第一篇:四項(xiàng)急救技術(shù)是指
四項(xiàng)急救技術(shù)是指:包扎、止血、骨折固定、搬運(yùn)。32.包扎的目的:保護(hù)傷口,減少再次污染,減輕疼痛。33.包扎時傷口上不要撒消炎粉。
34.面部動脈出血止血的部位用手指壓迫下頜部跳動的血管。35.上止血帶的部位上臂的上1/3處,大腿中、上1/3交界處。36.止血帶止血法適用于四肢遠(yuǎn)端大動脈血管出血。
37.骨折固定的目的是減少骨折端移動,避免刺破周圍組織,減輕疼痛。38.四肢骨折時首先固定骨折上端。
39.大腿骨折固定時外側(cè)夾板長度為腳后跟到腋下。
40.開放型骨折、關(guān)節(jié)傷病人在送醫(yī)院前均需包扎、固定。41.腰椎骨折病人在擔(dān)架上取俯臥位。42.包蓋傷口的敷料要超出創(chuàng)面10cm。43.動脈出血呈噴射狀。
44.骨折時,刺出傷口的折骨不可送回。
46.C.P.R是指胸外按壓與口對口人工呼吸合并適用,以維持心臟跳動和呼吸功能的方法。47.C.P.R適用于突發(fā)的意外事件中,所導(dǎo)致的呼吸及心跳停止的病人。48.胸外按壓的部位為劍突上二指處。
49.C.P.R的A、B、C分別是指:打開氣道,人工呼吸,胸外按壓。
1摩托車駕駛者必須帶安全帽,它可以有效保護(hù)頭部和頸部。X 2畸形,骨擦音和異常活動是骨折的三大特點(diǎn)。√
3、毒蛇咬傷局部傷口較深經(jīng)清潔、消毒等處理后,一般不必注射破傷風(fēng)抗毒素。(錯)
4、急救者除顫后應(yīng)立即開始胸部按壓,盡量避免因節(jié)律分析和電擊造成胸外按壓中斷并隨時準(zhǔn)備重新心肺復(fù)蘇。(對)
5、堿燒傷中有生石灰和電石殘留在傷處, 這時的急救措施是立即用清水沖洗.(×)改:要去除傷處顆粒或粉末,以免加水后產(chǎn)熱.17、顱前窩骨折時,淤血區(qū)域多發(fā)生于____。(A)
A、眼瞼;
B、結(jié)膜下;
C、顳、顳下區(qū);
D、枕下、乳突區(qū)。
12.為心跳、呼吸停止傷病者爭取心肺復(fù)蘇的黃金時間為
__A_____。
A.4 分鐘以內(nèi)
B.6 分鐘 C.8 分鐘
D.10 分鐘
z
第二篇:常用急救技術(shù)教案匯總
常用急救技術(shù)教案
作業(yè)準(zhǔn)備…………………………………………………2分鐘
1、清點(diǎn)人數(shù),整理著裝;
2、宣布作業(yè)提要;
3、提示有關(guān)理論。科目:急救技術(shù)示范作業(yè)
目的:通過本次授課,掌握更多急救技術(shù)。內(nèi)容:
1、吸痰的操作方法與注意事項(xiàng)
2、導(dǎo)尿的操作方法與注意事項(xiàng)
3、洗胃的操作方法與注意事項(xiàng)
4、心肺復(fù)蘇技術(shù)和心內(nèi)注射的方法
5、野戰(zhàn)輸血、輸液技術(shù)
6、包扎、止血、固定技術(shù)
7、戰(zhàn)時護(hù)理職業(yè)防護(hù)
8、急性中毒的救治 方法:理論提示、講解示范 時間:2小時
地點(diǎn):護(hù)理操作示教室
要求:認(rèn)真練習(xí),確保質(zhì)量。
器材保障:電動吸痰機(jī)、教學(xué)假人、洗胃機(jī)、夾板等 場地介紹:室內(nèi)
作業(yè)實(shí)施……………………………………………120分鐘 第一個訓(xùn)練問題:吸痰的操作方法與注意事項(xiàng) 理論提示:吸痰法是利用負(fù)壓作用,經(jīng)口、鼻腔、人工氣道,將呼吸道分泌物或誤吸的嘔吐物吸出,以保持呼吸道通暢的一種方法。多用于危重、年老體弱、昏迷、全身麻醉未清醒前,存在咳嗽無力或咳嗽反射遲鈍、會厭功能不全的患者。常用的方法有電動吸引器導(dǎo)管吸痰法、中心吸引裝置吸痰法、注射器吸痰法等。本課時,我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)電動吸引器導(dǎo)管經(jīng)鼻吸痰法。下面,請看示范動作。講解示范
1、動作要點(diǎn):(1)吸痰時放松鼻導(dǎo)管末端啟動負(fù)壓,邊旋轉(zhuǎn)邊退,旋轉(zhuǎn)1800--3600,吸凈痰液。(2)插管深度適宜。
2、注意事項(xiàng)與說明:(1)吸引時負(fù)壓不可過大,一般成人為10.7—16.0kpa(80-120mmHg)。(2)嚴(yán)格無菌操作,避免交叉感染。吸痰管應(yīng)為無菌,每吸完一次痰應(yīng)重新更換。(3)吸痰前后根據(jù)需要給予患者吸入高濃度、高流量氧氣,每次吸痰時間不超過15秒,連續(xù)吸引的總時間不超過3分鐘,以免缺氧。
3、操作流程 準(zhǔn) 備 操作者按規(guī)定著裝、洗手、戴口罩 了解病情及操作注意事項(xiàng) 用物準(zhǔn)備齊全 環(huán)境符合操作要求
評估檢查
評估患者呼吸及痰液阻塞情況,確定是否需要吸痰 查對,向清醒患者解釋
根據(jù)需要給予患者吸入高濃度、高流量氧氣 患者頭偏向操作者一側(cè)、鋪治療巾于頜下 接通電源,打開開關(guān),檢查吸引器性能,調(diào)節(jié)負(fù)壓 連接吸痰管,試吸少量生理鹽水檢查并濕潤導(dǎo)管
插 管
吸 痰
一手反折吸痰導(dǎo)管末端,另一手用無菌鑷持吸痰管前端,從鼻腔插入:吸痰管從鼻腔經(jīng)下鼻道、鼻后孔插至咽部
輕輕插管至患者出現(xiàn)輕咳或有阻力感時,放松導(dǎo)管末端啟動負(fù)壓,邊旋轉(zhuǎn)邊退,旋轉(zhuǎn)180。~360。,以吸凈痰液,吸生理鹽水沖洗吸痰管,關(guān)閉吸引器,取下吸痰管浸泡于消毒液中撒治療巾,擦凈患者面部,協(xié)助取舒適臥位,給有需要的患者吸氧。觀察患者面色、呼吸變化,觀察吸痰效果
整 理
查對
整理患者及床單位 查對,記錄吸痰時間及效果 清理用物 查對
第二個訓(xùn)練問題:導(dǎo)尿的操作方法與注意事項(xiàng) 理論提示:導(dǎo)尿術(shù)是在嚴(yán)格無菌技術(shù)操作下,將導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱導(dǎo)出尿液的一種方法。通過導(dǎo)尿術(shù)可解除尿潴留等排尿困難病人的痛苦、進(jìn)行泌尿系統(tǒng)疾病的輔助診斷、注入藥物進(jìn)行膀胱疾病的治療等。本課時,我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)女病人留置導(dǎo)尿術(shù)。講解示范
1、動作要點(diǎn):(1)消毒步驟正確(2)插管前,潤滑尿管前端7-10cm,插入深度為4-6cm,見尿后再插入5—7cm.(3)插入尿管后,用無菌注射器向氣囊內(nèi)注入10—15ml蒸餾水,回拉尿管,確認(rèn)在位固定。
2、注意事項(xiàng)與說明:(1)本操作及所用物品必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),消毒滅菌制度,嚴(yán)防醫(yī)源性感染。(2)操作必須輕柔,以防損傷尿道粘膜。(3)為膀胱高度膨脹的尿潴留病人導(dǎo)尿時首次放尿量不應(yīng)超過1000ml。(4)如導(dǎo)尿管脫出應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入。第三個訓(xùn)練問題:洗胃的操作方法與注意事項(xiàng) 理論提示:洗胃法是指將胃管插入患者胃內(nèi),反復(fù)注入和洗出一定量的溶液,以沖洗并排除胃內(nèi)容物的方法。常用于服毒患者的搶救,減輕或避免吸收中毒及某些特殊手術(shù)或檢查前的準(zhǔn)備。常用的洗胃法有漏斗胃管洗胃法、電動吸引器洗胃法和全自動洗胃機(jī)洗胃法。本課時,我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)全自動洗胃機(jī)洗胃法。講解示范
1、動作要點(diǎn):(1)潤滑胃管前端10~20cm,夾緊胃管末端,左手持紗布托住胃管,右手用鑷子夾管前端經(jīng)口插入,至咽喉部囑患者做吞咽動作,慢慢吞咽胃管至所需長度。成人一般45~55cm(即前發(fā)際至胸骨劍突處或由鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離)。
(2)昏迷患者因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,為提高插管的成功率,當(dāng)胃管插至咽喉部時左手將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄以增大咽喉部**的弧度,便于胃管順**過。
2、注意事項(xiàng)與說明:
(1)中毒物不明時,要留取胃內(nèi)容物送檢,并用溫開水或等滲鹽水洗胃,待毒物性質(zhì)明確后,再采用對抗劑洗胃。
(2)第一次灌洗量不宜過大,以免驅(qū)毒入腸,每次灌入量以300~500ml為宜。總共用量一般在2000~5000ml,中毒患者10000~20000ml。水溫在37~380C。
3、操作流程
嚴(yán)格查對,向清醒患者解釋,以取得配合 協(xié)助患者取合適體位,解開衣襟及腰帶 取下活動義齒,置彎盤于口角旁
接通電源,查看洗胃機(jī)性能 潤滑胃管前端,按常規(guī)插入胃管,經(jīng)檢查證實(shí)胃管在胃內(nèi),予固定 用一次性沖洗器或注射器抽吸胃內(nèi)容物,按需要留標(biāo)本送檢
連接管道
拔 管
整 理
查對
洗 胃
觀 察
準(zhǔn)備
操作者按規(guī)定著裝、洗手、戴口罩 了解病情及操作注意事項(xiàng) 用物準(zhǔn)備齊全 環(huán)境符合操作要求
查對解釋
檢查性能
插 管
將已插好的胃管末端與洗胃機(jī)胃管接口連接 將配好的洗胃液倒入藥桶內(nèi)
將進(jìn)水橡膠管的一端連于洗胃機(jī)進(jìn)液口,另一端放入藥桶內(nèi)液面以下 將出水橡膠管的一端連于洗胃機(jī)出液口,另一端放入污水桶 調(diào)節(jié)洗胃液流速 先按“手動”鍵,吸盡胃內(nèi)容物
再按“自動”鍵,機(jī)器自動切換,對胃進(jìn)行反復(fù)清洗
若發(fā)生食物堵塞管道,水流減慢,不流或發(fā)生故障時,可交替按“手沖”和“手吸”鍵重復(fù)沖吸數(shù)次,直到管路通暢,再按“手吸”鍵將胃內(nèi)殘留液體吸出后,按“自動”鍵,恢復(fù)自動洗胃,直至洗出液澄清無味為止
洗胃完畢,反折胃管,迅速拔出 或者按醫(yī)囑灌入解毒藥或?qū)a藥后再拔管
洗胃過程中應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng),若出現(xiàn)腹痛,洗出血性液體或出現(xiàn)休克現(xiàn)象,應(yīng)立即停止洗胃,與醫(yī)生一起共同采取相應(yīng)的搶救措施
協(xié)助患者漱口,清除嘔吐物,整理床單位,囑患者休息 再次查對并簽名,記錄洗胃液的名稱、出入量以及性狀 將洗胃機(jī)上的3條橡膠管放入**中,按“清洗”鍵沖吸各管道 沖吸畢,取出橡膠管,待機(jī)器內(nèi)水完全排盡后,按“停機(jī)”鍵關(guān)機(jī) 切斷電源,整理和消毒物品
嚴(yán)格查對,向清醒患者解釋,以取得合作 協(xié)助患者取合適體位,解開衣襟及腰帶 取下活動義齒,置彎盤于
查對 查對
第四個訓(xùn)練問題:心肺復(fù)蘇技術(shù)和心內(nèi)注射的方法 理論提示:心肺復(fù)蘇是挽救患者生命的一項(xiàng)基本技術(shù),是當(dāng)患者因疾病及其他原因致心臟突然停博,有效泵血功能消失,引起全身缺血、缺氧的情況下,通過人工呼吸、閉式胸部按壓等措施使心臟重新恢復(fù)搏動及有效泵血功能的方法。心內(nèi)注射也是心臟突然停博后的急救方法之一,本課時,我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)這兩項(xiàng)技術(shù)。下面,請看示范動作。
一、心肺復(fù)蘇技術(shù) 講解示范
1、動作要點(diǎn):(1)口對口人工呼吸時操作者用放在前額的手的大拇指和食指捏緊患者的鼻孔,吸一口氣后將嘴唇緊貼在患者的嘴唇上,形成一個封閉腔,然后緩慢吹起,時間為2秒鐘,并可看到胸部起伏。(2)胸部按壓時,手肘固定,手臂伸直,雙肩在雙手正上方,借用上半身的重量垂直向下按壓。
2、注意事項(xiàng)與說明:(1)胸部按壓的部位要準(zhǔn)確,力度適宜,防止發(fā)生肋骨骨折。(2)人工呼吸時勿過度通氣,以免引起胃膨脹。
3、操作流程
輕拍或輕柔地?fù)u動患者雙肩,并大聲呼叫:“喂,您怎么了?”
在醫(yī)院內(nèi):請他人通知醫(yī)護(hù)人員,攜帶急救藥品、除顫器等急救器械 在院外:先高聲呼救,再撥打“120”電話,啟動緊急醫(yī)療救護(hù)系統(tǒng)
將患者仰臥在堅(jiān)硬平坦的平面上,雙上肢放于身體兩側(cè) 施救者在地上采取跪姿,雙膝平患者肩部 在患者床旁應(yīng)站立于踏腳板上,雙膝平患者軀干
評估呼吸
胸部按壓
整 理
人工呼吸
評估呼吸循環(huán)
準(zhǔn) 備
了解心肺復(fù)蘇的基本理論,掌握操作方法 環(huán)境安全,患者已脫離致傷因子
判斷意識
呼 救
擺放體位
以手指或吸引器清除患者口腔內(nèi)異物或嘔吐物 打開呼吸道:無頸部創(chuàng)傷者用壓額舉法,若頸部有創(chuàng)傷則用下顎推 前法。用眼看、耳聽及面感的方法評估呼吸
確定患者無呼吸,馬上給予2次人工呼吸
患者若無呼吸循環(huán)指征
立即進(jìn)行胸部按壓,同時進(jìn)行人工呼吸 連續(xù)5個循環(huán),約2分鐘
再次評估呼吸
觸摸頸動脈,評估循環(huán)征象
整理患者及床單位 按需記錄 清理用物
再次評估
完成上述五各循環(huán)后,再次評估呼吸、循環(huán)征象,若無呼吸及循環(huán)征象,再進(jìn)行5個循環(huán),周而復(fù)始
若恢復(fù)有效自主循環(huán)及通氣即停止心肺復(fù)蘇;或進(jìn)而開始進(jìn)一步的生命支持階段;若判斷患者已死亡則終止搶救
二、心內(nèi)注射的方法 講解示范、動作要點(diǎn):(1)患者取臥位。(2)用安爾碘在穿刺部位自內(nèi)向外進(jìn)行常規(guī)皮膚消毒。(3)用9號穿刺針在第四肋間胸骨左緣1-2cm處,垂直刺入4-5cm,抽得回血后,將藥液快速注入。
2、注意事項(xiàng)與說明:(1)穿刺針要長,以確保能進(jìn)入心臟。連接管道
拔管 整理
查對
洗胃
觀察
準(zhǔn)備
操作者按規(guī)定著裝、洗手、戴口罩 了解病情及操作注意事項(xiàng) 用物準(zhǔn)備齊全 環(huán)境符合操作要求
查對解釋
檢查性能
插管
(2)穿刺部位要準(zhǔn)確,避免引起氣胸或損傷冠狀血管。
第五個訓(xùn)練問題:野戰(zhàn)輸血、輸液技術(shù) 理論提示:戰(zhàn)地輸血是指在戰(zhàn)地救護(hù)中,將血液輸入到失血傷員的體內(nèi),以達(dá)到恢復(fù)循環(huán)血量、提高血紅蛋**平以及補(bǔ)充其他血液成分的目的。在野戰(zhàn)條件下,如能保證血液的充分供應(yīng),可明顯降低戰(zhàn)傷傷員的死亡率。因此,戰(zhàn)地輸血是戰(zhàn)傷救治中不可缺少的重要手段。輸液是利用大氣壓和液體本身所產(chǎn)生的壓強(qiáng),將液體與藥物直接注入靜脈輸入體內(nèi)的方法,在搶救因戰(zhàn)傷休克的傷員和危重傷員中尤其重要。這兩項(xiàng)技術(shù)戰(zhàn)時與平時基本相同,但又有其特殊性。本課時,我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)野戰(zhàn)輸血、輸液技術(shù)的特殊性。
一、野戰(zhàn)輸血的特殊性:因戰(zhàn)時人員流動范圍大,行程多變,使用袋式輸血方便攜帶、安全,還可加壓。在前線緊急情況下也可用半直接法輸血,即用無菌的60ml注射器先吸少量抗凝劑,然后從供血者血管中抽吸血液,接著將血液直接注入受血者體內(nèi)。上述操作需由3人共同完成,一人抽血,一人傳遞,一人推注。應(yīng)注意供血者與受血者血型要相同。
二、野戰(zhàn)輸液的特殊性:
(1)輸液環(huán)境惡略:戰(zhàn)時輸液一般是在野戰(zhàn)環(huán)境中,而且還可能是在炮火危及生命的情況下進(jìn)行操作。護(hù)理人員必須盡力應(yīng)對惡略的環(huán)境,才能完成戰(zhàn)時創(chuàng)傷救護(hù)工作。(2)技術(shù)要求高:戰(zhàn)時環(huán)境中光線不足、傷員休克導(dǎo)致靜脈不充盈,車、船、飛機(jī)顛簸、搖晃等因素都會影響穿刺的成功率,給輸液救治工作帶來困難。因此,前線護(hù)士必須要有過硬的穿刺技術(shù)。
(3)輸液所需的附帶工具多:在前線的護(hù)士往往要自備手電筒、輸液瓶掛鉤、輸液網(wǎng)等,以備在無輸液設(shè)備情況下,自行制作完成。
第六個訓(xùn)練問題:包扎、止血、固定技術(shù) 理論提示:包扎、止血、固定是野戰(zhàn)條件下的救護(hù)技術(shù),它對于保證戰(zhàn)傷救治工作的順利進(jìn)行,防止和減少戰(zhàn)傷并發(fā)癥,降低死亡率和傷殘率,提高治愈率和歸隊(duì)率,爭取傷員良好的預(yù)后,具有十分重要的意義。下面我們對這三項(xiàng)技術(shù)逐一進(jìn)行學(xué)習(xí)。
一、止血是戰(zhàn)場救護(hù)的主要任務(wù)之一,主要方法有指壓法、加壓包扎發(fā)、止血帶法、屈曲關(guān)節(jié)止血法、抗休克褲法。本課時,我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)橡皮止血帶止血法,本法適用于四肢大出血而用其他方法不能控制者。下面,請看示范圖片。講解示范
1、動作要點(diǎn):用棉墊、紗布、毛巾等物作為襯墊,再將止血帶在肢體上纏繞2周勒緊,以達(dá)到止血的目的。
2、注意事項(xiàng)與說明:
(1)縛扎時間越短越好,一般不超過1小時;如需**上止血帶時間,則每隔1小時放松一次。
(2)止血帶的位置應(yīng)靠近出血傷口的最近端。
二、包扎在戰(zhàn)救中應(yīng)用非常廣泛,有保護(hù)傷口、防止感染、扶托傷肢,以及固定敷料、夾板等作用。目前,部隊(duì)常用的制式包扎材料有急救包、三角巾、繃帶等。本課時,我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)風(fēng)帽式包扎法。下面,請看示范圖片。講解示范
1、動作要點(diǎn):將三角巾頂角和底邊中央各打一結(jié),形似風(fēng)帽,頂角結(jié)放于前額,底邊結(jié)置于枕外隆凸下方,然后將兩底角拉緊,包繞下頜至枕后打結(jié)固定。
2、注意事項(xiàng)與說明:
(1)發(fā)現(xiàn)、暴露、檢查、包扎傷口要快。(2)包扎動作要輕,以免增加傷口流血。
(3)包扎要牢靠、松緊適宜,打結(jié)時要避開傷口和不宜壓迫的部位。
三、固定:骨折是戰(zhàn)傷中常見的損傷之一。掌握骨折臨時固定的基本技術(shù),對完成戰(zhàn)救任務(wù)具有十分重要的意義。本課時,我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)前臂骨折夾板固定法。下面,請看示范圖片。講解示范
1、動作要點(diǎn):在前臂掌、背側(cè)各放夾板一塊,用繃帶或三角巾固定前臂于中間位;屈肘90度,用三角巾懸吊于胸前。
2、注意事項(xiàng)與說明:(1)夾板的長度和寬度,要與骨折的肢體相稱。
(2)固定應(yīng)牢固可靠,不可過緊,以免影響血液循環(huán)。
第七個訓(xùn)練問題:戰(zhàn)時護(hù)理職業(yè)防護(hù) 理論提示:未來戰(zhàn)爭除使用常規(guī)武器外,也可能使用核、化、生武器。這些現(xiàn)代化武器具有很強(qiáng)的殺傷力,在短時間內(nèi)會造成大量人員傷亡。護(hù)理人員也會面臨這種職業(yè)危害,所以要加強(qiáng)自我防護(hù),保證人生安全。本課時,我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)戰(zhàn)時護(hù)理人員化學(xué)武器傷的職業(yè)防護(hù)。
一、呼吸道防護(hù):浸漬口罩,將普通口罩、毛巾或其他布類疊成多層口罩,用10%小蘇打水、肥皂水、**等浸漬,稍擰干后緊密捂住口鼻,這種口罩對煙態(tài)毒劑防護(hù)效果較好。
二、眼睛的防護(hù):將普通風(fēng)鏡的通風(fēng)孔用膠布封好,戴在眼睛上,或用透明的塑料薄膜。以膠水或膠布沾在眼眶周圍,均可防護(hù)毒劑對眼睛的損害。
三、皮膚的防護(hù):凡能遮蓋身體的物品,都可用作皮膚防護(hù)器材,如雨衣、塑料布、蓑衣等。此外,用高筒靴、茅草等包裹下肢都有不同程度的防護(hù)作用。
第八個訓(xùn)練問題:急性中毒的救治 理論提示:急性中毒發(fā)病急驟、病情變化迅速、發(fā)展快。群體中毒,傷害人群多。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)急性中毒是我國全部疾病死因的第5位。本課時將有關(guān)急性中毒的救治原則、程序、主要措施、需注意的問題進(jìn)行學(xué)習(xí),力圖對急性中毒,尤其是群體中毒的救治能達(dá)到緊張有序、高效。
一、急性中毒的救治原則
(一)切斷毒源 使中毒愈者迅速脫離染毒環(huán)境。
(二)迅速有效消除威脅生命的毒效應(yīng)
(三)盡快明確毒物接觸史
(四)盡早足量地使用特效解毒劑。
(五)當(dāng)中毒的毒物不明者以對癥處理為先。
二、急性中毒救治的主要措施
(一)清除尚未吸收的毒物;
(二)及時足量使用特效解毒劑;
(三)促進(jìn)毒物的排泄;
(四)有效的對癥處理;
(五)保持呼吸道通暢,糾正呼吸困難。
三、急性中毒的救治需注意的問題
(一)急救工作要做好三到位:即責(zé)任、質(zhì)量、服務(wù)到位;樹立三個第一:即時間、患者、效率第一。
(二)應(yīng)高度重視生命體征曲線變化,及時發(fā)現(xiàn)問題。
(三)在搶救成批急性中毒患者時,要立即成立相應(yīng)的護(hù)理治療組,使搶救工作緊張有序。
四、急性中毒的救治程序(見圖)
作業(yè)講評…………………………………………2分鐘
1、本次授課科目為急救技術(shù)示范作業(yè),目的是通過本次授課,掌握更多急救技術(shù)。內(nèi)容為:吸痰的操作方法與注意事項(xiàng)、導(dǎo)尿的操作方法與注意事項(xiàng)、洗胃的操作方法與注意事項(xiàng)、心肺復(fù)蘇技術(shù)和心內(nèi)注射的方法、野戰(zhàn)輸血、輸液技術(shù)、包扎、止血、固定技術(shù)、戰(zhàn)時護(hù)理職業(yè)防護(hù)、急性中毒的救治。
2、全體人員訓(xùn)練態(tài)度認(rèn)真,基本掌握了以上幾項(xiàng)急救技術(shù)。
3、此次訓(xùn)練由于項(xiàng)目較多,時間較緊,個人練習(xí)時間較少,希望課下進(jìn)一步練習(xí),以牢固掌握以上各項(xiàng)急救技術(shù),靈活應(yīng)用于臨床。
編寫人:XXX
第三篇:常用急救技術(shù)論文
河南理工大學(xué)公選課《常用急救技術(shù)》
論文
淺談我國公眾急救意識及
急救知識的普及
姓 名劉德強(qiáng)
所在學(xué)院 土木工程學(xué)院 專業(yè)班級 土建12—16班 日期2013年12 月 14日
淺談我國公眾急救意識及急救知識的普及
學(xué)生姓名:劉德強(qiáng)院系:土木工程學(xué)院
摘要
本文綜合論述了我國公眾急救意識及急救知識普及的相關(guān)問題。據(jù)了解,我國公眾在遇到災(zāi)害和突發(fā)事件時,會因?yàn)槿狈本戎R,造成很多能夠避免的人身傷亡。究其原因,還是公眾對急救知識重要性的認(rèn)識不夠;缺乏完善的急救普體系;急救知識健康教育亟待加強(qiáng)。本文中就此進(jìn)行論述。
關(guān)鍵詞:公眾急救意識普及急救知識存在問題
生活中,意外在所難免,學(xué)習(xí)基本的急救知識幾乎成為現(xiàn)代人必不可少的基本技能,然而我國公眾很多都缺乏急救意識和相關(guān)知識。據(jù)了解,我國每年因意外傷害死亡的患者約70萬人,是居民死亡原因的第四位或第五位,也是十三四歲人群的首要死亡原因。在突發(fā)情況中,公眾若能及時地使用急救技術(shù)對傷者進(jìn)行救助,可以為患者贏得寶貴的搶救時機(jī),提高搶救成功率。由此可見,公眾急救意識的提高和急救知識的普及對降低突發(fā)事件和災(zāi)難發(fā)生時的傷殘率,起到重要作用,而且,急救知識的普及能使傷者得到及時、有效的現(xiàn)場救助。
一、我國公眾的急救意識
近來總有報(bào)道稱,老人倒地?zé)o人扶,亦或是,傷者在地?zé)o人救助等類似的公眾缺乏救死扶傷精神和急救意識的事件,在網(wǎng)上搜索便可看到同類新聞。例如,88歲老人摔倒無人扶窒息身亡——事發(fā)湖北武漢,現(xiàn)場離老人的家不到百米,老人摔倒后,面朝下躺在菜市口近一個小時,這期間來往者眾多,但無人扶他一把,一個小時后家人趕到,一個半小時后傷者才被送醫(yī)院救治,但老人終因鼻血堵塞呼吸道窒息死亡。老人的老伴悲憤地稱,“如果當(dāng)時有人扶他一把,或者幫他轉(zhuǎn)個身,他也許就不會窒息而死!”類似的還有,北京一位心臟病患者于17日清晨五點(diǎn)四十左右在上班途中突然病發(fā),連車帶人暈倒在路邊。在此后的半個小時內(nèi)多名路人經(jīng)過,但無一人伸出援手,最終是西站執(zhí)勤人員發(fā)現(xiàn)并將發(fā)病男子送往醫(yī)院,但其已不治身亡。。。
此類悲痛的事件很多,在此不再贅述。面對此類事件,面對一個個鮮活的生命,我們且不像往常一樣,從社會公德和信任等方面考慮,只是簡單的拋開一切,從急救方面考慮。如果公眾有很強(qiáng)的急救意識,會面對一個鮮活的生命的逝去而袖手旁觀嗎?退一步講,如果沒有這么
復(fù)雜的社會和事件,如果每個人都愿意伸出援助之手,那么,面對突發(fā)事件和緊急情況時,又有多少人能在在災(zāi)難中擁有急救意識和知識,并能很好的運(yùn)用到生活中去救助他人?據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示,上海市民對“120”醫(yī)療急救電話的知曉率和急救一般知識的了解非常匱乏。而對美國舊金山院前急救系統(tǒng)的調(diào)查發(fā)現(xiàn),那里的急救知識十分普及,幾乎每個人都知道患急病時應(yīng)撥打“911”國內(nèi)統(tǒng)一的呼叫號碼。由此也可看出,我國大部分公眾的急救意識相當(dāng)缺乏。因而,我國需要提高公眾急救意識并要普及急救知識。提高公眾急救意識和普及急救知識又有怎樣的意義呢?
二、提高急救意識和普及急救知識的意義
根據(jù)課堂所學(xué),如果在心跳停止4 min內(nèi)實(shí)施急救,搶救成功率為50%,如果在心跳停止后8 min實(shí)施急救,搶救成功率下降為10%,如果在心跳停止后10 min才實(shí)施急救,搶救成功的可能性僅為1%,由此可知,CPR(即心肺復(fù)蘇)每延遲1分鐘,搶救成功率下降7-10%,因而“4 min”被稱為救命的“黃金時間”。急救強(qiáng)調(diào)的是速度,而通常情況下救護(hù)車接報(bào)到趕抵現(xiàn)場平均約需10min,這正是心搏驟停、人工復(fù)跳的“黃金時間”。所以,在這段“黃金時間”里,遭遇突發(fā)事故或疾病的傷者需要得到“第一目擊者”(即在現(xiàn)場為急、危、重癥病人提供緊急救護(hù)的人)的救助,若“第一目擊者”能對傷員實(shí)施有效的“初步緊急救護(hù)”,就能爭取到最佳的搶救時間。
但在我國,部分公眾急救意識較差,使很多生命貽誤了寶貴的搶救時機(jī)。大多數(shù)人只是簡單的等待急救醫(yī)生的到來,雖然部分人十分想采取措施對傷者進(jìn)行救助,但由于不了解基本的急救知識和技能,在意外事件中因?yàn)槲催M(jìn)行止血、包扎或處理,搬運(yùn)不當(dāng)?shù)葘?dǎo)致傷者受到了“第二次傷害”。所以,提高急救意識并使公眾掌握急救技術(shù),可以在緊急情況下幫助傷病者挽救生命或減輕傷殘,從而體現(xiàn)了提高急救意識和普及急救知識的重要意義。
三、我國提高公眾的急救意識和普及急救知識的情況
據(jù)了解,我國在上世紀(jì)50年代,參照前蘇聯(lián)急救站的體制,在一些大中城市建立了急救站,由醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任現(xiàn)場急救。急救站擔(dān)負(fù)著城市居民危重急癥和意外事故的急救功能。1980年,國家頒發(fā)了中華人民共和國衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)城市急救工作的意見》的文件。指出了急救醫(yī)學(xué)工作對于國家建設(shè)和人民健康的重要作用;明確了其性質(zhì)和任務(wù);對建立健全急救站組織,從以院外搶救為主的急救站到醫(yī)院建立急診科等作了一系列的規(guī)定。同時成立了中國急救醫(yī)學(xué)研究會,加強(qiáng)了急救機(jī)構(gòu)、急救醫(yī)學(xué)工作者的聯(lián)系和學(xué)術(shù)交流。公眾急救知識的普及率,也是現(xiàn)代醫(yī)
療健康保障體系的完善程度的重要標(biāo)志。
我國政府所做的這一切努力與改變,開創(chuàng)了我國急救醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的新階段,使我國的急救醫(yī)學(xué)不斷完善。雖然我國急救醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)水平在不斷提高,但公眾的普遍急救意識還不夠強(qiáng),使得一條條鮮活的生命因錯過了最佳急救時間而失去。現(xiàn)階段,我國政府已經(jīng)開始重視急救知識的培訓(xùn)工作了,使公眾的急救意識得到提高并且使公眾急救知識的普及率得到了提高。
四、主要問題, 現(xiàn)階段,我國公眾急救意識及急救知識普及存在的主要問題包括:
1、我國公眾的急救意識亟待提高,而且急救知識了解的太少,這是最主要的問題。當(dāng)面臨突發(fā)事件時,大多數(shù)人都是旁觀者,真正會實(shí)施現(xiàn)場急救的人極少。因此,我覺得宣傳急救知識的重要性是很重要,而且很必要的。要做到較好,就要從孩子的教育開始,讓孩子們從小就了解急救知識,把急救知識列入義務(wù)教育,并把急救知識納入崗前培訓(xùn)中,使公眾正確認(rèn)識到急救知識的重要性。
2、缺乏完善的急救知識普及的體系,不能讓大眾直接接觸到急救知識。據(jù)悉,在國外和我國香港特區(qū),急救知識普及工作都是由經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練、并且持有教師資格的急救培訓(xùn)導(dǎo)師承擔(dān),這些導(dǎo)師必須隨時了解國際急救知識、急救技能的最新標(biāo)準(zhǔn)和信息,經(jīng)過一定時間必須接受有關(guān)部門的再培訓(xùn)、資質(zhì)認(rèn)證后再重新上崗。而目前我國公眾急救知識的普及缺乏固定的培訓(xùn)機(jī)構(gòu),使得公眾即便是有心想要學(xué)習(xí)急救知識,也會不知從何學(xué)起,更不知可以從哪里可以學(xué)得到。從而,面對生命的逝去,大眾只能是無助的旁觀,甚至靜靜的看著他們的離去。因此,我國應(yīng)建立起較完善的急救知識普及的體系,并能讓公眾真正參與其中,讓公眾學(xué)到急救的基本知識,使他們能更好的面對突發(fā)事件,減少傷亡人數(shù)。
結(jié)束語:以上這些是針對本課所學(xué)知識以及生活中一些事件的簡單想法,而這些也是在學(xué)完本課之后才明白的。學(xué)了本課之后才發(fā)現(xiàn),原來在突發(fā)事件中,僅僅是懂得一些基本的急救知識,就可以減少一些生命的離去,可以使一些人的余生不是在殘疾中度過。以后的生活中,再面對一些突發(fā)事件造成的傷亡時,不僅僅要想到復(fù)雜的社會,更要反思一下,有多少人真的懂得急救!所以,提高公眾的急救意識和普及急救知識具有重要的意義,我國應(yīng)加大急救知識的宣傳力度,加大急救知識的普及力度,使更多的人能擁有急救意識和知識,從而提高我國“第一目擊者”的搶救成功率,降低死亡率,減少傷殘和傷痛。
第四篇:精神文明建設(shè)是指什么
、精神文明建設(shè)是指什么?(P103)
1一.思想道德建設(shè)(重要內(nèi)容、中心環(huán)節(jié))
2.教育、科學(xué)、文化建設(shè)(基礎(chǔ)工程)P104
二、為什么要建設(shè)社會主義精神文明?.中國特色社會主義社會是經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會建設(shè)相輔相成、協(xié)調(diào)發(fā)展的社會。(P101).社會主義精神文明,是改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo),也是搞好改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)的重要保證(P103)
精神文明建設(shè)的意義(先答第五、八課知識)
有利于:①建設(shè)社會主義精神文明
②弘揚(yáng)偉大的民族精神、傳統(tǒng)美德
③弘揚(yáng)先進(jìn)文化
④ 維護(hù)社會的公平正義,社會風(fēng)氣的好轉(zhuǎn)
⑤ 建設(shè)文化強(qiáng)國(省)
⑥陶冶人們的情操,人的全面發(fā)展
⑦提高人的思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)
還可以從:社會責(zé)任感、文化大發(fā)展
大繁榮、社會主義榮辱觀、社會主義核心
價(jià)值體系的構(gòu)建等角度來寫
下面的8點(diǎn)也是(隨題應(yīng)變,不要照搬知識)
三.精神文明建設(shè)的意義(對國家、個人)
①“文化的三力”、軟實(shí)力、綜合國力
②全面小康、豐富人民的精神生活
③幸福感、美麗
④保障公民的文化權(quán)益
⑤推動經(jīng)濟(jì)與社會協(xié)調(diào)發(fā)展、和諧社會
⑥為其它文明建設(shè)提供…P102
⑦公民的工作、生活、學(xué)習(xí)更有活力
⑧提高公民的精神素養(yǎng)和生活的品質(zhì)
四.怎樣建設(shè)社會主義精神文明?
參考<<易百分>>P87第九題第三問的答案
(有時間請先思考再看答案)
五.精神文明建設(shè)的根本任務(wù)是什么?
提高全民族的思想道德素質(zhì)和科學(xué)文化素質(zhì),培養(yǎng)“四有”公民P106
五.青少年如何投身精神文明創(chuàng)建活動?
①善于辨別各種消極、腐朽、落后的文化并自覺地加以抵制
②宣傳科學(xué)文化知識
③樹立……觀
④“三從”(提示角度:學(xué)生、公民、未成年人……)
⑤……(言之有理的答案都可以)
第五篇:急救止血包扎技術(shù)
急救止血包扎技術(shù)
一、教學(xué)目標(biāo):使全院待培訓(xùn)醫(yī)師能夠熟練掌握常規(guī)急救止血包扎技術(shù),正確處理外傷患者。
二、教學(xué)重點(diǎn):關(guān)鍵掌握急救止血技術(shù)的操作流程(①評估環(huán)境②檢查傷情③止血④包扎)。止血包扎手法準(zhǔn)確到位,描述確切,止血帶、三角巾、繃帶的正確運(yùn)用。
三、教學(xué)方法:
課題講授、操作演練。
四、教具準(zhǔn)備:手套一副、三角巾三條、襯墊2個、繃帶一卷、標(biāo)示卡1個、卡式止血帶一個,敷料2塊。
五、教學(xué)時間安排:第一周參加培訓(xùn)醫(yī)師熟悉、領(lǐng)會操作步驟、掌握操作流程及各種器具及止血包扎手法的運(yùn)用。第二、三周分組督促練習(xí);第四周請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)考核驗(yàn)收。
六、教學(xué)內(nèi)容:
題目:
1、右前臂中段掌面有一8X10cm軟組織缺損創(chuàng)面廣泛滲血,中央噴射性出血。
2、頭頂偏右有4cm頭皮裂傷創(chuàng)口,創(chuàng)口中有金屬異物刺入顱內(nèi),外露2cm。操作步驟:
到達(dá)現(xiàn)場后,醫(yī)生環(huán)顧左右上下后說:周圍環(huán)境安全。
醫(yī)生來到患者面前對患者說:同志您好,我們是120急救人員,現(xiàn)在為您急救,請您配合,不要緊張。
1、醫(yī)生檢查患者傷處(口述:患者右前臂中段掌面有一8X10cm軟組織缺損創(chuàng)面廣泛滲血,中央噴射性出血),右手拇指壓迫患者肱動脈止血,抬高其右上肢2分鐘(并口述:指壓止血,抬高上肢兩分鐘),繼續(xù)檢查傷處(口述:右側(cè)顳頂部有一4cm大小創(chuàng)口,有金屬異物刺入內(nèi)外露2-3cm。)告訴患者繼續(xù)抬高右上肢并用左手拇指按壓住肱動脈(右上臂中段內(nèi)側(cè))。
2、醫(yī)生從急救箱中準(zhǔn)備物品(三角巾三條、襯墊2個、繃帶一卷、標(biāo)示卡1個、卡式止血帶一個,敷料2塊)。先將襯墊附于右上臂上1/3,然后卡式止血帶固定加壓止血,(口述:橈動脈搏動消失,中央噴射性出血停止)醫(yī)生記錄止血帶位置及加壓止血時間,將標(biāo)示卡放于止血帶處。將紗布覆蓋右前臂創(chuàng)口表面,繃帶包扎。讓患者左手扶住右前臂緩慢放置胸前,右肘部屈曲90°,三角巾包扎右前臂(先將三角巾平鋪于患者胸前,頂角對著肘關(guān)節(jié)稍外側(cè),于肘部平行,屈曲傷肢壓住三角巾,然后將三角巾下端提起,兩端繞到右肩處打平結(jié),打結(jié)處墊襯墊。)。
3、將紗布覆蓋頭部創(chuàng)口表面,囑患者左手將其固定,醫(yī)生開始用一三角巾制作保護(hù)圈。高度要高于異物防止患者再次受傷。將保護(hù)圈套于異物上。用三角巾行帽式包扎法(將三角巾的底邊折疊2指寬放在齊眉處,頂角經(jīng)頭頂拉到腦后枕部,再將兩底角拉向枕部交叉返回到額部中央打結(jié),最后拉緊頂角并反折塞在枕部交叉處)包扎頭部。(報(bào)告:各傷口止血包扎完畢。)