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護理院感三基考試

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第一篇:護理院感三基考試

護理人員醫院感染知識測試題

姓名: 分數: 日期:2014.8.22

一、填空題:(每格1分共40分)

1、一次性使用無菌醫療用品用前應檢查小包裝的————— ————— 和—————(即一次性無菌用品三檢查),使用后按進—————

行處置。

2、醫務人員應掌握消毒劑的—————

—————消毒對象 更換時間 影響因素等(即消毒劑五掌握),保證消毒效果的可靠。

3、醫務人員在診療工作中應當遵循《醫院隔離技術規范》,按照—————的原則做好防護工作。

3、醫務人員應掌握醫院感染診斷標準。發生—— 以上醫院感染暴發或—— 以上疑似醫院感染暴發時,應當于—— 小時內向所在地縣級衛生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。縣級確認后應當于—— 小時內向省級報告, 省級審核后于—— 小時內上報至衛生部。

4、進入病室的治療車、換藥車應配有—————。

5.、滅菌物品(棉球、紗布等)一經打開,使用時間不得超過——小時,提倡使用———

6、一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精,啟封后使用時間不超過——天。

7、衛生手消毒可以減少——————。

8、手衛生為醫務人員—————、—————

和 ————— 總稱.9、醫療機構應定期開展手衛生的全員培訓,醫務人員應掌握—————

和正確—————,保障洗手與手消毒的效果

10.洗手應認真揉搓雙手不少于—————, 注意清洗雙手—————, 清洗—————.—————和—————.11、滅菌指殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括—————和—————,也包括—————和—————。

12、醫療機構應當嚴格執行隔離技術規范,根據病原體—————,采取相應的————。

13、醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內發生3例以上—————

感染病例的現象。

14、病人出院或死亡后應對床單元及其相鄰區域進行—————

和—————。

15、用速干手消毒劑揉搓時保證手消毒劑—————手部皮膚, 直到手部————, 使雙手達到消毒目的.16、WHO提出的手衛生的“五個重要時刻”是:______________、_______________、________________、_______________、______________。

二.判斷題:每題1分,計10分

1、醫療機構內醫療廢物暫時貯存時間不得超過24小時。()

2、進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須消毒后方可使用。()

3、外科手消毒,監測的細菌菌落總數應≤10 cfu/㎝。

()

4、外科手消毒應遵循先消毒,后洗手的原則。()

5、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手,接觸之后必須洗手。()

6、醫務人員為病人換藥前必須進行洗手或手消毒。()

7、醫院感染暴發報告范圍,包括疑似醫院感染暴發和醫院感染暴發。()

8、接觸傳染患者污物之后可用速干手消毒劑消毒代替洗手。()

9、各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一消毒。

()

10、手部常居菌是造成醫院感染的主要病原菌。()

三、選擇題(1-13為單選,14-25為多選, 每題1分,共25分)

1、控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是:

()A、環境消毒

B、合理使用抗菌素

C、洗手

D、隔離傳染病人

2、嚴格實施正確洗手規則,可減少百分之多少的醫院感染?

()

A10%以下

B10-15%

C15-20%

D20-30%

3、關于六步洗手法中認真揉搓雙手至少()秒鐘

A 30 s

B 60 s

C 120 s

D 15 s

4、醫務人員在下列哪種情況下不必洗手?

()

A直接接觸病人前后

B 接觸易感病人前

C 從同一病人身體的清潔部位移到污染部位時

D 接觸不同病人之間

E 摘手套后

5、如果手部沒有明顯臟物時,又要連續進行下一個操作時,應使用哪一種方式洗手()A、殺菌或非殺菌肥皂和水對手部進行清潔

B、用手快速消毒劑 C、不洗手

6、住院床位總數在多少張以下的醫院應當指定分管醫院感染管理工作的部門。

()

A 50張以下

B 100張以下

C 150張以下

D 200張以下

7、以下哪些說法不正確的是?()

A 凡進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平

B 凡進入人體消化道、呼吸道的內鏡必須達到高水平消毒

C 各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一消毒

D 接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平

8、醫院感染不包括?()

A 在住院48小時后發生的感染

B 在醫院內獲得出院后發生的感染 C 醫院工作人員在醫院內獲得的感染

D 入院時已處于潛伏期住院期間發病的感染

9、醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內發生多少例以上同種同源感染病例的現象。

()

A 2例

B 3例

C 4例

D 5例

10、可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得,隨時通過手傳播,與醫院感染密切相關的是。()A 暫居菌 B 常駐菌 C 病毒 D 支原體

11、開啟的靜脈輸入用無菌液體時須注明時間,超過多長時間不得使用?

A 2小時后 B 4小時后 C 6小時后 D 12小時后 E 24小時后

12、開啟的各種溶酶用無菌液體時須注明時間,超過多長時間不得使用?

A 2小時后 B 4小時后 C 6小時后 D 12小時后 E 24小時后

13、衛生手消毒后監測的細菌菌落總數應小于()

A、5cfu/cm2 B、10 cfu/cm2 C、15 cfu/cm2 D、20 cfu/cm2 14、4、什么情況下必須先用流動水沖凈雙手,再使用手消毒劑消毒雙手?()A、手被感染性物質污染時

B、處理傳染病病人污染物之后 C、直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理時

D、為病人進行身體檢查前

15、醫務人員在下列哪些情況下必須洗手?()

A、穿脫隔離衣前后

B、處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后 C、進行無菌操作前后

D、當醫務人員的手被病人的血液、體液污染后

16、醫院感染包括以下哪些?()

A 在住院48小時后發生的感染

B 在醫院內獲得出院后發生的感染 C 入院前已開始入院后仍存在的感染

D 入院時已處于潛伏期住院期間發病的感染 E 醫院工作人員在醫院內獲得的感染

17、以下哪些說法是正確的?()

A 凡進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平。

B 凡進入人體消化道、呼吸道的內鏡必須達到高水平消毒。

C 各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一消毒。

D 接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平。

E 一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用。

18、發生的醫院感染屬于法定傳染病的,醫療機構應當按照以下哪些規定進行報告和處理?()

A《傳染病防治法》

B《國家突發公共衛生事件應急預案》

C《醫療機構管理條例》

D《消毒管理辦法》

E《職業病防治法》

19、《醫院感染暴發報告及處置管理規范》規定,省級衛生行政部門接到報告后組織專家進行調查,確認發生以下情形的,應當于24小時內上報至衛生部。()A、5例以上醫院感染暴發; B、10例以上醫院感染暴發; C、由于醫院感染暴發直接導致患者死亡; D、由于醫院感染暴發導致3人以上人身損害后果。

20、醫院發生以下情形時,應當按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)》的要求,在2小時內向所在地縣級衛生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。()

A、10例以上的醫院感染暴發; B、發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染; C、可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染。D、由于醫院感染暴發直接導致患者死亡;

21、手消毒指征()A 進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后 B 接觸特殊感染病原體后 C 接觸血液、體液和被污染的物品后 D 接觸消毒物品后 E 無菌操作前

20、醫務人員在下列哪些情況下應當洗手?()

A直接接觸病人前后 B 接觸特殊易感病人前 C從同一病人身體一個部位移動到另一部位時 D 接觸不同病人之間 E 摘手套后

22、下列說法不正確的是()

A.殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達到無害化的處理為消毒。B.殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理為滅菌。C.殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理為消毒。

D.殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達到無害化的處理為滅菌。

23、關于皮膚暫居菌的描述正確的是()

A 機械清洗容易被去除 B 通過直接接觸病人或被污染的環境表面獲得 C 存活時間較短,會自行消亡 D 具有致病性,與醫院感染有很大關系 E 不具有致病性,與醫院感染沒有很大關系

24、下列描述符合消毒滅菌原則的有()A進入人體無菌組織或器官的醫療用品必須達到消毒水平B接觸皮膚或黏膜的醫療用品必須達到消毒水平C各類一次性使用的無菌用品再消毒后可以使用 D一次性使用的無菌用品只能一次性使用

25、下列哪些情況下,可以用快速手消毒劑擦手()A接觸患者周圍環境后 B進行外周靜脈穿刺前 C給患者喂飯前 D為患者處理大便后

四、問答題(第1題10分,第2題15分)

1、醫療機構執行醫療器械、器具消毒技術規范應達到哪些要求?

2、洗手六步法的具體內容是什么?

第二篇:院感三基護理doc.

第一章、醫院感染管理概論

第一節

醫院感染的基本概念

1.何謂醫院感染?

答:醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染,包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。2.何謂醫源性感染?

答:醫源性感染是指在醫療服務中,因病原體傳播引起的感染。

易引起醫源性感染的因素包括:多次進行侵襲性操作;使用消毒或滅菌不合格的醫療器械或設備;醫療環境污染嚴重,如物體表面、空氣、醫務人員的手等;輸入已被污染的藥品、血液或血液制品等;醫務人員的職業暴露等等。4.醫院感染常見感染源有哪些?

答:醫院感染常見感染源主要有病人、帶菌者或自身感染、污染的醫療器械、污染的血液或血液制品、環境儲源等。5.醫院感染的傳播途徑主要有哪些? 答:醫院感染的傳播途徑主要有以下幾種:

(1)接觸傳播——是醫院感染最常見、也是最重要的傳播途徑。包括直接接觸傳播和間接接觸傳播。由接觸傳播的疾病常見的有腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等。(2)飛沫傳播——由飛沫傳播的疾病常見的有百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎等。

(3)空氣傳播——由空氣傳播的疾病常見的有肺結核、麻疹、水痘等。6.哪些人群為醫院感染易感人群? 答:醫院感染易感人群主要有:

(1)有嚴重基礎疾病患者,如糖尿病、惡性腫瘤、慢性腎病等患者;(2)老年人及嬰幼兒患者;

(3)接受各種免疫抑制治療的患者,如抗癌藥物、放療、免疫抑制劑等;(4)長期接受抗菌藥物治療,造成體內微生態失衡的患者;

(5)接受各種侵襲性診療操作的患者。

11、留置導尿管患者如何正確采集尿培養標本

答:留置導尿管患者采集標本前,應先夾住導尿管,采集時松開導尿管,并棄其前段尿液。消毒導尿管采樣部位,將注射器刺入導尿管,抽取尿液置于無菌容器中送檢。尿標本應在采集后2小時內送到實驗室,否則應4℃冷藏保存,但保存時間不可超過8小時。

12、如何正確采集痰液標本?

答:痰液標本的采集可采用自然咳痰法、支氣管鏡法、經人工氣道抽吸等多種方法。

自然咳痰法采集時,病人應留取清晨第二口痰。采集標本前應取下假牙,清潔口腔(不用牙膏),用力咳出氣管深部的痰,直接吐入無菌容器內。咳痰困難者可先予霧化。

痰標本應在采集后2小時內送到實驗室,否則應4℃冷藏保存,但保存時間不可超過24小時。

14、何謂標準預防?

答:標準預防是針對醫院所有患者和醫務人員所采取的一組預防感染措施。包括手衛生、使用個人防護裝備、呼吸衛生/咳嗽禮儀、患者安置、處理污染的醫療物品與環境及安全注射等。

15、標準預防基本原則是什么? 答:標準預防的基本原則是:

(1)認定所有血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有可被傳播的感染原,應采取相應的隔離和防護措施;(2)適用于醫療機構的所有患者;

(3)目的是預防感染源在醫務人員與患者之間傳播。

16、標準預防的措施有哪些?

答:標準預防的措施主要有:

(1)手衛生:洗手和手消毒;

(2)使用個人防護裝備:在預期可能接觸到血液、體液、分泌物、排泄物或其他有潛在傳染性物質時,正確地使用個人防護設備。包括手套、口罩、面罩、護目鏡、隔離衣、防水圍裙、鞋套、帽子等;

(3)呼吸衛生/咳嗽禮儀:主要針對進入醫療機構的伴有呼吸道感染征象的所有人員,盡 2

早采取感染控制措施,預防呼吸道傳染性疾病的傳播;(4)正確安置及運送患者,防止感染原傳播;

(5)及時、正確地處理污染的醫療器械、物品、織物和環境,防止其成為感染原的傳播媒介;

(6)安全注射:對接受注射者無害;實施注射操作的醫護人員不暴露于可避免的危險中;注射的廢棄物不對他人造成傷害。

17、什么是呼吸衛生/咳嗽禮儀? 答:呼吸衛生/咳嗽禮儀的基本要素包括:

(1)醫務人員應認識到控制呼吸道分泌物的重要性。在接診具有呼吸道感染綜合征的患者時,應遵循飛沫隔離措施,如戴口罩和手衛生;當醫務人員有呼吸道感染征象,需要接觸患者時,應戴口罩;

(2)教育患者咳嗽或打噴嚏時用紙巾蓋住口鼻,并立即丟棄用過的紙巾;否則應用臂彎遮掩口鼻;當患者能耐受時,可佩戴外科口罩;(3)接觸呼吸道分泌物后實施手衛生;

(4)鼓勵有呼吸道感染征象的人員在候診區內,與其他人員保持1米以上的空間距離;(5)進行手衛生宣教,提供位置便利的速干手消毒劑;提供衛生紙和免觸碰開啟的垃圾桶。

18、何謂手衛生?

答:手衛生為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。20、在什么情況下應選擇洗手或衛生手消毒?

答:執行手衛生時,選擇洗手或衛生手消毒應遵循的原則是:

(1)當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應選擇使用肥皂(皂液)和流動水洗手。(2)手部沒有肉眼可見污染時,應首選使用速干手消毒劑消毒雙手。

9、WHO提出的手衛生的“五個重要時刻”是指什么?

答:“五個重要時刻”是指:在接觸患者前、進行清潔(無菌)操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環境后應執行手衛生。

10、如何正確的洗手?

答:洗手時,應先用流動水使雙手充分浸濕;再取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫;而后按“六步洗手法”認真揉搓雙手至少15秒,應注意清洗雙手所有皮 3

膚,清洗指背、指尖和指縫,必要時增加對手腕的清洗;最后在流動水下徹底沖凈雙手,用干手巾或紙擦干,取適量護手液護膚。

1、什么叫隔離?

答:隔離是采用各種方法、技術,防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施。

4、醫用外科口罩有哪些特點?

答:醫用外科口罩由外、中、內3層材料構成,分別作用為:外層抗水、中層吸附、內層吸濕,應注意正確佩戴。醫用外科口罩能阻止接觸直徑>5um的感染因子。適用于:(1)有創操作中阻止血液、體液和飛濺物的防護;(2)經飛沫傳播的呼吸道傳染病的防護。(3)護理免疫功能低下患者時。

9、對經接觸傳播的疾病患者應如何隔離?

答:經接觸傳播的疾病,如腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等的患者隔離措施,在標準預防的基礎上還應做到:

(1)應將患者安置于單人病房,當條件受限時,可將感染或定植相同病原體的患者安置在同一病房;優先安置容易傳播感染的患者;(2)應限制患者的活動范圍;

(3)應減少轉運,如需要轉運時,應采取有效措施,減少對其他患者、醫務人員和環境表面的污染。

10、在接觸經接觸傳播疾病的患者時,醫務人員應如何防護?

答:當接觸經接觸傳播的疾病患者時,醫務人員的個人防護應做到:

(1)進入隔離病室應戴手套,手上有傷口時應戴雙層手套,并穿隔離衣;接觸甲類傳染病患者應穿防護服。

(2)進入隔離病室前,應脫去隔離衣或防護服,摘除手套,并洗手和(或)手消毒。(3)正確使用個人防護用品。

第八章 重點部位醫院感染預防與控制措施

第一節

醫院內肺炎預防與控制措施

1.醫院內肺炎的預防措施有哪些?

答:醫院內肺炎是我國最常見的醫院感染類型,主要預防措施有:

(1)對存在醫院內肺炎高危因素的患者,建議使用含0.2%的氯已定(洗必太)漱口或口腔沖洗,每2~6h一次;

(2)如無禁忌癥,應將患者床頭抬高30°;

(3)鼓勵手術后(尤其胸部和上腹部手術)患者早期下床活動;(4)指導患者正確咳嗽,必要時予以翻身、拍背,利于痰液引流;(5)積極使用胰島素控制血糖在正常水平;

(6)不應常規采用選擇性消化道脫污染來預防醫院內肺炎。

2.呼吸機相關肺炎的預防措施有哪些?

答: 呼吸機相關肺炎的預防,除執行醫院內肺炎的預防措施,還包括:

(1)嚴格掌握氣管插管或切開適應證,使用呼吸機輔助呼吸的患者應優先考慮無創通氣;(2)如要插管,盡量使用經口氣管插管;

(3)保持氣管插管氣囊壓力在20~30cmH2O以上;

(4)吸痰時應嚴格遵循無菌操作原則,吸痰前后,醫務人員應該執行手衛生;(5)呼吸機螺紋管及濕化器應每周更換1-2次,有明顯分泌物污染時應及時更換;螺紋管冷凝水應及時傾倒,不可使冷凝水逆流入患者氣道;濕化水應使用無菌水,每天更換;

(6)每日評估是否停用鎮靜劑,評估是否撤機和拔管,減少插管天數。

第二節

手術部位感染預防與控制措施

1.患者手術前應采取哪些預防手術部位感染的措施? 答:手術前應采取的預防手術部位感染的措施包括:(1)盡量縮短患者術前住院時間。

(2)擇期手術患者應當盡可能待手術部位以外感染治愈后再行手術;

(3)有效控制糖尿病患者的血糖水平;

(4)正確準備手術部位皮膚,徹底清除手術切口部位和周圍皮膚的污染。術前備皮應當在手術當日進行,確需去除手術部位毛發時,應當使用不損傷皮膚的方法,避免使用刀片刮除毛發;

(5)手術部位皮膚消毒范圍應當符合手術要求,如需延長切口、做新切口或放置引流時,應當擴大消毒范圍;

(6)如需預防用抗菌藥物時,手術患者皮膚切開前30分鐘—2小時內或麻醉誘導期給予合理種類和合理劑量的抗菌藥物。需要做腸道準備的患者,還需術前一天分次、足劑量給予非吸收性口服抗菌藥物;

(7)有明顯皮膚感染或者患呼吸道感染疾病,以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫務人員,在未治愈前不應當參加手術;

(8)手術人員要嚴格按照《醫務人員手衛生規范》進行外科手消毒;

(9)提高患者術前的抵抗力,糾正水電解質的不平衡、貧血、低蛋白血癥等。

第三節

導管相關血流感染.預防與控制措施

2.中心靜脈導管置管后的感染預防措施有哪些?

答:(1)應當盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點,對于高熱、出汗、穿刺點出血、滲出的患者應當使用無菌紗布覆蓋。

(2)應當定期更換置管穿刺點覆蓋的敷料。更換間隔時間為:無菌紗布為1次/2天,無菌透明敷料為1-2次/周,如果紗布或敷料出現潮濕、松動、可見污染時應當立即更換。

(3)醫務人員接觸置管穿刺點或更換敷料時,應當嚴格執行手衛生規范。

(4)保持導管連接端口的清潔,注射藥物前,應當用75%酒精或含碘消毒劑進行消毒,待干后方可注射藥物。如有血跡等污染時,應當立即更換。

(5)告知置管患者在沐浴或擦身時,應當注意保護導管,不要把導管淋濕或浸入水中。(6)在輸血、輸入血制品、脂肪乳劑后的24小時內或者停止輸液后,應當及時更換輸液管路。外周及中心靜脈置管后,應當用生理鹽水或肝素鹽水進行常規沖管,預防導管內血栓形成。

(7)嚴格保證輸注液體的無菌。

(8)緊急狀態下的置管,若不能保證有效的無菌操作,應當在48小時內盡快拔除導管,更換穿刺部位后重新進行置管,并作相應處理。

(9)懷疑患者發生導管相關感染,或者患者出現導管故障時,應當及時拔除導管。(10)醫務人員應當每天對保留導管的必要性進行評估,不需要時應當盡早拔除導管。(11)導管不宜常規更換,特別是不應當為預防感染而定期更換中心靜脈導管和動脈導管。

第四節

導尿管相關泌尿系感染預防與控制措施

3.導尿管插管后應如何預防感染?

答:(1)妥善固定尿管,避免打折、彎曲,保證集尿袋高度低于膀胱水平,避免接觸地面,防止逆行感染;

(2)保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整,活動或搬運時夾閉引流管,防止尿液逆流;(3)應當使用個人專用的收集容器及時清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液時,要遵循無菌操作原則,避免集尿袋的出口觸碰到收集容器;

(4)不應當常規使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗或灌注以預防尿路感染;(5)應當保持尿道口清潔,大便失禁的患者清潔后還應當進行消毒。留置導尿管期間,應當每日清潔或沖洗尿道口;

(6)患者沐浴或擦身時應當注意對導管的保護,不應當把導管浸入水中;

(7)長期留置尿管患者,不宜頻繁更換導尿管。若導尿管阻塞或不慎脫出時,以及留置導尿裝置的無菌性和密閉性被破壞時,應當立即更換導尿管;

(8)患者出現尿路感染時,應當及時更換導尿管,并留取尿液進行微生物病原學檢測;(9)每天評估留置導尿管的必要性,不需要時盡早拔除導尿管,盡可能縮短留置導尿管時間;

(10)醫護人員在維護導尿管時,要嚴格執行手衛生。

九章、消毒滅菌概念與原則

第一節

消毒滅菌原則

1、何謂滅菌?

答:滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物包括細菌芽胞的處理。

2、何謂消毒?

答:消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達到無害化的處理。

3、消毒因子作用水平可分為幾級?

答:根據消毒因子的強度及作用時間對微生物的殺滅能力,可將消毒因子作用水平分為四級,即滅菌、高水平消毒、中水平消毒和低水平消毒。

4、根據污染后的危害程度,醫院醫療用品如何分類?

答:根據污染后導致的危害程度,可將醫院物品分為三類。即:高度危險性物品、中度危險性物品和低度危險性物品。

5、何謂高度危險物品?包括哪些常用的醫療用品?

答:高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚和破損黏膜,一旦被微生物污染將導致極高感染危險的物品。如手術器械和用品、穿刺針、輸血/輸液器材、膀胱鏡、腹腔鏡、活檢鉗、介入導管、植入物等。

6、何謂中度危險性物品?包括哪些常用的醫療用品?

答:中度危險物品是指與完整黏膜相接觸,而不進入人體無菌組織內的物品。如胃腸道內鏡、氣管鏡、喉鏡、體溫表、呼吸機管道、麻醉機管道、壓舌板等。

7、何謂低度危險物品?包括哪些常用的醫療物品?

答:低度危險性物品是指與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的物品,如聽診器、血壓計袖帶、床頭柜、被褥、地面、尿壺和便器等。

8、醫院消毒、滅菌基本要求是什么?

答:醫院消毒滅菌基本要求是:

(1)重復使用的診療器械、器具和物品,使用后先清洗,再消毒或滅菌。(2)被朊病毒、氣性壞疽及突發原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應按照先消毒、后清洗、再消毒或滅菌的相關要求處置。(3)耐熱、耐濕的手術器械,不應采用化學消毒劑浸泡滅菌。

(4)環境與物體表面,一般情況下應保持清潔;當受到病人的血液、體液等污染時,應先去除污染物,再進行清潔與消毒。

10、如何根據物品污染后導致感染的風險高低選擇消毒、滅菌的方法?

答:根據物品污染后導致感染的風險高低選擇相應的消毒、滅菌方法的原則是:(1)高度危險性物品,應采用滅菌方法處理。

(2)中度危險性物品,應采用達到高水平消毒以上效果的消毒方法。(3)低度危險性物品,宜采用低水平消毒方法,或作清潔處理。

13、使用后的醫療器械未經清洗直接消毒滅菌能達到效果嗎?

答:不能。如果醫療器械使用后不清洗或清洗不徹底,微生物在物體表面形成生物膜,將影響消毒因子的穿透,造成消毒滅菌失敗。徹底清洗是保證消毒或滅菌成功的關鍵。

第二節

常用消毒滅菌方法

1、醫院常用的消毒滅菌方法有哪些? 答:醫院常用的消毒滅菌方法有:

(1)滅菌方法:包括熱力滅菌等物理滅菌方法,以及使用環氧乙烷、過氧化氫、過氧乙酸等化學滅菌劑的低溫滅菌方法等。

(2)高水平消毒方法:包括紫外線等物理消毒法和使用含氯制劑、過氧乙酸、過氧化氫等化學消毒劑的消毒方法。

(3)中水平消毒方法:包括使用碘類消毒劑(碘伏、碘酊、氯己定碘等)、醇類、醇類和氯已定的復方,醇類和季銨鹽類化合物的復方、酚類等消毒劑。

(4)低水平消毒方法:包括季銨鹽類(苯扎溴銨)、雙胍類(氯己定)等消毒劑消毒方法。

2、使用化學消毒劑有哪些注意事項? 答:使用化學消毒劑應注意:

(1)使用經衛生行政部門批準或符合衛生行政部門要求的消毒劑。(2)應按照衛生行政部門批準使用的范圍和方法使用。(3)準確配置消毒劑。使用中途不應添加消毒劑。(4)注意配置后消毒劑的使用期限,不過期使用。(5)消毒前物品應清潔、干燥。(6)消毒物品應與消毒劑充分接觸。(7)盛放消毒劑的容器要清潔。

(8)不得將消毒液用作保存器械。(9)定期監測消毒液濃度。

第十章

常用醫療用品及環境的消毒與管理

第一節

常用醫療物品的消毒使用管理

1、手術器械、穿刺針等高度危險性物品如何消毒?

答:手術器械及穿刺針等醫療用品需進入人體無菌組織,屬于高度危險性物品,應采用滅菌方法消毒。

3、干保存無菌持物鉗和持物罐開啟使用后多長時間更換一次?

答:干保存無菌持物鉗和持物罐開啟使用后應4h更換1次,遇污染隨時更換。

4、以容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用后最長不得超過多少時間?

答:以容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用后最長不得超過24h。無菌敷料反復開啟取用,極易導致污染。有條件的,建議使用小包裝。

5、啟用后的藥液最長不得超過多長時間?

答:抽出的藥液最長不得超過2h;作為溶媒啟封抽吸的無菌藥液,最長使用時間不得超過24h。使用中一旦污染,應立即廢棄。建議使用小劑量包裝溶媒。

6、可重復使用的霧化器螺紋管、呼吸機管路等應如何消毒?

答:可以采用熱力消毒,也可采用化學浸泡消毒,如500mg/L的含氯消毒劑浸泡30min,再用無菌水沖凈干燥備用。注意;消毒前一定要先清洗。

7、氧氣濕化水可以用自來水嗎? 答:不能。氧氣濕化水要用滅菌水。

8、用后的體溫表如何消毒處理?

答:可以采用化學消毒劑浸泡消毒,如500mg/L的含氯消毒劑浸泡30min,再用滅菌水沖凈、干燥備用。

9、止血帶需要消毒嗎?

答:常規止血帶只需要清洗干凈、干燥備用。如有可視污染物的,應消毒處理。

10、血壓計袖帶應如何處理?

答:常規只需清洗干凈,有可視污染物時,清洗后可用250mg/L的含氯消毒劑消毒30min,洗凈后干燥備用。

11、聽診器如何消毒與處理?

答:聽診器一般只需清潔處理,被污染的聽診器可用75%的乙醇擦拭消毒。

12、滅菌后的無菌物品在什么情況下視為污染不能再使用?

答:滅菌后的物品包在使用前,如果發現包內化學指示卡變色不完全、外包裝潮濕、超過有效期、包裝物破損等視為污染不得使用。

13、哪些內鏡需要消毒?哪些內鏡需要滅菌處理?

答:需要消毒的內鏡有:胃鏡、腸鏡、纖支鏡、喉鏡等。

需要滅菌的內鏡有:腹腔鏡、膀胱鏡、胸腔鏡、膽道鏡、腦室鏡、關節鏡等。

第二節

環境的清潔與消毒

1、病室的空氣需要每天消毒嗎?

答:普通病室空氣不需常規消毒,每天開窗通風即可。醫療機構應保持診療環境的清潔與干燥,遇污染及時進行有效的消毒;對感染具有高風險的部門應定期進行消毒。

2、在有人的情況下能用紫外線消毒空氣嗎?

答:不能,紫外線本身及其在使用時產生的臭氧對人體是有害的。

3、病房需常規使用消毒劑拖地嗎?

答: 不需要。只有在被病人體液、血液污染的情況下,才需消毒處理。

4、病區地面遭受污染后如何消毒?

答:如果地面被污染,可對污染物進行覆蓋消毒后將污染物清除,再以消毒劑擦拭局部污染的地面,達到消毒效果后,再用清水清潔。

5、醫療設備表面需要消毒嗎?

答:常規只需清潔,可定期或遇污染時進行消毒。

2、臨床科室在使用一次性醫療用品前應檢查哪些內容?

答:臨床科室在使用一次性醫療用品前應檢查小包裝有無破損、失效,產品有無不潔等。

3、一次性使用醫療用品使用后或過期,可以重新滅菌后使用嗎?為什么?

答:一次性使用醫療用品使用后不得重復使用。過期的一次性使用醫療用品不可重新滅菌后使用。一次性使用醫療物品過期后再次滅菌可能會有以下改變:產品原材料老化變脆,易增加微粒;如經環氧乙烷再次滅菌,會增加環氧乙烷的殘留量;如經輻射滅菌,可改變高分子材料的性能,如強度不夠、易脆裂;過期物品有可能有微生物生長,再滅菌后,微生物菌體裂解及代謝產物易發生熱原反應。

第十二章

血源性病原體職業暴露 第一節

職業暴露的預防措施

1、什么是職業暴露?

答:職業暴露是指醫務人員從事診療、護理等工作過程中,意外被含有感染性病原體的血液、體液污染了皮膚或者粘膜,或者被含有感染性病原體的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚,有可能被感染的情況。

2、醫務人員常見的職業暴露類型有哪些?

答:醫務人員常見的職業暴露類型有:皮膚暴露、黏膜暴露、銳器傷。

4、醫務人員在診療操作時,應采取哪些銳器傷預防措施?

答:醫務人員在診療操作,應采取以下銳器傷預防措施

(1)操作時要保證充足的光線。

(2)建議使用具有安全防護裝置的醫用器械,以防刺傷。(3)建議手術中使用傳遞容器傳遞銳器,以免造成醫務人員的損傷

(4)禁止將使用后的一次性針頭雙手重新套上針頭套,如確需回套只能單手操作。(5)禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。(6)使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒。(7)處理污物時禁止用手直接抓取及按壓污物。

第二節

職業暴露的處置方法

1、發生職業暴露后,如何正確進行局部處理?

答:醫務人員發生職業暴露后,應當立即實施以下局部處理措施:

(1)完整的皮膚或粘膜暴露后,用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水反復沖洗粘膜。

(2)破損的皮膚或粘膜暴露后,用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水反復沖洗粘膜,然后用消毒液進行局部消毒。皮膚可用75%酒精或者0.5%碘伏消毒,粘膜可用0.05%碘伏消毒。

(3)發生銳器傷時,應當從傷口旁輕輕擠壓(禁止進行傷口的局部擠壓),盡可能擠出損傷處的血液,并用肥皂液和流動水進行清洗。清洗后,用75% 乙醇或者0.5%碘伏進行局部消毒。

2、醫務人員發生職業暴露后,應有哪些處置程序?

答:醫務人員發生職業暴露后,應有以下處置程序(1)進行正確的局部處理;

(2)向科室負責人及感染管理科報告,并填寫職業暴露登記表;

(3)核實暴露的感染源情況,根據感染源種類及暴露的程度,進行相關抗原抗體檢測;(4)采取相應的預防感染措施,并定期追蹤隨訪。

3、根據暴露的感染源不同,如何采取相應的預防感染措施?

答:當發生銳器傷或粘膜暴露等職業暴露時,應根據暴露的感染源不同,采取相應的預防感染措施。

(1)感染源為乙肝病毒:根據發生職業暴露的醫務人員的乙肝病毒相關檢測結果,給予乙肝高效免疫球蛋白和/或接種乙肝疫苗;

(2)感染源為丙肝病毒:發生職業暴露的醫務人員在暴露后、3個月、6個月進行丙肝病毒相關檢測,根據檢測結果進行相應抗病毒治療;

(3)感染源為艾滋病毒:應立即對發生暴露的醫務人員進行評估,根據暴露級別和暴露源病毒載量水平,決定實施預防性用藥方案,并進行艾滋病毒相應檢測追蹤;(4)感染源為梅毒螺旋體:醫務人員應立即進行預防性長效青霉素注射。

第十四章

醫療廢物管理

1、何謂醫療廢物?

答:醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

2、醫療廢物處置原則是什么? 答:醫療廢物處置原則是:

(1)分類收集原則:減少有害有毒廢物和帶傳染性廢物的數量,有利廢物的回收和處理。(2)回收利用原則:避免浪費。

(3)減量化原則:通過重復利用、破碎、壓縮、焚燒等手段,減少固體廢物體積和數量。(4)無公害原則:廢物處理必須遵守環保及衛生法規標準要求。(5)分散與集中處理相結合的原則:分類收集的廢物分別進行處理。

第二節

醫療廢物的分類收集與運送

1、醫療廢物共分成哪幾類? 答:醫療廢物分為以下五類:

(1)感染性廢物:攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物。(2)病理性廢物:診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗動物尸體等。(3)損傷性廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器。(4)藥物性廢物:過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。(5)化學性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。

2、醫療廢物應如何分類收集?

答:醫療廢物在分類收集時,應存放于醫療廢物專用的包裝袋、銳器盒內。感染性廢物、病理性廢物置于黃色醫療廢物包裝袋內,損傷性廢物置于專用的銳器盒內,由專職收集人員在規定時間內轉運到醫院指定的醫療廢物暫存地統一處理。藥物性廢物、化學性廢物交由專門的機構處理。

第三篇:護理三基考試(范文)

護理三基考試

11.人體在運動時產熱的最主要器官是()a腦

b肝

c心臟

d骨骼肌

12.使用甘露醇時錯誤的一項是()

a靜滴時不與其他藥物混合使用

b心功能不全及急性肺水腫病人禁用

c可用作肌肉注射

d密切觀察病人的血壓、脈搏和呼吸以防出現心功能不全.以下哪類病人須處于被迫臥位()

a昏迷病人 b癱瘓病人 c 支氣管哮喘急性發作病人

d極度衰弱病人

科室

姓名

得分

一、填空題每空1分共20分, 慢性支氣管炎最常見的并發癥是。2 , 預防全麻病人發生誤吸的主要措施是。3 , 心臟病病人用力排便可能引起的嚴重意外。4 , 急性心肌梗死的搶救原則

。5, 顱內壓增高三大主要臨床表現是

。6 ,胸外傷病人急救處理原則是

。7 , 胃大部分切除術后

即可拔除胃管。8 ,腦血栓形成最常見的病因。9 ,咯血窒息病人的第一步驟。, 脫水的常見主要原因是和。

二、單項選擇題每題1分共30分

1.繼續護理學教育是()a終身性護理學教育 b 護理學歷教育

c規范化專業培訓 d 護理知識培訓

2.處理護理糾紛時應做到()a實事求是

b以病人利益為中心

c以護士利益為中心

d以醫院利益為中心

3.護患溝通中對建立良好第一印象至關重要的是()a自我介紹

b注意外在形象

c記住病人姓名 d介紹護理單元

4.護患交談中護士的語言應除外()a運用醫學術語

b通俗

c簡明

d易懂

5.關于呼吸機應用時出現低壓報警的常見原因不正確的是:()6.a呼吸機內有水

b呼吸機管道脫離

c氣管導管的氣囊漏氣

d 呼吸機管道破裂6.闌尾位于()a左腹股溝區 b右腹股溝區

c左外側區

d右外側區

7.女性腹膜腔的最低部位是()a網膜囊

b膀胱子宮陷凹

c直腸子宮陷凹

d肝腎隱窩

8.對女性尿道的描述錯誤的是()a窄

b短

c直

d后方緊臨肛門且易發生逆行性尿路感染

9.當給病人大量輸液時應該輸入()a等滲溶液

b低滲溶液

c高滲溶液

d等滲或低滲溶液

10.心臟的正常起搏點位于()a竇房結

b房室結

c房室交界

d心房肌

14.應采取中凹臥位的病人是()

a胸部手術后病人 b胃切除術后病人

c休克病人 d十二指腸引流后病人

15.少尿是指24小時尿量少于()

a 100ml

b 200ml

c 300ml d 400ml 16 腸道梗阻病人的大便可呈:()

a黑色

b暗綠色

c暗紅色

d白陶土色 以下對留置導尿病人實施的護理措施正確的一項是()

a每日更換導尿管

b 每周用消毒液清洗尿道口兩次 c鼓勵患者喝水

倒尿液時導尿管應高于恥骨聯合

18.王某下樓時不慎踝關節扭傷2小時后來醫院就診正確的處理方法是:()a局部用熱水袋

b局部用冰袋

c局部按摩 d冷熱敷交替使用

搶救急性乙醇中毒較理想的藥物有 ()a亞甲藍

b 納洛酮

c安易醒

d阿托品.確采集痰標本的時間是()

a輸液前

b 痰液較多時

c臨睡前

d清晨

21.大咯血病人首要的護理措施是()

a保持呼吸道通暢 b高濃度氧療

c防止大出血休克d使用呼吸興奮劑.腔閉式引流護理措施中錯誤的是()

a定期擠壓引流管保持通暢 b限制翻身以減輕疼痛d協助患者采取半臥位有利于呼吸.急性心力衰竭急救時是給氧流量為()

a 1—2L/min

b 2—4L/min

c 4—6L/min d 6—8L/min 24.發生心室顫動是最主要的處理措施是()

a靜脈注射利多卡因

b電復律

c電除顫 d安裝起搏器

25.關胃鏡檢查術前準備的描述錯誤的是()

a檢查前禁食、禁水6小時 b 檢查前24小時內避免做消化道鋇餐透視

c幽門梗阻病人禁食24小時

d 取左側臥位.腎病綜合癥嚴重水腫患者禁忌()a靜脈穿刺

b肌內注射

c 口服補液

d翻身

c傾

c每日更換引流瓶

27.糖尿病患者運動宜選擇的時間為()a在外援性胰島素作用高峰時期

b餐后1—1.5小時

c空腹

d餐前1—1.5小時

28.腰椎穿刺后病人的體位是()a去枕仰臥位6—8小時

b頭部墊軟枕抬高約15—30度

c頭偏向一側口部稍向下

d去枕平臥24小時

29.腹部術后行胃腸減壓的病人拔管的依據為()a術后48小時

b術后72小時

c肛門有排氣 d術后46—47小時

30.小兒高熱驚厥的緊急處理錯誤的是()a驚厥發作時立即搬到搶救室進行搶救

b及時清除口、鼻、咽分泌物保持呼吸道

c密切觀察生命體征 d專人守護防止墜床和碰傷

三、多項選擇每題1分共10分

1、最常見的咯血原因不正確的是()A、支氣管擴張 B、慢性支氣管炎

C、肺結核

D、支氣管肺癌

E、風溫性心臟病二尖瓣狹窄

2、急性肺水腫的護理措施正確的是()A、按醫囑靜脈注射西地蘭

B、取坐位兩腿下垂

C、持續低流量吸氧

D、遵醫囑嗎啡皮下注射 E、遵醫囑靜脈注射氨茶堿

3以下哪些是發生壓瘡的高危人群()A水腫病人 B營養不良者 C大小便失禁者

D煩躁患者 E咳嗽病人

下列哪些情況發生瞳孔散大()A顱內高壓 B有機磷中毒

C 嗎啡中毒

D阿托品中毒 E臨死狀態

5促進排痰的措施有()A霧化吸入

B胸部叩擊

C體位引流

D氣道濕化 E機械吸痰消化性潰瘍的治療原則有()A消除病因

B緩解疼痛

C促進愈合D防止復發

E避免并發癥

7急性胰腺炎的臨床表現有()A急性腹痛

B發熱

C惡心

D 嘔吐

E血和尿淀粉酶升高

8慢性腎炎病人的飲食應為()A高蛋白

B低蛋白

C優質蛋白

D低磷

E高磷

9糖尿病的慢性并發癥有()A大血管病變 B酮癥酸中毒

C微血管病變

D白內障

E糖尿病足

10缺水病人的觀察內容有()A體溫

B脈搏

C呼吸

D 血壓

E尿的改變

四、判斷題10分

每題1分

1口服葡萄糖耐量試驗的方法是空腹抽血1次口服葡萄糖75G后分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘

時各抽血1次測血糖及胰島素。()

2、為了增加心輸出量心臟按壓時間應略長于放松時間。()

3、預防切口感染最關鍵的措施是嚴格執行無菌操作()

4、燒傷病人感染創面處理時應完全暴露()

5、術前常規胃腸道準備應術前8小時禁食、2小時禁水

6、腸瘺非手術治療期引流的最佳體位是低半臥位。()

7、腸梗阻病人有排便困難的癥狀()

8、肺癌的主要臨床表現是咯血()

9、關節盂空虛是關節脫位的特有體征()

10、黃體酮是藥物流產最常用的藥物()五 簡答題 每題10分共30分

1.給患者作保留灌腸須注意什么?

2.護士如何配合急性肺水腫的搶救工作

3.簡述青霉素過敏急救措施

第四篇:護理三基考試

護理三基考試試卷

姓名

分數

單項選擇題(每小題1分,共100分)

1、子癇病人最主要的死亡原因是(B)A、腦水腫 B、腦出血 C、腎衰竭 D、急性重型肝炎 E、循環衰竭

2、下述哪項是分娩的主要力量

(A)

A、子宮收縮力

B、腹肌收縮力

C、肛提肌收縮力

D、圓韌帶的收縮力

E、四肢骨骼肌收縮力

3、有關灌腸的禁忌癥,下述下哪項是錯誤的(D)

A、陰道出血,胎膜破裂,先露未銜接

B、臀位,橫位

C、估計1小時內結束分娩

D、枕橫位及枕后位

E、嚴重妊娠中毒癥及心臟病

4、有下列哪項情況者暫不宜上避孕環

(E)

A、月經后3-7天

B、平產3個月后

C、剖宮產后6個月

D、人工流產后立即

E、引產后立即

5、豆渣樣白帶見于

(E)

A、阿米巴陰道炎

B、真菌性陰道炎

C、老年性陰道炎

D、幼年性陰道炎

E、滴蟲性陰道炎

6、泡沫樣白帶見于

(C)A、滴蟲性陰道炎

B、老年性陰道炎

C、真菌性陰道炎

D、幼年性陰道炎

E、阿米巴陰道炎

7、下列哪項不屬于妊娠期肝負荷加重的原因

(B)A、孕期營養需要增加

B、羊水的代謝

C、母體基礎代謝增高

D、胎兒的代謝產物經母體排除

E、孕期雌激素分泌增加

8、下列哪項不是阿氏評分內容的(E)A、心率

B、呼吸

C、肌張力

D、喉反射

E體溫

9、妊娠多少周可聽到胎心音及感到胎動

(B)

A、12-15周B、18-20周 C、22-26周 D、28-30周 E、30-35周

10、正常胎心率為多少次/分?

(D)A、90-120

B、100-130

C、110-150

D、120-160

E、130-170

11、每小時的正常胎動是多少次?

(B)A、2-4 B、3-5

C、4-8

D、5-10

E、8-12

12、下列推算預產期正確的是

(A)A、末次月經第一天起,月分減3加9,日數加7,B、末次月經第一天起,月分減9加3,日數加7

C、末次月經第一天起,月分減7加9,日數加3

D、末次月經第一天起,月分減3加7,日數加9

E、末次月經第后一天起,月分減9加3,日數加7

13、羊水多于多少ML為羊水過多?

(D)A、500ML

B、1000ML

C、1500ML

D、2000ML

E、2500ML

14、羊水少于多少ML為羊水過少?

(C)A、100ML

B、2000ML

C、300ML

D、500ML

E、1000ML

15、心臟病患者在妊娠多少周時易發生心力衰竭?

(E)A、18-20周 B、25-28周C、35-40周 D、28-30周 E、32-34周

16、胎兒娩出后24小時內陰道出血量超過多少ML稱為產后出血?

(C)

A、100 B、300

C、500

D、800

E、1000

17、以下不屬于高危妊娠的原因是

(A)A、年齡>30歲

B年齡>35歲

C年齡〈18歲

D、有異常妊娠史

E、妊娠合并高血壓病

18、下列哪項不是正常月經的臨床表現:

(A)A、月經期基礎體溫上升

B、經量>80Ml為月經過多

C、月經血一般不凝固

D、不排卵也有月經來潮

E、兩次月經第一天的間隔時間稱為一個月經周期

19、下列哪種胎位分娩最困難

(E)A、右枕前位

B、右枕后位

C、左骶后位

D、左骶前位

E、頦后位

20、決定分娩的因素為

(A)

A、產力、產道、胎兒

B、子宮肌肉收縮、規律性、對稱性、縮復作用

C、第一產程、第二產程、第三產程

D、潛伏期、活躍期、分娩期

E、產婦一般情況、骨盆大小、胎兒大小

21、保護會陰最主要的要點是

(A)

A、用手掌魚際頂住會陰部

B、按分娩機轉及時協助胎頭俯屈和仰伸

C、指導產婦適時放松或采用腹壓

D、在陣縮間隙期娩出

E、胎頭娩出后仍不可放松保護

22、吸宮術后持續陰道出血、發熱、下腹痛考慮為

(E)

A、吸宮不全

B、人工流產綜合征

C、子宮穿孔

D、空氣栓塞

E、吸宮不全并感染

23、吸宮術中病人突然面色蒼白、出汗、胸悶、心動過緩、心律失常、血壓下降考慮為

(B)

A、吸宮不全

B、人工流產綜合征

C、子宮穿孔

D、空氣栓塞

E、吸宮不全并感染

24、下列不是產后出血的主要原因是

(D)

A、子宮收縮乏力

B、凝血功能障礙

C、軟產道損傷

D、內分泌改變

E、胎盤滯留

25、我國圍生期的定義是

(B)

A、胎齡滿28周到出生后28足天

B、胎齡滿28周(體重≥1000G)到出生后7足天

C、胎齡滿20周到出生后28足天

D、胎齡滿20周(體重≥1000G)到出生后7足天 E、胎齡滿28周(體重≥1000G)到出生后臍帶結扎

26、吸宮術后流血超過10天,血量多考慮為

(A)

A、吸宮不全

B、人工流產綜合征

C、子宮穿孔

D、空氣栓塞

E、吸宮不全并感染

27、吸宮術中病人突然下腹劇烈的牽扯痛伴血壓下降,脈搏增快考慮為

(C)

A、吸宮不全

B、人工流產綜合征

C、子宮穿孔

D、空氣栓塞

E、吸宮不全并感染

28、母乳喂養中,下列哪項方法不正確

(C)A、早吸吮

B、按需哺乳

C、哺乳時,母親以示指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮

D、哺乳畢,將嬰兒直抱輕拍背部

E、乳母患有急性傳染病時不應哺乳

29、下列哪項是卵巢腫瘤最常見的并發癥

(A)A、蒂扭轉

B、破裂

C、感染

D、惡變

E、腹膜炎

30、關于急性腎炎的治療,下列哪項是錯誤的(A)A、青霉素為其特異性治療

B、急性期1-2周內宜臥床休息

C、要注意防止急性期嚴重癥狀的發生

D、對癥治療

E、保護腎功能

31、細菌性肺炎最常見的病原菌是

(A)A、肺炎鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原體

32、毛細支氣管炎的主要病原體是

(D)A、肺炎鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原體

33、淋病奈瑟菌感染是

(C)A、經淋巴傳播

B、經血液循環傳播

C、經生殖器黏膜傳播

D、直接蔓延

E、種植傳播

34、結核分枝桿菌感染是

(B)A、經淋巴傳播

B、經血液循環傳播

C、經生殖器黏膜傳播

D、直接蔓延

E、種植傳播

35、溶血性鏈球菌感染是

(A)A、經淋巴傳播

B、經血液循環傳播

C、經生殖器黏膜傳播

D、直接蔓延

E、種植傳播

36、慢性宮頸炎的治療,下列哪項不正確

(B)A、局部上藥用

B、全身大量抗生素治療

C、微波療法

D、激光治療

E、LeeP刀治療

37、以下哪項不是羊水的功能?

(C)A、保護胎兒

B、恒溫恒壓

C、營養胎兒

D、宮內診斷

E、保護母體

38、下列哪項考慮發生妊娠早期心衰?

(C)

A.下肢浮腫

B.雙肺底可聞及濕羅音,咳嗽后消失

C.休息時心率>110次/分

D.心尖區可聞及II級收縮期吹風樣雜音 39.腰麻術后去枕平臥6h是為防止?

(B)A.血壓下降;B.頭痛;C.呼吸抑制;D.惡心,嘔吐;E.意外情況發生。

40.救治嚴重腹部損傷患者的首要措施是?

(A)A.禁食、輸液;

B.應用抗生素;

C.預防休克; D.禁用嗎啡類止痛劑;

E.應用破傷風抗毒素。41.護理闌尾切除術后病人,第1天應注意觀察的并發癥是?

A.內出血;B.盆腔膿腫;C.腸粘連;D.門靜脈炎;E.切口感染。

42.顱腦損傷病人臥位下列哪項正確?

A.平臥;

B.床頭抬高15~30cm;

C.頭低足高位; D.床頭和床尾各抬高10~30cm;

E.側臥位

43.高溫消毒滅菌法,效果最可靠的是?

A.高壓蒸汽滅菌法;B.煮沸法;C.流動蒸汽滅菌法;D.烤箱烘烤;E.燃燒法。

44.為防止全麻時嘔吐和手術后腹脹,手術前禁食,禁飲的時間是?

A.4h禁食,2h禁水;

B.6h禁食,4h禁水;

C.8h禁食,6h禁水; D.10h禁食,4h禁水;

E.12h禁食,4~6h禁水。45.腸鳴音亢進是指腸鳴音每分鐘超過?

A.4次以上;B.5次以上;C.6次以上;D.8次以上;E.10次以上。

46.休克患者應采取 ?

A.去枕平臥位;B.平臥位;C.平臥中凹位;D.半臥位;E.高斜坡臥位。

47.闌尾切除術后幾日可進普食?

A.3~4日;B.5~7日;C.6~8日;D.9日;E.14日。

48.對嚴重擠壓傷患者,護理時應特別注意觀察的是?

A.體溫脈搏;B.精神狀態;C.局部疼痛情況;D.肢端的溫度;E.尿量和尿色。49.甲亢手術患者術后進溫涼流食的目的是?答案:

A.避免嗆咳;

B.避免頸部血管擴張;

C.避免喉頭水腫; D.避免高熱、寒戰;

E.避免氣管塌陷。

50.腸內營養最常見的并發癥是?

A.鼻咽部粘膜損傷;

B.吸入性肺炎;

C.高血糖及電解質紊亂;

D.管道阻塞;

E.惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。

51.中老年男性出現無痛性血尿先首先考慮

A、前列腺增生

B、前列腺炎

C、膀胱腫瘤

D、膀胱炎

E、腎結石

52.外用溶液開啟后,其使用的時間不能超過:

A.4小時

B.12小時

C.24小時

D.8小時

E.48小時

53.無菌容器打開后,應記錄開啟的日期、時間,其有效時間不超過:

A.4小時

B.12小時

C.24小時

D.8小時

E.48小時

54.經高壓滅菌的紙塑包裝物品,其有效期為:

A.1個月

B.2個月

C.3個月

D.半年

E.1年

55.病區盛放消毒溶液的容器每周更換消毒滅菌:

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

56.小劑量、單包裝的皮膚消毒液,開啟后其有效期為:

A.三天

B.每天

C.一周D.兩周E.兩天

(A)(B)(A)(E)(E)(C)(A)(E)(B)(E)

C)

(C)(C)(D)(B)(C)3

(57.軀體石膏固定病人最嚴重的并發癥是

(C)A、噴射性嘔吐

B、劇烈疼痛

C、石膏綜合癥

D、寒戰

E、末梢血運差

58.股骨頸骨折股骨頭缺血壞死是由于

(E)

A、肱動脈損傷

B、橈神經損傷

C、尺神經損傷

D、股骨轉子骨折

E、旋骨內、外動脈損傷

59脊髓損傷的常見并發癥下述哪項是錯誤的(E)

A、呼吸衰竭與呼吸道感染

B、泌尿生殖道的感染與結石

C、壓瘡

D、體溫失調

E、心力衰竭 60.肱骨干中、下1/3處骨折常引起

(B)

A、肱動脈損傷

B、橈神經損傷

C、尺神經損傷

D、股骨轉子骨折

E、旋骨內、外動脈損傷

61、患者王某,癌癥晚期,患者夜晚疼痛劇烈、無法忍受,需要口服止痛藥,無法平躺入睡,需要半位頭部盡量貼近腹部,請問這種疼痛屬于哪一級?

(C)A 輕度

B 中度

C 重度

D 極重度

E 超重度

62.下列哪項戴、脫無菌手套的操作是錯誤的(C)

A.戴手套前先將手洗凈擦干 B.核對手套袋外標明的手套號碼,滅菌日期

C.取出滑石粉,用后放回袋內 D.戴好手套后,兩手置腰部水平以上

E.脫手套時,將手套口翻轉脫下

63.下列哪項不符合無菌物品的管理原則

(C)

A.無菌物品與非無菌物品分別放置 B.無菌包上必須注明滅菌日期

C.已打開過的無菌包48小時后必須重新滅菌 D.取出的無菌敷料不得放回原容器內

E.無菌包的有效期為7天 64.鋪無菌盤時,除哪項外都是正確的(D)

A.用無菌持物鉗夾取治療巾 B.注意使治療巾邊緣對齊

C.治療巾開口部分及兩側反折 D.有效期不超過6小時

E.避免潮濕和暴露過久

65.無菌包內物品未用完,下列哪項處理是錯誤的(E)

A.按原痕回包扎好,帶端不打結 B.注明開包日期、時間

C.包內物品被污染或無菌包被浸濕,須重新滅菌 D.24小時后失效

E.4小時后失效

66.小劑量、單包裝的皮膚消毒液,開啟后其有效期為

(C)

A.三天 B.每天 C.一周 D.兩周 E.兩天

67.干式無菌持物筒開啟后其有效時間為

(C)

A.8h B.6h C.4h D.2h E.1h 68.不屬于實施護理技術操作前的是

(E)

A.遵守查對制度 B.核對患者身份 C.核對患者姓名年齡性別ID號/住院號

D.評估患者病情 E.評估患者精神及心理狀況

69.實施護理技術操作前,向患者或家屬解釋的內容不包括

(E)

A.操作目的、程序 B.操作中可能出現的不適反應

C.操作中配合的方法 D.操作中或操作后可能出現的并發癥及風險因素

E.操作的注意事項

70.下述哪種先露最多見?

(A)A.枕先露;

B.肩先露;

C.臀先露;

D.面先露;

E.足先露

71.有關月經,下述哪項是錯的?

(C)A.經期應保持外陰清潔;

B.經血一般不凝;

C.月經周期為本次月經干凈至下次月經來潮; D.月經初潮多在13~15歲;

E.月經期全身、局部抵抗力均降低。

72.正常分娩第二產程處理哪項不妥?

(E)A.勤聽胎心;

B.指導產婦正確使用腹壓;

C.經產婦宮口開大4~5cm時立即刷手; D.適時保護會陰;

E.協助胎頭內旋轉。

73.產褥感染護理哪項不妥?

(B)A.防止交叉感染,進行床邊隔離;

B.產婦平臥臀部抬高;

C.體溫超過38℃應停止哺乳; D.保證營養攝入;

E.保持外陰清潔。

74.下述哪項不是急性胎兒窘迫臨床表現?

(A)A.胎心140次/min; B.胎心100次/min; C.胎動頻繁; D.胎動減弱; E.胎心低弱而不規律。75.滴蟲性陰道炎,治療期間注意事項哪項不對 ?

(D)A.治療期間避免性交;

B.被褥、內褲勤洗曬;

C.已婚男女同時治療; D.白帶檢查陰性為治愈;

E.哺乳期禁用甲硝唑(滅滴靈)口服

76.正常新生兒出生后24h內護理,哪項是錯的?

(E)A.入室后了解Apgar評分情況;

B.重度窒息者應重點護理;

C.必須采取保暖措施; D.密切觀察呼吸和面色;

E.以仰臥位較好。

77.進入第二產程的主要標志是?

(E)A.破膜;

B.產婦用腹壓;

C.撥露;

D.陰道口見先露;

E.宮口開全。

78.生殖能力最旺盛期是

(C)A.青春前期

B.青春期

C.性成熟期

D.更年期

E.老年期

79.胎先露指 ?

(C)A.胎兒長軸與母體長軸關系;

B.胎兒在子宮內所取的姿勢;

C.最先進入骨盆入口平面的胎兒部分; D.胎兒指示點和骨盆關系;

E.胎兒枕骨和骨盆關系。

80.產褥期是指?

(B)A.從胎兒娩出到生殖器恢復正常;

B.從胎盤娩出到生殖器官完全恢復正常的一段時間; C.從第二產程到生殖器官恢復正常;

D.從胎兒娩出到全身恢復正常;

E.從胎兒娩出到惡露干凈這段時間。

81.產后出血應急護理哪項不妥?

(B)A.應迅速而又有條不紊地搶救;

B.醫生到后,方可采取止血措施; C.宮縮乏力引起的出血立即按摩子宮;

D.壓出宮腔積血可促進宮縮; E.注射子宮收縮劑。

82.關于產褥感染的防治,下述哪項不妥?

(C)A.加強孕期保健;

B.產時盡量少做肛查;

C.產前、產時常規用抗生素; D.產褥期保持外陰清潔;

E.掌握陰道檢查適應證

83.目前普查宮頸癌的主要方法是?

(D)A.活組織檢查

B.陰道脫落細胞檢查

C.子宮內膜檢查

D.子宮頸刮片檢查

E.陰道鏡檢查 84.正常分娩胎膜自然破裂多在?

(D)A.第一產程

B.不規律宮縮開始后

C.有規律宮縮開始

D.宮口近開全

E.宮口開大5cm時 85.關于產褥感染的護理,下述哪項不妥?

(A)A.產婦取平臥位;

B.進行床邊隔離;

C.高熱病人,可物理降溫;

D.產婦出院后嚴格消毒所用臥具和用具;

E.產婦體溫達38℃時,應暫停哺乳

86.下述哪項不是宮內節育器的并發癥?

(E)A.感染;

B.節育器異位;

C.脫環;

D.帶環妊娠;

E.血腫。

87.哪項不屬于縱產式?

(D)A.枕先露;

B.面先露;

C.臀先露;

D.肩先露;

E.膝先露。88.銜接是指胎頭?

(C)A.進入中骨盆;

B.頂骨進入骨盆入口平面;

C.雙頂徑進入骨盆入口平面; D.頂骨已出骨盆出口平面;

E.雙頂徑達中骨盆平面。

89.早產兒護理哪項是錯的?

(E)A.分娩時產房溫度維持在27~28℃;

B.嬰兒室溫度保持24~26℃; C.體重在2000g以下早產兒應放入暖箱;

D.禁止家屬探視; E.防止窒息,應快速高濃度給氧氣吸入

90.會陰側切縫合術后護理,哪項是錯的?

(A)A.囑產婦向患側臥位;

B.術后每日用消毒液擦洗外陰;

C.傷口腫痛時,用50%硫酸鎂濕敷; D.傷口感染應立即拆線擴創引流; E.正常傷口,術后5天拆線。

91.剖宮產術前準備哪項是錯誤的?

(E

A.禁食、水

B.留置導尿管

C.準備腹部皮膚

D.鑒定血型、備皮

E.常規應用嗎啡。

92.對妊娠合并心臟病患者,下列哪項護理是錯的?

(C A.每日至少睡眠10h;

B.給予低鹽易消化無刺激飲食;

C.便秘者給予灌腸; D.心功能三級以上者,記出入液量;

E.防止受涼。

93.異位妊娠病人就診的主要癥狀是?

(A A.停經

B.腹痛

C.陰道流血

D.惡心、嘔吐

E.頭暈。

94.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態,錯誤的護理措施是?

(C A.囑孕產婦取左側臥位;

B.給予孕產婦氧氣吸入;

C.繼續靜脈滴注縮宮素(催產素); D.嚴密監測胎心音變化 E.給予堿性藥糾正酸中毒

95.月經期衛生措施哪項是錯誤的?

(B A.應保持外陰清潔;

B.每日陰道沖洗1次;

C.用干凈衛生巾; D.經期可照常工作;

E.避免寒冷刺激。

96.正常新生兒的護理措施中,錯誤的是?

(A A.取平臥位

B.每日沐浴

C.觀察呼吸、面色

D.勤換尿布

E.保持臍部清潔干燥

97.臨產后灌腸的適應證是?

(E A.陰道流血

B.胎位異常

C.剖宮產史

D.胎兒窘迫

E.初產婦宮頸口開大3~4cm以前

98.每次月經出血量一般為?

(B A.30ml左右

B.50ml左右

C.70ml左右

D.90ml左右

E.100ml左右。

99.早產指?

(C A.妊娠終止于18周者;

B.妊娠不滿28周,胎兒體重不足1000g而終止者; C.妊娠滿28周至不滿37周之間分娩者;

D.妊娠滿37周不滿42周之間分娩者; E.妊娠滿43周及其以后分娩者。

100.流產指?

(B A.妊娠終止于18周者;

B.妊娠不滿28周,胎兒體重不足1000g而終止者; C.妊娠滿28周至不滿37周之間分娩者;

D.妊娠滿37周不滿42周之間分娩者; E.妊娠滿43周及其以后分娩者。))))))))))6

第五篇:護理三基理論考試

護理三基理論考試1(一季度)

科室

姓名

一、單項選擇

1.護理理論中以需要及問題為中心的理論是()

A羅杰斯的整體護理模式 B紐曼的保健系統 C奧蘭多護患關系學說 D奧勒姆自理模式 2.紐曼認為護理干預是通過()

A一級預防來完成的 B二級預防來完成的 C三級預防來完成的 D四級預防來完成的 3.奧勒姆的護理理論對于心肌梗死急性期的病人應采用()A輔助系統 B部分補償系統 C完全補償系統 D教育系統

4.有關人類基本需要各層次之間關系的描述,正確的是()

A人們滿足各層次需要的活動是基本相同的 B滿足較高層次的需要對每個人來說意義有所不同 C低層次的需要被滿足后,高一層次的需要才會出現不會重疊 D人的各基本需要層次之間相對獨立,沒有相互作用

5.護理程序的第一步“評估”的時間是()

A病人入院時 B病人入院及出院時 C病人出院時 D自病人入院開始至病人出院結束 6.“有。。。危險”的護理診斷常用的陳述方式是()A PE公式 B PES公式 C PS公式 D ES公式 7.不屬于傾聽對方談話時關注內容的是()

A音調的大小 B沉默的方式 C用詞的選擇 D面部表情 8.以下哪個問題屬于開放式問題()

A你昨晚睡好了沒有 B你現在頭痛嗎 C你現在有哪些不舒服 D你肚子痛嗎 9.下列護理診斷錯誤的是()

A營養失調低于機體需要量:與進食過少有關 B自理能力喪失:與手術全身麻醉有關 C便秘:與長期臥床活動減少有關 D眼球突出:與甲狀腺功能亢進有關 10.下列有關必需脂肪酸的說法錯誤的是()

A人體不可缺少 B自身不能合成 C多不飽和脂肪酸 D飽和脂肪酸 11.低鈉飲食每日供鈉量為()A<100mg B<200mg C<300mg D<500mg 12.病人教育程序應注重()

A解決病人對健康問題的反應 B調動并激勵病人參與促進康復的護理過程 C按護理程序的五個步驟進行 D科學的思維方法和工作方法 13.護理實踐中的廣義的有力原則不包括()

A對病人有利 B對人類健康有利 C對護理人員有利 D對護理事業發展有力 14.下列哪項不屬于個性化心理護理的特點的是()A目標明確 B針對性強 C規律性強 D特異性強 15.繼續護理學教育是()

A終身性護理學教育 B護理學歷教育 C規范化專業培訓 D護理知識培訓 16.護理咨詢信息不包括()

A護理設備信息 B護理情報 C護理期刊 D護理書籍

17.病人王某,女,36歲,因乳腺癌住院,準備手術治療,常獨自流淚、沉思,焦慮萬分,護理是哪項是最重要的工作()A通知家屬來院探望 B允許陪住,避免焦慮 C鼓勵病人傾訴,給予疏導和安慰 D給予鎮靜藥緩解癥狀 18.病人趙某,男,39歲,因嚴重腦外傷住院,評估病人后,判斷病人存在以下健康問題,你認為應優先解決的是()

A呼吸道阻塞 B有皮膚完整性受損的危險 C語言溝通障礙 D便秘 19.屬于主觀資料的是()

A病人大汗淋漓 B我昨晚沒睡好覺 C病人面色蒼白 D左側肺部有陰影 20.護理質量能否得到保證主要依賴于()

A護理工作模式 B護理管理者的理念 C護士的學歷 D護士自身的素質

二、多項選擇

1.影響應激反應的因素有()

A應激原的強度 B應激原的類型 C應激原持續的時間 D生理因素 E個體因素 2.在特殊情況下護士與病人溝通時要注意()

A病人哭泣時不要讓其宣泄情緒 B對昏迷病人可用觸摸來加強溝通效果 C對語言障礙病人可用文字、圖表交流 D對視力不佳的病人應減少非語言交流 E對聽力障礙病人講話要讓其看到護士的口形

3.對護理診斷概念的描述,正確的是()

A是對人類機體現存的或潛在的健康狀況的描述 B是對一個人生理、心理、健康問題的說明 C可以由護士進行確認和處理 D可以指導用藥的方法和時間 E要關注社會、文化、發展及精神方面的反應

4.病人需要的共性化特點有()

A不可預測性 B錯綜復雜性 C穩定性 D被動性 E不可操作性 5.護士職業道德權利的內容包括()

A有要求設定護理最高標準的權利 B有要求合理待遇的權利 C有要求被保護安全執行的權利 D有要求參與工作條件決策的權利 E有要求專業被尊重的權利 6.對病人進行自理能力訓練時應注意()

A自理能力訓練必須在疾病恢復期實施 B各項訓練必須有醫生的醫囑 C在醫院內進行 D病人出院后由家屬制定訓練計劃 E有些自理能力訓練需要長期進行 7.富含維生素D的食物有()

A海水魚 B蛋黃 C魚肝油 D植物油 E豆類 8.整體護理的內涵強調()

A人的整體性 B護理的整體性 C護理專業的整體性 D護理目標的一致性 E護理工作的重要性

9.護理質量管理的對象是()

A護理人員 B經濟與財務 C時間 D信息 E病人 10.病人角色的基本特征是()

A社會角色強化 B自制能力減弱 C增強的求助愿望 D強烈的康復動機 E人際合作愿望加強

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