第一篇：勞動能力等級鑒定

勞動能力等級鑒定

【傷殘鑒定申請書】關于勞動能力等級鑒定

勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定，勞動能力等級鑒定。

勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。

生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

(一)、申報與受理

1、條件與范圍：

(1)、職工在停工留薪期內傷情相對穩定或者停工留薪期滿仍不能工作的;

(2)、自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后工傷職工或其直系親屬、所在單位或者經辦機構認為傷殘情況發生變化的;

(3)、工傷與職業病職工勞動能力及護理依賴程度鑒定;

(4)、工傷職工超過12個月停工留薪期的確認以及工傷停工留薪期滿后或者舊傷復發仍需治療的確認;

(5)、工亡職工供養直系親屬勞動能力鑒定;

(6)、同級勞動爭議仲裁委員會委托的鑒定;

(7)、上級勞動能力鑒定委員會委托的鑒定。

(二)申報要求：

1、用人單位在征詢本人或其法定監護人意見后，向統籌地區勞動能力鑒定委員會辦公室提交書面申請;

2、用人單位不申請的，工傷職工本人或法定監護人可以直接向勞動能力鑒定委員會辦公室提交書面申請;

(三)申請鑒定需提供如下材料：

申請人申請勞動能力鑒定的，應按照要求填寫《蘇州市職工因工喪失勞動能力鑒定表》，并附以下材料：

1、勞動能力鑒定申請;

2、傷殘職工身份證復印件和近期1寸照片一張;

3、傷殘職工完整的原始病歷、診斷結論等材料復印件;

4、工傷認定決定書，患職業病者的職業病診斷證明書;

5、工亡職工供養直系親屬勞動能力鑒定，需提供公安機關出具的被鑒定人與工亡職工之間直系親屬關系的證明材料。

(四)受理

1、申請人符合鑒定條件并提供材料完整的，勞動能力鑒定委員會辦公室應當受理，并按省蘇價費156號文件規定收取勞動鑒定費;對材料不全的，應當一次性告知申請人補正。

2、根據工傷職工傷殘情況進行分類登記，并出具《勞動鑒定體檢預約通知單》。

為使勞動能力鑒定適應我國當前社會經濟發展的要求，保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的勞動者獲得醫療救治和經濟補償，對工傷或患職業病勞動者的傷殘程度做出更加客觀、科學的技術鑒定，在總結分析10余年工傷評殘實踐經驗基礎上，對GB/T 16180 —1996進行了修訂與完善，并與我國勞動能力鑒定法規制度相配套，將原標準更名為《勞動能力鑒定 職工工傷與職業病致殘等級》，并對以下技術原則作了調整：

——增加了總則中4.1.3醫療依賴的分級判定;

——取消了總則中關于工傷、職業病證明的規定;

——取消了總則中關于重新鑒定的規定;

——傷殘類別增加了十二指腸的損傷，同時取消了單列的耳廓缺損;

——智能減退改為智能損傷，增加記憶商(MQ)判定指標;

——取消了利手與非利手的表述;

——增加了低氧血癥的判斷標準;

——增加了活動性肺結核診斷要點的判定;

——增加了大血管的界定;

——增加了瘢痕診斷的界定;

——增加了貧血診斷標準與分級;

——修訂了6.4.1肝功能損害的判定與分級;

——修訂了6.5.4中毒性腎病和6.5.5腎功能不全的判定指標;

——取消了輔助器具如安裝假肢的表述;

——修訂了人格改變的判定基準指標;

——全身瘢痕的最低下限由≤30%修改為<5%，但≥1%;

——對附錄A判定基準補充的A.1智能損傷表述內容作了調整;

——取消了判定基準補充的A.3人格障礙與人格改變的表述，同時增加了“與工傷、職業病相關的精神障礙的認定”的表述;

——傷殘條目由470條調整為572條;

——根據國家工傷保險法規及有關文件精神，對“于國家社會保險法規所規定的醫療期滿后……”的表述改為“于國家工傷保險法規所規定的停工留薪期滿……”，達到與相關法規相銜接，以便于判斷與執行，鑒定材料《勞動能力等級鑒定》。

本標準的附錄A、附錄B是規范性附錄。

本標準的附錄C是資料性附錄。

本標準由中華人民共和國勞動和社會保障部、衛生部共同提出。

本標準由勞動和社會保障部工傷保險司歸口。

本標準負責起草單位：中國疾病預防控制中心職業衛生與中毒控制所。

本標準參加起草單位：中國醫學科學院協和醫院、北京醫院、北京積水潭醫院、北京市紅十字朝陽醫院、北京市宣武醫院、中日友好醫院、北京市安定醫院、北京市口腔醫院、北京大學第三醫院、北京大學第一醫院、北京同仁醫院、北京友誼醫院、北京天壇醫院、北京市結核病胸部腫瘤研究所、北京市安貞醫院、北京市兒科研究所以及天津市勞動和社會保障局和廣州市勞動和社會保障局。

本標準主要起草人：周安壽、李舜偉、田祖恩、張壽林、游凱濤、魯錫榮、朱秀安、楊秉賢、安宗超、白連啟、陳秉良、劉磊、呂名端、宮月秋、姜宏志、李錦-濤、李忠實、梁枝松、沈祖堯、隋良朋、孫家幫、嚴尚誠、楊和均、于慶波、趙金垣、左峰、張敏、陳泰才、任廣田、趙振華。

本標準由勞動和社會保障部負責解釋。

第二篇：關于勞動能力等級鑒定

【傷殘鑒定申請書】關于勞動能力等級鑒定

勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。

勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。

生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

(一)、申報與受理

1、條件與范圍：

(1)、職工在停工留薪期內傷情相對穩定或者停工留薪期滿仍不能工作的;

(2)、自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后工傷職工或其直系親屬、所在單位或者經辦機構認為傷殘情況發生變化的;

(3)、工傷與職業病職工勞動能力及護理依賴程度鑒定;

(4)、工傷職工超過12個月停工留薪期的確認以及工傷停工留薪期滿后或者舊傷復發仍需治療的確認;

(5)、工亡職工供養直系親屬勞動能力鑒定;

(6)、同級勞動爭議仲裁委員會委托的鑒定;

(7)、上級勞動能力鑒定委員會委托的鑒定。

(二)申報要求：

1、用人單位在征詢本人或其法定監護人意見后，向統籌地區勞動能力鑒定委員會辦公室提交書面申請;

2、用人單位不申請的，工傷職工本人或法定監護人可以直接向勞動能力鑒定委員會辦公室提交書面申請;

(三)申請鑒定需提供如下材料：

申請人申請勞動能力鑒定的，應按照要求填寫《蘇州市職工因工喪失勞動能力鑒定表》，并附以下材料：

1、勞動能力鑒定申請;

2、傷殘職工身份證復印件和近期1寸照片一張;

3、傷殘職工完整的原始病歷、診斷結論等材料復印件;

4、工傷認定決定書，患職業病者的職業病診斷證明書;

5、工亡職工供養直系親屬勞動能力鑒定，需提供公安機關出具的被鑒定人與工亡職工之間直系親屬關系的證明材料。

(四)受理

1、申請人符合鑒定條件并提供材料完整的，勞動能力鑒定委員會辦公室應當受理，并按省蘇價費

[1996]156號文件規定收取勞動鑒定費;對材料不全的，應當一次性告知申請人補正。

2、根據工傷職工傷殘情況進行分類登記，并出具《勞動鑒定體檢預約通知單》。

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第三篇：勞動能力等級鑒定所需材料

申請傷殘等級(勞動能力等級)鑒定所需

資料：

1.單位公章

2.本人1寸照片一張

3.工傷認定書復印件

4.病歷卡、身份證復印件

5.申請勞動能力鑒定書（個人提出申請，單位批復）

6.350元（上海）

工傷傷殘鑒定申請書

本人是XXXX公司的員工，身份證號碼：XXXX。于XX年XX 月XX日因工負傷。經治療并醫療終結后，現申請勞動能力鑒定，請給予辦理。

申請人：

XX年 XX月 XX 日

單位意見：

單位蓋章：

第四篇：放棄勞動能力等級鑒定聲明

放棄勞動能力等級鑒定聲明

福清市社會勞動保險管理中心：

我單位員工 身份證號碼： 自愿放棄本次工傷（工傷認定書編號：）的勞動能力鑒定，由此產生的一切后果由工傷員工本人與我單位負責。特此聲明。

本人自愿放棄勞動能力鑒定。

聲明人：（簽字蓋手印）

年 月 日

單位（蓋章）

年 月 日

第五篇：勞動能力鑒定

一、勞動能力鑒定委員會的組成

二、中山市勞動能力鑒定委員會的職能

三、申請勞動能力鑒定的條件

四、申請勞動能力鑒定（含確認）業務的主體

五、申請勞動能力鑒定業務受鑒人需提供的資料

六、勞動能力鑒定（含確認）業務受理機構

七、勞動能力鑒定結論的出文時間及領取方法

八、工傷職工勞動能力鑒定標準

九、職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度的鑒定標準

十、中山市定點勞動能力醫療鑒定機構

十一、中山市勞動能力醫療鑒定收費標準

十二、勞動能力鑒定結論爭議的處理

十三、廣東省勞動能力鑒定委員會聯系地址和電話

十四、如何確認工傷醫療終結期和確認醫療終結期的有關規定

十五、如何確認工傷期間的停工留薪期

十六、工傷職工勞動功能障礙和生活自理障礙的分級

十七、職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度的分級

一、勞動能力鑒定委員會的組成

根據廣東省《工傷保險條例》第十九條規定，省、地級以上市人民政府設立勞動能力鑒定委員會，由社會保險行政部門、衛生行政部門、工會組織、社會保險經辦機構以及用人單位代表組成。

勞動能力鑒定委員會辦公室設在社會保險行政部門。

二、中山市勞動能力鑒定委員會的職能

（1）勞動功能障礙程度的鑒定；（2）生活自理障礙程度的鑒定；

（3）醫療終結期和停工留薪期的確認；（4）醫療終結后仍需治療的確認；

（5）輔助器具安裝、維修、更換的確認；（6）康復對象和康復期確認；（7）工傷復發的確認；

（8）非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度的鑒定；（9）法院、仲裁院委托的勞動能力鑒定。

三、申請勞動能力鑒定的條件

根據《廣東省工傷保險條例》第十七條和第二十六條的規定，職工發生工傷，經治療醫療終結期滿（傷情相對穩定）后存在殘疾、影響勞動能力的，應當接受勞動能力鑒定。所以工傷職工進行勞動能力鑒定需符合以下條件：一是經過治療后，傷情處于相對穩定狀態，從時間上看，就是指工留薪期已滿；二是職工經治療后，發現確實是因工作原因造成職工身體上的殘疾；三是工傷職工的殘疾對以后的工作、生活造成了影響，并且傷殘程度已經影響到職工本人的勞動能力。

四、申請勞動能力鑒定（含確認）業務的主體

有權申請勞動能力鑒定（含確認）確認業務的主體包括用人單位、工傷職工或者其近親屬。

五、申請勞動能力鑒定業務受鑒人需提供的資料

（1）中山市職工勞動能力鑒定業務申請表（到用人單位所在地人力資源和社會保障分局領取并填寫）。（2）中山市人力資源和社會保障局工傷認定決定書復印件。

（3）疾病診斷證明書復印件。（4）身份證復印件。

（5）有關急診、門診就醫原始記錄復印件。（6）出院小結（或稱出院記錄）復印件。（7）凡手術者需提交手術記錄復印件。

（8）各項必要檢查報告的復印件，其中影像檢查還需提供相應的圖片資料。例如：A.傷者骨折內固定術后必須提交內固定X光片及報告。B.傷者骨折需提交X光片及報告。C.傷者腰椎間盤突出的需提交CT片及報告。

（9）3R彩照。-size:12px;color:black;font-family:simsun;mso-bidi-font-size:10.5pt;mso-font-kerning:0pt;">1/3以上或截肢；關節位傷后有明顯疤痕攣縮或大面積燒傷；面部傷后有色素沉著或疤痕等影響美觀；指腹皮膚缺損或植皮，影響感覺；虎口有疤痕者需叉開虎口照3R彩照。3R彩照需要照到上半身和受傷部位）。

（10）凡是在市外就醫需提交住院病歷（包括手術記錄及出院小結）復印件。

（11）同一器官不同時間受傷的，傷者需書面說明最近一次申報受傷時間及部位，并且單位要注明情況屬實并蓋公章。

（12）根據鑒定情況需要提供的其它材料。

六、勞動能力鑒定（含確認）業務受理機構

由受理工傷申請所在的人力資源和社會保障分局接受勞動能力鑒定業務申請。

七、勞動能力鑒定結論的出文時間及領取方法

勞動能力鑒定委員會自收到勞動能力鑒定申請書之日起六十日內作出勞動能力鑒定結論，必要時，作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長三十日。

工傷職工及用人單位在有效的期限內（90天）到遞交申請的人力資源和社會保障分局簽收。

八、工傷職工勞動能力鑒定標準

勞動能力鑒定標準是勞動能力鑒定的依據。由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛生行政部門等部門制定。目前，使用的《勞動能力鑒定──職工工傷與職業病致殘等級》（GB/T16180-2006）由國家質量監督檢驗檢疫總局、國家標準化管理委員會聯合發布并于2007年5月1日起實施。《勞動能力鑒定—職工工傷與職業病致殘等級》

（網址：

http://www.tmdps.cn/zcfg_content.jsp?ID=992）

九、職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度的鑒定標準

根據2002年4月5日勞動和社會保障部發布的《職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度鑒定標準（試行）》執行。

十、中山市定點勞動能力醫療鑒定機構

中山市中醫院、中山市博愛醫院，中山市小欖陳星海醫院、中山市第三人民醫院（精神鑒定）、中山市奧理德眼科醫院（眼科鑒定）、中山市同方（工傷）康復醫院。

十一、中山市勞動能力醫療鑒定收費標準

初次鑒定：320元，復查鑒定：380元

參加工傷保險的工傷職工初次鑒定所需費用由工傷保險基金支付；用人單位未參加工傷保險初次鑒定所需費用由用人單位支付；非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度的初次鑒定所需費用由申請人支付。復查鑒定所需費用由申請人支付。

十二、勞動能力鑒定結論爭議的處理

根據《廣東省工傷保險條例》第二十一條規定，工傷職工及其近親屬或者用人單位對勞動能力鑒定委員會作出勞動能力鑒定結論不服的，可以自收到鑒定結論之日起十五日內申請復查，對復查鑒定不服的，可以自收到復查鑒定結論之日起十五日內向上一級勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定；也可以自收到鑒定結論之日起十五日內向上一級勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定。

省級勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。

十三、廣東省勞動能力鑒定委員會聯系地址和電話 地址：廣州市越秀區教育路88號 電話：020-83352256

十四、如何確認工傷醫療終結期和確認醫療終結期的有關規定

根據廣東省《工傷保險條例》第十七條規定 醫療終結期的確認由勞動能力鑒定委員會按照國家和省的有關規定執行。醫療終結期需要延長的，由勞動能力鑒定委員會按照國家和省的有關規定批準。

勞動能力鑒定委員會確認醫療終結期的標準執行《廣東省職工外傷、職業病醫療終結鑒定標準（2006年）》。

十五、如何確認工傷期間的停工留薪期

根據廣東省《工傷保險條例》第二十六條規定停工留薪期根據醫療終結期確定，由勞動能力鑒定委員會確認，最長不超過二十四個月。

十六、工傷職工勞動功能障礙和生活自理障礙的分級

勞動功能障礙分為十個傷殘等級：最重的為一級，最輕的為十級。

生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

十七、職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度的分級

分為：完全喪失勞動能力和大部分喪失勞動能力兩個級別。