第一篇：口腔預防習題及總結（定稿）

口腔預防醫學試題A

一、填空題（每空1分，共25分）

1、_______________、_______________、_____是現場實驗必須遵循的三個原則。

2、實際工作中影響口腔健康調查結果真實性的因素主要有__________、_______________。

3、窩溝封閉的操作一般分為_____、_____、_____、_____、________________、_____六個步驟。

4、檢查齲病時最常用的指數是________________。

5、氟化物防齲的全身應用有_______________、_______________、_____、_____。

6、牙菌斑控制方法可分為_______________、________________兩種。

7、描述性流行病學是流行病學中最常用的一種方法，它的主要研究方法有________________、_______________、_____。

8、口腔醫院及牙科診所環境存在著感染的實際危險，在口腔醫療保健中可能經由接觸和空氣傳播的主要疾病有_______________、_____、_______________、________________。

二、名詞解釋（每題4分，共20分）

1、預防醫學

2、患齲率（及其公式）

3、窩溝封閉

4、牙菌斑

5、癌前病變

三、選擇題（每題1分，共15分）

1、二級預防又稱_____ A、病因預防B、三早預防C、防殘預防

D、初級預防

2、_____被稱為繼飲水凈化、牛奶巴氏消毒、免疫注射之后的第四次公共衛生革命。A、飲水氟化 B、食鹽氟化C、牛奶氟化

D、土壤氟化

3、_____是早期窩溝封閉失敗最主要的原因之一。

A、酸蝕效果不佳

B、光照強度不夠C、封閉劑未固化

D、隔濕不當

4、以下屬于牙周病始動因素的是_____ A、牙石

B、白垢C、菌斑微生物及其產物

D、食物崁塞

5、牙周病的分級預防中，最積極、最有效的預防措施是____ A、一級預防

B、二級預防C、*預防

D、社區牙周保健

6、妊娠期婦女口腔保健是婦幼口腔保健中的重要內容，_____是治療口腔疾病的適宜時期。A、妊娠期前3個月 B、妊娠4-6個月C、妊娠期后3個月

D、整個妊娠期

7、氟牙癥的評價采用_____ A、Dean分類法B、齲均C、社區牙周指數

D、菌斑指數

8、按一定方式以同樣的概率抽取樣本，可以使用抽簽的方式也可以使用隨機數字表來抽取樣本，是一種最基本的抽樣方法的是_____ A、單純隨機抽樣

B、系統抽樣C、分層抽樣

D、整群抽樣

9、最常用的糖代用品是_____ A、山梨醇

B、甘露醇C、木糖醇

D、甜菊糖

10、人體氟的大部分來源是_____ A、飲水

B、食物C、空氣

D、土壤

11、被推薦作為牙周病流行病學調查指數的是_____指數。

A、菌斑指數 B、牙齦指數C、齦溝出血指數

D、社區牙周指數

12、牙刷用舊后刷毛倒卷曲，不僅失去清潔作用還會擦傷牙齦，一般應_____個月更換一把新牙刷。

A、2-3

B、5-6

C、9-10

D、12

13、WHO規定以_____歲齲均作為全球齲病流行程度的指標。A、6

B、12

C、15

D、20

14、胎兒期的口腔保健重點是孕婦的保健，這一時期胎兒完全依靠母體生存，孕婦的健康營養、情緒、生活環境、疾病等因素對胎兒生長發育影響極大。妊娠期中，_____是致畸敏感期。

A、妊娠初期

B、妊娠中期C、妊娠后期

D、整個妊娠期

15、應當作為牙周病治療常規的是_____ A、根面平整術

B、刷牙

C、齦上潔治和齦下刮治

D、藥物治療

四、簡答題（每題5分，共10分）

1、簡述口腔流行病學的主要作用。

2、因檢查者引起的偏倚的產生及其預防辦法有哪些？

五、問答題（每題10分，共30分）

1、請簡述窩溝封閉的適應證及非適應證。

2、牙周病的局部促進因素有哪些？

3、婦女妊娠期口腔健康教育的目的及內容？

口腔預防醫學試題B

一、填空題（每空1分，共25分）

1、抽樣調查的方法有_______________、_______________、________________、_____、_____。

2、分析性流行病學包括_____研究和 隊列研究。

3、氟化物防齲的局部應用有_____、_____、_____、_____、___________________________。

4、牙周病局部因素中__________是發生牙周病的始動因素。

5、口腔健康教育的原則具體體現在五個方面，包括____、________________、_____、_____、_____。

6、流行病學研究方法有_____、___________________________、_____等。

7、慢性氟中毒的臨床表現是_____、________________。

8、影響齲病流行的危險因素有_____、_____、________________。

二、名詞解釋（每題4分，共20分）

1、口腔預防醫學

2、齲病發病率（及其公式）

3、預防性樹脂充填

4、齦上牙石

5、氟牙癥

三、選擇題（每題1分，共15分）

1、從總體中隨機抽取若干群為調查單位，然后對每個群內所有對象進行檢查，是以整群為單位抽樣。這種抽樣方法叫做_____ A、單純隨機抽樣

B、系統抽樣

C、分層抽樣

D、整群抽樣

2、以下屬于牙周病局部性促進因子的是____ A、菌斑微生物及其產物

B、牙石

C、內分泌失調

D、營養不良

3、檢查牙菌斑的記錄方法有許多種，其中國際上最廣泛采用的是_____，它是能幫助病人自我評價菌斑控制效果的記錄卡。

A、齲均

B、社區牙周指數

C、O,Leary菌斑控制記錄

D、Dean指數

4、應當作為牙周病治療常規的是____ A、根面平整術

B、刷牙

C、齦上潔治和齦下刮治

D、藥物治療

5、口腔頜面部最常見的癌前病變有_____ A、口腔扁平苔蘚

B、口腔潰瘍

C、盤狀紅斑狼瘡

D、口腔白斑

6、胎兒期的口腔保健重點是孕婦的保健，這一時期胎兒完全依靠母體生存，孕婦的健康營養、情緒、生活環境、疾病等因素對胎兒生長發育影響極大。妊娠期中，_____是致畸敏感期。

A、妊娠初期

B、妊娠中期

C、妊娠后期

D、整個妊娠期

7、與口腔預防的科學基礎發展有關的兩個重要方面是：口腔微生物和_____ A、飲水凈化

B、氟化物防齲

C、牛奶巴氏消毒

D、免疫注射

8、CPI檢查項目中不包括以下哪個選項_____ A、牙齦出血

B、牙石

C、牙周袋

D、菌斑

9、影響齲病流行的危險因素中不包括_____ A、氟攝入量

B、使用糖代用品

C、飲食習慣

D、家族影響

10、以下窩溝封閉的操作步驟的描述中，錯誤的是_____ A、首先應對需要封閉的牙面進行刷洗清潔

B、酸蝕完畢沖洗后，如患者要求吐水或漱口應同意，以免造成患者不適

C、封閉前保持牙面干燥，特別是窩溝干燥，不被唾液污染是封閉成功的關鍵。D、窩溝封閉劑固化后，應用尖銳探針進行全面檢查，觀察其固化程度。

11、_____與牙周炎的發生發展密切相關，在牙周炎快速發展時其含量明顯增多，毒力強，與牙槽骨的快速破壞有關。

A、非附著性齦下菌斑

B、齦上菌斑

C、齦上牙石

D、齦下牙石

12、檢查齲病時最常用的指數是_____。

A、恒牙齲失補指數

B、齲均和齲面均

C、患齲率

D、齲病發病率

13、二級預防又稱_____ A、病因預防

B、三早預防

C、防殘預防

D、初級預防

14、_____是早期窩溝封閉失敗最主要的原因之一。

A、酸蝕效果不佳

B、光照強度不夠

C、封閉劑未固化

D、隔濕不當

15、人體氟的大部分來源是_____ A、飲水

B、食物

C、空氣

D、土壤

四、簡答題（每題5分，共10分）

1、簡述實驗研究設計的主要內容或步驟。

2、簡述巴斯刷牙法。

五、問答題（每題10分，共30分）

1、窩溝封閉失敗原因中術者操作不當的內容及其處理方法有哪些？

2、試述氟牙癥的臨床特點。

3、齲病的分級預防？

預防口腔醫學考題1

一、填空（每空1分，共30分）

1．WHO推薦用于口腔健康調查的指數年齡組包括__________，__________，__________，__________，__________。

2.口腔健康調查通常收集受檢者三方面的資料包括_______________________，___________________，_____________________。

3．牙周疾病的預防主要是針對____________________和____________________兩種疾病。

4．與口腔健康關系最為密切的礦物質（微量元素）是__________。5．口腔癌的發生與多種因素有關，主要的危險因素有____________，____________和_________________。

6．作為全身健康的十大標準之一，口腔健康包括_______________，_______________，_______________，_________________，__________________。7．制定口腔健康教育目標應該包括的四個方面的內容是____________________，____________________，____________________，____________________。8．衛生項目管理的三個基本程序是___________，___________，___________。9．口腔工作者最易被感染的方式是_________________________________。10．口腔器械常用的滅菌方法是_______________，___________________和____________________。

二、選擇題（每題選擇一個答案，每題1分，共10分）1． 一個理想的流行病學指數應符合以下標準，除了： A． 能進行統計學處理

B． 能以數值差異反映疾病的發展階段 C． 能確定樣本含量 D． 易于掌握和應用

E． 適用于大范圍調查研究

2． WHO牙周疾病流行程度的評價指標是： A． 牙齦出血 B． 牙結石 C． 牙周袋 D． 牙齦炎 E． 牙周病

3． 口腔健康抽樣調查中不可避免的誤差是： A． 檢查器械不統一 B． 檢查標準不一致 C． 抽樣誤差 D． 檢查者誤差 E． 回憶偏性

4． 鈣、磷、Vit D與口腔硬組織的健康關系密切，由于： A． 鈣與磷是體內最豐富的礦物質，構成骨與牙組織的大部分 B． 鈣與磷在硬組織中的主要結構是磷酸鈣 C． 鈣、磷在胃部吸收 D． Vit D與鈣吸收、體內鈣平衡和保持骨骼整體性無關 E． Vit D形成膠原結構，促進鈣、磷沉積 5． 口腔癌的警告標志有： A． 復發性口腔潰瘍 B． 黏液腺囊腫

C． 口腔內2周以上未愈合的潰瘍 D． 地圖舌

E． 腔、咽部、面部原因明確的疼痛 6． 學齡兒童最適宜的防齲措施是： A． 含氟牙膏刷牙 B． 學校氟水漱口 C． 窩溝封閉

D． 含氟牙膏刷牙，學校氟水漱口 E． 氟牙膏刷牙，窩溝封閉

7． 關于口腔健康教育和促進以下哪個陳述是正確的： A． 口腔健康教育傳遞健康信息，比健康促進重要 B． 健康促進為健康措施提供保障，比健康教育重要 C． 任何項目中兩者必須密切結合，不可偏廢任何一項

D． 不同的項目側重點各異，在不同項目中兩者重要性也不同 E． 有些保健措施技術性強，二者都不重要 8． 口腔健康教育的目的是： A． 傳遞口腔健康信息

B． 使人們認識到并能終生保持口腔健康 C． 吸引人們對口腔健康項目的興趣 D． 保證目標人群對口腔健康項目的參與 E． 營造有利于口腔健康的環境

9．考核口腔檢查者之間的偏性所采取的方法： A． 修改調查表 B． 標準一致性檢驗 C． 認真核對調查數據 D． 挑選受檢者 E． 使用統一器械

10．以下哪一項屬于項目評價的內容： A．效益，效果，成本分析 B．效益，效率，成本分析 C．效果，效率，成本分析 D．效果，效率，適當，適合

E．效果，效率，適當，適合，成本分析

三、詞解釋（每題4分，共20分）1．CPI指數

2．標準一致性試驗 3．Sterilization 4．Pathfinder survey 5．有效刷牙

四、問答題（每題8分，共40分）1． 論述如何預防牙周疾??？

2． 北京海淀區有120所注冊的幼兒園，入園兒童年齡在3－6歲間，估計總入園兒童數量為12000名。為了解該地區群體兒童（入園兒童）口腔健康狀況，北京大學口腔醫院預防科擬對該研究總體人群進行口腔健康調查。請你簡要設計口腔健康調查方案。

3． 如何做好嬰幼兒的口腔保健工作？

4． 口腔健康促進的個體策略（the individual strategies）包括哪些內容？ 5． 口腔醫療行為中手套的作用及使用時注意事項。

一、名詞解釋

1.齲活性實驗：是檢測個人與人群可能發生齲病危險因素的敏感程度。它是一種預報性檢測，可為防齲措施的制定提供信息。特別是對高危人群齲病的預防和控制有一定意義。

2.窩溝封閉：又稱點隙裂溝封閉，是指不去除牙體組織，在合面、頰面或舌面的點隙裂溝涂布一層粘結性樹脂，保護牙釉質不受細菌及代謝產物侵蝕，達到預防齲病發生的一種有效防齲方法。

3.預防性樹脂充填：僅去除窩溝處的病變牙釉質或牙本質，根據齲損大小，采用酸蝕技術和樹脂充填材料充填早期窩溝齲，并在合面上涂一層封閉劑，這是一種窩溝封閉與窩溝齲充填相結合的預防性措施。

4.ART：非創傷性修復治療，指使用手用器械清除齲壞組織，然后用有粘結、耐壓和耐磨性能較好的新型玻璃離子材料將齲洞充填。

5.Dean指數：WHO推薦的氟牙癥指數。根據牙釉質顏色、光澤和缺損的面積來確定損害的程度，計數從0到4.二、填空題

1.我國愛牙日是在每年的______月______日。

【答案】9；20

2.牙周健康調查WHO推薦的是______指數，英文縮寫為______.【答案】社區牙周；CPI

3.氟片防齲每次處方的總量不超過______mg.【答案】120

4.齲面充填構成比是指一組人群的______之和中已充填的齲面所占的比重。

【答案】齲失補牙面

5.窩溝封閉臨床操作的酸蝕液一般常用磷酸，濃度為______%.【答案】30～40

6.乳牙窩溝封閉臨床操作的酸蝕時間是______秒，而恒牙為______秒。

【答案】60；20~30

7.氟牙癥調查WHO推薦使用______指數。

【答案】Dean

8.CPI探針尖端小球直徑為______mm.【答案】0.5

9.牙周病人適宜使用的刷牙方法是______刷牙法，也稱為______法。

【答案】巴斯；水平顫動

三、選擇題

1.藥物牙膏必須具有

A.不干擾氟防齲作用

B.長期應用不影響或破壞口腔微生物的生態平衡

C.不產生抗藥性

D.不使酵母菌落過度生長或外源性微生物殖居于口腔內

E.具有以上各個方面

【答案】E

2.不屬于口腔健康促進范圍的是

A.調整自來水含氟濃度

B.推廣使用窩溝封閉

C.給兒童進行窩溝封閉處理

D.控制含糖食品的食用次數

E.開展有指導的口腔衛生措施并提供合格的口腔保健用品

【答案】C

3.世界衛生組織提出的健康教育的定義是

A.其目的是幫助并鼓勵人們有達到健康狀態的愿望

B.知道怎樣做才能達到這樣的目的

C.促進每個人或集體努力做好本身應做的一切

D.知道在必要時如何尋求適當的幫助

E.定義包括上面4點

【答案】E

4.飲酒主要增加口腔哪個部位癌癥發生的危險性

A.頰部

B.舌及口底

C.硬腭

D.軟腭

E.牙齦

【答案】B

5.飲酒加吸煙可使口腔癌危險性增加

A.1倍

B.1.5倍

C.2.5倍

D.3.5倍

E.4.5倍

【答案】C

6.軟垢覆蓋面積占牙面1／3以下時簡化軟垢指數記為

A.0

B.1

C.2

D.3

E.0.5 【答案】B

7.成人牙刷全長為（mm）

A.120～130 B.140～150 C.155～160 D.160～180 E.180～200

【答案】D

8.某市調查學生患牙齦炎情況，已知以前調查結果患病率為50％，要求抽樣誤差為10％，需要調查的人數為

A.100人 B.200人 C.400人 D.600人 E.800人

【答案】C

9.妊娠期口腔健康檢查的重點是

A.面齲 B.鄰面齲 C.牙齦炎 D.牙周炎 E.楔形缺損

【答案】C

10.用0.2％NaF溶液含漱防齲，應用的頻率應該是

A.每天一次 B.隔天一次 C.每隔三天一次

D.每周一次 E.每月一次

【答案】D

11.口腔癌最好發部位是

A.唇 B.牙齦 C.口底 D.腭 E.舌

【答案】E

12.屬口腔健康教育方法中雙向信息交流的是

A.個別交談 B.組織小型討論會 C.借助大眾傳播渠道

D.組織社區活動 醫學教 育網搜集整理 E.以上均是

【答案】A

13.酸蝕應用的最合適的磷酸濃度是

A.10％～20％ B.20％～30％ C.30％～40％ D.40％～50％ E.85％

【答案】C

14.在牙周病癥狀中其變化與吸煙有劑量反應作用的是

A.牙槽骨喪失 B.牙松動度增加 C.牙周袋加深 D.牙喪失 E.以上癥狀均是

【答案】E

15.老年人味覺減退的原因是

A.絲狀乳頭消失 B.菌狀乳頭萎縮 C.靜脈曲張 D.舌側上皮變薄 E.胞核與胞漿比率減少

【答案】B

16.預防妊娠期齦炎的正確措施是

A.盡早做口腔檢查 B.消除對牙周的不良刺激 C.定期復查

D.個人掌握好控制菌斑的辦法 E.以上措施均正確

【答案】E

17.關于預防口腔醫學描述哪項是正確的 A.以研究人群的集體預防措施為主要對象

B.以研究個人預防保健方法為基本要素

C.通過研究，發現并掌握口腔疾病的發生和發展的規律

D.促進整個社會口腔健康水平的提高

E.以上均正確

【答案】E

18.齲病的易感因素不包括

A.致齲菌在口腔內的數量及在牙體聚集滯留的時間 B.宿主抗齲能力

C.人群口腔衛生狀態不佳 D.不合理的膳食結構

E.工作過于勞累，精神壓力過大

【答案】E

19.Kappa檢查的值為0.5，則幾名檢查者之間的可靠度是

A.可靠度不合格 B.可靠度中等 C.可靠度優 D.完全可靠 E.以上都不是

【答案】B

20.學校飲水氟化時，飲水氟濃度可以為飲水氟適宜濃度的

A.相同濃度 B.2.5倍 C.4.5倍 D.5.5倍 E.6.5倍

【答案】C

四、問答題

1.試述氟化物防齲的全身應用。

飲水氟化：自來水氟化：飲水氟適宜濃度為1ppm，我國飲水氟適宜濃度為0.5~0.8ppm；學校飲水氟化：適用于不能實施公共自來水氟化的低氟區。小學內的飲水氟濃度可以為社區自來水水氟適宜濃度的4.5倍。

食鹽氟化：適用于沒有開展飲水氟化或沒有自來水的低氟區。

牛奶氟化：牛奶含氟濃度可根據年齡當地飲水含氟量等適當調整。

氟片：適用于未能實施其他全身性用氟防齲的低氟區。需要家長的高度重視和積極配合，要有專人負責實施和監督。氟片效果好，成本低，從嬰兒到12歲堅持服用效果最好。

氟滴劑：氟滴劑適用于2歲以下的幼兒。

2.試述氟化物的局部應用。

含氟牙膏：適用于低氟區和適氟區。大多數牙膏含氟量為1000～1100mg／kg，氟濃度高會增加牙膏的抗齲力。常用的氟化牙膏為單氟磷酸鈉牙膏、氟化亞錫牙膏、氟化鈉牙膏等。

含氟漱口液：可在學校和家庭中由教師或家長監督施行。

專業人員應用的氟化物：1）局部用氟：酸性磷酸氟APF溶液；2）含氟涂料：氟保護漆氟含量為0.1%；3）含氟凝膠與含氟泡沫：酸性磷酸氟（APF）。

其他局部用氟方法：含氟牙科材料：水門汀、復合樹脂、窩溝封閉劑、玻璃離子水門汀?？趦妊b置：共聚物膜裝置、氟化物玻璃裝置。

3.試述牙周病的三級預防措施。

一級預防：對大眾進行口腔健康教育和指導，清除菌斑和其他有害刺激因子。

二級預防：早發現、早診斷、早治療，減輕牙周病的嚴重程度。

三級預防：各種藥物和牙周手術，修復失牙，治療相關的全身疾病。

4.試述牙周病的預防方法。

菌斑控制：機械性措施：刷牙、牙線、牙簽、牙間刷及橡膠按摩器的正確使用，齦上潔治術和根面平整術全面去除牙石及菌斑；藥物方法：氯己定、甲硝唑、替硝唑，對牙周病致病菌有明顯的抑制和殺滅作用。其它抗生素：四環素、強力霉素、螺旋霉素、卡那霉素、青霉素、萬古霉素等。其他藥物：酚類化合物、季銨化合物、血根堿、氟化亞錫、三氯羥苯醚等。

控制相關局部因素：1）改善食物嵌塞：垂直食物嵌塞：通過選磨法重建食物溢出溝，恢復牙的生理外形，調整邊緣嵴，恢復外展隙；水平食物嵌塞：食物嵌塞矯治器，或用牙線、牙簽剔除嵌塞的食物。2）調合：適用于那些因咬合干擾或早接觸而引起了咬合創傷的病理改變者。一般在控制了齦炎和牙周炎之后進行。3）破除不良習慣：糾正吸煙習慣、磨牙癥的治療。4）預防、矯治錯合畸形：宣傳教育。給予兒童有利于頜面部組織正常生長發育的食物。預防和治療齲病。及時處理乳恒牙替換障礙。處理多生牙、先天缺牙。及時糾正口腔不良習慣。矯治已經發生的各種錯合畸形。5）制作良好的修復體：在修復牙體缺損時，牙鄰面注意恢復接觸點，避免引起食物嵌塞。

提高宿主抵抗力：合理的營養：經常補充富含蛋白質、維生素A、D、C及鈣和磷的營養物質。積極治療和控制與牙周病發生有關的全身性疾病。加強對高危人群的監測。青春期和妊娠期積極調整內分泌，注意專業性口腔衛生護理，定期口腔檢查，進行常規的牙周沖洗和潔治，加強個人的家庭口腔衛生護理。

五、病例分析題

牙防所組織一組助理醫師到某小學開展窩溝封閉防齲措施。在臨床操作過程中對于每個環節容易出現的問題，要求大家熟悉掌握。請列舉使用光敏材料窩溝封閉的操作步驟及注意事項。

參考答案：

1）清潔牙面：低速手機上裝好錐形小毛刷或橡皮杯，蘸適量清潔劑刷洗牙面。

注意：不使用含有油質的清潔劑或過細磨料。

2）酸蝕：酸蝕面積應為接受封閉的范圍，一般為牙尖斜面2／3.恒牙酸蝕20～30秒，乳牙酸蝕60秒。

注意：酸蝕過程中不要擦拭酸蝕牙面，因為這會破壞被酸蝕的牙釉面，降低粘結力。放置酸蝕劑時要注意酸的用量適當，不要溢出到口腔軟組織。

3）沖洗和干燥：蒸餾水徹底沖洗，通常用水槍或注射器加壓沖洗牙面10～15秒，邊沖洗邊用排唾器吸干。立即隔濕，用無油無水的壓縮空氣吹干牙面約15秒。

注意：封閉前保持牙面干燥，不被唾液污染是封閉成功的關鍵。酸蝕牙面干燥后呈白色霧狀外觀，如果酸蝕后的牙釉質沒有這種現象，應重復酸蝕。

4）涂布封閉劑：細刷筆，小海綿或制造廠家的專用供應器涂布。

注意：使封閉劑滲入窩溝排出空氣。在不影響咬合的情況下盡可能有一定的厚度。

5）固化：照射距離約離牙尖1mm，時間一般為20～40秒。照射的部位要大于封閉劑涂布的部位。

6）檢查：固化程度，粘結情況，有無氣泡存在，尋找遺漏或未封閉的窩溝。如果封閉劑沒有填料可不調合。3個月、半年或一年定期復查。

第二篇：口腔預防醫學習題

口腔預防醫學練習題

1．刷牙是預防牙周疾病的好方法，下列哪種提法更好些

A．有效刷牙 B．正確刷牙 C．飯后刷牙 D．認真刷牙 E．早晚刷牙 正確答案：A 2．嬰兒6～12個月第一次看牙時應做的是 A．發展嬰兒與家庭的聯系 B．記錄嬰兒的醫療、牙科與喂養史 C．檢查口腔內外健康狀況 D．為父母親示范如何幫助嬰兒潔牙 E．以上均應做 正確答案：E 3．齲活性試驗目的和意義包括

A．是檢測個體與人群可能發生齲病危險因素的敏感程度

B．是一種預測性檢測

C．可為預防措施的確定提供信息

D．對高危人群的齲病的預防和控制有一定意義 E．以上均包括 正確答案：E 4．中、小學生學校保健的具體內容是

A．定期口腔健康檢查和監測 B．口腔健康教育 C．培養學生良好的刷牙與飲食衛生習慣 D．口腔疾病的預防與治療 E．以上均是 正確答案：E 5．釉質的哪一層抗齲能力最強

A．表層0.1～0.2mm B．表層0.2mm以內

C．中層 D．內層 E．各層抗齲能力一致

正確答案：A 6．老年人口腔健康的目標，至少保存

A．20顆功能牙 B．18顆功能牙

C．16顆功能牙 D．14顆功能牙

E．24顆功能牙 正確答案：A 7．因檢查器械不規范、現場工作條件差造成的系統誤差稱

A．選擇性偏倚 B．測量偏倚 C．回憶偏倚

D．報告偏倚 E．無應答偏倚 正確答案：B 8．機頭的消毒絕對不能用

A．高壓蒸氣滅菌法 B．化學熏蒸法

C．干熱滅菌法 D．碘伏噴灑法 E．2％～3．2％的戊二醛或其他消毒液 正確答案：E

9．我國患齲率最高的民族是 A．朝鮮族 B．回族 C．漢族

D．彝族 E．維族 正確答案：D 10．刷牙的作用主要是

A．維護口腔健康 B．控制牙菌斑 C．預防牙齦炎 D．清除口腔異味

E．去除食物殘渣 正確答案：B 11．我國飲水氟適宜濃度以下哪項較為適宜 A．1.0ppm B．0.5ppm C．0.8ppm D．0.5～0.8ppm E．0.8～1.0ppm 正確答案：E 12．按照世界衛生組織的齲失補（DMF）記錄方法，多少歲以上者不再區分是齲病還是牙周病導致失牙 A．30歲 B．45歲 C．50歲

D．35歲 E．55歲 正確答案：B 13．標準一致性試驗的衡量依據是 A．t值 B．p值 C．x2值

D．Kappa值 E．U值 正確答案：D 14．窩溝封閉材料保留率特點哪項是錯誤的 A．年齡大的較年齡小的高 B．下頜牙較上頜牙高 C．恒牙較乳牙高 D．磨牙較前磨牙高 E．合面溝較頰舌面溝高 正確答案：D

15．哪種光固化封閉材料最好

A．自凝固化 B．可見光固化 C．紫外光固化

D．加填料光固化 E．以上材料之間沒有差別 正確答案：D

16．對口腔流行病學的主要作用描述哪項是錯誤的

A．描述人群口腔健康與疾病狀態的分布規律

B．研究口腔疾病的病因和影響流行的因素

C．研究疾病預防措施并評價其效果

D．用于指導疾病的監測和治療

E．制定口腔衛生保健規劃并評價其進展

正確答案：D

17．使用片劑型菌斑染色劑應在口內咀嚼

A．30s B．1min C．1．5min

D．2min E．2．5min 正確答案：B

18．在下列器械消毒方法中，效果最差的是 A．高壓蒸氣滅菌法 B．不飽和化學熏蒸法 C．干熱滅菌法 D．酒精浸泡法 E．碘伏表面消毒法 正確答案：D 19．妊娠期婦女易發生齲及牙齦炎的最主要原因是 A．全身抵抗力降低

B．體內雌激素變化，使之對口腔疾病易感 C．營養不良 D．心理因素作用 E．口腔衛生狀況不良 正確答案：E 20．氟牙癥臨床特點描述哪項是錯誤的 A．多發生在恒牙，乳牙很少見

B．牙釉質可出現白色斑紋，甚至整個牙為白堊樣釉質 C．有些牙出現黃褐色色染，也可出現牙實質性缺損 D．牙釉質和牙本質變脆，耐磨性差 E．對酸蝕的抵抗力弱 正確答案：E 21．口腔健康調查描述哪項是正確的

A．在一個特定時間內收集一個人群患口腔疾病的頻率、流行強度、分布和流行規律的資料，是一種橫斷面調查

B．在幾段時間內收集一個人群患口腔疾病的頻率、流行強度、分布和流行規律的資料，是一種橫斷面調查 C．在一個特定時間內收集一個人群患口腔疾病的頻率、流行強度、分布和流行規律的資料，是一種縱向調查

D．在一個特定時間內收集多個人群患口腔疾病的頻率、流行強度、分布和流行規律的資料，是一種橫斷面調查

E．在一個特定時間內收集一個人群患口腔疾病的頻率、流行強度、分布和流行規律的資料，是一種病例-對照調查 正確答案：A 22．在口腔流行病學中應用最廣泛的指數是 A．齲均 B．患齲率 C．無齲率 D．齲病發生率 E．根齲指數 正確答案：D 23．點隙裂溝封閉概念哪項是不正確的 A．少量去除牙體組織

B．在合面、頰面或舌面的點隙裂溝涂布一層黏結性樹脂

C．保護牙釉質不受細菌及代謝產物侵蝕 D．最終達到預防齲病發生 E．使用的高分子材料稱窩溝封閉劑 正確答案：A 24．口腔感染源不包括

25．A．急性傳染病發作期患者 B．已治愈的傳染病患者

C．潛伏期感染者 D．已知攜帶病原者 E．未知攜帶病原者 正確答案：B 25．牙周病的預防措施不包括

A．以健康教育為基礎，提高自我口腔保健和維護牙周健康的能力

B．養成良好的口腔衛生習慣 C．提高宿主的防御能力 D．進行有效系統的牙周治療

E．維持牙周治療的療效 正確答案：D 26．知道口腔疾病的初級預防方法（齲病、牙周病等）應屬于口腔健康目標基本內容中的

A．特定人群 B．具體指向 C．可被衡量的尺度 D．目標預期實現的時間 E．目標預期的結果 正確答案：B 27．口腔癌病人經治療后5年生存率為 A．30％ B．40％ C．50％ D．60％ E．20％ 正確答案：C

28．當牙齦有中度炎癥，探診后出血，血滲在齦溝內，齦溝出血指數應為

A．0 B．1 C．2 D．3 E．4 正確答案：D 29．3歲兒童點隙裂溝齲占牙面患齲總數的 A．50％ B．67％ C．74％

D．80％ E．78％ 正確答案：B 30．在牙膏，含漱劑等載體中加入哪種藥物，長期應用，控制菌斑是不合適的

A．麝香草酚 B．樟腦酚 C．氯化十六烷荃吡啶 D．氯己啶 E．四環素 正確答案：E 31．老年人定期口腔檢查

A．有條件的6個月1次，最少1年1次 B．有條件的每月1次，最少半年1次 C．有條件的每月1次，最少3個月1次 D．有條件的3個月1次，最少1年1次 E．有條件的1年1次，最少2年1次 正確答案：D

32．在口腔醫療保健中可由接觸傳播的病毒不包括 A．乙肝病毒 B．風疹病毒 C．甲肝病毒 D．單純皰疹Ⅰ型和Ⅱ型病毒 E．丁肝病毒 正確答案：B

33．牙齒中氟濃度的高低依次為 A．牙釉質，牙本質，牙骨質 B．牙釉質，牙骨質，牙本質 C．牙本質，牙釉質，牙骨質 D．牙骨質，牙本質，牙釉質 E．牙骨質，牙釉質，牙本質 正確答案：D 34．學齡兒童最經常使用的防齲措施有 A．窩溝封閉 B．定期潔治 C．含氟牙膏刷牙 D．口服氟片 E．氟水漱口 正確答案：C 35．在口腔健康調查中，冠齲的診斷標準為 A．釉質上的白斑 B．釉質上著色的不平坦區

C．探針可插入的著色窩溝、底部不發軟 D．窩溝底部發軟的病損 E．釉質上的窩溝 正確答案：D 36．臨床檢查中不應計為齲齒的牙是

A．已充填有齲 B．充填無齲 C．橋基牙 D．齲失牙 E．殘根 正確答案：C 37．老年人口腔健康的目標，功能牙至少保存 A．14顆 B．16顆 C．18顆 D．20顆 E．24顆 正確答案：D 38．乳磨牙最適宜作窩溝封閉的時間

A．半歲 B．半歲～1歲 C．1歲～2歲 D．3歲～4歲 E．5歲～6歲 正確答案：D 39．關于牙刷下列哪一條是錯誤的 A．牙刷毛越軟，清潔作用越好 B．牙刷的刷頭大小要合適 C．尼龍絲牙刷較豬鬃毛牙刷好 D．牙刷毛太硬容易損傷牙齒 E．牙刷不用時應刷頭朝上放在牙杯中 正確答案：A 40．社區口腔保健，為掌握基線資料，首先應先進行A．預調查 B．抽樣調查 C．分層調查 D．試點調查 E．普查 正確答案：E 41．下列屬于全身用氟的是

A．氟化物牙膏 B．含氟漱口液 C．含氟涂料 D．氟滴劑 E．含氟凝膠 正確答案：D 42．WHO標準2000年12歲兒童恒牙齲均不超過 A．2．5 B．3 C．3．5 D．25％ E．50％ 正確答案：B 43．口腔預防醫學與口腔臨床醫學的工作特點相同之

處是

A．口腔健康調查 B．分析 C．資金籌劃 D．評估或評價 E．項目實施計劃 正確答案：D 44．廣州首先開展飲水加氟的試點是在 A．1964年 B．1965年 C．1966年

D．1967年 E．1968年 正確答案：B 45．在社區開展口腔健康調查的目的不是為了 A．掌握口腔健康基線資料 B．將來評估預防項目時可以對比 C．了解人群口腔患病狀況 D．設計預防項目的需要

E．計算機統計資料的需要 正確答案：E 46．全國牙防組制定的國家2000年口腔健康目標共包括

A．5項 B．6項 C．7項

D．8項 E．9項 正確答案：C 47．流行病學定義中不包括 A．流行病學是一門醫學學科 B．研究人群疾病和健康問題 C．研究如何預防和控制疾病 D．研究如何實施預防措施

E．研究如何增進人群健康 正確答案：D 48．流行病學的作用不是用于 A．研究統計資料的分析 B．研究疾病的流行因素 C．研究疾病預防措施的效果 D．研究和規劃保健工作

E．研究疾病的自然史 正確答案：A 49．口腔流行病學不是 A．流行病學的一個分支 B．研究口腔疾病的人群分布規律 C．口腔預防醫學的基礎 D．口腔分子生物學的基礎

E．研究影響疾病分布的相關因素 正確答案：D 50．口腔流行病學研究方法沒有

A．描述性研究 B．病歷資料分析 C．橫斷面調查 D．現況調查 E．計算機統計 確答案：E 51．口腔流行病學分析性研究中不包括

A．病例對照研究 B．抽樣調查研究 C．群組研究

D．因果關系研究 E．以上都包括 正確答案：B 52．實驗性研究的設計不包括

A．人群選擇 B．建立檢驗假設 C．樣本含量

D．實驗分組 E．盲法 正確答案：B 53．DrDean對口腔預防醫學的貢獻中不包括 A．發現了氟是斑釉流行的原因 B．肯定了氟的防齲作用 C．探索出美國水氟的適宜濃度 D．建立了氟牙癥分類標準

E．發展了口腔流行病學 正確答案：A 54．流行病學實驗決定樣本含量的因素是

A．分組情況 B．患病率高低 C．能否雙盲 D．干預實驗因素 E．人群選擇 正確答案：B 55．一個理想的流行病學指數應符合以下標準，除了 A．能進行統計學處理

B．能以數值差異反映疾病的發展階段 C．能確定樣本含量

D．易于掌握和應用，重復性好 E．適用于大面積調查研究 正確答案：C 56．WHO用于成年人口腔健康狀況的標準年齡組是 A．30～40歲 B．35～44歲 C．40～50歲 D．45～54歲 E．50～60歲 正確答案：B 57．WHO評價齲病流行程度的標準年齡組是 A．10歲 B．12歲 C．15歲

D．16歲 E．18歲 正確答案：B 58．影響齲病流行的有關因素不包括

A．氟的攝入量 B．糖的攝入量 C．鈣的攝人量 D．糖的攝入頻率 E．飲食習慣 正確答案：C 59．齲病流行特征不包括

A．地區分布 B．時間分布 C．人群分布 D．氟化物分布 E．城鄉分布 正確答案：D 60．WHO齲病流行程度評價的標準是 A．齲齒發病率 B．患齲率 C．齲均

D．齲面均 E．無齲率 正確答案：C 61．影響齲病流行的人群分布因素中不包括 A．年齡 B．飲食 C．性別

D．城鄉 E．民族 正確答案：B 62．菌斑指數與軟垢指數的相同點是 A．只考慮齦緣處菌斑厚度 B．不估計牙面菌斑的面積 C．檢查前先漱口 D．吹干牙面后檢查 E．使用鐮形探針 正確答案：E

63．口腔健康調查方法中沒有

A．普查 B．隨機調查 C．抽樣調查 D．預調查 E．捷徑調查 正確答案：B 64．WHO齲病流行程度屬低的標準是

A．O．0～1．1 B．1．2～2．6 C．0．5～1．5 D．1．5～2．5 E．2．7～4．4 正確答案：B 65．WHO齲病流行程度屬高的標準是

A．1．2～2．6 B．2．7～4．4 C．1．5～2．4 D．3．0～4．9 E．4．5～6．5 正確答案：E 66．刷牙是預防牙周疾病的好方法，下面哪種提法更好些

A．正確刷牙 B．早晚刷牙 C．認真刷牙 D．有效刷牙 E．飯后刷牙 正確答案：D 67．以往牙周疾病流行病學資料少的重要原因是 A．缺乏明確的標準和指數 B．牙周資料的可比性差 C．牙周資料的可靠性差 D．牙周疾病流行病學研究少

E．缺乏牙周資料的收集和整理 正確答案：A 68．調查表中2位數標記法描述左上第二乳磨牙應為 A．55 B．65 C．75

D．85 E．以上都不是 正確答案：B 69．流行病學調查的抽樣方法中沒有 A．分層抽樣 B．誤差抽樣 C．隨機抽樣 D．整群抽樣 E．機械抽樣 正確答案：B 70．調查中常見的5種偏性（系統誤差）不包括 A．無應答偏性 B．回憶偏性 C．信息偏性 D．選擇性偏性 E．受檢者偏性 正確答案：E 71．標準一致性檢驗一般需要幾名受檢者 A．5～10名 B．8～12名 C．10～15名 D．15～20名 E．20～25名 正確答案：D 72．wHO牙結石檢出平均區段數等級為中等的范圍是 A．1．0～2．O B．1．6～2．0 C．2．0～3．0 D．2．6～3．5 E．3．0～4．0 正確答案：D 73．齲病調查資料分析統計常用指標不包括 A．齲均 B．患齲率 C．構成比 D．無齲率 E．失牙率 正確答案：E 74．流行病學調查的資料在分析時一般不用 A．標準差 B．中位數 C．標準誤

D．平均數 E．可信區間 正確答案：B 75．主要致齲菌不包括

A．口腔變形鏈球菌 B．口腔螺旋桿菌 C．口腔粘性放線菌 D．口腔內氏放線菌 E．口腔乳酸桿菌 正確答案：B 86．齲病二級預防的內容不包括

A．定期口腔檢查 B．X線輔助診斷 C．窩溝封閉 76．菌斑主要的致齲作用是 A．粘附致齲菌于牙齒表面 B．滯留精制碳水化合物 C．產酸使牙釉質脫礦 D．利用唾液糖蛋白 E．降低局部pH值 正確答案：C 77．口腔變形鏈球菌的致齲特性最重要的是 A．產酸 B．表層結構 C．含致齲酶 D．合成細胞內多糖 E．耐酸 正確答案：A 78．牙齒一般不易患齲的部位在 A．鄰接面 B．邊緣脊 C．頰側溝 D．舌側窩 E．深窩溝 正確答案：B 79．無抑制齲病作用的元素是

A．鋁 B．鋅 C．鈣 D．磷 E．氟

正確答案：A 80．抑制齲齒發生效果最好的糖代用品是 A．糖精 B．山梨醇 C．木糖醇

D．甘露醇 E．蛋白糖 正確答案：C 81．糖代用品預防齲齒主要適用于 A．學齡前兒童 B．學齡兒童 C．青年 D．成年人 E．老年人 正確答案：B 82．WHO標準2000年18歲青年保持全口牙列完整率應是

A．70％ B．75％ C．80％ D．85％ E．90％

正確答案：D 83．WHO標準2000年65歲及以上的老年人無合率減少到1981年水平的

A．15％ B．20％ C．25％

D．30％ E．35％ 正確答案：C 84．變鏈菌致齲性表現在使蔗糖形成 A．葡萄糖 B．果糖 C．乳糖 D．細胞內多糖 E．細胞外多糖 正確答案：E 85．下面幾份食品中易致齲的是 A．水果沙拉、火腿腸、面包 B．果醬、蛋糕、麥乳精 C．炒菜、米飯、雞湯 D．蔬菜沙拉、牛肉面、蘋果 E．香腸、花卷、米粥 正確答案：B

D．早期診斷 E．早期治療 正確答案：C 87．35～44歲成年人無牙合率減少到1981年水平的 A．40％ B．45％ C．50％

D．55％ E．60％ 正確答案：C 88．牙菌斑控制的生物方法不包括應用 A．抗生素 B．細菌素 C．酶制劑 D．青霉素 E．洗必泰 正確答案：E 89．應用氟化物防齲人數最多的措施是 A．飲水加氟 B．含氟牙膏 C．牛奶加氟 D．氟片 E．氟凝膠 正確答案：B 90．急性氟中毒搶救處理的不恰當方法是 A．催吐 B．補鈣 C．補液

D．洗胃 E．人工呼吸 正確答案：E 91．與人體氟的攝人量無關的是

A．飲水氟濃度 B．飲食習慣 C．年齡因素 D．健康狀況 E．生活環境 正確答案：D 92．急性氟中毒沒有如下癥狀

A．流涎 B．頭疼 C．惡心

D．嘔吐 E．腹痛 正確答案：B 93．下面慢性氟中毒的來源是不對的 A．地熱溫泉 B．煤煙污染 C．氨肥廠

D．富氟礦區 E．地下礦泉水 正確答案：C 94．需要和氟牙癥進行鑒別診斷的是 A．多生牙 B．四環素牙 C．融合牙 D．畸形中央尖 E．畸形舌側窩

正確答案：B 95．飲水加氟適用于齲病高發區和 A．水氟

96．下面哪種氟化物不用于含氟牙膏 A．氟化鈣 B．氟化鈉 C．氟化亞錫 D．氟化胺 E．單氟磷酸鈉 正確答案：A 97．氟化鈉溶液每日含漱1次的氟濃度應為 A．0．2％ B．O．5％ C．O．1％ D．0．02％ E．0．05％ 正確答案：E 98．下面哪種氟化物一般不用于飲水加氟 A．氟化鈉 B．單氟磷酸鈉 C．氟硅酸 D．氟硅酸鈉 E．都不用 正確答案：B 99．下面飲水加氟的優點有一項描述的不對 A．是經濟、有效和安全的防齲措施 B．能預防老年人的根面齲 C．對光滑面齲和窩溝齲同等有效 D．降低社區群體的患齲率效果好

E．對乳牙齲和恒牙齲都有效 正確答案：C 100．診室里應用氟凝膠后，醫生要叮囑患者 A．半小時內不進食，不漱口 B．回去漱口以清除口內殘余氟 C．每天早晚應用含氟牙膏 D．要少吃甜食，多吃蔬菜

E．三個月后再作第二次 正確答案：A

口腔預防醫學(A1型題1)1.器械滅菌前理想的浸泡溶液是

A.戊二醛 B.合成酚溶液 C.氯制劑 D.75%酒精 E.洗必泰

2.唇腭裂地區分布出現差異的原因

A.氣候 B.飲食 C.生活習慣 D.常見病種類 E.原因不明

3.當氟牙癥牙出現光滑面與咬合面釉質不規則缺損<牙面的1/2;咬合面溝明顯磨耗消失,使形態改變時,TF分類法記為

A.4 B.5 C.6 D.7 E.8 4.嚼檳榔引起的口腔癌最好發于 A.唇 B.牙齦 C.口底 D.頰部 E.舌

5.下列食品中含氟量最高的是 A.肉類 B.內臟 C.魚 D.貝類 E.蛋類

6.控制菌斑的方法中不能由個人自己操作的是 A.牙線 B.牙簽 C.牙間刷 D.橡膠按摩器 E.齦上潔治術 7.妊娠期口腔預防的重點是

A.齲病 B.牙齦炎 C.牙周炎 D.磨損 E.牙創傷

8.對于CPITN計分為2的患者,應建議

A.有效刷牙 B.使用牙線 C.潔治 D.齦下刮治 E.口服消炎藥 9.不屬于低溶解性氟化物的是 A.CaF2 B.MgF2 C.AlF3 D.NaF E.以上均是

10.哪種材料為封閉劑的主要成分

A.樹脂基質 B.稀釋劑 C.引發劑

D.輔助劑 E.以上均不是

11.有人調查,我國口腔醫務工作者中,HBV血清陽性率為

A.5%左右 B.10%左右 C.15%左右 D.20%左右 E.25%左右 12.氟化胺的特點不包括 A.典型的表面活性劑 B.有金屬味

C.可增加牙釉質的氟攝取和沉積

D.增強釉質的抗酸能力并促進早期齲損的再礦化 E.毒性低

13.氟化物對微生物的作用哪項是錯誤的 A.抑制細菌生長

B.抑制與細菌糖酵解和細胞氧化有關的酶 C.抑制細菌攝入葡萄糖 D.抑制細菌產酸 E.不能殺滅細菌

14.口腔健康調查目的描述哪項是不正確的

A.查明口腔疾病在特定時間內的發生頻率和分布特征及流行規律

B.了解和分析影響口腔健康的有關因素

C.為探索病因,建立和驗證病因假說,并為指導和改進臨床治療提供依據

D.選擇預防保健措施和評價預防保健措施的效果 E.估價治療與人力需要

15.地方性氟中毒的氟源除飲水外,還有

A.茶 B.藥物 C.消毒劑 D.洗滌劑 E.生活燃煤 16.口腔癌中比較少見的是

A.舌癌 B.頰黏膜癌 C.牙齦癌 D.腭癌 E.牙槽黏膜癌 17.計算氟牙癥率的分子應該是

A.Dean分類計分0.5及0.5以上的人數 B.Dean分類計分1及1以上的人數 C.Dean分類計分2及2以上的人數 D.Dean分類計分3及3以上的人數 E.Dean分類計數4的人數

18.可能發生齲病的危險信號不包括 A.致齲菌數量變化 B.牙齦出血

C.菌斑內酸性產物量

D.菌斑內及唾液內pH值,糖代謝反應 E.唾液緩沖能力

19.將氟化牛奶用于防齲的理由哪項是錯誤的

A.牛奶是嬰幼兒,孕婦,兒童和老年人普遍飲用的營養食品

B.牛奶是一種氟化物的良好載體 C.牛奶屬于非致齲食品

D.牛奶內的氟化物可被大量吸收并持續較長時間 E.牛奶中氟化物吸收速率明顯高于氟化飲水 20.世界衛生組織規定齲病的患病水平是以多少歲時的齲均作為衡量標準 A.8歲 B.9歲 C.14歲 D.10歲 E.12歲 21.一個對2500名6～13歲兒童的調查表明 A.面齲與光滑面齲數量相同 B.面齲為光滑面齲的4倍 C.面齲為光滑面齲的8倍 D.光滑面齲為 面齲的4倍 E.光滑面齲為 面齲的8倍 22.口腔健康調查的步驟包括 A.收集資料,整理資料,總結資料 B.收集資料,整理資料,分析資料 C.收集資料,待查資料 D.收集資料,總結資料,制定措施 E.收集資料,進行統計學處理 23.影響齲病患病情況的因素不包括 A.時間分布 B.國家和地區的不同影響 C.氣候條件 D.人群年齡,性別,住地和民族不同的影響 E.氟攝入量,飲食習慣及家族的影響 24.抽樣調查某市中,小學生患齲齒情況,檢查12歲男,女生各300人,結果男生齲均為0.99,女生齲均為1.90,男,女生齲均的標準差分別為1.62和2.00,應采用的統計分析方法是 A.t檢驗 B.方差分析 C.樣本率的檢驗 D.卡方檢驗 E.秩和檢驗 25.主要起清潔牙齦而非按摩牙齦的方法是 A.改良的stillman法 B.Charter法 C.圓弧法 D.旋轉刷牙法 E.以上均不是 26.用于清潔矯治器,牙周夾板等的牙刷是 A.電動牙刷 B.通用型牙刷 C.波浪形牙刷 D.半球形牙刷 E.鄰間刷 27.專家推薦的刷牙方法包括 A.拉鋸式橫刷法 B.水平顫動法 C.旋轉刷牙法 D.B和C E.A和B 28.ART洞形準備描述哪項是錯誤的 A.使用棉卷隔濕后進行 B.牙用手斧擴大人口,以便挖匙進入 C.將軟齲去除干凈 D.接近髓腔的牙本質應盡量去除 E.用棉球保持齲洞干燥清潔 29.下列方法中可由個人使用的是 A.含氟涂料 B.1.3%的含氟凝膠 C.氟水漱口 D.局部涂氟 E.緩釋氟 30.我國農村唇腭裂發病明顯高于城市,其發生率為 A.1.1% B.2.1% C.3.1% D.4.1% E.5.1% 31.下列項目哪項屬于牙周疾病三級預防 A.早期發現治療,減輕已發生的牙周病的嚴重程度,控制發展 B.專業性潔治,去除菌斑和牙石 C.去除刺激疾病發展的不良刺激 D.采用X線檢查,定期追蹤觀察牙槽骨情況 E.用各種藥物和牙周手術最大限度地治愈牙周組織的病損 32.只觀察牙齦情況的指數是 A.菌斑指數 B.簡化口腔衛生指數 C.牙齦指數 D.齦溝出血指數 E.社區牙周指數 33.含氟礦物質中最重要的包括 A.氟磷灰石 B.磷灰石 C.螢石 D.冰晶石 E.以上均包括 34.口腔醫生被感染的主要危險來自于 A.直接接觸感染的血及分泌物或感染性病損 B.經污染器械傷害傳播 C.經術者手部傷口傳播 D.經空氣飛濺傳播 E.術者手部接觸污染器械傳播

35.制定口腔健康目標時,應準確包括的基本內容哪項是錯誤的 A.特定人群 B.具體指向 C.可被衡量的尺度 D.目標預期實現的時間 E.目標預期的結果 36.為了解某市12歲學生患齲情況,準備開展一次口腔健康調查,從既往資料中,已知該市12歲學生患齲率為52.1%,要求抽樣誤差為10%,需要調查的人數為 A.100人 B.220人 C.260人 D.270人 E.370人 正確答案:E 37.非創傷性修復治療適用于 A.乳牙或恒牙的大齲洞,能允許大的挖器進入 B.乳牙或恒牙的小齲洞,能允許小的挖器進入 C.無牙髓暴露 D.無可疑牙髓炎 E.只有“乳牙或恒牙的大齲洞,能允許大的挖器進入”情況不適用 38.老年人健康狀況與口腔功能有關內容不包括 A.吃飯 B.購物 C.打電話 D.個人口腔衛生(刷牙)能力 E.缺失牙數 39.Kappa值為0.61～0.80時可定為 A.完全不可靠 B.可靠度不合格 C.可靠度中等 D.可靠度優 E.完全可靠 40.口腔健康促進的基礎是 A.一級預防 B.二級預防 C.三級預防 D.社區預防 E.高危及易感人群的特殊防護 41.機體主要的排氟途徑是 A.糞便 B.腺體分泌液 C.淚液 D.頭發 E.尿液

42.世界衛生組織計算乳牙齲失標準

A.7歲以下的兒童喪失了不該脫落的乳牙數 B.8歲以下的兒童喪失了不該脫落的乳牙數 C.9歲以下的兒童喪失了不該脫落的乳牙數 D.10歲以下的兒童喪失了不該脫落的乳牙數 E.11歲以下的兒童喪失了不該脫落的乳牙數 43.哪種制劑不能作為菌斑染色劑

A.2%堿性品紅 B.2%龍膽紫 C.2%～5%藻紅 D.4%酒石黃 E.1.0%～2.5%孔雀綠 44.氟水漱口不適用于

A.作為公共衛生項目和家庭使用 B.對齲病活躍性較高或易感病人 C.牙矯正期間戴固定矯正器的病人

D.不能實行口腔自我健康護理的殘疾病人 E.齲病低發區

45.齲病的患病率是指

A.在一定時期內,某人群新發生齲病的頻率 B.人群中齲齒占齲,失,補的比例

C.在一定時期內,某患齲人群中新發生齲病的頻率 D.人群中新發生齲齒占全部齲齒的百分率 E.在一定時期內,人群中患齲病的頻率

46.避免用高壓蒸汽滅菌法消毒滅菌的器械是 A.優質不銹鋼器械 B.耐高溫消毒手機 C.布類 D.針頭 E.玻璃杯

47.水氟濃度在多少時,患齲率和齲均最低,氟牙癥發生率也較低

A.0.2～0.4 B.0.4～0.6 C.0.6～0.8 D.0.8～1.0 E.1.0～1.2 48.當菌斑指數(PI)為2時,是指 A.近齦緣區無菌斑

B.近齡緣區有薄的菌斑,可用探針尖刮出 C.齲緣或鄰面中等量菌斑

D.齦溝內或齦緣區及鄰面大量軟垢 E.全面冠菌斑明顯

49.預防口腔醫學的定義是

A.結合牙醫學會分支學科中具體的預防問題而采取的措施

B.結合牙醫學會分支學科中具體的預防問題,而在口腔公共衛生方面進行的主要活動

C.以國家總體預防牙科衛生政策為指導而采取的口腔預防活動

D.結合牙醫學會分支學科中具體的預防問題,以國家總體預防牙科衛生政策為指導而采取的口腔預防活動 E.結合牙醫學會分支學科中具體的預防問題,為了執行國家總體預防牙科衛生政策而在口腔公共衛生方面進行的主要活動

50.實驗流行病學確定實驗對象的條件哪項是錯誤的 A.受試地區或單位目標人群在受試期間保持相對穩定,流動性小,以保證試驗能順利進行

B.受試人群的疾病發病率符合方案要求

C.執行實驗者應是受試地區人員,熟悉當地情況

D.受試單位有一定的衛生保健機構與人員,幫助組織聯絡工作

E.有關領導理解支持,群眾可接受 51.藥物牙膏必須具有 A.不干擾氟防齲作用

B.長期應用不影響或破壞口腔微生物的生態平衡 C.不產生抗藥性

D.不使酵母菌落過度生長或外源性微生物殖居于口腔內

E.具有以上各個方面

52.不屬于口腔健康促進范圍的是 A.調整自來水含氟濃度 B.推廣使用窩溝封閉

C.給兒童進行窩溝封閉處理 D.控制含糖食品的食用次數

E.開展有指導的口腔衛生措施并提供合格的口腔保健用品

53.世界衛生組織提出的健康教育的定義是

A.其目的是幫助并鼓勵人們有達到健康狀態的愿望 B.知道怎樣做才能達到這樣的目的

C.促進每個人或集體努力做好本身應做的一切 D.知道在必要時如何尋求適當的幫助 E.定義包括上面4點

54.飲酒主要增加口腔哪個部位癌癥發生的危險性 A.頰部 B.舌及口底 C.硬腭 D.軟腭 E.牙齦

55.飲酒加吸煙可使口腔癌危險性增加 A.1倍 B.1.5倍 C.2.5倍 D.3.5倍 E.4.5倍

56.軟垢覆蓋面積占牙面1/3以下時簡化軟垢指數記為A.0 B.1 C.2 D.3 E.0.5 57.成人牙刷全長為(mm)

A.120～130 B.140～150 C.155～160 D.160～180 E.180～200

58.某市調查學生患牙齦炎情況,已知以前調查結果患病率為50%,要求抽樣誤差為10%,需要調查的人數為 A.100人 B.200人 C.400人 D.600人 E.800人

59.妊娠期口腔健康檢查的重點是 A.面齲 B.鄰面齲 C.牙齦炎 D.牙周炎 E.楔形缺損 60.用0.2%NaF溶液含漱防齲,應用的頻率應該是 A.每天一次 B.隔天一次 C.每隔三天一次 D.每周一次 E.每月一次 61.口腔癌最好發部位是 A.唇 B.牙齦 C.口底 D.腭 E.舌 62.屬口腔健康教育方法中雙向信息交流的是 A.個別交談 B.組織小型討論會 C.借助大眾傳播渠道 D.組織社區活動 E.以上均是 63.酸蝕應用的最合適的磷酸濃度是 A.10%～20% B.20%～30% C.30%～40% D.40%～50% E.85% 64.在牙周病癥狀中其變化與吸煙有劑量反應作用的是 A.牙槽骨喪失 B.牙松動度增加 C.牙周袋加深 D.牙喪失 E.以上癥狀均是 65.老年人味覺減退的原因是 A.絲狀乳頭消失 B.菌狀乳頭萎縮 C.靜脈曲張 D.舌側上皮變薄 E.胞核與胞漿比率減少 66.預防妊娠期齦炎的正確措施是 A.盡早做口腔檢查 B.消除對牙周的不良刺激 C.定期復查 D.個人掌握好控制菌斑的辦法 E.以上措施均正確 67.關于預防口腔醫學描述哪項是正確的 A.以研究人群的集體預防措施為主要對象 B.以研究個人預防保健方法為基本要素 C.通過研究,發現并掌握口腔疾病的發生和發展的規律 D.促進整個社會口腔健康水平的提高 E.以上均正確 68.齲病的易感因素不包括 A.致齲菌在口腔內的數量及在牙體聚集滯留的時間 B.宿主抗齲能力 C.人群口腔衛生狀態不佳 D.不合理的膳食結構 E.工作過于勞累,精神壓力過大 69.Kappa檢查的值為0.5,則幾名檢查者之間的可靠度是 A.可靠度不合格 B.可靠度中等 C.可靠度優D.完全可靠 E.以上都不是 70.學校飲水氟化時,飲水氟濃度可以為飲水氟適宜濃度的 A.相同濃度 B.2.5 C.4.5倍 D.5.5倍 E.6.5倍71.將牙刷沿著食物咀嚼作用中自然的流動渠道洗刷牙面的方法稱 A.圓弧法 B.豎刷法 C.生理刷牙法 D.橫刷法 E.擦洗法 72.世界衛生組織確定的冠齲診斷標準是 A.牙釉質上的白斑,著色的不平坦區 B.底部發軟的病損,釉質潛在損害或溝壁軟化者 C.探針可插入的著色窩溝但底部不發軟 D.中到重度氟牙癥所造成的牙釉質上硬的凹陷 E.以上均是標準 73.哪一種氟水平被看作監測氟攝入量的最佳指標之 A.發氟水平B.尿氟水平C.指甲氟水平D.唾液氟水平E.淚液氟水平74.老年人牙本質和牙髓結構的變化不包括 A.管周牙本質形成 B.繼發性牙本質增加 C.成牙本質細胞減少 D.纖維組織增加 E.牙齒磨損增加 75.根據老年口腔健康的目標,老年人口腔內至少要保持 A.24顆功能牙 B.22顆功能牙 C.20顆功能牙 D.15顆功能牙 E.12顆功能牙 76.目前尚不能在人群中推廣使用的防齲方法是 A.預防性充填 B.氟化物防齲 C.免疫防齲 D.窩溝封閉 E.尋找蔗糖代用品 77.口腔操作中的感染傳播依賴因素不包括 A.感染源 B.傳播媒介和載體 C.傳播途徑 D.消毒方法不正確 E.易感宿主 78.牙齒做窩溝封閉的最適宜時間是 A.穿破牙齦時 B.合面露出時 C.對頜牙也已萌出時 D.牙萌出后達到合平面時 E.以上時機均可 79.氟的防齲機制不包括 A.降低釉質的溶解性 B.促進再礦化 C.殺滅致齲菌 D.抑制細菌酶活性 E.影響牙齒外形 80.正確的口腔健康模式是 A.預防口腔疾病,保護牙齒 B.預防口腔疾病,防止口腔畸形 C.預防口腔疾病,護牙健齒,糾正口腔畸形 D.預防口腔疾病,護牙健齒,維護自身完好的牙合系統 E.預防口腔疾病,護牙健齒,維護自身完好的牙合系統,糾正口腔畸形 81.窩溝封閉成功的關鍵是

A.清潔牙面要徹底 B.酸蝕時間要足 C.酸蝕劑量要適當 D.酸蝕劑要沖洗干凈

E.封閉前保持牙面干燥,不被唾液污染 82.我國成立全國牙病防治指導組是在 A.1986年 B.1984年 C.1992年 D.1990年 E.1988年

83.氟牙癥Dean分類的依據不包括 A.飲水氟濃度 B.釉質表面的光澤 C.釉質顏色改變的程度 D.釉質缺損程度 E.牙齒表面受損面積

84.世界衛生組織肝炎小組推薦的HBV污染物消毒劑戊二醛的濃度為

A.2% B.3% C.2.5% D.1.5% E.1% 85.菌斑百分率在多少以下時可認為菌斑被基本控制 A.10% B.20% C.30% D.40% E.45% 86.關于自來水氟化的防齲效果,那項是錯誤的 A.恒牙齲減少50%～60%,乳牙齲減少40%～50% B.恒牙無齲兒童數增加6倍 C.第一恒磨牙因齲缺失減少75% D.上前牙鄰面齲減少95% E.鄰面齲減少26%～45%,窩溝齲減少78% 87.ART清潔窩洞處理劑是

A.30%磷酸 B.10%弱聚丙烯酸 C.甲基丙烯酸甲酯 D.甲基丙烯酸縮水甘油酯 E.樟腦酯 88.效果最差的器械消毒方法是

A.高壓蒸汽滅菌法 B.化學蒸汽壓力滅菌法 C.干熱滅菌法 D.酒精浸泡法 E.碘伏表面消毒法 89.可以用于妊娠期婦女的抗生素是 A.青霉素 B.四環素 C.慶大霉素 D.鏈霉素 E.卡那霉素

90.下列哪一項屬于牙周疾病一級預防措施 A.潔治術 B.去除不良修復體 C.治療食物嵌塞 D.掌握正確的刷牙方法 E.采用X線技術,定期追蹤觀察牙槽骨情況 91.牙刷柄和頸部略彎,是為了適應

A.乳牙 B.年輕的恒牙 C.戴固定橋的患者刷牙 D.使刷毛能達到牙齦溝 E.使刷毛能達到后牙遠中面 92.水平顫動法輕壓刷毛端進入齦溝后至少顫動 A.5次 B.10次 C.20次 D.25次 E.15次 93.嬰兒口腔清潔法操作哪項是錯誤的

A.每次喂奶之后,用清潔紗布裹于手指或指套牙刷輕

柔擦洗口腔組織及牙齦

B.第一顆牙萌出后用兒童牙刷幫助刷牙 C.預防奶瓶齲,喂給不含蔗糖的飲料與流食 D.喂藥或其他營養品后應用清潔水幫助潔牙 E.針對某些危險因素保持一定的預防措施 94.乙肝高危人群不包括 A.吸毒者

B.男性同性戀和雙性戀者 C.經常接受血或血制品的病人 D.口腔衛生及有關人員 E.食品加工業的勞動者

95.世界衛生組織制定的口腔健康標準是 A.牙清潔,無齲洞 B.牙清潔,無齲洞,無痛感 C.牙清潔,牙齦顏色正常

D.牙清潔,牙齦顏色正常,無出血現象

E.牙清潔,無齲洞,無痛感,牙齦顏色正常,無出血現象 96.確定低氟區飲水是否加氟的條件因素不包括 A.低氟區飲水氟含量 B.低氟區氟牙癥指數 C.低氟區15歲兒童齲均 D.低氟區飲食習慣 E.低氟區季節,氣溫變化

97.點隙裂溝齲較平滑面齲發生早,病變深的原因包括 A.解剖形態易于細菌聚集和定殖

B.深度不能直接為病人與專業人員清潔所達到 C.點隙裂溝口被有機塞所阻擋,局部氟不易進入 D.點隙裂溝可能接近釉牙本質界,覆蓋在牙本質上的牙釉質層較薄 E.以上均是原因

98.多數口腔癌患者血清中何種維生素含量很低 A.維生素C B.維生素B C.維生素D D.維生素E E.維生素A

99.飲水加氟防齲效果乳牙比恒牙低是因為 A.氟不容易與乳牙牙釉質結合 B.恒牙礦化時孕婦攝氟不足 C.氟不能完全通過胎盤屏障 D.恒牙礦化程度高于乳牙 E.以上都是

100.研究表明通過針刺傷引起乙肝感染的危險性為 A.10%～15% B.20%～25% C.30%～35% D.40%～45% E.50%～55%

第三篇：口腔解剖學習題

第五章口腔頜面頸部局部解剖

一、A1

1、下述關于硬腭軟組織特點的敘述中哪項是錯誤的 A.硬腭前部黏膜下層無腺體，含有少量脂肪

B.腭腺腫瘤多發生在硬腭后部

C.黏骨膜在腭中線處較厚，而在近牙槽骨部較薄

D.在作腭兩側松弛切口時，應盡量靠近牙齦切，以免損傷腭部主要神經血管 E.黏骨膜易于從骨面分離

2、下述關于切牙乳頭的敘述中哪項是錯誤的（）A.也稱腭乳頭

B.位于腭中縫前端，左右上中切牙間之腭側

C.其深面為切牙孔，腭前神經、血管經此孔穿出 D.組織致密，神經豐富

E.阻滯麻醉時應從其側緣刺入黏膜

3、下述關于翼下頜皺襞的敘述中哪項是錯誤的（）A.延伸于上頜結節后內方與磨牙后墊后方之間 B.為黏膜皺襞。

C.其深面為頰脂墊所襯

D.是下牙槽神經阻滯麻醉的重要標志

E.是翼下頜間隙和咽旁間隙口內切口的有關標志

4、頰墊尖是下牙槽神經阻滯麻醉的重要標志。在大張口時。此尖相當于（）A.乙狀切跡平面 B.下頜孔平面 C.喙突平面

D.髁突頸部平面

E.下頜神經分出頰神經的平面

【該題針對“第五單元口腔頜面頸部局部解剖 ”知識點進行考核】

5、頰系帶為（）

A.唇頰黏膜移行于牙槽黏膜的皺襞

B.口腔前庭溝上相當于上下尖牙或前磨牙區的扁形黏膜皺襞 C.口腔前庭溝上相當于磨牙區的扁形黏膜皺襞 D.上頜結節后內方與磨牙后墊后方間的黏膜皺襞。E.前庭溝中線上的黏膜皺襞

6、關于舌淋巴引流特點。敘述正確的是（）A.舌的淋巴引流豐富，最先匯入頸深下淋巴結

B.近舌尖起的淋巴管，注入頸深上淋巴結的部位愈高 C.近舌根起的淋巴管，注入頸深上淋巴結的部位愈高 D.近舌根起的淋巴管，注入頸深上淋巴結的部位愈低 E.以上敘述均不正確

7、在口底黏膜的深面。從兩側向中線排列有下列重要的解剖結構，位于最近中線的是（）A.舌下神經 B.舌下動脈

C.下頜下腺導管 D.舌神經 E.下頜下腺深部

8、下列關于唇的解剖層次描述哪一項是錯誤的（）A.最外層為皮膚，富于毛囊，皮脂腺和汗腺 B.皮膚下為淺筋膜，較疏松

C.中間為肌層，主要是口輪匝肌 D.肌層內側緊貼黏膜 E.黏膜上有黏液腺開口

9、下述關于固有口腔境界的描述哪一項是錯誤的（）A.前界為唇 B.兩側為頰

C.下界為舌下區 D.上界為腭 E.后界為咽門

10、下述關于口腔前庭溝的敘述中哪項是錯誤的（）A.又稱唇頰齦溝

B.為口腔前庭的上、下界

C.為唇、頰黏膜移行于牙槽黏膜的溝槽 D.前庭溝黏膜下組織致密

E.是口腔局麻常用的穿刺及手術切口的部位

11、口角的正常位置約相當于（）A.尖牙

B.尖牙和第一前磨牙之間 C.第一前磨牙

D.第一前磨牙和第二前磨牙之間 E.第二前磨牙

12、口腔前庭的表面解剖標志不包括（）A.口腔前庭溝

B.上、下唇及頰系帶 C.翼下頜韌帶 D.腮腺導管口 E.磨牙后區

【該題針對“第五單元口腔頜面頸部局部解剖 ”知識點進行考核】

13、關于口腔境界敘述中錯誤的是（）A.前界為上、下牙齒 B.后界為咽門 C.兩界為頰 D.上界為腭、E.下界為舌下區

【該題針對“第五單元口腔頜面頸部局部解剖 ”知識點進行考核】

14、眶耳平面的解剖標志是（）

A.由眼眶上緣到外耳道上緣構成的平面 B.由眼眶下緣到外耳道上緣構成的平面 C.由眼眶下緣到外耳道下緣構成的平面 D.由眼眶下緣到耳屏上緣構成的平面 E.由眼眶上緣到耳屏上緣構成的平面

15、頸動脈鞘內不含有（）A.頸總動脈 B.頸內動脈 C.頸內靜脈 D.迷走神經 E.膈神經

16、頸深筋膜封套層又稱為（）A.頸淺筋膜 B.頸深筋膜淺層． C.頸深筋膜中層 D.頸鞘 E.頸臟器筋膜

【該題針對“第五單元口腔頜面頸部局部解剖 ”知識點進行考核】

17、下述關于舌神經與下頜下腺導管的鑒別敘述中，哪項是錯誤的（）A.舌神經下方連于下頜下神經節，通過該節，再以節后纖維與下頜下腺相連 B.下頜下腺導管直接發自下頜下腺深部。

C.在舌骨舌肌表面，舌神經位于下頜下腺導管上方

D.若將下頜舌骨肌向前拉開，可見舌神經自外上鉤繞下頜下腺導管，經其下方轉至其內側和上方

E.舌神經較下頜下腺導管細而略扁，且堅韌

【該題針對“第四節神經 ”知識點進行考核】

18、下頜下區舌骨舌肌淺面。自上而下依次排列是（）A.舌神經，下頜下腺導管和舌下神經 B.下頜下腺導管，舌神經和舌下神經 C.舌神經，舌下神經和下頜下腺導管 D.頜下腺導管，舌下神經和舌神經 E.舌下神經，舌神經和下頜下腺導管 【該題針對“第四節神經 ”知識點進行考核】

19、關于下頜下淋巴結，以下敘述哪項是錯誤的（）A.主要位于下頜下腺鞘內，下頜下腺與下頜下緣之間 B.其中有一淋巴結位于下頜下腺腺體前極 C.有兩個淋巴結分居面動脈的前后

D.在下頜下腺腺體內或腺鞘的淺面沒有淋巴結

E.臨床上口腔頜面部惡性腫瘤轉移時，常將下頜下淋巴結連同下頜下腺一并摘除 【該題針對“第四節神經 ”知識點進行考核】 20、下列那個結構不屬于下頜下三角的內容（）A.下頜下腺 B.面動脈 C.面靜脈 D.舌下腺 E.舌神經

21、關于下頜下三角的境界，敘述正確的是

A.界予胸鎖乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之間 B.界于兩側二腹肌前腹與舌骨之間

C.界于胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及頸前正中線之間 D.界于二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間 E.界于兩側胸鎖乳突肌及下頜骨下緣之間

【該題針對“第五單元口腔頜面頸部局部解剖 ”知識點進行考核】

22、腮腺咬肌筋膜來自于（）A.頸淺筋膜 B.頸深筋膜淺層 C.頸深筋膜中層 D.頸鞘 E.頸臟器筋膜

23、在“腮腺床”內，越過頸內靜脈上段淺面的是（）A.副神經 B.迷走神經 C.頸內動脈 D.舌下神經 E.舌咽神經

24、關于“腮腺床”正確的是伸入

A.環椎橫突位于乳頭尖端與下頜角連線的中、下1／3處 B.頸內動、靜脈位于環椎橫突的后方 C.Ⅸ一Ⅻ對腦神經位于莖突的淺面

D.莖突將其淺面的頸外動脈和其深面的頸內動脈分開 E.舌下神經在下頜角下方，向前穿過頸內外動脈之間 【該題針對“第五單元口腔頜面頸部局部解剖 ”知識點進行考核】

25、下述關于“腮腺鞘”的敘述中哪項是錯誤的（）A.“腮腺鞘”來自頸深筋膜淺層

B.“腮腺鞘”與腮腺緊密結合，并發出間隔伸入腺體 C.鞘的淺層致密，深層薄弱

D.鞘的上部與外耳道緊密相連，并有纖維束伸入外耳道 E.鞘的深層附于顱底，且增厚成蝶下頜韌帶

26、“腮腺床”不包括（）A.頸內動脈 B.頸外動脈 C.頸內靜脈 D.舌咽神經 E.舌下神經

27、排列于腮腺淺葉前緣的解剖結構不包括（）A.面橫動脈 B.面神經 C.腮腺導管 D.副腮腺 E.耳大神經

28、有關腮腺咬肌區的描述中。錯誤的是（）A.前界為咬肌前緣 B.后界為下頜骨后緣 C.上為顴弓及外耳道 D.下為下頜骨下緣 E.內容包括腮腺及咬肌

29、腮腺導管開口于（）

A.平對上頜第一雙尖牙牙冠的頰黏膜上 B.平對上頜第二雙尖牙牙冠的頰黏膜上 C.平對上頜第一磨牙牙冠的頰黏膜上 D.平對上頜第二磨牙牙冠的頰黏膜上 E.平對上頜第三磨牙牙冠的頰黏膜上

30、以下皺紋線不屬于動力性皺紋線的是（）A.額紋 B.魚尾紋 C.“眼袋” D.唇紋 E.鼻根紋

31、腮腺導管的體表投影為（）

A.外耳孔至鼻翼與口角之間中點連線的中1／3段 B.耳屏至鼻翼與口角之間中點連線的中1／3段 C.耳垂至鼻翼與口角之間中點連線的中1／3段 D.外耳孔至鼻翼連線的中1／3段 E.耳垂至鼻翼連線的中1／3段

32、下述關于頜面部軟組織的特點的敘述中哪項是錯誤的（）A.皮膚薄而柔軟，但不易伸展移動 B.富于皮脂腺、毛囊和汗腺 C.血管密集，血運豐富

D.有皮膚皺紋，走向有一定規律 E.皮下組織中有表情肌

33、舌下區的內容不包括（）A.舌下腺及下頜下腺深部 B.二腹肌前腹

C.下頜下腺導管及舌神經 D.舌下神經 E.舌下動脈

34、舌下腺和下頜下腺導管位于哪個分區（）A.頦下區 B.面側深區 C.下頜下區 D.腮腺咬肌區 E.舌下區

35、下列有關舌盲孔的描述中哪項是錯誤的（）A.位于舌背 B.位于界溝尖端

C.位于舌下面

D.位于舌體與舌根的交界處 E.是胚胎甲狀舌管咽端的遺跡

【該題針對“第五單元口腔頜面頸部局部解剖 ”知識點進行考核】

36、舌后1／3黏膜無乳頭，有許多結節狀淋巴組織。稱為（）A.舌根濾泡 B.舌根乳頭 C.舌根淋巴結 D.舌扁桃體 E.腭扁桃體

37、不含味蕾的舌乳頭是（）A.絲狀乳頭 B.菌狀乳頭 C.輪廓乳頭 D.葉狀乳頭 E.以上均含味蕾

【該題針對“口腔頜面局部解剖”知識點進行考核】

38、關于舌的描述中正確的是（）

A.菌狀乳頭位于舌前2／3，數量最多，司味覺 B.絲狀乳頭位于舌側緣，司味覺 C.葉狀乳頭位于舌背，司味覺 D.輪廓乳頭排列于界溝前方，司味覺 E.舌扁桃體為結節狀淋巴組織位于舌

39、口腔唾液腺中最大的是（）A.腮腺 B.舌下腺 C.下頜下腺 D.腭腺 E.頰腺

40、下述關于軟腭的敘述中哪項是錯誤的（）A.黏膜下層中所含黏液腺較少

B.腭腱膜位于軟腭前1／3，構成軟腭的支架 C.腭肌位于軟腭的后2／3，肌肉細小 D.腭腱膜近硬腭部分堅厚，向后則變薄弱 E.腭裂者軟腭肌肉的起始正常，但附著點異常

41、以下哪一肌肉不參與軟腭的構成（）A.腭帆提肌 B.咽上縮肌 C.腭帆張肌 D.腭舌肌 E.腭垂肌

【該題針對“第五單元口腔頜面頸部局部解剖 ”知識點進行考核】 答案部分

________________________________________

一、A1

1、【正確答案】：C 【答案解析】：

【答疑編號100053351】

2、【正確答案】：C 【答案解析】： 【答疑編號100053346】

3、【正確答案】：C 【答案解析】：

【答疑編號100053341】

4、【正確答案】：B 【答案解析】：

【該題針對“第五單元口腔頜面頸部局部解剖 ”知識點進行考核】 【答疑編號100053338】

5、【正確答案】：B 【答案解析】： 【答疑編號100053336】

6、【正確答案】：C 【答案解析】：

【答疑編號100053333】

7、【正確答案】：B 【答案解析】： 【答疑編號100053331】

8、【正確答案】：D 【答案解析】：

【答疑編號100053330】

9、【正確答案】：A 【答案解析】： 【答疑編號100053329】

10、【正確答案】：D 【答案解析】：

【答疑編號100053327】

11、【正確答案】：B 【答案解析】：

【答疑編號100053325】

12、【正確答案】：C 【答案解析】：

【該題針對“第五單元口腔頜面頸部局部解剖 ”知識點進行考核】 【答疑編號100053322】

13、【正確答案】：A 【答案解析】： 【該題針對“第五單元口腔頜面頸部局部解剖 ”知識點進行考核】 【答疑編號100053320】

14、【正確答案】：B 【答案解析】： 【答疑編號100053316】

15、【正確答案】：E 【答案解析】： 【答疑編號100053314】

16、【正確答案】：B 【答案解析】：

【該題針對“第五單元口腔頜面頸部局部解剖 ”知識點進行考核】 【答疑編號100053311】

17、【正確答案】：E 【答案解析】：

【該題針對“第四節神經 ”知識點進行考核】 【答疑編號100053307】

18、【正確答案】：A 【答案解析】：

【該題針對“第四節神經 ”知識點進行考核】 【答疑編號100053302】

19、【正確答案】：D 【答案解析】：

【該題針對“第四節神經 ”知識點進行考核】 【答疑編號100053297】 20、【正確答案】：D 【答案解析】：

【答疑編號100053294】

21、【正確答案】：D 【答案解析】：

【該題針對“第五單元口腔頜面頸部局部解剖 ”知識點進行考核】 【答疑編號100053292】

22、【正確答案】：B 【答案解析】：

【答疑編號100053289】

23、【正確答案】：A 【答案解析】：

【答疑編號100053286】

24、【正確答案】：D 【答案解析】：

【該題針對“第五單元口腔頜面頸部局部解剖 ”知識點進行考核】 【答疑編號100053283】

25、【正確答案】：E 【答案解析】： 【答疑編號100053278】

26、【正確答案】：B 【答案解析】：

【答疑編號100053274】

27、【正確答案】：E 【答案解析】： 【答疑編號100053269】

28、【正確答案】：B 【答案解析】：

【答疑編號100053266】

29、【正確答案】：D 【答案解析】： 【答疑編號100053262】 30、【正確答案】：C 【答案解析】：

【答疑編號100053259】

31、【正確答案】：C 【答案解析】：

【答疑編號100053256】

32、【正確答案】：A 【答案解析】： 【答疑編號100053253】

33、【正確答案】：B 【答案解析】：

【答疑編號100053250】

34、【正確答案】：E 【答案解析】：

【答疑編號100053248】

35、【正確答案】：C 【答案解析】：

【該題針對“第五單元口腔頜面頸部局部解剖 ”知識點進行考核】 【答疑編號100053246】

36、【正確答案】：D 【答案解析】： 【答疑編號100053244】

37、【正確答案】：A 【答案解析】：

【該題針對“口腔頜面局部解剖”知識點進行考核】 【答疑編號100053242】

38、【正確答案】：D 【答案解析】： 【答疑編號100053241】

39、【正確答案】：A 【答案解析】： 【答疑編號100053238】 40、【正確答案】：A 【答案解析】：

【答疑編號100053236】

41、【正確答案】：B 【答案解析】：

【該題針對“第五單元口腔頜面頸部局部解剖 ”知識點進行考核】 【答疑編號100053234】

第四篇：口腔預防醫學

口腔預防重點

1、口腔預防醫學定義:口腔預防醫學是口腔醫學的重要組成部分,與口腔醫學的各個領域都有著密切的內在聯系,它是通過有組織的社會努力,預防口腔疾病,延續口腔健康和提高生命質量的一門科學和藝術。

2、一級預防:是指疾病處于病理形成前期過程,以病因預防為主,針對致病因素采取預防措施。

二級預防:是疾病已經進入病理形成期,但處于疾病的早期階段,又稱”三早”預防,早發現診斷治療。

三級預防:是疾病已經發展到嚴重和晚期階段,防止傷殘與康復功能為主要目的。

3、WHO提出人體健康十大標準中口腔健康的標準:牙齒清潔,無齲洞，無痛感，牙齦顏色正常,無出血現象。

4、疾病發展史:病理形成前期,病理形成期。

5、愛牙日:九月二十

6、口腔流行病學定義及作用:定義:是流行病學方法在口腔醫學中的應用,即用流行病學的原則、基本原理和方法,研究人群中口腔疾病的發展、發生、分布規律及其影響因素.研究口腔健康及其影響因素,探討口腔疾病的病因、流行因素，為制訂口腔保健計劃,選擇防治策略和評價方法提供依據,它是流行病學一個分支.作用:①描述人群口腔健康與疾病狀態的分布規律②研究口腔疾病的病因和影響流行因素③研究疾病預防措施并評價其效果④用于疾病監測⑤用于社區口腔衛生保健工作規劃和評價

7、口腔流行病學研究方法及特點:觀察法(描述性流行病學,分析性流行病學)實驗法,理論研究 特點:觀察法（只能客觀收集人群有關暴露或疾病資料,評價暴露與疾病關系）.實驗法（實驗者具有控制實驗條件的能力并能控制其他混淆因素）.理論研究（是對疾病的病因,宿主,環境之間的聯系所作假設得到反復驗證后用數學公式闡明疾病流行規律）。

8、齲病常用指數:恒牙,乳牙齲失補指數,齲均，齲面均，患齲率,齲病發病率,無齲率,根齲指數 齲均（RCI）=齲失補牙數之和(DMF)/受檢人數(dmf)齲面均=齲、失、補牙面數之和/受檢人數 患齲率=患齲病人數/受檢人數×100% 齲病發病率=新發生齲的人數/受檢人數×100% 無齲率=該年齡組全口無齲人數/受檢年齡組人數×100% 根齲指數=根面齲數/牙齦退縮牙面數

9、WHO規定齲病的患病水平以十二歲兒童齲均作為衡量標準

10、影響齲病流行的的危險因素:地區,年齡,性別,城鄉,民族,氟攝入量,飲食習慣,家族影響。

11、牙周健康指數:①簡化口腔衛生指數②菌斑指數③牙齦指數④齦溝出血指數⑤社區牙周指數（CPI）⑥quigley-hein菌斑指數的Turesky改良法。

12、牙周病患病情況在不同國家和地區有很大區別:WHO以十五歲年齡組的少年牙石平均 檢出段數作為牙周狀況的評價標準,以便對不同國家地區人群牙周健康狀況進行比較

13、牙周病流行危險因素:口腔衛生、吸煙、營養、系統性疾病。

14、氟牙癥:又稱氟斑牙或斑釉癥，是在芽發育礦化時期機體攝入過量的氟所引起的一種特殊的釉質發育不全是地方性氟中毒的一種突出表現。

15、Dean分類法:根據牙釉質顏色,光澤和缺損面積來確定損害程度,從每個人的牙裂中找到受損害最嚴重的兩顆牙計分,如兩牙受損程度不同,則根據較輕的一顆牙計分,將氟斑牙分為六度即正?？梢蓸O輕輕度中度重度

16、一般認為飲水氟含量以0.8-1mg/l為適宜濃度,我國0.6-0.8mg/l

17、齲病四連致病因素:細菌宿主、時間、飲食。

18目前公認的主要致病齲菌是:變形鏈球菌.其次是:某些乳桿菌屬,放線菌屬 19變形鏈球菌乳桿菌屬,放線菌屬致齲特征:黏附,產酸,耐酸 20無菌斑則無齲而有菌斑也不一定有齲

21齲斑在臨界PH(5.0-5.5)在這個臨界值以下釉質易脫礦 22蔗糖是食物因素中有利于齲發生的重要因素

23齲病分級預防:一級預防（1促進口腔健康2實行特殊防護措施）二級預防（早發現、早診斷、早治療）三級預防（1防止齲的并發癥2恢復功能）

預防方法:1控制菌斑2糖代用品3增強牙抗齲能力4替代療法

24洗必泰又名氯已定

特點:對細菌表面有親和力,對革蘭陽性,陰性菌均有較強抑菌作用,對變形鏈球菌,放線菌作用顯著,可以和獲得性膜蛋白的酸根結合,滯留于牙表面，阻止附著 25飲水是人體氟主要來源

26適宜總攝入量(適宜攝氟量):是指防齲和維護其他正常生理功能的生理需要量,是制定各種氟載體衛生標準的科學依據

安全總攝入量(安全攝氟量):是指人體最大可能接收的量,長期超過此量將會導致慢性氟中毒的發生

27每公斤體重的攝氟量在0.05-0.07mg之間為適宜,一般不應超過上限

28氟吸收部位及影響因素分布排泄途徑

吸收部位:消化道呼吸道皮膚接觸等途徑 氟在胃的吸收機制和胃的酸度有關

分布:1血液2骨和牙3唾液和菌斑4 其他組織

排泄:1經腎臟排泄2其他排泄通道如:糞便唾液乳汁眼淚頭發指甲亦可排出少量的氟

29氟生化功能:1適量的氟對哺乳動物的生長發育和繁殖是十分必要的2機體正常的鈣磷代謝離不開適量的氟3氟有預防齲齒，保護人牙齒健康的作用4當氟缺乏時，可引起機體造血功能障礙5氟能提高神經的興奮性和傳導作用6氟能阻止類脂質的吸收。

30氟的防齲機制假說:抑制防齲菌代謝生長,減少牙菌斑內酸的形成,降低牙釉質的溶解度,促進牙釉質再礦化

31氟牙癥的臨床特點及鑒別診斷:臨床特點:⑴氟牙癥多發生在恒牙，乳牙很少見⑵氟斑牙病變特點是多對牙齒甚至全口牙齒對稱性受累⑶氟斑牙數目的多少取決于牙發育礦化時期在高氟區生活時間的長短⑷牙釉質可出現白色斑紋甚至整個牙為白堊色釉質,有些牙呈現黃褐色,嚴重者出現牙實質性缺損以及牙失去整體外形⑸牙釉質和牙本質變脆耐磨性差,但對酸蝕的抵抗力強

鑒別診斷:釉質發育不全 四環素牙

32氟化物防齲的方法:全身應用:⑴飲水氟化⑵食鹽氟化⑶牛奶氟化⑷食品加氟⑸氟片⑹氟滴劑⑺飲茶防齲.局部應用⑴含氟牙膏⑵含氟漱口劑⑶局部涂氟⑷含氟涂料⑸含氟凝膠⑹其他局部用氟法

33含氟牙膏的種類:氟化鈉牙膏,氟化亞錫牙膏,單氟磷酸鈉牙膏,氟化銨牙膏

34自來水氟化物的防齲效果和優缺點:效果:①飲用氟化水時間越早效果越好,時間越長越好②飲用氟化水對恒牙的防齲效果優于乳牙③飲用氟化水區恒牙無齲兒童是非飲水氟化區六倍④從兒童期一直飲用氟化水,效果可持續到中年和老年人⑤氟對光滑面齲的預防效果優于點隙窩溝齲⑥錯位牙和牙間接觸不良減少⑦飲用氟化水可使牙礦化程度更好,牙釉質更有光澤,釉質礦化不全和非氟斑減少.優點:飲水氟化是一種有效,安全,經濟可行的防齲措施.缺點:①人群飲用的氟化水的量僅占氟化水總量2%-3%這樣可能會造成氟的浪費或增加供水設備的額外費用②沒有自來水共給裝置的地區無法實施③不能完全消滅齲病,只能綜合防齲措施的部分

35窩溝封閉定義:又稱點隙裂溝封閉，是指不去除牙體組織，在牙合面、頰面或舌面的點隙裂溝涂布一層黏結性樹脂,保護牙釉質不受細菌及代謝產物侵蝕,達到預防齲病發生的一種有效防齲方法.用于窩溝封閉的高分子材料稱窩溝封閉劑

36恒牙牙列中齲病好發牙位及好發牙面:下頜第一磨牙咬頜面

37窩溝封閉的適應癥與非適應癥:適應癥①窩溝深,特別是可以插入或卡住探針②患者其他牙,特別是對側同名牙患齲或有齲傾向.非適應性:①牙合面無深的裂溝點隙,自潔作用好②患較多臨面齲損者③患者不合作,不能配合正常操作④牙齒尚未完成萌出,被牙齦覆蓋⑤已作充填的牙

38封閉時機:牙萌出后達到牙合平面即適宜作窩溝封閉,一般萌出后四年之內封閉最佳時機是牙齒完全萌出,齲齒尚未發生的時候

39窩溝封閉劑類型與特點 類型:光固化,自凝固化

光固封閉劑特點:光固合成樹脂有較大抗壓強

度和光滑表面,比紫外光固化相比固化深度大,且花費時間較少,使用時不需調伴,可以調控操作時間,操作方便,容易掌握

自凝固化特點:不需要特殊設備,花費較少

40酸蝕法使用酸蝕劑及時間:酸蝕劑:磷酸液或含磷酸的凝膠,目前認為使用35%-38%的磷酸可獲得最佳酸蝕效果

時間:恒牙酸蝕時間一般為20-30s,乳牙酸蝕時間60s 41窩溝封閉操作方法與步驟:操作步驟:①清潔牙面②酸蝕③沖洗和干燥④涂布封閉劑⑤固化⑥檢查

方法:㈠清潔牙面:在低速手機上裝好錐形小毛刷或橡皮杯沾取適量清潔劑刷洗牙面.徹底沖洗牙面后沖洗漱口,再用尖銳探針清除窩溝內殘余清潔劑㈡酸蝕:清潔牙面后用棉沙球簡易隔濕,將牙面吹干再用細毛刷蘸取酸蝕劑放在要封閉的牙面上㈢沖洗和干燥:酸蝕后用水槍或注射器加壓徹底沖洗牙面10-15秒.沖洗時應用吸唾器隨時吸凈口內唾液,沖洗后立即更換隔濕棉,不能讓患者自行吐出或漱口.隨后用無油無水的壓縮空氣吹干牙面約10-15s㈣涂布封閉劑:一般自凝封閉劑固化時間為1-2分鐘,通常攪拌10-15s,完全混勻后應在45s內完成涂布.光固化封閉劑不需調拌,直接取出涂布牙面上,連續封閉多個牙,注意取樣不宜過多㈤固化:自凝封閉劑涂布后1-2分鐘后即可自行固化.光固封閉劑涂布后立即用可見光源照射,距離牙尖約1mm,照射時間通常為20-49s㈥檢查:封閉劑固化后,用尖銳探針進行全面檢查

42窩溝封閉劑臨床效果評價指標:封閉劑保留率

齲降低率

43非創傷性修復治療定義及操作步驟:定義:指使用手用器械清除齲壞組織,然后用有黏性,耐壓和耐磨性較好的新型玻璃離子材料（ART）將齲洞填充.ART是一種阻止齲病進展最大預防和最小創傷的現代治療方法

步驟:洞形準備,清潔,混合與攪拌,充填

44牙周病致病因素:始動因素,促進因子 局部因素：1始動因素2促進因子

全身因素又稱全身性促進因子。

45牙菌斑定義及分類:定義:是一種牢固附著于牙面的以細菌為主體的生態系,它不能被水沖去或漱掉,但可通過刷牙潔、治等機械方法被清除

分類:齦上菌斑,齦下菌斑

46牙石定義及分類:定義:是指沉積于牙齒表面的鈣化和部分鈣化的堅硬物質,因它是以菌斑為基質,由唾液或齦溝液中的鈣鹽逐漸沉積在菌斑或軟垢上形成,故又稱為鈣化的菌斑

分類:齦上牙石齦下牙石

47食物嵌塞定義及分類:定義:在咀嚼過程中,食物被咬和壓力楔入相鄰的牙間隙內,稱為食物嵌塞分類:垂直型食物嵌塞,水平型食物嵌塞

48創傷牙合定義,與牙周病關系:定義:咬合時過早接觸,牙尖干擾,夜磨牙以及正畸治療加力不當導致創傷的牙合關系,稱為創傷牙合.關系:牙周組織的健康有賴于功能牙合力刺激,當牙合力超過牙周組織對牙合功能的適應能力時即發生牙周組織損傷

49牙周病三級預防主要內容:一級預防:促進健康(⒈健康教育⒉啟發患者的主觀能動性⒊定期口腔檢查⒋口腔衛生訓練⒌足夠的營養⒍飲食調節⒎健康生活條件)特殊性防護措施(⒈訓練控制菌斑方法⒉有效的口腔衛生措施刷牙牙線清潔器⒊去除不良修復體⒋糾正不良習慣⒌回復牙齦組織的正常顏色、形態、韌性⒍平衡咬合).二級預防:早期診斷治療(⒈定期x線檢查⒉促進早期牙周損害治療,消除牙周袋⒊促進所有牙周損害治療⒋治療與牙周病有關的其他口腔病損)防止功能障礙(⒈治療牙周膿腫⒉袋內刮治和根面平整⒊牙周手術治療⒋牙周固定⒌拔除不能保留大的患牙)三級預防(康復修復損失的牙槽嵴和失牙,改善美觀和功能

50顯示菌斑的方法百分率及意義:常用菌斑顯示劑有:（1）2%堿性品紅（2）2%-5%藻紅（3）酒磺（4）1%-2`5%孔雀綠（5）熒光素鈉:在特殊藍色光源下,菌斑呈出黃色,在日光下不顯色,對粘膜幾乎無刺激,自然脫色液體菌斑顯示劑使用方法:將蘸有顯示劑的木棉球涂布牙面,滯留一分鐘后漱口無菌斑處顯示劑被沖掉,有菌斑處顯示劑不易沖掉而著色/菌斑百分率=有菌斑牙面數/被檢牙面數×100% 被檢牙面總數=被檢牙總數×4 意義:如果菌斑百分率在20%以下,可認為菌斑基本被控制<10%則已達到良好目標

51菌斑控制方法:刷牙、壓線及牙簽的使用、超聲波潔牙、牙根面平整術

52超聲波潔質工作端與牙面角度:15 o 手工清潔器與牙面角度80o

53牙膏作用:1增加刷牙的去污作用2幫助消除口臭3提高刷牙興趣4有抑菌滅菌能力5美觀作用 牙膏組成：摩擦劑、潔凈劑、濕潤劑、膠黏劑、防腐劑、芳香水和水。

54刷牙常用方法:1巴斯刷牙法2旋轉刷牙法3垂直顫動法4生理刷牙法5Fones刷牙法。

55自我口腔保護方法:由刷牙,使用牙線、牙簽、牙間隙刷、橡膠按擦器等機械方法是去除牙菌斑,清潔牙面,保持口腔衛生重要措施

56口腔癌的危險因素:不良生活方式(吸煙飲酒營養嚼檳榔其他)環境因素(光輻射核輻射其他環境因素)生物因素(口腔感染與局部刺激病毒感染和梅毒)57口腔癌警告標志①口腔內潰瘍兩周以上尚未愈合②口腔粘膜有白色紅色和發暗的斑③口腔與頸部有不正常的腫脹和淋巴結腫大④口腔反復出血,出血原因不明⑤面部咽部頸部出現不明原因的麻木和疼痛

58口腔癌的高?；颊撸嚎谇粌扔邪装?、紅斑、扁平苔蘚、口腔內有莢膜、經常使用溫度過高的食物、吸煙等不良習慣。

59醫院感染類型:交叉感染自身感染醫源性感染帶入傳染

60HBV(乙肝)傳播途徑:⑴經注射途徑傳播⑵母嬰傳播⑶性接觸傳播⑷其他傳播途徑 61感染實現三個條件：感染源,傳播途徑,易感人群

62個人保護措施:⑴手套⑵口罩⑶保護性眼鏡⑷保護性工作服

63WHO肝炎小組將2%戊二醛水溶液推薦為HBV污染物的消毒劑一般5-10分鐘使HBV滅活 滅菌前器械的理想浸泡溶液為1:32合成酚溶液

口腔器材滅菌安全系數最大方法:高壓蒸汽 64器械滅菌過程大致為四個階段:滅菌前預清潔,包裹器材,滅菌,無菌保存

65牙科常規使用四種：高壓蒸汽滅菌法,化學熏蒸滅菌法,干熱滅菌爐,玻璃球/鹽滅菌法。

第五篇：兒童口腔習題及答案

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一、A1

1、乳牙齲病充填治療中不能用的墊底材料是 A.聚羧酸鋅黏固粉 B.磷酸鋅水門汀 C.玻璃離子水門汀 D.丁香油黏固粉 E.硬性氫氧化鈣

【正確答案】：B 【答案解析】：磷酸鋅水門汀在凝固的時候會釋放游離酸，刺激牙髓，恒牙、乳牙的牙髓均刺激，對于活髓牙均不能用。

【該題針對“第一單元單元測試”知識點進行考核】

2、乳牙患齲幾歲達到患齲高峰 A.2～3歲 B.3～4歲 C.7～8歲 D.9～10歲 E.11～12歲

【正確答案】：C 【答案解析】：乳牙的患齲率高，7歲左右達高峰。參照第三版兒童口腔醫學教材。

3、乳牙患齲特點

A.患齲率高，但范圍不大 B.患齲率高，范圍廣泛 C.發病早，癥狀明顯

D.發展速度慢，急性齲多見

E.齲齒多發，修復性牙本質形成不活躍

【正確答案】：B 【答案解析】：乳牙齲蝕的特點

與恒牙齲蝕相比，乳牙齲蝕的臨床表現有其特異性。

1.患齲率高、發病早乳牙的患齲率高，7歲左右達高峰。如邱志芳等報告上海市1990年7歲兒童之乳牙患齲率達92.66％，馮軍等1994年報告西安市6歲兒童為97.2％，1歲兒童已達10.1％。乳牙萌出不久即可患齲，發病時間早。雖各地區數據不一，但均明顯高于恒牙，尤明顯發病早。

2.齲齒多發、齲蝕范圍廣在同一個口腔內的多數乳牙常同時患齲，也常在1個牙的多個牙面同時患齲。恒牙齲蝕主要發生于（牙合）面和鄰接面，乳牙齲蝕除發生于（牙合）面、鄰面外，還常發生于唇面、舌面等光滑面和牙頸部。

3.齲蝕發展速度快牙體因齲蝕能很快崩壞，在短期間易轉變為牙髓炎、根尖周炎和殘冠、殘根等。

4.自覺癥狀不明顯乳牙齲蝕發展快，但自覺癥狀不如恒牙明顯，故臨床上常見因家長忽視，在發展成牙髓病或根尖周病時才去就診。

5.修復性牙本質的形成活躍齲蝕促使乳牙修復性牙本質的形成活躍，此防御功能有利于齲病的防治。修復性牙本質能防御細菌感染牙髓，保護牙髓，避免露髓。

4、以下不是乳牙齲齒的特點為： A.自覺癥狀不明顯容易忽視 B.齲蝕多發廣泛

C.靜止齲環狀齲為主

D.發病時間早，7～8歲達高峰 E.齲齒進展快

【正確答案】：C 【答案解析】：乳牙在臨床上可表現為急性齲與慢性齲，濕性齲與干性齲。乳牙以急性齲和濕性齲多見。

【該題針對“乳牙齲齒的特點”知識點進行考核】 5、1周前做的10例窩溝封閉中，有4例封閉脫落，分析其失敗的最主要的原因是 A.牙面清潔不徹底 B.酸蝕面積太小 C.酸蝕時間不夠 D.酸蝕后唾液污染 E.光固化的時間太短

【正確答案】：D 【答案解析】：酸蝕牙面干燥后呈白色霧狀外觀，如果酸蝕后的牙釉質沒有這種現象，應重復酸蝕。

操作中要確保酸蝕牙面不被唾液污染，如果發生唾液污染，則應再沖洗牙面，徹底干燥后重新酸蝕60秒。這是窩溝封閉失敗的主要原因。

6、有關乳牙齲病的預防。哪一項是正確的 A.齲病預防工作，應有家長參與完成 B.出生6個月后，即應誘導幼兒刷牙 C.飲食管理主要是進軟甜食后要刷牙 D.氟化亞錫和氟化銀可作預防藥物使用 E.3歲以后使用含氟牙膏防齲

【正確答案】：A 【答案解析】：幼兒期齲病預防工作應該由口腔醫生、家長和幼兒園老師共同努力才能取得良好效果?？谇会t生應有意識地指導家長，使家長了解兒童階段牙齒的特點及重要性；了解有關齲病的知識，掌握口腔衛生保健的知識和清潔的方法；認真配合醫生定期進行口腔檢查。

幼兒園老師與家長要重視兒童的口腔衛生，培養他們養成正確的口腔衛生習慣和飲食習慣，培養兒童學會刷牙和餐后漱口，教育他們少吃零食和甜食，糾正偏食和單側咀嚼等不良習慣。

兒童年齡太小，吞咽反射尚未完全建立，經常使用含氟牙膏并吞咽過量的氟，有可能引起某些牙的很輕度氟牙癥。在飲水氟含量過高，有地氟病流行的地區，6歲以下的兒童不推薦使用含氟牙膏。

藥物治療常用的藥物：2％氟化鈉、8％氟化亞錫、酸性氟磷酸鹽、硝酸銀、38％氟化氨銀和l0％氟化鉬酸銨等溶液。除硝酸銀、氟化氨銀外均無腐蝕性，可用于不合作的患兒。

7、乳牙修復治療下列哪一項描述是錯誤的 A.廣泛齲也可以樹脂修復 B.必須去盡軟化腐質 C.必須采用雙層墊底

D.玻璃離子是較為理想的充填材料 E.前牙后牙均可以采用復合樹脂充填

【正確答案】：C 【答案解析】：是否雙層墊底需要看具體情況，齲壞的程度。而不是說必須要雙層墊底。

【該題針對“第十五章單元測試”知識點進行考核】

8、對于特別不配合的兒童，乳牙齲壞治療可酌情采用的藥物治療，但不包括下面哪一項

A.2％氟化鈉 B.8％氟化亞錫 C.氟化氨銀 D.酸性氟磷酸鹽 E.10％氟化鉬酸銨

【正確答案】：C 【答案解析】：藥物治療：主要適用于齲損面廣泛的不易制備洞形的淺齲或剝脫狀的環狀齲。常見于乳前牙鄰面和唇面，有時也可見于乳磨牙的合面和頰面。若有條件時應該盡量做修復治療，因為藥物治療并不能恢復牙體外形，僅起抑制齲齒進展的作用。乳牙齲壞藥物治療的常用藥物：2％氟化鈉、8％氟化亞錫、酸性氟磷酸鹽、硝酸銀、38％氟化氨銀和10％氟化鉬酸銨等溶液。除硝酸銀、氟化氨銀外均無腐蝕性，可用于不合作的患兒。

9、奶瓶齲最常見于 A.上頜乳切牙 B.下頜乳切牙 C.上頜乳磨牙 D.下頜乳磨牙 E.全部乳牙

【正確答案】：A 【答案解析】：乳牙好發牙以上頜乳切牙，下頜乳磨牙多見，其次是上頜乳磨牙、上頜乳尖牙，下頜乳尖牙和下頜乳切牙較少。

10、哪一人群不會患齲病 A.出生1月的嬰兒 B.出生8個月的嬰兒 C.6歲左右的兒童 D.16歲左右的青少年 E.30歲左右的中年男性

【正確答案】：A 【答案解析】：出生1月的嬰兒沒有牙齒，不存在患齲。

11、混合牙列的恒牙充填修復治療的目的是 A.恢復牙表面接觸點 B.恢復牙冠解剖外形 C.恢復牙齒高度 D.A+B E.A+B+C

【正確答案】：B 【答案解析】：混合牙列時期的年輕恒牙在牙列中有活躍的垂直向和水平向的移動度，所以在修復牙體時以恢復牙冠的解剖外形為目的，不強調恢復牙齒間的接觸點。

12、乳牙列中齲好發牙位 A.下頜乳磨牙 B.上頜乳磨牙 C.乳尖牙 D.乳中切牙 E.乳側切牙

【正確答案】：A 【答案解析】：乳牙患齲以下頜乳磨牙最多，上頜乳磨牙和上頜乳前牙為次，下頷乳前牙最少。乳牙齲病好發牙面為乳切牙的近中和唇面，乳尖牙的唇面和遠中面，第一乳磨牙的咬合面和遠中面，第一二乳磨牙的咬合面和近中面。乳牙患齲成對稱性，左右同名牙可同時患齲。

【該題針對“第一單元單元測試”知識點進行考核】

13、局部用藥治療齲病的常見適應證是 A.小而深的乳牙齲 B.大而淺的乳牙齲 C.大而深的乳牙齲 D.乳前牙鄰面齲 E.乳磨牙鄰面齲

【正確答案】：B 【答案解析】：藥物治療齲病適用于：齲損面廣泛的淺齲或剝脫狀的環狀齲，不易制備洞形的乳牙。常見于乳前牙的鄰面和唇面，乳磨牙的（牙合）面和頰面。

14、年輕恒牙齲損最好發于牙齒的 A.鄰面 B.咬面 C.頰面 D.舌面

E.以上都不是

【正確答案】：B 【答案解析】：年輕恒牙的尖窩比較明顯，又好吃軟而甜的食物，刷牙又比較不認真。所以在咬合面容易滯留食物殘渣，造成齲壞。

15、乳牙齲的常見類型 A.急性齲、干性齲、環狀齲 B.慢性齲、靜止性齲、奶瓶齲 C.急性齲、環狀齲、奶瓶齲 D.奶瓶齲、干性齲、環狀齲 E.濕性齲、環狀齲、慢性齲

【正確答案】：C 【答案解析】：奶瓶齲、急性齲、環狀齲為乳牙齲的常見類型。此部分內容需要您記憶。

與恒牙齲蝕相比，常見乳牙齲蝕有其獨特的臨床表現。因長期使用奶瓶而發生的早期廣泛性齲蝕，主要發生于上頜切牙的平滑面和第一乳磨牙的面，致牙質明顯地缺損。而在下頜切牙卻無齲蝕。由于乳牙剛萌出不久，牙表面結構不成熟，更易受酸的作用而脫鈣。而奶瓶內的牛奶和含糖、含酸的各類飲料經人造奶頭長時間地粘附于牙面，影響牙質。又因用奶瓶者，哺乳時的吸吮運動不如母乳喂養者活躍，且有的喜玩似地長時間放在口中，唾液分泌減少，口腔自潔作用差，這些都是與奶瓶齲發生的有關因素。

乳牙還常見沿牙頸部、環繞牙冠的齲蝕，形如環狀、輪狀，稱之為環狀齲。

二、A2

1、女童，5歲，右下第二乳磨牙咬合面深齲洞，腐質去凈后洞底在牙本質淺層，治療方法是

A.銀汞合金充填

B.玻璃離子水門汀充填 C.復合樹脂充填 D.金屬成品冠 E.樹脂嵌體

【正確答案】：C 【答案解析】：解析：該題考查乳牙齲齒的治療。此牙為乳磨牙的中齲，銀汞合金可以充填，但是由于汞污染，顏色不美觀，現在很少使用，因此選復合樹脂充填。玻璃離子水門汀可以充填前牙。由于只局限在咬合面，所以不選D和E。

2、男童，2歲半，下前牙唇頰面齲洞，腐質黃軟，唇面牙頸部白堊色脫礦斑?；純阂估锍?次母乳，不刷牙。診斷是 A.多發齲 B.猛性齲 C.奶瓶齲 D.忽視性齲 E.急性齲

【正確答案】：B 【答案解析】：解析：該題考查猛性齲的臨床診斷。由于不好發齲齒的下前牙也受累及，符合猛性齲的定義。奶瓶齲好發上頜前牙。急性齲、多發齲都不確切?！驹擃}針對“第一單元單元測試”知識點進行考核】

3、男童，8歲。右下第一恒磨牙深齲，去除大塊腐質，近髓處留少許軟化牙本質，上方用Ca(OH)2蓋髓后充填。下次復診進行二次去腐質的時間是 A.1～2周 B.3～4周 C.6～8周 D.10～12周 E.15周

【正確答案】：D 【答案解析】：解析：該題考查年輕恒牙深齲的治療。年輕恒牙深齲如果估計去凈腐質會露髓的情況下，可以保留少量軟化牙本質，氫氧化鈣護髓，促使修復性牙本質形成。10～12周后再復診進行二次去腐治療。

4、患者，10歲。右下后牙進食疼，冷熱敏感。檢查發現右下第一雙尖牙遠中齲。探腐質軟，疼痛敏感，無叩痛，無松動。擬采取的治療措施 A.局麻下開髓做牙髓治療 B.局麻下開髓做活髓切斷術 C.去凈腐質，做間接蓋髓術 D.去凈腐質，做直接蓋髓術 E.去大部分腐質，安撫治療

【正確答案】：E 【答案解析】：由題目敘述此患者為深齲，所以沒有必要做牙髓的各種處理，當深齲的患者出現備洞過程敏感時應做安撫治療，使牙髓充血的狀態恢復正常，消除臨床癥狀，由于患者敏感所以沒辦法去凈腐質做間接蓋髓，當安撫后無臨床癥狀后再去凈腐質做間接蓋髓，或雙層墊底永久充填。

5、患兒。2歲。上前牙唇面廣泛性齲壞，牛奶喂養，未刷過牙，診斷為： A.靜止齲 B.濕性齲 C.慢性齲 D.奶瓶齲 E.猖獗性齲

【正確答案】：D 【答案解析】：從題干來看，本病的誘因是由于喝牛奶不刷牙引起，而奶瓶齲得臨床表現是多發于幼兒，有明確的奶瓶的誘因，呈環型大面積的的全口齲壞。6、7歲兒童dmft多于10個，第一恒磨牙萌出2/3，遠中齦覆蓋。窩溝深，近中點隙卡探針，較好的方法是 A.備Ⅰ類洞，銀汞充填

B.預防性樹脂修復，半年復查

C.玻璃離子水門汀充填，半年復查 D.不做處理，定期復查 E.近中點隙備洞銀汞充填

【正確答案】：B 【答案解析】：此題提示dmft多于10個，從題干中最佳的選擇是B。牙未完全萌出，被牙齦覆蓋，不做窩溝封閉。窩溝封閉適應證和非適應證 1．適應證

①窩溝深，特別是可以插入或卡住探針（包括可疑齲）； ②患者其他牙，特別對側同名牙患齲或有患齲傾向。2．非適應證

①（牙合）面無深的溝裂點隙、自潔作用好； ②患較多鄰面齲損者； ③患者不合作，不能配合正常操作； ④牙齒尚未完全萌出，被牙齦覆蓋。

三、A3/A4

1、女童，5歲，右下后牙食物嵌塞痛1周。檢查：右下Ⅳ遠中邊緣嵴完整發黑，未探及齲洞，叩診(-)，不松動，牙齦正常。ⅤO齲洞，探不敏，叩診(-)，不松動，牙齦正常。余牙未見異常。

【正確答案】： 【答案解析】：

<1>、為明確診斷還應進行的檢查是 A.咬診 B.碘染色法 C.電活力測驗 D.冷測 E.X線片

【正確答案】：E 【答案解析】：對于右下Ⅳ遠中邊緣嵴完整發黑，未探及齲洞，懷疑為齲壞，因此首要的是先X線檢查，看是否存在鄰面的齲損。C、D選項均是對牙髓狀態的檢查。<2>、齲腐質去凈后洞底達牙本質深層，下一步治療首選 A.光敏復合樹脂充填 B.氧化鋅丁香油糊劑充填 C.磷酸鋅水門汀墊底 D.氫氧化鈣制劑間接蓋髓 E.玻璃離子水門汀充填

【正確答案】：D 【答案解析】：

2、男孩。8歲，右上前牙腫包3天就診?；純航肽陙碛覀冉洺＠錈岽碳ね矗燥埻?，偶有自發痛，不用右側吃飯。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床腫痛。檢查：右上2舌隆突處有內陷窩，腐質較軟，探窄深。叩診(+)，松動Ⅰ°。牙齦充血，根尖區牙齦有一小膿包，刺破有膿液溢出。X線顯示2根周膜不連續，根尖區邊緣彌散低密度影，根尖孔大喇叭口。右上6咬合面齲洞深，探診無反應，不松動，叩痛(-)。右下ⅤMOD大面積齲壞，髓腔暴露，叩診(+)，松動Ⅰ°。牙頸部有瘺管，牙齦充血。X線顯示右下Ⅴ根分歧及近中根處有低密度影，根周骨硬板消失。右下5牙根形成1/3，牙囊不連續，上方骨板破壞。

【正確答案】： 【答案解析】： <1>、右上2感染來源是 A.齲病致牙髓感染 B.牙周感染 C.咬合創傷 D.隱裂

E.畸形舌窩感染

【正確答案】：E 【答案解析】：本題考查年輕恒牙牙髓、根尖周病的原因。除齲齒外，發育異常如畸形舌窩產生齲齒導致牙髓感染、根尖周感染多見。A不確切，B不正確，C病例中無此信息，D成人多見。<2>、右上2的治療方法是 A.瘺管搔刮術 B.冠髓切斷術

C.根尖誘導成形術 D.根管治療 E.塑化治療

【正確答案】：C 【答案解析】：本題考查年輕恒牙根尖周病的治療。由于牙根未發育完全應該盡量保護牙乳頭和上皮根鞘活性，因此只能采取C選項中的方法消除炎癥封閉根尖孔。本題牙髓已經壞死，因此不是B的適應證。牙根發育完全后的成人恒牙才選擇D和E。A只是輔助治療。

<3>、右下Ⅴ進行診斷的重要依據是 A.疼痛史 B.髓腔暴露 C.牙齦瘺管 D.X線表現 E.叩診松動度

【正確答案】：D 【答案解析】：本題考查乳牙牙髓、根尖周病的診斷方法。乳牙根尖周病主要依據X線表現。

<4>、右下Ⅴ的治療措施是 A.口服消炎藥，觀察至替換 B.氫氧化鈣根管治療

C.氧化鋅丁香油糊劑根管充填 D.拔除，觀察恒牙萌出 E.拔除，間隙保持

【正確答案】：E 【答案解析】：本題考查乳牙牙髓、根尖周病的治療方法，乳牙拔除的指征和間隙保持。X線表現繼承恒牙牙囊已經破壞因此應該拔除，不應再做根管治療。由于距離恒牙萌出還有一段時間，因此應進行間隙保持。

3、女童，6歲。右下后牙吃飯時疼痛1周。檢查：右下ⅤMO齲洞較深，腐質黃褐色，不松動，叩痛(-)。右下6萌出2／3，近中窩溝微卡探針，略粗糙。右上Ⅳ咬合面齲洞淺。左下ⅤOM、左下ⅣOD牙色充填體，邊緣不密合。

【正確答案】： 【答案解析】：

<1>、右下ⅤMO腐質去盡后達牙本質深層，備洞后應進行的治療步驟是 A.光敏復合體充填 B.銀汞合金充填

C.間接蓋髓，復合體充填

D.玻璃離子粘固粉充填后預成冠修復 E.復合樹脂嵌體修復

【正確答案】：C 【答案解析】：本題所考知識點為乳牙齲齒的治療。本題是深齲，應該先間接蓋髓后充填。因此A和B不正確。D和E只在破壞較大時應用，本題不適合。<2>、第一恒磨牙應做的治療是 A.觀察

B.涂布氟化鈉 C.窩溝封閉

D.預防性樹脂充填 E.備洞，銀汞合金充填

【正確答案】：C 【答案解析】：本題所考知識點為齲齒的預防。此患兒乳牙齲齒較多，第一恒磨牙窩溝深，應進行窩溝封閉防齲。有局限淺齲時才選擇D，中齲范圍大時選E。本題僅觀察和涂氟化鈉是不合適的。

<3>、如果右下ⅤMO腐質沒有去盡時牙髓暴露，應進行的治療步驟是 A.直接蓋髓 B.冠髓切斷術 C.根管治療 D.根尖誘導成形術 E.根管塑化治療

【正確答案】：C 【答案解析】：

4、女童，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛2周，無自發痛史，檢查：左下第一磨牙頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質軟而濕潤，易挖除，但很敏感。測牙髓活力同正常牙，叩痛(-)。

【正確答案】： 【答案解析】：

<1>、根據上述臨床表現和檢查結果，擬診斷為 A.慢性根尖周炎 B.急性牙髓炎 C.急性齲 D.慢性齲

E.慢性閉鎖性牙髓炎

【正確答案】：C 【答案解析】：題考查的知識點是年輕恒牙齲病的診斷和治療特點。患者7歲，下頜第一磨牙剛萌出l年，為年輕恒牙。該年輕恒牙深齲范圍廣，腐質軟而濕潤，易挖除，且洞底敏感等臨床表現均提示患牙擬診斷為急性齲而非慢性齲；牙髓活力同正常牙和叩痛(-)則除外了牙髓炎和根尖周炎的可能性。<2>、治療方案應考慮為 A.間接蓋髓術 B.活髓切斷術 C.干髓術 D.根管治療術 E.活髓摘除術

【正確答案】：A 【答案解析】：診斷為急性齲的患牙，治療方案必然應考慮為間接蓋髓術，而非其他牙髓治療術。

<3>、首次就診時，對該患牙該做的處理為 A.雙層墊底即刻充填 B.置放失活劑

C.氧化鋅丁香油糊劑暫封 D.活髓切斷

E.局麻下活髓摘除

【正確答案】：C 【答案解析】：首次就診時，對患牙該做的處理為氧化鋅丁香油糊劑暫封，以觀察間接蓋髓術的效果；2周后無癥狀，再換永久充填。另外，因年輕恒牙深急性齲，軟腐質可能需分次去除，不適合選擇雙層墊底即刻充填。其他干擾答案均為牙髓病的治療方法，不適用

5、患兒，男。12歲，上前牙變黑，無疼痛及不適。檢查：上頜|1近中鄰面釉質呈黃褐色。表面探粗糙感。探診無疼痛和不適。舌側邊緣嵴及唇面完整。

【正確答案】： 【答案解析】： <1>、診斷應考慮為 A.淺齲 B.中齲 C.深齲

D.牙本質淺層齲 E.牙本質深層齲

【正確答案】：A 【答案解析】：對于本題的選擇，要明確的知識點是淺齲、中齲、深齲的表現，注意區別一下。

淺齲：位于牙冠部的淺齲又可分為窩溝齲和平滑面齲。前者的早期表現為齲損部位透出墨浸狀，用探針檢查時有粗糙感或能卡住探針尖端。平滑面上的早期淺齲一般呈白堊色點或斑，隨著時間延長和齲損繼續發展，可變為黃褐色或褐色斑點。鄰面的平滑面齲早期不易發現，用探針或牙線仔細檢查，配合X線片可能作出早期診斷。淺齲位于釉質內，患者一般無主觀癥狀，遭受外界的物理化學刺激時也無明顯反應。

中齲時，病變的前沿位于牙本質淺層。牙本質因脫礦和有機質溶解而軟化，隨色素侵入而變色，同時出現主觀癥狀。中齲時患者對冷熱酸甜食物敏感，冷刺激尤為明顯，但刺激去除后癥狀立即消失。齲洞中除有軟化的牙本質外，還有食物殘渣、細菌等。頸部牙本質齲的癥狀較明顯。中齲時牙髓組織受到激惹，可發生保護性反應，形成修復性牙本質，它能在一定程度上阻止病變發展。中齲有其典型的臨床特行，因此診斷并不困難。

齲病進展到牙本質深層時為深齲，臨床上可見很深的齲洞，易于探查到。但位于鄰面的深齲以及有些隱匿性齲洞，外觀僅略有色澤改變，臨床檢查較難發現，應結合患者主觀癥狀，仔細探查。常有食物嵌入洞時的短暫疼痛癥狀，但沒有自發性疼痛。遇冷熱甜酸刺激時，產生的疼痛比中齲更劇烈。齲洞探診時敏感，常規溫度測驗反應正常。<2>、首選采用的修復是 A.銀汞合金充填術 B.復合樹脂黏接修復術 C.銀汞合金黏接修復術 D.復合樹脂嵌體修復術 E.磷酸鋅黏固粉修復術

【正確答案】：B 【答案解析】：嵌體 適應癥：

1．各種嚴重的牙體缺損已涉及牙尖、切角、邊緣峽以及諸面，需要咬合重建而不能使用一般充填方法修復者。

2．因牙體缺損引起鄰面接觸不良，食物嚴重嵌塞，可用嵌體修復鄰面接觸點。3．需要恢復牙冠高度及外形者可用高嵌體修復。

4．固定橋的基牙已有齲洞或要放置檢體、栓槽附著體者，可以設計嵌體作為基礎固位體。禁忌癥：

1．青少年的恒牙和兒童的乳牙，因其髓角位置高，不宜做嵌體，以免損傷牙髓。2．（牙合）面缺損范圍小而且表淺，前牙鄰、唇面缺損未涉及切角者，不宜用嵌體修復。

3．牙體缺損范圍大，殘留牙體組織抗力形差，固位不良者。

4．對于美觀及長期效果要求高的年輕患者，前牙缺損慎用嵌體修復

所以應該排除D。還有因為是前牙，應該注意美觀，所以選擇B。<3>、在窩洞預備時應考慮

A.按銀汞合金修復術要求制備Ⅲ類洞 B.按復合樹脂修復術要求制備Ⅲ類洞 C.按復合樹脂修復術要求制備Ⅳ類洞 D.盡量從唇面進入病變區 E.可增加附加固位釘裝置

【正確答案】：B 【答案解析】：Ⅰ類洞：為發生于所有牙齒的發育窩、溝內的齲損所制備的窩洞，稱為Ⅰ類洞。包括磨牙（牙合）面窩溝洞，磨牙頰（舌）面的頰（舌）溝洞，前磨牙的（牙合）面窩溝洞，上前牙的腭面窩溝洞。以磨牙（牙合）面洞最具典型性。

Ⅱ類洞：為發生于后牙鄰面的齲損所制備的窩洞，稱為Ⅱ類洞。包括磨牙和前磨牙的鉀面洞、鄰（牙合）面洞和鄰頰（舌）面洞，以磨牙鄰（牙合）面洞為典型代表。Ⅲ類洞：為發生于前牙鄰面未損傷切角的齲損所制備的窩洞，稱為Ⅲ類洞。包括切牙、尖牙的鄰面洞、鄰腭（舌）面洞、鄰唇面洞。以切牙的鄰腭面洞為典型代表。Ⅳ類洞：為發生于前牙鄰面并損傷切角的齲損所制備的窩洞。包括切牙和尖牙的鄰唇、鄰腭（舌）面洞。目前，Ⅳ類洞含義已延伸，包括了因牙外傷引起切角缺損的洞。V類洞：為發生于所有牙齒的頰（唇）、舌（腭）面近齦1/3牙面的齲損所制備的窩洞。

6、患兒，男，7歲，乳牙dmft多于10，兩上頜第一恒磨牙萌出1／3，左下第一恒磨牙窩溝齲。

【正確答案】： 【答案解析】：

<1>、年輕恒牙齲病治療中不正確的是 A.應以保存活髓為主

B.去腐時應避免不必要的露髓 C.六齡齒深窩溝應早期防治 D.六齡齒涂氨硝酸銀可以防齲

E.恒牙深齲可用氫氧化鈣再礦化治療

【正確答案】：D 【答案解析】：硝酸銀應用于齲損區，除生成蛋白銀沉淀外，在使用還原劑（如丁香油酚）后生成黑色的還原銀或灰白色的碘化銀可滲入釉質和牙本質中，有凝固有機質、殺滅細菌、堵塞釉質孔隙和牙本質小管的作用，從而封閉病變區，終止齲病過程。硝酸銀對軟組織有強的腐蝕性，并使牙變黑，一般只用于乳牙和后牙，不可用于牙頸部齲。

<2>、左下第一恒磨牙近中窩溝牙本質深層齲洞，去腐凈，治療方法為 A.銀汞充填

B.墊底后光敏樹脂充填 C.光敏樹脂充填 D.間接蓋髓 E.窩溝封閉

【正確答案】：B 【答案解析】：

<3>、假如左下第一恒磨牙隱匿性齲去腐露髓，治療方法首選 A.二次去腐 B.間接蓋髓 C.直接蓋髓 D.活髓切斷

E.根尖誘導成型術

【正確答案】：D 【答案解析】：對于深齲去齲過程中的露髓，一般考慮牙髓或多或少存在感染，一般不主張采用直接蓋髓，而是活髓切斷術。

<4>、假如此牙去腐未凈及近髓，采取二次去腐。選用的蓋髓藥物是 A.聚羧酸水門汀 B.氫氧化鈣制劑 C.磷酸鋅水門汀 D.氧化鋅香油黏固粉 E.玻璃離子水門汀

【正確答案】：B 【答案解析】：年輕恒牙深齲的治療：年輕恒牙牙根未發育完成，應該盡量保持牙髓活性以利于牙齒的進一步發育。年輕恒牙深齲治療時，如果估計去凈腐質可能露髓時，可以采用保留部分軟化牙本質避免露髓，采取氫氧化鈣間接蓋髓，妥善墊底后充填。氫氧化鈣制劑pH在11以上，有一定殺菌作用，可以抑制齲蝕進展，促進脫礦牙本質再礦化，刺激修復性牙本質形成。10～12周后再次治療，去除軟化牙本質，確定未露髓，再做間接蓋髓，墊底，充填，此法也稱二次去腐法或間接牙髓治療法。

7、患兒，2歲，乳上中切牙、側切牙、尖牙唇面和頰面齲損?；純河媚唐课桂B，含奶瓶入睡，無刷牙習慣。

【正確答案】： 【答案解析】： <1>、本病例診斷是 A.靜止齲 B.猖獗齲 C.奶瓶齲 D.急性齲 E.慢性齲

【正確答案】：C 【答案解析】：奶瓶齲：長期使用奶瓶而發生的早期廣泛性齲蝕，主要發生于上領切牙的平滑面和第一乳磨牙的面，致牙質明顯地缺損。而在下頜切牙卻無齲蝕。稱為奶瓶齲。

<2>、此患兒的防齲指導中不正確的是 A.培養睡前刷牙習慣

B.進行飲食指導，少吃甜食及飲料 C.用淡鹽水含漱或擦洗牙面 D.3個月復查一次檢查治療情況 E.牛奶內少加糖，含奶頭入睡

【正確答案】：E 【答案解析】：

8、患者，8歲，男孩，右下后牙冷熱食刺激痛3日就診，檢查：右下第一恒磨牙面齲洞，深達牙本質中層，腐質黃軟，無叩痛，溫度測同對照牙，牙齦無異常

【正確答案】： 【答案解析】： <1>、此牙的診斷為 A.淺齲 B.深齲 C.繼發齲

D.可復性牙髓炎

E.慢性牙髓炎急性發作

【正確答案】：B 【答案解析】：中齲是到達牙本質淺層。中齲：當齲病進展到牙本質時，由于牙本質中所含無機物較釉質少，而有機物較多，在結構上又有很多小管，有利于細菌入侵，因此齲進展很快，容易形成齲洞。中齲時，病變的前沿位于牙本質淺層。牙本質因脫礦和有機質溶解而軟化，隨色素侵入而變色，同時出現主觀癥狀。中齲時患者對冷熱酸甜食物敏感，冷刺激尤為明顯，但刺激去除后癥狀立即消失。齲洞中除有軟化的牙本質外，還有食物殘渣、細菌等。頸部牙本質齲的癥狀較明顯。中齲時牙髓組織受到激惹，可發生保護性反應，形成修復性牙本質，它能在一定程度上阻止病變發展。中齲有其典型的臨床特行，因此診斷并不困難。<2>、此牙的治療原則是 A.第一恒磨牙不一定保留

B.腐質一定要去凈，露髓后摘除牙髓 C.可以不必恢復咬高度

D.盡量保護活髓，使牙齒繼續發育 E.以上都不是

【正確答案】：D 【答案解析】：深齲的治療原則最重要的一點就是要保護牙髓，而且從題干可知是一個8歲的小男孩，后牙還沒有完全的發育好，所以更需要有牙髓促進牙齒的發育。

四、B

1、A．氫氧化鈣制劑 B．復合樹脂

C．磷酸鋅水門汀 D．玻璃離子水門汀 E．氧化鋅丁香油糊劑

【正確答案】： 【答案解析】：

<1>、深齲備洞近髓時選用 A.B.C.D.E.【正確答案】：A 【答案解析】：題考查乳牙齲齒治療。深齲應該選氫氧化鈣護髓后進行充填。復合樹脂和玻璃離子水門汀都可以充填唇面窩洞，但是玻璃離子水門汀可以釋放氟，有預防齲齒的作用因此選玻璃離子水門汀充填唇面洞。<2>、乳尖牙唇面齲洞可選用 A.B.C.D.E.【正確答案】：D 【答案解析】：此題考查乳牙齲齒治療。深齲應該選氫氧化鈣護髓后進行充填。復合樹脂和玻璃離子水門汀都可以充填唇面窩洞，但是玻璃離子水門汀可以釋放氟，有預防齲齒的作用因此選玻璃離子水門汀充填唇面洞。

2、A．活髓切斷術 B．直接蓋髓術 C．間接蓋髓術 D．根尖誘導成形術 E．根管治療術

【正確答案】： 【答案解析】：

<1>、年輕恒牙冠折牙本質暴露，就診及時，選用的治療方法是 A.B.C.D.E.【正確答案】：C 【答案解析】：患者沒有露髓，所以間接蓋髓

蓋髓術是用蓋髓劑覆蓋在近髓的牙本質上或已穿露的牙髓創面上，以防止或消除感染和炎癥，使其保持或恢復健康，行使活髓功能。蓋髓術是一種保存活髓的方法：覆蓋未露髓、即近髓牙本質者稱間接蓋髓術，覆蓋已穿露的牙髓創面者為直接蓋髓術。<2>、乳牙去凈腐質點狀露髓，可選擇的治療方法是 A.B.C.D.E.【正確答案】：E 【答案解析】：齲病是一個慢性的過程，齲源性的漏髓，牙髓多伴有一定的炎癥，因此一般不能直接選擇蓋髓術。

3、A.磷酸鋅黏固粉 B.氫氧化鈣 C.復合樹脂 D.銀汞合金

E.聚羧酸鋅黏固粉

【正確答案】： 【答案解析】：

<1>、常用的前牙充填材料是 A.B.C.D.E.【正確答案】：C 【答案解析】： <2>、常見的蓋髓劑是 A.B.C.D.E.【正確答案】：B 【答案解析】：

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一、A1

1、直接蓋髓術最重要的注意事項是 A.無痛 B.動作輕柔 C.去凈腐質 D.無菌操作 E.充分止血

【正確答案】：D 【答案解析】：使用直接蓋髓術，說明牙髓已暴露，因此操作時應充分的做到無菌操作，防止牙髓感染。

【該題針對“第二單元單元測試”知識點進行考核】

2、發生于年輕恒牙的可復性牙髓炎，去凈腐質未露髓者，首選治療方法為 A.局麻下安撫引流 B.安撫治療 C.間接蓋髓 D.活髓切斷 E.局麻拔髓

【正確答案】：C 【答案解析】：安撫治療：將具有安撫、鎮痛、消炎作用的藥物封入窩洞，使牙髓充血恢復正常，消除臨床癥狀的療法。

適用證：一些深齲患者，無自發痛，但有明顯的激發痛，備洞過程中極其敏感。這類病人應該先做安撫治療，待癥狀消除后再作進一步處理。間接蓋髓術適應癥：深齲引起的可復性牙髓炎、外傷冠折或牙體預備后的大面積牙本質暴露。

用具有消炎和促進牙髓-牙本質修復反應的蓋髓劑覆蓋洞低，促進軟化牙本質再礦化和修復性牙本質形成，從而保存全部生活牙髓的方法叫間接蓋髓術?！驹擃}針對“第二單元單元測試”知識點進行考核】

3、下列哪一項不是乳牙拔除適應證 A.牙冠破壞嚴重，無法修復的乳牙

B.替換期，牙根吸收1／2以上，不能做根管治療者

C.根尖周炎癥侵及恒牙胚，或恒牙牙根已形成3／4或恒牙胚頂端牙槽骨消失 D.外傷不能保留的乳牙 E.Ⅱ度松動的牙齒

【正確答案】：E 【答案解析】：乳牙拔除的適應證

（一）不能保留的病牙

1.牙冠破壞嚴重，已無法再修復的乳牙，或因齲已形成殘冠、殘根狀，只能拔除。2.近生理性替換時的露髓牙；乳牙根管感染而牙根吸收i／3以上，不能作根管治療者。3.根尖周炎的乳牙，根尖及根分叉區骨質破壞范圍廣，尤其是骨質破壞、炎癥已涉及繼承恒牙牙胚，或后者的牙根已大部分形成，或位置已接近乳牙根分叉處，乳牙松動明顯，該乳牙更應拔除。

4.乳牙牙根因感染而吸收受影響，受繼承恒牙萌出力的推壓，使根尖露于牙齦外，常致局部黏膜發生創傷性潰瘍。這種根尖外露的乳牙應及時拔除。

5.乳牙因外傷，牙根于近頸部1／2區折斷者，或在骨折線上不能治愈的乳牙亦應拔除。

6.有病灶感染跡象而不能徹底治愈的乳牙。

（二）因咬（牙合）誘導需要拔除的乳牙

1.替換期的繼承恒牙即將萌出或已萌出，乳牙松動明顯或已成滯留的乳牙。

2.影響恒牙正常萌出的乳牙。例如乳前牙牙根的唇面、乳磨牙的近中根之吸收較晚，又如骨性粘連的低位乳牙等，致使乳牙遲遲不脫落，影響繼承恒牙萌出，常使后者萌出位置異常。

3.影響正常恒牙列形成的乳牙。在確認牙槽骨的大小與牙的大小不協調時，可為一個恒牙的排列而拔除其先行乳牙外，多拔除一個鄰近的乳牙，常用于順序拔牙法時。在前牙區，若因一側乳牙的脫落，將致前牙區中線發生偏位時，可以拔除對側之同名乳牙。

（三）其他

額外牙以及不能保留的新生牙。

【該題針對“第二章單元測試”知識點進行考核】

4、替牙期乳牙根吸收屬于 A.生理性吸收 B.病理性吸收 C.生理性破壞 D.病理性破壞 E.以上都不對

【正確答案】：A 【答案解析】：替牙期乳牙的牙根吸收為生理性吸收 【該題針對“第二單元單元測試”知識點進行考核】

5、年輕恒牙牙髓治療原則為 A.保留牙齒，維持間隙

B.去除牙髓感染，修復牙齒外形 C.恢復咀嚼功能，促進頜骨發育 D.盡可能保護活髓和牙乳頭 E.保留牙齒，恢復咀嚼功能

【正確答案】：D 【答案解析】：年輕恒牙萌出后，牙根的繼續發育有賴于牙髓的作用。因此，在牙髓病的治療中，保存生活牙髓應是最有益于年輕恒牙的首選治療。治療原則是盡力保存生活的牙髓組織。如不能保存全部活髓，也應保存根部活髓。不能保存根部活髓時，根尖尚未形成者，也應保存根部的牙乳頭。不能保存活髓，也應盡量保存牙齒。故年輕恒牙的牙髓治療首選活髓保存治療。

【該題針對“第二章單元測試”知識點進行考核】

6、年輕恒牙露髓應盡量采用 A.根充術 B.干髓治療

C.根尖誘導成行術 D.保髓治療 E.干髓術

【正確答案】：D 【答案解析】：根尖誘導成行術是對于根尖未發育完全的年輕恒牙的治療。

對于露髓的，首先要考慮保髓治療。

7、乳牙根管治療術與恒牙根管治療術最根本的區別是 A.洞型制備不同 B.消毒藥物不同 C.墊底材料不同 D.根充材料不同 E.充填材料不同

【正確答案】：D 【答案解析】：常用的乳牙根管充填材料：氧化鋅丁香油糊劑、碘仿制劑、氫氧化鈣制劑、抗菌藥物制劑，均為易于吸收材料。不可吸收的恒牙根充材料則主要是牙膠尖。

【該題針對“第二單元單元測試”知識點進行考核】

8、乳牙根尖病治療方法為 A.直接蓋髓 B.活髓切斷術 C.干髓術 D.根管治療術 E.干髓術

【正確答案】：D 【答案解析】：1.乳牙急性根尖周炎的應急處理

（1）建立髓腔引流、開髓：清除髓室和根管內感染壞死組織，開放髓腔，使炎性滲出物或膿液通過根管引流，以緩解根尖部壓力和疼痛。急性炎癥消退后進行常規治療。（2）切開排膿：已經形成黏膜下膿腫者應該在局麻下進行腫脹部位的局部切開排膿。（3）給予抗菌藥物的全身治療：可采用口腔或注射途徑給予抗菌藥，加速炎癥消退。2.根管治療術是通過根管預備和藥物消毒去除感染物質對根尖周組織的不良刺激，用可吸收的充填材料充填根管，促進根尖周病愈合，是治療乳牙根尖周病的有效方法。（1）適應證：牙髓壞死及根尖周炎而具保留價值的乳牙。（2）步驟

1）制備洞形：去除齲壞組織制備洞形，開髓，揭去髓室頂。

2）根管預備：去除髓室和根管內壞死牙髓組織，使用根管器械擴銼根管。

3）根管消毒：3%過氧化氫溶液，5.25%次氯酸鈉溶液，生理鹽水溶液沖洗根管，吸干。髓室內放置蘸有甲醛甲酚，樟腦酚或木榴油的不飽和小棉球，氧化鋅丁香油糊劑暫封窩洞。

4）根管充填：3～7天后如果無癥狀，去除原暫封物，沖洗吸干隔濕將根管充填材料導入或注入根管，墊底常規充填。如果炎癥未能控制也可更換藥物，待炎癥緩解后再進行根管充填。（3）注意事項

1）術前拍攝X線片了解根尖周病變和牙根吸收情況。

2）根管預備時勿將根管器械超出根尖孔，以免感染物質被推出根尖孔或損傷恒牙胚。3）乳牙應該采用可吸收的，不影響乳牙替換的根管充填材料，常用材料有氧化鋅丁香油糊劑、碘仿糊劑、氧化鋅碘仿糊劑、氫氧化鈣糊劑等。4）避免對牙齦瘺管進行深搔刮術。

9、年輕恒牙牙髓治療的治療原則為 A.保存生活的牙髓組織 B.維持牙列完整行使功能 C.不刺激根尖周組織

D.牙髓活力正常有利于頜骨及顱面的發育 E.減少患者就診次數

【正確答案】：A 【答案解析】：年輕恒牙治療時盡量保留生活的牙髓組織，有利于牙根繼續發育完成。所謂保留生活的牙髓，是指在牙髓僅有部分區域發生炎癥時，僅去除炎癥牙髓，如行冠髓切斷術，或者保留根尖區的牙髓組織，而不必向成人牙髓治療時需徹底清除全部牙髓組織。

【該題針對“年輕恒牙牙髓治療的治療原則”知識點進行考核】

二、A2

1、女性，36歲，主訴左下后牙殘根，要求拔除。平時無不適癥狀。查左下第一前磨牙冠黃褐色殘根狀，探硬無齲壞，牙髓活力正常。應診斷為 A.殘根 B.深齲 C.靜止齲 D.特納牙 E.慢性齲

【正確答案】：D 【答案解析】：解析：本題考的知識點是釉質發育不全的臨床表現。當乳磨牙根尖周炎未及時治療，常引起其下方正在發育的繼承恒牙，造成個別牙的釉質發育不全，稱為特納牙。該患者左下第一前磨牙的所見就是特納牙的臨床表現，常被誤認為齲壞殘根。因此，標準答案為D，其他均為干擾答案?！驹擃}針對“第二章單元測試”知識點進行考核】

2、患者，6歲，左下后牙有洞疼痛4天，昨晚加重，不能入眠，最可能的診斷 A.深齲嵌塞食物 B.慢性牙髓炎

C.慢性牙髓炎急性發作 D.急性根尖周炎

E.慢性根尖周炎急性發作

【正確答案】：C 【答案解析】：臨床上絕大多數屬于慢性牙髓炎急性發作的表現，齲源性者尤為顯著。無慢性過程的急性牙髓炎多出現在牙髓受到急性的物理損傷、化學刺激以及感染等情況下，如手術切割牙體組織等導致的過度產熱、充填材料的化學刺激等。題干明示，該患牙有明顯的齲洞，考慮為慢性牙髓炎急性發作。

急性牙髓炎的臨床特點是發病急，疼痛劇烈。檢查時多見有深齲等牙體硬組織的實質性缺損，接近牙髓，可見微小穿孔，穿孔處可見濃液或血液滲出，一般到醫院來時都是慢性牙髓炎急性發作。

【該題針對“第二章單元測試”知識點進行考核】

三、A3/A4

1、患兒，5歲半，右下后牙腫痛2日，檢查：右下第二乳磨牙冠大部分破壞，齲洞較深，叩(+)，松動Ⅱ度，頰側牙齦處有0.5mm×0.5mm膿腫，X線片顯示根吸收達根長1／3，根分歧有低密度陰影，右下第一恒磨牙根形成2/3，上方骨板消失。

【正確答案】： 【答案解析】：

<1>、本病例右下第二乳磨牙的診斷是 A.慢性根尖炎急性發作 B.根尖膿腫 C.根吸收 D.深齲

E.慢性牙髓炎急性發作

【正確答案】：B 【答案解析】：右下后牙腫痛2日，說明炎癥不是很久，乳牙根分叉度較大，下方有恒牙胚，X線片顯示根吸收達根長1／3說明乳牙根尖吸收，根分歧有低密度陰影只能說有炎癥，況且早期炎癥有滲出低密度陰影較明顯，頰側牙齦處有0.5mm×0.5mm膿腫，叩(+)，松動Ⅱ度，這些是根尖膿腫的典型表現。急性發作不可能有Ⅱ度松動.<2>、如果治療右下第二乳磨牙后仍然松動，癥狀不緩解，應做的處理是 A.開放，定期換藥 B.完善根管治療

C.拔除做功能保持器

D.拔除，做遠中導板保持器

E.拔除，待第一恒磨牙萌出后矯治

【正確答案】：D 【答案解析】：遠中導板保持器適應證：適于第2乳磨牙早失、第1恒磨牙尚未萌出或萌出不足。

四、B

1、A.根管治療術 B.根尖誘導成形術 C.活髓切斷術 D.牙髓摘除術 E.直接蓋髓術

【正確答案】： 【答案解析】：

【該題針對“第二章單元測試”知識點進行考核】 <1>、乳牙牙髓病常見的治療方法 A.B.C.D.E.【正確答案】：D 【答案解析】：牙髓摘除術在局麻下或牙髓失活后，將全部牙髓摘除，預備根管，用能被吸收的根管充填材料充填根管，保留患牙的方法。

（1）適應證：牙髓炎癥涉及根髓，不宜行牙髓切斷術的患牙。

（2）術前準備：常規治療器械，根管充填材料。拍攝X線片了解乳牙牙根和恒牙牙胚情況。

（3）治療步驟： 1）局麻。

2）制備洞形：去除齲壞組織，制備洞形，揭去髓室頂，充分暴露髓腔，去除冠髓。3）摘除牙髓：用撥髓針摘除根髓，預備根管，沖洗，吸干。

4）充填根管：用根管器械將根管充填糊劑反復導入根管至根尖，墊底，充填。<2>、乳牙根尖周病常見的治療方法 A.B.C.D.E.【正確答案】：A 【答案解析】：根管治療術（root canal therapy of deciduous teeth）是通過根管預備和藥物消毒去除感染物質對根尖周組織的不良刺激，用可吸收的充填材料充填根管，促進根尖周病愈合，是治療乳牙根尖周病的有效方法。<3>、年輕恒牙牙髓病常見的治療方法 A.B.C.D.E.【正確答案】：C 【答案解析】：

<4>、年輕恒牙根尖周病常見的治療方法 A.B.C.D.E.【正確答案】：B 【答案解析】：牙根未發育完成之前發生牙髓嚴重病變或根尖周病變的年輕恒牙，在控制感染的基礎上，用藥物及手術方法保存根尖部的牙髓或使根尖周硬組織沉積，促使牙根繼續發育和根尖形成的治療方法。臨床上首選藥物為氫氧化鈣制劑。

1．適應證牙髓病已經波及根髓，而不能保留或不能全部保留根髓的年輕恒牙。牙髓全部壞死或并發根尖周病的年輕恒牙。

2．治療階段第一階段為消除感染和根尖周病變，誘導牙根發育。第二階段為牙根根尖孔閉合后進行根管治療嚴密封閉根管。一般間隔6個月～2年左右。3．治療步驟

（1）常規備洞開髓，拔髓，應避免損傷牙乳頭。如為活髓可在局麻下進行。

（2）根管預備：去除根管內感染壞死牙髓組織，3％過氧化氫溶液、生理鹽水徹底沖洗根管。臨床有急性癥狀時，應先做應急處理，開放根管，有效引流，待消炎后繼續治療。

（3）根管消毒：吸干根管，封刺激性小的藥物于根管內，如樟腦酚、木榴油、碘仿糊劑、抗生素糊劑等。

（4）藥物誘導：臨床無癥狀，根管內無滲出后，根管內導人可以誘導根尖發育成形的藥物，首選氫氧化鈣制劑。

（5）暫時充填窩洞，隨訪觀察；每3～6個月復查一次，復查時注意有無臨床癥狀，常規拍攝X線片觀察根尖周、根尖形成及藥物吸收情況。定期換藥，直至根尖形成或根端閉合。

（6）常規根管充填：當X線片顯示根尖延長或鈣化組織沉積并將根端閉合后，可進行常規根管充填。

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一、A1

1、常見的乳磨牙早失的原因是 A.外傷 B.先天缺失

C.嚴重的根尖周病變

D.局限的牙髓炎 E.牙列擁擠

【正確答案】：C 【答案解析】：此題可用排除法，外傷較少傷及后牙；先天性缺失較少見；局限性牙髓炎較少引起乳磨牙缺失；牙列擁擠也不會造成乳磨牙缺失。因此選嚴重的根尖周病變導致牙槽骨的吸收從而導致乳磨牙的缺失。

【該題針對“常見的乳磨牙早失的原因”知識點進行考核】

2、乳牙的大面積齲壞，不但會使牙弓長度減小，還會影響頜間高度，為確保乳牙正常寬度和高度，對于多個牙面齲壞的牙齒，應該使用 A.不銹鋼全冠修復牙體 B.遠中導板保持器 C.功能性活動保持器

D.局部固定式間隙擴展裝置 E.舌弓保持器

【正確答案】：A 【答案解析】：牙體齲壞，牙體部分缺失，影響頜間高度及牙弓長度，沒有牙體的缺失情況。要求的目的也是確保乳牙正常寬度和高度。就牙體缺損修復，全冠是最理想方案。

可摘式功能性保持器適應證：缺牙多于兩個乳磨牙，兩側缺失多于一個乳磨牙，或伴有前牙缺失。功能保持器相當于局部義齒，它不僅保持缺牙的近遠中長度，還能保持垂直高度和恢復咬合功能。它可以改變前牙缺失造成的上唇塌陷，有利于發音和美觀，改進和克服不良習慣。但是這種保持器需要患者密切配合。

間隙保持器的適應證。單個牙早失，第一恒磨牙萌出不全應選遠中導板保持器?！驹擃}針對“第三單元單元測試”知識點進行考核】

3、嬰幼兒不良習慣造成錯（牙合）畸形時，應在幾歲以后采用矯治器治療 A.2歲 B.4歲 C.6歲 D.8歲 E.12歲

【正確答案】：C 【答案解析】：對于口腔不良習慣應盡早糾正，防止錯（牙合）畸形的產生。臨床觀察，一般小兒5~6歲時口腔不良習慣都可以自行糾正。如不能糾正應及時去醫院采用矯治器治療。

4、混合牙列期指的是 A.6歲左右 B.6～8歲 C.6～12歲

D.12～13歲以后 E.8～10歲

【正確答案】：C 【答案解析】：

【該題針對“第三單元單元測試”知識點進行考核】

5、乳牙鈣化發育主要發生在 A.出生前 B.出生后半年 C.出生后1年 D.出生后1年半 E.出生后2年

【正確答案】：A 【答案解析】：乳牙是在胎兒期即已發生、發育和鈣化。正常的孩子出生時上下頜骨內已經具備20個乳牙胚，以及乳牙胚下面的繼承恒牙胚和第一恒磨牙的牙胚。出生時全部乳牙均已開始鈣化：乳切牙冠已接近完成、乳尖牙和磨牙冠則部分鈣化，到出生11個月時所有乳牙釉質鈣化完成。出生時乳牙就已經形成了2/3的牙冠，并有不同程度的鈣化。

【該題針對“第三章單元測試”知識點進行考核】

6、牙間多生牙常引起的錯牙合畸形表現是 A.開牙合 B.牙列擁擠 C.反牙合 D.深覆 E.深覆蓋

【正確答案】：B 【答案解析】：多生牙時牙數增多，骨量不增加，導致牙量大于骨量，所以導致牙列擁擠。

【該題針對“第三單元單元測試”知識點進行考核】

二、A2

1、女童，6歲。46萌出1／3，Ⅴ早失，ⅣMOD銀汞充填體完好，做過完善根管治療。應選擇的保持器是 A.帶環絲圈保持器 B.全冠絲圈保持器

C.帶環遠中導板保持器 D.全冠遠中導板保持器 E.活動功能式保持器

【正確答案】：D 【答案解析】：解析：該題考查間隙保持器的適應證。單個牙早失，第一恒磨牙萌出不全應選遠中導板保持器。由于基牙大面積充填體，選用全冠增加固位。【該題針對“第三章單元測試”知識點進行考核】

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一、A1

1、天皰瘡可發生于下列部位，除外 A.皮膚 B.口腔 C.鼻腔 D.外生殖器 E.指甲

【正確答案】：E 【答案解析】：天皰瘡除口腔外，鼻腔、眼、外生殖器、肛門等處黏膜均可發生與口腔黏膜相同的病損。

【該題針對“天皰瘡可發生的部位”知識點進行考核】

2、在天皰瘡的鑒別診斷中不包括下列哪種疾病 A.多形性紅斑 B.剝脫性齦炎 C.類天皰瘡 D.扁平苔蘚 E.鵝口瘡

【正確答案】：E 【答案解析】：（1）類天皰瘡：口腔常見的是瘢痕性類天皰瘡好發在口腔、跟結合膜?？谇蛔畛Ｒ姷牟课皇茄例l，齦緣及鄰近附著齦有彌散性紅斑，其上常見有直徑2～6mm的皰。皰液清亮或為血皰，皰膜較厚，破后可見白色或灰白色皰膜。尼氏征陰性，由于該病可發生組織瘢痕粘連，若發生在懸雍垂、軟腭、扁桃體、舌腭弓和咽腭弓等處則容易與鄰近組織粘連，以致畸形。發生在口角區則因瘢痕粘連而致張口受限或小口畸形．瘢痕性類天皰瘡因而得名。嚴重的眼疾可影響視力，甚至喪失視力。該病好發于女性，中年或中年以上較多見。

（2）多形紅斑：又名多形滲出性紅斑，是急性炎癥性疾病。起病急，口內黏膜呈大小不等的紅斑、糜爛面，其上覆以灰黃色假膜，但在糜爛面的邊緣，用探針不能伸入表皮下方，尼氏征陰性。皮膚表現為靶形紅斑，在紅斑上出現水皰，而天皰瘡則是在正常皮膚上起皰。

（3）口腔扁平苔蘚：常表現在牙齦，呈剝脫狀，顏色鮮紅，觸之出血，其鄰近區或口腔其他部位可見白色花紋。皮膚表現多角形紫紅色扁平丘疹。而天皰瘡、類天皰瘡在牙齦處雖多有剝脫，但口內無白色花紋，且皮膚往往有水皰發生。

（4）大皰性表皮松解癥：這是一種少見的先天性家族遺傳性皮膚病，亦可無遺傳史，是由于先天性彈性纖維不全而導致皮膚脆弱，由于外傷等原因容易發生水皰。皮損的皰大小不等，數目不多，一般數日后愈合。在關節的伸側如膝、肘、腕等稍受刺激即可糜爛，愈合后有色素沉著?？谇火つと菀资苁澄锏哪Σ烈约皽囟鹊拇碳ざ砥兠?、糜爛，一處愈合后另一處又糜爛，口臭重?；颊甙l育較差，毛發稀疏，指甲變形，甚至脫落。而天皰瘡為大皰，在正常皮膚上起皰，尼氏征陽性，皰不易愈合。尋常型天皰瘡幾乎全部有口腔病損，病損發生在牙齦往往誤診為剝脫性齦炎或壞死性潰瘍性齦炎。

【該題針對“第四單元單元測試”知識點進行考核】

3、天皰瘡的病理表現不包括 A.棘細胞層松解 B.上皮內皰 C.上皮下皰

D.棘細胞間間橋消失 E.固有層有炎癥細胞浸潤

【正確答案】：C 【答案解析】：天皰瘡（pemphigus）是一種少見而嚴重的皰性、自身免疫性疾病，在疾病過程中約有90％的患者累及口腔黏膜。發生于口腔黏膜者主要為尋常性天皰瘡。

病理變化：天皰瘡的病理特征為棘層松解和上皮內皰形成。由于上皮細胞間水腫，細胞間橋消失，使棘層細胞松解，彼此分離，在上皮內形成裂隙或出現大皰，其部位常在棘層內或棘層和基底層之間。如皰頂破裂脫落，依然可見基底細胞附著在結締組織上方，往往在皰底可見不規則結締組織乳頭，表面覆蓋一層基底細胞，呈絨毛狀。皰液內可見松解脫落的上皮細胞，單個或成團，稱天皰瘡細胞（Tzanck cell）。這些細胞水腫、變性呈圓形，胞核圓形，大而腫脹，染色質多，胞核周圍有窄的暈。將早期形成的大皰剪去皰頂，刮皰底組織進行涂片，用姬姆薩或蘇木精伊紅染色，可觀察到這種天皰瘡細胞。在黏膜固有層可見中度炎癥細胞浸潤，主要為淋巴細胞和嗜酸粒細胞。

采用熒光抗體法進行直接免疫熒光染色，可見病變部位及鄰近上皮的棘層細胞周圍有免疫球蛋白如IgG或IgA陽性染色，呈魚網狀。涂片染色也有相同結果。

基層下皰皰在基底層之下，基底細胞變性，使上皮全層與固有層分離。見于黏膜良性類天皰瘡、多形滲出性紅斑。

【該題針對“第四單元單元測試”知識點進行考核】

4、天皰瘡發病機制的核心在于 A.變態反應 B.棘層松解 C.異常增生 D.感染因素 E.創傷因素

【正確答案】：B 【答案解析】：天皰瘡發病機制的核心是棘層松解的出現。【該題針對“第四單元單元測試”知識點進行考核】

5、關于類天皰瘡的治療，下列哪項說法是錯誤的 A.可用潑尼松口服 B.局部抗炎、止痛 C.避免日光照射 D.中醫中藥治療

E.防止眼結膜纖維性粘連

【正確答案】：C 【答案解析】：類天皰瘡病因沒有日光照射這一原因。無需避免日光照射。

口腔常見的是瘢痕性類天皰瘡好發在口腔、跟結合膜。口腔最常見的部位是牙齦，齦緣及鄰近附著齦有彌散性紅斑，其上常見有直徑2～6mm的皰。皰液清亮或為血皰，皰膜較厚，破后可見白色或灰白色皰膜。尼氏征陰性，由于該病可發生組織瘢痕粘連，若發生在懸雍垂、軟腭、扁桃體、舌腭弓和咽腭弓等處則容易與鄰近組織粘連，以致畸形。發生在口角區則因瘢痕粘連而致張口受限或小口畸形.瘢痕性類天皰瘡因而得名。嚴重的眼疾可影響視力，甚至喪失視力。該病好發于女性，中年或中年以上較多見。

【該題針對“第四章單元測試”知識點進行考核】

6、天皰瘡的激素治療特點是 A.用量大療程短

B.分為起始、控制、減量、維持等階段 C.口腔局部含化即可奏效 D.可以完全被中藥代替

E.所有患者均可做到停藥后病情不復發

【正確答案】：B 【答案解析】：天皰瘡的激素治療特點是分為起始、控制、減量、維持等階段 【該題針對“第四單元單元測試”知識點進行考核】

7、天皰瘡治療的首選藥物是 A.抗生素

B.腎上腺皮質激素 C.免疫增強劑 D.維生素

E.以中藥治療為主

【正確答案】：B 【答案解析】：天皰瘡是一類嚴重的、慢性的粘膜-皮膚自身免疫大皰性疾病。腎上腺皮質激素用于治療自身免疫性疾病，利用的是它對免疫系統的抑制作用。【該題針對“第四章單元測試”知識點進行考核】

8、口腔黏膜損害以哪一型天皰瘡最多見 A.增殖型天皰瘡 B.大皰型天皰瘡 C.落葉型天皰瘡 D.尋常型天皰瘡 E.紅斑型天皰瘡

【正確答案】：D 【答案解析】：天皰瘡可分為四型：尋常型、增殖型、落葉型和紅斑型天皰瘡?？谇粌瘸Ｒ姷氖菍こＰ吞彀挴?，增殖型也有發生。落葉型和紅斑型口腔病損少見?！驹擃}針對“第二十三章單元測試”知識點進行考核】

9、屬于自身免疫性疾病的是 A.雪口病 B.尋常狼瘡 C.帶狀皰疹 D.手足口病 E.尋常型天皰瘡

【正確答案】：E 【答案解析】：A雪口病屬于真菌感染，念珠菌屬感染引起。B.尋常狼瘡由結核桿菌所引起。

C.帶狀皰疹水痘—帶狀皰疹病毒為本病的致病病原體。

D.手足口病屬于病毒感染，常見的病原微生物為柯薩奇A--16型病毒與腸道病毒71型。

天皰瘡是一種自身免疫性疾病，其自身抗原可能是表皮細胞間的橋粒成分。在各型天皰瘡患者血液中，用間接免疫熒光法，可顯示有循環性抗角朊細胞間物質的IgG抗體。

二、A2

1、患者。女性，52歲，左上后牙齦反復起皰半年，皰破后出現疼痛，探針不能探入糜爛面邊緣?？砂l現基底膜區抗體的方法是 A.間接免疫熒光檢查 B.直接免疫熒光檢查 C.血清免疫球蛋白檢查 D.脫落細胞培養 E.組織病理學檢查

【正確答案】：B 【答案解析】：直接免疫熒光檢測，可見病變組織及其鄰近的黏膜上皮區有免疫球蛋白及補體沉積，主要見于IgG、IgA、IgM和C3，與基底膜區的半橋粒相結合，可觀察到翠綠色的熒光帶沿基底膜區伸展?；颊哐逯写嬖谧陨硌h抗體，主要為抗基底膜抗體，其滴度一般與疾病的活動情況相關，且抗體的滴度較尋常性天皰瘡為低。大約70％～80％的患者可檢測出自身循環抗體?！驹擃}針對“第二十三章單元測試”知識點進行考核】

2、患者，女性，52歲，因口腔黏膜反復起皰9個多月就診，皰破后成潰瘍，伴有疼痛。檢查發現：口腔黏膜有多處鮮紅糜爛面。紅糜爛面邊緣有皰壁殘留，揭皰壁時，可同時揭去周圍正常黏膜。本治療首選藥物的起始量為 A.120～140mg／d B.60～100mg／d C.40～60mg／d D.30～45mg／d E.10～430mg／d

【正確答案】：B 【答案解析】：根據題意可判斷為天皰瘡，治療用藥為腎上腺皮質激素：

首選藥物潑尼松，輕者40mg／d，中度患者60mg，重者80mg／d。具體用藥還需根據治療效果，一般使用原則是逐漸減量?！驹擃}針對“第四章單元測試”知識點進行考核】

打印本頁兒童口腔醫學第五單元牙外傷 [題目答案分離版]

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一、A1

1、兒童上乳前牙外傷常見年齡為 A.1.5～2.5歲 B.3～4歲 C.4～5歲 D.6～7歲 E.8～9歲

【正確答案】：A 【答案解析】：乳牙外傷多發生在1～2歲兒童；年輕恒牙外傷多發生于7～9歲兒童。年輕恒牙外傷發生率高于乳牙。男孩發生率高于女孩。

乳牙外傷時期主要是學習走路的時期，運動能力和反應等都正處在發育階段，容易摔倒或撞在物體上造成牙外傷。

【該題針對“兒童上乳前牙外傷常見年齡為”知識點進行考核】

二、A2

1、男性，12歲，2天前碰傷右上1，牙輕度松動，自覺有伸長感，檢查牙髓活力試驗同正常牙，輕叩痛，無咬合創傷。診斷為 A.牙震蕩 B.牙周炎 C.牙髓壞死 D.牙輕度脫位 E.根折

【正確答案】：A 【答案解析】：解析：該題考查的知識點是牙齒外傷中的牙震蕩的診斷指標。牙冠無缺損，輕度松動和叩痛，牙髓活力測驗同正常牙。雖然自覺牙有伸長感，但無創傷。上述臨床表現都是牙震蕩的診斷指標，而不支持其他干擾答案的診斷?！驹擃}針對“第五單元單元測試”知識點進行考核】

2、女童，2歲，前牙外傷半小時就診。右上Ⅰ挫入，牙冠向唇側傾斜，不松動，牙齦淤血?；純嚎摁[，無法拍攝根尖片。下一步的處理方法是 A.觀察 B.根管治療

C.局麻下復位固定 D.3個月后牽引復位 E.拔除

【正確答案】：E 【答案解析】：解析：該題考查乳牙外傷的治療原則。臨床表現牙根向恒牙胚方向，有可能對恒牙造成影響，因此應該拔除患牙。如果牙冠向舌側傾斜，牙根有可能遠離恒牙胚，可以觀察自行萌出，不主張復位造成二次創傷。【該題針對“第五單元單元測試”知識點進行考核】

三、A3/A4

1、患兒，女,8歲，右上頜中切牙外傷冠折，切角缺損，即刻來院就診?？谇粰z查發現：穿髓孔大，探痛明顯，可疑扣痛。

【正確答案】： 【答案解析】：

【該題針對“第五章單元測試”知識點進行考核】 <1>、治療首選 A.直接蓋髓術 B.活髓切斷術 C.拔髓術 D.根管治療術 E.塑化療法

【正確答案】：B 【答案解析】：

【該題針對“第五章單元測試”知識點進行考核】 <2>、進行這種治療成功的關鍵是 A.保持患兒無痛 B.保持操作無菌 C.止血徹底 D.蓋髓劑的選擇 E.拔髓完全

【正確答案】：B 【答案解析】：

【該題針對“第五章單元測試”知識點進行考核】 <3>、若治療成功，家長要求修復缺損的牙冠應 A.局麻備牙，全冠修復 B.樁冠修復

C.打固位釘，復合樹脂充填 D.切角嵌體

E.解釋病情，待患兒成年后再做修復

【正確答案】：C 【答案解析】：主要考慮患者的年齡，需根尖發育完全后，18歲才能采用永久性修復，目前考慮美觀問題

四、B

1、A.年輕恒牙冠折牙本質暴露 B.年輕恒牙根折

C.全脫位半小時的恒牙 D.乳牙嵌入 E.乳牙牙齒震蕩

【正確答案】： 【答案解析】：

【該題針對“第五章單元測試”知識點進行考核】 <1>、需氫氧化鈣護髓的牙外傷 A.B.C.D.E.【正確答案】：A 【答案解析】：間接蓋髓術：深齲引起的可復性牙髓炎、外傷冠折或牙體預備后的大面積牙本質暴露。<2>、需做再植術的是 A.B.C.D.E.【正確答案】：C 【答案解析】：

【該題針對“第五章單元測試”知識點進行考核】