第一篇：病理學名解資料-根據老師的整理

病理名詞解釋

適應：細胞和組織在環境變化和各種刺激因子作用下，發生相應的代謝、功能和形態改變，得以存活的過程。

萎縮：發育正常的實質細胞、組織和器官的體積縮小。肥大：組織、細胞體積增大稱為肥大。

增生：組織或器官內實質細胞數目增多，稱為增生。

化生：一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程。

變性：由于代謝障礙導致細胞內或細胞間質內出現異常物質或原有正常物質數量異常增加。細胞水腫：是指細胞質內的鈉、水增多，是細胞損傷中最為常見的較早期的輕度損傷，常發生于早期病變，好發于肝、心、腎等實質性的細胞胞質。脂肪變性：是指非脂肪細胞的胞質內出現明顯脂滴。

玻璃樣變性：指纖維結締組織間質、細動脈壁或細胞內在HE切片中呈現均質、紅染、半透明的蛋白質蓄積，又稱透明變。

壞疽：是指大范圍的組織壞死后，繼發腐敗菌感染，以致壞死組織呈黑褐色。

凋亡：是活體內單個細胞或小團細胞的死亡，是指在生理和病理狀態下，細胞發生由基因調控的、有序的主動消亡過程，亦稱為程序性細胞死亡。

再生：分為生理性和病理性再生，組織、細胞損傷后，鄰近健康細胞分裂增生以完成修復的過程稱為再生。肉芽組織：是由新生的毛細血管和纖維母細胞構成的幼稚的結締組織，并伴有炎性細胞的浸潤。

瘢痕：是指肉芽組織經改建成熟所形成的纖維結締組織。動脈性充血：由于動脈血流入過多引起局部組織或器官血管內血量增多，稱為動脈性充血或 主動性充血，簡稱充血。

靜脈性充血：由于靜脈回流受阻，血液淤積在小靜脈和毛細血管內，引起局部組織或器官血管內血量增多稱為靜脈性出血，又稱為被動性出血，簡稱瘀血。

檳榔肝：肝臟體積增大，重量增加，包膜緊張且略增厚，質較實，色暗紅，切面上形成紅黃相間的網絡狀花紋，形式檳榔的切面，故稱檳榔肝。

血栓：在活體的心臟或血管內，血液有形成固體的過程，稱為血栓形成，所形成的固體稱為血栓。

機化：新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、膿液、異物等的過程，稱為機化。

血栓機化：當血栓不能軟化或脫落時，有血管壁向內長入新生的肉芽組織，逐漸取代血栓成分的過程。

再通：指血栓內部或血栓與血管壁之間出現裂隙，這些裂隙與原有的血管溝通，血栓的上下游的血流得以部分恢復。

梗死：局部組織、器官由于血流迅速中斷而引起的缺血性壞死 水腫：組織間隙內有過多的液體積聚

炎癥：是具有血管系統的活體組織對各種損傷所發生的以防御反應為主的病理過程。

滲出：是指炎癥局部血管內的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間隙、體腔、黏膜表面或體表的過程。

白細胞滲出：炎癥時血液中各種白細胞通過血管壁滲出到血管外的現象

趨化作用：滲出的白細胞向著炎癥區域的化學刺激物所在的部位做定向移動的現象。

假膜性炎：纖維素性炎發生在黏膜時，滲出的纖維素、中性粒細胞和其下的壞死黏膜組織形成一層灰白色的膜狀物，稱為假膜，故發生在黏膜的纖維素性炎又稱為假膜性炎。絨毛心：發生在心包膜的纖維素性炎，由于心臟搏動，滲出的纖維素被牽拉成絨毛狀附著于臟層的心包膜表面，稱為絨毛心。

膿腫：為局限性的化膿性炎伴膿腔形成。

蜂窩織炎：是指發生在疏松組織的彌漫性化膿性炎，常發生于皮膚、肌肉和闌尾。炎癥介質：是指炎癥過程中產生并介導炎癥反應的化學物質，亦稱為化學介質 腫瘤：是機體在各種致瘤因素的作用下，局部組織的細胞在基因水平上失去了對其生長的正常調控，導致克隆性異常增生而形成的新生物，常表現為局部腫塊。異型性：腫瘤組織在細胞形態和組織結構上與其起源的正常組織有不同的差異，這種差異稱為異型性。分化程度：腫瘤的細胞和組織與其起源的成熟細胞和組織有一定的相似性，這種相似性稱為分化程度。

惡病質：晚期惡性腫瘤常常出現嚴重消瘦、乏力、貧血和全身衰竭狀態。

非典型增生：上皮細胞的增生伴生有一定的異型性，但仍未達到癌的診斷標準，這種現象稱為非典型增生。

原位癌：上皮全層發生癌變，但瘤細胞尚未突破基膜，稱為原位癌。脈管瘤：脈管瘤包括血管瘤及淋巴管瘤，其中以毛細血管瘤最為多見。

乏氧性缺氧：由于進入血液的氧不足，使動脈血氧分壓降低、組織氧供應不足稱為低張性缺氧，又稱為乏氧性缺氧。

等張性缺氧：由于Hb質或量改變，使血液攜帶氧的能力降低，或Hb結合的氧不易釋出供組織利用所引起的缺氧稱為血液性缺氧，也稱等張性缺氧

循環性缺氧：由于組織血流量減少，使組織供氧量不足而引起的缺氧 組織性缺氧：由于組織細胞利用氧障礙所引起的缺氧。

發熱：是指在致熱原的作用下，體溫調節中樞的調定點上移而引起的調節性體溫升高。發熱激活物：凡是能激活體內產內生致熱原細胞，產生并釋放內生致熱原的物質，稱為發熱激活物。休克：是機體在各種強烈有害因子的作用下，發生以組織微循環灌流量急劇減少為主要特征的急性血液循環障礙。

心力衰竭：又稱泵衰竭，是指由于心臟收縮和舒張的功能障礙，使心排血量絕對或相對的減少，不能滿足機體代謝需要的一種病理過程或臨床綜合征。

呼吸衰竭：是指由于外呼吸功能嚴重障礙，導致動脈血氧分壓低于60mmHg、伴有或不伴有動脈血二氧化碳分壓分壓高于50mmHg的病理過程。

限制性通氣不足：是指吸氣時肺泡的擴張受限制所引起的肺泡通氣不足 阻塞性同期不足：是指由于氣道狹窄或阻塞所引起的通氣障礙。

彌散障礙：是指由于肺泡膜面積減少或肺泡膜異常增厚所引起的氣體交換障礙 肝性腦病：繼發于嚴重肝臟疾患的神經、精神綜合征

氮質血癥：血液中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白氮含量顯著增多

慢性腎功能衰竭：是指各種腎臟疾病的晚期，由于腎單位進行性破壞，殘存腎單位不能充分排出代謝廢物，致使體內代謝產物蓄積，水、電解質和酸堿平衡紊亂，以及腎臟內分泌功能障礙的臨床綜合征。

RCQ出版社 2011-1-14

第二篇：內科學名解

非張力氣胸：閉合性氣胸和交通性氣胸合稱。

Ⅱ型呼吸衰竭：由于通氣不足如COPD引起的高碳酸性呼衰，低氧血癥伴有高碳酸血癥，PO2<60，PCO2>50。3.張力性氣胸：胸膜破口形成單向活瓣，吸氣時空氣進入而呼氣時不能排出，內壓持續增高，引起一系列嚴重的病理生理改變，抽氣后胸膜內壓迅速增高。

4.Chronic obstrctibe pulmonany disease(COPD)：一組具有氣流受限特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進行性發展，包擴慢支及慢性肺氣腫。

5.支氣管哮喘：由多種細胞核細胞組分參與的引起氣道高反應性相關并出現廣泛多變的可逆性氣流受限的氣道慢性反應性疾病。多表現為反復發作性的喘息，氣急、胸悶或咳嗽等癥狀。

7.閉合性氣胸：胸膜破裂口較小，隨肺萎縮而閉合，空氣不再繼續進入胸膜腔，胸膜腔內壓接近或略超過大氣壓，抽氣后壓力下降而不復升。

高血壓腦病 發生在重癥高血壓患者，由于過高的血壓突破了腦血流的自動調節范圍，腦組織血流灌注過多引起腦水腫。臨床表現以腦病的癥狀與體征為特點，表現為彌漫性嚴重頭痛、嘔吐、意識障礙、精神錯亂、甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

Angina Pectoris心絞痛 冠狀動脈粥樣硬化使血管狹窄或阻塞，或因冠脈功能性改變（痙攣）導致心肌急劇的、暫時的缺血缺氧的臨床綜合征。特點為陣發性的前胸壓榨性疼痛或憋悶感覺，主要位于胸骨后部，可放射至心前區及左上肢。

Sick Sinus Syndrome病竇綜合征 由竇房結病變導致功能減退，產生多種心律失常的多種表現。患者可在不同時間同時出現一種以上的心律失常。病竇綜合征經常同時合并心房自律性異常。部分患者同時有房室傳導功能障礙。Cardiac aneurysm心室壁瘤主要見于左心室，發生率5%-20%。體檢可發見左側心界擴大，心臟搏動范圍較廣，可有收縮期雜音。瘤內發生附壁血栓是，心音減弱。心電圖ST段持續抬高。X線、攝影、超聲心動圖、放射性核素心臟血池顯像及坐室造影可見局部心緣突出，搏動減弱或有反常搏動。

Postinfartion syndrome 梗死后綜合征 于MI后數周至數月內出現，可反復發生表現為心包炎、胸膜炎、肺炎，有發熱、胸痛等癥狀，可能為機體對壞壞死物質的過敏反應。

急進型高血壓 病情急驟發展，舒張壓持續》=130mmg，并有頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出和乳頭水腫，腎臟損害突出，持續蛋白尿、血尿和管型尿。病情進展迅速，如不及時有效降壓治療，預后很差，常死于腎衰竭、腦卒中或心力衰竭。病理上以腎小動脈纖維樣壞死為特征。

7.心力衰竭 各種心臟結構或功能性疾病導致心室充盈及（或）射血能力受損而引起的一組綜合征。由于心室收縮功能下降射血功能受損，心排血量不能滿足機體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現肺循環和（或）體循環淤血臨床表現主要是呼吸困難和無力而致體力活動受限和水腫。

8.舒張性心力衰竭 可見于高血壓心臟病、冠心病心功能的早期或原發性肥厚型心肌病等、心肌病，當收縮期射血功能尚未明顯降低，而因舒張功能障礙而致左室充盈壓升高導致肺的循環淤血。復合性潰瘍:胃和十二指腸同時發生的潰瘍。

2．Hepatic encephalopathy 肝性腦病:又稱肝性昏迷，由嚴重肝病引起的，以代謝紊亂為基礎、中樞神經系統功能失調的綜合癥，主要臨床表現為意識障礙、行為失常和昏迷。

3.Hypertensive crisis 高血壓危象:因緊張、疲勞、寒冷、嗜鉻細胞瘤發作、突然停服降壓藥等誘因，小動脈發生強烈痙攣，血壓急劇上升，影響重要臟器血液供應而產生危急癥狀。

4．脾功能亢進:一種綜合癥，臨床表現為脾大，一種或多種血細胞減少而骨髓造血細胞相應增生，骨髓造血呈相應增生狀態，可分為原發和繼發兩類，脾切除后癥狀緩解。

5.Jaundice 黃疸:由于血清中膽紅素升高，致使皮膚、粘膜、鞏膜發黃的癥狀和體征。6.多發性消化性潰瘍:在胃或十二指腸中有2個或2個以上的潰瘍并存。

7.功能性消化不良:指具有由胃和十二指腸功能紊亂引起的癥狀，經檢查排除引起這些癥狀的器質性疾病的一組臨床綜合征。主要癥狀包括上腹痛、上腹灼熱感、餐后飽脹和早飽之一種或多種，可同時存在上腹脹、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等。

8.Grey-Turner征及Cullen征:重癥急性胰腺炎患者因胰酶、壞死組織及出血沿腹膜間隙與肌層滲入腹壁下，致兩側肋腹部皮膚呈暗灰藍色。

9.Stomal ulcer:吻合口潰瘍：是指胃空腸吻合術后，在吻合口或某附近粘膜發生潰瘍，又稱復發性消化性潰瘍。IgA腎病:腎小球系膜區以IgA或IgA沉積為主的原發性腎小球病。患者常在呼吸道或消化道感染后發病或出現肉眼血尿。

肝腎綜合征：hepatorenal syndrome HRS發生在嚴重肝病基礎上的腎衰竭，腎臟本身并無器質性損害，主要見于伴有腹水的晚期肝硬化或急性肝功能衰竭。

糖尿病腎病：長期糖尿病引起的腎損害，早期以高灌注為特點，病理以結節性腎小球硬化型為最特異性病理類型。Nephrotic syndrome腎病綜合征典型表現為大量蛋白尿（每日＞3.5g／1.73m2體表面積）、低白蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、水腫伴或不伴有高脂血癥診斷標準應為大量蛋白尿和低蛋白血癥。

Pyelonephritis腎盂腎炎，由于各種病原微生物在腎盂中生長、繁殖而引起的感染，為上尿路感染。少尿：每24小時尿量小于400ml或者每小時尿量少于17毫升為少尿。

類白血病反應：類白血病反應是某種因素刺激機體的造血組織而引起的某種細胞增多或左移反應，似-現象，是繼發于感染 惡性腫瘤 中毒 大出血 急性溶血 嚴重創傷等多種疾病的一種綜合征。

貧血：指循環血液單位容積內紅細胞 血紅蛋白 及血細胞比容低于同年齡的同性別正常人的最低值。

4.過敏性紫癜：是一種常見的血管變態反應性疾病，因機體對某些致敏物質產生變態反應，導致毛細血管脆性及通透性增加，血液外滲，產生紫癜、黏膜及某些器官出血。可同時伴發血管神經性水腫、蕁麻疹及其他過敏表現。

5、粒細胞缺乏癥：外周血中性粒細胞絕對計數，在成人低于2.0×109/L時，在兒童≥10歲低于1.8×109/L或＜10歲低于1.5×109/L時，稱為中性粒細胞減少；嚴重者低于0.5×109/L時稱為粒細胞缺乏癥。

甲狀腺危象：系毒性彌漫性甲狀腺腫嚴重表現，為一少見但可危及生命的情況，通常見于嚴重的、病程長且近期有明顯惡化者，并常由并存的其他疾病所誘發。

甲亢性心臟病：毒性彌漫性甲狀腺腫引起甲狀腺素分泌，促進心肌蛋白質合成，增加Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶、肌球蛋白ATP酶活性，從而增強增多心肌收縮和心臟搏出量，靜息心率加快，心室肥大的心臟疾病。

糖尿病腎病: 糖尿病腎病是由于糖尿病糖代謝異常為主因所致的腎小球硬化，并伴尿蛋白含量超過正常，稱為糖尿病腎病。

Cushing Syndrome：庫欣綜合征，為各種病因造成腎上腺分泌過多的糖皮質激素（主要是皮質醇）所致病癥的總稱。浸潤性突眼：Graves病所表現出來的特征性眼征，眼內異物感、脹痛、畏光、流淚、復視、斜視、視力下降，檢查可見突眼（眼球凸出度超過正常值上限4mm，歐洲人群的正常值上限是>14mm），眼瞼腫脹，結膜充血水腫，眼球活動受限，嚴重者眼球固定，眼瞼閉合不全、角膜外露而發生角膜潰瘍、全眼炎，甚至失明。

糖尿病酮癥酸中毒：當胰島素依賴型（1型）患者胰島素治療中斷或用量不足，非胰島素依賴型糖尿病（2型）患者遭受各種應激時，糖尿病代謝紊亂發展到嚴重階段，脂肪分解加速，酮體生成增多、增快，當超過體內各組織所能利用的限度和經腎臟隨尿排出酮尿的速度時，血中酮體就在體內積聚起來，產生酮血癥。酮尿、酮血癥統稱為酮癥。當在體內積聚過多而發生代謝性酸中毒時，叫糖尿病酮癥酸中毒。

1.風濕性疾病：是泛指影響骨、關節及其周圍軟組織如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神經等在內的一組疾病，其病因可以是免疫、感染、代謝、內分泌、退行、地理環境、遺傳、腫瘤等，可以是周身、系統性也可以是局限性的，可以是器質性的，也可以是功能、神經性的。包括各種關節炎的彌漫性結締組織病是其重要組成部分，但風濕性疾病并不局限于彌漫性結締組織病。

2．Hepatic encephalopathy肝性腦病嚴重肝病引起的，以代謝紊亂為基礎、中樞神經系統功能失調綜合征，其主要表現意識障礙、行為失常和昏迷。

3.Jaundice黃疸 由于血清中膽紅素增高致皮膚、粘膜和鞏膜發黃的癥狀和體征。正常血清膽紅素1.7～17.1umol/l膽紅素于17.1～34.2umol/l臨床不易察覺稱隱形黃疸，超過34.2umol/l稱為黃疸。1.多發性消化性潰瘍 :如果在胃或十二指腸有兩個或兩個以上的潰瘍稱之為多發性潰瘍。

2.糖尿病酮癥酸中毒: 是糖尿病的一種急性并發癥。是血糖急劇升高引起的胰島素的嚴重不足激發的酸中毒。3.張力性氣胸:張力性氣胸又稱高壓性氣胸，常見于較大肺氣泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，其裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣。故吸氣時空氣從裂口進入胸膜腔內，而呼氣時活瓣關閉，不能讓腔內空氣回入氣道排出。如此，胸膜腔內空氣不斷增多，壓力不斷升高，壓迫傷仍肺使之逐漸萎陷，并將縱隔推向健側，擠壓健側肺，產生呼吸和循環功能的嚴重障礙。

Anemia :貧血是指單位容積血液內紅細胞數和血紅蛋白含量低于正常。一般認為在我國海平面地區，成年男性 Hb＜120 g/L，成年女性（非妊娠）Hb＜110 g/L，孕婦Hb＜100 g/L，就是貧血。

5、Sick Sinus Syndrome：病竇綜合癥由竇房結及其鄰近組織病變引起竇房結起搏功能和（或竇房傳導障礙，從而產生多種心律失常和臨床癥狀。

胰島素抵抗： 胰島素抵抗(Insulin Resistance，IR)是指胰島素作用的靶器官對胰島素作用的敏感性下降，即正常劑量的胰島素產生低于正常生物學效應的一種狀態。

骨髓增生性疾病：一組造血干細胞腫瘤增生性疾病，在骨髓細胞普遍增生的基礎上有一個系列細胞尤其突出，呈持續不斷的過度增殖。

蛋白尿Proteinuria：當尿中蛋白質含量增加，普通尿常規檢查即可測出，稱蛋白尿。

早期胃癌：癌組織浸潤僅限于粘膜層及粘膜下層者均屬早期胃癌，判斷早期胃癌的標準不是其面積的大小和是否有局部淋巴結轉移，而是其深度。

Acute coronary syndrome：是一組由急性心肌缺血引起的臨床綜合征，包括急性心肌梗死（AMI）及不穩定型心絞痛（UA），其中AMI又分為ST段抬高的心肌梗死（STEMI）及非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）。

第三篇：心理學名解總結

1心理學：是研究人的心理現象及其發生、發展變化規律的科學

2注意：心理活動或意識對一定對象的指于集向中

3無意注意：預先沒有目的，也不需要一直努力的注意。

4有意注意：有預先目的，需要一定意志努力的注意

5感覺定義：是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的反應。

6感受性：人腦對刺激的感覺能力

7感覺閾限：是指能引起感覺并持續一定時間的刺激量。

8感覺適應：感受器在刺激的連續作用下，感覺會隨時間的延續而變化

9知覺：直接是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的各種屬性的整體反應。

10記憶：是通過識記、保持、再現（再認或回憶）等方式在人們的頭腦中積累和保存個體經驗的心理過程。

11思維：人腦借助于言語、表象和動作實現的，對客觀事物的概括和間接的反映。

12心境：是一種比較持久、微弱的情緒狀態。心境不是關于某一事物的特定體驗,具有彌漫性的特點。13激情：是一種強烈的、爆發性的，為時短促的情緒狀態。

14應激：是在出乎意料的緊迫情況下引起的急速而高度緊張的情緒狀態。

15意志：是人自覺地確定目的，并支配行動、克服困難、實現目的心理過程。

16需要：是人在一定生活條件下，對生存和發展所必需的事物的內在要求。

17動機定義：是直接推動人進行活動以達到一定目的的內部動力。

18興趣：是指一個人經常趨向于某種事物，力求認識參與某種事物,并具有積極情緒色彩的心理傾向。19氣質：是指一個人先天具有的比較穩定的心理活動的動力特征。

第四篇：生物藥劑學名解

第一章

1生物藥劑學（biopharmaceutics）：是研究藥物及其劑型在體內的吸收、分布、代謝與排泄過程，闡明藥物的劑型因素，機體生物因素和藥物療效之間相互關系的科學。

2藥物的體內過程：

吸收（Absorption）：藥物從用藥部位進入體循環的過程。

分布（Distribution）：藥物進入體循環后向各組織、器官或者體液轉運的過程。

代謝（Motabolism）:藥物在吸收過程或進入體循環后，受腸道菌叢或體內酶系統的作用，結構發生轉變的過程。

排泄（Excretion）：藥物或其代謝產物排出體外的過程。

轉運（transport）：藥物的吸收、分布和排泄過程統稱為轉運。

處置（disposition）：分布、代謝和排泄過程稱為處置。

消除（elimination）：代謝與排泄過程藥物被清除，合稱為消除。

第二章

1藥物跨膜轉運：藥物通過生物膜（或細胞膜）的現象。

2被動轉運(passive transport)： 存在于膜兩側的藥物服從濃度梯度，即從高濃度一側向低濃度一側擴散的過程，分為單純擴散和膜孔轉運兩種形式。

3膜孔轉運：在胃腸道上皮細胞膜上有0.4-0.8nm大小的微孔，這些貫穿細胞膜且充滿水的微孔是水溶性小分子藥物的吸收途徑。

4易化擴散：某些物質在細胞膜載體的幫助下，由膜高濃度側向低濃度側擴散的過程。

5主動轉運：借助載體或酶促系統的作用，藥物從較低濃度向高濃度側的轉運。

6膜動轉運(membrane mobile transport)：對于大分子物質或者顆粒狀物質的轉運通常需要膜主動變形將物質或藥物攝入細胞內或從細胞內釋放到細胞外。

7胃排空：胃內容物從胃幽門排入十二指腸的過程稱為胃排空。

8血漿蛋白結合：進入血液的藥物，一部分在血液中呈非結合的游離狀態存在，一部分與血漿蛋白結合成結合型藥物，暫時失去活性，“儲存”于血液中，不能向組織器官內轉運。

第三章

1蓄積： 當長期連續用藥時，在機體的某些組織中的藥物濃度有逐漸升高的趨勢。

2表觀分布容積V：用來描述藥物在體內分布狀況的重要參數，是將血漿中的藥物濃度與體內藥量聯系起來的比例常數。

3血腦屏障：腦組織對外來物質有選擇的攝取的能力稱為血腦屏障。

4多晶型：化學結構相同的藥物，由于結晶條件不同，可得到數種晶格排列不同非晶型，這種現象稱為多晶型。

第四章

1首過效應：在肝藥酶作用下，藥物可產生轉化而使藥物進入體循環前降解或失活，這種作用稱為肝首過效應。肝腸循環：經膽汁排入腸道的藥物在腸道中又被重新吸收，經門靜脈又返回肝臟的的現象。3酶誘導作用：藥物代謝被酶促進的現象。

4酶抑制作用：藥物代謝被酶減慢的現象。

5第一相反應：包括氧化、還原和水解三種，通常是脂溶性藥物通過反應生成極性基團。

6第二相反應：即結合反應，通常是藥物或第一相反應生成的代謝產物結構中的極性基團，與體內內源性物質反應生成結合物。

7前體藥物：有一些藥物本身沒有藥理活性，在體內經過代謝后產生有活性的代謝產物。

8雙峰現象：某些藥物因肝腸循環可出現第二個血藥濃度高峰，稱為雙峰現象。

第五章及往后章節

1清除率：整個機體或機體內某些消除器官組織在單位時間內能清除掉相當于多少體積的流經血液中的藥物，即單位時間內從體內消除的藥物表觀分布容積。

2腎清除率：在一定時間內(通常以分鐘計)，腎能使多少容積血漿(通常以毫升計)中的藥物清除出去的能力 3 生物半衰期：藥物在體內的藥物量或血藥濃度通過各種途徑消除一半所需要的時間。

4隔室模型：將整個集體按動力學特性劃分為若干個獨立的隔室，把這些隔室串聯起來構成一種足以反映藥物動力學特征的模型，稱為隔室模型。

5藥物動力學：應用動力學原理與數學處理方法，研究藥物通過各種途徑給藥后在體內的吸收、分布、代謝、排泄過程的量變規律的學科，致力于用數學表達式闡明不同部位藥物濃度與時間之間的關系。

6波動度：穩態最大血藥濃度與穩態最小血藥濃度之差與平均穩態血藥濃度的比值。

7生物等效性：一種藥物的不同制劑在相同實驗條件下，給予相同的劑量，其吸收速度與程度沒有明顯差別。

8二室模型：從速度論的觀點將機體劃分為藥物分布均勻程度不同的兩個獨立系統。一般將血流豐富及藥物能瞬時達到分不平衡的部分如心肝脾肺腎，劃分為一個隔室，成為中央室，降血流相對供應少，藥物分布達到血液平衡較長時間的部分劃分為周邊室。

9生物利用度（Bioacailability，BA）：是指劑型中的藥物被吸收進入體循環的速度和程度。

10蓄積因子：系指穩態血藥濃度與第一次給藥后的血藥濃度的比值，以R表示。

11穩態血藥濃度：藥物進入體內的速率等于從體內消除的速率時的血藥濃度。

12平均穩態血藥濃度：當血藥濃度達到穩態后，在一個劑量間隔時間內，AUC除以時間間隔τ所得的商稱為平均穩態血藥濃度。

13負荷劑量：為盡快達到有效治療濃度，在靜脈滴注前或重復給藥的首次給一個較大的劑量使血藥濃度達到有效治療濃度。

第五篇：視光學名解大題

1.單柱鏡：如果鏡面的一條子午線完全平直，而另一條子午線有曲率，該透鏡為~~

2.球柱鏡：如果兩個主子午線鏡面都存在屈光度，該透鏡為~~

3.有效屈光度：如果忽略鏡片的位置，任何鏡片可在給定點產生一個焦點，這樣的鏡片雖然他們的頂點

位置或鏡片屈光度不相同，但他們的焦點位于相同的位置，我們可以認為他們具有相同的有效屈光度

4.畸變像差：是由于方形物體周邊各點離鏡片光學中心的距離不同，物象通過鏡片時各點產生了不同的棱鏡像移所致

5.斜散像差：當點光源以一個很細的光束從一個斜角穿過鏡片而形成點光源的兩條像線

6.簡化眼：如果把模型眼簡化為只有一個等效屈光面和單一屈光介質的光學結構

7.視網膜成像：將物體AB置于眼前，由物體兩端向結點N各引一直線并達到視網膜，形成ab縮小的倒

像，即為~~，兩線之間的夾角ABN即為視角

8.光瞳：瞳孔相當于光學儀器中的光柵，前面三十角膜，后面是晶狀體，故會被這兩個屈光結構分別成像，真實瞳孔經角膜晶狀體結成的像分別為入射光瞳和出射光瞳

9.眼的光軸：為通過角膜中心和晶狀體中心的連線，交于黃斑鼻側視網膜，眼的旋轉中心和結節都在此

軸上

10.眼的視軸：為通過瞳孔中心與黃斑中心凹的連線，位于光軸的鼻側

11.眼的α角：為視軸和光軸的夾角，有正負之分，視軸在光軸鼻側為正α角，視軸在光軸顳側為負α角

12.kappa角：為視軸和瞳孔的夾角，瞳孔軸為通過入瞳與角膜面垂直的連線，它有正負之分，視軸在瞳孔

軸鼻側為kappa角，反之為負kappa角，由于瞳孔軸和光軸接近，臨床上可以認為兩者相重合，因此kappa角等于α角

13.近視：在調節放松的情況下，平行光線經過眼的屈光系統后在視網膜前形成焦點

14.散光：由于眼球屈光系統各徑線的屈光力不同，平行光進入眼內后不能形成焦點

15.規則性散光：眼球最強和最弱的兩條光軸相互垂直，光線經過這兩條主徑線，形成相互垂直的前后兩

條焦線，這種散光稱為~~

16.循規性散光，逆規性散光：如果散光眼的兩條主徑線分別位于垂直位和水平位（+、-20）垂直徑線屈

光力大于水平位，稱為循規，反之稱為逆規

17.不規則散光：眼球屈光系統的屈光面不光滑，各條徑線的屈光力不同，或者同一條徑線上的屈光力也

不相同，無規則可言，不能形成前后兩條焦線，也不能用柱鏡矯正

18.視像不等：視覺中樞感覺到視網膜像大小和形狀的差異，稱為~~

19.角膜衰竭綜合征：長期（＞10年）佩戴不透氣硬鏡或厚型軟鏡，導致角膜慢性缺氧和二氧化碳蓄積，角膜內皮功能障礙甚至失代償，臨床表現為角膜屈光度突然發生變化，散光無端增加，基質層透明度下降，內皮細胞發生形態改變，少數患者出現單眼復視，患者不能耐受戴鏡，一旦確診應嚴格縮短戴鏡時間，或直接改用高DK∕L值軟鏡和透氣硬鏡，必要時停帶接觸鏡

20.角膜紗幕狀顆粒：配適不當的鏡片存在散在氣泡，氣泡在角膜表面留下壓痕，熒光素染色時熒光素積

聚在顆粒中央，邊緣呈環形隆起，改善硬質鏡片的配適后可消失

21.微囊和微泡：缺氧或鏡片護理液毒性因子造成角膜上皮分化不全，分化不全的上皮細胞遷移于角膜淺

表形成微囊和微泡，細胞間充滿液體，患者無癥狀或僅有輕度刺激感，囑患者改日戴方式，停帶初期可見一過性的微囊數量增多，以后逐漸消退

22.LASIK：即準分子激光原位角膜磨鑲術，它是結合了準分子激光與自動板層角膜成形手術，是一種新的改良手術它首先利用全自動微角膜板層切開刀在角膜上制成一圓形角膜瓣后在角膜基質床上行PPK,激光切削后角膜瓣，掀開角膜瓣后在角膜基質床上行PPK，激光切削后角膜瓣復位貼合，手術即告完成23.ICR：角膜基質環植入術：該手術通過在角膜周邊區植入不同厚度的PMMA環來增加周邊角膜厚度，減小角膜前表面曲率而達到矯正近視的目的，僅能矯正中低度近視

24.棱鏡度：光線穿過棱鏡面，在距1m處偏移1cm為1個棱鏡度（1）,表達式為1cm∕1m，是棱鏡作用的大小的計量單位

25.LASEK：是一種先制作一個角膜上皮基底細胞層與角膜前彈力層分離的游離片（角膜上皮瓣），再行

激光激光切削角膜基質，最后將上皮游離片復位的屈光手術。

1，豹紋眼底：眼軸延長導致視網膜和脈絡膜血管變細變長，色素上皮層營養障礙，淺層色素消失，暴露出脈絡膜血管

2，近視弧形斑：后級部鞏膜牽張使視爐頭旁的脈絡膜脫開，后面鞏膜暴露形成白色弧形斑

3，黃斑部病變：近視眼變性特發部位，影響視力，主要有色素紊亂，變性，萎縮，出血，新生血管，裂孔，Fuchs斑等，4，后鞏膜葡萄腫：由眼球后級部擴張所致

5，周邊眼底改變：可致視網膜脫離,常見色素變性，鋪路石樣變性，格子樣變性，不加壓蒼白，裂空

6.PRK并發癥：角膜上皮下容狀混濁（Haze）

7老視形成學說：helmholtz理論（最經典）Doder理論Hess-Gullstrand學說Schachar學說

8人工晶狀體在眼內的固定位置分類可分為前房型人工晶狀體和后房型人工晶狀體

多焦點人工晶狀體分衍射型MIOL和折射型MIOL

9鏡片材料的折射率以及兩鏡面的曲率決定了主焦點的位置

10鏡片像差有5種：球面像差，慧形像差，像彎像差，畸變，斜散像差

11隱形眼鏡的驗配目標是送配的鏡片在配戴后具有良好的矯正視力，最佳的舒適度，和能維持眼部的正常的生理功能

12臨床上常用的MIOL是折射型MIOL和衍射型MIOL

13助視器可分為光學性非光學性助視器，電子助視器，非視覺性助視器

1.如何選用睫狀肌麻痹劑

（1）被測者的年齡：一般而言，十四歲以下者驗光選用睫狀肌麻痹劑

7歲以下兒童選用強烈的睫狀肌麻痹劑，阿托品是客觀法測定嬰兒和兒童屈光狀態的首選藥物。7到14歲被檢者驗光時選用較弱的睫狀肌麻痹劑，如托品酰胺

（2）虹膜色素：虹膜色素淺者用較弱的睫狀肌麻痹劑

（3）斜視：檢查斜視通常用強效的睫狀肌麻痹劑

（4）時效：其他因素相同時，優先選用短時效藥，可以避免藥效持續帶來的近讀不便

（5）給藥方法：通常選用滴劑，使用方便且不影響視力。兒童適用眼膏幼兒給藥時壓迫淚囊5分鐘

（6）不良反應：睫狀肌麻痹劑可以誘發閉角型青光眼急性發作，可以引起過敏反應和毒性反應。還可以引起人工晶狀體植入術后人工晶狀體夾持或移位。所以用藥前應詢問病史及相關眼前和眼壓檢查。

2.綜合驗光儀的檢查步驟

分為單眼主覺驗光和雙眼調節平衡

（1）單眼主覺驗光

1，首次 MPMVA(最正球鏡時的最佳視力），在檢影和電腦驗光的基礎上進行，目地是找到初步有效的球鏡

2，首次紅綠實驗

3，交叉柱鏡確定散光（先確定需矯正柱鏡的軸向后確定需矯正柱鏡的度數）

4，單眼再次MPMVA最后確定球鏡度數，在精確散光調整的基礎上進行。

5，二次紅綠測試

（2）雙眼調節平衡

（3）雙眼調節平衡后進行雙眼MPMVA，步驟與單眼相同，只是雙眼同步同時進行。

3.隱形眼鏡驗配目標：是送配的鏡片在配戴后有良好的矯正視力，最佳舒適度和能維持眼部的正常生理功能。

4.接觸鏡配戴后并發癥的原因

（1）鏡片阻止氧氣到達角膜，造成鏡片下缺氧和二氧化碳的蓄積的微環境是誘發眼部疾病的主要原因

（2）鏡片雖然具有一定的生物相容性，但鏡片中沉淀物和代謝產物的幾句以及護理液防腐劑可誘發免疫反應，該類反應伴有眼癢癥狀和角膜浸潤的體征。

（3）鏡片的存在破壞了淚膜的的穩定，尤其是配適不當時。鏡片的存在也影響淚液的滲透壓，后者對維持角膜透明度和厚度起著不可低估的作用。

（4）配戴者不正確的鏡片操作技術和不良衛生習慣造成角膜結膜組織的損傷。

5.接觸鏡角膜常見并發癥

角膜緣充血，角膜新生血管，假性翼狀胬肉，角膜畸變，角膜上皮皺褶，角膜衰竭綜合癥，角膜水腫，角膜上皮損傷，角膜沙幕狀顆粒，上緣型角結膜炎，微囊和微泡，角膜出血，角膜知覺減退，護理液過敏反應，護理液毒性反應，角膜內皮病變，角膜感染

6.LASIK術后并發癥

（1）角膜方面：角膜瓣脫落移位皺褶，角膜感染，角膜層間炎性反應，層間異物和出血，上皮植入和內生，周邊變性或瘢痕，角膜中心色素沉著，上皮剝脫，糜爛，知覺改變

（2）屈光方面：欠矯或過矯，散光，失中心，中央島

（3）視功能方面：眩光，最佳矯正視力下降

（4）眼內和其他方面：黃斑出血，視網膜脫離，高眼壓

7.人眼像差產生的原因

人眼像差的原因是多方面的，包括各屈光面固有的成像缺陷，調節的動態變化和各屈光面的相互影響

（1）角膜角膜表面不是理想 球面，確切是非球面，中央4mm近似球形產生球差，角膜頂點并不總是角膜幾何中心往往向下偏顳側2mm以上，角膜各部分厚度，曲率半徑在各測量點上并不一致。角膜是不對稱性和表面不規則，調節時屈光力增加0.6到0.7D

（2）晶狀體：表面較平坦，可抵消百分之八十的球差，但晶狀體表面并不光滑，且隨年齡增長，晶狀體厚度增加，核硬化，各部位屈光指數不一致，調節變化除屈光力變化外XYZ軸變化，存在不對稱性和表面不規則

（3）其他：玻璃體變性混濁，液化，后脫離。淚膜不均勻和不穩定。房水改變。高度近視眼患者視網膜形態變化

（4）角膜和晶狀體的光化學中心不一致，與入瞳中心不一致

（5）光軸與視軸的偏差

（6）瞳孔的影響：瞳孔除隨光線強弱發生改變外人群中存在相當大的生理差異，瞳孔增大，像差明顯增加。入瞳中心不再角膜的幾何中心對應點上

（7）準分子激光角膜屈光手術以球差為主，慧形像差增加

8.近視眼的臨床表現

（1）視功能減退：主要是遠視力降低，度數越高，視力越差，光敏感度多降低，病理性近視生理盲點可擴大，周邊視野也可出現差異，對比敏感度降低，常表現為低常形ERG

（2）視疲勞：表現畏光眼干，異物感，眼皮沉重，眼痛，頭痛等

（3）眼位偏斜：由于近視時調節與集還協調，表現為外隱斜和外斜視

（4）眼球改變：主要是前后徑延長和眼球突出，高度近視者明顯，眼軸長度變化包括赤道部及整個眼球，主要是赤道部

（5）眼底改變：部位是后極部，基礎是眼軸延長，病理改變是視網膜和脈絡膜的變薄和萎縮以及視爐頭的傾斜變形

9近視的并發癥

①玻璃體異常：玻璃體液化，混濁及后極部玻璃體的后脫離，混濁多為點狀，可能導致明顯的飛蚊癥，因為玻璃體對視網膜的牽拉可以出現光感

②視網膜脫離：近視眼視網膜脫離發生率為其他人群的8-10倍，基本的病變為裂孔形成，多見于赤道部，周圍部的視網膜，尤以顳上象限為多，液化的玻璃體經裂孔流入視網膜下，是視網膜脫離隆起③青光眼：高度近視眼患者開角型青光眼的比例為正常人群的5-6倍，但癥狀不明顯易被忽略

④ 白內障：近視眼晶狀體混濁一般多為后極型，也可為核性混濁多為棕黃色，進展緩慢，而且白內障手術中，術后并發癥較非近視者多

10遠視的臨床表現

㈠視力障礙①輕度遠視：青少年期眼調節代償作用，遠近視力均可正常，中年人因為調節力下降，遠視力尚佳，也可能遠近視力均下降②中度遠視：年齡小時遠視力可能影響不大，近視力多發生障礙，年齡大時，眼調節不足，遠近視力均下降③高度遠視：患者遠近視力皆下降，而且模糊的視像會影響視網膜發育，在兒童期如果不能及時發現并治療，可能會導致嚴重弱視④年輕患者可能因為調節痙攣，使遠視眼呈正視或近視狀態

㈡視疲勞患者看近時會出現視疲勞表現為視物模糊，眼球沉重，酸脹感，局部脹痛，甚至惡心嘔吐息后緩解或消失

㈢ 內斜視遠視眼看遠時使用調節，常發生調節性內斜視

㈣遠視眼的病變：①度數高的遠視眼眼球較小，晶狀體大小基本正常，前方相對較淺，容易發生青光眼②遠視眼還因為經常調節緊張，會出現結膜充血，引起慢性結膜炎，瞼緣炎，瞼腺炎③眼底常常表現為視乳頭較小，色紅邊緣不清，稍隆起，血管充盈，類似視神經炎或視乳頭水腫，但是矯正視力尚好，視野無改變，長期觀察眼底情況無變化，稱為假性視乳頭炎，視乳頭下方可有先天性缺損，呈新月弧形斑，并不影響視力

9晶狀體眼人工晶狀體（PIOL)植入的優點

① 較pk，ppl，lasik等角膜屈光手術視力矯正好，而且相當容易被有白內障手術長期經驗的醫生掌握②該手術保留了調節功能，術后屈光矯正結果可以預測

③ 病人術后不適感極少，視力恢復迅速結果穩定

④由于它是眼的一種附加物，如果度數和大小不合適還可以取出，取出時操作方法也簡單，取出后可以更換在植入

10.PIOL植入的適應癥①IOL植入適用于近視-10D至-20D,遠視+1.5D至+20D,散光≤2.5D,最近2~3年屈光度變化不大,年齡18~45歲患者不宜或不愿意佩戴眼鏡或角膜接觸鏡,矯正視力良好者②IOL植入還可以與LASIK聯合治療-18D至-35D的高度近視③患者充分理解手術風險,同意并授而手術

禁忌癥:①葡萄膜炎,即使靜止也不宜手術②角膜內皮性病變,如角膜營養不良引起的角膜變性③青光眼患者或前房狹窄的病人④手術眼或對側眼有白內障⑤色素播散綜合征⑥晶狀體囊假性剝脫⑦瞳孔過大變形⑧視網膜裂孔,周圍視網膜變性

11.后鞏膜加固術適應癥①早期發生的近視大于-3.00D，每年進展大于1.00D，預測有可能為進行性近視者②青少年發展迅速的進行性近視大于-6.00D，每年進展大于1.00D，伴有眼球前后擴張，后鞏膜葡萄膜腫形成③成年人病理性近視大于-8.00D者④年齡大于55歲，盡管屈光度不增加，但合并有明顯的視網膜脈絡膜退行性后變⑤有明確的遺傳傾向的病理性近視，有病理性近視家族史者，一旦出現近視，不論年齡大小，屈光度多少，均應盡早手術⑥玻璃體或視網膜營養不良進行性進展，如玻璃體進行性混濁，反復性黃斑出血等⑦后鞏膜葡萄膜腫，尤其是視N顳側波及黃斑的進行性鞏膜葡萄膜腫⑧高度近視眼伴黃斑病變⑨高度近視分并視網膜脫離，在視網膜復位手術的同時行鞏膜加固術

禁忌癥①眼球或眼眶組織有急慢性炎癥或腫瘤②視網膜有多個干性裂孔或廣泛的格子樣變性③非軸性近視眼如圓錐角膜，球星晶狀體等④高度近視的眼底病變呈腦回樣斑塊型⑤未控制的扁桃體炎，鼻竇炎，凸眼癥及其他全身代謝性，消耗性疾病患者。