第一篇:經(jīng)方治療便秘臨證體會(huì)
經(jīng)方治療便秘臨證體會(huì) 天津中醫(yī)藥大學(xué) 袁紅霞教授
便秘作為一個(gè)獨(dú)立的證候,常并發(fā)于各種急、慢性疾病過(guò)程中。便秘長(zhǎng)期不愈,可誘發(fā)腸癌;臨廁努掙,又可導(dǎo)致肛裂、痔瘡等病變。便秘亦是急性心腦血管疾病的誘發(fā)因素和致死因素。西醫(yī)對(duì)本癥的治療多采用對(duì)癥治療,多用瀉劑,而中醫(yī)藥對(duì)便秘的治療有西醫(yī)無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)。
便秘主要是大腸功能失調(diào)所致。《素問(wèn)· 靈蘭秘典論》曰:“大腸者,傳導(dǎo)之官,變化出焉。”與五臟關(guān)系也十分密切。《素問(wèn)·五臟別論》曰: “魄門(mén)亦為五臟使,水谷不得久藏。”脾胃運(yùn)化、肺氣的肅降、肝膽的疏泄、腎氣的溫煦都與大腸的傳導(dǎo)有關(guān)。一 經(jīng)方治療便秘的方劑
《傷寒論》:桂枝湯、麻杏石甘湯、桃核承氣湯、大承氣湯、小承氣湯、調(diào)胃承氣湯、大柴胡湯、小柴胡湯、麻子仁丸。《金匱要略》:枳術(shù)湯、厚樸三物湯、厚樸七物湯、大黃附子湯、腎氣丸、白術(shù)附子湯。這些方劑與肺、脾、肝、腎密切相關(guān),試述如下。二 經(jīng)方與四臟 肺氣:桂枝湯、麻杏石甘湯 桂枝湯案
梅某,女,27歲,1987年9月15日初診。產(chǎn)后自汗伴便秘20余天。訴因感受風(fēng)寒,終日自汗出,伴時(shí)時(shí)惡風(fēng),大便3-5日一行,艱澀難解,狀如羊糞,但腹無(wú)所苦。舌淡苔薄白,脈來(lái)浮虛。處方:
桂枝10g 白芍10g 炙甘草10g 炙黃芪10g 當(dāng)歸10g 肉蓯蓉10g 生姜3片 紅棗12枚
5劑后復(fù)診,不僅自汗顯著減少,大便亦較前通暢。效不更方,仍用前方5劑,1個(gè)月后隨訪(fǎng),自汗得止,大便正常。--摘自《杏林40年臨證手記》
按:本例便秘,前醫(yī)治療,服藥則通,停藥則秘。按營(yíng)衛(wèi)不和治療自汗,發(fā)現(xiàn)隨著自汗減少,大便亦隨之逐漸通暢,終至正常。此自汗乃風(fēng)寒侵襲肺衛(wèi),營(yíng)衛(wèi)不和所致。邪傷肺衛(wèi),營(yíng)衛(wèi)不和而汗出;汗乃津液所化,汗多則津液外泄,腸中津液隨之減少,致腸道失潤(rùn);“肺與大腸相表里”,肺失宣降,津液不能下還于大腸則便秘。桂枝湯方解:
桂枝:辛溫,解肌祛風(fēng),溫通衛(wèi)陽(yáng),以散衛(wèi)分之邪;芍藥:酸苦微寒,斂汗滋陰,養(yǎng)血和營(yíng);(兩藥配伍,一散一收,一開(kāi)一合,在發(fā)汗中寓有斂汗之意,在和營(yíng)之中又有調(diào)衛(wèi)之功。)生姜:辛溫發(fā)散,佐桂枝發(fā)散解肌;大棗:配芍藥酸甘化陰以滋營(yíng)陰;炙甘草:甘平,調(diào)和諸藥,配桂、姜、棗辛甘化陽(yáng)以 助衛(wèi)陽(yáng)。桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi),自汗得止,肺衛(wèi)宣降功能正常,則津自還,腸自潤(rùn),便自調(diào),此乃治病求本之法。
麻杏甘石湯案
平大陸銀行理事林農(nóng)孫,年近五旬,因受風(fēng)寒,雖經(jīng)醫(yī)治愈,而肺中余熱未清,致肺陰鑠耗,釀成肺病。自言咽連肺際,若覺(jué)癢則咳嗽頻發(fā),劇時(shí)連咳數(shù)十聲,周身汗出,必吐出若干稠痰其嗽始止。問(wèn)其心中常覺(jué)發(fā)熱,大便燥甚,四五日一行。
因悟其肺際作癢,即頓發(fā)咳嗽者,必其從前病時(shí)風(fēng)邪由皮毛襲入肺中者,至今猶未盡除也。遂為開(kāi)麻杏甘石湯方(麻黃錢(qián)半,生石膏兩半,杏仁三錢(qián),甘草二錢(qián))煎服一劑,咳嗽頓愈。后閱旬日,愚又赴北平,林農(nóng)孫又求診視,言至今已連服十劑,心中熱已退,肺癢咳嗽皆愈,且飲食增加,大便亦不甚干燥。肺病從此竟愈。
按:肺與大腸相表里,為水之上源。本案患者因熱邪傷肺,導(dǎo)致肺之宣發(fā)肅降功能失常,故見(jiàn)咽癢咳嗽頻發(fā);熱耗肺津,陰傷火旺,則心中常覺(jué)發(fā)熱;水液不能下達(dá)腸道,故見(jiàn)大便干結(jié),四五日一行。麻黃、石膏清宣肺中之郁熱;杏仁宣降肺氣;甘草和中緩急。肺之宣發(fā)肅降功能正常,津液得以下達(dá)腸道,故大便亦不再干燥而通。2 肝膽:小柴胡湯、大柴胡湯 小柴胡湯 《傷寒論》230條:“陽(yáng)明病,脅下硬滿(mǎn),不大便而嘔,舌上白苔者,可與小柴胡湯。上焦得通,津液得下,胃氣因和,身濈然汗出而解也。” 《傷寒論》148條:“傷寒五六日,頭汗出,手足逆冷,心下滿(mǎn),口不欲食,大便硬,脈細(xì)者,此為陽(yáng)微結(jié),必有表,后有里…”
主治:陽(yáng)郁氣滯,少陽(yáng)樞機(jī)不利,三焦氣機(jī)不暢,邪氣化熱入里。陽(yáng)氣不能外達(dá),手足冷,心下滿(mǎn),大便硬,舌苔白,或有水滑,脈弦細(xì)。運(yùn)用于治療肝失疏泄,膽火郁滯,樞機(jī)不利之便秘。肝膽氣機(jī)不暢,升降失常。影響脾胃功能,導(dǎo)致大便秘結(jié)。
岳某某,女,34歲。8月22日 初診。
患者因飲食不慎或遇涼則胃痛,喜溫喜按,晨起口干口苦,平素易急易怒,時(shí)牙痛,手足不溫,納可,寐安,大便2-3日一行,偏干難解。舌暗紅胖齒痕,苔薄黃,前偏少,脈沉。處方:小柴胡湯加味
柴胡15g 黃芩10g 黨參10g 半夏10g 炙甘草10g 百合20g 烏藥10g 香櫞10g 佛手10g 生姜5片 大棗4枚
8月29日復(fù)診:藥后諸證緩,胃痛未見(jiàn),大便1-2次/日,成形。后加減用藥2月余,以丸藥善后。
按:小柴胡湯寒熱并用,攻補(bǔ)兼施。柴胡助膽氣生發(fā),疏散膽火郁滯;黃芩清里熱;二藥合用,少陽(yáng)之火從半表外疏,郁于半里熱從內(nèi)得清。黨參、甘草、大棗益氣補(bǔ)中,和樞機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn),利三焦通暢;半夏、生姜辛散以助疏肝解郁,且和胃止嘔。故膽氣條達(dá),三焦和暢,樞機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn),升降協(xié)調(diào),“上焦得通,津液得下”。則便結(jié)自除。大柴胡湯
《傷寒論》103條:“太陽(yáng)病,過(guò)經(jīng)十余日,反二、三下之。后四、五日,柴胡證仍在者,先與小柴胡。嘔不止、心下急、郁郁微煩者,為未解也,與大柴胡湯下之則愈。”
“嘔不止、心下急、郁郁微煩”說(shuō)明:邪由少陽(yáng)熱聚成實(shí),兼入陽(yáng)明,故去參、草之溫補(bǔ),加枳實(shí)、大黃行氣通腑,且重用生姜至五兩,重在和胃降逆、開(kāi)結(jié)散飲。付某,女,70歲,2012.8.13初診。
主訴:便秘?cái)?shù)年,加重10天。患者便秘多年,質(zhì)不干,解之費(fèi)力,胃脘及腹部脹滿(mǎn),疼痛,拒按,小腹脹痛,上牽及胃脘,偶噯氣,矢氣少,口干口苦,脅肋脹痛,兩天前感風(fēng)寒,咽部不舒,偶白痰,小便頻,量少,澀痛,納寐差。舌紅,苔黃厚而干,脈弦數(shù)。處方:大柴胡湯加味
柴胡15g 黃芩10g 半夏10g 生甘草10g 熟軍10g(后)白芍10g 枳實(shí)10g 火麻仁30g 杏仁15g 厚樸20g 炙甘草10g 生姜4片 大棗5枚 二診:患者自述服藥一劑,大便雖干,但解之舒暢,腹脹大減,繼服原方10余劑,癥狀基本消失。
按:本方是小柴胡湯去人參、炙甘草,加芍藥、大黃而成。小柴胡湯:和解少陽(yáng),兼見(jiàn)陽(yáng)明里實(shí),故去人參、炙甘草以免助邪增熱;枳實(shí)、大黃:理氣消痞,瀉下熱結(jié);芍藥緩解心下拘攣疼痛,并可滋陰養(yǎng)血而除煩,還可助枳實(shí)、大黃以瀉熱。生姜用量增至5兩,以加強(qiáng)降逆止嘔之力。諸藥相合,可和解少陽(yáng)兼瀉陽(yáng)明里實(shí)。3 脾胃:麻子仁丸、枳術(shù)湯 麻子仁丸
《傷寒論》247條:“趺陽(yáng)脈,浮而澀,浮則胃氣強(qiáng),澀則小便數(shù),浮澀相搏,大便則硬,其脾為約,麻子仁丸主之。” 本方為潤(rùn)下的重要方劑。乃因胃腸燥熱,脾津液不足,《傷寒論》稱(chēng)之為脾約。胃強(qiáng)脾弱,則脾不能為胃行其津液,津液約制不能布行而腸道失潤(rùn)導(dǎo)致大便干結(jié),脾受胃熱,津輸失司,使津液不行其常道,偏滲于膀胱則小便頻數(shù),此即脾約證。
方用麻仁、杏仁、白芍養(yǎng)陰潤(rùn)燥;大黃、枳實(shí)、厚樸瀉熱通腑;煉蜜為丸甘緩潤(rùn)。本方為丸劑,食服十丸,意在緩下,潤(rùn)腸通便。常用于:脾胃功能運(yùn)化失常之胃熱腸燥,脾約便秘證。大便干結(jié),小便頻數(shù),食欲偏旺,口干口臭,舌紅苔黃燥,趺陽(yáng)脈浮澀。用于胃強(qiáng)脾弱,脾約便秘。枳術(shù)湯
《金匱要略》原文:心下堅(jiān),大如盤(pán),邊如旋盤(pán),水飲所作,枳術(shù)湯主之。
組成:枳實(shí)七枚、白術(shù)二兩。功效:行氣消痞,健脾利濕。脾弱氣滯,失于輸轉(zhuǎn),致水氣痞結(jié)于胃部,故心下堅(jiān),如盤(pán)如杯。臨床常用于:腹?jié)M、心下堅(jiān)的便秘。邱某,男,70歲
主訴:腹?jié)M伴大便不通月余。刻診:腹?jié)M,咽痛有痰色白,口苦伴異味,高血壓病史,偶頭沉,視物模糊,情緒低落,甲亢疾病治療中。大便干,無(wú)力,小便頻夜尿多。舌紅胖苔黃中后剝脫,脈沉細(xì)。胃鏡:萎縮性胃炎。腸鏡:結(jié)腸黑變病。
處方:麻子仁丸合枳術(shù)湯加味連服十余劑藥后自覺(jué)腸蠕動(dòng)有力,大便日一行,質(zhì)可。后用上方加減做丸藥調(diào)理善后。按:胃熱灼津,脾運(yùn)失常,不能為胃行其津液。故患者腸燥便秘,質(zhì)干,解之費(fèi)力,小便頻,方用麻子仁丸潤(rùn)腸泄熱通便;又見(jiàn)腹脹滿(mǎn)明顯,而用枳術(shù)湯行氣消痞,健脾利濕。麻子仁丸為治療體虛者及老人腸燥便秘、習(xí)慣性便秘、痔瘡的常用方。方中麻子仁和杏仁宣肺潤(rùn)腸,是常用治療便秘的對(duì)藥,取其“肺與大腸相表里”“開(kāi)天氣以通地道”之理。枳術(shù)湯中生白術(shù)健脾補(bǔ)虛,補(bǔ)益脾氣,治療便秘時(shí)常用30g~50g。枳實(shí)主治胸腹痞滿(mǎn)而痛且大便不通者。痞是不適感,滿(mǎn)為脹滿(mǎn)。即患者感覺(jué)胸腹部脹悶感、疼痛感、堵塞感。這就是張仲景所謂的“心下堅(jiān)”“心下硬”。大便干燥難解,或數(shù)日一行,所謂“腹大滿(mǎn)不通”、“脾約”等。枳朮湯主治的腹脹多伴見(jiàn)心下痞硬“心下堅(jiān),大如盤(pán),邊如旋盤(pán)”,“心下堅(jiān)”為痞滿(mǎn)之極,故重用枳實(shí)7枚之多,是為“水飲所作”,故配伍白術(shù),白術(shù)為經(jīng)方中治水之要藥(如苓桂術(shù)甘湯、澤瀉湯等)。胃下垂、肝硬化腹水等常見(jiàn)此方證。枳實(shí)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),加強(qiáng)胃排空,為中藥的胃腸動(dòng)力劑;白術(shù)則可以把潴留在胃腸腔的多余水分回吸收入血管,再通過(guò)腎臟排出,為中藥的白蛋白。故既有胃腸動(dòng)力障礙又有水液潴留時(shí),枳術(shù)湯為首選方。腎氣:大黃附子湯、腎氣丸。大黃附子湯
《金匱要略.腹?jié)M寒疝宿食病脈證治篇第十》“脅下偏痛,發(fā)熱,其脈弦緊,此寒也,以溫藥下之,宜大黃附子湯。”大黃三兩,附子三枚(炮),細(xì)辛二兩
主治:陽(yáng)虛寒結(jié),腹痛便秘,脅下偏痛,發(fā)熱,手足厥冷,舌苔白或白膩,脈緊弦。功用:溫陽(yáng)散寒,通便止痛。
劉某,男,51歲。2013年2月1日初診。
主訴:大便秘結(jié)多年。刻診:右脅下疼痛2年,胃脘痞滿(mǎn),喜溫按,口干欲飲,口苦,納寐可。大便3日1行,質(zhì)干,小便黃。舌淡暗,苔黃膩。脈弦緩。曾服半夏瀉心湯、小柴胡湯、金鈴子散等方,脘痞脅痛等癥均緩,唯大便仍多日不解,痛苦萬(wàn)分。根據(jù)五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō),患者出生日期:1961年3月10日(辛丑年)。辛丑年,水運(yùn)不及,太陰濕土司天,太陽(yáng)寒水在泉;及右脅下疼痛、喜溫按。故在原方基礎(chǔ)上加大黃附子湯。服藥3劑,便通痛止,后以調(diào)理脾胃善后。按:辛年,水運(yùn)不及;丑年,太陰濕土司天,太陽(yáng)寒水在泉。腎司二便,水運(yùn)不及,又逢濕土強(qiáng),復(fù)克腎水,故便難。《內(nèi)經(jīng)》云:太陰濕淫所勝,“大便難,陰氣不用”。《金匱要略》言:“脅下偏痛,發(fā)熱,其脈緊弦,此寒也,以溫藥和之。宜大黃附子湯。”故在原方辨證基礎(chǔ)上加大黃附子湯。大黃瀉下通便,附子、細(xì)辛溫經(jīng)散寒。藥達(dá)病所,腎經(jīng)溫煦之功能恢復(fù)正常,故便秘自已。腎氣丸
伍某,男,55歲,1987年11月7日初診。
患者因便秘8年而就診。大便干結(jié),二三日至五六日一行,伴頭昏目花,腰酸,四肢不溫,腹中隱約冷痛,小便色清量多,尤以夜間為甚,多時(shí)一夜7-8次,舌淡苔白,脈弦細(xì)無(wú)力。曾治療多次,然收效甚微。當(dāng)屬陽(yáng)虛不能化氣,擬溫腎化氣 處方:
熟地20g 附片10g 山茱萸10g 五味子10g 故紙10g 桑螵蛸10g 蓮須10g 吳茱萸10g 合金匱腎氣丸 二診:夜尿次數(shù)減少,藥中病機(jī),守方再進(jìn)5劑。三診:夜尿已減至1-2次,且腹已不痛,大便亦較前通暢,隔日1次,質(zhì)不干結(jié)。囑用附桂地黃丸以善其后。經(jīng)隨訪(fǎng),迄今大便正常。
按:腎司二便”。腎陽(yáng)虛衰,腎關(guān)不固,開(kāi)多合少,則小便頻多,致使大腸中津液不足,從而導(dǎo)致便秘。故此便秘,根在小便過(guò)多,而小便過(guò)多由腎虛氣化失常而致。因而溫腎化氣攝尿,則便秘可除。此即反“利小便即所以實(shí)大便”之法而為“固小便即所以通大便”之用,為靈活變通之法也。排便通暢需腎陽(yáng)的溫煦功能正常,方能實(shí)現(xiàn)。---摘自《杏林40年臨證手記》
第二篇:經(jīng)方臨證心得
經(jīng)方臨證心得 邵金階 湖北羅田萬(wàn)密膏醫(yī)院
經(jīng)方,組方嚴(yán)謹(jǐn)、簡(jiǎn)煉,療效顯著。筆者數(shù)十年來(lái),喜用經(jīng)方,每每得心應(yīng)手,今僅就治療汗證案二則,予以報(bào)道。
1.桂枝加附子湯治汗出不止案
朱某某,女,51歲。1995年7月28日初診。7月初因“感冒”自購(gòu)“速效傷風(fēng)膠囊”、“板藍(lán)根沖劑”等服用,少效。又轉(zhuǎn)診數(shù)醫(yī),有用銀翹散加減,有用香薷飲加味,有用荊防敗毒散化裁,并靜脈點(diǎn)滴抗菌、抗病毒等治療,頭痛、咳嗽癥狀減輕而身汗出不止。稍活動(dòng)或飲水、進(jìn)食則全身大汗出,甚則汗出如洗,又更醫(yī)多人,或用玉屏風(fēng)散,或用當(dāng)歸六黃湯等治療無(wú)效,靠能量合劑輸液維持。刻診:自汗不止,甚則大汗淋漓,形寒惡風(fēng),其背尤甚,雖盛夏亦身著羊毛衫,背部需棉背心裹護(hù),面色白光白,頭暈,心悸,氣短乏力,口渴,喜飲熱湯(水),納呆食少,尿黃大便干,舌淡,苔白干少津,脈沉細(xì)無(wú)力。患者素體虛弱,易患感冒,雜藥亂投,傷津損陽(yáng),擬用桂枝加附子湯以調(diào)和營(yíng)衛(wèi),固陽(yáng)止汗。處方:桂枝8g,白芍20g,甘草、附片各10g,大棗10枚,生姜5片,煅牡蠣、煅龍骨各30g,西洋參10g(另煎)。每日1劑。煎煮2次,取藥液400ml,分4次服用。外用五倍子粉3g,醋調(diào)敷臍上,外用膠布固定,1日1換。服2劑后,惡寒、汗出等癥狀明顯減輕。繼服3劑,汗止不惡風(fēng)寒,惟頭昏乏力,心慌氣短口干乏味,飲食少進(jìn),舌紅少津,脈細(xì)弦。陽(yáng)氣來(lái)復(fù),陰津不足,方用生脈飲加山藥,扁豆、石斛、麥冬、苡仁、麥芽、藿梗以醒脾生津,調(diào)理脾胃半月而愈。
盛夏之季,人體腠理疏松,本易汗出,感受外邪,發(fā)汗切不可猛。本例患者屬虛人外感,治應(yīng)扶正驅(qū)邪。若不顧其本,只重其標(biāo),一汗再汗,傷其津液,損傷陽(yáng)氣,陽(yáng)虛則衛(wèi)外失固,腠理疏松而汗出不止,惡風(fēng)怕冷。背為陽(yáng)中之陽(yáng),故背部惡寒更甚。本案與《傷寒論》“太陽(yáng)病發(fā)汗,遂漏不止,其人惡風(fēng),小便難,四肢微急者,桂枝加附子湯主之”病機(jī)相同。擬用桂枝加附子湯,方中桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi),附片助陽(yáng)固表。汗易傷津,加西洋參,重用白芍以養(yǎng)其氣陰,補(bǔ)其津液,亦合《傷寒論》中“新加湯”之意,煅龍骨、煅牡蠣以助止汗之功。臍為一身元?dú)庵荆灞队谛晕端崞剑δ軘亢梗渍{(diào)敷臍,增其斂汗固表之效。
2.大青龍湯治療無(wú)汗案
張某某,男,60歲,農(nóng)民,1997年5月29日初診。5年前在田間勞動(dòng),突被雨淋而感冒風(fēng)寒,發(fā)熱惡寒,頭身酸痛,自持體健,未曾就醫(yī),數(shù)日后不藥而愈,其后漸至皮膚干燥不易汗出,雖盛夏亦汗出少,近2~3年竟全無(wú)汗出,經(jīng)多方醫(yī)治,未效。刻診:皮膚干燥,無(wú)汗,皮膚灼熱,口渴心煩,日輕夜重,飲食尚佳,四肢關(guān)節(jié)酸痛、乏力、尿黃、便干結(jié),舌質(zhì)暗紅,苔白薄黃,脈弦。證屬腠理閉塞,郁熱于里,擬用大青龍湯加味:麻黃、桂枝各8g,杏仁、甘草、沙參、丹皮、知母各10g,石膏 30g,花粉20g,生姜5片,紅棗5枚,水煎2次,取汁400ml,分2次溫服,每日1劑。同時(shí)囑其用樟樹(shù)葉1500g,蔥50g,生姜50g,艾葉30g,加水適量煎煮40分鐘,取藥液5000ml,倒至澡盆中,澡盆中放一小方凳,坐于其上以尼龍布系于腋下,罩住澡盆,趁熱熏蒸片刻后洗澡,每日1次。二診:服藥4劑后,自覺(jué)癥狀明顯減輕,皮膚溫潤(rùn)有微汗。繼服3劑,汗出正常,諸癥消失,隨訪(fǎng)至今,未曾再作。
患者近6年來(lái)少汗至無(wú)汗,實(shí)屬少見(jiàn),曾就醫(yī)多處,有以發(fā)汗治療,有作“干燥綜合征”以滋陰養(yǎng)液用藥,還有用甘溫除熱法,均少效驗(yàn)。反復(fù)思忖,患者病起于雨淋,閉塞毛竅,而致無(wú)汗,與《傷寒論》“太陽(yáng)中風(fēng),脈浮緊,發(fā)熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩燥者”的機(jī)理相同,總為陽(yáng)氣怫郁不得外越之故。用麻黃、桂枝宣發(fā)腠理;石膏以清里熱除煩;杏仁、生姜以宣肺氣;加花粉、沙參、知母、大棗以固護(hù)津液,驅(qū)邪而不傷正;久病入絡(luò),佐以丹皮涼血化瘀。外用藥
浴,樟樹(shù)葉祛風(fēng)驅(qū)濕;蔥、姜、艾辛溫通陽(yáng),其藥效借沐浴時(shí)溫?zé)嶂Γ闺砝硎杷桑_(kāi)放毛竅,內(nèi)外合治以宣散郁熱,發(fā)越陽(yáng)氣,恢復(fù)正常開(kāi)合。D4
第三篇:經(jīng)方治療咳嗽總結(jié)
★ 經(jīng)方治療咳嗽總結(jié)
一、風(fēng)寒咳嗽
麻黃湯、小青龍湯(舌紅方中桂枝可用蔥白代替)
小青龍湯方證(外寒內(nèi)飲)外有寒內(nèi)有飲,多見(jiàn)胃部不適,痞滿(mǎn),要化飲散寒并用。①咳嗽吐白泡沫痰,舌質(zhì)淡苔水滑,脈弦緊。
②咳嗽吐黃白痰量多,心煩胸滿(mǎn),背惡寒,飲水后胃脘不適,苔白膩或黃膩,宜小青龍湯加生石膏。
③兼小便不利、便溏加茯苓。
麻黃10克、桂枝15克、白芍10克、炙甘草10克、干姜5克;細(xì)辛5克、半夏10克、杏仁10 克、五味子10克。
二、風(fēng)熱咳嗽
麻杏石甘湯(體弱者用麻黃根代替麻黃):麻杏石甘湯中麻黃、石膏比例為1:3/5;此方因熱,不論外感內(nèi)傷均可用之。
麻杏石甘湯:麻黃5~10克、杏仁5~10克、生石膏20克、炙甘草10克。
三、涼燥咳嗽
三拗湯:麻黃(不去根節(jié))、杏仁(不去皮尖)、生甘草(不炙),各等分(10克)。
四、涼燥化熱
麻杏石甘湯:麻黃6克、杏仁9克、生石膏18~24克、甘草6克。
五、風(fēng)邪咳嗽
桂枝加厚樸杏仁湯(和營(yíng)衛(wèi)止咳):咳嗽,汗出,惡風(fēng)。
桂枝9克、白芍9克、炙甘草6克、生姜9克、大棗12枚;厚樸6克、杏仁9克。
六、痰濕咳嗽
①半夏厚樸湯方證(肺失肅降):咳嗽痰多,胸悶,舌苔白厚膩,有熱者加生石膏。
半夏12克、厚樸9克、茯苓12克、生姜15克、蘇葉6克;蘇子10克、杏仁10克。
②苓甘五味姜辛湯方證(僅內(nèi)飲):咳嗽咽干,噯氣,胸悶便溏,舌質(zhì)白厚膩,脈滑細(xì),此方主之。
茯苓12克、生甘草9克、五味子6克、干姜9克、細(xì)辛6克;桔梗10克、半夏10克、杏仁10克。
七、風(fēng)濕咳嗽
麻杏薏甘湯:麻黃5克、杏仁4克、薏米5克、炙甘草10克。
八、痰熱咳嗽
小陷胸湯方證(清痰熱法):咳嗽胸悶,吐黃痰,舌苔黃膩,脈弦滑。
黃連6克、半夏12克、瓜蔞實(shí)20克。
九、肝氣犯肺
小柴胡湯方證(和解治咳嗽):兩脅苦滿(mǎn),咽干,舌質(zhì)淡紅,苔薄白或黃,脈弦滑。
柴胡12~24克、黃芩9克、生姜9克、半夏9克、大棗12枚、黨參9克、炙甘草9克;白芍10克、桔梗10克、杏仁10克、枇杷葉10克。
十、陰虛咳嗽(內(nèi)燥咳嗽)
麥門(mén)冬湯合百合地黃湯加杏仁、枇杷葉(養(yǎng)陰止咳):干咳少痰,舌質(zhì)白苔少。
麥冬15~30克、半夏6克、沙參或太子參9~15克、生甘草6克、大棗12枚;百合15~30克、生地15~30克;生姜10克、杏仁10克、枇杷葉10克。
十一、陽(yáng)虛咳嗽
上:甘草干姜湯、苓桂術(shù)甘湯、苓甘五味姜辛湯加半夏杏仁。中:理中湯或附子理中湯加半夏杏仁。下:四逆湯或真武湯加半夏杏仁。
甘草干姜二苓湯:炙甘草15克、干姜10克;茯苓12克、桂枝10克、白術(shù)10克;生甘草10克、五味子6克、細(xì)辛6克。加再半夏10克、杏仁10克。
(附:甘草干姜湯:炙甘草15克、干姜10克。
苓桂術(shù)甘湯:茯苓12克、桂枝9克、白術(shù)6克、炙甘草6克。
苓甘五味姜辛湯:茯苓12克、生甘草9克、五味子6克、干姜9克、細(xì)辛6克。)
理中湯:干姜10克、黨參10克、白術(shù)10克、炙甘草10克。
附子理中湯:炮附子10克、干姜10克、黨參10克、白術(shù)10克、炙甘草10克。
四逆湯:炮附子15克、干姜9克、炙甘草6克。
真武湯:炮附子10克、白術(shù)10克、茯苓10克、芍藥10克、生姜10克。
附錄:苓甘五味姜辛湯
【組成】 茯苓四兩(12克)、甘草三兩(9克)、干姜三兩(9克)、細(xì)辛三兩(5克)、五味子半升(5克)。
【用法】 上五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服半升,日三服。(現(xiàn)代用法:水煎服。)
【功用】 溫肺化飲。
【主治】 寒飲咳嗽。咳痰量多,清稀色白,或喜唾涎沫胸滿(mǎn)不舒,舌苔白滑,脈弦滑等。【加減】 如兼有嘔噦或痰多者,加法半夏10克;咳嗽甚者,加苦杏仁10克、紫菀10克、款冬花10克;氣滯胃脘脹者,加陳皮5克、枳殼10克、春砂仁10克;脾虛食少者,加黨參15克、白術(shù)15克;若喘嗽時(shí)時(shí)發(fā)作,不能平臥者,應(yīng)加入麻黃4克、膽南星8克。
【方解】 本方主治寒飲內(nèi)停之證。方中干姜、細(xì)辛合用,仲景以此二味溫肺化飲止咳。《神農(nóng)本草經(jīng)》首言:干姜主胸滿(mǎn),細(xì)辛主咳逆。蓋干姜、細(xì)辛皆屬辛溫之品,俱有溫肺化飲之用,干姜以溫?zé)釣橹鳎淙敕螠仃?yáng)化飲之力較強(qiáng)為君;細(xì)辛以辛散為主,其入肺開(kāi)郁散飲之力為優(yōu)為臣;兩者相伍,溫肺化飲,兩擅其長(zhǎng)。茯苓健脾滲濕,以治生痰之源,亦為臣藥。然咳久必傷肺,一派溫散,恐重傷其肺氣,故佐加五味子之酸收,斂肺以止咳。干姜、細(xì)辛與五味子相配,一溫一散一收,非但散不傷正,收不留邪,而且亦有助于肺司開(kāi)闔之職,使肺之開(kāi)闔有權(quán),則飲邪無(wú)伏匿之處。使以甘草,潤(rùn)肺和中,協(xié)調(diào)諸藥。綜合全方,共奏溫肺化飲之效,主治寒飲之咳嗽痰多,清稀色白,胸中滿(mǎn)悶等證。
【案例】
1、咳嗽
葉瑞初君,麗華公司化妝部。二月十七日初診。咳延四月,時(shí)吐涎沫,脈右三部弦,當(dāng)降其沖氣。方藥:茯苓三錢(qián)、生甘草一錢(qián)、五味子一錢(qián)、干姜一錢(qián)半、細(xì)辛一錢(qián);制半夏四錢(qián)、光杏仁四錢(qián)。二月十九日二診,兩進(jìn)苓甘五味姜辛半夏杏仁湯,咳已略平,惟涎沫尚多,咳時(shí)痰不易出,宜與原方加桔梗。方藥:茯苓三錢(qián)、生甘草一錢(qián)、五味子五分、干姜一錢(qián)、細(xì)辛六分、制半夏三錢(qián)、光杏仁四錢(qián)、桔梗四錢(qián)。葉君昔與史惠甫君為同事,患咳凡四閱月,問(wèn)治于史。史固辭之,以習(xí)醫(yī)未久也。旋葉君咳見(jiàn)痰中帶血,乃懼而就師診。服初診方凡二劑,病即減輕。服次診方后,竟告霍然。(曹穎甫.1979.《經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》.上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社)
〔按〕歷經(jīng)秋冬,咳延四月,中氣必虛,寒飲兼燥
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第四篇:經(jīng)方應(yīng)用體會(huì)
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經(jīng)方應(yīng)用體會(huì)
《傷寒論》經(jīng)方只要弄懂一字一方,即可受用一生,蜚聲一時(shí)。
經(jīng)方之一烏梅丸
厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔,下之利不止。其主方是烏梅丸。藥方組成既有酸甘化陰配伍,又有辛甘溫陽(yáng)、酸苦泄熱、苦辛順其升降等方法。這可謂寒熱并用,剛?cè)峁矟?jì),氣血兼顧,扶正祛邪集于一身。
在治療消化系統(tǒng)疾病,例如慢性胃炎、胃潰瘍、胃粘膜脫垂、胃腸神經(jīng)官能癥、慢性膽囊炎等疾病時(shí),如果病程綿長(zhǎng),有形體消瘦、精神郁悶、體倦乏力、四肢發(fā)涼、心煩口苦、食欲差、頭暈耳鳴、惡心嘔吐等癥狀時(shí),可以抓住其陰陽(yáng)錯(cuò)雜的病機(jī),用烏梅丸加吳茱萸、煅瓦楞子、橘絡(luò)等來(lái)治療,來(lái)針對(duì)病癥的寒熱虛實(shí)俱存、上下內(nèi)外均病等具體情況。治療高血壓病,對(duì)一些老年病人,如果長(zhǎng)期精神緊張、多愁善感,除了常見(jiàn)的頭暈耳鳴癥狀外,還出現(xiàn)顏面潮紅、口干、舌紅的上熱癥狀,以及四肢發(fā)涼、畏寒、脈沉遲等下寒癥狀,兩者互相交錯(cuò),此時(shí)可用烏梅丸,去掉干姜、川椒、而加用吳茱萸、生姜,取吳茱萸湯(由吳茱萸、人參、生姜、大棗組成)之意,治療胃中虛寒,胸膈滿(mǎn)悶,手足逆冷。如果失眠多夢(mèng),則取肉桂代替桂枝,用交泰丸(由黃連、肉桂組成)之意,交通心腎,治療失眠。治療竇性心動(dòng)過(guò)緩,傳導(dǎo)阻滯等心率緩慢癥狀時(shí),如果病程長(zhǎng),有精神憂(yōu)郁、頭暈、胸悶、頭面烘熱、出汗口苦等上熱癥狀,又有四肢厥冷、畏寒等心陽(yáng)虛的癥狀,此時(shí)可用烏梅丸,加生地、白芍、琥珀、茯神等藥物,以清心安神,活血化瘀。
心力衰竭的治療,如果出現(xiàn)陰陽(yáng)錯(cuò)雜的征象,例如出現(xiàn)精神抑郁、頭暈、顴紅盜汗、心悸、尿少水腫、畏寒等癥狀時(shí),可以用烏梅丸、生脈飲(由人參、麥冬、五味子組成),再加鹿角霜、蛤蚧等藥物,將原方中川椒改為椒目,以增強(qiáng)利水功效。
更年期綜合征,有煩躁、頭暈、心悸、五心煩熱、便溏、畏寒肢冷等寒熱錯(cuò)雜的表現(xiàn)時(shí),也可以選用烏梅丸,能夠調(diào)理陰陽(yáng),補(bǔ)益氣血,達(dá)到異病同治的效果。
烏梅丸是仲景治厥陰病厥熱勝?gòu)?fù),寒熱錯(cuò)雜之主方。蓋厥陰為陰盡陽(yáng)生之臟,陽(yáng)氣不復(fù)時(shí)則熱。陰氣內(nèi)盛時(shí)則厥,故發(fā)熱厥逆是厥陰病的特點(diǎn)之一,因此,投用烏梅丸必見(jiàn)寒熱錯(cuò)雜的虛證肢厥。辨肢厥一證,是烏梅丸應(yīng)用關(guān)鍵。臨床所見(jiàn),寒熱虛實(shí)均可引起肢厥,而肢厥一證的機(jī)理,根據(jù)《靈樞?逆順?lè)适荨菲f(shuō):“手之三陰,從臟走手;手之三陽(yáng),從手走頭;足之三陽(yáng),從頭走足;足之三陰,從足走腹”。可見(jiàn),陰陽(yáng)十二經(jīng)脈均在四肢末端交接,若“陰陽(yáng)相貫,如環(huán)無(wú)端”,陰陽(yáng)氣相順接,則四肢溫和;若“陰陽(yáng)氣不相順接,便為厥。厥者,手足逆冷者是也”。仲景用心良苦,在用烏梅丸方證時(shí),諄諄告誡后輩臨證當(dāng)辨清臟厥、蛔厥,用藥才會(huì)準(zhǔn)確無(wú)誤。臟厥者,乃下焦命門(mén)火衰,虛陽(yáng)上越的少陰虛寒所致的吐利而厥,故應(yīng)以脈微而厥,躁無(wú)暫安時(shí)為主證,此即仲景所謂“脈微而厥,至七八日膚冷,其人躁無(wú)暫安時(shí)者,此為臟厥,非蛔厥也”。蛔厥之證,亦有肢冷脈微,以“氣上撞心,心中疼熱”的上熱證和“下之利不止”的下寒證互看,更要注意顯而易見(jiàn)的“吐蛔”一癥,此為厥陰臟寒吐蛔而厥,與臟厥的獨(dú)陰無(wú)陽(yáng)相悖,臨證當(dāng)細(xì)辨之。
臨床應(yīng)用烏梅丸當(dāng)以氣機(jī)的升降失調(diào)為依據(jù),其病機(jī)特點(diǎn)必以寒熱錯(cuò)雜的虛證肢厥為見(jiàn)證,臨證方可用之。因?yàn)趺吠韬疅峄ビ媚芎推潢庩?yáng),苦辛并進(jìn)能調(diào)其升降,補(bǔ)瀉兼施能固其虛實(shí)。
經(jīng)方之二真武湯
有真武湯,心衰,腎病,也不是不治之癥。
真武湯又名玄武。古有四神,也叫四象,四靈,即青龍,白虎,朱雀,玄武。此乃是我/ 7
國(guó)古代人民喜愛(ài)的吉祥物。真武湯以真武命名,可以想像其在經(jīng)方中的應(yīng)用地位。
真武湯具有溫陽(yáng)利水,健脾蠲飲的功效,傷寒學(xué)者,經(jīng)方臨床家馮世綸對(duì)其下以,“頭暈,心悸,下肝浮腫,或痛,脈沉。”用方指征即可大膽運(yùn)用真武湯。真武湯是少陰虛寒兼有停飲的主方。其病因病機(jī)是虛寒停飲,即可使用此方。慢性肺病、心臟病、腎病只要有水液停留即考慮使用真武湯。小小一個(gè)真武湯可謂起死回生,功不可沒(méi)。此就是經(jīng)方的力量。
真武湯不但對(duì)心肺腎的病使用許多。而還以下三病以有大有用武之地。1。小兒腹瀉。明代醫(yī)家張景岳說(shuō):“小兒吐瀉證,虛寒者居其八九,實(shí)熱者十中一二。”當(dāng)今中醫(yī)兒科名家董廷瑤亦認(rèn)為:“脾虛寒泄較為多見(jiàn)。尤其發(fā)病逾月者,每見(jiàn)陽(yáng)虛寒泄,很少濕熱為患。推究病因,大抵獨(dú)生子女,父母溺愛(ài),往往重裘厚被以求溫暖,飲食營(yíng)養(yǎng)唯恐不足,結(jié)果適得其反,患兒對(duì)外御邪能力下降,易遭風(fēng)寒暑濕之襲;內(nèi)而“飲食自倍,腸胃乃傷”,脾陽(yáng)受損,水濕不運(yùn),泄瀉遂作。更有一部分小兒,恣啖冰飲,一任滿(mǎn)足,本來(lái)“稚陽(yáng)未充”、“脾常不足”,再受寒濕所傷,必然殃及脾陽(yáng),如此,腹瀉尤易發(fā)生。又有治之失宜,或苦寒迭進(jìn),或?yàn)E用西藥,以至泄瀉旬時(shí)逾月,久延不愈,亦成陽(yáng)虛寒泄之證。此時(shí)疏以真武湯,有立街稈見(jiàn)影之效。
金·成無(wú)己曰:“真武湯益陽(yáng)氣、散寒濕。治療陽(yáng)虛寒泄,確屬最佳方劑,用之中的,往往一二劑即可見(jiàn)效。方中附子溫陽(yáng)散寒,得干姜?jiǎng)t守而不走,專(zhuān)事溫中,且散寒力增強(qiáng),原方中生姜,因其走表,故易之;白術(shù)健脾燥濕,輔佐附子同除寒濕,茯苓滲利水濕,符合“治濕必利小便”之旨,白芍?jǐn)筷幒完?yáng),不致附子、干姜溫燥太過(guò)。合方總使陽(yáng)氣振奮,陰寒消散,脾胃健運(yùn)。水濕得化,泄瀉自愈。總之,本方既可增強(qiáng)脾胃功能,又可消除腸道寒濕之邪,消補(bǔ)兼施,所以奏效迅捷。
2。老年性疾病。
人老則虛,首當(dāng)其沖的當(dāng)數(shù)腎陽(yáng)虛,腎陽(yáng)虛及脾。脾陽(yáng)虛則水濕內(nèi)聚不去。腎陽(yáng)虛是本,脾陽(yáng)虛是標(biāo),真武湯對(duì)老年病有著斧底抽薪之意。溫腎補(bǔ)虛。健脾蠲飲,此真武湯也。人老之病有幾個(gè)脫離到了頭暈,心悸,下肢浮腫。凡見(jiàn)此癥組癥中一癥者,即可放心使用真武湯,或加減用之。
3。肥胖。
肥者多濕,濕多脾困也,困久必虛。脾虛及腎,腎為元陽(yáng),腎陽(yáng)一出,濕及陽(yáng)化。此乃肥胖治本之法。濕化脾健。脾健則濕無(wú)聚之理。真武湯溫腎健脾,直搗肥胖病根。那有無(wú)效之理。
經(jīng)方之三:黃連阿膠湯:一個(gè)陰虛內(nèi)熱主打方。
少陰病,脈微細(xì),但欲寐也。
少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之。以上二條《傷寒論》高度括出黃連阿膠湯的用藥指征。1.首先是,心腎兩虛。2.陰虛而生內(nèi)熱。
臨床上可用于失眠,盜汗,衄血,復(fù)發(fā)性口瘡,糖尿病陰虛熱盛型、產(chǎn)后發(fā)熱、怔忡、心律不齊、胃痛、崩漏等內(nèi)外婦科疾病。
經(jīng)方之四:四逆散
少陰病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重,四逆散主之。本方原意,是陽(yáng)氣郁厥,四肢厥逆為辨癥要點(diǎn)。以少陰陰陽(yáng)兩虛為本,四肢厥逆為標(biāo)來(lái)辨癥論治臨床上內(nèi)科病。或咳嗽,或心悸,或腹痛,或泄瀉。四逆散加干姜五味湯,四逆散加桂枝湯,四逆散加茯苓湯,四逆散加附子湯,四逆散加薤白湯。
今人多用四逆散為肝脾不和的基本方,用于治療肝膽病,脾胃病,肝經(jīng)病如頸淋巴結(jié)核,/ 7
下陰疾患,男科婦科疾患,和肝主筋,軟組織損傷之類(lèi)疾病。
經(jīng)方之五:小柴胡湯:一個(gè)包治萬(wàn)病的千古神方。
有人說(shuō)人為什么會(huì)患病,總結(jié)為陰陽(yáng)失調(diào),氣血失和。又為什么會(huì)陰陽(yáng)失調(diào),氣血失和呢,那是氣機(jī)不暢所致。何謂氣機(jī)不暢? 答曰
肺氣不宣則咳。心氣不暢則悸,失眠,健忘。脾氣滯則運(yùn)化無(wú)力。肝則主疏泄。疏泄失常則情志失常,消化停滯,不能運(yùn)行氣血。三焦滯,元?dú)鉄o(wú)法運(yùn)行,水道運(yùn)行失常,則生萬(wàn)病。
腎主納氣,氣機(jī)不暢,納氣之功則受阻,則累,呼多吸少。臟與腑為表里。臟病及腑,所以大腸小腸膽胃膀胱無(wú)一能免氣機(jī)失調(diào)之亂。
小柴胡湯為三焦樞杻之劑,少陽(yáng)首方,外可治表,內(nèi)可治臟,中可和半表半里。其方藥有柴胡,黃苓,半夏,人參,甘草,生姜,大棗。寒熱并用,燥濕并用,升降散斂并用,非雜亂無(wú)法也,正法之妙也”。戴北山也有大體相同的見(jiàn)解,他說(shuō);“寒熱并用謂之和,補(bǔ)瀉合劑謂之和,表里雙解謂之和,平其亢逆謂之和”。
臨床應(yīng)用中可據(jù)寒熱,虛實(shí),表里,來(lái)調(diào)陰陽(yáng),和氣血。寒者熱之,熱者寒之,虛者補(bǔ)之,實(shí)者瀉之,表者解之,里者清之。總之以三焦疏利為準(zhǔn)則。元?dú)庑袆t萬(wàn)病終。
經(jīng)云,但見(jiàn)一癥即可用之,其癥有往來(lái)寒熱,胸脅苦滿(mǎn),默默不欲飲食,心煩喜嘔。又有口苦,目眩,咽干。舌為白膩,脈弦為準(zhǔn)。
古有戰(zhàn)亂時(shí)期,食不裹腹,從內(nèi)經(jīng)中分出脾胃論,多用四君,補(bǔ)中益氣湯治百病。今可是小康,溫飽則思淫欲,思字當(dāng)頭用氣機(jī)論,也可加減變通治療萬(wàn)病。
當(dāng)今社會(huì),病情多是錯(cuò)綜復(fù)雜,小柴胡不可謂為一個(gè)重點(diǎn)的研究對(duì)象。對(duì)肝膽病,脾胃病,心血管,肺部病,腎,神志病,肌肉,筋骨病,每每能取療效。
經(jīng)方之六:白通湯
何謂白通湯?
附子啟下焦之陽(yáng)上呈于心,干姜溫中土之陽(yáng)以通上下,蔥白辛滑通利,以宣能上下,以解陰陽(yáng)格拒,因蔥白能通陽(yáng)氣故為白通湯。
白通湯主治少陰病,下利。也就是說(shuō),凡陰盛陽(yáng)虛之腹瀉者,都可考慮使用白通湯。在臨床上多用于久瀉,或素體陽(yáng)虛之體。此方對(duì)許多西藥治療無(wú)效的久瀉,有顯著效果。
經(jīng)方之七:半夏瀉心湯
六經(jīng)有少陽(yáng)小柴胡樞機(jī)之劑,三焦則有瀉心類(lèi)方樞機(jī)之劑。半夏瀉心湯則是三焦樞機(jī)之劑中的要?jiǎng)?/p>
半夏瀉心湯由半夏,二黃(黃連。黃苓)人參,干姜,灸草,大棗七味藥組成。方中半夏為君,和胃降逆止嘔。二黃苦寒泄熱,干姜半夏辛溫散寒,寒熱并用,辛開(kāi)苦降,佐參草棗補(bǔ)益脾胃,共達(dá)到調(diào)和中焦脾胃升降之功。因其配伍精當(dāng),效專(zhuān)力宏,臨床上多用于各種消化系統(tǒng)等疾病的治療。
在應(yīng)用其方時(shí)重點(diǎn)掌握寒熱虛實(shí)四點(diǎn)上。
1。虛。脾氣虛,胃陽(yáng)弱,見(jiàn)乏力,便溏,泄瀉。2。實(shí)。氣機(jī)升降失常見(jiàn)胃脘痞滿(mǎn),腹脹。3。寒。胃陽(yáng)不足見(jiàn)惡食生冷,脘腹痛冷痛。
4。熱。脾胃運(yùn)納不健,食積化熱上蒸見(jiàn)口舌生瘡,口干口苦,舌紅苔黃,脈數(shù)等。/ 7
凡見(jiàn)以上四點(diǎn)即可大膽使用半夏瀉心湯。
用藥加減情況。
1。先辨寒熱,傷寒論上以規(guī)定了劑量,在具體應(yīng)用時(shí),不必拘泥,加臨床病例的寒熱多少是不同的。如果是熱多寒少,則苓連用量宜大,而姜夏參草用量要適當(dāng)減少,反之,則后者加量,前者減量。
2。關(guān)于幽門(mén)螺旋菌。如果不是熱過(guò)重,則不要因螺桿菌而加重苓連用量。因?yàn)檫^(guò)用苦寒可能損傷脾胃之氣,不唯于病無(wú)益,反而可能有害。當(dāng)然,苦寒之物的抑菌作用效顯著,在確有此菌的前題下,適當(dāng)加重苓連,或另外加入公英,銀翹,等清熱解毒之品也有必要。但皮時(shí)在適當(dāng)加重姜夏的等用量,溫而制之。
3。關(guān)于痞。半夏瀉心湯對(duì)胃動(dòng)力是雙相調(diào)節(jié)作用。不足者,增強(qiáng)之,張力過(guò)高,它又可緩和之。如腹脹較重者,可適量加一點(diǎn)辛香行氣,醒脾胃氣的藥物,如丁香,木香,厚樸,砂仁。
4。關(guān)于甘草,大棗的作用。
甘草,大棗,一般認(rèn)為甘味入脾胃,能補(bǔ)虛和胃。有雍滯之弊,似于心下痞不宜,所以用量偏小,這是錯(cuò)誤的。草棗在半夏瀉心湯中除了能發(fā)揮補(bǔ)脾和胃的作用,還有另一方面重要的作用。那就是“和諸藥”即調(diào)和藥劑,減弱藥湯的苦味,使胃能受藥,使患者能受藥。故草棗用量不可太小。
半夏瀉心湯是一劑作用于中焦,疏通上下兩焦之樞機(jī)之劑。消化系疾病日久,寒熱錯(cuò)雜者十之八九,雖藥味簡(jiǎn)單,但效宏。不可小視。
經(jīng)方之八--柴胡桂枝干姜湯
當(dāng)代傷寒名醫(yī)說(shuō)過(guò)一句話(huà),你能應(yīng)用此方,那你也是半個(gè)傷寒通了。
此話(huà)說(shuō)得一點(diǎn)也不假,搞懂此方,就要先搞懂桂枝湯,小柴胡湯,白虎湯,半夏瀉心湯,烏梅丸。
從方藥組成看,本方證屬半表半里的上熱下寒證。從病位分析,本方屬半表半里陰癥,從六經(jīng)提綱看從臨床治驗(yàn)看,本方皆屬厥陰病范疇,因此此方多歸屬為厥陰病類(lèi)方中,臨床應(yīng)用以條文所述癥狀運(yùn)用本方,廣泛應(yīng)用于胃腸道、感冒、肝炎、冠心病、內(nèi)分泌、婦科病、慢性腎病、前列腺炎等等。
應(yīng)用指征
1。本方屬于治療柴胡體質(zhì)的寒熱錯(cuò)雜劑,這時(shí)的”熱”是指肝膽郁熱,“寒”是指脾臟的虛寒。所以臨床即可見(jiàn)口苦,口干,口中粘膩或口臭等熱象,又可見(jiàn)腸鳴或便秘或便溏或腹脹等太陰脾虛的寒象。便溏,見(jiàn)于大便次數(shù)增多,食冷物時(shí)更甚。便秘需與陽(yáng)明病的便秘相區(qū)別,雖大便多日末解,但腹中無(wú)所苦,舌苔末見(jiàn)黃厚或燥干之象,腹脹需與用厚樸的半夏厚樸湯,厚樸生姜半夏甘草人參湯相區(qū)別,雖脹卻覺(jué)饑而不影響進(jìn)食,脹而有失氣,腹脹并不因失氣而明顯緩解。
2。腹診,腹軟,心下部有振水音,臍旁或臍下或臍上有悸動(dòng)。
3。與半夏瀉心湯同屬于寒熱錯(cuò)雜劑,半夏瀉心湯以嘔,痞為主癥,柴胡桂枝干姜湯主證中一般沒(méi)有嘔證。
4。方中有瓜蔞牡蠣散。其方證的界定是“渴不差者”所以有的患者渴感明顯,飲不解渴,甚則喜冷飲,渴飲無(wú)度。臨床上有時(shí)易與石膏證相混淆,鑒在于本方之渴,唇舌多不干,口中不呼熱氣。
5。有人與烏梅丸比較,皆是厥陰劑。寒熱錯(cuò)雜使用。
6。小柴胡湯解半表半里之熱。而柴胡桂枝干姜湯解半表半里之寒。此方為小柴胡湯加栝蔞湯的變劑。/ 7
經(jīng)方之九--梔子豉湯
枝子豉湯由梔子,淡豆豉二味藥組成。
病因?yàn)楦惺芡庑埃蚯橹舅鶄蝻嬍硠诰肴齻€(gè)方面。病機(jī)是熱擾胸膈,心神不寧。病位是胸膈,其次是肺心。主要見(jiàn)癥是。心煩,失眠,發(fā)熱。納呆,尿黃,舌質(zhì)紅,苔薄黃或黃膩,脈數(shù),滑,弦,浮。參考指標(biāo)是,心中懊惱或胸中痞悶,心中結(jié)痛,腹?jié)M,嘔吐。治療原則是,清熱除煩。具體運(yùn)用時(shí)多輔以健脾開(kāi)胃,疏肝理氣之品。
主要針對(duì)疾病:
1。神經(jīng)系統(tǒng)疾病如神經(jīng)官能癥。植物神經(jīng)功能紊亂。精神失常。2。循環(huán)系。心肌炎,心包炎。
3。呼吸系。肺炎。
4。消化系。食道炎。慢性胃炎。5。泌尿系。慢性腎炎,膀胱炎。6。婦科疾病。功血。
經(jīng)方之十:桂枝湯
桂枝湯其功有六。
1。解肌治太陽(yáng)中風(fēng)癥。此方不是發(fā)汗劑,而是調(diào)營(yíng)衛(wèi)解肌。發(fā)汗與解肌是完全不同的兩個(gè)概念。此點(diǎn)大家都知道不詳說(shuō)了。《傷寒論》上有明示,若用于解表就必然要借谷氣與溫覆“以助藥力”方可汗病愈。這就是桂枝湯用于解表時(shí)在服藥方法上有其特殊所在。以是我早年用此方解表無(wú)效之原因。
2。溫中補(bǔ)虛。
桂枝湯在《傷寒論》中有三禁,一為太陽(yáng)傷寒的麻黃學(xué)習(xí)制度下不可用之,二為內(nèi)有溫?zé)岬摹熬萍摇辈豢捎弥撬赜欣餆嶂瞬豢煞貏e是后二禁,說(shuō)明桂枝湯有溫中補(bǔ)虛之功。由桂枝湯衍生小建中湯,當(dāng)歸建中湯諸方,用于治虛勞諸疾,即是溫中補(bǔ)虛之明證。
3。和脾胃。在妊娠惡阻上,《傷寒論》上有“婦人得平脈,陰脈小弱,其人渴,不能食,無(wú)寒熱。名妊娠,桂枝湯主之。于法六十日有此證。”此句重點(diǎn)說(shuō)出無(wú)寒熱,名妊娠。也就是說(shuō)無(wú)表證用于治惡阻,其意是調(diào)脾胃意。
4。滋補(bǔ)氣血。
桂枝與芍藥等量用之,一為氣分藥,一為血分藥,兩藥等量用之,陰陽(yáng)相濟(jì),氣血相和,通斂相適。大可滋壯氣血而補(bǔ)虛。如《傷寒論》中“發(fā)汗,身疼痛脈沉遲者,桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之”這是無(wú)表邪,表證的氣血營(yíng)陰不足之正虛身痛證。臨床上用于此方治周身疼痛,或全身關(guān)節(jié)疼痛,但無(wú)紅腫,無(wú)明顯寒熱之象,而見(jiàn)舌淡,脈沉無(wú)力之人。
5。調(diào)理陰陽(yáng)。
調(diào)和營(yíng)衛(wèi),大而言之,即是調(diào)理陰陽(yáng),調(diào)和氣血。《金匱要略》血痹虛勞脈證治中“夫失精家少腹弦急,陰頭寒,眩發(fā)落,脈虛極芤遲,為清谷,亡血失精,脈得之諸芤微緊,男子失精,女子夢(mèng)交,桂枝龍骨牡蠣湯主之”如此氣血皆虛又兼陰陽(yáng)失于交泰之候。仲景卻棄參芪歸地不用,專(zhuān)取桂枝湯實(shí)其陰陽(yáng)氣血之虛,再加龍牡潛陽(yáng)攝納,使陰陽(yáng)交泰。這充分表明桂枝湯確具有補(bǔ)而不峻,溫而不燥,緩圖之功。更為慢性虛損勞極之所宜。
6。調(diào)血治血。
桂枝湯加入血分藥即為調(diào)血治血。如《傷寒論》中,“手足厥冷,脈微欲絕者,當(dāng)歸四/ 7
逆湯主之。”此方即是桂枝湯加味而成。《金匱要略。婦人雜證脈證并治》中溫經(jīng)湯主治婦人血虛且瘀所致之漏證。以是桂枝湯加血分藥而成。
總而言之。桂枝湯可表可里,可氣可血,實(shí)為良方,如能加減變化,可治內(nèi)外婦兒各科疾患。所涉極廣,但有規(guī)律所循。一是桂芍的比例,二是除用于表癥外,凡治里癥,終不離溫,補(bǔ)之情。
經(jīng)方之十一:桂枝加葛根湯:頸部第一方
凡見(jiàn)項(xiàng)背強(qiáng)幾幾者首先考慮用桂枝加葛根湯。《傷寒論》:太陽(yáng)病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,反汗出而惡風(fēng)者,桂枝加葛根湯主之。
此乃太陽(yáng)陽(yáng)明合病之方,今可用于多種疾患。
1。局部病變。項(xiàng)背不適或有拘急或強(qiáng)或痛或落枕或斜頸或頸椎部X線(xiàn)示有病變。2。相連病變。頭昏,高血壓或低血壓,瞼廢,面肌蠕動(dòng)。手臂麻木等。
3。全身病變。痢疾,蕁麻疹。痙病。等桂枝加葛根湯癥者。都可使用。應(yīng)用指征是,太陽(yáng)病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,反汗出而惡風(fēng)者。與經(jīng)文一樣。
經(jīng)方之十二----桂枝加附子湯
太陽(yáng)病,發(fā)汗,遂漏不止,其人惡風(fēng),小便難,四肢微急,難以曲伸者,桂枝加附子湯主之。
本方以漏汗而立,以陽(yáng)虛風(fēng)動(dòng)為辨證要點(diǎn)。臨床上凡見(jiàn):
1。平素汗多病人以陽(yáng)虛見(jiàn)癥者用。2。四肢拘急與汗病并見(jiàn)者用。
經(jīng)方之十三、十四:桂枝去芍藥湯及加附子湯
原文
1。太陽(yáng)病,下之后,脈促,胸滿(mǎn)者,桂枝去芍藥湯主之。2。若微寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。
此二方的作用均是振奮胸陽(yáng),用于治療胸痹。臨床上以胸滿(mǎn),胸悶,胸痛等。若是由胸陽(yáng)不振,陰寒內(nèi)盛諸證均可選用
桂枝湯中芍藥酸寒陰柔,有礙胸滿(mǎn),是去之,則變陰陽(yáng)調(diào)和之劑為辛溫扶陽(yáng)之劑,若兼見(jiàn)脈微惡寒者,為陽(yáng)氣損傷較重,于上方中再加附子,以溫陽(yáng)氣。
經(jīng)方之十五:桂枝麻黃各半湯
原文:太陽(yáng)病,得之八九日,如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發(fā),脈微緩者,主欲愈也,脈微而惡寒者,此陰陽(yáng)俱虛,不可更發(fā)汗,更下,更吐也,面色反有熱者,末欲解也,以其不能得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。
應(yīng)用二點(diǎn):
1。體虛與產(chǎn)后發(fā)熱。抓住“太陽(yáng)病,脈微而惡寒,此陰陽(yáng)俱虛,不可更發(fā)汗。”
抓住體虛,發(fā)熱,不可大汗,為辯證要點(diǎn),臨床上用于體虛久熱,產(chǎn)后發(fā)熱,效果明顯,此時(shí)用藥關(guān)鍵在于桂枝麻黃與芍藥的用量。以芍藥制止麻桂發(fā)汗過(guò)度,以達(dá)到滋陰發(fā)汗之功。
2。用于皮膚搔癢病其中以蕁麻疹為重點(diǎn)。抓住“不能得小汗出,身必癢。”為要點(diǎn)。本方可作為各種急慢性蕁麻疹的基礎(chǔ)方大量用于臨床。囑風(fēng)寒者,原方用上即可,風(fēng)熱者,加知膏,蟬衣。血熱玄參,地芍與紫草。氣血兩虛者,芪歸。也可用于其它頑固性搔癢病,抓住營(yíng)衛(wèi)不和,皮膚干燥為要點(diǎn)。/ 7
經(jīng)方之十六:白虎加人參湯
經(jīng)文:服桂枝湯后,大汗出后,大煩渴不解,脈洪大者,白虎加人參湯主之。此方與白虎湯相比加人參一味,白虎湯主治四大癥“大熱,大汗,大渴,脈洪大”
此方則是與上有一點(diǎn)不同“大熱,大汗,大渴,脈洪大無(wú)力” 此方與桂枝湯比:桂枝湯主治太陽(yáng)病中風(fēng)其癥不渴。白虎加參湯治太陽(yáng)病中風(fēng)其癥為渴。辨證以渴與不渴為要點(diǎn)。
臨床上主要用于太陽(yáng)中風(fēng)而渴之外,也用于陽(yáng)明病大熱大渴大汗脈洪大無(wú)力。也可以用于口腔潰瘍。
經(jīng)方之十七:葛根湯
其功有三。1。解表 2。頸椎病3 提神劑
1。解表。葛根湯由桂枝加葛根加麻黃組成,凡見(jiàn)風(fēng)寒外束,經(jīng)輸不利即可使用。辨證要點(diǎn)有二點(diǎn),一是外感風(fēng)寒,苔薄白,咽喉不紅為辨癥點(diǎn)。二是,形體肥胖,大便不實(shí)的患者。臨床只要守住這二點(diǎn)。葛根湯即能運(yùn)用自如。
2。頸椎病,葛根湯的主癥,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾。提出應(yīng)用指征,部位在項(xiàng)背。(頸部)凡見(jiàn)頸部的落枕,頸椎骨質(zhì)增生,等。只要見(jiàn)項(xiàng)背強(qiáng)幾幾即可使用。只要使用過(guò)此方治療頸椎病的人,可能其樂(lè)無(wú)窮。
3。提神劑。本方葛根有擴(kuò)張腦血管作用,麻黃興奮中樞神經(jīng)。凡見(jiàn)注意力不集中,經(jīng)常哈欠連天,精神不振,面部似有浮腫者必用。
第五篇:治療便秘偏方集錦講座
治療便秘的偏方集錦
每天早晨起床洗漱完畢后,空腹飲1杯鹽開(kāi)水(溫度自行掌握,以溫吞的為好),對(duì)腸胃有清洗作用,尤其對(duì)習(xí)慣性便秘有特效。
一、晨起空腹吃梨可治療便秘
梨有加快腸道蠕動(dòng)、促進(jìn)排便的功效,平時(shí)吃雖對(duì)便秘有一定的幫助,但對(duì)于老年人的頑固性便秘效果不明顯。只有在每天早晨起床后空腹吃梨,才能有效治療便秘,這是因?yàn)榻?jīng)過(guò)一個(gè)晚上的消化,腸道大多已經(jīng)排空,這時(shí)吃梨能更大限度地促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
二、蜂蜜治療習(xí)慣性便秘
蜂蜜100克,黑芝麻76克,把芝麻搗爛,攪入蜂蜜中用溫開(kāi)水送服,每日早晚分服有效。
三、開(kāi)水沖生雞蛋加上少許白糖和香油..每天早晚喝一碗...1、菠菜100克,粳米50-100克,將菠菜置沸開(kāi)水中燙至半熟,撈出切成小段,粳米置鍋內(nèi)加水煮成稀粥,后加入菠菜再煮數(shù)沸,入油、鹽調(diào)味,分1~2次服完。每日1劑,連服5-7天。
2、香蕉1-2枚,剝皮,放碗中加開(kāi)水少許,擂成糊狀,沖入白糖10克,調(diào)勻,隨意喂服。每日1~2次,療程不限。
3、白皮大蘿卜1個(gè),蜂蜜100克。將蘿卜洗凈挖空中心,裝入蜂蜜,置大碗內(nèi),加水蒸煮,吃蘿卜飲蜂蜜水,連服數(shù)次。
4、每天清晨空腹時(shí),飲用一杯冷鹽開(kāi)水(120毫升左右)或蜂蜜水(用60℃開(kāi)水100毫升沖蜂蜜適量)。
5、晚上睡覺(jué)前飲一杯酸牛奶。
6、決明子75~100克,水煎當(dāng)茶飲,每天數(shù)次。此方并治高血壓病有效。
7、核桃仁60克,黑芝麻30克,共搗爛,每日早晚各服一匙,溫開(kāi)水送服。
8、黑芝麻、核桃仁、柏子仁各25克,共搗爛,加適量蜂蜜調(diào)服,分早晚兩次空腹服完。
我的方法是,每天早上起來(lái)必須一大杯溫開(kāi)水加淡鹽或蜂蜜水~~~記住是一大杯,然后活動(dòng)活動(dòng),吃早飯,然后吃完早飯就去WC蹲~~~一般15分鐘左右~~~因?yàn)槊看物埡竽c子蠕動(dòng)比平時(shí)快,所以我選擇這個(gè)時(shí)間去WC,也可以早上喝完水去,記住主食要少吃,蔬菜多多吃,我主要多吃芹菜和韭菜,其余時(shí)間就吃水果,我一般主要吃香蕉和蘋(píng)果,這兩樣粗纖維比較多~~~就這樣奇跡終于出現(xiàn)了
9、麻醬拌茄子
以前我們一個(gè)老患者用的,她心臟病很怕便秘,這個(gè)方法很好的,就是把茄子蒸熟,用芝麻醬拌勻,芝麻醬不要用鹽水和,直接拌,效果很不錯(cuò)的哦,而且對(duì)身體無(wú)害,你可以試試~~
治便秘妙方一:每日早晨起床后空腹吃梨2個(gè),連服二周以上,有潤(rùn)腸之功。
治便秘妙方三:枳實(shí)10克,每日1劑,水煎服。也可稍加大量,泡沸水當(dāng)茶飲。
治便秘妙方四:番瀉葉20--30克,水煎服,每日1劑代茶飲。老年、體弱、產(chǎn)后不宜服。
治便秘妙方五:冬瓜瓤500克,水煎汁300毫升,一日內(nèi)分?jǐn)?shù)次服下,潤(rùn)腸通便。
治便秘妙方六:生附子15克,苦丁茶9克,炮川烏9克,白芷9克,胡椒3克,大蒜10克,共搗碎炒燙,裝入布袋,置神闕(肚臍),上加熱水袋保持溫度,每日2次,治老年習(xí)慣性便秘。
(12):菠菜200g,粳米30g。先煮粳米粥,將熟,入菠菜,凡沸即熟,任意食。有和中通便之功效,適用于體弱,久病大便澀滯不通。
(13):芋頭250g,大米50g,鹽適量。將芋頭去皮切塊與大米加水煮粥,用油、鹽調(diào)味服食。適用于大便干燥硬結(jié)。
(17):牛奶250g,雞蛋1個(gè),蜂蜜適量。將雞蛋打入牛奶中,煮沸后待溫,調(diào)入適量蜂蜜,頓服,每日早晨服1次。適用于習(xí)慣性便秘。
(18):白蘿卜250g,洗凈去皮,切塊,加水煮爛后食用。適用于習(xí)慣性便秘。
(19):菠菜100g,麻油適量。將菠菜用開(kāi)水燙熟,撈出,加入麻油拌勻后食用。適用于大便不暢者。
(20):蜂蜜50g,麻油25g。先將麻油倒入蜂蜜中拌勻,接著邊攪 拌邊加入溫開(kāi)水,將其稀釋成均勻的液體后即可服用。適用于腸燥便秘、大便干結(jié)者。
(21):將韭菜籽炒出香味,研末,每次用開(kāi)水沖服3g,每日3次。適用于老年人腸麻痹無(wú)力的便秘。
(22):核桃仁、芝麻、蜂蜜各50g。先將核桃仁打碎與芝麻一起炒熟,然后調(diào)入蜂蜜,拌勻后食用,每日2次,每次2匙。適用于老年人氣血不足引起的便秘、頭暈。
飲料的“解秘”方法
飲醋療法:
米醋30毫升(約兩大勺),蜂蜜兩勺,攪拌3-5倍的水,每餐后飲用。
#醋可以促進(jìn)排便,但是直接飲用會(huì)傷及胃和十二指腸,所以要稀釋后飲用。
#便秘嚴(yán)重者可以加大劑量。
冷飲療法:
早晨起床先空腹飲用一杯涼開(kāi)水或一杯冷牛奶,腸胃受到刺激會(huì)產(chǎn)生便感。長(zhǎng)期堅(jiān)持就會(huì)形成早上排便的好習(xí)慣。
水果酸奶療法: 經(jīng)常飲用酸奶可以有效解除便秘,在酸奶中加入香蕉、草莓、桃子后的味道更好。
有“解秘”作用的茶湯
杜仲茶:杜仲茶是便秘者和肥胖者的上好飲品,可以解除便秘,減少脂肪,穩(wěn)定血壓。體重超重的便秘者飲用可以一舉兩得。
決明子茶:20-30克決明子加入700毫升的水,熬到湯收到一半時(shí)關(guān)火。作為溫和的通便劑決明子還具有治療高血壓和醒酒的功效。
蘆薈茶:蘆薈中的成分具有調(diào)理腸胃和導(dǎo)瀉的作用。把洗凈的蘆薈切成8毫米厚的薄片,放入鍋中加入水,沒(méi)過(guò)蘆薈即可。用小火煮熟后濾出蘆薈飲用。
對(duì)付便秘的食譜
醋拌圓白菜
制作方法
1、將500克的圓白菜加少許的鹽,用開(kāi)水焯一下。
2、放涼后切成塊,擠出水分。
3、一杯醋、1/2杯的魚(yú)湯、2勺酒、1/2勺的鹽和一根紅辣椒拌在一起,煮后放涼。
4、將圓白菜和湯料倒在一個(gè)密封的瓶子里儲(chǔ)存一天即可食用。
醋腌蓮藕
制作方法 將蓮藕焯一下,放入適量的糖、鹽、醋和香油即可。醋腌蓮藕可以存放在密封的瓶子里做每天早餐的小菜。
紫菜芝麻飯
制作方法
將100克烤紫菜剪成細(xì)絲,再將120克黑芝麻和120克白芝麻用搟面杖搟碎。把三種原料拌在一起儲(chǔ)存在瓶子里,每餐舀一兩勺和米飯拌在一起。
油焯海帶
制作方法 1、300克海帶用開(kāi)水焯熟,100克黃豆用水煮熟。
2、在盆中放入海帶和黃豆,再放入適量的鹽、醬油、醋、味精、蔥花,攪拌均勻即可。(貼士)可以促進(jìn)排便的蔬菜
蓮藕:能清除腸道污物,防止大便板結(jié),刺激腸壁防止便秘。
紫菜:含豐富的胡蘿卜素、維生素、鈣、鉀、鐵,促進(jìn)腸胃運(yùn)動(dòng)。
芝麻:含有氨基酸、食物纖維和礦物質(zhì)和維生素b,促進(jìn)排便。
海帶:含有的食物纖維可以增加便量,維生素和礦物質(zhì)促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。
黃豆:含有的不飽和脂肪酸可對(duì)腸內(nèi)大便產(chǎn)生作用。大豆中的食物纖維可吸收腸內(nèi)水分使便量增加,促進(jìn)排便。
圓白菜:不僅具有豐富的纖維素,還含有能增強(qiáng)腸胃蠕動(dòng)的維生素k和維生素u。
便秘女士的零食之選: 女性大都有吃零食的習(xí)慣,有便秘的女孩子可以選擇以下這些對(duì)緩解便秘有幫助的零食,例如:核桃、酸奶、烤紫菜、青梅干。
核桃:核桃具有補(bǔ)腎、暖肺、潤(rùn)腸的作用。體弱、產(chǎn)后的便秘婦女尤其適合。核桃對(duì)大便異常干燥者十分有效。
青梅干:青梅干中的檸檬酸不僅可以刺激胃還可以刺激腸的蠕動(dòng)。
酸奶:飲用酸奶后,腸內(nèi)的有益菌會(huì)增加,這些菌可分解酸奶形成有機(jī)酸。通過(guò)有機(jī)酸的刺激腸道使蠕動(dòng)加劇,利于排便。(飲食提示)茶、咖啡和香蕉少量食用都能起到促進(jìn)排便的作用。但是過(guò)量飲用茶、咖啡或吃太多的香蕉卻會(huì)引起便秘。(用藥貼士)
1、空腹喝紫菜湯可治便秘
每日早起空腹喝一碗或兩碗紫菜湯,對(duì)便秘有顯著療效,每餐喝紫菜湯對(duì)治便秘效果也明顯,但注意要喝熱紫菜湯。喝時(shí)加少許醋則療效更好。
2、奶蜜蔥汁治老人便秘
牛奶250克,蜂蜜100克,蔥白100克。先將蔥白洗凈,搗爛取汁;牛奶與蜂蜜共煮,開(kāi)鍋下蔥汁再煮即成。每早空腹服用。可補(bǔ)虛、除熱、通便。治老人習(xí)慣性便秘。
3、胡蘿卜治大便干燥
2、鮮胡蘿卜若干,煮熟后蘸蜂蜜吃下,每次吃3兩左右,一天2—3次。此方治老年便秘及大便干燥特別有效。
5、紅薯大棗治便秘
紅薯300克,大棗50克,蜂蜜25克。將紅薯去皮切碎,同大棗一起用水500毫升武火煮至約300毫升加入蜂蜜,再用文火煮5—10分鐘,待涼后早晚服用,連湯帶渣同時(shí)吃,每日一劑,服3—4天見(jiàn)效。除熱通便。
6、荷葉茶防治便秘
在夏天采集一些鮮荷葉晾干備用。用時(shí)每天撕下一塊干荷葉放在茶杯里,用開(kāi)水沖泡當(dāng)茶飲,兩天后便秘即緩解。
7、菠菜防治便秘
菠菜(連根)250克,洗凈開(kāi)水燙后,撈出控干,香油拌食,每日3次。此方通血脈、利五臟、下氣調(diào)中、止咳潤(rùn)腸、清腸內(nèi)熱結(jié),常食可保持大便通暢。
8、黑芝麻治便秘
黑芝麻適量,粳米100克。黑芝麻洗凈,曬干后炒熟碾碎。每次30克,同粳米煮粥服食。適用于身體虛弱、頭暈耳鳴、大便干燥等癥,及老年便秘者。