第一篇：護理能級考核心得體會

護理能級考核心得體會

護理能級考核心得體會

我院自去年實行護理能級分類管理以來，能級晉升考核一直是大家最關心的話題，作為一名其中參與者之一，我對此也深有感觸。

目前，N4級技能考核在護理部組織下如火如荼地舉行，這次能級考核以臨床案例為主，要求操作者在相對限定時間內(nèi)完成二個基礎護理操作和三個專科操作。考核的目的就是為了讓我們護理人員能根據(jù)患者病情變化熟練完成一系列護理服務和技術操作規(guī)范，并針對性地解決相關延伸護理問題。整個考核過程充分體現(xiàn)了對一個護理人員在實踐工作中關于核心制度落實、請示匯報制度執(zhí)行、護患溝通技巧、急救意識和技能、突發(fā)事件應變等綜合能力和素質(zhì)的全面考察，由此對臨床護理實踐工作具有較大的引領、規(guī)范和指導意義。

從考核結(jié)果來看，大多數(shù)操作者在考核后普遍有一種較深的感觸：案例貼近臨床，會做不難，但要做全、做細、做規(guī)范并不容易，尤其難的是：如何在病人護理過程中面對突發(fā)的病情變化而進行針對性地個性化需求、人性化服務等方面的應變性護理服務和操作。恰恰在這方面能力考核上，一部分人的操作考核并不讓人感到滿意，應急能力顯得參差不齊，有顧此失彼的感覺，這也說明了我們依然在理論知識和操作能力上還存在有短板之處，還需要我們不斷學習、補充、完善和提高。

在護理實踐工作中，我們常常需要面對不同臨床疾病患者，他們身心需求各不相同，病情瞬息萬變。因此，我們必須與時俱進學習，以扎實的理論基礎，過硬的技術操作，良好的溝通技巧，豐富的臨床經(jīng)驗，更好地為病員提供優(yōu)質(zhì)護理服務。我深深感覺到操作考核只是一種手段，考核的最終目的就是籍此不斷發(fā)現(xiàn)我們工作中的不足，以此不斷完善、規(guī)范臨床護理服務流程、不斷提升護理人員技能，進而實現(xiàn)自我價值提升，贏得病人及社會雙滿意。

第二篇：地稅局能級考核顯成效

編者語：近年來，清城區(qū)地稅局始終堅持以人為本，注重培養(yǎng)全面發(fā)展人才，任人唯才，全面提高地稅隊伍綜合素質(zhì)，為地稅事業(yè)長遠發(fā)展打下堅實基礎。2007年，清城區(qū)局在全市地稅系統(tǒng)率先推行能級管理機制，制定《清城區(qū)地稅局能級考核管理辦法》和《清城區(qū)局組織收入工作考核辦法》并嚴格貫徹落實，實現(xiàn)“以能定級、按能配崗、崗能匹配”的工作局面，將能級考核與獎金直接掛鉤，充分調(diào)動全局人員的主觀能動性，已全面形成任務-職責-考核一體化的人員考核機制，全局人員的工作熱情和精神面貌煥然一新，得到了社會各界一致好評。現(xiàn)將該局的主要做法刊發(fā)如下：

科學配置人力 能級考核顯成效

近年來，清城區(qū)局通過科學應用人力資源整合理論，以測評、競賽和培訓等方式，積極完善以能力評價為核心、以能力發(fā)展與提高為目標、以考核獎懲和管理使用為手段的干部管理機制，初步實現(xiàn)了全系統(tǒng)崗能科學匹配，為建立充滿生機、富有活力的公務員隊伍激勵機制，進行了積極有益的探索。

一、大膽改革，創(chuàng)建“三軍齊發(fā)”新機制，全面提升行政執(zhí)行力

（一）重設職能部門，改變管理體制，全面優(yōu)化機構設置。首先，區(qū)局機關以省局“新三定”方案為依據(jù)，根據(jù)工作實際將區(qū)局內(nèi)設部門調(diào)整為綜合股、征收股、管理股、重點稅源管理股四個股室，對機關內(nèi)部人員全部實行扁平化管理。挑選優(yōu)秀人才留任機關工作，全部實行一人多崗，職責分明，致力打造一支精簡、高效的區(qū)局機關精英隊伍。同時將優(yōu)化出來的人員全部充實到基層分局，要求將好方法、好作風帶到一線，實行人力資源向基層一線的全面傾斜。現(xiàn)階段，我局機關部門共有24人，平均年齡31歲，擁有全市地稅系統(tǒng)最年輕、最精簡的機關人員架構。

其次，轉(zhuǎn)換職能部門管理分工，提升日常管理效率。在稅源管理新模式的探索中,我局完全摒棄了以往分工不明，職責不清的模式，結(jié)合實際全力推行“三軍齊發(fā)”機制,即由征收股連線征收組，負責稅收收入任務下達和考核，管理股直接連線納服組,負責涉稅事項審核與涉稅政策執(zhí)行；重點稅源管理股直接連線稽查局和稅管員,主要負責稅收檢查與納稅評估。“三軍齊發(fā)”機制既有分工又有合作，從全局出發(fā)又實現(xiàn)了“三位一體”功能，成為推進構建稅源管理新模式最有力依托。

最后，立足基層分局實際，提出“兩個創(chuàng)新”推行基層分局管理新模式。一是創(chuàng)新辦稅服務廳功能建設，營造一流辦稅環(huán)境。我局率先開創(chuàng)“稅費分離”辦稅新模式，提供“人性化”納稅服務保障。分別設立稅、費征收專窗，如稅款征收前臺開設外來經(jīng)營戶專窗，社保開設人力資源公司專窗，專門為特定人群提供個性化服務。其次是在辦稅服務廳設立“咨詢輔導崗”和咨詢專線，由基層分局稅管員輪崗，為納稅人提供辦稅指引、咨詢輔導等，派發(fā)文明服務卡和納稅指南資料，并兼顧負責納稅服務廳的秩序管理。二是創(chuàng)新基層分局功能組別設置，實行職能機構的有機統(tǒng)一，全面打造優(yōu)質(zhì)、高效的辦稅環(huán)境。2008年我局利用引入?yún)f(xié)管員用工制度的優(yōu)勢，率先在全市地稅系統(tǒng)中開展基層分局管理體制創(chuàng)新，將基層分局劃分為納稅服務組、稅費征收組、稅收管理員組三個組別，各組之間各司其職。通過在全市率先成立納稅服務組這一創(chuàng)新舉措，由納稅服務組擔當分局中心樞紐，促進全局人員的全面溝通合作，經(jīng)過兩年多的實踐探索，取得了顯著成效。

一、科學分析，有效整合，優(yōu)化配置人力資源

要適應稅收現(xiàn)代化新形勢的需要，干部管理就必須樹立資源開發(fā)與利用意識，逐步建立崗位、職務、干部、人才等資源統(tǒng)籌安排、優(yōu)化配置的工作機制，更好地調(diào)動和保護干部的積極性。干部崗位資源的深度開發(fā)，關鍵是要人崗相宜。一是科學分析崗位結(jié)構。通過開展崗位需求調(diào)查，按照崗位職責、技能需求、責任風險、難易程度和工作總量等因素，合理設置崗位級別，并結(jié)合全系統(tǒng)人員的學識、年齡、性格、性情和性別結(jié)構，對職位進行職務和崗位的細分，并整理出詳細的崗位配置表，為人力資源的合理配置提供依據(jù)。二是合理配置人力資源。堅持“人事相配”原則，對人力資源實行動態(tài)管理，做到“以事設崗、以崗擇人”與“以人定事、以事核人”相結(jié)合，個體上力求人盡其才、才職相當，宏觀上做到工作總量與人員數(shù)量、任務難度與人員素質(zhì)相適宜，體現(xiàn)高崗高能、崗能匹配。三是完善人事改革措施。強化人事工作的服務指導能力，繼續(xù)深化競爭上崗、雙向選擇等相關選人、用人機制，并通過大力實施城鄉(xiāng)三年交流、崗位五年輪崗交流，進一步激發(fā)隊伍活力、整合組織資源、創(chuàng)新人才機制，努力營造既奮發(fā)進取又和諧相處的人力資源環(huán)境。

二、以人為本，統(tǒng)籌規(guī)劃，深入推進能級管理

該局按照稅收規(guī)律和行為科學理論要求，通過對每個干部的能力等級考試和工作實績考核，確定地稅干部的能級等級，并把能級等級與崗位目標考核、人員動態(tài)管理、獎金福利分配相結(jié)合，從而建立起公開、公平、公正的競爭激勵機制。

一是分類設置能級。科學設置能級是實行能級管理的首要環(huán)節(jié)。從理論上講，能級類別劃分越細，越能準確反映某一崗位所需要的能力，越能反映該崗位干部能力的實際情況。但是，能級類別劃分過細，將會給后期的能級測試帶來困難，也不利于干部綜合能力的培養(yǎng)。因此，該局在能級管理實踐中，將全體干部分為四大系列五個能級。四大系列分別是稅收征管、稅務稽查、行政管理、計算機信息管理；五個能級是把上述每個系列人員按照一定的評定方式，分成１至5級，能力越強，能級越高。

二是綜合評定能級。對干部能力進行客觀公正的評價和判斷，是能級管理的關鍵環(huán)節(jié)。該局主要采取考試和考評相結(jié)合的方式，其中，考試占60%，考評占40%。考試采用書面形式，50周歲以下人員一律閉卷考試，50周歲以上人員可開卷測試；考評分為自評（主要是學歷、職稱、榮譽、調(diào)研文章）、互評、工作實績量化評和黨組綜合評四種方式，按照自評分10％、互評分30％、工作實績40％、黨組考評分20％的比例，計算出個人考評分，考試得分加上個人考評分即為能級得分。

三是充分激勵能級。適當?shù)募钍峭苿幽芗壒芾碚＿\轉(zhuǎn)的潤滑劑。該局的激勵機制主要實行“三個掛鉤”：能級與職務掛鉤。中層崗位必須由第3能級以上干部擔任，科員以上崗位必須由第2能級以上干部擔任，級變職變，初評和年終達不到能級標準的自動辭職；能級與崗位掛鉤。規(guī)定綜合評定分數(shù)沒有達到65分不予評定能級，不能在執(zhí)法崗位工作，必須下崗培訓或待崗學習，等達到素質(zhì)要求后再申請參與能級評定；能級與物質(zhì)利益掛鉤。采取“按能級分配”的方式，根據(jù)干部的能力及其崗位貢獻分配“能級津貼”，未評上能級的沒有津貼。由于能級管理確保能者有其職、有其位、有所獲，因此不斷激勵干部提升素質(zhì)，向更高能級邁進。

四是動態(tài)管理能級。通過不斷地摸索和嘗試，力求使能級管理機制具有動態(tài)和開放的屬性。對做出突出貢獻者，當月給予升級獎勵，對工作發(fā)生重大失誤和違規(guī)違紀者予以降級，確保獎懲及時，激勵有效。同時年終根據(jù)每個干部的工作實績、目標責任制完成情況和素質(zhì)提高情況，調(diào)整能級。對努力學習、成績突出、能力增強的干部，提升能級；反之，則降檔。該局規(guī)定每年有10％的升、降檔比例，使能級保持動態(tài)平衡。

五是配套完善能級。為進一步完善能級管理機制，該局采取了三項配套措施確保全面提升干部綜合素質(zhì)。首先，強化業(yè)務培訓。能級管理要求形成一種學習機制。為使干部能得到終身學習和持續(xù)培訓，該局制定了《射陽縣地方稅務局干部教育培訓暫行辦法》，積極推進內(nèi)容全面、形式多樣的全方位教育和貫穿地稅干部職業(yè)生涯全過程的全程教育培訓體系。其次，完善激勵機制。每兩年組織一次實務性全員業(yè)務考試，不及格的待崗繼續(xù)學習；每年組織一到兩次業(yè)務比賽，前三名的命名為業(yè)務能手并給予獎勵，在全系統(tǒng)確立“素質(zhì)決定命運，能力決定發(fā)展”的用人導向，引導干部尤其是年輕干部潛心鉆研業(yè)務，提高個人技能。第三，實行績效考核。把每個單位、每個干部的工作目標予以分解和量化，進行定性定量考核，使干部的工作成績轉(zhuǎn)化成能統(tǒng)一進行比較的分值，從而使干多干少、干好干壞有比較，能力大小能分辨。

三、著眼長遠，深入調(diào)研，完善能級管理運作

能級管理實行的是以考定級、以級定崗、按崗計酬、全員參與的動態(tài)管理模式，打破了“官本位”的傳統(tǒng)觀念，確立了“能力本位”的新理念，為有能力的人才開辟了全面發(fā)展、實現(xiàn)價值的新道路，充分激發(fā)了全體干部的工作熱情，促進了各項工作的快速發(fā)展。推行能級管理制度，是一個不斷探索與實踐的前進過程，不可能一蹴而就，需要我們善于在總結(jié)經(jīng)驗的基礎上進一步發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，并不斷推進深化。一是形成共識是基礎。建立激勵機制、推行能級管理，必須在廣大干部職工中廣泛征求意見，兼顧不同層級的利益訴求，避免誘發(fā)新的矛盾。同時各項規(guī)定要與公務員制度改革及該局其它改革措施銜接配套，避免重復勞動和彼此抵觸。能級管理及其配套制度只有貼近工作實際、符合職工意愿，才有利于推廣和實施。二是思想工作是保障。能級管理覆蓋全員，難免會遇到困難和阻力，這就需要充分發(fā)揮思想政治工作的保障作用，將工作做細、做實。在試行初期，該局也有個別同志對此不理解、有想法，局領導有針對性地找人談心，通過耐心細致的思想政治工作，消除了少數(shù)同志的疑慮和偏見，獲得了理解與支持。三是嚴格考核是關鍵。制度一經(jīng)頒布，必須堅持執(zhí)行。再好的制度和辦法，不認真落實如同形式。為確保能級管理和工作獎懲措施落實到位，該局切實加大對干部的日常考核力度，在考核中及時發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，不搞遷就照顧，不搞一團和氣，通過科學規(guī)范的考核促進管理、推進工作。

第三篇：護士能級

護士能級管理制度

一、N0護士

1.準入標準：具備護理中專及以上學歷，工作尚不足1年者，或尚未獲得資格證書者。

2.職責（1）從事等級護理操作（如鼻飼飲食、口腔、會陰、皮膚護理等）。（2）測量并記錄患者的生命體征（如體溫、呼吸、心率、脈搏、血壓、體重等）。（3）在上級護士指導下參與患者入院介紹。（4）留取、計量患者大小便，測量并記錄24h出入量的數(shù)值（如鼻飼量、尿量等）。（5）參加晨晚間護理，鋪床、保持床單位整潔，協(xié)助病區(qū)秩序維護。（6）進行輸液巡視、更換液體并作好記錄、協(xié)助患者輔助檢查（危重患者由注冊護士執(zhí)行）。（7）深入病房解決患者生活需求，并及時向上級護士匯報。（8）執(zhí)行各項消毒隔離、注射治療前物品準備工作（如浸泡、清潔、消毒，體溫表、管道、空氣消毒，治療室、換藥室物品準備和處置等）。

3.培訓內(nèi)容：（1）護士職業(yè)道德教育，護士條例等。（2）院內(nèi)各項規(guī)章制度、護理核心制度和相關法律法規(guī)。（3）護理工作程序及各班護士工作職責。（4）護士禮儀和溝通技巧。（5）“三基三嚴”訓練，各項基礎護理操作規(guī)程。（6）專科護理理論和技能。內(nèi)、外、婦、兒常見病的護理常規(guī)。（7）單人徒手心肺復蘇技術。

4.培訓方法

（1）崗前理論培訓。（2）崗前基礎護理技能培訓。（3）以內(nèi)、外、婦、兒四大臨床科室輪轉(zhuǎn)學習為主，各科專人負責帶教，定期檢查和考核，每科輪轉(zhuǎn)結(jié)束，根據(jù)學習、工作表現(xiàn)進行出科考試，如實填寫鑒定表。（4）自學 5.工作標準：（1）嚴格履行并完成崗位工作任務。（2）準確規(guī)范實施各項護理操作，按標準指導并完成分管患者的基礎護理。（3）病人滿意，無投訴及不良事件的發(fā)生。

6.考核方法：（1）每輪轉(zhuǎn)結(jié)束，由病區(qū)護士長進行護理理論及技術操作考核。（2）參加護理部每年兩次的護理理論及技術操作考核（CPR急救技術考核為必考項目），成績歸檔。（3）參與所在病區(qū)護理理論及護理技能操作考核，成績歸檔。（4）護士長經(jīng)常提問其相關護理知識，督查其工作完成質(zhì)量。（5）所有考核結(jié)果納入定科考核。

二、N1護士

1.準入標準：獲得護士資格，工作滿一年。

2.職責（1）提供安全有效的侵入性護理操作（如外周靜脈穿刺、肌肉、皮內(nèi)、皮下注射、給氧、導尿、灌腸、氣管內(nèi)吸痰等）。（2）為患者口服、鼻飼給藥等，并進行用藥后的觀察。（3）獨立執(zhí)行醫(yī)囑并書寫一般護理文書及交班報告。（4）深靜脈置管、留置尿管、各引流管等放置期間的觀察和護理。（5）完成護理計劃的實施，觀察患者病情，及時與醫(yī)生、患者、家屬以及其他工作人員進行溝通，及時發(fā)現(xiàn)患者需求，解決患者問題。

（6）負責實施患者的健康教育，術前、后指導、檢查前指導、用藥、功能鍛煉、出院指導等。（7）參加醫(yī)生查房、護理查房和討論，匯報患者一天的病情、診療和護理狀況。（8）工作量統(tǒng)計、急救車清點、各類登記傳報（壓瘡、院內(nèi)感染、轉(zhuǎn)科等）。

3.培訓內(nèi)容：（1）職業(yè)道德教育，樹立專業(yè)思想，加強護士素質(zhì)培養(yǎng)，養(yǎng)成良好的工作作風。（2）院內(nèi)各項規(guī)章制度和相關法律法規(guī)。（3）護理工作程序及各班護士工作職責。（4）護士禮儀和溝通技巧。（5）與臨床實踐相結(jié)合抓好“三基三嚴”訓練，掌握各項基礎護理操作規(guī)程。（6）學習專科護理理論和技能，熟悉常見病的護理常規(guī)。（7）掌握護理文件書寫。（8）掌握單人徒手心肺復蘇技術。（9）掌握HIS系統(tǒng)。（10）了解病房管理基本知識。

4.培訓方法（1）參與醫(yī)院舉行的各類繼續(xù)教育。（2）參與護理部舉行的各類繼續(xù)教育。（3）參與科室舉行的業(yè)務學習與護理查房。

（4）每年至少主講一次護理查房、專題講座。（5）定期、不定期進行技術操作、護理理論知識考核。

5.能力要求：（1）能運用護理程序的思維方法進行臨床工作，評估病人需求，并制定計劃，落實實施，具有較全面的臨床護理工作能力。（2）將專業(yè)知識融會貫通，能運用專科理論和技能為病人提供安全有效的專科護理。（3）能獨立承擔完成輕癥病人護理，并在上級護士的指導下承擔危重癥病人的護理。（4）能與其他醫(yī)療團隊進行溝通和合作，維護病人健康，促進康復。

6.工作標準：（1）嚴格履行并完成崗位工作任務。（2）準確規(guī)范實施各項護理操作，按標準指導并完成分管患者的基礎護理及專科護理工作（3）病人滿意，無投訴及不良事件的發(fā)生。（4）每年臨床一線值夜班50次以上。7.考核方法（1）參加護理部技術操作考核（CPR急救技術為必考項目）及每年兩次的護理理論考核，成績歸檔。（2）參與所在病區(qū)每月進行的護理理論及護理技能操作考核，成績歸檔。（3）護士長經(jīng)常提問其相關護理知識，督查其工作完成質(zhì)量。（4）所有考核結(jié)果納入績效考核。

三、N2護士

1.準入標準：獲得護師資格者，或獲得護士資格，并具有2-3年以上 的臨床護理經(jīng)驗者。2.職責（1）提供安全有效的較復雜侵入性護理操作（如留置胃管、外周動脈穿刺等）。（2）從事專科護理技術操作（如造口護理、留置胃管、除顫等）觀察。（3）執(zhí)行醫(yī)囑并書寫（包括搶救記錄、監(jiān)護記錄等），擬定患者每日的護理計劃，并負責文書的質(zhì)量控制。（4）擔任臨床護理小教員，為護理中專實習生提供基礎護理帶教工作。

（5）協(xié)助醫(yī)生完成各項治療性操作（如協(xié)助完成中心靜脈置管、氣管切開、肝臟穿刺術、靜脈介入療法等）。（6）檢查指導下級護士健康教育執(zhí)行情況，了解患者對健康教育知曉度，及時發(fā)現(xiàn)并緩解患者心理問題，施行有效的心理護理。（7）可擔任質(zhì)控小組骨干，指導下級護士的臨床實踐。

3.培訓內(nèi)容：（1）護士職業(yè)道德教育，護士條例等。（2）院內(nèi)各項規(guī)章制度、護理核心制度和相關法律法規(guī)。（3）護理教學、臨床帶教能力培養(yǎng)。（4）突發(fā)事件的應急處理。（5）專科急、危、重癥病人的護理理論和技能。（6）護理文件書寫。（7）病房管理基本知識。

4.培訓方法（1）參與醫(yī)院舉行的各類繼續(xù)教育。（2）參與護理部舉行的各類繼續(xù)教育。（3）參與科室舉行的業(yè)務學習與護理查房。

（4）每年至少主講一次護理查房、專題講座。（5）病區(qū)定期、不定期進行技術操作、護理理論知識考核。（6）參與疑難危重護理病歷討論。（7）參與危重病人的搶救。

5.能力要求：（1）熟練掌握專科護理理論、專科技能操作。（2）獨立承擔完成危急重病人的搶救和護理。（3）制定教育計劃，對病人進行有效的健康教育。（4）能承擔護生的臨床帶教工作，并對下級護士的工作進行指導。6.工作標準：（1）嚴格履行并完成崗位工作任務。（2）參加各班輪值，勝任責任護士工作，為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務。（3）熟練運用護理程序，為病人制定個性化的護理計劃并實施。（4）承擔科室?guī)Ы倘蝿铡＃?）病人滿意，無投訴及不良事件的發(fā)生。（6）每年臨床一線值夜班50次以上。

7.考核方法：（1）參加護理部技術操作考核（CPR急救技術為必考項目）及每年兩次的護理理論考核，成績歸檔。（2）參與所在病區(qū)每月進行的護理理論及護理技能操作考核，成績歸檔（3）護士長經(jīng)常提問其相關護理知識，督查其工作完成質(zhì)量。（4）所有考核結(jié)果納入績效考核。

四、N3護士

1.準入標準：獲得主管護師資格者，或5年以上護師資格者。

2.職責（1）提供安全有效的復雜侵入性護理操作（如外周靜脈留置）。（2）參加專科新知識、新技能學習，熟悉本學科的護理發(fā)展方向。（3）組織配合高難度（或突發(fā)性）患者的搶救。（4）評價改進專科護理質(zhì)量，并及時反饋給護士長。（5）參加科室主任查房、擔任臨床護理小教員，為護理大專以上實習生提供專科護理帶教工作并組織實施病區(qū)專科理論和技能的培訓、參加護理會診。（6）負責解決院外專科疾病咨詢，隨訪患者并記錄預后情況。（7）指導患者及家屬全程康復，提供相關專科知識教育。（8）協(xié)助科室護士長進行日常管理，開展專科護理科研活動。

3.培訓內(nèi)容：（1）護士職業(yè)道德教育，護士條例等。（2）院內(nèi)各項規(guī)章制度、護理核心制度和相關法律法規(guī)。（3）護理工作程序及各班護士工作職責。（4）護士禮儀和溝通技巧。（5）專科以及急、危、重癥病人的護理理論和技能。（6）突發(fā)事件應急處理培訓。（7）院內(nèi)感染知識培訓。（8）教學相關知識培訓。（9）病房管理基本知識。（10）護理科研相關知識培訓。

4.培訓方法（1）參與院內(nèi)、外舉行的各類繼續(xù)教育。（2）參與護理部舉行的各類繼續(xù)教育。（3）參與科室舉行的業(yè)務學習與

護理查房。（4）每年至少主講一次護理查房、專題講座。（5）定期、不定期進行技術操作、護理理論知識考核。

5.能力要求：（1）具備獨立完成疑難、復雜、新技術病例護理工作的能力。（2）能熟練協(xié)調(diào)和參與危重病人的搶救工作。（3）能夠評估和處理包括臨床病人及護士職業(yè)安全等在內(nèi)的護理風險，具有一定的應急反應和協(xié)調(diào)能力。（4）能承擔護生及進修生的臨床帶教工作，并對下級護士的工作進行指導。6.工作標準：（1）嚴格履行并完成崗位工作任務。（2）獨立完成各項護理工作和專科疾病護理，承擔重癥病人的護理工作。（3）有預見性，及時解決或上報問題，保證患者安全。（4）病人滿意，無投訴及不良事件的發(fā)生。（5）參與護理科研，撰寫護理論文。

7.考核方法（1）參加護理部技術操作考核（CPR急救技術為必考項目）及每年兩次的護理理論考核，成績歸檔。（2）參與所在病區(qū)每月進行的護理理論及護理技能操作考核，成績歸檔。（3）按要求完成培訓內(nèi)容。（4）所有考核結(jié)果納入績效考核。

五、N4護士

1.準入標準：獲得副主任護師以上資格者或獲得國家省級專科護士資格，在本專業(yè)工作2年以上者。

2.職責（1）參加專科新知識、新技能學習，把握本學科的護理發(fā)展方向。（2）參與、實施和監(jiān)控專科護理知識與技術的教學與訓練。（3）指導并參與專科領域的護理科研活動，參加專科疑難病例的會診。（4）開設護理專家門診，為患者提供全面的健康指導，包括健康教育、心理咨詢、生活起居、飲食習慣等。（5）發(fā)現(xiàn)工作中須研究的護理問題，確立研究課題具有一定得先進性和可行性。（6）評價并指導專科護士開展工作，對下級護士進行專科護理培訓。（7）參與策劃和管理專科護理工作。

3.培訓內(nèi)容：（1）護士職業(yè)道德教育，護士條例等。（2）院內(nèi)各項管理制度、護理核心制度和相關法律法規(guī)。（3）護理學相關知識培訓，如護理心理學、護理倫理學、護理教育學、溝通技巧等。（4）急救、危重癥監(jiān)護技術新進展。（5）護理科研與論文撰寫。（6）專科護理理論和技能操作新進展。（7）應急儲備護士以及突發(fā)事件應急處理。（8）院內(nèi)感染知識。（9）臨床教學相關知識。（10）護理管理相關知識。（11）護理科研相關知識。

4.培訓方法（1）參與醫(yī)院舉行的各類繼續(xù)教育。（2）協(xié)助護理部舉行的各類繼續(xù)教育。（3）協(xié)助科室舉行的業(yè)務學習與護理

查房。（4）每年至少主講一次護理查房、專題講座。（5）定期、不定期參加相關的學術活動。（6）參與院內(nèi)護理會診工作。

5.工作能力（1）具有系統(tǒng)而堅實的理論知識和實踐技能，各項專科操作熟練（2）能出色解決臨床護理工作中的疑難問題。（3）具有應對和處理各種突發(fā)事件的能力。（4）有出色的協(xié)調(diào)、溝通、管理能力和團隊合作精神。（5）具有快速判斷分析處理信息的能力。

6.工作標準：（1）嚴格履行并完成崗位責任護士工作標準要求（2）按標準指導并完成分管患者的基礎護理及專科護理工作。（3）有預見性，及時解決或上報問題，保證患者安全。（4）病人滿意，無投訴及不良事件的發(fā)生醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理

7.考核方法（1）參加護理部技術操作考核（CPR急救技術為必考項目）及每年兩次的護理理論考核，成績歸檔。（2）參與所在病區(qū)每月進行的護理理論及護理技能操作考核，成績歸檔。（3）按要求完成培訓內(nèi)容。（4）所有考核結(jié)果納入績效考核。

（4）每年至少主講一次護理查房、專題講座。（5）病區(qū)定期、不定期進行技術操作、護理理論知識考核。（6）參與疑難危重護理病歷討論。（7）參與危重病人的搶救。

5.能力要求：（1）熟練掌握專科護理理論、專科技能操作。（2）獨立承擔完成危急重病人的搶救和護理。（3）制定教育計劃，對病人進行有效的健康教育。（4）能承擔護生的臨床帶教工作，并對下級護士的工作進行指導。6.工作標準：（1）嚴格履行并完成崗位工作任務。（2）參加各班輪值，勝任責任護士工作，為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務。（3）熟練運用護理程序，為病人制定個性化的護理計劃并實施。（4）承擔科室?guī)Ы倘蝿铡＃?）病人滿意，無投訴及不良事件的發(fā)生。（6）每年臨床一線值夜班50次以上。7.考核方法：（1）參加護理部技術操作考核（CPR急救技術為必考項目）及每年兩次的護理理論考核，成績歸檔。（2）參與所在病區(qū)每月進行的護理理論及護理技能操作考核，成績歸檔（3）護士長經(jīng)常提問其相關護理知識，督查其工作完成質(zhì)量。（4）所有考核結(jié)果納入績效考核。

第四篇：2013年終護理考核

主管護師職責

1、在護士長和副主任護師領導下，監(jiān)督檢查護理工作質(zhì)量。

2、解決本科護理任務上的疑難問題，指導危重、疑難病人護理計劃的制定和實施，不斷更新知識，能在管理、教學、科研中發(fā)揮骨干作用。

3、掌握本專業(yè)新知識、新技術，能運用護理理論、技術和護理程序，對病人進行身心整體護理。

4、協(xié)助護士長擬定病房護理工作計劃，參與病房管理工作。

5、對科室發(fā)生的護理差錯、事故進行分析、鑒定，并提出防范措施。

6、負責對本科護師、護士進行業(yè)務培訓，并指導科研工作。

7、負責參加護理查房和護理會診，對護理業(yè)務給予具體指導。

8、參加部分臨床教學，指導護生臨床實習

9、協(xié)助護士長制定本病房的科研、技術革新計劃，提出科研課題，組織實施。手術室器械護士工作職責

1、在護士長領導下，洗手護士要有高度的責任心，嚴格執(zhí)行無菌操作，并應先熟悉所配合手術的步驟，與施行手術者密切配合。

2、與巡回護士共同備齊手術中所需物品，檢查刷手物品是否齊全。

3、洗手護士于手術開始前15分鐘刷手，鋪好器械桌，并將手術器械分類放在器械桌及臺上。

4、與巡回護士共同清點紗布、紗墊、縫針、線軸、手術器械。

5、手術時器械臺上要保持整齊、干燥。

6、保留手術中割下來的任何組織、備檢。

7、關胸、腹腔前與巡回護士共同清點紗布、紗墊、縫針、線軸、手術器械，并與術前記錄仔細核對。

8、手術結(jié)束時，協(xié)助醫(yī)生將敷貼蓋好傷口，處理好標本。

9、按常規(guī)處理好手術中的器械物品等。手術室巡回護士工作職責

1、在護士長領導下，術前一天實施術前訪視，了解患者病情、身體、心理狀況，以及靜脈充盈情況，必要時簡單介紹手術流程，給予心理支持。

2、了解患者手術名稱、手術部位、術中要求及特殊準備等，并準備手術間物品。

3、患者入室后，戴隔離帽，主動安慰患者，減輕其心理負擔，逐項核對患者姓名、性別、年齡、床號、住院號、X線片、手術名稱（何側(cè)）及手術時間，清點病室?guī)砦锲罚瑱z查術前醫(yī)囑是否執(zhí)行（重點是藥品過敏試驗、術前用藥、禁食、禁水、備皮、灌腸等情況），如有遺漏，應報告醫(yī)生妥善處理，發(fā)現(xiàn)患者攜帶貴重及特殊物品（如戒指、項鏈、義齒及其他錢物等），應取下交有關人員保管。

4、根據(jù)醫(yī)囑進行輸液、用藥，協(xié)助麻醉醫(yī)生工作，負責擺放體位，固定肢體。

5、正確使用高頻電刀，將負極板放于肌肉豐厚處（如大腿、臀部），患者的皮膚不能直接接觸手術床的金屬部分，防止灼傷，若使用的是不銹鋼板的負極板，應在其面上涂以導電膠或鹽水紗布墊。

6、手術開始前，與器械護士，第二助手共同清點器械、敷料等數(shù)目，并記錄在手術護理記錄單上，關體腔或深部組織以及縫合至皮下時再次清點復核。擇期手術接入手術室常規(guī)

【評估】

1、評估患者是否按要求進行了術前準備，包括禁食、禁飲、備皮、術前用藥、抗生素皮試、備血、胃腸減壓、導尿、灌腸等。

2、評估各種術前檢查結(jié)果及其他情況，如有無過敏史。

3、評估患者全身皮膚情況。【護理要點】

1、檢查手術推車確保安全，提前30—60分鐘由專人攜帶手術通知單將推車至病區(qū)迎接患者。

2、問候患者，核對病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位、病人腕帶。

3、了解患者是否按要求進行了術前準備，檢查患者皮膚情況，手術標識，詢問是否需要大小便。

4、協(xié)助患者更換病服，貴重物品和金屬用物（全麻病人取下假牙套）等交陪護人員保管（如陪護人員不在時交病區(qū)護士保管）。

5、協(xié)助患者平躺在推車上，使用保護架防止墜床，注意遮蓋保暖；病歷、X光片、抗生素等用物放置在推車架下存放籃內(nèi)。

6、接患者途中，工作人員站在患者的頭側(cè)或推車的中部，隨時觀察患者的面色、呼吸、表情等情況。

7、在手術部患者進出口處更換推車時，與該臺巡回護士再次進行核對交接，并簽字。

8、巡回護士將患者推至手術間后先將手術床放到最低位置，與患者交流溝通，核對手術病人、填寫術前注視單，協(xié)助患者平臥，注意遮蓋保暖；告知患者安全防范措施、手術等待時間。

術后患者送出手術室常規(guī) 【評估】

1、評估患者的生命體征（血壓、呼吸、脈搏）。

2、評估患者的面色、神態(tài)、表情。

3、評估患者的輸液、輸血情況以及各引流管道是否通暢。【護理要點】

1、術前將患者平移至手術推車上，頭偏向一側(cè)，使用保護架防止墜床，注意遮蓋保暖，將病歷、標本、X光照片等隨身用物放置在推車架下存放籃內(nèi)。

2、由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護士、工人護送患者至術后復蘇室或病區(qū)，送往病區(qū)者在手術患者進出口處更換推車，途中遇上下坡應保持患者頭部朝上。

3、途中注意觀察

患者的呼吸、面色、神志、表情、脈搏變化和輸液、輸血引流管道等情況。

4、與復蘇室或病區(qū)的護士進行床旁交接班，交代患者一般情況、輸液、輸血和病歷、標本、隨身用物等并在手術記錄單和交接班記錄本上雙方簽字。

5、患者安全送到后將手術推車退回手術室，按要求整理好并檢查各部位的安全性能，放置在指定處備用。

護理不良事件與安全隱患報告制度及程序

一、不良事件定義：指在護理工作中，不在計劃中、未預計到或通常不希望發(fā)生的事件，常稱為護理差錯和護理事故。

二、報告的范圍：藥物錯誤、醫(yī)囑執(zhí)行錯誤、跌倒、墜床、管道滑脫、嚴重藥物不良反應或輸血不良反應、用藥錯誤、標本問題、院內(nèi)感染、物理傷害（壓瘡除外）、操作失誤、輸液腫脹外滲、儀器設施問題、窒息、燙傷或其他與患者安全相關的護理意外等及其他可能會造成患者傷害的事件均要上報。安全隱患事件：有可能造成護理差錯事故的各種隱患或有些事件雖然當時未造成傷害，但根據(jù)護理人員的經(jīng)驗認為，可能會再次發(fā)生同類事件時會造成患者傷害的事件，也需要上報。

三、各護理單元應建立不良事件登記本，及時登記。

四、發(fā)生護理不良事件后，要及時評估事件發(fā)生后的影響，如實上報，并積極采取挽救和搶救措施，盡量減少或消除不良后果。

五、發(fā)生護理不良事件后，有關的記錄、標本、化驗結(jié)果及相關藥品、器械均應醫(yī)患雙方封存簽字保存，不得擅自涂改、銷毀。

六、不良事件報告采取非懲罰性、主動報告的原則，報告的形式采取口頭和書面報告形式上報。報告流程：一般不良事件：當事人應立即口頭報告值班醫(yī)生、病區(qū)護士長和主任，護士長報告科護士長，科護士長上報護理部，并在24—48小時內(nèi)填報《護理不良事件報告單》，由科護士長上報護理部。嚴重不良事件：當事人立即報告護士長、科主任或總值班，同時上報科護士長、護理部、醫(yī)務科，由護理部核實結(jié)果后上報分管院領導，護士長于6小時內(nèi)填報《護理不良事件報告單》，由科護士長上報護理部。

七、發(fā)生護理不良事件后，由本人書寫發(fā)生不良事件的經(jīng)過、分析原因，后果，以及本人對不良事件的認識和建議護士長應負責對事件發(fā)生的過程及時調(diào)查研究，組織科內(nèi)討論，并提出改造方案，制定防范的措施，跟蹤改進措施落實情況，科護士長要對科室方案提出建設性意見。

八、護理部組織護理質(zhì)量管理委員會對事件進行討論，制定整改措施，需要時修改規(guī)章制度和流程，并在護士長例會及護理安全公布會上進行通報，使全院護理人員嚴格落實整改措施，消除護理隱患及缺陷。

九、發(fā)生不良事件的科室或個人，主動報告酌情給予減輕處罰，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，須按情節(jié)嚴重程度給予處理。

十、護理事故的管理參照有關規(guī)定執(zhí)行。

第五篇：稅務能級管理經(jīng)驗

能級管理是科學有效的評價機制面對新的稅收形勢，如何充分調(diào)動基層廣大干部職工工作的積極性、主動性和創(chuàng)造性，促進各項工作任務的圓滿完成？我們桓臺縣地稅局通過積極探索實行“稅官能級管理”，有效地提高了干部隊伍的綜合素質(zhì)，開創(chuàng)了基層工作新局面。近年來我局先后試點推行的有獎發(fā)票管理、稅收執(zhí)法責任制、個體貨運業(yè)發(fā)票稅控系統(tǒng)等多項工作走在了全省

乃至全國地稅系統(tǒng)的前列，并先后被授予“全國稅務系統(tǒng)先進集體”、“全國稅務系統(tǒng)文明單位”，“全國巾幗文明示范崗”等榮譽稱號，被國家稅務總局法規(guī)司司長胡金木同志譽為“全國地稅系統(tǒng)的一面旗幟”。

一、推行稅官能級管理的意義和目的所謂“能級管理”，即以能力管理為核心，以全面發(fā)展為目標，通過建立科學合理的評價體系，對每一崗位的干部所具備的能力進行評定分級，據(jù)此決定干部的使用、責任和待遇，從而實現(xiàn)人力資源有效配置，保障各項工作任務的圓滿完成的一項制度。首先，推行能級管理是深化干部人事制度改革的需要。隨著稅收征管改革的日益深入，現(xiàn)行干部人事制度日益顯示出不適應性。一是干部培訓與個人發(fā)展缺乏有效的結(jié)合，干部普遍采取被動接受的姿態(tài)，從而降低了培訓效果；二是干部隨著經(jīng)驗的積累和豐富，業(yè)務水平和工作貢獻也逐步提高，而在享受待遇上并未得到相應的補償，這不利于培養(yǎng)干部不斷發(fā)展和進取的精神。三是現(xiàn)行的稅務干部管理體系對干部的考核過于籠統(tǒng)，使考核評比工作不能更充分、更有效地發(fā)揮其獎優(yōu)罰劣的作用，無法有效地調(diào)動干部、職工的源工作動力。因此迫切需要引入能級管理制度，激發(fā)干部隊伍活力。[1][2][3][4][5][6]下一頁