第一篇:院感三基考試題
2012年護士三基試題之預防與控制醫(yī)院感染試題及答案
一、選擇題
1、下述監(jiān)測不合格的有
A.層流潔凈手術室空氣細菌數(shù)≤10cfu/ml3 B.重癥監(jiān)護室醫(yī)護人員手≤5cfu/cm2
C.供應室無菌區(qū)物體表面細菌數(shù)≤5cfu/cm2 D.-次性注射器和輸液器細菌培養(yǎng)陰性,鱟試驗陽性
E.傳染病病房物體表面≤15cfu/cm2
2、關于洗手指征錯誤的是
A-接觸病人前后
B進行無菌技術操作前后
C戴口罩和穿脫隔離衣前后
D.接觸血液、體液和被污染的物品前后
E.脫手套后
3.下述哪項不屬于微生物
A.病毒
B.支原體
C.細菌
D.衣原體
E.鉤蟲
4.下述不符合環(huán)境衛(wèi)生學標準的是
A.層流潔凈手術寄物體表晰細菌數(shù)≤5c.fu/cm2
B.普通手術室空氣細菌數(shù)≤500cfu/m3 C治療室醫(yī)務人員手細菌數(shù)≤l0cfu/cm2 D.傳染病病房物體表面細菌數(shù)≤15cfu/cm2 E.嬰兒室空氣細菌數(shù)≤200cfu/m3 5.通過空調冷卻水傳播最常見的細菌是
A.金黃色葡萄球菌
B沙門菌
C.大腸埃希菌
D.軍團菌
E.棒狀桿菌
6.下述不屬于滅菌劑是
A.20%戊二醛
B.過氧乙酸
C.環(huán)氧乙烷
D.甲醛
E.含氯消毒劑
7.妊娠婦女不宜用的抗菌藥物是
A.青霉素
B磷霉素
C.林可霉素 D四環(huán)素
E.頭孢菌素
8.不屬于高度危險物品的是
A.腹腔鏡
B導尿管
C.體溫表
D.穿刺針
E.手術器材
9.下述各項中錯誤的是
A.小兒呼吸道感染不需要隔離
B.醫(yī)院污物應分類收集、分別處理,以防污染擴散
C.大面積燒傷或多重耐藥菌感染應進行接觸隔離
D.洗手是預防醫(yī)院感染的重要措施
E.傳染病區(qū)應嚴格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)
10.發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是
A.長期臥床
B.留置導尿管
C.膀胱沖洗
D.膀胱內(nèi)注藥
E膀胱鏡檢查
11.下列消毒劑中屬高水平消毒劑的是
A.戊二醛
B聚維酮(絡合碘)
C.苯扎溴銨(新潔爾滅)
D.乙醇
E.碘酊
12.關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是
A.入院時處于潛伏期的惑染不是醫(yī)院感染
B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染
C慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染
D.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染
E.嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染不是醫(yī)院感染 13.醫(yī)院感染主要發(fā)生在A.門診、急診病人
B探視者
C.醫(yī)務人員
D.住院病人
E.陪護人員
14.下列情況屬于醫(yī)院感染的是
A.在皮膚、粘膜開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者
B.由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應
C.嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染,如CMV,弓形蟲發(fā)生在出生后48小時以內(nèi)者
D.住院中由于治療措施,而激活的感染
E.由于輸注碳酸氫鈉溶液(蘇打)外滲引起的局部炎性反應 15.醫(yī)院污物的處理原則錯誤的是
A.防止污染擴散
B分類收集
C.分別處理
D.醫(yī)療垃圾與生活垃圾同處理
E.盡可能地采用焚燒處理
16.下列各項中錯誤的是
A.醫(yī)護人員在采血、輸血前后要洗手
B.每批一次性注射器均應注明出廠日期、滅菌日期和有效期
C.使用過的一次性注射器、輸血器材應消毒毀滅或焚燒
D.實驗工作人員不能用口吸管,處理污物時要戴手套
E.艾滋病的潛伏期內(nèi)無傳染性
17.血液凈化室的醫(yī)院感染管理下列哪項不正確
A.應對病人常規(guī)進行血液凈化前肝功能、肝炎病原體等檢查
B.工作人員定期體檢,加強個人防護
C.透析器、管道應專人專用
D.傳染病病人在隔離血液凈化間內(nèi)進行,專機透析
E.急診病人不需固定透析機
18.日前國內(nèi)醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是
A.泌尿道
B.外科切口
C.血液
D.下呼吸道
E胃腸道
19.滅菌速度快、滅菌效果好、對經(jīng)濟、環(huán)境污染小的是
A.環(huán)氧乙烷滅菌法
B.戊二醛浸泡滅菌法
C.輻射滅菌法
D.過氧乙酸浸泡滅菌法
E.壓力蒸氣滅菌法
20.有關醫(yī)院感染預防與控制的概念錯誤的是
A.外源性感染是可以預防的
B.洗手是預防醫(yī)院感染的重要措施
C.做好消毒隔離就可杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生
D.內(nèi)源性醫(yī)院感染是難以預防的E濫用抗菌藥物可致二重感染
【B型題】
問題21—26 空氣 物體表面 醫(yī)護人員手
cfu/m3 cfu/cm2 cfu/cm2 A.≤10 ≤5 <5 B.≤200 ≤5 <5 C.≤500 ≤10 ≤10 D.≤15 <15 21.層流潔凈病房
22.燒傷病房
23.重癥監(jiān)護病房
24.兒科病房
2j.傳染病門診
26.嬰兒室
【x型題】
27.輸血可以引起哪些感染
A.戊型
B.丙型肝炎
C.弓形體病
D.艾滋病
E.巨細胞病毒感染 28.醫(yī)院感染可以發(fā)生在A.門診病人
B.住院病人
C.醫(yī)務人員
D.探視者
E.陪護人員
29.屬于高度危險物品的有
A.手術機械
B.心導管
C.聽診器
D.體溫表
E壓舌板
30.下列醫(yī)療用品的衛(wèi)生標準中正確的是
A.進人人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、粘膜的醫(yī)療用品必須無菌
B.接觸粘膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或100cm2/;不得檢出致病菌性微生物
C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或100cm2,致病性微生物不得檢出
D.使用中消毒劑細菌菌落總數(shù)應≤100cfu,/ml),不得檢出致病微生物
E.無菌器械保存液必須無菌
31.外科手術切口感染的危險因素中正確的是
A.手術前使用抗生素時間短感染危險性高
B.手術時間應用廣譜抗菌藥物者感染危險性高
C.侵入手術切口的細菌毒力強感染危險性高
D手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低
E.手術前住院時間長感染危險性高
二、判斷題
1.醫(yī)院感染叉稱醫(yī)院獲得性感染或交叉感染。
2.對于有明顯潛伏期的感染,病人人院至發(fā)病時間超過其平均潛伏期者屬于醫(yī)院感染。
3.發(fā)生在入院12h后的敗血癥或化膿性腦膜炎屬醫(yī)院感染
4.有植人物的手術病人,手術后1年以內(nèi)的手術切口感染屬醫(yī)院感染。
5.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了預防和控制醫(yī)院感染。
6,皮膚、粘膜開放性傷口,無明顯紅腫痛熱,但從滲出物中培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌應列為醫(yī)院切口感染。
7.病人咳痰,痰培養(yǎng)陽性,應診斷為醫(yī)院內(nèi)肺炎。
8.不論有無癥狀的菌尿癥發(fā)生在入院48h后均屬醫(yī)院感染
9.厭氧菌是消化道的常居菌,對機體有利,治療過程中應注意保護。
10.住院期間闌尾炎穿孔性腹膜炎或肝膿腫穿破性肺膿腫屬于醫(yī)院感染。
11.物理挫傷所致的局部紅腫痛熱不屬醫(yī)院感染,但在此基礎上繼發(fā)的細菌感染屬于醫(yī)院感染。
12.不論成人或小兒患肺結核均不需隔離。
13.消毒能殺滅一切微生物,包括細菌芽孢和真菌孢子。
14.在醫(yī)院出生的新生兒感染屬醫(yī)院感染。
15.輸液反應屬醫(yī)院感染。
16.醫(yī)院空氣消毒可選用過氧乙酸噴霧或甲醛熏蒸。
17.使用中的消毒劑每季度監(jiān)測一次,其細菌含量必須≤lOOcfu/ml.,不得檢出致病微生物。
18.母嬰一方有感染時,患病母嬰必須與其他母嬰分開護理
19.靜脈導管人口局部有膿液,屬血管相關性感染。
20.慢性腎盂腎炎病人住院期間急性發(fā)作屬醫(yī)院感染。
21.出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時,醫(yī)院感染管理科應于24h內(nèi)報告主管院長和醫(yī)務部門,并通報相關部門。
22.醫(yī)院感染管理科必須履行對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、管理和回收處理的監(jiān)督檢查職責。
23.新生兒病房人口處應設置洗手設備及更衣室,工作人員人室前應嚴格洗手、更衣。
24.應嚴格控制抗感染藥物的皮膚、粘膜局部用藥。
25.重復使用的醫(yī)療器械,用完后應立即送中心供應室滅菌處理。
三、填空題
1.按病原體來源不同,醫(yī)院感染可分為____和____。
2.目前醫(yī)院感染研究的主要對象是____.其次是____。
3.消毒系指,滅菌系指____。
4.醫(yī)院感染發(fā)病率的計算公式:醫(yī)院感染發(fā)病率(%)一____。
5.按《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》要求,嬰兒室的物表細菌數(shù)≤____cfu/cm2,空氣≤____cfu/m3,手≤____cfu/cm2。
6.MRSA是指____。
7.進人人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到____。接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到____。各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須____。
8.CFU是指____。
9.表淺切口感染和深切口感染同時存在時,報告____感染。
10.PRIJ系指__每包耐青霉素的肺炎球菌,耐萬古霉素腸璩菌英文代碼是____。
11.對壓力蒸氣滅菌鍋必須進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測。工藝監(jiān)測_每鍋___進行,化學監(jiān)測_每包耐青霉素的肺炎球菌___進行,生物監(jiān)測每月____進行。
12.按《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》要求,血液透析用水細菌總數(shù)≤_200___cfu/ml。,透析液細菌總數(shù)≤_2000___cfu/ml.13.無菌棉簽、棉球、紗布開啟后,應用時間不得超過__24小時。
14.耐高溫、耐濕熱的物品和器材,應首選__壓力蒸汽__滅菌
第二篇:三基考試題
1、中央提出開展的創(chuàng)先爭優(yōu)活動主要內(nèi)容是什么?
創(chuàng)建先進基層黨組織、爭當優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。
2、創(chuàng)先爭優(yōu)活動要實現(xiàn)的目標是什么?
推動科學發(fā)展、促進企業(yè)和諧、服務職工群眾、加強基層組織。
3、集團公司開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動的主題是什么?
大力開展“比學趕幫超”活動,強“三基”、除“四害”,努力建設具有較強國際競爭力的跨國能源化工公司。
4、油田創(chuàng)先爭優(yōu)、比學趕幫超暨精細管理年活動的主題是什么?
更有力量,更強根基,更大作為。
5、新時期勝利精神是什么?
6、“三老四嚴”的具體內(nèi)容是什么?
“三老四嚴”:對待革命事業(yè)要當老實人、說老實話、辦老實事,對待工作要有嚴格的要求、嚴密的組織、嚴肅的態(tài)度和嚴明的紀律。
7、請說出您單位的團隊精神是什么?
發(fā)揮綜合優(yōu)勢,夯實研究基礎,勇攀科研高峰
8、圍繞新形勢下的基層隊伍教育管理,油田專門下發(fā)了哪幾個文件?(答對2個即可)
《關于進一步加強基層隊伍教育管理的意見》、《勝利油田職工違法違紀案件查處責任追究制度(試行)》、《勝利石油管理局、勝利油田分公司職工處分規(guī)定》以及《勝利油田職工涉油(氣)違規(guī)違紀行為處理暫行規(guī)定》。
9、油田班組創(chuàng)建的載體是什么?
“三星、四星、五星級”班組創(chuàng)建活動。
10、2010年油田原油生產(chǎn)目標任務是多少?
2734萬噸。
11、勝利油田第85次崗檢的主題是什么?
強化全員HSE責任意識,提升HSE責任落實水平。
12、中國石化集團公司追求的目標是什么?
發(fā)展企業(yè)、回報股東、奉獻社會、造福員工。
13、基本的工作禮儀是什么?
舉止得體、著裝規(guī)范、語言文明。
14、滅火的基本方法
(1)隔離法(2)窒息法(3)冷卻法(4)抑制法
第三篇:三基考試題
2014年1月精神科三基考試
姓名______________分數(shù)_____________
一.填空題(每空3分,共10題,69分)
1.()是古希臘醫(yī)學家,被稱為精神病學之父,并提出了精神病的體液病理學說。
2.法國的()被任命當“瘋人院”的院長,首次去掉了精神病人身上身上的鐵鏈和枷鎖,把“瘋人院”變成了醫(yī)院。
3.19世紀末至20世紀初,德國()提出了臨床障礙分類學原則,第一次將早發(fā)性癡呆等作為障礙單元來描述。
4.常用表示障礙頻度的指標有()和()。
5.內(nèi)感性不適特點是()、()和()。
6.幻覺中()在臨床上最常見,精神科最多見的是(),常具有診斷意義。
7.自我意識障礙包括()、()、()和()。
8.漢密爾頓抑郁量表臨床上有24項和17項兩個版本,24項版本有7個因子,總分超過()分為重度抑郁,超過()分為輕—中度抑郁,()分以下為沒有抑郁。
9.行為主義的鼻祖()。
10.馬斯洛的需要層次論是由低到高的5個層次結構包括()、()、()、()、()。
二.判斷題(每題2分,共10分)
1.老年期的認知發(fā)展最早衰退的是視覺()
2.人際距離的個人距離是朋友之間交往的距離。在0-18英寸范圍之內(nèi)。()
3.軀體疾病所致精神障礙因長期應用抗精神病藥物。()
4.腦器質性精神障礙的譫妄狀態(tài)具有晝輕夜重的特點。()
5.CCMD-3的分類主要向ICD-10靠攏,將癔癥從神經(jīng)癥中分離。()
三.簡答題(共2題,21分)
1.簡述智力的分級分類(10分)
2.簡述癲癇持續(xù)性精神障礙有哪些(11分)
第四篇:院感三基考核
第一章醫(yī)院感染管理概論 第一節(jié)
醫(yī)院感染的基本概念 1.何謂醫(yī)院感染? 答:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.何謂醫(yī)源性感染?
答:醫(yī)源性感染是指在醫(yī)療服務中,因病原體傳播引起的感染。
易引起醫(yī)源性感染的因素包括:多次進行侵襲性操作;使用消毒或滅菌不合格的醫(yī)療器械或設備;醫(yī)療環(huán)境污染嚴重,如:物體表面.空氣.醫(yī)務人員的手等;輸入已被污染的藥品.血液或血液制品等;醫(yī)務人員的職業(yè)暴露等等。3.根據(jù)病原體的來源不同,醫(yī)院感染可分為哪幾類?
答:醫(yī)院感染可根據(jù)病人在醫(yī)院中獲得病原體的來源不同,分為外源性感染和內(nèi)源性感染。4.何謂外源性感染?
答:外源性感染又稱交叉感染,其病原體來自病人體外,如來自其他病人.醫(yī)務人員.診療器械和醫(yī)院環(huán)境等。5.何謂內(nèi)源性感染?
答:內(nèi)源性感染又稱自身感染,其病原體來自病人自身(皮膚,口咽,腸道,泌尿生殖道等)的常居菌和暫居菌。當人體免疫功能下降或體內(nèi)微生態(tài)環(huán)境失衡時即可發(fā)生內(nèi)源性感染。隨著醫(yī)院感染監(jiān)控工作的深入,外源性感染已明顯減少,內(nèi)源性感染則在增加,成為醫(yī)院感染的主要類型。
6.醫(yī)院感染流行病學有哪些特點? 答:(1)感染鏈特點:外源性感染的傳播過程必須具備三個基本環(huán)節(jié),即感染源..傳播途徑和易感人群,缺一不可。
(2)發(fā)病形式特點:醫(yī)院感染多為散發(fā)性,有時可出現(xiàn)爆發(fā)流行。外源性感染的表現(xiàn)形式可為散發(fā),也可爆發(fā)。而內(nèi)源性感染則呈散發(fā)形式。
(3)預防控制特點:大部分外源性感染是可以通過規(guī)范醫(yī)務人員診療操作..嚴格消毒滅菌及隔離等措施得到預防和控制的。
內(nèi)源性感染的發(fā)生基于病人的基礎病·診療措施等多種因素,較難有效的預防和控制。但可以通過合理使用抗菌藥物及免疫抑制類藥物·提高機體免疫功能等措施降低感染風險。
(4)科室分布特點:醫(yī)院感染多發(fā)生在醫(yī)院高危科室,主要有各類重癥監(jiān)護病房·新生兒病房·神經(jīng)外科·燒傷科·心胸外科·呼吸科·血液科和腎科病房等。
(5)感染部位分布特點:鑒于不同國家發(fā)生醫(yī)院感染的危險因素不同,導致醫(yī)院感染發(fā)生的主要部位也有所不同。在美國,主要感染部位為泌尿道·手術部位·下呼吸道及血流感染。而我國主要感染部位則為呼吸道·消化道·泌尿道及手術部位感染,占整個醫(yī)院感染的80%以上。
7.醫(yī)院感染常見感染源有哪些?
答:醫(yī)院感染常見感染源主要有病人·帶菌者或自身感染·污染的醫(yī)療器械·污染的血液或血液制品·環(huán)境儲源等
8.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有哪些?
答:1.接觸傳播——是醫(yī)院感染最常見也是最重要的傳播途徑。包括直接接觸傳播和間接接觸傳播。由接觸傳播的疾病常見的有腸道感染·多重耐藥菌感染·皮膚感染等。
2.飛沫傳播——由飛沫傳播的疾病常見的有百日咳·白喉·流行性感冒·病毒性腮腺炎等。3.空氣傳播——由空氣傳播的疾病常見的有肺結核·麻疹·水痘等。9.哪些人群為醫(yī)院易感人群?
答:醫(yī)院易感人群主要有:
1.有嚴重基礎疾病患者,如糖尿病·惡性腫瘤·慢性腎病等患者。2.老年及嬰幼兒患者。
3.接受各種免疫抑制治療的患者,如抗癌藥物·放療·免疫抑制劑等。4.長期接受抗菌藥物治療,造成體內(nèi)微生態(tài)失衡的患者。5.接受各種侵襲性診療操作的患者。第二章 醫(yī)院感染診斷 第一節(jié) 醫(yī)院感染診斷原則
1.無明確潛伏期的感染如何判斷是否屬于醫(yī)院感染?
答:對于無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時以后發(fā)生的感染才屬于醫(yī)院感染。2.有明確潛伏期的感染如何判斷是否屬于醫(yī)院感染? 答對于有明確潛伏期的感染,規(guī)定自病人入院時算起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。
3.患者出院后發(fā)生的感染與住院期間接受的診療操作有關,屬于醫(yī)院感染嗎?
答:應該屬于醫(yī)院感染。如在住院期間接受侵入性診療操作,出院后出現(xiàn)相關部位感染而再次入院,該感染直接與上一次侵入性診療操作有關,屬于醫(yī)院感染。4.住院期間,患者在原有感染基礎上出現(xiàn)新的感染,屬于醫(yī)院感染嗎? 答:應該屬于醫(yī)院感染??杀憩F(xiàn)為兩種情況:
1.》在原有感染基礎上出現(xiàn)新的其他部位感染(排除膿毒血癥所導致的遷徙性病灶)。2.)在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體(排除污染源和原有的混合感染)的感染。
5.如何判斷新生兒發(fā)生的感染是否屬于醫(yī)院感染?
答:新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染。而經(jīng)胎盤獲得,出生后48小時以內(nèi)發(fā)病的感染,如巨細胞病毒·弓形蟲感染等不屬于醫(yī)院感染。
6.患者住院期間,只要在皮膚黏膜開放性傷口分泌物中培養(yǎng)到細菌就可診斷為醫(yī)院感染嗎?
答:不可以?;颊咴谧≡浩陂g,如果皮膚黏膜開放性傷口培養(yǎng)到細菌而無炎癥表現(xiàn),這只是細菌定植,不屬于醫(yī)院感染。只有在皮膚黏膜開放性傷口分泌物中既培養(yǎng)到細菌,又有明顯局部炎癥表現(xiàn),才能診斷為醫(yī)院感染。
7.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染嗎? 答:屬于醫(yī)院感染。
8.直接由燙傷等因素導致的局部炎癥表現(xiàn)屬于醫(yī)院感染嗎?
答:由創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn),如燙傷·手術縫線刺激導致的輕微炎癥等不屬于醫(yī)院感染。
9.患者原有的慢性感染在住院期間急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。
10.由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒·結合桿菌感染等,是屬于醫(yī)院感染的。第二節(jié) 醫(yī)院感染常見臨床類型的診斷 1.呼吸機相關肺炎應如何診斷?
答:符合下述兩條之一即可診斷為呼吸機相關肺炎。
1》 病人施行人工機械通氣(MIV)治療后或解除MIV48小時內(nèi)發(fā)生的肺部感染,患者出現(xiàn)粘痰·肺部啰音,并伴發(fā)熱,或白細胞總數(shù)和(或)嗜酸性粒細胞比例增高,或X線顯示肺部有炎性浸潤性病變。2》 病人在原有肺部感染基礎上施行MIV治療48小時以上,肺部又發(fā)生新的病原體感染,并經(jīng)病原學證實。
2.何謂血管內(nèi)導管相關性感染?
答:是指帶有血管內(nèi)導管或拔出導管48小時內(nèi)患者出現(xiàn)的靜脈穿刺部位感染(局部紅腫或硬塊或有膿液排出),或隧道感染(沿導管皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性·彌漫性紅斑),或血流感染(敗血癥或真菌血癥)等臨床表現(xiàn)。3.如何診斷導管相關血流感染?
答:帶有血管內(nèi)導管或者拔出血管內(nèi)導管48小時內(nèi)患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,并伴有發(fā)熱(>38℃)、寒戰(zhàn)或低血壓等感染表現(xiàn),除血管導管外沒有其他明確的感染源.實驗室微生物學檢查顯示:從導管血和外周靜脈血,或從導管尖端和外周靜脈血培養(yǎng)出相同種類..相同藥敏結果的致病菌,即可診斷導管相關血流感染。4.如何診斷輸血相關性感染?
答:常見輸血相關性感染病原體有肝炎病毒(乙.丙.?。偷龋滩〔《荆藜毎《荆懺x.弓形蟲等。
診斷輸血相關性感染,必須同時符合下述三種情況:
1》 患者從輸血至發(fā)病,或從輸血至血液中出現(xiàn)病原免疫學標志物的時間超過該病原體感染的平均潛伏期。
2》 有證據(jù)證明,受血者受血前從未有過該種病原體感染,免疫學標志物陰性。3》 有證據(jù)證實供血人員血液存在該感染性物質,如:血中查到病原體.免疫學標志物陽性.病原DNA和RNA陽性等。
⒌何謂抗菌藥物相關性腹瀉?
答:抗菌藥物相關性腹瀉是指:近期曾應用或正在應用抗菌藥物期間出現(xiàn)的腸道菌群失調所致腹瀉性腸道疾病,包括由艱難梭菌引起的假膜性腸炎。臨床表現(xiàn)為腹瀉或見斑塊條索狀偽膜,可合并發(fā)熱或腹痛。周圍血白細胞可升高,大便涂片有菌群失調或培養(yǎng)出有意義的優(yōu)秀菌群。纖維結腸鏡檢查可見腸壁出血|、水腫、出血,或見到2-20mm灰黃(白)色斑塊偽膜。
⒍無癥狀菌尿癥是否屬于醫(yī)院感染?如何判斷?
答:無癥狀性菌尿癥患者在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或導尿管置管史,應屬于醫(yī)院感染。診斷時還應符合以下條件:患者尿液培養(yǎng)出格蘭陽性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml,或格蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu/ml,但無明顯尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
⒎導尿管相關尿路感染如何診斷?
答:患者留著導尿后,或導尿管48h內(nèi)出現(xiàn)的泌尿系統(tǒng)感染,符合下述條件即可診斷:⑴患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,或有下腹觸痛、腎區(qū)叩擊痛,伴或不伴有發(fā)熱。⑵尿檢白細胞男性≥5個/高倍視野,女性≥10個/高倍視野。⑶尿液培養(yǎng)格蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥104cfu/ml,格蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu/ml。
⒏手術部位感染公分哪幾種類型?
答:手術部位感染分為表淺手術切口感染、深部手術切口感染和器官/腔隙感染。⒐表淺手術切口感染如何診斷?
答:手術后30天內(nèi)發(fā)生,僅累及切口皮膚或皮下組織,并符合下述條件之一即可診斷:⑴切口局部紅、腫、熱、痛,或可見化膿性分泌物。⑵從化膿性分泌物或組織中培養(yǎng)出病原體。⑶具有感染的癥狀或者體征,由外科醫(yī)生開放的切口淺層組織。
⒑深部手術切口感染如何診斷?
答:無植入物者手術后30天以內(nèi)、有植入物者手術后1年以內(nèi)發(fā)生的與手術有關的感染,累及筋膜和肌層的深部軟組織,并符合下述條件之一即可診斷:⑴從切口深部引流或穿刺出膿液。⑵切口深部組織自行裂開或者由外科醫(yī)生開放的切口,有膿性分泌物或有發(fā)熱、局部疼痛等感染癥狀和體征。⑶經(jīng)直接檢查、再次手術探查、病理學或影像學檢查,發(fā)現(xiàn)切口深部組織膿腫或者其他感染證據(jù)。
⒒手術部位感染中器官/腔隙感染如何診斷?
答:無植入物者手術后30天以內(nèi)、有植入物者手術后1年以內(nèi)發(fā)生的累及術中解剖部位的器官或者腔隙的感染。符合下述條件之一即可診斷:①器官或腔隙穿刺或引流出膿液。②從器官或腔隙分泌物或組織中培養(yǎng)分離出致病菌。③經(jīng)直接檢查或再次手術或病理學或影像學檢查,發(fā)現(xiàn)器官或者腔隙膿腫或感染證據(jù)。
⒓創(chuàng)口感染等同于手術切口感染嗎?
答:創(chuàng)口除了包括手術切口以外,還應包括意外傷害導致的傷口。因此創(chuàng)口感染不能等同于手術切口感染。
⒔如何診斷因職業(yè)暴露導致的感染應符合以下條件才可診斷:⑴醫(yī)務人員從事的診療、護理環(huán)境中有明顯的感染性暴露源存在。⑵醫(yī)務人員在事診療、護理活動中有明顯的感染性暴露源接觸史,如污染銳器刺傷、割傷皮膚,或靜距離接觸經(jīng)呼吸道傳播的感染性飛沫或氣溶膠等。⑶有病原學或免疫學證據(jù)證明醫(yī)務人員在職業(yè)暴露前從未有過該種病原感染。⑷有病原學或免疫學證據(jù)證實醫(yī)務人員在職業(yè)暴露后出現(xiàn)該種病原感染。而且從暴露至出現(xiàn)該病原感染的時間超過該感染的平均潛伏期。
第三章 醫(yī)院感染與微生物 第一節(jié)
醫(yī)院感染病原學特征 ⒈醫(yī)院感染病原體的特點有哪些?
答:醫(yī)院感染病原體的特點主要有:⑴以機會致病菌為主,如大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、腸球菌、克雷伯菌屬、白假絲酵母菌等。⑵多為多重耐藥菌株。⑶主要侵犯抵抗力低下的患者。
⒉醫(yī)院感染常見多重耐藥菌有哪些?
答:⑴耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)⑵耐萬古霉素腸球菌(VRE)⑶長超廣譜?-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)細菌。⑷耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細菌(CRE).⑸耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌(CR-AB).⑹多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌(MDR/PDR-PA)
⒊多重耐藥菌引起的醫(yī)院感染常見有哪幾種?
答:由多重耐藥菌引起的醫(yī)院感染常見有:泌尿道感染、手術部位感染、醫(yī)院獲得性肺炎、導管相關血流感染等。⒋何謂微生態(tài)失衡?
答:人體正常微生物群與機體處于共生狀態(tài),共同組成了微生態(tài)系統(tǒng),并形成生理性組合的動態(tài)平衡。在外環(huán)境影響下,人體正常微生物群之間,正常微生物群與宿主之間的微生態(tài)平衡遭到破壞,由生理性組合轉變?yōu)椴±硇越M合狀態(tài),即為微生態(tài)失衡。⒌微生態(tài)失衡與醫(yī)院感染有何關系?
答:當人體微生態(tài)平衡時可出現(xiàn)機體免疫功能受損,微生物群構成比例失調,或在體內(nèi)發(fā)生定為轉移,或微生物的宿主轉移,從而引起內(nèi)源性醫(yī)院感染的發(fā)生。可以表現(xiàn)為菌群失調、定位轉移及血行感染等。第二節(jié)
臨床微生物標本采集與運送 ⒈微生物標本采集原則是什么?
答:微生物標本采集原則是:⑴避免常局菌群污染。⑵在感染的急性期、使用抗生素前采集標本。⑶選擇正確的采集部位,并以適當?shù)募夹g、方法與容器收集足量的標本。⑷標本采集后立即送檢,常規(guī)培養(yǎng)應在2H內(nèi)(厭氧培養(yǎng)應不超過30分鐘)送達實驗室。⒉在診斷導管相關血流感染時,如何正確采集血培養(yǎng)標本?
答:診斷導管相關血流感染時,根據(jù)是否保留血管內(nèi)導管采取不同采集方法:⑴保留導管:至少采集兩套血培養(yǎng),其中至少一套經(jīng)外周靜脈采集,另外一套從導管內(nèi)或輸液港隔膜無菌方法采集。兩個位置采血間隔時間應<5分鐘。各自做好標記。⑵不保留導管:從獨立的外周靜脈采集兩套血培養(yǎng),并送導管尖端進行培養(yǎng)。血標本應在采集后2H內(nèi)送到實驗室,若不能及時送檢,應室溫保存。⒊留置導尿管患者如何正確采集尿培養(yǎng)標本?
答:留置導尿管患者采集標本前,應先夾住導尿管,采集時松開導尿管,并棄其前段尿液。消毒導尿管采集部位,將注射器刺入導尿管,抽取尿液置于無菌容器中送檢。⒋如何正確采集痰標本?
答:痰液標本的采集可采用自然咳痰法、支氣管鏡法、今人工氣道抽吸等多種方法。自然咳痰法采集時,病人應留取清晨第二口痰。采集標本前應取下假牙,清潔口腔(不用牙膏)用力咳出氣管深部的痰直接吐出無菌容器內(nèi)??忍道щy者可先予霧化。⒌如何正確采集手術切口感染標本?
答:采集手術切口感染標本時,應先用無菌生理鹽水擦拭感染局部兩遍,去除切口表面滲出物和皮膚污染菌,再用含生理鹽水的無菌式子兩個,采集病灶邊緣或膿腔囊壁膿液或分泌物,分別進行微生物培養(yǎng)和涂片檢查。
第五篇:檢驗三基考試題
1、下列哪個指標不屬于電子血細胞計數(shù)儀評價范圍: A 精度 B 準確度 C 可比性 D 靈敏度 答案:D
2、SDS-Hb測定法的最大優(yōu)化點是: A 操作簡便 B 呈色穩(wěn)定 C 準確性高 D 沒有公害 答案:D
3、氰化高鐵血紅蛋白比色法的原理,以下哪項敘述是正確的: A 在規(guī)定波長和液層厚度的條件下,具有一定的消化系數(shù) B 高鐵血紅蛋白與氰結合成穩(wěn)定的棕褐色氰化高鐵血紅蛋白 C 血紅蛋白可被亞鐵氯化鉀氧化成正鐵血紅蛋白
D 在721型比色計上測得透光度,乘以367.7,即得血紅蛋白濃度 答案:A
4、目前國際推薦測定Hb方法是: A 十二烷基硫酸鈉比色法 B 氰化高鐵血紅蛋白比色法 C 堿羥血紅蛋白比色法 D 酸化血紅蛋白比色法 答案:B
5、下列哪種血紅蛋白及其衍生物的顏色是錯誤的 A 氰化高鐵血紅蛋白呈鮮紅色 B 高鐵血紅蛋白呈紅褐色 C 碳氧血紅蛋白呈櫻紅色 D 還原血紅蛋白呈暗紅色 答案:A
6、血紅蛋白測定的臨床意義,下列哪項是概念是錯誤的 A 貧血時紅細胞減少,血紅蛋白降低兩者減少程度是一致的 B 紅細胞的主要成份為血紅蛋白 C 每個紅細胞含有一定量的血紅蛋白
D 一般情況下,隨紅細胞的增多和減少,血紅蛋白常隨之發(fā)生相應的變化 答案:A
7、不屬于血細胞分析儀紅細胞參數(shù)的是 A.HGB B.RDW C.MPV D.Hct 答案:C
8、下列哪個是血細胞分析儀首先抗凝劑 A.枸櫞酸鈉 B.EDTA-k2 C.肝素 D.草酸鹽 答案:B
9、下列關于瑞氏染色的敘述,正確的是 A.瑞氏染色的最適pH值為6~7 B.瑞氏染料中含酸性染料美藍和堿性染料伊紅 C.染液配制后可立即使用
D.緩沖液pH偏高,血涂片顏色會偏藍 答案:D
10、下列網(wǎng)織紅細胞概念,哪項是錯誤的
A 它是介于晚幼與成熟紅細胞之間的尚未完全成熟的紅細胞 B 其胞漿經(jīng)特殊染色后可見藍色網(wǎng)狀結構即DNA C 通常比紅細胞稍大
D 通常以網(wǎng)織紅細胞的百分率表示 答案:B
11、用煌焦油藍乙醇溶液作染液計數(shù)網(wǎng)織細胞時,哪一步是錯誤的 A 取血液和染液各一滴,混勻后推片 B 染色時間5~10min C 在室溫低時,染色時間還應適當延長 D 在油鏡下計數(shù)1000個紅細胞中的網(wǎng)織細胞數(shù) 答案:A
12、用玻片法做網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的缺點是 A 容易使血液中水份蒸發(fā) B 染色時間較試管法長 C 有時結果偏高 D 重復性較好 答案:A
13、作網(wǎng)織紅細胞計數(shù),下列哪項注意事項是錯誤的 A 網(wǎng)織紅細胞體積較大,常在血膜尾部和兩側較多
B 復染對網(wǎng)織紅細胞計數(shù)影響不大,因此可用瑞氏染液進行復染 C 油鏡下計數(shù)1000個紅細胞中見到網(wǎng)織紅細胞數(shù)用百分數(shù)報告 D 可用絕對值來報告網(wǎng)織紅細胞數(shù)即網(wǎng)織紅細胞個/L 答案:B
14、經(jīng)治療后,網(wǎng)織紅細胞不升高的貧血是 A 蠶豆黃 B 營養(yǎng)不良性貧血 C 再生障礙性貧血 D 鐵粒幼貧血 答案:C
15、不屬于未完全成熟的紅細胞為 A 嗜多色性紅細胞 B 網(wǎng)織紅細胞 C 有核紅細胞
D 含染色質小體的紅細胞 答案:D
16、目前目視法計算紅細胞的最佳稀釋液是 A Hayem液
B 枸櫞酸鹽甲醛稀釋液 C 生理鹽水 D 1%甲醛生理鹽水 答案:A
17、白細胞數(shù)小于2×10/L,采用下列方法中哪項是錯誤的 A 重新采血復查
B 取血量20μl改為40μl C 可數(shù)8個大方格白細胞數(shù)結果乘2 D 結合分類涂片細胞分布綜合判斷 答案:C
18、患者白細胞計數(shù)為1.5×109/L,但分類100個白細胞中遇到有核紅細胞為20個,校正后白細胞應報告 A 1.4×109/L B 1.35×109/L C 1.25×109/L
9D 1.20×109/L 答案:C
19、下列哪項不屬于白細胞計數(shù)的技術誤差 A 取血部位不當 B 稀釋倍數(shù)不準 C 用未經(jīng)校準的吸管 D 充液外溢 答案:C 20、下列哪項血細胞計數(shù)不屬于技術誤差范圍 A在局部紫紺或發(fā)炎的部位取血 B采血或稀釋液的量不準
C標本充液,每次細胞的分布不可能完于相同,造成計算結果有一定的差異 D將紅細胞碎片或污染的沉淀誤認為是白細胞 答案:C
21、關于血細胞計數(shù)儀閾值的概念和測定,下列哪項是錯誤的 A 閾值即甄別器的參加電平B 閾值越高,計數(shù)結果越高
C 最佳閾值是根據(jù)平坦段的中點決定的 D 最好紅、白細胞計數(shù)取同一閾值 答案:B
22、嗜酸粒細胞計數(shù)最常用于 A 診斷真性紅細胞增多癥 B 診斷變態(tài)反應 C 診斷粘液性水腫
D 慢性粒細胞白血病與類白血病反應的鑒別診斷 答案:D
23、下列是有關嗜酸性粒細胞直接計數(shù)稀釋液作用的正確敘述,但除外 A.破壞紅細胞
B.使嗜酸性粒細胞分布均勻 C.保護嗜酸性粒細胞 D.使嗜酸性粒細胞著色 答案:B
24、通常白細胞計數(shù)只反映了下列哪個池的白細胞數(shù) A.貯備池 B.循環(huán)池 C.成熟池 D.邊緣池 答案:B
25、關于紅細胞比積的概念,哪個是錯誤的
A 紅細胞比積是指一定容積血液中紅細胞占容積的百分比 B 用溫氏法測壓積偏高,是由于仍存在3%的殘留血漿量 C 毛細管高速離心法的正確性在于不存在殘留血漿量 D 紅細胞比積是一項相對值 答案:C
26、白細胞稀釋液不能破壞哪一種紅細胞 A 正常紅細胞 B 畸形紅細胞 C 網(wǎng)織紅細胞 D 有核紅細胞 答案:D
27、下列哪種疾病可引起血沉減慢 A.真性紅細胞增多癥 B.心肌梗死 C.動脈粥樣硬化 D.肺結核 答案:A
28、若計數(shù)五個中方格的紅細胞數(shù)和為300,按法定計量單位,應報告為 A 300萬/mm3 B 3.0×1012/L C 3.0×10/L D 3.0×10/L 答案:B 29.關于凝血酶時間(TT)的敘述,下列哪項是錯的 A.正常人TT為16~18秒
B.在被檢血漿中加入標準凝血酶溶液,測定其凝固時間即TT C.又稱凝血酶凝固時間(TCT)D.主要反映凝血過程第一階段有無異常 答案:D 30.下列何種物質被公認為是最強有力的促紅細胞形成緡錢狀聚集的物質 A.白蛋白 B.纖維蛋白原 C.γ球蛋白 69D.β球蛋白 答案:B 31.MCV以飛升(fL)為單位,1fL等于 A.10/L B.10/L C.10-15/L D.10-18/L 答案:C
32、能夠鑒別原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶亢進的檢查項目是 A.PT B.纖維蛋白原定量測定 C.D-二聚體測定 D.FDP定量測定 答案:C
33、血友病甲是缺乏凝血因子 A.XI B.Ⅷ C.Ⅸ D.Ⅶ 答案:B
34、紅細胞直方圖顯示曲線波峰左移,峰底變窄,提示為 A.缺鐵性貧血 B.小細胞均一性貧血 C.鐵粒幼細胞性貧血 D.球形紅細胞增多癥 答案:B
35、大細胞不均一性貧血時MCV和RDW的改變?yōu)?A.MCV正常,RDW異常 B.MCV減低,RDW正常 C.MCV增高,RDW異常 D.MCV增高,RDW正常 答案:C
36、關于白細胞核象左移,下列敘述哪項較為確切
A.外周血桿狀核粒細胞增多,甚至桿狀核以前更幼稚階段的細胞增多為核左移 B.外周血涂片中出現(xiàn)幼稚細胞稱核左移 C.未成熟的粒細胞出現(xiàn)在外周血中稱核左移-12-9D.分類中發(fā)現(xiàn)很多細胞核偏于左側的粒細胞稱核左移 答案:A 37.中性粒細胞的毒性變化不包括 A.中毒顆粒 B.空泡 C.Dohle小體 D.染色質小體 答案:D
38、中性粒細胞不增加的疾病是 A.脾功能亢進 B.尿毒癥 C.急性鏈球菌感染 D.急性溶血 答案:A
38、下列不屬于正常人尿液檢查結果的是 A.RBC 0~1/HP B.WBC 1~3/HP C.透明管型偶見/HP D.顆粒管型0~1/HP 答案:D
39、常用作尿液有形成分檢驗的防腐劑是 A.濃鹽水 B.冰醋酸 C.甲苯 D.甲醛 答案:D 40、靜脈采血時止血帶壓迫時間過長可引起 A.白細胞分類值異常 B.血沉增快
C.使某些凝血因子活性增高 D.紅細胞計數(shù)值偏低 答案:C 41.屬于外源性凝血途徑的因子是 A.FⅧ B.FⅪ C.FⅨ D.FⅦ 答案:D
42、出血時間正??梢娪?A.因子Ⅷ缺乏癥 B.血小板計數(shù)明顯減少 C.血小板功能異常 D.血管性血友病 答案:A
43、血細胞比容的參考值是 A.男性50%~60%,女性40%~50% B.男性30%~50%,女性25%~40% C.男性40%~50%,女性37%~48% D.男性60%~70%,女性45%~50% 答案:C 44.瑞特染色法中緩沖液的最主要作用是 A.稀釋染液以防著色太深
B.不改變細胞所帶電荷,促進染色進行 C.增加細胞對染料的親和力
D.保證細胞受色時恒定最佳的pH條件 答案:D
45、瑞氏染色時,如果pH偏堿,紅細胞將會出現(xiàn) A.粉紅色 B.藍色 C.橙色 D.黃色 答案:B
46、在疾病過程中,出現(xiàn)中性粒細胞核象右移常提示 A.預后不良 B.預后良好 C.機體抵抗力好 D.骨髓造血功能旺盛 答案:A
47、新生兒作血常規(guī)檢查,多在下列哪個部位采血 A.頸靜脈 B.耳垂 C.足跟 D.頭皮血管 答案:C
48、成人靜脈采血的最佳部位是: A.手背靜脈 B.腘靜脈 C.外踝靜脈 D.肘部靜脈 答案:D 49.肝素或雙草酸鹽抗凝血都適用于 A.紅細胞計數(shù) B.白細胞分類計數(shù) C.血紅蛋白測定 D.紅細胞比積測定 答案:D 50、關于全血、血漿和血清的概念敘述,錯誤的是 A.血清是血液離體后血塊收縮所分離出的微黃色透明液體 B.血漿是不含纖維蛋白原的抗凝血 C.抗凝血一般是指血液加抗凝劑后的全血
D.脫纖維蛋白全血指用物理方法促進全部纖維蛋白纏繞于玻珠上而得到的血液 答案:B
51、下列敘述中,錯誤的是
A.血液pH正常參考范圍為7.35~7.45 B.血漿呈淡黃色,主要是膽紅素所致,其含量為12umol/L左右 C.正常血液量為體重的1/8左右 D.血清不含纖維蛋白原 答案:C
52、關于毛細血管采血法,下列敘述中錯誤的是 A.一般用三棱針或專用采血針 B.宜一人一針一管
C.針刺入皮膚深度以2~3mm為宜 D.如血流不暢可在刺處周圍用力擠壓 答案:D
53、關于干化學法檢測尿紅細胞的敘述,下列錯誤的是 A.尿中的易熱酶可致假陽性 B.維生素C可致假陰性
C.其陽性程度和尿中紅細胞數(shù)一致 D.肌紅蛋白可致假陽性 答案:C
54、在正常尿液中腎小管上皮細胞 A.不可見 B.少見 C.極為少見 D.<5個/HPF 答案:C
55、關于尿顆粒管型的敘述,下列錯誤的是 A.來自變性的細胞分解 B.管型基質有來自血漿的蛋白 C.粗顆粒管型可變?yōu)榧氼w粒管型 D.細顆粒管型主要見于急性腎炎早期 答案:D
56、關于尿蛋白質試帶法檢驗的敘述,以下錯誤的是 A.黃疸尿對結果有影響 B.尿液pH對結果有影響 C.對白蛋白和球蛋白均敏感 D.混濁尿不影響比色 答案:C
57、關于尿微量白蛋白的敘述,下列錯誤的是 A.用蛋白定性的化學方法不能檢出 B.多采用免疫化學法進行常規(guī)測定 C.可隨機留取標本 D.為晚期腎損傷的測定指標 答案:D
58、“鏡下血尿”是指紅細胞每高倍視野 A.超過3個 B.超過5個 C.超過8個 D.超過10個 答案:A
59、正常尿液中的白細胞主要是 A.中性粒細胞 B.淋巴細胞 C.單核細胞 D.嗜酸性粒細胞 答案:A 60、尿液檢常一般須在多少時間內(nèi)完成 A.2h B.6h C.8h D.12h 答案:A 61、正常尿液中之pH值為多少? A1.5-3.0 B 4.5-8.0 C 8.0-8.9 D 9.0-10.0 答案:B 62 占常人尿中有機成份中最大部份的是: A 尿酸 B 尿素 C 紅血球 D 酮體 答案:B 63、尿路結石最常見的成分是: A草酸鈣 B碳酸鈣 C磷酸氫鈣 D膽固醇 答案:A 64、糞便中找到何種細胞,有助于診斷細菌性痢疾 A.中性粒細胞 B.淋巴細胞 C.腸上皮細胞 D.巨噬細胞 答案:D 65、糞便中最小的寄生蟲卵是 A.鉤蟲卵 B.蛔蟲卵 C.鞭蟲卵 D.華枝睪吸蟲卵 答案:D 66、檢查蟯蟲病首先方法是 A.糞便直接涂片法 B.糞便飽和鹽水浮聚法 C.肛門拭子法 D.糞便直接找成蟲法 答案:C 67、可使糞便化學法隱血試驗出現(xiàn)假陰性的物質是 A.鐵劑 B.鉍劑 C.維生素C D.動物血 答案:C 68、糞便脂肪痢引起的原因: A 小腸吸收脂肪功能不好 B 肝功能不好 C 膽囊阻塞 D 腎功能不好 答案:A 69、瀝青便不是由下列何種原因引起: A 鋇劑 B 鐵劑
C 吃草莓或動物血 D 上消化道出血 答案:A 70、上消化道出血量至少多少才能使大便變黑? A 50-80ml B 100ml C 150ml D 500ml 答案:A 71、直腸癌病人出血,糞便顏色為: A 藍綠色 B 紫色 C 紅色 D 黃色 答案:C 72、糞便中發(fā)現(xiàn)蟲卵,呈卵圓形,大小約0.06×0.04 mm,卵殼薄,只一層,也無 蓋,卵內(nèi)??梢姷剑磦€卵細胞,是那一種蟲卵之特點? A 鞭蟲 B 蛔蟲 C 鉤蟲 D 蟯蟲 答案:C 73、下列疾病CSF中葡萄糖含量明顯減少的是 A.病毒性腦膜炎 B.化膿性腦膜炎 C.隱球菌性腦膜炎 D.結核性腦膜炎 答案:B 74、新鮮腦脊液混濁,最常見的原因是含大量 A.葡萄糖 B.細胞 C.蛋白質 D.氯化物 答案:B 75、下列何者不為腦脊髓液檢查之適應癥? A 腦膜炎 B 腦炎
C 白血病合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)入侵 D 腦瘤合并腦壓升高 答案:D 76、腦脊液中嗜中性粒細胞的數(shù)目增加,可能發(fā)生在下列何種疾病中? A 結核性腦膜炎 B 病毒性腦膜炎 C 多發(fā)性硬化癥 D 急性化膿性細菌腦膜炎 答案:D 77、女性若白帶多在尿沈渣中??梢?顯微鏡下),下列何種細胞增多? A 扁平上皮細胞 B 圓形腎細胞 C 尾狀上皮細胞 D 紅血球 答案:A 78、正常精液液化時間不超過 A.5min B.10min C.20min D.60min 答案:D 79、精子原地打轉、活動遲鈍應屬于哪一級 A.a(chǎn)級 B.b級 C.c級 D.d級 答案:C 80、下列那個不是精液檢查的目的? A 法醫(yī)學研究 B 不孕癥研究 C 睪丸癌
D 輸精管切除術是否完全 答案:C 100.正常人精液排出后1h內(nèi)精子存活率至少應 A、>10% B、>30% C、>60% D、>90% 答案:C
81.必須與蛋白質載體結合才具有免疫原性的是 A、超抗原 B、變應原 C、半抗原 D、耐受原 答案:C 82.抗體一般是 A、單價的 B、雙價的 C、三價的 D、四價的 答案:B 83.對健康人和兒童預防接種的方法是 A、人工主動免疫 B、人工被動免疫 C、兩者都是 D、兩者都不是 答案:A
84.再次免疫應答的顯著特點下列哪項是錯誤的 A、誘導潛伏期長 B、抗體維持時間長 C、抗體滴度高 D、優(yōu)勢抗體為IgG 答案:A 85.細胞免疫應答由哪種細胞介導 A、巨噬細胞 B、嗜酸性粒細胞 C、多形核中性白細胞 D、T細胞 答案:D 86.抗體主要由下面哪種細胞產(chǎn)生 A、嗜酸性粒細胞 B、漿細胞 C、肥大細胞 D、吞噬細胞 答案:B 87.補體活化經(jīng)典途徑開始于 A、C2、C3的活化 B、C2的活化 C、C3的活化 D、C1的活化 答案:D 88.抗原分子誘導宿主產(chǎn)生應答的能力稱為 A、宿主反應性 B、免疫原性 C、免疫反應性 D、抗原刺激性 答案:B 89.免疫系統(tǒng)包括 A、免疫器官 B、免疫細胞 C、免疫分子 D、以上均是 答案:D 90.介導體液免疫的細胞是 A、T細胞 B、B細胞 C、巨噬細胞 D、肥大細胞 答案:B 91.免疫球蛋白
A、有抗體作用,但也可作為抗原 B、不能做抗原,只有保護作用 C、是抗原和球蛋白的產(chǎn)物 D、都是抗體 答案:A 92.免疫活性細胞發(fā)生、分化、成熟的場所是 A、胸腺和淋巴結 B、骨髓和胸腺 C、肺和胸腺 D、脾臟和淋巴結 答案:B 93.沉淀反應形成的反應現(xiàn)象 A、肉眼可見 B、內(nèi)眼不可見 C、必須用精密儀器測定 D、必須染色才可見 答案:A 94.NK細胞主要殺傷 A、腫瘤細胞 B、微生物感染細胞 C、自身衰老細胞
D、腫瘤細胞和病毒感染細胞 答案:D 95.下列哪項實驗不是采用試管凝集試驗方法 A、肥達試驗 B、外斐試驗 C、輸血交叉配血試驗 D、ABO血型鑒定 答案:D 96.補體結合試驗結果陰性時出現(xiàn) A、血凝 B、血凝抑制 C、溶血 D、不溶血 答案:C 97.血清學試驗的后帶現(xiàn)象是指 A、抗體過量 B、抗原過量 C、凝集明顯 D、沉淀物顯著 答案:B 98.ELISA中最常用的固相載體是 A、聚氯乙烯 B、聚苯乙烯 C、三聚氧胺 D、尼龍膜 答案:B 99.機體免疫系統(tǒng)排斥或殺滅突變細胞的功能稱為 A A.免疫監(jiān)視 B.免疫自穩(wěn) C.免疫防御 D.免疫識別
100.在現(xiàn)代免疫學中,免疫的概念是指機體 D A.抗感染的功能
B.識別,殺滅與消除自身突變細胞的功能 C.排斥抗原性異物的功能 D.識別和排除抗原性異物的功能
101.不同抗原與抗體結合發(fā)生交叉反應的原因是 D A.抗原與抗體比例不合適 B.抗體的分子量較大 C.抗原和抗體的大小相近
D.不同抗原具有相同或相似抗原決定簇
102.經(jīng)常用作皮膚試驗來檢驗細胞性免疫的抗原為何?B A 抗原 B 結核菌素 C 腫瘤相關抗原 D 核抗原
103.愛滋病毒感染最簡便的篩檢方法為: C A 愛滋病毒之培養(yǎng) B p24之檢驗 C 抗體之檢測(ELISA)D CD4/CD8比率之測定
104.過敏性氣喘患者,下列何種免疫球蛋白會升高? C A IgA B IgD C IgE D IgG 105.假若一位檢驗師抽血時不小心被針刺到,對方是B型肝炎帶原者,那么 您應采取下列何措施較妥?A A 注射HBIG(Hepatitis B hyper-immune globulin)B 注射B型肝炎疫苗 C 注射白蛋白 D 注射抗生素
106.假若一名小孩被蜂釘咬1分鐘後發(fā)生休克,則其過敏反應是屬於下列那 一類型? A AⅠ型 BⅡ型 C Ⅲ型 D Ⅳ型
107.下列疾病中,何者不具有抗核抗體和類風濕因子?D A 類風濕性關節(jié)炎 B 乾燥癥候群 C 全身性紅斑狼瘡 D 原發(fā)性血小板減少紫斑癥
108.與脊椎關節(jié)病變最有關系之人類白血球抗原為:A A HLA-B27 B HLA-B60 C HLB-DR5 D HLA-DR4 109.將補體C1的復合分子結合在一起的是: A A 鈣離子 B 鎂離子 C 鈉離子 D 鉀離子
110.流式細胞計數(shù)儀(Flow cytometer)以下列何者為光源?A A 雷射光 B 二極體 C 鎢絲燈 D 陰極射線
111.兼有免疫原性及免疫反應性的抗原物質稱為 D A.簡單半抗原 B.復合抗原 C.阻斷抗原 D.完全抗原
112.抗原必需具備的基本特性是 D A.有免疫原性,無免疫反應性 B.無免疫原性,有免疫反應性 C.分子量大,化學結構復雜 D.有免疫原性和免疫反應性 113.宿主的天然抵抗力A A.經(jīng)遺傳而獲得 B.感染病原微生物而獲得 C.接種菌苗或疫苗而獲得
D.母體的抗體(IgG)通過胎盤給嬰兒而獲得
114.初次注入大量抗毒素的馬血清所引起血清病的發(fā)病機理屬于 C A.Ⅰ型變態(tài)反應 B.Ⅱ型變態(tài)反應 C.Ⅲ型變態(tài)反應 D.Ⅳ型變態(tài)反應
115.人或動物體內(nèi)代表個體特異性的能引起強烈而迅速排斥反應的抗原系統(tǒng)稱為D A.組織相容性抗原 B.移植抗原 C.白細胞抗原
D.主要組織相容性抗原系統(tǒng)
116.實驗室信息管理系統(tǒng)英文名稱是A。
A.laboratory Information System.B.Hospital Information System.C.Picture Archiving and Communication System D.radiology information system 117.LIS的中文名稱是D。
A.放射影像信息管理系統(tǒng) B.影像存檔與通訊系統(tǒng) C.醫(yī)院信息管理系統(tǒng) D.實驗室信息管理系統(tǒng)
118.下列哪項不是LIS的組成部分D。
A.硬件部份 B.操作軟件 C.數(shù)據(jù)庫管理軟件 D.圖形編輯軟件
119.下列不屬于LIS硬件部分的是D。
A.計算機服務器 B.計算機工作站 C.條碼打印機 D.掃描儀
120.通常使用的操作系統(tǒng)有下列幾種,在我中心使用的操作系統(tǒng)是A。
A. Microsoft Windows98,2000,XP B. Microsoft Windows NT,95,ME C. UNIX D. LINUX 121.證明細菌具有鞭毛結構的常用方法是: E A.革蘭染色法 B.抗酸染色法 C.普通瓊脂培養(yǎng)法 D.液體培養(yǎng)法 E.半固體培養(yǎng)法
122.革蘭染色法在臨床上常用于: B A.鑒別細菌的血清型別 B.協(xié)助臨床選擇用藥 C.診斷疾病 D.解釋發(fā)病機制 E.判定細菌的免疫性 123.測量細菌的常用單位是: B A.mm B.μm C.nm D.pm 124.細菌學形態(tài)學檢查中最常用染色方法是: E A.抗酸性染色法 B.特殊染色法 C.暗視野墨汁染色法 D.美蘭單染色法 E.革蘭染色法 125.細菌的繁殖形式是: D A.接合 B.裂殖 C.胞子 D.二分裂 E.復制
126.在細菌生長曲線中菌數(shù)增加最快的是: B A.遲緩期 B.對數(shù)期 C.穩(wěn)定期 D.衰亡期 E.全部生長過程
127.觀察細菌物形態(tài)和動力,一般常用懸滴法或壓滴法,而這種方法需要如何染色 A、單染法 B、復染法 C、不染色 D、革蘭氏染色 E、姬姆薩染色 答案:C 128.漂白粉乳狀液可消毒地面、廁所、排泄物等一般應用濃度是多少
A、1-5% B、5-10% C、10-20% D、25-30% E、30-40% 答案:C 129.瑞特氏(Wr.ght)和姬姆薩(Cgiemsa)染料是屬于什么類型染料 A、單色染料 B、酸性染料 C、堿性染料 D、中性染料 E、復合染料 答案:E 130..痰標本檢查結核分支桿菌,行涂片與抗酸染色,如鏡檢找到抗酸桿菌,報告時“少”代表
A、多數(shù)視野能發(fā)現(xiàn)1-9個以上的抗酸桿菌 B、多數(shù)視野發(fā)現(xiàn)10個或10個以上的抗酸桿菌 C、全片發(fā)現(xiàn)10個或10個以上的抗酸桿菌 D、全片發(fā)現(xiàn)3-9個的抗酸桿菌 E、全片未發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌 答案D 131.艾滋病相關性腹瀉中,下列哪種原蟲引發(fā)腹瀉最常見
A、藍氏賈第鞭毛蟲 B、阿米蟲 C、隱孢子蟲 D、鞭蟲 E、等孢子球蟲 答案:C 132.在調整培養(yǎng)基酸堿度時,常用比色管法進行,比色管常用于培養(yǎng)基PH值時指示劑是 D A、麝香草酸蘭 B、剛果紅 C、甲基紅 D、溴麝香草酸蘭或酚紅 E、酚酞
133.采用懸滴法檢查不染色標本時在顯微鏡下若看見細菌在液體中能定向地從一處泳到另一處,這稱為 A、分子運動 B、布朗運動 C、真正運動 D、分子運動與布朗運動 E、分子運動或布布朗運動 答案:C 134.哪種物質不是細菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物 A、細菌素 B、抗毒素 C、抗生素 D、侵襲性酶 E、內(nèi)毒素 答案:B 135.下列何種試驗可用于肺炎鏈球菌的快速診斷 A、培養(yǎng) B、膽汗溶解試驗 C、糖發(fā)酵試驗 D、毒力試驗 E、莢膜腫脹試驗 答案:E 136..革蘭氏染色中結晶紫溶液是起什么作用的溶液 A、初染劑 B、復染劑 C、脫色劑 D、媒染劑 E、固定劑 答案:A 137.革蘭氏染色中盧戈氏碘液是起何作用的溶液 A、初染劑 B、復染劑 C、脫色劑 D、媒染劑 E、固定劑 答案:D 138.觀查細菌的運動時,一般常用懸滴和壓滴法這種方法需要如何染色 A、單染 B、復染
C、不染色 D、革蘭氏染色 E、姬姆染色 答案:C 139.染色標本時第一步是涂片,一般方法是
A、在戴玻上直接將菌苔涂上
B、在戴玻片上加一滴生理鹽水將菌苔在鹽水中均勻涂布 C、在戴玻片上加一滴蒸鎦水,涂布
D、在戴玻片上加一滴酒精,涂布
E、在戴玻片上加一滴菌苔就在火焰上烤干 答案:B
140.檢驗培養(yǎng)基質量的基本項目包括 A、無菌檢驗 B、效果試驗 C、培養(yǎng)基的顏色 D、培養(yǎng)基外觀
E、無菌試驗和效果試驗 答案:E 140.紫外線殺菌的最佳波長為
A、200nm B、265 nm C、300 nm D、560 nm E、650 nm 答案;B 141.細菌染色標本制作基本步驟
A、涂片—染色—干燥—固定 B、涂片—染色—固定—干燥 C、涂片—干燥—固定—染色 D、涂片—固定—染色—干燥 E、涂片—固定—干燥—染色 答案:C
142.對糞便標本增菌培養(yǎng)沙門氏菌合適的培養(yǎng)基是 A、GN培養(yǎng)液
B、亞硒酸鹽胱氨酸增菌液 C、堿性蛋白胨水 D、高滲葡萄糖肉湯 E、貝瓦氏肉湯 答案:B 143.在進行試管凝集試驗時,一般情況下首先放溫箱(37℃)過夜,次日從溫箱中取出反應管,在室溫中放多長時間判定為宜
A、立即 B、15分 C、30分 D、60分 E、120分 答案:E
144.以何種凝集程度定為滴度 A、++++ B、+++ C、++ D、+ E、± 答案:C
145.反應出現(xiàn)跳管現(xiàn)象是 A、Ag量大 B、Ag量小 C、鹽多 D、Ab多 E、操作誤差 答案:E 146.DNA變性后,將溶液立即放在冰上,叫作“淬火”。這是為了
A、讓DNA變硬; B、讓DNA沉淀; C、使DNA分解破壞; D、防止DNA降解; E、保持DNA的單鏈狀態(tài) 答案:E 147.酶免疫反應的基本原理是利用了下列哪特性
A、酶能與抗體或抗原的蛋白分子共價結合 B、酶具備抗體特異性 C、酶具備病毒特異性 D、酶具備抗原特異性 E、酶具備特異性 答案:A 148.膠體金免疫檢測技術優(yōu)于ELISA法和免疫熒光法的最主要一點是下列哪一點
A、步驟少 B、試劑穩(wěn)定 C、直接測定結果 D、結果特異
E、肉眼直接判定結果 答案:E
149.軍團菌感染后,下列標本中不易分離培養(yǎng)出菌體的是
A、痰 B、胸水 C、肺泡盥洗液 D、血 E、糞便 答案:E 150.細菌的培養(yǎng)方法有多種,一般培養(yǎng)法、CO-2-培養(yǎng)法、厭氧培養(yǎng)法、微氧培養(yǎng)法等腦炎球菌和某種布魯氏菌,需要怎樣培養(yǎng) A、一般培養(yǎng)法 B、CO-2-培養(yǎng)法 C、厭氧培養(yǎng)法 D、微氧培養(yǎng)法 E、專性需氧培養(yǎng)法 答案:B 151.銅綠假單胞菌分離培養(yǎng)時,菌落產(chǎn)生特殊的氣味,以下何種為典型氣味
A、大蒜味 B、生姜味 C、惡臭味 D、氨水味 E、洋蔥味 答案:B 152.青霉素抗菌作用的機理是: A A.干擾菌細胞壁的合成 B.破壞菌細胞壁上的磷壁酸 C.干擾菌細胞蛋白質的合成 D.破壞菌細胞膜的通透性 E.破壞菌細胞壁的多糖骨架 153.溶菌酶的殺菌機理是: E A.干擾菌細胞壁交聯(lián)橋的合成 B.干擾二氨基庚二酸的活性 C.破壞聚糖骨架上四肽側鏈的連接 D.干擾菌細胞核質的活性
E.破壞菌壁多糖骨架β-
1、4鍵的連接 154.關于L型細菌敘述錯誤的是:C A.由于細胞壁缺陷常呈多形態(tài)
B.染色體不易著色 C.無致病力
D.常規(guī)細菌學檢查多呈陰性 E.除去誘導因素可回復成原來的細菌
155、血清清蛋白的PI=4.66,血漿PH=7.4,清蛋白在血漿中存在狀態(tài)為: B A.正離子 B.負離子 C.兼性離子 D.不解離
156、蛋白質在等電點條件下,其中的氨基與羧基 C A.全部不解離 B.解離數(shù)相等
C.氨基解離>羧基解離數(shù) D.氨基解離<羧基解離數(shù)
157、以醋酸纖維素薄膜為支持物進行血清蛋白電泳,使用PH8.6巴比妥緩沖液,各種蛋白質的荷電狀態(tài)是 A A.清蛋白和球蛋白都帶負電荷 B.清蛋白帶負電荷,球蛋白帶正電荷 C.清蛋白和α1--球蛋白帶負電荷,其他蛋白帶正電荷 D.清蛋白、α
1、α2--球蛋白帶負電荷人,其他蛋白帶正電荷
158、醋酸纖維素薄膜電泳可把血清蛋白分成五條帶,由正極數(shù)它們的順序是 D A.A、α1、β、γ、α2 B.A、β、α1、α
2、γ C.A、α1、α
2、γ、β D.A、α1、α
2、β、γ
159、下列對血清蛋白質敘述錯誤的是 D A.白蛋白/球蛋白比值為1.5~2.5∶1 B.白蛋白參考范圍為35~50g/L C.總蛋白參考范圍為60~80g/L D.白蛋白和球蛋白均由肝實質細胞合成 160、導致血清總蛋白增高的原因為 C A.營養(yǎng)不良 B.消耗增加 C.水份丟失過多 D.肝功能障礙 161、酶的活性是指 B A.酶所催化的化學反應 B.酶加速化學反應的能力 C.酶原變成酶的過程 D.酶的催化特異性
162、白化病患者是由于體缺乏: C A.6--磷酸葡萄糖脫氫酶 B.膽堿酯酶 C.酪氨酸酶 D.堿性磷酸酶
163、心肌梗塞時,血清中下列哪項的活性升高?A.LDH1 B.LDH2 C.LDH3
A D.LDH4 164、急性胰腺炎時,血中下列哪種酶升高? B A.谷丙轉氨酶 B.淀粉酶 C.膽堿酯酶 D.堿性磷酸酶
165、急性黃疸性肝炎時,血清中哪一種酶活性下降: B A.GPT B.CHE C.AKP D.γ--GT 166、急性肝炎早期診斷的最好指標是: C A.AKP B.γ--GT C.GPT D.GOT 167、急性肝炎時,人體內(nèi)轉氨酶變化為 B A.ALT升高,AST升高,且ALT
168、在骨骼疾病的診斷酶學中最重要的酶是 C A.LDH B.CK C.ALP D.ACP 169、血漿纖維蛋白酶原的正常參考值是: D A.6-8g/L B.3.5-5 g/L C.2.0-3.0 g/L D.2.0-4.0 g/L 170、心肌梗塞病人血清CK值在發(fā)病幾小時即開始升高 A A.2--4 B.4--8 C.6--10 D.6--12 171、糖在體內(nèi)的運輸形式是 A A.葡萄糖 B.糖原 C.淀粉 D.庶糖
172、調節(jié)血糖的最主要器官 D A.腎臟 B.肌肉 C.腦組織 D.肝臟
173、當血糖超過腎糖閾值時,可出現(xiàn) D A.生理性血糖升高 B.病理性血糖升高 C.生理性血糖降低 D.尿糖
174、有關1型糖尿病的敘述錯誤的是 A A.胰島素抵抗 B.胰島素絕對不足 C.常見于青少年 D.常檢出自身抗體
175、有關2型糖尿病的敘述錯誤的是 D A.胰島β細胞的功能減退 B.胰島素相對不足 C.常見于肥胖的中老年成人 D.常檢出自身抗體
176、血漿脂類的運輸形式是 A A.脂蛋白 B.載脂蛋白 C.糖蛋白 D.球蛋白
177、轉運內(nèi)源性甘油三酯的是 B A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL 178、可防止動脈粥樣硬化的脂蛋白是 D A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL 179、下列哪項高有患動脈粥樣硬化的危險 C A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL 181、血漿中運輸脂肪酸的物質是A A.清蛋白 B.VLDL C.LDL D.HDL 181、乳糜微粒中含最多的成分是 A A.甘油三酯 B.膽固醇 C.蛋白質 D.磷脂
182、轉運外源性甘油三酯的是 A A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL 183、膽固醇的生理功能是 D A.氧化供能 B.提供不飽和脂肪酸 C.維持體溫 D.轉變?yōu)槟懼?/p>
184、長期饑餓時,尿中含量增高的物質是 C A.乳酸 B.膽紅素 C.酮體 D.丙酮酸 185、酮體是指 D A.β-羧丁酸、乙酰乙酸、丙酮酸 B.β-羧丁酸、乳酸、丙酮酸 C.草酰乙酸、β-羧丁酸、丙酮 D.β-羧丁酸、乙酰乙酸、丙酮
186、脂肪大量動員時,肝內(nèi)生成的乙酰CoA,主要轉變?yōu)?D A.葡萄糖 B.膽固醇 C.脂肪酸 D.酮體
187、可以利用酮體的器官 D A.肝、心、腦、腎 B.腦、腎、腸、肝 C.腦、腎、肝、心 D.心、腦、腎、骨骼肌 188、生成酮體的器官是 C A.腎 B.心臟 C.肝臟 D.腦
189、能轉變?yōu)轭惞檀技に氐奈镔|是 B A.甘油三酯 B.膽固醇 C.磷脂 D.脂肪酸
190、由膽固醇轉變成的維生素是 D A.VitA B.VitB C..VitC D.VitD 191、體內(nèi)氨的主要去路是 B A.形成非必需氨基酸 B.形成尿素 C.形成必需氨基酸 D.形成谷氨酰胺
192、下列哪一種物質是體內(nèi)氨的儲存及運輸物質 D A.谷氨酸 B.谷胱甘肽 C.酪氨酸 D.谷氨酰胺
193、生成尿素的器官是B A.腎臟 B.肝臟 C.腸道 D.腦
194、血鉀、鈉、氯、鈣測定時,標本應置于 C A.石蠟油試管 B.普通抗凝管 C.干燥清潔試管 D.肝素抗凝管
195、既能增強神經(jīng)肌肉興奮性,又能降低心肌興奮性的離子是: D A.鈣離子 B.鎂離子 C.氫離子 D.鉀離子
196、給病人注射胰島素、葡萄糖后,不適于作血清測定,因為此時體內(nèi)鉀代謝的變化 B A.血鉀增多 B.細胞外鉀入胞 C.細胞內(nèi)鉀出胞 D.尿鉀增多
84、當嚴重創(chuàng)傷時,血鉀 C A.無改變 B.明顯降低 C.明顯升高 D..變化隨尿量而定
197、鈉、鉀、氯離子的主要排泄器官是 D A.皮膚 B.腸道 C.肝臟 D.腎臟
198、各種消化液丟失,產(chǎn)生共同的電解質缺乏是 B A.鈉離子 B.鉀離子 C.氯離子 D.碳酸氫根離子
199、能增強心肌興奮性,又能降低神經(jīng)肌肉興奮性的離子是:A.鈉離子 B.鉀離子 C.鈣離子 D.鎂離子
200、失代償性代謝性酸中毒: D A.CO2CP↓,pH↑ B.CO2CP↓,pH不變 C.CO2CP↑,pH↑ D.CO2CP↓,pH↓ 201、呼吸性酸中毒時;A A.PaCO2 ↑ B.PaCO2 ↓ C.肺過度換氣 D.腎臟氫離子
202、做血氣分析采集血標本后應立即 C A.注入容器中再加液體石蠟蓋緊蓋與空氣隔絕 B.注入普通試管內(nèi)送驗即可
C.將針頭插入小瓶內(nèi)石蠟油液面下抗凝劑內(nèi),將血注入 D.注入蓋緊蓋的容器內(nèi)與空氣隔絕 203、血漿CO2CP的正常參考值是: D A.23~30mmol/L B.45~65mmol/L C.3.9~6.1mmol/L
C D.20~29mmol/L 204.血漿膠體滲透壓的生理作用是A A 調節(jié)血管內(nèi)外水的交換B 調節(jié)細胞內(nèi)外水的交換C 維持細胞正常體積D 維持細胞正常形態(tài)E 決定血漿總滲透壓 205 全血的比重主要決定于.C A 血漿蛋白含量B 滲透壓的高低C 紅細胞數(shù)量D 白細胞數(shù)量E NaCl的濃度 206、急性失血輸血合理的是: D A失血量達到總血容量的20%,輸濃縮紅細胞及全血 B失血量達到總血容量的35%,只輸濃縮紅細胞 C失血量達到總血容量的15%,輸濃縮紅細胞 D失血量低于總血容量的20% 可考慮不輸血 207、在輸血過程中錯誤的是: B A新生兒輸血時要注意預熱 B可以在血中加入抗菌素
C輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道 D輸血后血袋要里保留2小時 E 輸血前注意仔細核對
208、自身輸血的術中失血回輸一般不超過: B A 2000mlB 3000ml C 4000mlD 2500ml E 1500ml 209、大量出血出現(xiàn)HCT下降時,失血量超過: A A 20% B 15% C 30% D 25%E 40%
210、原則上,不輸全血時,失血量低于全身血量的: C A 20% B 15% C 30% D 25%E 40%
211、從200ml全血分離的1單位濃縮紅細胞可提高70kg成年人的HCT B A 2%~3%B 1%~2% C 3%~4%D 4%~5% E 0.5%~1%
212、血液保存時間如用CPD和ACD抗凝為 B A 21天 B 35天 C 60天 D 28天 E 30天
213、健康人一次失血量不超過多少毫升可不輸血: B A 500ml B 800ml C 1000mlD 1200ml E 1500ml
214、一卵巢癌患者,輸血兒毫升后,疑發(fā)生變態(tài)反應和過敏反應,其處理是: B A 減慢輸血速度+肌注異丙嗪 B 中止輸血,靜推糖皮質激素 C 停止輸血口服阿斯匹林 D 停止輸血應用肝素 E 停止輸血吸氧,改半坐臥位
215、一脾破裂患者,術中輸血20ml后,突然出現(xiàn)血壓急劇下降,手術切口大量滲血,醬油色尿,應考慮: D A 過敏反應B 發(fā)熱反應
C 細菌污染反應 D 溶血反應 E 血液凝集反應
216、一患者,輸血1-2小時后,突起寒戰(zhàn),高熱頭痛,血壓16/12kpa,應考慮為; B A 溶血反應B 發(fā)熱反應
C 瘧疾感染D 體溫中樞受損 E 過敏反應
217.就中老年人而言,白細胞計數(shù)40×10↑<9>/L,分類計數(shù)N4%,L96%,最可能的診斷是 正確答案是:()A.百日咳 B.流感
C.慢淋-----正確答案 D.傷寒
218.成人在正常情況下,產(chǎn)生紅細胞、粒細胞和血小板的唯一場所是 正確答案是:()A.肝 B.脾 C.淋巴結
D.骨髓,-----正確答案
219.下述不符合血細胞發(fā)育過程中形態(tài)演變規(guī)律的是 正確答案是:()A.胞體由大至小
B.核染色質由粗糙至細致-----正確答案 C.核仁從有至無 D.顆粒從無至有
220.血細胞由原始向成熟階段發(fā)育,下述不符合一般形態(tài)演變規(guī)律的是 正確答案是:()A.核漿比例:小→大-----正確答案 B.染色質:淡紫紅色→深紫紅色 C.核仁:可見→看不見 D.漿量:少→多
221.核圓形居胞體中央,染色質呈塊狀,核仁消失,胞漿呈嗜多色性,該特征符合 正確答案是:()A.早幼紅細胞
B.中幼紅細胞-----正確答案 C.晚幼紅細胞 D.網(wǎng)織紅細胞
222.外周血三系減少,而骨髓增生明顯活躍,下列何者與此不符 正確答案是:()A.巨幼紅細胞性貧血 B.再障-----正確答案
C.顆粒增多的早幼粒細胞白血病 D.陣發(fā)性睡眠性蛋白尿
223.骨髓細胞檢查以晚幼紅增生為主,細胞內(nèi)鐵外鐵明顯減少或消失,常出現(xiàn)于 正確答案是:()A.缺鐵性貧血-----正確答案 B.地中海貧血 C.鐵粒幼紅細胞性貧血 D.溶血性貧血
224.作骨髓檢驗不能作肯定結論的疾病是 正確答案是:()A.慢性粒細胞性白血病 B.急性再生障礙性貧血
C.自身免疫性貧血-----正確答案 D.巨幼紅細胞性貧血
225.下列不符合漿細胞系統(tǒng)特性的是 正確答案是:()A.核偏位且其長軸與細胞長軸垂直 B.胞漿有渾濁泡沫感 C.可見核旁淡染區(qū)
D.漿內(nèi)可見Auer小體-----正確答案
226.骨髓穿刺呈“"干抽”",外周血無幼稚細胞出現(xiàn),牌也不腫大,下列最佳選擇是 正確答案是:()A.再障-----正確答案 B.慢粒 C.骨纖 D.多發(fā)性骨髓瘤
227.骨髓檢查中,除下列哪項外,通常用油鏡來觀察 正確答案是:()A.骨髓細胞分類 B.觀察血細胞形態(tài)變化 C.巨核細胞計數(shù)-----正確答案 D.配合觀察血象
228.下列哪種細胞在骨髓片中出現(xiàn),則具有肯定的病理意義 正確答案是:()A.尼曼-匹克〈Niemam-Pick〉細胞-----正確答案 B.成骨細胞 C.破骨細胞 D.Ferrata細胞
229.下列除哪項外屬正常非造血細胞 正確答案是:()A.組織嗜堿細胞 B.脂肪細胞
C.高雪(Gaucher)細胞-----正確答案 D.吞噬細胞
230.急性再生障礙性貧血的骨髓增生程度大多呈 正確答案是:()A.極度活躍 B.明顯活躍 C.增生活躍
D.極度減低-----正確答案
231.外周和骨髓象中嗜酸性粒細胞>10%,通常不出現(xiàn)在下列何者 正確答案是:()A.慢性粒細胞性白血病 B.霍奇金病 C.真性紅細胞增多癥
D.急性傳染病(如傷寒)-----正確答案
232.除下列哪項外,骨髓檢查可表現(xiàn)有巨核細胞減少 正確答案是:()A.原發(fā)性血小板減少性紫癜-----正確答案 B.再生障礙性貧血 C.急性白血病 D.放射病
233.骨髓中嗜堿性粒細胞明顯增多,與下列何種疾病的診斷關系不大 正確答案是:()A.急性粒細胞性白血病-----正確答案 B.慢性粒細胞性白血病 C.嗜堿性粒細胞性白血病 D.放射線照射反應
234.巨核系細胞增多的骨髓象一般不出現(xiàn)在 正確答案是:()A.真性紅細胞增多癥
B.再生障礙性貧血-----正確答案 C.慢性粒細胞性白血病早期 D.原發(fā)性血小板減少性紫癜 235.下列關聯(lián)組合錯誤的是
正確答案是:()A.鐮刀形紅細胞見于鐮形紅細胞性貧血 B.球形紅細胞見于自身免疫性溶血性貧血
C.紅細胞緡錢狀形成見于低球蛋白血癥-----正確答案 D.裂(破碎)紅細胞見于彌散性血管內(nèi)凝血 236.除下列哪項外,血液粘度可以增高 正確答案是:()A.冠心病和心肌梗塞 B.真性紅細胞增多癥 C.糖尿病和高脂血癥
D.再生障礙性貧血-----正確答案 237.紅細胞代謝能源主要來自
正確答案是:()A.血脂 B.血糖
C.糖酵解產(chǎn)生ATP-----正確答案 D.蛋白質代謝
238.紅細胞糖代謝比例何者是正確的 正確答案是:()A.無氧酵解10%,己糖旁路90% B.無氧酵解90%,己糖旁路10%-----正確答案 C.無氧酵解和己糖旁路各50% D.無氧酵解70%,己糖旁路30% 239.非造血的成份是
正確答案是:()A.鐵
B.鈣-----正確答案 C.葉酸 D.維生素B12 240.循環(huán)血紅細胞更替周期是
正確答案是:()A.80天 B.100天
C.120天-----正確答案 D.140天
241.促紅素能調節(jié)紅細胞生成,下列何項是促紅素化學物質基礎 正確答案是:()A.是一種糖蛋白-----正確答案 B.是一種磷脂類 C.是一種脂蛋白 D.是一種糖脂
242.在紅細胞膜變形中起主要作用的成分是 正確答案是:()A.收縮蛋白-----正確答案 B.膜脂質 C.膜糖類 D.膜酶類
243.紅細胞膜結構學說已被公認的是 正確答案是:()A.代謝學說 B.瀑布學說 C.反應動力學說
D.流動鑲嵌學說-----正確答案
244紅細胞膜組成含量由多到少順序為 正確答案是:()A.膜蛋白,膜脂質,膜糖類-----正確答案 B.膜脂質,膜蛋白,膜糖類 C.膜糖,膜脂質,膜蛋白 D.膜脂質,膜糖類,膜蛋白
245.紅細胞生成不受何者調節(jié)
正確答案是:()A.激素 B.神經(jīng)
C.鐵貯量-----正確答案 D.促紅素
246.紅細胞破壞后被單核-巨噬細胞系統(tǒng)吞噬不出現(xiàn) 正確答案是:()A.Hb分解為血紅素和珠蛋白
B.血紅素降解為膽綠素、鐵和一氧化碳 C.珠蛋白降解為氨基酸
D.血紅蛋白酌情與結合珠蛋白結合為復合體-----正確答案
247.DNA合成障礙性貧血包括
正確答案是:()A.增生不良性貧血 B.珠蛋白合成障礙性貧血 C.缺鐵性貧血
D.巨幼細胞性貧血-----正確答案
248.大細胞性貧血包括
正確答案是:()A.惡性貧血-----正確答案 B.缺鐵性貧血 C.地中海貧血 D.再生障礙性貧血
249.溶血性貧血下列何項是正確的 正確答案是:()A.紅細胞DNA合成障礙
B.紅細胞壽命縮短-----正確答案 C.缺乏促紅細胞生成素 D.紅細胞表面積/體積比增大 250.血紅蛋白病是
正確答案是:()A.結構基因突變-----正確答案 B.控制基因突變 C.肽鏈數(shù)量不平衡 D.肽鏈合成速度減慢
251.抗人球蛋白試驗直接法下列哪項不正確 正確答案是:()A.檢查紅細胞表面不完全抗體 B.加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集 C.在鹽水介質中發(fā)生凝集-----正確答案 D.直接試驗陽性不一定發(fā)生溶血
252.關于冷凝集綜合征下列哪項不正確 正確答案是:()A.抗體IgM B.0-4℃凝集反應最強 C.抗原結合點較多
D.溶血不需補體參與-----正確答案
253.冷凝集素測定不增高的疾病是 正確答案是:()A.衣原體肺炎
B.傳染性單核細胞增多癥
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥-----正確答案 D.多發(fā)性骨髓瘤
254.冷凝集試驗正常參考值是
正確答案是:()A.<1:2O B.<1:40-----正確答案 C.<1:80 D.<1:160 255.某女性,28歲,發(fā)熱,腰痛,伴鞏膜發(fā)黃已一周,兩年來有類似發(fā)作史,無醬油色尿,血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細胞18%,骨髓紅系明顯增生,尿尿膽原和尿膽素陽性,尿含鐵血黃素試驗陰性,該病人的可能診斷為 正確答案是:()A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 B.微血管病性溶血性貧血 C.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血 D.溫抗體型自身免疫性貧血-----正確答案
256.下列哪種疾病在輸血時易引起溶血性輸血反應 正確答案是:()A.蠶豆病也 B.地中海貧血
C.ABO血型不合-----正確答案 D.PNH 257.關于新生兒同種免疫性溶血病,下列哪一項正確 正確答案是:()A.在我國Rh血型不合新生兒溶血病較ABO血型不合引起者多見
B.Rh陰性的孕母從未接受輸血,胎兒為Rh陽性,則第一胎即可發(fā)生嚴重溶血 C.ABO溶血病較易發(fā)生核黃疸
D.ABO溶血病可發(fā)生予父為A血型,母為0血型的新生兒-----正確答案
258.不符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的是 正確答案是:()A.抗體為IgG型 B.有原發(fā)和繼發(fā)性兩型 C.溶血不一定要補體參加
D.在血管內(nèi)引起凝集和溶血-----正確答案
259.不符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的臨床特征是 正確答案是:()A.貧血 B.黃疸 C.脾腫大
D.完全性抗體-----正確答案 259.尿含鐵血黃素試驗何項錯誤 正確答案是:()A.亦稱Rous試驗 B.是應用普魯士藍反應
C.陽性以慢性血管內(nèi)溶血的診斷價值很大 D.陰性結果可排除血管內(nèi)溶血存在-----正確答案
260.血管內(nèi)溶血最嚴重的標志是 正確答案是:()A.血漿血紅素結合蛋白減低 B.含鐵血黃素尿出現(xiàn)
C.高鐵血紅素白蛋白血癥-----正確答案 D.血漿結合珠蛋白減低些 261.不屬于增生性貧血血象的病是 正確答案是:()A.缺鐵性貧血 B.脾功能亢進
C.惡性貧血-----正確答案 D.G-6-PD缺陷 262.哪項與含鐵血黃素尿有關
正確答案是:()A.是慢性血管內(nèi)溶血的有力證據(jù)-----正確答案 B.含鐵血黃素內(nèi)主要為二價鐵 C.急性溶血者尿中始終為陰性 D.經(jīng)肝細胞分解為含鐵血黃素 263.紅細胞滲透脆性增加主要見于 正確答案是:()A.先天性球形細胞增多癥-----正確答案 B.地中海貧血 C.鐮形細胞性貧血 D.阻塞性黃疸
264.患兒,4歲,貧血外貌,紅細胞3.5×10↑<12>/L,血紅蛋白75g/L,骨髓增生活躍,血清鐵6μmol/L,屬何種貧血 正確答案是:()A.太細胞性貧血
B.小細胞性低血素貧血-----正確答案 C.單純小細胞性貧血 D.正常細胞性貧血
265.不出現(xiàn)骨髓象巨幼樣變的疾病 正確答案是:()A.缺鐵性貧血-----正確答案 B.溶血危象 C.紅血病 D.白血病前期
266.患兒8個月,面色蒼白,米糕喂養(yǎng),有長期腹瀉,血紅蛋白55g/L,紅細胞2.2×10↑<12>/L,外周血片紅細胞大小不等,中央空白區(qū)增大,.骨髓細胞增生活躍,以體積小的中、晚幼細胞增生為主,細胞外鐵陰性,血清鐵8.0μmol/L,應考慮為 正確答案是:()A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血-----正確答案 B.營養(yǎng)性混合性貧血 C.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血 D.溶血性貧血
267.患兒,10個月,面色蒼白,面肌震顫,紅細胞2.1×10↑<12>/L,血紅蛋白70g/L,紅細胞大小不等,以大紅細胞為主,血清維生素B12280μg/L,紅細胞葉酸40μg/L,應考慮為 正確答案是:()A.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血 B.巨幼紅細胞性貧血-----正確答案 C.生理性貧血 D.營養(yǎng)性混合性貧血
268.母乳喂養(yǎng)小兒,10月齡,貧血外貌,腹瀉3個月,紅細胞3.2×10↑<12>/L,血紅蛋白105g/L,血片中見巨桿狀粒細胞和粒細胞分葉過多,屬何種貧血 正確答案是:()A.巨幼紅細胞性貧血-----正確答案 B.單純小細胞性貧血 C.正常細胞性貧血 D.小細胞低色素性貧血
269.真性與繼發(fā)性紅細胞增多癥的鑒別中不必考慮的是 正確答案是:()A.是否病毒感染后 B.是否紅細胞生成素增多 C.是否血小板增高
D.是否紅細胞高于正常-----正確答案
270.不符合真性紅細胞增多癥的是 正確答案是:()A.全血容量增加(為正常的150%-200%)B.紅細胞容量增加 C.血液比重增加
D.全血粘度正常-----正確答案
271.患者,女性,20歲,頭昏乏力,兩下肢有散在瘀斑,肝、脾未觸及,血紅蛋白45g/L,紅細胞1.06×10↑<12>/L,白細胞數(shù)2×10↑<9>/L,中性30%,淋巴70%,血小板數(shù)25×10↑<12>/L,骨髓增生低下,巨核細胞未見,可能診斷是 正確答案是:()A.粒細胞減少癥
B.再生障礙性貧血-----正確答案 C.惡性貧血
D.白細胞不增加性白血病 272.ISO15189是A A《醫(yī)學實驗室質量和能力的專用要求》 B.《檢測和校準實驗室能力的通用要求》 C.《實驗室 生物安通用要求》 D.以上都對
273.為了實施質量體系D A.在與質量活動有關的部門和崗位上都使用相應的有效版本文件 B.及時撤出失效文件 C.及時撤出作廢文件 D.以上都對
274.實驗室對質量體系運行全面負責的人是:A A.最高管理者 B.質量負責人 C.技術負責人 D.專業(yè)實驗室組長
275.下列活動中的哪一項必須有與其工作無直接責任的人員來進行?D A.管理評審者 B.合同評審者 C.監(jiān)督檢驗 D.質量體系審核
276.進行現(xiàn)場質量體系審核的主要目的是B A.修改質量手冊
B.檢驗質量體系文件的實施情況 C.修改程序文件
D.尋找質量體系存在的問題
277.實驗室的客戶請一個有資格的機構對該實驗室進行質量體系審核,這種審核稱為C A.第一方審核 B.第二方審核 C.第三方審核 D.以上都對
278.審核過程中確定中確定的不符合項必須B A.記錄
B.備受審核方管理層認可 C.第三方審核 D.第一方審核
279.有時工作急需,所采購的物資或在校準/檢測過程中的消耗品來不及檢驗或沐浴合適的儀器,又不能確定質量的,在此種情況下C A.仍不準投入使用
B.應充分相信供應商出具的合格證或充分相信校準/檢測操作員的經(jīng)驗和技術水平,可以投入使用
C.要經(jīng)實驗室授權人審批后,做好記錄和標識后方可放行使用 D.經(jīng)實驗室授權人審批后,可以不做記錄和標識后就可放行使用 280.對儀器設備的審查主要是審查B A.校準/檢測檢測證書的合法性 B.量值溯源結果的有效性 C.儀器設備使用記錄的完整性 D.以上都對
281.通常一般醫(yī)院實驗室屬生物安全幾級實驗室B A.一級 B.二級 C.三級 D.四級
282.“患者準備”是:C A.檢驗程序內(nèi)容 B.預防措施 C.檢驗前程序內(nèi)容 D.檢驗后程序內(nèi)容 283.對于測量設備A A.只有經(jīng)授權的人才可操作設備 B.只有實驗室主任才可操作設備
C.進入實驗室的人,只要按照說明要求都可操作設備 D.各實驗室組長都可操作設備 284.醫(yī)學實驗室是D A.以診斷、預防、治療人體疾病或評估人體健康提供信息為目的
B.對來自人體材料進行臨床化學、臨床微生物學、臨床血液學、臨床免疫學、臨床細胞學等檢驗的實驗室
C.實驗室可以提供其檢查范圍內(nèi)的咨詢性服務 D.以上都是
285.對質量體系的總要求可以歸納為D A.寫你所做的(應該做到的事情一定要寫成文件)B.做你所寫的(寫入文件的內(nèi)容一定要做到)C.記你所做的(做到的事情一定要有記錄)D.以上都對
286.GB19489-2004《實驗室 生物安全通用要求》規(guī)定實驗室個人責任D A.可以在工作區(qū)域內(nèi)使用化妝品和處理隱形眼鏡
B.在工作區(qū)域內(nèi)可以佩帶戒指、耳環(huán)、腕表、手鐲、項鏈和其他珠寶 C.可以在工作區(qū)域中喝水
D.個人物品、服裝和化妝品不應該放在有規(guī)定禁放的和可能發(fā)生污染的區(qū)域 287.安全工作行為A A.實驗室工作人員在實際或可能接觸了血液、體液或其他污染材料后,即使帶手套也應立即洗手