第一篇：2018年臨床執業醫師考試醫學免疫學復習要點總結

2018年臨床執業醫師考試醫學免疫學復習要點總結

1.中樞免疫器官：胸腺、骨髓。

外周免疫器官：脾臟、淋巴結。

2.免疫系統功能：免疫防御、免疫監視、免疫自穩。

3.固有免疫：先天性，非特異性。

適應性免疫：獲得性，特異性，有免疫記憶。T細胞、B細胞。

4.免疫應答：識別、活化、效應。

5.胚胎期可產生特異性免疫耐受。免疫耐受有免疫特異性(記憶性)。增強機體免疫功能不利于免疫耐受。T細胞克隆中樞耐受因陰性選擇。

6.免疫原性：誘導產生抗體。

抗原性(免疫反應性)：特異性結合。

完全抗原：有免疫原性、抗原性。

半抗原：只有抗原性，無免疫原性。

7.抗原表位：抗原決定簇，決定特異性。

T細胞抗原表位：T細胞受體TCR，必需MHC分子參與。

B細胞抗原表位：B細胞受體BCR，無需MHC分子參與。

交叉反應：不平行。

8.TD-Ag：胸腺依賴性抗原，B+T.TI-Ag：胸腺非依賴性抗原，B.異嗜性抗原(Forssman抗原)：與種屬無關。

異種抗原：另一物種。

同種異型抗原：同一種不同個體。

獨特性抗原：抗體作為抗原。

9.胸腺：T細胞。新生期摘除：細胞免疫缺陷，體液免疫受損。

骨髓：再次體液免疫應答的主要部位，受損時細胞免疫、體液免疫均缺陷。

淋巴結：免疫應答主要場所。

脾：產生抗體主要器官，對血源性抗原產生免疫應答的主要場所。

10.B細胞表面最主要標志：BCR.特征性：mIg.活化輔助受體：CD19.T細胞表面最主要標志：TCR.特征性：TCR-CD3復合體。

11.CD4+T細胞：Th，輔助性，受MHCⅡ(外源性)限制。

CD8+T細胞：Tc/CTL，殺傷性，受MHCⅠ(內源性)限制。

Th1細胞：Th0、IL-12→Th1→Tc，分泌IL-

2、IFN-γ、LTα，參與細胞免疫。

Th2細胞：Th0、IL-4→Th2→Ab，分泌IL-

4、IL-

5、IL-

6、IL-

10、IL-13，參與體液免疫。

12.抗原提呈細胞：樹突狀細胞，單核-巨噬細胞(分泌細胞因子IL-

1、IL-

6、TNF-α和炎癥介質)。

13.NK細胞：通過IgG介導ADCC，表達TCR-、mIg-、CD56+、CD16+.活化受體KAR、抑制受體KIR.14.體液免疫測定：血清免疫球蛋白測定。

細胞免疫測定：皮膚遲發性超敏反應。

15.免疫球蛋白Ig=膜表面免疫球蛋白SmIg+抗體Ab.輕鏈L：κ型、λ型。重鏈H：根據重鏈恒定區分IgM、IgD、IgG、IgA、IgE，是Ig分類的依據。

16.IgG：最小，唯一能通過胎盤，含量最高，晚期抗感染、再次免疫應答的主要。

IgM：最早出現，分子量最大，天然的血型抗體，早期抗感染、初次免疫應答的主要。

IgA：分泌片。

IgD：B細胞分化的標志。

IgE：最晚出現，含量最少，親細胞抗體，引起Ⅰ型變態反應。

17.補體：C1分子量最大，C3含量最高，D因子分子量最小、含量最低。

C3b/C4b有吞噬調理作用。

18.經典途徑：激活物：抗原抗體復合物;C3轉化酶：C4b2a;C5轉化酶：C4b2a3b.旁路(替代)途徑：C3轉化酶：C3bBb;C5轉化酶：C3bBb3b.MBL途徑：C3轉化酶、C5轉化酶同經典途徑。

19.細胞因子無特異性。白細胞介素IL、干擾素IFN(注射的為γⅡ)、腫瘤壞死因子TNF、集落刺激因子、生長因子、趨化因子。TNF-α和LTα可直接殺傷細胞。

20.HLA復合體基因不編碼HLAⅠ的輕鏈。(HLA=MHC)

強直性脊柱炎與HLA-B27高度相關。

21.Ⅰ型超敏反應：IgE，嗜酸性粒負反饋，過敏反應。

Ⅱ型超敏反應：IgG、IgM，血、Graves病。

Ⅲ型超敏反應：IgG，Arthus反應、血清病。

Ⅳ型超敏反應：T細胞、CTL，感染性遲發型(結核性損傷)、接觸性遲發型(接觸性皮炎)。

22.自身抗原：晶狀體、眼葡萄膜色素抗原、精子、甲狀腺球蛋白。

隱蔽抗原屬自身抗原。

23.B細胞缺陷：X-性連鎖低丙球血癥。

T細胞缺陷：DiGeorge綜合征。

24.同種移植排斥反應：超急性(預先存在抗供者組織抗原的抗體)、急性(最常見)、慢性。

移植物抗宿主反應：移植物中含足夠數量免疫細胞。

25.直接凝集反應：顆粒性抗原，菌種鑒定、ABO血型鑒定、肥達試驗、瑞特試驗。

間接凝集反應：可溶性抗原，抗O試驗ASO、類風濕因子RF檢測。

26.放射免疫：最靈敏。

免疫印跡(Western)：定性或定量。

流式細胞術：分離細胞最佳。

第二篇：備考2014臨床執業醫師考試復習辦法

2013年臨床執業醫師考試結束已經一個月左右了。雖然成績還沒有公布，但是考試過程中答題還是相對輕松的，回顧自己的備考之路，突然發現考試中這種輕松的狀態來源于平常認真地備考。下面把我的備考經驗分享給大家，希望參加2014年臨床執業醫師考生能從中獲得些許有用的經驗海天醫考網搜集整理：

（一）樹立正確的考試觀

平時測驗的目的主要看你掌握功課程度如何，所以你不要弄虛作假，而應心平氣和地對待它。或許，你有一兩次考試成績不盡如人意，但是這不要緊，只要學習扎實，認真對待，下一次一定會考出好成績來。通過測驗，可讓你了解下一步學習更需要用功夫的地方，更有助于你把新學的知識記得牢固。

（二）認真做好備考

俗話說：“臺上十分鐘，臺下十年功”。臨床執業醫師考試的“功”也是下在平時。備考過程中不存在僥幸心理，不異想天開“天上掉高分”，而是一點一滴扎扎實實復習，全面提高能力。考前1～2周合理進行模考，充分了解自己的備考成果。一旦考試充分掌握自己的復習狀況，對自己的考試結果有自信，那么考前焦慮、慌亂的情況就會大大減少。

（三）保持良好的學習環境，調整學習節奏

一個舒適良好的學習環境，有利于考生認真做好復習。沒有了嘈雜吵鬧的影響，考生能保持平和的心態。另外，研究顯示，人的大腦皮層有不同的分工，不同的刺激會引起大腦皮層不同的反應，如果人的大腦長期接受同一種信息刺激，就容易產生疲勞，注意力分散。所以不能長期學習某一項，而是要聽說讀寫加單詞，合理安排合理變化。

（四）勞逸結合備考過程中，適當地做一些體育運動，一來可以有效釋放壓力，二來可以強化身體素質，助力備考。

以上是我的備考經驗，希望能為大家備考臨床執業醫師考試貢獻一些力量！

第三篇：臨床執業醫師考試常見問題總結

臨床執業醫師考試常見問題總結

臨床執業醫師考試是每一個醫生都必須面對的考試，大量的醫學內容是需要記憶的，讓很多考生非常困擾，對于臨床執業醫師考試復習過程中常遇到的一些問題的解決方法搜索整理了一下，希望能夠幫到大家！

1.基礎差：這就要求你花費比別人更多的時間來看書或聽課，厚積方能勃發，量的積累才能達到質的變化。或者報網上學習班，這樣能有針對性的系統復習，能少走彎路，事半功倍。

2.學習效率低：每天看書的時間也不少，可是為什么知識點還不是很清楚呢？所以學習計劃是關鍵。看書時，一定要記筆記，認為重點的一定要重點記憶和標記，方便以后復習的時候再重點溫習。不能反反復復在一個內容上磨蹭，有些內容實在不懂，課后要通過做題來鞏固，掌握該知識點的出題特點，有技巧的記憶是關鍵。

3.不注意勞逸結合：不要讓學習成為思想負擔。我們往往在拼命壓迫自己的時候，不論是在身體上還是在精神上都承受著沉重的負荷，時間久了是不健康的。您每天8小時學習，從16點～凌晨1點多，時間久了心理上也會疲勞，適當的走出來，聽聽音樂，放松一下，這樣生活，人才能恢復活力，學習才能提高效率醫|學敎 育網。

4方法欠缺：其實臨床執業醫師考試不難，關鍵看我們能不能有足夠的時間和堅定的毅力。以上兩點您都有，那么您的問題在哪里呢？我認為主要是方法。不要把臨床執業醫師考試看的多難，只要按照計劃學習就一定能通過。

5.戰略上藐視敵人：有些人自我感覺良好輕視對手，這里提醒一句，無論你是哪個學校的都不可以放松，畢竟康是的范圍還是很廣的。最后，預祝大家取得好的成績，順利通過考試！

附：考場注意事項：

1、多備一支筆。

規定黑色水筆答題外，建議考生再多準備一支筆。

2、不要讓考場中可能出現的情況影響自己。

原因：你在考場中可能會碰到非常緊張焦躁、情況不斷的考生，這時，一定要把握住自己，千萬不要浪費時間在和考試無關的事物上。

3、考場突遇好久未見的朋友，不要出現情緒波動。

原因：考場按學科分，考生很有可能遇到自己的朋友、同事，談起自己現在工作、生活情況等等，不要因此而影響自己的情緒。醫學`教育網搜集整理畢竟馬上要進考場了，心理上的波動都可能會影響正常發揮。

4、習慣監考老師站在身邊。

原因：有些考生會出現如果監考老師站在自己身邊就會覺得渾身不自在，沒有思路，落不下筆的情況，這其實都是緊張的心理在作怪。考生要學會集中注意在試卷和答題上，營造好像只有自己一個人的答題環境。

5、考完單門，盡快離開考場，不要對答案。

6、注意身體，不要生病。如果生病也不要影響心態。

原因：考試前，要特別注意冷暖，不要讓自己生病。但萬一正好有些感冒、發燒，也不要給自己太大的心理壓力。其實，如果考試中完全投入到做題中，身體上的一些小病并不會帶來太大的影響。關鍵是心態上千萬不要總覺得自己處在劣勢，那么這場仗，還沒打就已經輸

第四篇：2010年臨床執業醫師考試

2010年臨床執業醫師考試綜合筆試真題及答案(第一單元)

1,控制支氣管(糖皮)2,糧谷(維生素B)3,搶救室性心動(直流電)4,可能出現肝經(下脈靜脈)5,實施初救衛生(發展先進)

6、衛生政策(控制)7,最常出現(支氣管)8,單純左心衰竭(夜間陣法)9,人體 不 需微量元素(Cu)10,關于第一心音和第二心音說法正確的是——第一心音心尖部,第二心音心底部11,肌鈣蛋白I達高峰的時間——11~24h12,通過控制醫療服務(醫療保險)

13、P2固定分裂見于——房間隔缺損14,導致B型(幽門螺桿菌)15,診斷脾破裂的方法——診斷性腹腔穿刺16,Kussmaul(代謝性酸中毒)17,肥厚性心肌病治療——β受體阻滯劑18,胸腔積液，由于淋巴道阻塞引起——乳糜胸19,副癌綜合征不包括——Horner綜合征20,降低食管下括(胃動力藥)21,治療支氣管哮喘的抗炎藥是——糖皮質激素22,Killip分級——急性心梗引起的泵衰竭23,消化性潰瘍最常見的并發癥——出血24,器質性心臟病——心尖區震顫26,呼氣性呼吸困難——支氣管哮喘27,左心衰——陣發性呼吸困難28,患病率錯誤的是——新發生的病例29,改善心梗預后的藥物——β受體阻滯劑30,下列臨床表現中、kussumal呼吸見于——代謝性酸中毒31,我國社區衛生(建設大型)32,急性膽囊炎(Murphy)33,消化性(出血)34,診斷急性胰腺炎的體征——Grey-Turner征35,下列疾病所致(慢性阻塞)36,導致心張(室性快速)37,下列食物(雞肝)38,關于社區診斷(重點)39, B型萎縮性胃炎常見病因——幽門螺桿菌40,屬于第一段(建立家庭)41,若通過調查(病例對照)42,診斷COPD最重要的依據是——肺功能43,頸靜脈怒張體位——15°~25°44,診斷COPD最重要的依據是——肺功能45,血流動力學不穩定心律失常——直流電復律45,雙下肺(氣道阻塞)46,急性心肌梗死(11-24)

47、消化道結核(回盲部)48, 49,50,心房(輕活動《100)51,肺血栓(呼吸過速)52,5A戒嚴法(批評)53,提示急性壞(crey-tumer)54,(總體均數不等于零)55、56、可改善急性(B受體)

57、關于應用糖皮(早期2天)

58、呼氣性呼吸(支氣管哮喘)

59、即可通過(乙型肝炎)60、killip(急性心肌梗死)61、女，56歲(心包穿刺)62、MRSA——萬古霉素63、膽囊炎體征——Murphy征64、休克好轉指標錯誤的是——尿量20ml/h65、肺癌與非肺癌病因——病例組對照研究66、頭昏、胸悶——三度房室傳導阻滯，起搏器67、率的抽樣誤差——Sp68、(急性心肌梗死)69、血壓220/130mmHg——硝普鈉+西地蘭+呋塞米70、(大血管阻塞)71、(全部確診病人)72、(結核性腹膜炎)73、(支氣管肺癌)74、(慢性萎縮性胃炎)常見于幽門螺桿菌75、海產品中毒(副溶血性)76、18歲，胸骨左緣收縮期雜音——室間隔缺損81、(痰中帶血——肺癌82、胃病、上腹痛、消瘦——胃癌83、屬于間質性肺炎的是——支原體肺炎84、肺癌與非肺癌病因——病例組對照研究85、頭昏、胸悶——三度房室傳導阻滯，起搏器86、劍突下鉆頂樣疼痛——膽道蛔蟲87、語顫增強——肺炎89、腹膜炎——結核性腹膜炎88、肺心病，ECG不常出現——V5、V6導聯ST段壓低(排除法)90、胸悶、氣短、無肝頸靜脈回流征——慢性左心衰91、反流性食管炎伴胃潰瘍——奧美拉唑

92、主動脈關閉不全不會出現——S2亢進93、心絞痛確診方法——冠狀動脈造影94、胸痛持續20分鐘，ST上抬——變異性心絞痛95、男性，心肌肌鈣蛋白增高，診斷——病毒性心肌炎96、氧3L/min,PaO266mmHg——氧合指數200mmHg97、肝硬化腹水治療——螺內酯+呋塞米98、(慢性左心)99、進行性吞咽困難(放射治療)100、左小腿疼痛8年(不會出現皮膚變白腫脹101、突發呼吸困難2小時(自發性氣胸)102、慢性胃病史30年(胃癌)103、應用一種篩選乳腺癌的實驗(90%)104、高熱咳嗽咳痰2天(萬古)105、間斷咳嗽4周(季節性)106、發熱咳黃色濃痰4天(肺炎合并急性肺膿腫)111、男，54歲，因突發(靜脈點滴尿激酶)112、男，23歲，因發熱3周(結核性心包炎)113、男，18歲(靜滴糖皮質激素)114、肺動脈造影充盈缺損——尿激酶溶栓115、某人接研究吸煙（1、5)116、判斷有無脾功能亢進所選擇檢查的是(血常提)117、判斷有無肝纖維組織增生所選擇的檢查時(血清轉氨酶)118、受涼，咳痰——肺炎球菌肺炎、咳黃色痰——葡萄球菌肺炎119、肝細胞性黃疸——直接膽紅素↑，間接膽紅素↑，尿膽紅素(+)120、梗阻性黃疸——直接膽紅素↑，尿膽原121、二狹額外心音——開瓣音122、題、痛痛病患者可能出現(D多發性病理骨折)123、題、地方性氟中毒患者可能出現(A牙齒右面著色和過度角122、題、痛痛病患者可能出現(D多發性病理骨折)123、題、地方性氟中毒患者可能出現(A牙齒右面著色和過度角化)124、題、Perthes實驗的目的(深靜脈有無阻塞)125、題，Pratt實驗的目的是(交通靜脈瓣膜功能)126、題、高血壓伴雙側(血管緊張素轉換酶)127、高血壓伴心動過緩(B受體阻滯劑)128、提示急性下壁心肌梗死的心電圖導聯是(II、III、avf)129、提示急性高側壁(I，avl)130、潰瘍性結腸炎133、日前應給予的主要治療 口服榴彈磺胺134、題入院一周 病人因腹痛自行服用阿托品：中毒性巨結腸135、題該患者最可能的診斷 陣發性室上性心律失常136、題最適宜的藥物治療 首選維拉帕米137、題該患者胸腔積液最可能 惡性腫瘤胸膜轉移138、題下列檢查對明確診斷最有價值 ：血氨139、題男 60歲 慢性乙型肝炎病史60年 ：肝性腦病140、題目前最重要的處理措施 ?141、題患者三天后出現睡眠倒錯 性格改變134、消化道出血(食管胃)135、目前最重要的處理措施是(胃鏡下止血)136、患者3天后出現睡眠137、雙側腎動脈狹窄禁用——ACEI138、高血壓，心率慢，不宜用——β受體阻滯劑139、心率180次/分——室上速140、首選——維拉帕米141、拔牙——感染性心內膜炎142、檢查方法——超聲(答案中此項最符合)143、草綠色鏈球菌145、球結膜水腫——肺性腦病146、檢查——血氣分析147、題患者最可能的診斷 肺癌148、題患者出現頭面部及雙上肢腫脹 上腔靜脈受阻塞149、6h前飲酒，2h前腹痛，治療——禁食、胃腸減壓、補液150、題入院五天后該患者出現進行性呼吸困難 急性呼吸窘迫綜合癥

第五篇：臨床執業醫師考試成功的四個要點

臨床執業醫師考試成功的四個要點

臨床執業醫師考試成功主要歸結四點：

一、堅定一個信念

要樹立通過臨床執業醫師考試的必勝信念。求其上，得其中；求其中，得其下；求其下，必敗。考試絕不僅僅是拼智力、拼體力，非智力性因素在考試當中占有舉足輕重的地位。必勝的信念是整個考試過程中的一盞指路明燈，有了這個強大精神支柱，以后的許多困難都不在話下。

二、實施兩個同步

做到學習計劃與實施步驟同步。特別是大綱和新教材出來之前，我們還是要有月安排，周計劃，日目標，雖然我們很多人從小都在重復著這種無聊、幼稚又沒用的工作，但至少貼在床頭書桌上的日歷可以提醒你：每天的碌碌無為都是金錢的代價和精神的折磨。在記憶及復習時要求做到眼、耳、手、腦同步。養成記筆記的習慣，盡管有各種不同版本的筆記，但即使打印一百遍也依然是別人的筆記醫學^教育網搜集整理。

三、做到三個到位

準備臨床執業醫師考試的時間要到位。考慮個人的智力、精力等相關因素，時間上可以適當調整。要根據個人情況，必要的財力投入要到位，包括上輔導班、網上自學及購買必要的教材及真題集。關于輔導班，如果考生個人自學能力不是很強，參加一個輔導班也未嘗不可。尤其那些在職的考生們，沒有在校生們的那種學習氣氛，參加個輔導班可以使其從工作、家庭的環境中暫時分離出來，進入一種全新的境界，更為專注地投入復習中去。另一方面必要的支持要到位。作為一名學生或者在職人員，你要得到家人、領導及朋友（包括網友）的支持，讓他們為你提供必要的生活及精神后盾，同時也提醒幫助你放棄一切可能的娛樂和應酬，更加讓你堅定通過的信心和毅力。

四、突出四個重點

1、通讀教材。

2、熟讀重點法條。

3、做適當的真題訓練。通過做真題，不但可以體味考試重點、難點、常考點，而且能夠把握命題風格、題型。這樣一來，應考能力得到加強，復習方向就會更加明確，大大節省時間。

4、學會歸納。把相近、相反、相同的知識點或者制度進行比較，并找出其中容易遺忘的，或者比較容易引起誤解的，把它們圈起來。到最后，該記憶的東西，就會顯得越來越少了，并且學會根據時間、空間進行紅線串珠歸納總結，把教材“由厚變薄”！