳目、實數、記錄等，復核完畢準確無誤，交接班藥師簽名，核對復核清楚，避免責任不清推諉。

5、接班藥師未到崗前，交班藥師不能擅離崗位。如交接班未做到嚴格執行出現過期失效藥品、非本院藥品等差錯，由當班藥師負后果全責。

6、在西成藥房調劑室工作的藥師所有人員，一律禁止與外來私人調換藥品，絕對禁止本院以外藥品調換進入藥房。科里發現違者問題嚴重報醫院嚴肅糾追處理，后果一并由責任人自行全部承擔和經濟處罰。

7、準予門診與病區藥房藥品，正常工作調換，但必須履行正常工作程序。

8、禁止借條外借藥品，藥師自用藥房藥品必須開具醫師處方使用。非本院藥品禁止調換。

9、退藥藥品、必須由醫師開具處方（紅筆退方）主任護士長簽字生效，方為準退，否則拒絕受理退藥。口服藥品、包裝損毀、外包裝污損不受理退藥。

10、受理退藥，藥師接到藥品必須嚴格核對藥品，藥品名稱、使用數量、品種數量、規格、含量、有效期、藥品批號、是否存在過期失效藥品、剩余數量等。非本院藥品不得接受進入藥房。

11、當班藥師不準容留，非公人員進入調劑室，本室禁煙。

梨樹縣中醫院藥劑科

2014年8月20日