第一篇：淺談學習《金匱要略》心得體會

09級中醫1班 宋修發

（200802020122）

勤求古訓，博采眾方——題記

初次接觸《金匱要略》，那是剛進入中醫學院上中基的課上，那時僅僅是聽老師提起而已。當時覺得名字很獨特，并無更多的感謝。直到今年，期待已久的金匱課姍姍來遲。

請允許我先談談自己一段經歷。高考過后，記得我小舅問我讀什么專業，我說：“中醫學”，當時他說，中醫的人不止會陰陽、八卦、算命、還會跳神的！出于長輩我也只是笑笑就過了。剛進入中醫學院，我們接觸的專業課時《中醫基礎理論》，當時我們學習陰陽學說，下課后，我想起小舅的話，不知道中醫是不是像他說的一樣，神乎其神的。淺淺學習，當然不能下結論。

眨眼工會，三年級開始了，我們開始正式進入《金匱要略》的學習，半個學期的功夫下來，我感觸頗多：

一、仲景，神人也！

中國幾千年的歷史文化，應該說積累下來了不是文化瑰寶，在傳統文化中，一直閃著耀眼光芒的一顆明星，那就是“中醫”。中醫四大經典中，兩本是仲景所著，仲景不是神人是什么？經過幾番查閱資料后，仲景是處在**的東漢末年，連年混戰，“民棄農業”，都市田莊多成荒野，人民顛沛流離，饑寒困頓。各地連續爆發瘟疫，尤其是洛陽、南陽，會稽（紹興）疫情嚴重?！凹壹矣薪┦?，室室有號泣之哀；”仲景的家族也不例外。對這種悲痛的慘景，仲景目擊心傷。據載自漢獻帝建安元年（公元196年）起，十年內有三分之二的人死于傳染病，其中傷寒病占百分之七十。“感往昔之論喪，傷橫夭之莫救”（《傷寒論》自序）。于是，他發憤研究醫學，立志做個能解脫人民疾苦的醫生。當時，在他的宗族中有個人叫張伯祖，是個極有聲望的醫生。仲景為了學習醫學，就去拜他做老師。張伯祖見他聰明好學，又有刻苦鉆研的精神，就把自己的醫學知識和醫術，毫無保留地傳授給他，而張仲景竟盡得其傳。何颙在《襄陽府志》一書中曾贊嘆說：“仲景之術，精于伯祖”。真是青出于藍而甚于藍。

《傷寒雜病論》序中有這樣一段話：“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保生長全，以養其身”，表現了仲景作為醫學大家的仁心仁德，這告訴我們，要成為一名良醫，得有一顆悲天憫人的心，后人尊稱他為“醫宗之圣”。靜靜想想，牛頓說過：我的成功是站在巨人的肩上取得的。我想仲景也不例外，只不過歷史亡失，并沒有把所有的歷史記錄下來，仲景之前除了《內經》外，應該還有不少很優秀的醫學著作。但是，內因是取到成功的根本，仲景的個人才能才是他成為千古圣人的根本原因。不然，仲景之后又有多少人能夠寫出像《傷寒雜病論》這樣的千古經典巨著呢？屈指可數。

二、人與自然

在《金匱要略》臟腑經絡先后病脈證篇中這樣寫道：“夫人稟五常，因風氣而生長，風氣雖能生萬物，亦能害萬物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五臟元真通暢，人即安和?？蜌庑帮L，中人多死?！币环矫妫匀唤缣峁┤祟愘囈陨娴幕緱l件，同時也存在致病因素可使人發病，記得20世紀90年代提出了一個人與自然和諧發展的世界主題，其實我們可以自豪的說：你們out了，幾千年前，仲景早就這樣要求我們了。仲景就是仲景！

三、治未病

“問曰：上工治未病，何也？師曰：夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾，四季脾旺不受邪，即勿補之；中工不曉相傳，見肝之病，不解實脾，惟治肝也?！敝嗅t閃爍的一點就是治未病，不僅是要未病防變，還要已病防傳，一臟有病課傳變他臟，調治未病之臟，這樣才能防止疾病蔓延，促使機體功能恢復。我想這還得以后到了臨床自己慢慢體會才是。

淺談學習《金匱要略》心得體會

四、用藥精、準

如：肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遺尿，小便數，所以然者，以上虛不能制下故也。此為肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者，屬消渴。

甘草干姜湯方：甘草四兩(炙)干姜二兩(炮)此病屬于虛寒肺痿仲景巧妙的運用僅僅兩味藥，炙甘草甘溫補中益氣，干姜辛溫溫復脾肺之陽。兩藥辛甘合化，重在溫中焦之陽以暖肺，因肺為氣之主，脾胃為氣血生化之源，中陽振，肺課溫，寒課消，實乃培土生金之意。區區兩味藥，被仲景用得出神入化！

五、辯證論治

仲景在驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治篇提到：心氣不足，吐血、衄血、瀉心湯主之。

瀉心湯方：亦治霍亂。大黃二兩 黃連 黃芩各一兩

方中雖無止血之品，但本方卻有止血之功，瀉心湯主治因心火亢盛，不僅擾亂心神，且邪熱迫血妄行，形成的吐血，忸血。面紅目赤，心煩不安，口渴，便秘，舌紅，苔黃，脈數有力。瀉火即可止血，大黃通腑瀉熱，釜底抽薪。芩、連以瀉心火，三藥苦寒直折其熱，火降血亦安。仲景從審因論治著手，這對我們的臨床實踐提供了方法論指導。

六、老師

大學是知識的的殿堂，不過我發現大學也是很多老師離不開PPT的殿堂，之前兩年的學習，我發現很多老師都是離不開PPT的，說是照本宣科不好聽，不過真的很少聽見PPT以外，老師自己的思維，很讓我很苦惱。但是，我在這里要感謝王老師，王老師就是一個上課有自己的理解方式，還有他經典的獨到見解的人。不止引導我們去入手經典的理解，告訴我們如何去看待編者的思維局限，更是告訴了我們人生道路上的方法論指導。使我改變了對大學老師的看法。

結語：感想頗多，由于時間關系，在此就不一一列舉了，我想就把這些感想留下來，最美好的東西是需要我們慢慢去品嘗的，我會把這些寶貴的知識帶上我人生的征程。再次感想王老師的精心教導!

第二篇：淺談學習《金匱要略》心得體會

學習《金匱要略》的心得

中國幾千年的歷史文化，應該說積累下來了不是文化瑰寶，在傳統文化中，一直閃著耀眼光芒的一顆明星，那就是“中醫”。中醫四大經典中，兩本是仲景所著，仲景不是神人是什么？經過幾番查閱資料后，仲景是處在**的東漢末年，連年混戰，“民棄農業”，都市田莊多成荒野，人民顛沛流離，饑寒困頓。各地連續爆發瘟疫，尤其是洛陽、南陽，會稽（紹興）疫情嚴重。“家家有僵尸之痛，室室有號泣之哀；”仲景的家族也不例外。對這種悲痛的慘景，仲景目擊心傷。據載自漢獻帝建安元年（公元196年）起，十年內有三分之二的人死于傳染病，其中傷寒病占百分之七十?！案型糁搯剩瑐麢M夭之莫救”（《傷寒論》自序）。于是，他發憤研究醫學，立志做個能解脫人民疾苦的醫生。當時，在他的宗族中有個人叫張伯祖，是個極有聲望的醫生。仲景為了學習醫學，就去拜他做老師。張伯祖見他聰明好學，又有刻苦鉆研的精神，就把自己的醫學知識和醫術，毫無保留地傳授給他，而張仲景竟盡得其傳。何颙在《襄陽府志》一書中曾贊嘆說：“仲景之術，精于伯祖”。真是青出于藍而甚于藍。

《傷寒雜病論》序中有這樣一段話：“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保生長全，以養其身”，表現了仲景作為醫學大家的仁心仁德，這告訴我們，要成為一名良醫，得有一顆悲天憫人的心，后人尊稱他為“醫宗之圣”。靜靜想想，牛頓說過：我的成功是站在巨人的肩上取得的。我想仲景也不例外，只不過歷史亡失，并沒有把所有的歷史記錄下來，仲景之前除了《內經》外，應該還有不少很優秀的醫學著作。但是，內因是取到成功的根本，仲景的個人才能才是他成為千古圣人的根本原因。不然，仲景之后又有多少人能夠寫出像《傷寒雜病論》這樣的千古經典巨著呢？屈指可數。

在《金匱要略》臟腑經絡先后病脈證篇中這樣寫道：“夫人稟五常，因風氣而生長，風氣雖能生萬物，亦能害萬物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五臟元真通暢，人即安和?？蜌庑帮L，中人多死。”一方面，自然界提供人類賴以生存的基本條件，同時也存在致病因素可使人發病，記得20世紀90年代提出了一個人與自然和諧發展的世界主題，其實我們可以自豪的說：你們out了，幾千年前，仲景早就這樣要求我們了。仲景就是仲景！

“問曰：上工治未病，何也？師曰：夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾，四季脾旺不受邪，即勿補之；中工不曉相傳，見肝之病，不解實脾，惟治肝也。”中醫閃爍的一點就是治未病，不僅是要未病防變，還要已病防傳，一臟有病課傳變他臟，調治未病之臟，這樣才能防止疾病蔓延，促使機體功能恢復。我想這還得以后到了臨床自己慢慢體會才是。

如：肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遺尿，小便數，所以然者，以上虛不能制下故也。此為肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者，屬消渴。

甘草干姜湯方：甘草四兩(炙)干姜二兩(炮)此病屬于虛寒肺痿仲景巧妙的運用僅僅兩味藥，炙甘草甘溫補中益氣，干姜辛溫溫復脾肺之陽。兩藥辛甘合化，重在溫中焦之陽以暖肺，因肺為氣之主，脾胃為氣血生化之源，中陽振，肺課溫，寒課消，實乃培土生金之意。區區兩味藥，被仲景用得出神入化！

仲景在驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治篇提到：心氣不足，吐血、衄血、瀉心湯主之。

瀉心湯方：亦治霍亂。大黃二兩 黃連 黃芩各一兩

方中雖無止血之品，但本方卻有止血之功，瀉心湯主治因心火亢盛，不僅擾亂心神，且邪熱迫血妄行，形成的吐血，忸血。面紅目赤，心煩不安，口渴，便秘，舌紅，苔黃，脈數有力。瀉火即可止血，大黃通腑瀉熱，釜底抽薪。芩、連以瀉心火，三藥苦寒直折其熱，火降血亦安。仲景從審因論治著手，這對我們的臨床實踐提供了方法論指導。

第三篇：學習金匱要略心得體會

學習金匱要略心得體會

起了標題后，突然想，為啥叫學習心得？ 姑且以自己的理解解釋一下： “學習”，一是“學”，就是看書，學理論；二是“習”，就是練習，要實踐。讀萬卷書，還要行萬里路。“心得”，經過自己的心的，就是要有自己的思考，并且經過總結后變成自己的，應該才能叫得到了。

就像讀書，不讀出來應該叫看書，讀書就應該念出來，是有聲調的，就像讀漢賦，四六句，讀出來時，抑揚頓挫，感覺特美。所以，我覺得這個心得當然最好是寫出來，因為寫的過程也是逼自己總結的過程，我就是這樣，呵呵。

回正題，看完胡希恕的傷寒論及金匱要略講座第一遍之后，這周開始，準備開始看第2遍?？戳饲皫讞l，明顯比第一次理解的深很多。所以，書，或者準確地說，經典的書，還是要多看幾遍才行，jt說看個10遍以上，我同意。不過他沒看到10遍就開課，呵呵，誤導的幾率有點大，我是一個例子啦。

主要有2個心得：

1.要想理解中醫，首先要理解人是有自愈能力的。

2.有個故事：扁鵲治好了一個已死之人，人們說他有起死回生的能力，華佗說：“余非能生死人，因其自當生，余使之起爾”，意思是“我不能起死回生，我只是扶了他一把”，如果這個人連自愈的能力都沒有，扁鵲也沒辦法。

適者生存，不適者就會被淘汰，人是地球上的生物，到現在還活的好好的，就一定在漫長的進化過程中，形成了抵御外邪或內邪的能力。黃帝內經中講“正邪交爭”，也就是說有了病了，機體就會起來和疾病斗爭。比如傳染病，沒發病的人不是沒接觸過，是因為他抵抗能力強，經過正邪交爭，人勝了。再比如太陽病，機體會想通過出汗的方法把病邪排出去，如果機體的抗病能力夠，出一身汗，在你并不知道的情況下，就把病邪排出去了。如果機體的抗病能力不行，那就會表現出一系列的癥狀，這時候，不吃藥，是不會好的。也就是說需要我們幫他一把，助其一臂之力。

從這個角度去理解傷寒論里每個方劑的作用，就比較容易一點。比如，太陽病要汗解，桂枝湯和麻黃湯，幫你把汗排出來；瓜蒂散證，慍慍不得吐，它幫你吐出來，等等。

2.中醫治病的最終目的：是使人的身體恢復平衡，包括生理和心理。

舉例說明，會好理解一些。

比如地球與太陽之間的距離，遠一點點，地球就會很冷，可能就會變成冰河世紀，生物無法生存；近一點點，地球就會變得炙熱，生物也無法生存。就是剛剛好，才會有我們現在美麗的地球。

依附于人身體生存的細菌，如果被藥全部殺死了，或補的太多了，都會使人體生?。煌瑯有枰幸粋€平衡。

早些年，吃的都沒啥油水，大多得營養不良的??；現在，營養豐富了，得的大多是富貴病，都沒平衡。

年輕時，只知道使用身體，不知道保養身體，老了必然一身?。簧眢w不用不行，但一定要找到一個平衡。

人的體溫也是這樣，高了低了，都不行。發燒了，要通過出汗把熱量帶出去，保持體溫；出汗出多了，傷了津液，那就要健胃以生津，就像桂枝湯，解熱的同時也健胃，目的就是使身體恢復平衡。

人體內水多了，停在不同的地方就會引起不同的病癥，把多余的水去掉了，變成不多也不少，病就好了。

大喜傷心，大悲傷肺，大怒傷肝；恐懼過度就會傷腎，思慮過多就會傷脾；所以，保持一個相對平靜的心態或使你的心情恢復平衡，不過悲不過喜，病也會好的或不容易生病。啰里啰唆寫這些，可能有些不是很合適，但意思我想應該能表達出來了。

第四篇：學習金匱要略心得體會

學習金匱要略心得體會

起了標題后，突然想，為啥叫學習心得？

姑且以自己的理解解釋一下：

“學習”，一是“學”，就是看書，學理論；二是“習”，就是練習，要實踐。讀萬卷書，還要行萬里路。

“心得”，經過自己的心的，就是要有自己的思考，并且經過總結后變成自己的，應該才能叫得到了。

就像讀書，不讀出來應該叫看書，讀書就應該念出來，是有聲調的，就像讀漢賦，四六句，讀出來時，抑揚頓挫，感覺特美。所以，我覺得這個心得當然最好是寫出來，因為寫的過程也是逼自己總結的過程，我就是這樣，呵呵。

回正題，看完胡希恕的傷寒論及金匱要略講座第一遍之后，這周開始，準備開始看第2遍?？戳饲皫讞l，明顯比第一次理解的深很多。所以，書，或者準確地說，經典的書，還是要多看幾遍才行，jt說看個10遍以上，我同意。不過他沒看到10遍就開課，呵呵，誤導的幾率有點大，我是一個例子啦。

主要有2個心得：

1.要想理解中醫，首先要理解人是有自愈能力的。

2.有個故事：扁鵲治好了一個已死之人，人們說他有起死回生的能力，華佗說：“余非能生死人，因其自當生，余使之起爾”，意思是“我不能起死回生，我只是扶了他一把”，如果這個人連自愈的能力都沒有，扁鵲也沒辦法。

適者生存，不適者就會被淘汰，人是地球上的生物，到現在還活的好好的，就一定在漫長的進化過程中，形成了抵御外邪或內邪的能力。

黃帝內經中講“正邪交爭”，也就是說有了病了，機體就會起來和疾病斗爭。比如傳染病，沒發病的人不是沒接觸過，是因為他抵抗能力強，經過正邪交爭，人勝了。再比如太陽病，機體會想通過出汗的方法把病邪排出去，如果機體的抗病能力夠，出一身汗，在你并不知道的情況下，就把病邪排出去了。如果機體的抗病能力不行，那就會表現出一系列的癥狀，這時候，不吃藥，是不會好的。也就是說需要我們幫他一把，助其一臂之力。

從這個角度去理解傷寒論里每個方劑的作用，就比較容易一點。比如，太陽病要汗解，桂枝湯和麻黃湯，幫你把汗排出來；瓜蒂散證，慍慍不得吐，它幫你吐出來，等等。

2.中醫治病的最終目的：是使人的身體恢復平衡，包括生理和心理。

舉例說明，會好理解一些。

比如地球與太陽之間的距離，遠一點點，地球就會很冷，可能就會變成冰河世紀，生物無法生存；近一點點，地球就會變得炙熱，生物也無法生存。就是剛剛好，才會有我們現在美麗的地球。

依附于人身體生存的細菌，如果被藥全部殺死了，或補的太多了，都會使人體生?。煌瑯有枰幸粋€平衡。

早些年，吃的都沒啥油水，大多得營養不良的病；現在，營養豐富了，得的大多是富貴病，都沒平衡。

年輕時，只知道使用身體，不知道保養身體，老了必然一身病；身體不用不行，但一定要找到一個平衡。

人的體溫也是這樣，高了低了，都不行。發燒了，要通過出汗把熱量帶出去，保持體溫；出汗出多了，傷了津液，那就要健胃以生津，就像桂枝湯，解熱的同時也健胃，目的就是使身

體恢復平衡。

人體內水多了，停在不同的地方就會引起不同的病癥，把多余的水去掉了，變成不多也不少，病就好了。

大喜傷心，大悲傷肺，大怒傷肝；恐懼過度就會傷腎，思慮過多就會傷脾；所以，保持一個相對平靜的心態或使你的心情恢復平衡，不過悲不過喜，病也會好的或不容易生病。啰里啰唆寫這些，可能有些不是很合適，但意思我想應該能表達出來了。

第五篇：學習《金匱要略》的心得體會

學習《金匱要略》的心得體會

09級中醫一班鄭萍 200902020128

一、《金匱要略》基本概況

《金匱要略》原名為《金匱要略方論》，是我國東漢著名醫家張仲景所著《傷寒雜病論》的雜病部分，也是我國現存最早的一部論述診治雜病的專書。原著共25篇，前22篇，約計原文398條，包括40多種疾病，共載方205首，用藥約155味。最后3篇為雜療方和食物禁忌。原著不僅對中醫方劑學和臨床醫學的發展起了重要的推動作用，而且充實與完善了中醫學術理論體系，使中醫基礎理論、方劑學、臨床醫學三位一體，形成了較為完善的獨具特色的辨證論治的診療體系。

二、《金匱要略》的學術成就

（一）建立以病為綱、病證結合、辨證論治的雜病診療體系。包括重視整體，臟腑經絡為辯證的核心；據脈論理；辨證論治；治未??；治病求本，重視人體正氣；因勢利導等。

（二）創制應用廣泛、配伍嚴謹、療效顯著的雜病治療經方。包括載方205首，臨床應用廣泛；組方嚴謹精煉、化裁靈活；重視藥物專用與藥物炮制、煎煮方法等。

三、學習心得

今年我們有幸學習經典課程《金匱要略方論》，學習經典我們可以

學到很多東西，從經典中發掘對臨床有用的價值。首先，從本書開篇我們可以知道“五臟元真通暢，人即安和”，當五臟功能失調或氣機阻滯時，人就生病。本書中介紹了很多疾病的治療，從中我們可以發現一定的規律。

第一、重視肝脾之間的關系：本書中多條原文提到肝脾的重要性，如“夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”說明肝病實證易傳脾的規律，治療時應該注意調補未病之脾，不可見肝治肝，這樣往往不能取到很好的療效。又如防己黃芪湯、小建中湯等方劑均運用芍藥來調和肝脾，肝和則脾胃和，故在臨床實際中，應該重視肝脾的治療。

第二、組方特點：本書中多首方劑均體現藥物加減變化的靈活性。例如：麥門冬湯中麥冬七升、半夏一升，甘草干姜湯中甘草四兩、干姜二兩等多首方劑均有這個特點；又如《驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈篇》中治療吐血證卻不用止血藥也可以治療出血證，瀉心湯方用大黃、黃連、黃芩治療熱盛吐衄的證治，體現張仲景用藥的靈活性和治病求本的原則。這提醒我們在治療疾病時不可見吐血妄用止血藥，見泄瀉妄用止瀉藥等，以免閉門留寇，時病情復雜化。

第三、據脈論理：從篇目如《臟腑經脈先后脈證》等可知，每種疾病均從疾病的脈象開始論述。可見中醫的“望、聞、問、切”四診中脈診尤為重要。在《金匱要略》中脈法靈活，首先各病有主脈，但一病又見多種脈，也有一脈主多種病的。在《金匱要略》里張仲景告訴我們如何用脈象解釋病機，如何據脈象指導診斷和治療，又如何據脈象推測預后。脈象相同又如何舍脈從證以認病，癥候相同又如何從脈

以認病等等，據脈理論是原著的一大特色。

第四、學習方法：《金匱要略》是治療雜病，既有理論，又有臨床，最切合實用的書。首先、應該熟記原文?！皩W，然后知不足”、“學而時習之”、“溫故而知新”、“活到老，學到老”、“開卷有益”等名言總讓我們記憶猶新。學習經典也是這樣的，我們應該學習前人的讀書態度，孜孜不倦，學而不怠。只有熟悉原文才能更好的理解其深刻的內涵。不能僅僅是望文生義，學習皮毛。然后、通讀原文，聯系上下。在閱讀過程中，注意文章的寫作手法，聯系上下文找出省文部分，才能更好地理解原意。例如“百合病不經吐、下、發汗，病形如初者，百合地黃湯主之”聯系前文其臨床表現有口苦、小便赤、脈微數等如果我們不聯系前文就不能知道“病形如初”指的到底是什么?？梢娐撓瞪舷挛囊彩呛苤匾摹Ｗ詈?、多學科融會貫通，聯系實際。我們學習每一種疾病的發病規律及治療方法，都是為了更好地運用于臨床，取得更好的療效。所以在學習經典時，我們應該運用自己學到的多學科知識去深入的理解原文的意思。使原文表達的意思通俗易懂。另外，在學習時也要學會分類。例如《痰飲咳嗽病脈篇》中張仲景將痰飲分為痰飲、懸飲、溢飲和支飲四種，這樣才能更好的選藥，不同的飲病采用不同的藥物來治療，體現了 “因勢利導”的思想，這樣才能提高療效，更好地指導臨床。本書中這樣的例子還有很多很多。

以上就是我學習《金匱要略方論》的一些心得體會。當然學習經典還需要我們不斷地琢磨，不斷的研究，從而發掘其中的寶貴財富。另外學習時還可以參考歷代《金匱要略》注本等多種資料，結合臨床

對

《金匱要略》作比較深入的闡析，但不可拘泥于資料，要有自己的想法。經典博大精深，我們還需要不斷的學習，故我們應該學好經典。