第一篇：2017年護理院感工作總結

2015年工作總結

尊敬的各位領導、同志們大家好：

在醫政科，我主要負責護理、醫院感染、行風、血液及新農合等五項工作。回顧2017年，在局黨委的正確領導下，在科室同志的支持幫助下，緊緊圍繞年初工作目標，以醫療安全為主體，以深化優質護理服務為中心，全面推進各項工作，使各項工作主線清晰、目標明確、有序開展，取得了一定的成績。但也存在很多不足，現將一年來的思想和工作情況匯報如下：

（一）夯實基礎，護理工作再上新臺階

1、本著“一切以病人為中心”的服務宗旨，以“PDCA”為基本架構持續改進各項護理工作，使臨床護理工作在運行過程中向科學化、專業化、精細化提升。2017年縣醫院共開展了8個品管圈，其中兒科護理團隊的“愛心圈”通過市級選拔進入了省級大賽，取得了二等獎，最終進入了國家級大賽，取得了優秀獎，體現護理工作的自查、分析、整改和效果評價，強化護理質量的持續改進。

2、優質護理服務是護理工作當前重要的工作之一，也是公立醫院改革的重要組成部分，更是一項惠民的措施。改革護理服務模式、提升服務意識、提高護理服務能力是開展好優質護理服務工作的重點。“深化優質護理，改善護理服務流程”護士在從履行職責、協助診療、專業照護、健康指導、規范患者入院、出院制度及流程、對患者實施個性化的健康教育等諸多方面詮釋了如何開展好優質護理服務工作，全縣各級醫療機構配有符合專科特點的健康宣教資料，將優質護理服務作為一種常態的工作，營造良好的社會效應，對患者做到主動服務、真誠服務。

3、提高管理素質，加強繼續教育，今年全縣共選派11名優秀的護理骨干到省級醫院進修學習，5名護士參加省級以上專科護士培訓，對護理工作程序進行整體梳理，鄉鎮衛生院實施三級管理，縣醫院實施分層級管理，有效促進了全縣護理工作管理制度化、規范化。

4、維護護士權益，穩定護理隊伍

根據《中國護理事業發展規劃綱要的實施方案》、吉林省《優質護理服務評價細則》及《衛生部關于實施醫院護士崗位管理的指導意見》文件精神，督促醫療機構依法維護護士的合法權益，提高護理臨床一線崗位待遇，明確護士的權利和義務，保證護理隊伍的基本素質和基層護理隊伍的穩定，做到依法準入、依法執業，合同護士同工同酬，注重護士滿意度調查。

（二）嚴格要求，醫院感染工作再創新成績

2017年醫院感染工作以防控醫院感染，保障病人與醫務人員安全為主線，以“制度管事，依法制約”為宗旨，全面落實各項規章制度，提高醫務人員院感控制意識，全年無醫院感染暴發病例，無醫院感染突發事件。

1、加強督導，全面改革

按照相關法律法規及技術標準，著重院感的細節管理，進一步細化和量化考核指標，完善院感工作的內容，制定了《東遼縣2015年院感質量督導檢查評價標準》，則令各級醫療機構及村所嚴格執行，通過自查，安全檢查、督導檢查及目標檢查，取得較好的效果。建立健全了相關規章制度、職責、操作規程和考核標準，使各級醫療機構院內感染管理趨于規范化、標準化。

2、加強培訓，保證效果

今年全縣共選派26名鄉鎮院感專（兼）職人員到省級培訓班進行短期學習，并根據院感知識的培訓計劃和學習內容，自己制作符合本地條件的院感課件，共培訓鄉醫

54、村醫72人牙科診所9所，培訓做到有計劃、有記錄、有試卷、有證書。

3、加強質控，嚴格把關

發揮《東遼縣院感質量控制中心》作用，按照《院感質量控制實施方案》的標準，督導著重于感染監控的日常工作，常規操作，無菌操作原則、一次性用物的毀型、消毒，醫療廢物的處理，住院病人及感染病例的監控，抗生素使用情況及感染病人的詳細資料。要求醫感負責人要定期深入科室、病房、村所檢查執行情況，及時記錄，在督導檢查時查看質控記錄，二級管理例會記錄，整改措施及結果。

4、提高認識 認真執法

我縣基層醫療機構的醫療廢物處理是無害化處理后就近焚燒，對水、土壤、空氣造成嚴重二次污染，直接影響到人民生活、生產及身體健康，為更好的執行《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和《醫療廢物管理行政處罰辦法》的規定，配合縣政府實施醫療廢物集中處理，統一摸排好我縣所有的醫療單位的相關情況，制定出科學、合理、切合我縣實際情況的醫療廢物集中處理的實施辦法和細則，并做好應急處理方案。明確相關單位和人員的責任及要求，確保我縣產生的醫療廢物在收集、儲存、運輸、處置全過程的安全有效。防止醫療廢物流失、泄露、擴散等意外事故發生。

（三）狠抓落實，加強醫療行風管理：

1、進一步加強和完善衛生計生糾風工作責任制。按照“誰主管、誰負責”和“管行業必須管行風”的原則，局長對全縣衛生計生系統 糾風工作負總責，局領導班子其他成員根據工作分工，對職責范圍內的行業作風建設負直接領導責任。

2、各醫療衛生單位的行政領導班子對職責范圍內的糾風工作負主體責任和“一崗雙責”責任。行政領導班子主要負責人要切實履行糾風工作第一責任人的職責，領導班子其他成員要根據工作分工，把糾風工作與業務工作相結合，研究制訂具體工作方案，認真組織實施，切實抓好職責范圍內的糾風工作。各業務職能部門負責人要把糾風工作納入本部門總體工作格局，堅持“一級抓一級、層層抓落實”的原則，對涉及本部門的各項糾風工作任務分解到部門、量化到崗位、細化到人頭。

3、建立組織協調和監督檢查，理順工作機制，理清工作職責，完善工作制度，狠抓任務落實，并針對工作中發現的問題，及時提出改進意見、建議，全面提升衛生計生系統行業作風建設整體水平。

（四）、其他工作

一是血液管理工作更加嚴格：根據醫療機構臨床用血管理辦法規定，我縣只有縣醫院具備臨床用血資質，在臨床用血血源，運輸、保存、輸血等方面進行嚴格督導。

二是合管辦工作更加高效:做到了及時上情下達，下情上遞，保質保量完成了各項工作任務。

三是及時完成局里科里交辦的各項工作任務。

（五）、存在問題：

1、護理工作中主要存在以下三個問題：

一是鄉鎮衛生院護理隊伍不穩定，存在護理人員嚴重流失和不足的問題，全年護士離崗離職率達23%（正常不超過1%），一線護理人員占護理人員總數的76%（應95%以上）。

二是由于護理人員較少，基礎護理不到位，在時間節點內縣醫院床護比例1：0.3，鄉鎮衛生院床護比例1:0.2（正常1:0.4）。

三是臨床一線崗位待遇，合同護士未達到同工同酬，護士滿意度低，工作積極性低。

2、醫院感染工作中主要存在以下三個問題： 一是重點區域布局、流程不合理。

二是由于條件所限，生物監測工作開展不起來。三是鄉鎮衛生院均沒有消毒、滅菌設備。

（五）、下一步工作打算：

1、以培訓為主，提高護士長的管理水平和護士的業務水平。為護理骨干創造進修機會，抓好三基培訓和專科護理理論學習，鼓勵護士多撰寫論文，參加省內外的護理論文交流，開闊眼界，提高護理業 務水平。

2、加強專業技能訓練，在“5.12 ”護士節期間舉辦護理職業技能大賽。

2、狠抓護理安全，嚴格執行查對制度及各項操作規程，嚴防護理差錯事故發生。

3、加強院內感染管理，嚴格執行《醫院感染管理辦法》，將院感工作落到實處。

4、加強醫院感染知識培訓。

5、實現醫療廢物集中處理。一年來，我在領導和同志們的幫助和支持下取得了一定的成績，但我深知自己還存在一些缺點和不足，政治理論基礎還不扎實，業務知識不夠全面，工作方式有待加強。在今后的工作中，我要努力做到戒驕戒躁，加強理論學習，積累經驗教訓，不斷調整自己的思維方式和工作方法，在實踐中磨練自己，爭取在明年取得更好的成績。

二〇一八年一月七日

第二篇：2012院感護理

2012年院感工作總結

湟中縣第二人民醫院院感科

隨著醫學發展和醫學模式的轉變，醫院感染在醫院管理中占據了重要的地位。醫院感染不但關系到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質量。在院領導的重視和關心下，從組織落實開始，到嚴格管理制度，采取多種措施，使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化。為了今后進一步搞好院內感染管理工作，須總結經驗，改進不足。現將醫院本院內感染控制工作總結如下：

一、根據醫院感染委員會的要求，建立了醫院感染管理檔案。重新修訂了醫院感染質控考核標準，并下發到臨床科室。完善了醫院感染管理應急預案，醫療廢物管理應急預案，職業暴露應急處理預案；制定了年、季度醫院感染管理工作計劃，并按計劃實施各項工作，并對每季度工作進行考核總結；根據人員的變動重新調整了醫院感染、醫療廢物管理委員會成員，并履行其職責；與蘭州茂源醫用垃圾處理有限公司西寧分公司簽訂了醫療廢物清運合同書；與臨床科室簽訂了醫療廢物管理責任狀。未發生醫療廢物遺失現象及院內感染的爆發。

二、根據縣衛生局工作要求對院內醫療廢物管理工作進行了自查，并將自查結果分別以書面形式報縣衛生局食衛監督所。

三、對全員進行手衛生相關知識、醫療廢物管理相關知識以及醫院感染管理相關知識進行了專項、集中培訓，針對今年新招聘的醫護人員，實習生、見習生，為能讓他們很快地適應工作，對其進行了醫院感染相關知識的多次培訓，并以答卷的形式檢驗培訓結果，經考試合格后上崗，另外還邀請了省醫院院感科姚主任對全院職工進行培訓，并組織答卷。

四、根據需要及時計劃申請藥械科購買消毒藥品，要求藥械科非抗菌洗手液不購買，實行了索證制度，并做好登記。即保證臨床使用量又不造成過期的浪費。我院使用的消毒藥品均為合格廠家的合格藥品。

五、規范全院各項消毒滅菌監測工作，預防院內感染，自上年11月至2012年10月25日，全年進行環境衛生學監測共采樣518份，合格率99%。消毒滅菌效果監測采樣計195份，合格率100%。對物體表面監測不合格的進行分析，查看消毒液配制，濃度是否合格，讓值班護士重新擦拭，并要求護士長組織學習，加強督查。對手監測不合格的，有院感科專職員當面示教7步洗手，并給于復檢，對復檢科室給予扣分。全年紫外線強度檢測共243盞，合格227盞合格，對檢測不合格的16盞，通知科室主任或護士長及時更換，直至合格。

六、每月對臨床科室進行醫院感染相關內容質控，加強醫務人員職業防護制度落實；規范醫療廢物的運送流程并常規督查；發現問題及時整改并反饋。

七、2011-11至2012-10月末，全院入院病例8872例，查出院病歷3896份，使用抗生素2388例，抗生素應用率61.4%，其中治療用藥占66.3 %，預防用藥占29.3%，I類手術使用占4.4%。查閱再架病歷7548份，出院病歷3896份，發生院感病例共3例，均已上報，院感發生率為0.034%。醫院感染漏報率為“0”。無醫院感染漏、錯報、遲報事件發生。感染病例為下呼吸道感染、切口感染、皮膚軟組織感染。全年共送檢微生物監測標本數365份，檢出陽性數70份，未檢出多重耐藥菌。

八、西寧市感染管理專家到我院質控檢查，給我們提出了寶貴的意見和建議，院領導對此項工作非常重視，責成感染科對我院存在問題進行整改，在院長的支持和各科室的配合下，對存在的問題進行一一整改。并選派劉海霞到省醫院院感科進修學習。2012年11月推選薛長梅同志擔任院感科主任，免去李順蘭同志院感科主任的職務。

九、醫院感染控制考評與考核，醫院感染考核遵循注重過程考核與季度定期現場考核相結合的方法，對全院相關科室進行考核，季度兌現，并每月給科室下發學習材料，季度組織考試。根據考試和考核中出現的問題加以總結、分析，進一步整改。

9、根據市衛生局文件要求，召開了二次《醫院感染質控專題會議》，整個會議由主管院長主持，參加人員為醫院感染管理委員會成員及護士長。并對整個會議內容進行記錄。

以上就是醫院感染科一年的工作總結，在這一年的工作中還存在許多不足，我科會在今后的工作中不斷努力，踏實工作，認真履行醫院感染管理的各項規章制度，力求把工作做到實處。

院感科

2012年10月30日

2012年護理工作總結

湟中縣第二人民醫院護理部

2012年是不平凡的一年,護理部緊緊圍繞質量、安全、服務的宗旨，繼續引申醫院管理年活動,進一步完善各項規章制度,改進服務流程,改善住院環境,把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧護患關系放在第一位，加強護理質量控制，加大護理監督力度，重視護理骨干的培養，優化護理隊伍，強化三基三嚴訓練，狠抓業務管理，內強素質外塑形象創造性地開展工作。一年來,在院領導的正確指導關心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結：

一、強化法律意識,嚴格制度落實,保障護理安全

1、增強護理人員的法律意識、證據意識、防范風險意識，組織全員護士進行集中培訓及解讀,選派專人參加省廳、縣局組織的法律法規培訓，使護理人員進一步了解了自己的權力和義務，為更好地履行職責，依法行醫，提供了依據,做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達89%。

2、嚴格核心制度的落實今年以來,護理部重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫,護理部深入科室嚴格考核,現場抽查,實地進行醫囑查對和交接，掌握制度落實情況,通過兩周的檢查落實,使護理人員真正理解了核心制度的內涵，懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執行不嚴導致的缺陷、醫囑查對不嚴導致的缺陷這2件案例，組織召開護理質量缺陷討論會，科室護士都受益非淺。

二、強化管理，提升護理質量

1、加強護理管理隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創新，做到科科管理有特色，各科根據自己的特色，責任護士建立起隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時，隨時發現問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實、客觀、準確性，保證了護理工作的有序無誤。

2、強化護士長的管理意識：堅持護士長例會和護士長夜查房制，將年計劃、月重點、周安排及時安排部署，組織實施。今年在以往護士長常規夜查房基礎上制定 “一日查房一重點”，做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，有效提高了護士長預測—控制—改進工作的能力，同時細心指導新上任護士長工作，幫助她們在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作，堅持一日四查房，重點對新入院、手術前后和危重及生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，進行督導檢查，掌握護理工作落實到位情況，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

3、加強護理人力資源管理：護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發揮最高效能、創造最大價值”的管理理念，科學合理調配人力資源。工作上嚴要求,生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室彈性排班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配,相互協作，兼顧人員素質和技術水平高低的合理分配，發揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產和哺乳期的年輕護士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調動護士的積極性和主觀能動性，創造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質量。面對我院內科、婦產科病人居多不下，持續增加，護理人員緊缺的狀況，護理部統籌調配護理人員11余次,使有限的人力資源得到優化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。

三、健全完善各項規章制度，保證護理環節質量

本重新制定完善了重點環節護理管理程序既應急流程，科室下發了病人安全目標，組織全院護理人員學習演練，保證了護理人員有章可循.1、制定了防范住院患者跌倒制度及各類導管防脫落制度。

2、完善了查對制度：打破了以往重形式輕落實的弊端,嚴格一日三查二簽字一審核，有效杜絕了醫囑執行過程中的疏漏，護理部每月進行檢查落實情況，強化了環節質量，提高了護理質量。

3、完善了各環節交接質量，設計了院前急救與急診室、急診室與病房、手術室與科室、產房與母嬰同室病人交接記錄，危重病人120電話記錄，病人轉運途中加強病情觀察與急救護理，準確記錄了患者在轉運過程中的用藥、處置、檢查等，強化了護理人員的責任心，降低了危重患者轉運交接過程中的風險，體現了治療處置的連續性，確保患者的病情得到及時有效的救治.4、完善了護理會診制度：充分發揮各科室間的協作性、互補性，調動本院人才，解決了護理中的疑難問題，提高了護理質量。

5、完善了緊急狀態下護理人力資源調配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。

6、規范了護理文書書寫：護理部自4月份開始，嚴格抓護理文書書寫質量，組織護理質控人員輪流檢查，交叉點評，對運行中不合格的病歷給予返工，對已歸檔不合格的病歷，能補救的給予不就。在認真總結分析的基礎上，梳理共性、個性問題。10月份按市局培訓要求，召開全院護士護理文書書寫新規范培訓會議，院內統一規范，達成共識，強化督導落實，使護理文書質量進一步提高。

7、規范床頭卡的使用，使得護理人員有利于查對，準確識別病人，有效地避免了查對環節的差錯，保證了治療及時準確。

四、落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質

1、年內共招聘護理本科（1）人,專科（11）人、中專（3）人護理隊伍梯隊建設更趨于合理,我們對護理人員的培養以“年輕護士全科化”為導向綜合培養,按計劃進行科室輪轉,重點加強基礎理論及基本操作技術的提高,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識,從容應對緊急狀態下跨科室人力資源的調配。

2、為適應護理臨床重點學科專科建設特色的需要，有計劃地選派業務能力強，認真負責的護理骨干外出進修學習，今年選派內科、婦科、急診、骨科各一名護士赴省人民醫院和是第一人民醫院進修學習；有40余人次護理人員參加了省內外護理業務和管理培訓，為醫院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的創新。

3、注重培養高學歷年輕骨干護士，有意識的培養第二梯隊，苦練基本功，加強護理理論及技術操作培訓，護理部組織她們通過現場演示，示教等形式，培養他們觀察問題和處理問題的能力，鼓勵他們在崗講協作—發揚團隊精神，下班忙充電—提高自身業務素質，開拓思維，勇于創新，把學歷價值轉化為工作價值。

4、按計劃對各級護理人員進行三基訓練和專科技能培訓，全年共組織護理查房6次，護理業務學習7次，內容為基礎理論知識，院內感染知識，護患溝通技巧和專科知識等。年內組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液、無菌技術操作等6項護理技能考試，在強化三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士又專門進行了急救知識技能的強化培訓，和崗前禮儀培訓，提高了全院護理人員的整體急救水平，進行了進一步提升護理服務品質。

5、充分調動護理人員組織參與、競爭爭優的積極性，5.12國際護士節來臨之際，全院選派2位優秀者參加市區組織的5.12技術比武，兩位選手取得85分以上的好成績，雖未拿到獎品，但她們的努力給了同志們很大的力量。5月11日縣局對評選出的8名優秀護士，進行表彰獎勵。

6、繼續實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結合，聘請專家來院授課，醫院組織業務學習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓，截止今年底已有65 人獲專科學歷，15人獲得本科學歷，5月份我院7名登記護士參加并通過了全國護士執業資格考試，現等待注冊。

五、創新環境更好的提升服務觀念提升服務質量：

1、規范病房管理，建立以人為本的住院環境，今年護理部加大對病區管理的檢查力度，全院病區管理質量有了同步提高。

2、全院積極開展溫馨周到的護理服務，為住院患者24小時提供熱水，全院開展了多說一句話服務，即：“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”，“出院時多關照一句”，以拉近護患之間距離，降低護理糾紛的發生。年內護理服務滿度調查，滿意率達95﹪以上，無護理投訴。

3、嚴格落實醫療服務收費標準,配合醫保辦、合醫辦,為合醫、醫保病人提供快速、便捷的服務，杜絕了亂記帳、多收少收等現象。

六、護理質量已基本達標：

1、基礎護理合格率達88﹪

2、一級護理合格率達96﹪；

3、護士長管理考核合格率96﹪；

4、夜間護理質量檢查合格率98﹪以上；

5、搶救物品管理合格率100﹪；

6、消毒隔離合格率98﹪；

7、護理文書書寫合格率96﹪；

8、護理工作滿意度95﹪以上；

9、護理人員技術操作合格率100﹪；

10、護理人員三基、法律考試合格率100﹪；

11、常規器械消毒滅菌合格率100﹪；

12、一人一針一管一滅執行率100﹪ ；

13、護理嚴重差錯發生率0；

14、年褥瘡發生率0。

七、存在問題：

1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

2、優質護理尚處于摸索階段，實施中存在不少問題，護理文書書寫欠規范。

3、由于護理人員的不足，基礎護理不到位，未達年初定的指標，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意，病房擁擠，病員周轉快，床單位被褥配比不齊，清洗供不應求，患者使用自帶被褥，病房較亂。

一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有望進一步改善。

護理部

2012年11月13日

第三篇：護理院感

護理病例討論制度

一、護理病例討論范圍：疑難、重大搶救、特殊、罕見、死亡等病例。

二、護理病例討論方法：護理部或科室定期或不定期舉行，形式采用科內和 幾個相關聯合舉行。

三、護理病例討論要求

1、討論前明確目的，護士長或分管床位的護士準備好病人及相關資料，通知相關人員參加，做好發言準備。

2、討論會由護理部或護士長主持，分管床位的護士匯報病人存在的護理問題、護理措施及效果，提出需要解決的問題。參加人員充分發表意見進行討論，討論結束后由主持人進行總結。

四、護理病例討論重點

1、重大搶救、特殊病例；根據面臨的疑難、特殊問題及時分析、討論、提出護理方案，及時解決問題，提高護理技術水平。

2、討論疑難、死亡病例；結合病人情況，總結病人情況，總結護理實踐的成功經驗，找出不足之處，不斷提高護理實踐能力。

3、病例討論應做好記錄，討論資料歸于業務技術管理檔案中

第四篇：2018年上半年護理、院感工作總結

2018年上半年護理、院感工作總結

2018年上半年中心護理、院感工作在中心領導正確領導下，在全體護理人員的共同努力下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了中心布置的各項護理工作，現將工作情況總結如下：

一、認真落實嚴格執行各項規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、重申了各級護理人員職責，并完善制定了各班護理人員的職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，護士各盡其職。

2、嚴格執行護理操作三查八對制度，認真填寫并完善各項登記記錄。

3、平常加強護理工作的檢查力度，發現護理差錯嚴格按規章制度處罰。

二、加強院內感染管理

1、嚴格執行院內管理領導小組制定的消毒隔離制度，專人負責院感管理。

2、按院感要求開展每月對無菌物品、每季對室間一次的物品表面、空氣培養檢測。3、6月接受了區衛計局和上級中心專家組的院感專項檢查，針對檢查中存在的問題積極整改。

4、中心在處置室張貼了《醫療廢物處理流程圖》，并統一為各科室購買了黃色醫療廢物專用存放桶和轉運桶，確保醫療廢物安全轉運。

三、提高護理人員業務素質

上半年安排一名護士到中醫院進行為期兩個月的中醫適宜技術培訓”。

四、存在問題：

1、由于社區護士的角色具有多樣化身兼數職，主動服務意識較差，醫護、醫患協作溝通能力薄弱。

2、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。

3、護士安全意識太差，存在一定的安全隱患。

4、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

五、下半年工作計劃： 1、8月組織全中心護理三基操作和理論考試要求全員合格，對不合格的人員進行補考，補考不及格者進行停崗培訓。督促大家學習的目的是為了提高護士臨床理論和操作知識水平。

2、有計劃的安排各級護士到上級醫院進行進修培訓學習，經過學習護士加強護理技術水平及開視野，轉變工作理念，更有利于今后社區護理工作的開展。3、8月組織全中心職工學習院感相關內容《手衛生規范》、《醫療廢物管理條例》等。

4、加強護理質量督導檢查。

5、加強院內感染管理。

第五篇：院感科和護理工作總結

院感科和護理工作總結

一.院感科

1.在院子的領導下，重新調整了院感組織，各重點科室設立了院感質控人員，使院感工作真正做到上通下達，責任明確，有條不紊。

2.進一步完善了院感工作制度和規范，制定了切實可行的工作計劃和落實措施，并能做到隨時督查和定期檢查，使每項制度都切實落實到實處，并隨時發現問題、解決問題，杜絕或減少了感染事件的發生。

3.建立健全了醫院感染事件應急預案并對組織相關人員進行學習和演練，做到每個醫護人員都能掌握感染事件處理程序。

4.定期召開院感會議，及時總結經驗找出不足，制定工作方案。

5.對重點科室人員每季度培訓一次，學習了《醫院感染管理辦法》《醫院感染監測規范》《醫務人員手衛生規范》《醫療廢物管理條例》《醫療廢物分類》等相關法律法規，并每半年考試一次。增強了醫務人員的防患意識和責任心，杜絕了感染事件的發生。6.2011年醫院感染發生率為零。二，護理

1.完善了護理管理組織，每個護理單元設立了護理質量專職人員，做到了層層把關，責任明確。

2.進一步完善了護理工作制度，并組織護理人員認真學習，掌握各項制度的內容并認真執行。

3.制定了切實可行的護理工作計劃，繼續教育計劃，培訓計劃，護理差錯事故防范措施和處理程序，病人安全管理方案。以及相應的落實措施并認真執行。

4.對護理工作隨時進行督查，每個月大檢查一次，發現問題隨時解決，減少了差錯事故的發生。

5.為每個護理人員配備了三基訓練書籍，制定了護理技術操作規程，每季度對護理人員進行一次理論知識和技術操作培訓，每半年考試一次。是護理人員的總體素質得到了進一步提高。三，病房

1.積極協助單位進行病房的籌建工作。制定了病房的護理工作制度、護理常規、崗位職責、操作規程。健全了各項應急預案。

2.協助采購各種病房用品。