第一篇:UAB交換學習心得
UAB 交換學習心得 8901114 許富舜
基本介紹
? UAB-University of Alabama ,Birmingham
也許你會小看這一家在阿拉巴馬州的醫學院,但他可是一個臥虎藏龍的地方,Harrison,Cecil 等大師都是這一個名校的出名人物。他們的內科住院醫生訓練計畫,在全美也是前十名的,許多人在當完這裡住院醫生後都會到全世界一流的地方服務。而他的軟硬體更是不輸私立大學,因為有醫院資金的匯入。學校給予學生相當好的福利與服務。? Relation –
我們應該是第十屆來這裡的中山學生,中山跟這邊的醫學院有深厚的友誼,幾乎每一科的主任都知道我們學校,很多甚至來果我們學校,在交換學生的部分,我們享有他們學生全部的福利,但不需要額外教學費。負責我們國際學生的秘書Mrs.Lu 意是相當友善,給不少的幫助。? Location –
阿拉巴美位於美國的南方,這裡是一片綠油油丘陵,想想電影”飄”當中的風景,不是沙漠(歷屆錯誤映像)。雖然”伯明罕”是本州最大的城市,而且一個大都會該有的它也有。但下面的形容就很容易了解。Downtown 的南半全部都是大學,大學近三分之二是醫學中心或醫學院。所以大學很大,醫院很大,但這是一個比埔里還要小的城市。
前言
開始的時候真的不知道如何寫這一份報告。到底要寫哪些東西?其實臨床的東西都很相似,日複一日。而且縱然是黑人同一種病也有跟我們一樣的癥狀。而又不能只是像週記流水帳一樣紀錄。想寫一些跟臺灣不一樣的制度文化。介紹一下我們在醫院所見所聞。依照時序一週找幾個題目來介紹。希望能給一些關心這些話題的人有不同參考。對於美國醫療有興趣的人也可以看看。而對於未來要去UAB的學弟妹也能因此有所準備。
如果真的要看看我們在醫院的臨床活動,我有一些在美國寫的病例有趣CASE紀錄回來,會一起附在檔案中。第一周
? 抵達UAB ? 報到
? 心臟科實習
? 環境適應,文化 語言衝擊
經過漫長的飛行終於到了BIRMINGHAN的機場,下機時心中有充滿著惶恐,還好當地臺灣同學會學生即時的出現接機,讓我心中許多的疑慮安心了不少,這些從臺灣來唸博士班的學生,後來在我們的生活中相伴也著重要的角色當,幫忙我們的生活中的種種,大家的行李因為安檢的關係少了兩件,當地臺灣留學生學生會先帶去吃當地美國南方著名烤肋排,接接風,吃完飯後,直奔UAB的宿舍 CHECK IN.整間宿舍,除了家具,空蕩蕩的連燈泡都沒有,還好牙醫系的許教授(中山在UAB的聯絡人)把我們歷年學長姐留下的來生活用品,從他們家的儲藏室載來,檯燈、微波爐、棉被、鍋碗等..一下子,整個房間就有家的樣子。不過等到晚一點當行李送達時,我的行李箱因為上鎖,已經被美國安航空安檢破壞,看來回臺灣時要在這裡買一個了.一早,大家拖著帶著時差的身軀開始展開報到之旅,因為我們是具有UAB學生正式身分,所以有相當多的文件要跑:簽證J-1身分的啟動,學生證、體檢、學生保險、圖書館、體育館,等。另外醫學生還有一些比較特殊的程序,UAB果然是一家制度完善的醫院;每一個醫學生在醫院都有一組自己上電腦系統的帳號密碼,甚至為了病患資料安全,需要上電腦參加病人資料安全的線上講習、考試。甚至投保醫學生的醫療過失險。
早就聽說,臺灣人去美國會因為小時注射 BCG關係,在美國會有繁瑣的TB檢查流程,PPD TEST 會POSITIVE。但遠想不到整個程序會如此麻煩:打了PPD 過兩天來看結果,理所當然的POSITIVE,安排過再三天後的X-RAY,花了一個上午終於照到chest x-ray,跟你約再三天後看X-ray結果,又花了一個早上終於要到你要的TB(-)的證明,但公衛護士有一天又突然跟你聯絡,跟你說他們有免費的TB藥。你要不要參加他們的治療計畫,真不知是要覺得美國醫療是嚴謹還是沒效率。以後學弟妹可以自己帶臺灣洗出來CHEST X光片過來,聽說可以省去不少麻煩。
美國已經來了好幾次,每次來都有一些不適應,特別是那大美國的資本主義,積習又有一點自大,有一點浪費的大陸主義,不過這裡美國南方卻有一種很特別的:保守主義;低調不浮誇的氣質。在相處上,他們都超友善,不過卻都好像沒跟亞洲人相處過一樣,會放不開,不知道跟你說啥。對他們太好熱情會被嚇跑。
語言的衝擊,更是另人招架不住,所有人第一天從醫院回來時都很挫折,英文可與聽力的難度比電視影集”急診室的春天”拿掉字幕還難很多。(差不多相當於你兩倍速聽),當許多醫生交叉討論病情時幾乎跟不上。當UAB同學簡報完一個CASE後,根本記不住這個病人的HISTORY以及疾病的發展,開始的時候常常晚上跑回醫院,翻翻病例,希望了解TEAM裡面病人的來龍去脈。結果常常更傻眼。他們大多的病例都是手寫,而美國人的手寫更是龍飛鳳舞,對於我們來說幾乎完全無法辨認,只好上電腦找病人的電子病例,出人意料的電子病例,出奇的詳細,特別是在主治醫生的門診病例方面,居然遠比我們的住院病例還詳細完。但我仍無法了解手上病人的現在的狀況,只能明天找一點起來,跟住院醫師每一床去跑。不過英文聽力的部分倒是過了一陣子就是適應了,但便是今天我翻閱帶回來的病例資料,我還是看不懂他們的書寫文字。第二週
? 心臟內科實習 ? 美國醫師制度
-醫學生、住院醫生、fellowship、Attending ? UAB 實習 交班制度
我第一個月待在的是心臟內科consult team,這是一個負責全部醫學中心心臟會診的小組,小組內有:一個主治醫生、一個fellow、二到三個住院醫生、以及兩三個醫學生。他們會診制度跟我們不太一樣,接受了會診之後,每天我們都會去follow病人寫progressive note,直到主治醫生覺得病人的心臟科的已經解決。醫學生也有自己負責的病人(2-3個case)。每日早上晨會後,要做的就是FOLLOW自己的病人,接新病人。中午內科conference 後的組內meeting時,要跟大家簡報自己病人的狀況並與主治醫生等討論。meeting以後會去查房,一個病人經常要花四十及分鐘,從詳細的HIASTORY、P&E、到討論、教學。雖然我們consult team只有建議權,沒有決定權。整個小組照顧病人用心的程度完全不輸臺灣的primary team。十多個病人下來,晚上七點回家也是常有。UAB是一家制度健全的醫院Medical student、Resident、Follow,、attending(主治醫生)各司其職。醫學生雖然不用做一些procedure :抽血、放尿管等,但卻要做好 一份病人的紀錄以及完善的思考邏輯與推論。住院醫師在中午meeting前,都會檢閱你,所有的紀錄與你討論,如果病人有狀況你被CALL,你也要在住院醫師之前先看完病人,做好病人的 SOAP note與住院醫生討論,再由他們最後決定如何處理,就好像一整天在不停的考試,而且還有人馬上幫你檢討。住院醫師算是醫院最忙碌的一群了,但他們依然熱中於與醫學生、討論與教學。Follow 就好像TEAM的小腦,負責小組的協調,分派病人給住院醫師與實習醫師與科內、科外聯絡,負責重要的教學活動、院外會診等。每過幾天Follow 就會找出關於這一陣子所遇到重要Topic 的Paper 印給大家,甚至在隔天畫好重點、整理好、報告給大家聽。你有一些臨床較深入的問題也可以跟他討論,他也會幫你找相關資料、期刊來回應。
UAB 有一個很奇怪的制度,medical student、resident、follow、attending 換TEAM的時間都不一樣:醫學生是四週換一個course,住院醫生是用月來分,follow 單周換,主治醫生雙周換。雖然有時有點錯亂。但任何時候TEAM一定都是熟悉自己的病人,不會有同時一堆新手的情況。我想這就是這個制度的用意。第三周
? 心臟科實習 ? 美國醫師國考 ? PGY ? UAB MATCH 大會
來到美國就不得不介紹,他們的醫師執照考試制度:USMLE, United State Medical License Exam。嚴格來說他不只是認證美國執照的部分,甚至在臺灣追認外國醫學系資格時也是要求此一考試。它分為三個階段:1.基礎醫學的STEP1、2.臨床知識的STEP 2、3.綜合的STEP3。其中STEP2 又分為兩部分CK(clinical knowledge)、CS(clinical skill)。STEP 1 是在二年級升三年級時候考。STEP 2 是在大四那一年考。STEP 3是畢業後的一至兩年當住院醫師時候考。除了STEP 2 CS 以外其他的考試,都是可以全年任選時間、在全球的考試中心的電腦上機考。他們題目相當的臨床,連STEP1全部都是又臭又長的CASE題,如果沒有一點臨床經驗是相當吃虧的。
PGY 也是美國醫師制度的一大特色,可是其實PGY並未像我在臺灣所聽到的:所有醫生都得先走一般醫學科的制度,對他們來說:住院醫師甚至 FOLLOW 就像學生一樣,是需要指導跟教育的,所有住院醫師都有PGY的名稱(follow也不例外),所以像神外甚至有PGY7,但各科還是RUN各科的。就我所知並沒有要求所有的醫學生在畢業後要花一年在一般醫學科,或到各大主科輪調。而他們的PGY1、畢業後醫學教育第一年、INTERNSHIP瘸全部是只同一個東西:住院醫師第一年。少數科目會將他們的R1交給內科或外科做Intern。例如麻醉住院醫師或畢業後教育第一年會在內科以及外科做INTERN(也就是PGY1)。看來臺灣的PGY制度有很多部分是自己獨創的制度。
去的時間相當的湊巧,碰到他們一年一度僅次於畢業典禮的重大慶典:MATCH慶祝大會,MATC是一個全國申請住院醫師的制度,應屆畢業生於三月第二個星期得知自己所申請到的醫院,UAB 學校抱持著嫁女兒的心情在辦這場聚會,家長學弟妹業都會出席。在臺上每個人對大家公布自己申請醫院的結果,並在牆上大大的美國地圖上寫下自己的名子。看看地圖大家就知道你在哪裡。老師會獻上一束花恭賀你。場面相當溫馨,我也準備一些小禮物送給認識的友人。
醫學生在醫院到底可以做多少?美國我沒看過醫學生做侵入性的事務。他們也不用做簡單的醫療事務(打針抽抽RUN EKG)。醫學生要學會做所有醫生最重要的工作:看病。我深刻的記得.當我第一次在美國做P&E時,第一個動作就被糾正,因為我沒有請病人把衣服脫去,因為我不敢個手掌放在女病人身上,我想確實的理學檢查、問診 真的是美國醫學相當重要特色。我的主治告訴我:一個醫生要很有把握的不依靠機器,區分出可以回家的CHEST PAIN以及要送去心導管的CHEST PAIN。一個醫學生就是未來就是一個醫生,是一個TEAM的一份子,他們的工作就是學習當一個醫生.第四週
? 學習環境
---宿舍,醫學圖書館 , 運動中心, ? 刀房的見聞
? 從shock 到臨床經驗
還沒介紹我們住的地方,雖然是宿舍但更像一個很棒的公,Denman hall。一個客廳 一間臥室、一個廚房、一個衛浴、基本的書桌、椅子、還有重要的是免費的網路,也都有,就是不附燈泡,廚房裡有冰箱、爐子、烤箱,剛剛搬進去時,空空的很不習慣。其他的宿舍都有不同的設施,但我還是推薦住在這,因為這裡離醫院比較近。住的大都是研究生以及住院醫生,相對安靜安全。樓上十樓有公用電腦間裡面有印表機可以自己帶紙去用。還有一搬進去時,你會簽一張上面有寫價格的單子,要要求他寫上一個月的價格,住進去的前幾天就去搞清楚:全部你要付多少錢?有問題的話要早一點處理,基本上應該是三百多美金。我們在這件事上差點吃大虧。變成一個月五百美元的價格。還好會計室、醫學系秘書Mrs.LU 的幫忙才搞定了一切。
旁邊就一作全新的運動中心,幾乎把所有室外的運動場地搬到室內,我們有比照UAB學生的全部權力,所以我們也可以免費使用。但開始的時候要去辦公室找人啟動,裡面有:四座籃球場、游泳池、操場、健身房、攀巖壁等。想要運動就不要客氣,我記得他上午五點就開開到晚上十一點。關於圖書館 我們主要會用的有三個圖書館
1.UAB學校圖書館---這個我很少去,裡面大多是大學部的學生 座位很多。2.Lister’s library 醫學院圖書館---雖然是醫學院的圖書館但大小卻不輸總圖,晚上常去這唸書,開到很晚大慨十一點,很多醫學系的學生會去這裡唸書 有時會看到他們的讀書會一起在團體討論室,討論、唸書
3.Lister’s branch library 醫院圖書室---如果常待在醫院的話,這裡應該就是你最常去的地方之一,有一些常用到的教科書,以及可以連接上醫院系統的電腦。理論上是二十四小時,但我們用學生證門禁時進不去所以只有等OFFICE HOURES 時進去,或者等別人刷卡一起進去。
在UAB CARE自己的病人是要“全人CARE:的,特別當你的病人不多時,病人要去:心導管、去開刀時、甚至復健。主治醫師大多希望你也跟進去,所以在心臟科期間,進出刀房,導管室好多次。其實我到覺得:刀房其實制度上跟臺灣看起來差不多,除了他們有更多先進的技術與科技(這部分我大多也不太懂)。像在及時醫學影像上他們可以一邊開刀、一邊放CATH一邊監測心臟的動作。還有一堆在臺灣沒看過的開刀工具、很好用的拉勾機器人等,我沒見過的玩具。還有他們在加護單位,所做的抽血檢查不用送到檢驗室,他們有一種晶片跟一臺掌上型電腦,把一滴血滴在晶片,晶片再插入掌上型電腦裡就可以知道結果,很方便,連CA125都可以驗。
說了這們多美國好的地方,其實我們到也不必太妄自菲薄。雖然他學生普遍再醫療知識比我們的學生完善很多。心態上也比較健全的適應醫師這個工作,但其實他們也只是知道那些我們本來就應該知道的知識病,而且他們醫學生甚至R1普遍臨床經驗 技術不熟悉不足。我就有一次等一個R1放個CVP等了一個多鐘頭,他說這是他第二次放,等了好久,好想自己上去放比較快。
我有一床血液科病人因為用化療藥物有heart failure 的現象,會診我們。我在上午看的的時候後,已經出現WARM SHOCK的現象。除了就在SHOCK的病人上要不要用B-Shock 的議題外,當下午我們去看病人時:病人已經呈現了cold shock,我當下就決定要開始使用 Epinephrine,但我發現他們醫學生以及R1都沒病人已經病危的INSIDE,還在一直的討論 differential diagnosis,甚至一些相關EBM的東西。當我判斷這個病人已經危及時,他們一附很驚訝的樣子,還一直問我如何作出這樣的判斷,而在場的只有主治醫師及FOLLOW支持這個判斷。不過我想這跟他們的訓練方式有關,在中山晚上我們要獨立值班,判斷危不危及是一個很重要的議題,而他們醫學生的訓練駐要在於詳細檢查病人提出完整的報告,很多的決定跟經驗他們定沒有被要求。其實我個人到還蠻喜歡臺灣這種有一點 ABUSE 的訓練方式,其實只要有完善的臨床教學制度以及支援的學長姊,回去多花一點時間唸書,我想我們訓練出的醫學生其實一點也不輸他們。來過臺灣的美國醫學人士很佩服我們的,用很少的資源做到不輸他們的醫療品質以及教育水準。第五週
? 免疫風濕科實習 ? 免疫風濕科課程安排 ? 美國 門診
? 小兒科關節炎特診
這一週開始去免疫風濕科,一報到就送給我一本教科書。他們的課程安排很特別,除了有自己在病房的工作外,還要去很多單位:門診、小兒風濕特診、免疫實驗室、復健科等。相對的生活字呼變的更忙碌,以前在心臟科時上午相對較輕鬆,現在上午要跟門診接病人,有時連中午去參加內科meeting的時間都沒有了。
在美國門診跟臺灣有很大的差異,一個主治醫生大概有四個門診間,診間裡有一個檢查床及全套P&E的配備,病人由護士先帶進去診間,醫師們就在這幾個房間中跑來跑去。當然問診方式也是有很大的差異,基本上幾乎所有的病人都會做詳細的理學檢查以及問診,有時這部分的工作會交由我們醫學生或住院醫生來做,做完在口頭報告給主治醫生,主治醫生再帶我們一起去看病人。在很有效率的情況一個複診大概要看25分鐘,初診的話病人大概待個一個鐘頭。而有一些處置我們也會在門診處理,例如:基本的LOCAL injection、抽關節液、鏡檢。
這一週去了兩個天的小兒科風濕免疫特診,這對我來說是一個很特別的經驗,一來先前從來沒有接觸過小兒科的門診,二來之前主觀映像中小兒科的病人很少有風濕免疫的問題,大多都是一些想過敏氣喘的疾病,但去的第一天卻讓我大大的訝異,原來有這們多小朋友受到風濕關節疾病的侵犯,而且更應讓人重視的:這些關節小朋友還要用一輩子,得更仔細的去照顧,大部分來看病的小朋友都在學齡時期,問診的時候除了要關心病情以外,還要相當注意小朋友在學校的活動以及表現,甚至是未來的志向。有些小朋友想要有更多的體育活動但他的關節不一定可以適應,這時就需要跟小朋友好好的協調。有些小朋友因為病情盡出醫院多次耽誤學業這時也要知道技巧去鼓勵他。而他們也有針對小兒風濕病成立病友會。有專業社工幫忙小朋友及他們的家庭。
第六週
? 免疫風濕科實習
? 窮人看病-美國醫療制度 ? UAB的病例紀錄
? 登山 健行 阿帕拉機山脈健走
這一週發生的一件最令我生氣以極難過的事情,話說美國醫療科技進步是進步。但他們給予全民的平均醫療水準就不見得在我國之上。窮人幾乎沒有生病的權利。除了UAB醫院之外,在其他如郡立醫院,醫療水準簡直比臺灣的三流醫院還糟糕。而美國醫生似乎也認為醫療是種消費服務的行為。有一位主治醫生看完正在喘的SLE病人後。外面的護士才發現他沒有錢付這兩次的看病的錢。主治醫生就一附很生氣的樣子,他覺得病人欺騙,他害他做白功。他人認為如果病人真的很不舒服就直接去郡立醫院的急診看。他取消了病人本來要做的檢查以及X-ray。他似乎不在乎病人的疾病是在急性發作狀態。我當下真的很不能接受這種情況。雖然我知道這裡的規矩就是這樣,但我還是不在能接受。另一個從德國來的交換學生也覺得匪夷所思。所以我們兩個就針對這個病人的疾病一直跟那位主治醫生討論。他也知道我們的暗示最後來是給了他應該有的檢查及治療。不過這筆帳單得成為示範病例才可以從UAB的教學基金中支付。所以我北花不少時間了一些PAPER WORK。回想臺灣,在臺灣的人因該好好珍惜現有的健保資源,不要因為每年2-3%的健保虧損讓臺灣的健保崩潰。希望不要有哪一天,我們知道如何救治一個病人卻因為制度因素,不能救治他。
該好好提一下,美國的病例紀錄。我想”務實主義”是美國人最大的優點。他們的病例紀錄不像臺灣,是為了評鑑而寫。在病房的病例紀錄為了講究效率幾乎全是用手寫。幾乎每一個人都有一套固定的格式去撰寫(病例紀錄是包含在美國醫師執照考 臨床技能的一部份)雖然我不見得看的懂(不適應外國的草寫)但事實上每一個紀錄都是相當詳實的。而重要的檢查報告在第一時間會有一份書寫報告出來,後來也會有一份電子文書報告。而最重要的像是門診病例,轉院病例。他們大多是用電子文書。但美國醫師可不是天天在電腦前打病歷歐。他們是用口述,在電話中或在錄音帶中。有一批非常專業的打字員會幫你掌理出一份詳實的病歷。醫生要再次的檢查與簽字。而那些打字員有多專業?基本上午想臺灣沒有幾個醫生會寫出如此整齊詳細的病例,還沒有文法、拼字的錯誤。而醫生可以專心在他病人身上其他的事就交給專業分工。聽說病房的ADMISSION NOTE 也可以用口述來寫,好可惜沒有試過。但大部分的住院醫生都說手寫就好,這樣比較省時間。
這一週週末。參加UAB學生課外活動,狠很的去爬山,兩天走28mile。外國的登山文化跟我們很不一樣。他們都很獨立每個人要背自己一切的東西。食物、水、帳棚、睡袋,女生也不例外。不樣臺灣大家都是共用在分配的。他們爬山的速度都很快,沒有人會因為自己累而拖累到大家的行程,每個人都是咬牙就一直走下去很乾脆。難得有跟外國人出來互動的機會,學習到不同的文化與做法。維吉尼亞洲的風景很美。高原,山丘就好像電影中的畫面,事實上很多電影就是在此拍攝的。第七周
? 免疫風濕科實習 ? 與Dr.Pittmen 座談 ? UAB 醫學中心的制度 ? 大內科 中午conference ? 復健科見習
今天終於與Dr.Pittmen 會面,Dr.Pittmen 是UAB的前系主任曾經來臺灣多次,且在中山訪問一年。臺灣的醫療教育深受他的影響,TMAC的成立時他也躬逢其盛。很不幸的我們到的第一個月,他剛好中風所遺無法接見我們。但當我見到當他老人家時。他的病已經恢復許多,談論事情神采奕奕。他說的許多UAB歷史以及美國醫療的故事。他還特地找出之前的一些文稿送給我們。後來在宿舍電腦查詢時卻赫然發現,Dr.Pittmen 差一點得到諾貝爾獎、而他卻為曾提及,南方人低調的性格在次顯出。
也許有人會好奇,這一個醫學中心到底有多少床。單UAB醫院的床數其實不多,大約只有一千床,但由於大多是單人房,而美國又偏好大尺寸的格局,醫院幾棟幾棟加起來大概有中山的三倍大。而周圍還有一些其他的醫院:門診中心、小兒醫院,榮民醫院,郡立醫院、私人慈善醫院等,所以全部加起來就是一個龐大的醫學中心。令人好奇的是,雖然每一家不同的醫院。但每一個住院醫生或教學主治醫生都是在UAB的制度計畫的,總而言之UAB壟斷的醫院的醫師人才。很多醫療服務上也是UAB獨大。其實有一點中山跟UAB很相似:以醫學院起家,醫學院為主。只是UAB是州立大學有公家的資源匯入。但我想還是有很多經營、管理的地方是可以互相學習的。
UAB是我見到第一個以大內科或一般醫學為導向的醫院。大內科在醫院有主導的地位。每天中午的大內科MEETING就是一大福利制度。除了有各是各樣相關於醫療的題目。還有免費午餐,幾乎每一個住院醫師、實習醫生都會主動出席。而在會議廳內他們是可以飲食的。(相當務實的美國思維)。這個MEETING提供了許多醫生學習的機會,亦提供大家一個可以發揮的舞臺,很多資深住院醫師可以將自己多年有興趣的題目與大家分享。而負責教學的主治醫師,亦會安排一些大內科定期的教學課程於這個時段,科內有事也可即時的宣布。
這一週有幾天去他們的復健科的門診復健實習,課程安排的用意是希望你能了解風濕關節病的另外一環,但除了RA、OA的復健以外,復健師也示範的許多例如像:中風,脊堆損傷,限制性關節等復健病例,從基本的被動性復健,代償性復健到積極復健,他們每一個復健師都有自己拿手的絕技,化腐朽危神奇。因為許多積極復健是自費項目,所以他們復健師也都相當的專業努力,去開發病人的每一個可能。再許多病人中也發生的一些巧遇,我有一個病人以前是參議員,他對臺灣非常友善,來臺灣好幾次,也非常喜歡臺灣的風土民情,在陪伴他復健時聽到他不少對於臺灣當前問題的許多觀點及意見,很多想法是身處島國的我們所不曾重視的。第八週
? 風濕復健的實習
? 書局及種種好用的醫療工具
? Advanced Medical Learning Society ? MD-PHD Program
在美國醫學院最幸福的一件事就是有一個完善的書局,他們對於書局的觀念:是認為這是一個對於學生、老師很重要的一個部門,而不只是一個出租賺錢的地方。尤其是醫學這樣專業的科目。書局有沒有能力提供書籍以及相關工具的服務是相當重要。他們提供全年提供醫學教科書以及常用書籍的,醫療用品:聽診器、反射捶、醫師服等,也有販賣學校的紀念物品,票務中心等,甚至提供二手書拍賣、醫療物品維修這些服務。而且服務人員的態度都很好。每年UAB不但沒有跟書局收房租,反而提供金費讓書局經營。但UAB要求書局能滿足醫師及學生的需求。我想他們真的知道一個好的書局對於學習是一件很重要的事。
介紹一下我在美國買的一些醫療工具:抽血帶、聽診器的保護膜,心電圖測量規、反射捶。這些都是一些還滿好用但臺灣買不到的工具。雖然都不便宜: Advanced medical learning society,這是一個由學生組成的學習團體,每兩週舉辦一次討論會,每個主題報告都有專業的教授指導,每次聚會都在燈光好氣份佳的地方,先享受完精緻的晚餐後才開始。看了好羨慕,以前我們也曾經舉辦過類似的團體。但找老師指導時總是教授們總是興趣缺缺,也沒有固定的場地,總是不停的借教室換教室,更沒辦法提供同學免費的晚餐。後來這個團體就慢慢的不了了之。而他們的這一個成立數十年的團體。每年固定有近百萬美金的計畫在支持。除了有充分的活動金費,更可以支持學生去做他有興趣的醫學研究與討論。
在這裡個團體中有許多學生是MD-PH.D 計畫的學生,UAB的MD-PH.D 計畫,大致上分為三個階段:1.一開始這些優秀的學生需要先完成基礎醫學的部分,也就一二年級的部分然後考完STEP
1、。2.接下來這些學生就要開始他們PH.D的學習,整日待在研究室裡。一般來說他們大約會花三、四年的時間來完成這一部分拿到PH.D學位。3.接下來他們要回臨床完成最後兩年的醫學系在醫院的部分。基本上這些學生都享有相當優渥的獎學金,除的學費全免之外,在學每一個月都有兩千多塊美金的生活費。可是跟他們深談後,有一些失望,可能因為學習的年限太長,他們都沒有當醫生的那種熱情,對於臨床事務、病人有排斥感。而在念M.D.時老是認為他們是來唸PH.D的所以也不會太嚴苛,而當他們在念PH.D時教授又認為他們是來念M.D.的所以也睜一隻眼閉一隻眼。計畫中的學生平均成積甚至低於班上的平均。當然我相信這些學生的聰明、才智、未來的成就不是用成績來衡量的。只是我看不到那種頂尖學生的積極與幹勁,讓對於MD-PH.D 計畫有憧憬的我有些失望。後記
如果有人問我在美國兩個月到底學到哪些東西? 我敲敲腦袋,我想專業上的學問固然學習很多。但我會回答說:我看到很多制度、做法,在臺灣沒有的,以前我只在教科書上看過,聽國外的學生說過,但在UAB 我深刻的知道、參與、體認這些東西。不只是在教科書上甚至領先期刊.許教授在餐聚上說的很好:[我們無法期待,你在UAB的兩個月對臺灣醫界,甚至是你的人生會一下子有多大的改變,有些事情臺灣也沒那個時空、環境去做。但你所體驗的一切可以是個種子。如果哪一天這些東西適合臺灣醫療環境,有人要去做。你可以站出來說:{我曾經親眼看過,參與過,世界上真的有人這樣做而且還做的不錯}]。如果哪一天你願意比別人多花一些時間,做一些臺灣沒有人做但應該要做的事,例如:一個小時的FOLLOW病人、花一整天去教學弟妹。我想哪一切就非常直得了.這篇心得有很多東西用很主觀的意見去評論,也許有失公允,但這確實是我所見所聞所感受到的,希望大家以比較輕鬆的角度去看看我的想法。
中山醫學大學醫學系八十九級
醫學生
許富舜 2006.5
第二篇:成大交換學習心得
成大交換學習心得
海南大學 王佳菲 短暫的成大交換學習生活結束了,我帶著那份不舍,那份留戀,那份感恩離開了成功大學!回憶四個月的交換生活,真是感覺自己收獲滿滿的!
成功大學有著美麗整潔的校園,嚴謹務實的學風,在這樣的環境里學習,我感覺是一種享受!成大的教師也是一流的,很多老師都是從美國留學歸來的!并且老師上課的風格也豐富多彩,很靈活!我學的是企業管理,這一點體會的更加深刻!我選了一門國際企業管理的課,課本是英文原版的,這與在大陸學習有很大的不同.在大陸,課本一般都是翻譯過來的,所以開始時有點不習慣!不過后來慢慢適應了!課堂上,老師把全班分成了七個小組,每個小組六個人.課本的每一章都有一個opening case 和一個ending case,每節課都會有一個小組的同學來為大家介紹案例里的企業,并且一起討論案例后的問題!老師在講課的過程中,也非常注重與我們的互動,經常提出問題來讓我們思考,因此課堂的氣氛總是很活躍!我感覺自己有更多的思考和發言的空間,這與在大陸學習有些不同!類似的其他幾門課程,我的感覺也是如此.老師給同學們更多的空間,同學們的回映也很好!除此之外,成大老師的關心幫助讓我感激不盡!幾門課的老師在知道我是大陸過來的交換學生后,都很熱情,一個學期來,對我都是格外的照顧!看到老師們慈祥的笑容,聽到老師們貼心的問候,讓我的心暖暖的!
成大的學生很優秀!這是我四個月來很深的感觸!覺得每個人都是多才多藝的,不只是在學習上優秀,各個方面都很棒!記得剛來的那個晚上,就剛好碰上社團在招新,在光復校區,每個社團都有自己的宣傳方式,讓我耳目一新!接下來的成大校慶的游園會上,大陸同學也有幸能和國交會合作,宣傳自己各自的大學和城市.而我更加幸運的穿上了旗袍,同另兩位大陸同學為國交會做禮儀,更多更直接的與成大的同學交流!在游園會上,我們還幸運的碰到了校領導,他們親切的與我們交談,讓我們深刻的體會了成大校領導的平易近人的風采!
在成大學習的四個月中,還有一個讓我感觸很深刻的就是成大提供給同學們的信息量真的很多!這從每天很多的講座就可以看的出來!在成大學習的四個月,我聽了好多場講座,視野開拓了好多!
成大的圖書館同樣是一流的!館藏量很大,而且還有每月一書的活動,讓同學
們時刻都沈浸在知識的海洋里!同學們更是用功刻苦的學習,走近圖書館,周圍一切都是靜悄悄的,放眼望去,都是同學們低頭學習的身影,我也被這樣濃厚的學習氣氛影響著,學習的熱情比以前更高了!圖書館的B1也是我很喜歡去的地方,那里有很多好看的電影,科普數據,英語數據,所有的這些都讓我深深的迷戀著成大的圖書館!
在成大學習期間,我們海南大學的幾個同學一起游遍了臺灣。臺北,臺中,臺南,高雄,阿里山,日月潭都留下了我們的足跡。在欣賞臺灣迷人的風光,品嘗著臺灣特色的小吃的同時,我們也積極的與臺灣人民互相交流,溝通感情。而我最大的感觸就是我們海峽兩岸的人民缺少交流與溝通,這讓我們彼此都不了解對方的實際發展情況,特別是臺灣的媒體很少報道大陸的經濟生活發展,讓很多臺灣人民以為大陸很落后,大陸的人民不友好,但是當我們坐下來慢慢的聊過以后,臺灣人民就意識到大陸現在的繁榮昌盛,大陸人民的親切友好,便有了以后想來大陸看看的想法,想和大陸人民做朋友的愿望。而我們也深刻的體會到了臺灣人民的熱情與友好。在旅行的過程中,我們有幸認識了臺中的林叔叔夫婦,臺南的朱伯伯夫婦,還有成功大學徐老師夫婦。我們都被邀請去他們家中吃飯,讓我們感到了家一樣的溫暖。
這四個月里,我們不但交到了很多臺灣的朋友,也交到了很多大陸各學校的朋友。而在離開大陸的親人,老師,朋友的這四個月里,我們海南大學的8個同學更是團結在一起,互相鼓勵,互相關心,彼此給予呵護與溫暖,讓其他大陸大學的同學們很是羨慕,經常說海南大學的同學是最團結的。而且大家都認為我們海南大學的同學是最優秀的。在成大舉行的各種活動中,我們海南大學的同學都是最積極,做的最好的,這讓我很驕傲自豪。我想這與海南大學的老師辛勤的教育和培養是分不開的,特別是外辦的老師們在我們出發前的細心的叮嚀囑咐,我們這四個月里無時無刻不銘記老師的話,大家一起快樂,健康,平安的結束了成大的學習生活。
四個月轉眼間就過去了,我真的很感謝海南大學能給我提供這次交換學習的機會,讓我得到人生中最寶貴的一段學習生活經歷。同時我也要感謝成功大學的老師和同學們的關心幫助!最后,我忠心的希望成大的老師和同學也能來我們海南大學參觀學習,衷心的祝福兩岸關系能在這種交流學習中變得更加和諧美好!
第三篇:臺灣交換學習心得 - 副本
一點臺灣 ——臺灣交換心得
短短四個月的交換學習很快就結束了,非常感謝港澳臺辦公室讓我有這次機會,深入體會臺灣的真實生活,在這四個月中,使我對臺灣有了一點了解、一點感受、一點思考。
一、學習篇
在中興大學的一學期,我選修了兩門與專業相關的課程,《臺灣與亞洲大眾文學研究》和《敘事學研究》,另外旁聽了《兩岸關系史研究》、《媒體與社會》、《性別研究》、《臺灣文學與生態環境研究》等課程。經過一學期的體驗,我認為臺灣的高校教育有以下幾個特點:
1.本科教育普遍,研究生教育深刻。
在與臺灣朋友的交談中,我得知,臺灣的高校升學率幾乎為99%,雖然臺灣地區實行九年國民教育,但高升學率幾乎讓本科教育收到義務教育的功效,保證了臺灣地區高文化水平的普及,但同時帶來了本科畢業生多、就業困難的社會問題。而研究生教育更較大陸地區規范、嚴謹得多,對于學生而言,似乎“性價比”更高。研究生教育十分嚴格,不慘水分,臺灣的研究生經常在研究生室、圖書館度過,我的臺灣舍友幾乎每天都在宿舍樓下的交誼廳看論文,與同學討論作業,研究生的畢業論文要30萬字,更是高標準、嚴要求。
2.教師專業水平高,課題新穎。
一方面,中興大學的多數教授都具備多學科背景及海外留學背景,不僅眼界開闊,更能從學科交叉中碰撞出有意思、有價值、有創意的課題。將傳播學與生態學、旅游學、敘事學等等結合的課題不在少數,提出了許多讓我耳目一新的觀點。
另一方面,老師們的專業知識扎實,更涉獵多方面知識。在課堂上,我感到老師可以稱為“問不倒的老師”,在一次臺灣與亞洲大眾文學研究的課上,一位同學問老師日本在幾個年份的出版業情況,老師在沒有備課這部分知識的情況下,不僅將年份、代表作品及內容倒背如流,還從日本當時的社會經濟等方面分析對出版業的影響,更進一步談到此種情況對臺灣大眾小說及出版業的影響。而在敘事學的課堂上,老師面對我這個傳播學專業的學生,更是大談新聞寫作方面的認識,并介紹臺灣媒體的情況,讓我由衷敬佩老師廣博的知識。
最后,老師們和藹可親,對學生的無知不是苛責而是熱心幫助。平時上課時,老師會送給學生自己在外旅游時帶回的小點心紀念品等,尊重學生的喜好和對問題的看法,同時引導學生思考得更多更深刻。尤其是完成期末論文的過程中,老師總是主動問同學們是否有合適的選題,希望沒有思路的同學找他商討,并積極向同學們提供參考書目,希望幫助學生順利完成論文。這一點讓我非常感動。
3.教學方式多樣,考核方式合理。
一方面,注重文本的重要性,讓學生有研究對象,有話可說,有感而發。在中興大學的一學期,我至少閱讀了80本相關專業的書籍或論文。
另一方面,課堂上大家就文本進行討論,每個人提出對文本的理解或問題議識,老師引導大家更深層次、更全面地去思考問題,平時就積累了很多論文選題,對同學們最后寫出高質量論文、醞釀學術成果有極大幫助。
同時,考核方式也分為課堂報告、課堂發言和期末論文。讓學生選取本課程中感興趣的部分進行深入研究、總結,向同學們做導讀或介紹,有時分小組進行,這不僅使每個學生都要認真、全面地去了解學習內容,而且鍛煉了大家的合作協調能力。多樣的考核方式使學生在平時就打下扎實的專業基礎,而不是像大陸部分學校一樣,在期末時學生集中復習一星期就能考過。
二、生活篇
1.環保意識強,天人合一。這里有兩件事值得一提。
一個是我們一行四人從重慶坐飛機經香港轉機到臺灣的一路上,天空明顯逐漸變藍變清澈。在中興大學學習期間,我們發現中興湖中間的大樹上,棲息著上百只白色水鳥,時而在水面滑翔,更有白鵝、鴨子等在中興湖旁居住,與人們一起散步,12月份時,湖邊又多出不知從哪里遷徙來的一對鴛鴦,而在我們宿舍樓前的草坪上,也從12月分開始,來了一位新朋友——野雞,時常飛進宿舍院子找蚯蚓吃,這讓感到了大自然的美好與和諧。
另一件事是,我們在臺北華山創意文化園區參加了兩年一度的“簡單生活節”,兩天的活動,五個舞臺,幾十位明星的演唱,幾千名觀眾,活動結束后,草地上干干凈凈,沒有紙屑、礦泉水瓶等垃圾。
2.熱情好客,公正公平。
在我們旅行的過程中,遇到了很多熱心指路的臺灣朋友,也遇到很多誠懇的民宿老板,他們不僅收費合理,還經常體貼地向我們推薦在地的旅游方式,讓我們能更好地體味臺灣文化。而且,臺灣的旅游景點收費很平價,10月10日的阿里山門票才新臺幣10元,旅游景點周邊的商店也沒有可以抬高價格。
同時,我們也得到了中興大學師生的幫助,中興大學的蔡老師經常邀請交換生去彩虹眷村、日月潭、南投等臺中附近景點,帶領我們品味臺灣的特色小吃,而我的臺灣舍友更是經常幫我們解決生活難題,幫我們規劃旅游線路,中興大學的尤老師每次變天時,都會問我衣服、被褥是否夠用,讓我感到十分溫暖。
臺灣人的相處方式很隨意平和,沒有高低貴賤之分,每個人之間都是平等、溫和的。在臺灣的一學期,我們出門沒有擔心過包沒有拉好拉鏈、手機丟了找不回來、晚上汽車的遠光燈太刺眼等問題。
三、文化篇
我想用幾個詞來概括臺灣的文化特色:便捷、精致、國際化、包容性。隨處可見的7—
11、全家便利商店,提供了基本的生活必需品和取款、充話費、公交卡等基本服務,出門在外,只要能找到便利店,就不會擔心生活問題;良好的排隊習慣,能夠快速、準確地使每個人都享受到應有的服務。
臺灣的文創產業十分發達,沒有隨處亂飛的傳單,而是將每一件宣傳品都做到藝術品的程度,在臺灣,收集各種各樣的卡片也成為我的愛好之一;日常生活中,臺灣對細節的追求也讓人贊嘆,例如,包書紙的設計以1毫米為單位,同一系列有十幾個規格的包書紙。
同時,臺灣地區的食品準入標準、奢侈品價格等也與國外水平相當,這是大家都知道的。在餐飲方面,我有一個體會便是:在臺灣,最便宜的飲食也比大陸的貴,但是漲幅卻不大,最貴的飲食也是平民消費得起的。很少有過分抬高價格的情況。臺灣的教學方面也是廣泛使用外語和外文書目,這有利于一個地區眼界的開闊和先鋒性的保持。
我認為,在交換期間,我們要善于發現臺灣之美,學習優點、汲取營養,也要反思臺灣的不足之處,一分為二地看待。臺灣也有一些問題存在,比如:
1.部分臺灣人有強烈的優越感,對待大陸學生有照顧弱小的心理。2.部分臺灣人對大陸的認識仍停留在解放前,由此可見,臺灣與大陸的交流還有待增強,臺灣也應正確、全面地認識大陸。
3.臺灣學生學習雖然刻苦,對細節要求完美,但普遍效率不高,缺乏緊迫感。
總之,這次臺灣之行收獲頗豐,很感謝國際交流處港澳臺辦公室能為學生們提供這樣的服務項目,隨著越來越多的交流項目的開展,一定能推進兩岸的全面、深入了解,增進兩岸同胞的友誼。
第四篇:交換空間學習心得
黑龍江外國語學院
2011-2012學年 第二學期
Term 2 2011-2012 Academic Year HeiLongJiang International University
機密(Confidential)
編號(No.):(2011-2012-2)-210152
試 題(Test)
課程名稱(Subject): 室內設計賞析 考核類別(Type of test): 考查
課程類別(Type of course): 選修課
考試形式(Test type): 論文
使用范圍(Target group): 08、09、10級全校學生
一、試題題目:交換空間學習心得
二、試題要求:
1、主題明確,語言流暢,能運用所學的知識結合不同戶型室內空間設計案例闡述自己的觀點。
2、要獨立自行完成論文寫作,不得抄襲他人文章,違紀考生的論文成績為零。
3、內容包括:室內空間設計的文化背景和人文內涵,空間的類型、布局、材料、結構和裝飾等特點,要闡述個人的獨到觀點和感受。
4、論文字數:2000字左右,圖文并茂,文章格式要規范。
三、評分標準:
60~69分:整體上對本課程要求能夠掌握,但論文闡述不夠深入,只停留在淺顯的表面認識階段。
70~79分:能按規定認真完成論文,格式規范,但內容涵蓋量不夠,沒有全面談出室內設計的不同特色及差異。
80~89分:論文總體附合要求,層次清楚,能準確概括出房間的類型、結構等特點,但并沒有談到自己獨到的觀點與感受。
90~99分:論文內容完整,總體上附合要求,論點明確,圖文并茂地運用所學知識闡述觀點,并有自己的獨到的觀點與感受。黑龍江外國語學院
2011-2012學年 第二學期
Term 2 2011-2012 Academic Year HeiLongJiang International University
交換空間學習心得
在課堂上看了老師播放的《交換空間》,發現收獲真不是一般的多,感覺室內設計真的很神奇,可以把房子變換出不同的風格和感覺。
《交換空間》倡導自主動手、節儉裝修為理念的服務類節目。精彩之處是設計師運用它許多精妙的設計理念往往使業主驚喜連連,業主在看到裝修后喜歡的神情,設計師付出的成果得到肯定的欣慰感可能是這個節目最大的亮點之一。
以“實用”為前提,把重心放在“點亮空間、制造娛樂、提升感情”上,48小時、8000元裝修預算金、隨意揮灑個人創意對業主的房子進行二次裝修。
不少人花了大半輩子甚至一生的積蓄在買房上,能營造出溫馨舒適的家的氛圍成為了很多人們最大的理想。生活質量的提高,人們要求住的方便實用而又有品位。人們在外忙碌打拼,家就是溫馨的港灣,愜意的小窩,而面對幾年甚至幾十年一塵不變的格局,人們不免心中有些倦意。但是美好的設想和現實情況大相徑庭,面對魚龍混雜的建材市場,人們常常感到手足無措,能有這樣一檔家裝類節目做指導實在是及時雨。《交換空間》中不僅僅是兩戶人家的表演,從節目中處處透露出的最新生活資訊和理念,請保留此標記影響了社會上相當一部分人的裝修觀念。在節目中,它會適時的告訴你當下流行的時尚元素,比如原本的吊頂和墻裙早已過時,目前正流行的墻基布、電視背景魔方等更為時尚環保的材料。在不同的戶型上,以真實家居為原型,很好的指導建議裝修中的亮點和不足,不管是客廳還是臥室。在千篇一律的鋼筋混泥土中,充分發揮了人們的想象力,展示了個性化家居,也正展示了人們內心深處渴望自然和諧、追求安逸溫馨的現代情懷。
每期的裝修都有一個主題,參加的選手家庭都是有故事的人,溫馨的家庭故事使單調的裝修過程充滿情趣。甜蜜的戀人想把他們的愛情故事和浪漫的回憶留在房間里;大學時親密的兄弟在工作中有了隔閡,通過裝修過程來重拾記憶,彌合情感;當飛行員的爸爸終于退休可以安享晚年,兒女想營造出特殊的房間來記錄爸爸光輝的歲月??
下面,讓我們來看一看《交換空間》主持人王小騫的家。黑龍江外國語學院
2011-2012學年 第二學期
Term 2 2011-2012 Academic Year HeiLongJiang International University
走進王小騫的家,你不由得佩服和感嘆她的聰明與用心,這個戀家愛家的美麗女子,將眾多元素融入到自己的家中,在不露聲色中講述著屬于自己的美麗故事。
舊物改造和收納的樂趣 黑龍江外國語學院
2011-2012學年 第二學期
Term 2 2011-2012 Academic Year HeiLongJiang International University
在小騫的家中有很多設計別有趣味。餐廳中的一個角落,未裝修前曾經有一根很粗的管道,通常人們都會把它隱藏在墻體中,但小騫覺得多出來一個直角并不理想。于是她先把墻角隔成一個立方錐,并巧妙地做出一扇落地的黑色櫥門,考慮到家中還有一臺25寸的老電視,就又做了與電視屏幕大小相等的鏤空處理,裝上大理石臺面后正好把電視放上去,下面的空間就用幾層玻璃板做成收納功能強大的儲物空間,既實用又美觀。
問起小騫如何評價自己家的裝修風格,她想了想說:“應該算做混搭吧。”沒錯,這個家的混搭風格不得不讓人佩服女主人對事物的掌控力。客廳里紅色的真皮沙發與金絲楠木的中式茶幾和諧共處,一只舊式的樟木箱子成了實用的邊桌,桌面上的裝飾卻是由一條舊皮裙改造而成,信手拈來的靈感無處不體現出女主人的巧妙心思。
濃墨重彩的餐廳與客廳相連,藏藍色的墻面高調卻不失沉靜,厚重的實木餐桌與通向露臺的中式雕花木門相互呼應,搭配上一款晶瑩剔透的彩色水晶吊燈,餐廳被烘托得華美而不失古樸。正如小騫自己所說,如果以語言來形容她的家,或許會讓很多人感到迷茫。而只有親眼看見了才會發現,這些不同材質和色彩在她的精心布置下,可以如此和諧統一。黑龍江外國語學院
2011-2012學年 第二學期
Term 2 2011-2012 Academic Year HeiLongJiang International University
銀灰色的水泥地面將客廳與餐廳整體串聯起來,讓這個家多了一份硬朗,也為來訪的客人減少了換鞋帶來的局促感。這些看似隨性的搭配其實花費了主人很多的心思。小騫自己坦言道:“裝扮自己的家就如同化妝一般,如果哪個女子被人看出精心打扮過,那么妝容一定是失敗的。所謂美麗,應該是融在最為自然和親切的狀態里,不著痕跡才是上乘的美。”
這間讓人充滿驚喜的房子,小騫住進來已有五年了,而它也隨著時日的增加而不斷更新變化。現在的面貌是她入住一年后又重新裝修的,因為隨著居住,她慢慢發現家中的一些不足,于是又拿出40天的時間來做了一番大的改動。也正是因為這一年的生活,讓她對這個家有了更深刻的了解,知道自己想要一個怎樣的房子。整個家的設計如同主人的標簽,體現出女主人隨性而包容的鮮明個性。在她看來,家與人應該是一起成長的,經過一段時間的磨合,了解到不足就應該及時修繕補充。而她也會不停地從外面帶來一些新鮮的元素,又或者拿掉家中那些不適宜的物件。黑龍江外國語學院
2011-2012學年 第二學期
Term 2 2011-2012 Academic Year HeiLongJiang International University
“家是排他性的,要依照主人的性情喜好、生活習慣來布置,并不是千人一面的樣板間,要讓家來講述屬于你自己的故事。”女主人這樣解釋對家的理解。當提到這些家的故事,小騫欣然地講給我們聽,“家里有些故事是隱性的,有些故事是顯性的。”她指著進門處左手邊的一面墻壁說道,“比如這兩張人民日報,就是我和我先生出生當天的報紙,是非常有紀念意義的。”除此之外,在入門處正對面的墻面上,小騫還放置了長長的一組照片,由兩邊到中間分別是她和愛人從兒時到現在的照片,記錄了兩個人成長的經歷,有些穿梭時光夫妻倆注定相遇的味道。
比如客廳沙發旁擺放了一只老舊的柳條箱,她說這箱子的年歲比我先生的年齡還要大。小騫邊笑邊打開箱子給我們看,里面收藏著男主人小時候看過的小人書和畫冊,盡管書頁泛黃,柳條箱也顯露滄桑,但卻多了一種歲月沉淀下來的美。小騫說像這樣的老家具家里還有很多,經歷了時間的淘洗,氣質也沉靜如同嫣然的花朵,自有一份驕傲在里面,任是年輕夸張的物件再絢麗,也無法超越和比擬。
而沙發旁的手繪小幾,也是舊物改造而來。曾經是父母用過的東西,雖然接手時已斑駁不堪,但因為質地優良不舍得丟棄,于是將它送到工廠修復,拋光手繪過后,成了客廳中漂亮的小電腦桌。小騫說:“在裝新房子的過程中會有很多東西看似無用,但巧妙處理后也許能夠發揮更大的作用,重新煥發出光彩。”談到收納,沒法不佩服女主人的前瞻性。設計之初,小騫就為家里預留了今后的收納儲物空間。
由于工作需要,夫婦倆的衣物很多,于是她重新劃分空間,讓自己和愛人各自擁有自己的衣帽間;并將臥室旁挑高的空間設計成收納平臺。“如果不做出合理的規劃和預留,就算有一萬平米的房間,最后也會被堆得滿滿當當。”這就是小騫的“雜物半間說”,仔細想想,的確十分有理。
第五篇:僑光科技大學-交換學習心得
臺灣交換學習心得
——商學院 09金融2班
2011年9月20日,東方航空MU5001,飛機上的東西依舊不好吃。我們一行九人帶著新奇,興奮或許還有緊張隨著那巨大的鐵鳥到達了我們向往許久的寶島臺灣。僑光的JACKAL洪老師來接我們的,她很親切很可愛,向我們介紹我們的交換學校僑光科技大學,我們所在的城市臺中,給我們提供了很多使用的生活與學習的信息。大概晚上快10點的樣子,我們到了僑光,黑夜中沒看清他的樣子,不過跟金科比起來,僑光的范圍著實是小太多了。洪老師帶我們去了國際事務中心,用學校的電話讓我們打電話回家報平安,爸媽等我的電話等好久了啊,第一次跟爸媽相隔這么遠,分別這么長時間,會想他們,但是也有一種要獨立的感覺,這次的交流學習也是我成長成熟的催化劑吧。
在臺灣,我加入了金融與風險管理系三年孝班。我的班主任是個很和藹親切的男老師,名叫張簡永章,身材小小圓圓的,好像一顆土豆,說話總是臉帶笑意,好陽光的感覺。張簡老師第一天一直東奔西跑陪我選課,交資料,中途他和我聊起了兩岸關系,他說的很自然,雖然跟我們有不一樣觀點,但對于大陸也完全沒有抵觸,對于兩岸不同的教育環境和歷史觀點,他說,我們要尊重每個人的立場跟想法,即使覺得錯了,也要妄加反駁,畢竟人生而不同。雖然我覺得這并不適用于所有狀況,但這也是臺灣的老師給我上的第一課。
這學期我選了幾門跟在金科相近的課程,也選了2門我比較感興趣的選修課,一門是《國際現勢與兩岸關系》。這門課程讓身在臺灣的我跟深入了解兩岸關系的現狀,在課堂上聽一些同學的發言與報告,能了解一些臺灣年輕人對大陸的態度,雖然這些發言中多數是對大陸持比較親和的態度,但有些是比較尖銳的,坐在教室里讓我有些尷尬。這也是一種激勵吧,在輪到我報告發言的時候,我真切的有種使者的感覺,身負兩岸交流和平的使命。真的很開心本有些沉悶的課堂上有同學對我的發言做出回應,也進行了交流,那次課上真為自己自豪啊。另一門選修是《法律與兩性關系》,這門課是班主任推薦的,授課的楊東連老師教的真的很棒,課堂上總是很有生氣有活力。老師將一些要點用實際案例通俗的表達,大家總是聽的很有興趣。他還經常叫教我們用法律的邏輯思維來解決一些案例,這過程就跟做游戲一樣,大家總是很踴躍的參加。在金科的時候就少有參加過這么有趣有活力,老師如此賣力專注的課堂,我覺得這樣的教育熱情授課方式是很多老師應該學習參考的啊。
其他的專業課程中,教室大都安排在機房,這里的老師更注重些實際操作。跟保險有關的2門學科是由我的班主任教的,他沒有要同學們買書,而是根據基本教材自己每天在報紙在網上查找最新實際案例使用的條款打印下來給我們分析學習,這樣無疑增加了他的工作量。他說,他希望教給我們實際有用的東西,不希望我們只會背書,等我們畢業找工作的時候分析問題不會脫離實際,對我們以后有好處。金融與市場學的老師上課的時候會上網在大屏幕上展示那一時刻大盤的變動,根據最近的事實新聞分析大盤的情況給我們聽。在僑光的很多課程都實行產業聯合教學,以我的保險學科為例,經常會有業界知名公司的保險經理人,經紀人來給我們上課,教給我們一些步入社會工作的時候需要掌握明白的技能。
僑光只有一棟宿舍樓,宿舍床位緊張,這里的學生想要住宿還要進行抽簽,抽中的人才能入住。宿舍樓不算新,里面的設施還蠻齊全的,每層樓都有4臺飲水機,2臺洗衣機和脫水機,每個宿舍都有冷氣。我的宿舍是四人間,宿舍有單獨的洗浴室,大方不大,生活起來還蠻方便。我和另外三個金科院的同學共同住在一個四人間,她們是錢詩晨,陳琪和陸欣。來臺灣前我都不認識她們,面對新的室友我的心情還有些忐忑,不知道她們是不是好相處,生活習慣會不會有很多不同等等。日子一天天過去,慢慢的發現了她們的可愛,甚至有種相見恨晚的感覺。我們幾乎周末都會去旅行,領略臺灣的各地的風光。我們一行中有4個都是旅游專業的,我們出去旅行之前他們都會制定好詳細的計劃,交通,住宿,路線這些問題之前都會敲定,再加上老師的點播和好心路人的指點,我們的旅行順暢進行。在臺灣的四個月我們去過了很多的地方,見識了當地的風土人情,吃了許多當地的特色小吃。我能認識他們能和他們一起自助旅行,克服旅行中的困難,享受旅行的喜悅,在這些體驗中成為朋友真的很幸運很開心。在一次次的旅行中我們接觸了許多人,碰到了許多事情,我們從中學到了光看教科書難以通曉的道理,增加了親身實踐才能得到的社會經驗。
我所在的金三孝只有我一個陸生,一開始上課我都獨自一人坐在偏僻的地方,對陌生的面孔,陌生的口音都有些恐懼,我不知道該怎么和他們打招呼,怎么跟他們搭上話,好多的不知道讓我沉默,甚至有些些的自閉。班會上,張簡老師想同學們介紹了我,我也鼓起勇氣進行了自我介紹,希望能和同學們成為好朋友。漸漸的,身邊的同學主動來和我說話,問我一些關于大陸的問題,詢問我在臺灣的感受。他們的語調都很柔,都讓人感覺很友好,我有很多生活學習上的疑問來問他們,他們都很耐心的回答我,還給我舉出很多種方案,能逐漸融入新的班級真的讓我很欣慰。
我在忙碌學習的同時, 也利用周末時間到臺灣的風景名勝游玩.我所接觸的當地的人們, 從出租車司機到民宿老板, 都很滿意他們的生活狀態, 他們珍惜自己能在與美麗的大自然如此貼近的環境中生活, 并不艶羨大城市光鮮亮麗但充滿壓力和嘈雜的生活方式.但他們一樣關心臺灣社會.他們熱情好客, 開朗樂觀, 強調與客人的緣分和盡可能周到的服務, 幷不鉆營于經濟利益.臺灣人的心境多半是平和的, 從他們身上, 我看到了可貴的心態和精神質量.我們8人雖說是一起從金科院來到臺灣的,可是之前我都不認識他們,在一次次的自助旅行中,我們互幫互助,一起歡笑,一起經歷這難得的旅程,我們結下了深厚的友誼。
這四個月, 我真誠地從心底感激很多人.首先感謝金陵科技學院給我這個寶貴的機會。感謝僑光啟發我, 關心我的老師;感謝照顧我, 和我分享成長經歷的朋友;這四個月的交換生經歷為我的大學生活留下了美好的篇章;這四個月在臺灣這個溫馨社會的生活開闊的我的世界觀, 完善了我的人格和思維方式.仔細總結我的心靈和智能在這四個月里的快速的成長和進步, 我的內心充滿了感動和欣喜.我想這四個月的寶貴的經歷需要我在將來的人生旅途中慢慢回味和沉淀.