第一篇：實用現場急救技術試題及答案

實用現場急救技術試題及答案

1、構成膝關節的骨有：d A.股骨和脛骨 B.股骨、脛骨、腓骨 C.股骨、腓骨、髕骨 D.股骨、脛骨、髕骨

2、.包扎止血法不能用的物品是d A.繃帶 B.三角巾 C.止血帶 D.麻繩

3.小兒心肺復蘇循環支持中，以下哪項不對d A.兒童、嬰兒觸摸肱動脈判斷心跳是否存在

B.若無循環體征或伴灌注不良且心率＜60次/分時應給予胸外按壓

C.兒童胸外心臟按壓采用單手胸部按壓技術 D.嬰兒胸外心臟按壓深度1.5～3厘米 4.搬運昏迷傷員時應取的體位是c A.仰臥位，下肢屈曲 B.側臥位，下肢屈曲 C.側臥位，頭偏向一側 D.仰臥中凹位

5.有關骨折處理，不正確的是d A.前臂骨折可用夾板固定 B.上肢骨折可用三角巾固定于胸廓 C.下肢骨折可以和另一腿一起固定 D.開放性骨折可以將骨折端還納 6.開放性氣胸的急救，首先要：d A.肋間插管引流 B.胸探查

C.氣管插管輔助呼吸 D.迅速封閉胸壁創口

7.搶救過敏性休克時，應首先選用：d A.多巴胺 B.地塞米松 C.異丙嗪 D.腎上腺素

8.過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區別是：c A.毛細血管脆性實驗陽性 B.紫癜呈對稱分布 C.血小板正常 D.有過敏史

9.大面積嚴重燒傷病人轉運前首先應：c A.持續中心靜脈壓測定 B.徹底清創

C.建立靜脈輸液途徑

D.消毒敷料包扎創面以免再污染 10.擠壓傷不常發生于：d A.肺 B.心 C.膈肌 D.空虛的膀胱

11.成人心肺復蘇時打開氣道的最常用方式為a A.仰頭舉頦法 B.雙手推舉下頜法 C.托頦法

D.環狀軟骨壓迫法

12.無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應：a A.先給予約5組（或者約2分鐘）心肺復蘇 B.行12導心電圖檢查 C.建立深靜脈通道 D.準備電除顫

13.用繃帶包扎上下粗細不等的肢體時應當選用（）方法比較合適c A.環形包扎 B.八字包扎 C.螺旋反折包扎 D.蛇形包扎

14.支氣管哮喘轉送注意事項哪個不正確d A.吸氧

B.保持靜脈通道通暢

C.途中嚴密觀察神志、呼吸、血壓、心率、心律等變化 D.給予強心藥

15.胸外電除顫時，兩電極板應分別置于c A.胸骨右緣鎖骨下方，胸骨左緣第2肋間 B.胸骨右緣第二肋間，胸骨左緣第3肋間 C.胸骨右緣鎖骨下方，左側乳頭外下方 D.胸骨右緣第3肋間，心尖區

16.下列哪項不屬于心肺復蘇的有效指標：b A.頸動脈搏動 B.面色由紫紺轉為蒼白 C.出現自主呼吸 D.瞳孔恢復對光反射

17.左前臂有一3公分長的傷口，見滲血，適宜的止血方法是d A.指壓傷口近心端 B.加壓包扎止血法 C.止血帶止血法 D.加墊屈肢止血法 18.夏天在戶外，什么情況下最易中暑：a A.高溫天氣

B.桑拿天，空氣濕度大 C.戶外活動長達3小時 D.每天喝水太少

19.男性，35歲，體重60kg，燒傷總面積為60%，傷后第一個8小時所需晶、膠體量是：b A.1700ml B.2700ml C.3400ml D.3600ml 20.用于動脈出血的止血方法為：b A.加壓包扎止血法 B.指壓止血法 C.抬高肢體止血法 D.填塞止血法

21.支配腮腺分泌的神經為:c A.面神經 B.三叉神經 C.舌咽神經 D.迷走神經

22.下列屬于上肢骨的是：b A.胸骨 B.肱骨 C.髖骨 D.椎骨

23.男性生殖腺是：a A.睪丸 B.附睪 C.前列腺 D.精囊腺

24.心肺復蘇時急救者在電擊除顫后應：a A.立即檢查心跳或脈搏

B.先行胸外按壓，在5組（或者約2分鐘）心肺復蘇后再進行心跳檢查

C.立即進行心電圖檢查

D.調節好除顫儀，準備第二次除顫 25.影響除顫成功的因素有b A.代謝性堿中毒 B.室顫波波幅大小 C.是否使用呼吸興奮劑 D.是否行亞低溫治療

26.下列燒傷急救原則中，正確的是：b A.應就地給予清創術 B.立即消除燒傷原因

C.凡有燒傷者，一律用哌替啶止痛 D.熱液燙傷者，不能用冷水浸泡

27.有關熱射病的急救原則，以下哪一項不正確：c A.迅速降低患者過高的體溫是急救的關鍵 B.目前多主張物理降溫與藥物降溫同時進行

C.待肛溫降至37℃時，應停止藥物降溫，暫停物理降溫 D.保持呼吸道通暢并吸氧

28.大面積燒傷現場急救時，下列哪種情況最需要氣管切開后方可安全轉院d A.呼吸道燒傷 B.嚴重休克 C.頭部燒傷 D.上呼吸道梗阻

29.Ⅲ度燒傷，下列正確的是d A.痛覺遲鈍 B.有水皰 C.沒有焦痂形成 D.留有瘢痕

30.適用于四肢大動脈出血止血方法是：d A.指壓法 B.加壓包扎法 C.填塞止血法 D.止血帶止血法

31.救治者對有脈搏嬰兒和兒童患者只人工呼吸而不需要胸外按壓的頻率為a A.12-20次/分 B.8-10次/分 C.10-12次/分 D.6-12次/分

32.顱腦損傷的早期病理反應是a A.腫脹 B.缺血 C.淤血 D.充血

33.為保持顱腦創傷病人的大腦灌注壓，應保持收縮壓為d A.80-90mmHg B.90-100mmHg C.100-110mmHg D.110-120mmHg 34.特殊病人的搬運時,下列哪項不妥b A.昏迷傷員側臥或俯臥于擔架上,頭偏向一側,以利于呼吸道分泌物引流

B.腹部內臟脫出的傷員雙腿屈曲,將脫出的內臟要送回腹腔,以防感染

C.骨盆損傷傷員仰臥于門板或硬質擔架上,膝微曲,下部加墊 D.脊柱損傷的傷員搬運時,應嚴防頸部和軀干前屈或扭轉,應使脊柱保持伸直

35.有關骨折急救處理時妥善固定的目的,下列哪項是錯誤的c A.使移位的骨折得到適當的調整

B.避免骨折端在搬運過程中加重軟組織損傷 C.止痛可以防止休克 D.減少骨折端出血

36.多發傷后最常見的并發癥是c A.骨折 B.臟器破裂 C.臟器衰竭 D.出血

37.細菌性食物中毒的流行特點哪一項不正確：c A.發病率高 B.病程短 C.病死率高

D.夏秋季節發病率高

38.下列哪些情況不適宜進行口對口人工呼吸：d A.觸電休克 B.溺水

C.心跳呼吸驟停者 D.SO2中毒者

39.下列哪項不屬于熱燒傷：d A.熱水燙傷 B.熱氣燙傷 C.火焰燒傷 D.電燒傷

40.對開放性氣胸患者應采取哪種措施：b A.應用簡易人工呼吸器 B.密封包扎傷口 C.胸腔閉式引流 D.迅速減壓

41.通過梨狀肌下孔的神經有：a A.坐骨神經 B.髂腹下神經 C.閉孔神經 D.股神經

42.關于脊柱的正常生理彎曲，敘述正確的是：a A.頸曲和腰曲凸向前 B.頸曲和腰曲凸向后 C.腰曲和骶曲凸向后 D.胸曲和腰曲凸向后 43.在成人心肺復蘇中，人工呼吸的頻率為c A.6-8次/分 B.8-10次/分 C.10-12次/分 D.12-15次/分

44.使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為c A.200J B.300J C.360J D.150J 45.急性腦卒中轉運的注意點哪項不正確d A.及時轉送醫院十分重要

B.應用甘露醇等滲透性脫水劑過程中，其用量及藥液滴速應視心功能而定

C.腦血管意外的病因鑒別往往需要CT確定，院前不宜貿然使用止血藥或擴血管藥

D.轉送途中不需要注意監測生命體征 46.有關指壓止血法,以下哪項錯誤d A.頭頂部出血壓迫顳淺動脈 B.顏面部出血壓迫面動脈 C.肩、腋部、臂出血壓迫肱動脈

D.頸部、面部、頭頂部出血壓迫頸總動脈

47.成人窒息的站位急救，一般為快速向上、向后用力沖擊患者上腹部d A.1-2次 B.2-4次 C.4-6次 D.6-8次

48.熱衰竭的發病機理是：b A.熱量蓄積，體溫升高 B.脫水，循環衰竭 C.電解質紊亂，肌肉痙攣 D.頭部溫度升高，腦血管擴張

49.休克患者缺血性缺氧期微循環灌流的特點是：b A.少灌少流，灌多于流 B.少灌少流，灌少于流 C.多灌多流，灌多于流 D.少灌多流，灌少于流

50.水是人體內液體的主要成分，是維持生命所必須的，約占體重的：b A.50% B.60% C.70% D.75% 51.不屬于長骨的是：a A.肋骨 B.掌骨 C.趾骨 D.指骨

52.()是骶叢的分支d A.股神經 B.閉孔神經 C.耳大神經 D.坐骨神經

53.脊柱的正確說法的是：b A.由全部椎骨、骶骨及尾骨構成 B.成人有四個生理彎曲 C.頸曲和腰曲向前突出 D.脊柱只能作屈、伸運動

54.急救醫療服務體系的救援人員對無目擊者的心臟停跳患者除顫前應b A.心前區叩擊

B.先行約5組（約2分鐘）心肺復蘇再行除顫 C.不需要其他處理，立即進行電除顫 D.先給予靜脈推注胺碘酮再除顫 55.創傷傷員體位不正確的選擇是b A.脊柱骨折傷員仰臥時避免過度后伸位 B.顱腦傷、頜面部傷取側臥位或頭偏向一側 C.胸部傷取半臥位或傷側向下的低斜坡臥位 D.腹部傷取仰臥位，膝下墊高使腹壁松弛 56.下列哪項不是心肺復蘇成功的指標：c A.可觸及大動脈搏動 B.恢復自主呼吸 C.瞳孔散大

D.皮膚顏色、溫度改善

57.在昏迷和呼吸心搏驟停的患者中，氣道阻塞最多見的原因是c A.嘔吐物 B.氣道分泌物 C.舌根后墜 D.喉痙攣

58.反映早期休克比較敏感的指標是b A.血壓 B.脈搏 C.皮膚溫度 D.尿量

59.大面積燒傷早期發生的休克，多為：c A.神經源性休克 B.心源性休克 C.低血容量性休克 D.過敏性休克c 60.毒蕈中毒最嚴重的類型是： A.胃腸毒型 B.神經型 C.肝腎損害型 D.精神失常型

61.成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為c A.至少胸廓前后徑的一半 B.至少3cm C.至少5cm D.至少6cm 62.在成人心肺復蘇中，潮氣量大小為a A.500-600ml B.600-700ml C.400-500ml D.800-1000ml 63.2005年指南在心臟停搏時推薦的每次吹氣時間為a A.超過1秒 B.小于1秒 C.與呼氣時間等同 D.快速用力吹氣

64.現場救護的“生命鏈”中第二個環節是a A.早期心肺復蘇 B.早期高級心肺復蘇 C.早期心臟電除顫 D.早期高級生命支持

65.處理急性口服中毒昏迷患者不宜采取a A.催吐 B.洗胃 C.導瀉 D.利尿

66.胸部外傷后最常見的兩種癥狀為b A.胸痛和休克 B.胸痛和呼吸困難 C.呼吸困難和咯血 D.休克和咯血

67.繃帶包扎順序原則上應為

A.從上向下、從左向右、從遠心端向近心端 B.從下向上、從右向左、從遠心端向近心端 C.從下向上、從左向右、從遠心端向近心端 D.從上向下、從右向左、從近心端向遠心端 68.治療開放性創傷最基本，最有效的手段和方法：a A.清創縫合 B.包扎 C.抗生素 D.輸液

69.溺水進行現場急救時：a A.首要措施是進行人工呼吸 B.首要措施是電除顫

C.清除呼吸道內誤吸入的水份 D.可給予5%GS靜點

70.院前處理突發昏迷首先選擇：b A.呼叫120急送醫院 B.行心肺復蘇術 C.測量血壓 D.檢查瞳孔

71.()是迷走神經的分支b A.眼神經 B.喉返神經 C.舌神經 D.上頜神經

72.不屬于昏迷的院外救護措施為b A.合適的體位 B.暢通氣道 C.禁食 D.骨折復位

73.當一個人突然暈倒在地,以下哪項做法不妥d A.必須快速判斷現場是否安全

B.采取“輕拍重喊” 判斷病人是否有意識

C.病人的頭部或頸部有明確外傷或有可疑外傷，決不能搖其頭部 D.一旦病人神志不清,應盡快搬動病人并送至醫院 74.以下那種情況不屬于多發傷a A.顱骨骨折+頸椎損傷 B.腹腔內出血+腎破裂 C.骨盆骨折+股骨干骨折 D.肋骨骨折+右臂骨折

75.現場急救多發傷病人時，什么樣的病人應優先轉運b A.已死亡的病人

B.傷情嚴重但救治及時可以存活的傷員 C.骨折已固定者

D.經救治后傷情已基本穩定

76.遇有小腿骨折的傷員，周圍尋找不到固定材料，現場處理方法是b A.用衣服包扎 B.固定于另一側下肢 C.屈膝固定于同側大腿 D.立即送往醫院 77.前臂骨折進行固定時，下面說法正確的是：a A.將上肢置于功能位 B.夾板長度不能超過腕關節 C.先固定骨折下端再固定骨折上端 D.先固定骨折上端再固定骨折下端 78.電流擊傷對人的致命作用是：a A.引起心室顫動 B.誘發心動過速 C.導致心室血流減慢 D.造成心肌缺血

79.下列哪項不是脂溶性維生素：b A.維生素A B.維生素C C.維生素D D.維生素E 80.心肺復蘇基本生命支持包括：c A.低溫療法、脫水療法、激素療法 B.呼吸興奮劑、循環興奮劑、電除顫 C.開放氣道、人工通氣、人工循環 D.去除病因、補充血容量、改善微循環 81.脊柱的連接不包括：d A.椎間盤 B.前縱韌帶 C.后縱韌帶 D.骶結節韌帶

82.昏迷的主要特征是d A.意識喪失

B.對外界刺激減緩或無反應 C.大小便失禁 D.以上均是

83.對急危重病進行現場快速評估判斷以下哪項不對a A.對嬰兒輕拍面頰觀察其有否出現哭泣等反應來判斷意識 B.通過一看、二聽、三感覺方法來判斷判斷病人自主呼吸是否存在

C.觸摸橈動脈脈搏了解病人脈率及脈律及動脈搏動是否存在 D.如神志清肢體不能活動要警惕脊髓損傷,注意制動保護 84.動脈出血止血方法正確的是c A.指壓遠心端 B.指壓出血部位 C.指壓近心端 D.清水沖洗包扎

85.以下哪一項不屬于現場急救基本技術：a A.清創 B.止血 C.包扎 D.固定

86.地震時引發的哪種次生災害最嚴重：a A.火災 B.疾病 C.饑荒 D.粉塵

87.可引起血壓升高的毒物是：d A.砷類 B.氰化物 C.強酸 D.樟腦

88.診斷心跳驟停，準確而快捷的依據是a A.頸動脈搏動消失 B.瞳孔散大、固定 C.心音、呼吸音消失 D.心電圖呈直線

89.異物插入體內，現場應立即：c A.拔出異物，填塞止血后送往醫院 B.拔出異物，加壓包扎止血后送往醫院

C.不拔除異物,采取簡單固定包扎措施后送往醫院 D.不要延誤，立即將傷員送往醫院 90.熱射病的發病機理是：a A.熱量蓄積，體溫升高 B.脫水，循環衰竭 C.電解質紊亂，肌肉痙攣 D.頭部溫度升高，腦血管擴張 91.循環評估以下錯誤的是b A.呼吸道通暢、呼吸穩定后，立刻了解脈搏情況

B.如果病人清醒，外周動脈搏動觸診清楚，仍有必要行頸動脈觸診

C.如果在頸部不能觸及動脈搏動，應立即進行胸外心臟按壓 D.四肢皮膚蒼白濕冷提示有休克

92.多發傷傷員出現下列情況，應首先搶救d A.開放性氣胸 B.休克

C.四肢開放性骨折 D.昏迷

93.呼吸道梗阻現場急救方法不包括c A.用力咳嗽 B.腹部沖擊法 C.氣管插管法 D.牽舌法

94.顱腦損傷的現場急救不包括：c A.吸氧

B.保持呼吸道通暢 C.包扎止血 D.脫水降顱壓

95.關于結扎止血帶，下列哪項是錯誤的c A.結扎止血帶前，應先加襯墊

B.手斷離后，止血帶應結扎在上臂的中段 C.每隔40～50秒，放松2～3次 D.標明結扎止血帶的時間

96.采用手掌法計算小面積燒傷，是以患者的手掌進行估算，五指并攏的掌面為體表面積的：a A.1% B.2% C.3% D.5% 97.災難現場面對大批傷員時，第一步關鍵的救援措施就是：b A.快速轉運傷員 B.快速檢傷分類 C.確定救治場所 D.確定救治措施

98.在全國通用的燒傷補液公式中，下列正確的是：d A.面積是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積之和 B.膠體液首選是全血

C.第一個8小時應輸入總量的1/3 D.膠體液和電解質溶液的比例是0.5:1，重者1:1 99.用九分法計算成人燒傷面積，下列錯誤的是：d A.頭頸部9% B.兩上肢18% C.軀干27% D.兩臀部9% 100.對下列哪種胸部損傷的傷員，應優先搶救d A.胸部挫傷 B.肋骨骨折 C.開放性氣胸 D.張力性氣胸

第二篇：急救-現場救護技術

急救常識培訓教材系列之三：

現場救護技術

一、止血

（一）止血的適用情況

1、基本情況

血液對于人的正常生理非常重要。成年人正常時全身的血液占體重的8%。當傷口小、出血量少時，傷者全身情況無明顯變化。當損傷后失血量超過全部血量的20%時，就會出現臉色蒼白，手腳發涼，脈搏細弱等休克表現；當出血量達到總血量的40%時，病人就會有生命危險。外傷發生后，失血的速度越快，對人的生命威脅越大，幾分鐘內失血1000毫升就可致人死命。所以，在急救現場根據傷口的部位、大小、深度以及出血的顏色、速度，迅速判斷出血的性質，決定止血方法，是挽救傷員生命的關鍵。

如果傷口內隨心跳節律一股股噴射而出鮮紅色的血液，這種情況為動脈出血；如果傷口內出血速度較慢，血色暗紅，持續涌出則為靜脈出血。

2、生活中常用的止血物品

生活中常用的止血物品有創口貼、毛巾、手絹、衣物、床單、紗布等。以下介紹的是現場急救中外出血的止血方法（臟器破裂造成的內出血則必需經醫院手術治療），常用的止血方法有加壓包扎止血法、指壓止血法、止血帶止血法和填塞止血法等。

（二）止血的方法（邊講解邊示范）

1、加壓包扎止血法 傷口覆蓋無菌敷料后，再用紗布、棉花、毛巾、衣服等折疊成相應大小的墊，置于無菌敷料上面，然后再用繃帶、三角巾等緊緊包扎，以停止出血為度。這種方法用于四肢的小動脈以及靜脈、頭皮下毛細血管的出血。但傷口內有碎骨片時，禁用此法，以免加重損傷。

注意：覆蓋傷口或創面的物品（手絹、衣物、敷料、毛巾等）要盡可能清潔，表面無明顯污物，目的是盡量減少傷口的感染機會。因為環境中存在大量致病菌和有害物質，尤其是破傷風梭菌、產氣莢膜梭菌、銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）等特殊致病菌進入人體，會造成嚴重后果，甚至生命危險。

2、指壓止血法

用手指、手掌或拳頭壓迫出血區域近側動脈干，暫時性控制出血。壓迫點應放在易于找到的動脈徑路上，壓向骨骼方能有效。

頭、頸部出血，常可指壓顳動脈、頜動脈、椎動脈；【頜面部的出血舉例講解】

上肢出血，常可指壓鎖骨下動脈、肱動脈、肘動脈、尺、橈動脈；【尺、橈動脈的出血舉例講解】

下肢出血，常可指壓股動脈、脛動脈。

注意：（1）做頸動脈壓迫時，不要同時壓迫雙側頸動脈，以免造成腦部缺血。患者可出現暈厥、摔倒等。（2）手掌及手指出血時，要同時壓迫橈動脈和尺動脈，才能達到止血效果。如果僅壓迫其中的一條血管，不能起到止血目的。（3）手指出血時，要同時壓迫手指兩側的指動脈，否則止血效果不好。

3、止血帶法 止血帶的使用，一般適用于四肢大動脈的出血，并常常在采用加壓包扎不能有效止血的情況下，才選用止血帶法。

（1）扎止血帶的標準位置在上肢為上臂上1/3，下肢為股中、下1/3交界處。目前有人主張把止血帶扎在緊靠傷口近側的健康部位，有利于最大限度地保存肢體。上臂中、下1/3部扎止血帶容易損傷橈神經，應視為禁區。

（2）上止血帶的松緊要合適。止血帶的松緊，應該以出血停止、遠端以不能摸到脈搏為度。過松時常只壓住靜脈，使靜脈血液回流受阻，反而加重出血。

（3）原則上應盡量縮短使用上止血帶的時間，通常可允許1小時左右，最長不宜超過3小時。

注意：（1）止血帶不要直接扎在肢體上，可先用毛巾、布料、衣物包裹肢體，再使用止血帶，以免損傷皮膚。（2）使用止血帶時，應有明顯標記，要注明止血帶使用的時間或血流阻斷的時間，以便患者離開現場后，便于其他人了解情況，及時放松止血帶，防止因肢體長時間阻斷血流而出現肢體出血壞死。一般每隔30分鐘放松止血帶2－3分鐘。放松止血帶時，如果出血不止，可用手指壓迫動脈臨時止血。（3）放松止血帶后如果需要再次使用止血帶，應該將其向近端移動數厘米，不可在同一部位反復纏扎，以免損傷局部軟組織。（4）盡量不使用普通布帶作止血帶，因為布帶（及其他物品）無彈性，絞松了不起作用，絞緊了容易損傷局部組織。

4、填塞止血法

廣泛而深層軟組織創傷，腹股溝或腋窩等部位活動性出血以及內臟實質性臟器破裂，如肝粉碎性破裂出血。用無菌的棉墊、紗布等，緊緊填塞在傷口內，再用繃帶或三角巾等進行加壓包扎，松緊以達到止血目的為宜。

二、包扎

（一）包扎的適用情況

包扎是外傷現場應急處理的重要措施之一。及時正確的包扎，可以達到壓迫止血、減少感染、保護傷口、減少疼痛，以及固定敷料和夾板等目的；相反，錯誤的包扎可導致出血增加、加重感染、造成新的傷害、遺留后遺癥等不良后果，材料有繃帶、三角巾等。

（二）包扎的方法（邊講解邊示范）

1、繃帶包扎的方法

（1）環行包扎法：適用于額部、手腕和小腿下部粗細均勻的部位。第一圈環繞稍作斜狀，第二圈、第三圈作環形，并將第一圈斜出的一角壓于環形圈內，這樣固定更牢靠些。最后用粘膏將尾固定，或將帶尾剪開成兩頭打結。

（2）螺旋形包扎法：用于肢體粗細相差不多的部位，如上臂、大腿下段和手指。

先按環形法纏繞數圈固定，然后上纏每圈蓋住前圈的三分之一或三分之二成螺旋形。

（3）“8”字包扎法：適用于關節部位包扎。

一圈向上，再一圈向下，每圈在正面和前一周相交叉，并壓蓋前一圈的1/2。

2、三角巾包扎法

（1）頭部包扎法帽式頭部包扎：將三角巾底邊向上反折3厘米后平放于前額處，將兩角在頭后交叉，頂角與兩角拉至前額打結。（2）三角巾上肢包扎：將三角巾一底角打結后套在傷手上，另一底角過傷肩背后拉到對側肩的后上方，頂角朝上，由外向里依次包繞傷肢，然后，再將前臂屈到胸前，兩底角相遇打結。

（3）三角巾肘、膝關節包扎法：根據傷情將三角巾折疊成適當寬度的長條，將中點部分斜放于關節上，兩端分別向上、下纏繞關節上下各一周并打結。

（三）包扎的注意事項：

1、打好繃帶的要領是，不要過緊，也不能過松。不然會引起血液循環不良或松得固定不住紗布。如果沒經驗，打好繃帶后，看看身體遠端有沒有變涼，有沒有浮腫等情況。

2、打結時，不要在傷口上方，也不要在身體背后，免得睡覺時壓住不舒服。

3、在沒有繃帶而必須急救的情況下，可用毛巾、手帕、床單(撕成窄條)，長筒尼龍襪子等代替繃帶包。

三、固定及搬運

（一）固定及搬運的適用情況

固定術不僅可以固定骨折，防止骨折斷端移位，還能對關節脫位、軟組織的錯裂傷起到固定、止痛的效果。良好的固定還可以減少血管神經的繼發性損傷，便于傷員搬運。搬運方法若不得當，可能造成傷員終身殘疾，甚至危及生命，所以要采用正確的固定及搬運方法。

1、適應證：四肢的骨關節損傷，包括骨折脫位、神經血管損傷、嚴重的軟組織錯裂傷；脊椎骨折、脊髓損傷。

2、禁忌證：大出血休克，須先止血、輸液，維持生命體征穩定后，再進行固定。

（二）固定及搬運的方法（邊講解邊示范）

1、固定的方法

（1）上臂固定：患者手臂屈肘90°，用兩塊夾板固定傷處，一塊放在上臂內側，另一塊放外側，然后用繃帶固定；如果只有一塊夾板，則夾板放在外側加以固定；固定好后，用繃帶或三角巾懸吊傷肢；如果沒有夾板，可先用三角巾懸吊，再用三角巾把上臂固定在身體上。

（2）前臂固定：患者手臂屈肘90°，用兩塊夾板固定，分別放在前臂內外側，再用繃帶纏繞固定；固定好后，用繃帶或三角巾懸吊傷肢。

（3）大腿的固定：將傷腿伸直，夾板長度上至腋窩，下過足跟，兩塊夾板分別放在大腿內外側，再用繃帶或三角巾固定；如無夾板，可利用另一未受傷的下肢進行固定。

（4）小腿的固定：將傷腿伸直，夾板長度上過膝關節，下過足跟，兩塊夾板分別放在小腿內外側，用繃帶或三角巾固定；如無夾板，可用另一未受傷的下肢進行固定。

（5）脊椎的固定：脊椎骨折不得用軟擔架和徒手搬運，以免加重損傷。頸椎骨折時，傷員應仰臥，應盡快給傷員上頸托，無頸托時可用沙袋或衣服填塞頭，頸部兩側，防止頭左右搖晃，胸椎骨折應平臥，腰椎骨折應俯臥于硬板上。不要使脊柱受牽拉、擠壓和扭曲的力量。

（6）頸部固定：用頸托固定，或用硬紙板、衣物等做成頸托而起到臨時固定的作用；胸腰部固定：胸腰部用沙袋、衣物等放至身體兩旁，再用繃帶固定在擔架上，防止身體移動。懷疑脊椎損傷，切忌扶傷員行走或躺在軟擔架上。

2、搬運傷員的技術（1）單人搬運法：適用于傷勢比較輕的傷病員，采取背、抱或扶持等方法。可分為【扶行法】、【背負法】、【抱持法】等，做法見圖示。

（2）雙人搬運法：適用于神志清醒、足部損傷而行走困難的傷者。不影響傷病時，可用【椅拖式】或【拉車式】，做法見圖示。

（3）三人或多人搬運法：對疑有胸、腰椎骨折的傷者，應采用三人或多人配合平托式搬運。一人托住肩胛部、一人托住臀部和腰部、另一人托住雙下肢，多余三人時可對面站立，共同使力，做法見圖示。

（5）搬運脊柱、脊椎損傷者方法：凡脊柱、脊髓損傷者，放在硬板擔架上后，須將其身體與擔架固定牢固，尤其頸椎損傷者，頭頸部兩側必須放置沙袋、枕頭、衣物等進行固定，限制頸椎各方向的活動，然后用三角巾等將前額連同擔架一起固定，再將全身用三角巾等與擔架固定在一起。

（三）固定及搬運的注意事項

1、先止血、包扎、固定，然后搬運。傷病員四肢骨折時，由于骨折斷端比較鋒利，容易刺破血管和刺傷毗鄰的神經，前者損傷易出現大出血，后者損傷易出現相應的肌肉和肢體的癱瘓，這兩種狀況對于傷病員來說都是致命的二次傷害。

2、昏迷傷員要注意保持呼吸道通暢，防止窒息。

3、頸椎傷應有人協助牽引、固定傷病員頭部。

4、脊椎、脊髓傷要避免傷病員身體彎曲、扭轉，忌用一人抬肩、一人抱腿的錯誤搬運方法。應平抬平放，并宜用平板擔架和仰臥姿勢。

5、搬運過程中，要時刻注意傷病員傷情的變化，并隨時調整止血帶和固定物的松緊度，防止皮膚壓傷和缺血壞死。如發現傷病員出現面色蒼白、頭昏、眼花、血壓脈搏減弱、惡心、嘔吐、煩躁不安等癥狀，應暫停轉送，就地實施搶救。

第三篇：實用現場急救技術教學大綱

《實用現場急救技術》教學大綱

課程名稱：實用現場急救技術

學時：36

理論學時：26 實訓學時：10 適用專業：城市軌道交通 開課院部：汽修學院

一、課程性質、目的和培養目標

課程性質：綜合素質類選修課

教學目標：隨著醫學知識的普及和醫學自身的發展，醫療衛生、保健工作的重點將逐漸從醫療衛生單位轉移到家庭和社會。自我保健、自我救治、相互救治將成為人們防治疾病、保障健康的基本手段。

本課程旨在普及基礎急救知識，教授基本急救技能，包括心肺復蘇、創傷的急救四大技術（止血、包扎、固定、搬運）、常見病突發病的應對、以及遇上某些意外災害事故（如車禍、地震、火災等）后的避險逃生和自救互救常識。

二、課程內容和學時分配

第一章

人體結構基本知識 2學時 【教學內容】

通過概述人體基本結構的學習，熟悉人體的基本結構，了解血管和神經的分布。【教學基本要求】

1、識記：頭部創傷的分類、胸腔臟器、腹腔臟器、四肢和脊柱的基本結構。

2、了解：人體各部位常見的損傷。

第二章 現場急救原則與傷病員評估

2學時 【教學內容】

通過本講學習，掌握現場急救原則和現場評估方法。【教學基本要求】

1、識記：現場急救原則。

2、了解：現場評估的方法以及傷病員的傷情評估方法，熟悉意識狀態的評估、呼吸狀況的評估、檢查有無心跳方法；了解評估身體各部位傷情時的方法和注意事項。

第三章 現場救治技術 【教學內容】

通過本章學習，掌握止血、包扎、固定及搬運的適應證，用物準備及具體的操作方法。外傷四大技術（止血、包扎、固定、搬運）4學時 【教學基本要求】

（一）止血

1、識記：出血部位、出血性質的判斷及臨床表現。

2、理解：止血注意事項。

3、應用：一般止血法；指壓止血法；加壓包扎止血法；止血帶止血法。

（二）包扎

1、理解：包扎的目的和要求。

2、應用：卷軸繃帶基本包扎法（環形包扎法、蛇形包扎法、螺旋形包扎法、螺旋反折包扎法、“8”字形包扎法）；三角巾包扎的方法（頭面部包扎、肩胸部包扎、四肢包扎）。

（三）固定

1、識記：骨折的共同特征。

2、理解：骨折的分類；骨折的現場處理原則；固定的材料；固定的注意事項。

3、應用：骨折的臨時固定方法。

（四）搬運

1、理解：搬運傷員的要求。

2、應用：徒手搬運法。

【教學內容】

通過本章學習，掌握心肺復蘇技術操作。現場訓練及考核。【教學基本要求】

1、2、第五章 創傷患者的現場救治

4學時 【教學內容】

通過本章學習，熟悉創傷患者的現場判斷方法和急救處理。【教學基本要求】

1、識記：顱腦損傷、胸腹部損傷的判斷方法和現場急救。

2、熟悉：脊柱損傷和四肢骨折的現場處理。

3、掌握：電擊傷的現場判斷和急救措施。

第六章 內科危重急癥的現場救治 6學時 【教學內容】

通過本章學習，掌握常見急癥的判斷和現場急救 熟悉：心肺復蘇操作流程及注意事項。掌握：心肺復蘇搶救技能 第四章 心肺復蘇 6學時 【教學基本要求】

1、識記：休克、暈厥、心臟病發作、高血壓危象、腦血管意外、低血糖昏迷、呼吸道異物梗阻、中毒的現場判斷方法。

3、掌握：以上急癥的現場急救措施。第七章 環境急癥的現場救治

意外災害事故避險逃生和自救互救常識 6學時 【教學內容】

通過本章學習，掌握燒傷的傷情評估，學會燒傷的現場應急措施，學會交通事故、地震及火災的避險逃生及自救互救方法。能夠進行溺水、中暑、動物咬傷的現場急救；了解凍傷的發生機制及預防措施。【教學基本要求】

（一）燒傷及火災傷害與救護知識

1、識記：燒傷的深度評估法。

2、理解：常見燒傷原因；燒傷面積評估法；燒傷程度評估法；火災的主要致死原因。

3、應用：燒傷（燙傷、強酸、強堿燒傷）的現場急救措施；火災中正確的避險逃生方法；火災現場急救方法。

（二）地震傷害與救護知識

應用：地震避險逃生的常用方法；地震時的自救互救方法。

（三）溺水

應用：溺水的逃生措施及現場急救措施

（四）中暑

中暑的判斷和急救措施

（五）動物咬傷

毒蛇咬傷、狗和貓咬傷的處理措施

第八章 過敏急癥的現場救治 2學時 【教學內容】

通過本章學習，掌握過敏急癥的判斷急救方法和急救處理。【教學基本要求】

1、識記：蜂蟄傷、食物過敏、接觸性皮炎的判斷。

2、掌握：過敏急癥的現場急救方法。

第九章 傷病員的心理與營養 2學時 【教學內容】

通過本章學習，了解地震、創傷、突發事故發生后傷病員的心理反應及變化，熟悉救援人員的心理干預和應對方法。【教學基本要求】

1、熟悉：現場救護的心理安慰及應對方式

2、理解：突發事件后傷病員的心理反應和現場救治的營養問題

第十章 現場急救設備

2學時 【教學內容】

通過本章學習，熟悉常見現場急救設備、物品和藥品。【教學基本要求】

1、熟悉：熟悉常見現場急救設備、物品和藥品

2、了解：現場急救常用藥品的使用

三、教學用書及參考書

教材：杜亞明 劉懷清 唐維海 主編，《實用現場急救技術》，人民衛生出版社，2014年8月。

參考書目：

譚進主編，《急危重癥護理學》，人民衛生出版社，2011年。申文龍 張年萍 主編，《急診醫學》，人民衛生出版社，2014年。

四、考核方式

總成績的評定：平時考核成績30%（其中出勤率10％、作業10%、討論發言10%）；技能考核20%；期末卷面考試成績占50%。

撰寫人：高東霞 撰寫時間：2017.9

第四篇：《急救相關知識》試題及答案

《急救相關知識》試題及答案

（閉卷考試，時間為60分鐘）

一、單選題（請將所選的字母填在括號中，每題1分,共50分）

1、注射青霉素引起過敏性休克，血壓下降，是由血管活性物質引起的生物學效應，這種休克的發生是由哪種效應所致。

（E）

A

支氣管平滑肌收縮

B腺體分泌增加

C毛細血管擴張

D血管通透性增加

E以上全是

2、各種類型休克基本病理變化是（E)

A

血壓下降

B

中心靜脈壓下降

C

脈壓減小

D

尿量減少

E

有效循環血量銳減

3、抗休克治療時下列哪項藥物對改善腎缺血有利

（C)

A

去甲腎上腺素

B

腎上限素

C

多巴胺

D

麻黃堿

E

去氧腎上腺素（新福利）

4、下列進行破傷風抗毒素脫敏注射，正確的一項是：（D）

A

分2次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次

B

分2次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次

C

分2次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次

D

分4次，劑量由小到大，平均每隔20分鐘一次

E

分4次，劑量由大到小，平均每隔20分鐘一次

5、休克病人使用血管擴張藥，必須具備的條件是（C）

A

糾正酸中毒

B

心功能正常

C

補足血容量

D

先用血管收縮藥

E

與皮質激素同用

6、對青霉素過敏的病人，其發生過敏反應的機理是由于青霉素進入人體，刺激機體產生哪些抗體，使再次接觸青霉素后發生過敏反應。（B)

A

IgA

B

IgE

C

IgM

D

IgG

E

IgD7、關于休克護理下列哪項不妥（C）

A平臥位

B常規吸氧

C給熱水袋保暖

D

觀察每小時尿量

E每15分鐘測血壓、脈搏

8、休克的主要致死原因是（E）

A心功能衰竭

B肺間質水腫

C

DIC

D腎小管損壞

E

多系統器官衰竭（MSOF）

9、成人經靜脈補充鉀離子時，要求尿量每小時不得少于（B）

A

20ml

B

30ml

C

40ml

D

50ml

E

60ml10、休克病人經積極治療，每小時尿量大于多少即表明休克糾正（E）

A

10ml

B

15ml

C

20ml

D

25ml

E

30ml11、有效循環血量是指（B）

A全身總血量

B單位時間內通過心血管系統進行循環的血量

C

在動脈內的血量

D在微循環內的總血量

E在靜脈內的血量

12、克病人神志變化可反映（D）

A血容量的變化

B心排血量的變化

C周圍血管阻力的變化

D腦部灌流的變化

E腎部灌流的變化

13、休克時應用低分子右旋糖酐的主要作用是（E）

A

擴容

B

供熱

C

供蛋白質

D糾正脫水

E降低血液粘稠度

14、病人做藥物過敏性試驗時，常用的皮膚消毒劑是（C）

A

2％碘酒溶液

B

0.2％碘伏溶液

C

70％酒精溶液

D

0.1％新潔爾滅溶液

E

0.02％洗必泰溶液

15、皮試過程的敘述不正確的是（D）

A

皮試前應評估病人的用藥史、藥物過敏史

B

查對姓名、床號、皮試的藥物

C

常用部位為前臂掌側下1/3處

D

無自覺反應即可判斷皮試陰性

E

皮丘隆起變大，直徑超過1cm是皮試陽性的表現

16、過敏性休克時出現面色蒼白，發紺、血壓下降等癥狀的原因是

（D)

A

支氣管平滑肌痙攣

B

腦組織缺氧

C

腺體分泌增加

D

有效循環血量減少

E

血管神經性水腫

17、男性47歲。休克經治療后血壓回升到130/80mmHg),CVP達到10cmH2O,尿量為15ml/h,要增加尿量應該（D）

A

輸血

B

使用升壓藥，繼續升高血壓

C

增加輸液量

D使用血管擴張劑和利尿劑

E

使用強心劑

18、皮試液1ml含量錯誤的是

（D)

A青霉素500U

B鏈霉素2500U

C破抗毒素150IU

D細胞色素C7.5mg

E普魯卡因2.5mg19、王某，男，25歲，患化膿性扁桃體炎，在注射青霉素數秒鐘后出現胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmHg，護士首先采取的急救措施是

（C)

A

給予氧氣吸入

B

針刺人中、內關等穴位

C

停止注射青霉素，皮下注射鹽酸腎上腺素1mg

D

給予靜脈輸液

E報告醫師

20、藥物過敏試驗正確的注射部位及方法是（A）

A

前臂掌側下1/3處皮內注射　　　　　　　B

前臂掌側下1/3處皮下注射

C

前臂背側下1/3處皮內注射

D

前臂背側下1/3處皮下注射

21、某男，咽炎，注射青霉素后1分鐘，呼吸急促，面部紫紺，心率130次／分，血壓60／40mmHg。搶救藥物是

（D）

A

地塞米松+去甲腎上腺素

B

地塞米松+多巴胺

C

曲安西龍+異丙腎上腺素

D

腎上腺素+地塞米松

E

地塞米松+山莨菪堿

22、對接受試敏藥物治療的病人，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏試驗

（C）

A

1天

B

2天

C

3天

D

4天

E

5天

23、藥物過敏性休克在搶救時首先采取的措施是

（C）

A

立即通知醫生搶救

B

立即吸氧,胸外心臟按壓

E.氫化考的松靜脈輸液

C

立即停藥，平臥，皮下注射鹽酸腎上腺素

D

靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml24、休克時病人的體位（D）

A

俯臥位

B半臥位

C頭低腳高

D上身下肢各適當抬高15度-30度

E截石位

25、休克病人補液一般首選（E）

A

全血

B

血漿

C

10％葡萄糖液

D

右旋糖苷

E

平衡鹽溶液

26、經搶救治療后，反應補充血容量成功的最好的臨床指標是（B）

A

血壓回升

B

尿量增加

C

體溫回升

D

精神平衡

E

脈壓下降

27、發生藥物過敏性休克時臨床上最早出現的癥狀常是

（E）

A

煩躁不安、血壓下降

B

四肢麻木、頭暈眼花

C

腹痛、腹瀉

D

發紺、面色蒼白

E

皮膚瘙癢、呼吸道癥狀

28、做破傷風抗毒素脫敏注射時應將1ml抗毒血清烯釋至

（D)

A

2ml

B

4ml

C

6ml

D

10ml

E20ml29、過敏藥物遲緩型反應的發生，護士在注射后至少應觀察病人（C）

A

10分鐘

B

20分鐘

C

30分鐘

D

60分鐘

E

100分鐘

30、發生過敏性休克的時，先使病人平臥的目的時是（B）

A

防止發生創傷

B

有利于腦部血液循環

C

緩解呼吸困難

D

方便搶救

E

方便觀察蕁麻疹

31、試敏藥物過敏性休克時，立即皮下注射腎上腺素的目的（A）

A

增加心輸出量

B減少外周阻力

C減少心輸出量

D

興奮呼吸中樞

E收縮支氣管平滑肌

32、女性，46歲，因青霉素過敏，面色紫紺，呼吸急促、四肢冷、神經緊張、煩躁不安、脈細弱，血壓90/70mmHg

(12/9.3kpa)，人的休克類型是（B）

A出血性休克

B

過敏性休克

C心源性休克

D創傷性休克

E感染性休克

33、口對口人工呼吸的方法，下列哪項是錯誤的（E）

A首先必須暢通氣道

B吹氣時不要按壓胸廓???C吹氣時捏緊病人鼻孔

D胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2

E按壓頻率成人8～10次/min34、以下關于胸外心臟按壓術的敘述哪項是錯誤的（A）

A下壓比向上放松的時間長一倍

B按壓部位在胸骨中下1/3交界處

C按壓部位的定位先確定胸骨下切跡

D按壓頻率為100次/min

E按壓與放松時，手不能離開胸骨定位點

35、判斷有無脈搏，下列正確的是（B）

A同時觸摸雙側頸動脈

B觸摸頸動脈時，不要用力過大

C檢查時間不得短于10s???D不能觸摸股動脈

E頸動脈搏動點在胸鎖乳突肌外緣

36、病人心肺復蘇后，腦復蘇的主要措施是（C）

A維持有效的循環

B確保呼吸道通暢?????C降溫和脫水療法

D加強基礎護理?????????E治療原發疾病

37、簡單而迅速地確定心臟驟停的指標是（D）

A呼吸停止

B血壓下降??C瞳孔散大

D意識消失，無大動脈搏動

E呼之不應

38、判斷口對口人工呼吸法是否有效，首先觀察（D）

A．口唇紫紺是否改善

B．瞳孔是否縮小

C．吹氣時阻力大小

D．病人胸廓是否起伏

E．劍突下隆起

39、胸外心臟按壓的位置是（D）

A劍突下

B胸骨左旁第四肋間

C左鎖骨中線第四肋間

D胸骨中下1/3交界處??????????E胸骨中上1/3交界處

40、給外傷患者實施包扎前先要評估病人，評估的內容不包括（C）

A患者病情、心理狀態???B創面部位、面積、深度，有無骨折及血管損傷

C包扎方法

D受傷場所、原因

E溝通、理解及合作能力

41、下列哪項不是創傷包扎的目的:（D）

A使傷口與外界環境隔離,以減少污染機會

B止痛,緩解傷員緊張情緒

C加壓包扎可用以止血

D脫出的內臟納回傷口再包扎,以免內臟暴露在外加重損傷

螺旋法包扎，繃帶傾斜向上纏繞，后圈覆蓋前圈的（E）

A．1/3～3/4

B．1/3～2/3

C．1/2～2/3

D．1/3～1/4

E．1/3～1/243、使用止血帶止血時，應注意（B）

A扎止血帶時間不宜＞2h，每30min松帶一次，間歇30s～lmin

B扎止血帶時間不宜＞1h，每30min松帶一次，間歇30s～lmin

C扎止血帶時間不宜＞lh，每30min松帶一次,間歇30min～lh

D扎止血帶時間不宜＞30min，每1h松帶一次，間歇30s～lmin

E扎止血帶時間不宜＞2h，每1h松帶一次，間歇30s～lmin44、現場急救的四項技術是指:（C）

A清創

包扎

固定

搬運

B無菌

清創

包扎

固定

C止血

包扎

固定

搬運

D止血

清創

固定

搬運

45、下列哪項不是心肺復蘇成功的指標（C）

A可觸及大動脈搏動

B恢復自主呼吸

C瞳孔散大

D

皮膚顏色.溫度改善

46、創傷包扎的范圍要求超過傷口周圍（C）

A1-2

cm

B3-6

cm

C5-10

cm

D10-15cm47、現場診斷傷員心跳停止的指標是（C）

A呼吸停止

B瞳孔散大

C大動脈搏動消失

D血壓測不到

48、當心跳.呼吸驟停的傷員進行心肺復蘇時首先應:（B）

A

心前區叩擊

B心臟按壓

C口對口人工呼吸

D清除口腔內異物開放氣道

49、下面那些情況不適宜進行口對口人工呼吸:（D）

A

觸電休克

B溺水

C

心跳、呼吸驟停著

D

SO2中毒者

50、人體四大生命體征指的是（A）

A體溫.脈搏.呼吸.血壓

B體溫.呼吸.心跳.瞳孔

D心跳.運動.呼吸.血壓

D呼吸.血壓.心跳.瞳孔

二、多選題（請將所選的字母填在括號中，每題2分,共20分）

1、需做皮內敏感試驗的藥品包括

（A

B

C

D）

A

青霉素G（鈉、鉀）口服劑

B

細胞色素C注射劑

C

精制破傷風抗毒素注射劑

D

鹽酸普魯卡因注射劑

2、對于TAT皮試陽性可疑者應（B

C

D）

A

停止使用TAT，嚴密觀察

B

用生理鹽水做對照試驗

C

如對照試驗出現同樣結果，說明前者不是陽性，可注射TAT

D

如皮試結果確定為陽性，則用脫敏注射法注射TAT3、腎上腺素治療過敏性休克的機制是（A

B

C

D）

A

激動a受體，支氣管粘膜血管收縮

B

激動?受體，支氣管平滑肌舒張

C

激動a受體，收縮血管、升高血壓

D抑制阻胺等過敏性介質的釋放

4、治療休克中下列哪項正確（C

D）

A

主要目的為提升和恢復正常血壓

B

采用頭低腳高位，保證腦部供血

C

擴容時應大量快速補液

D

必須及時糾正酸中毒

5、下列藥物中能使血管擴張的是（A

B

D）

A多巴胺

B山莨菪堿

C腎上腺素

D酚妥拉明

6、抗休克過程中微循環好轉的標志是（A

B

C

D）

A

神志平靜合作、對答如流

B

皮膚色澤紅潤、溫暖干燥

C

脈壓恢復正常

D

脈搏慢而有力

7、青霉素過敏性休克出現的臨床癥狀有（A

C

D）

A

胸悶、氣促、呼吸困難

B

發熱、關節腫痛、蕁麻疹

C面色蒼白、血壓下降

D意識喪失、抽搐、大小便失禁

8、導致藥物過敏的特點：

（A

B

C

D）

A發生于少數過敏體制的服藥者，大多數人不發生反應

B皮疹的輕重與藥物的藥理和毒理作用無關，與用藥量無一定的相關性

C皮疹有一定的潛伏期，初次用藥一般需4－20天，多數7－8天的潛伏期才出現藥疹，已致敏者數分鐘即可發生

D皮疹形態各異，很少有特異性

9、抗休克的處理原則包括（A

B

C）

A消除病因

B擴張血容量

C糾正酸堿失衡

D

持續應用皮質激素

10、藥物引起過敏性休克的主要臨床表現有（A

B

C

D）

A胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、紫紺等，伴有瀕死感，嚴重者可咳出粉紅色泡沫樣痰。

B皮膚過敏癥狀

C頭昏、煩躁不安、失語、意識喪失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。

D面部蒼白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脈搏微弱及血壓下降、休克。

四、判斷題（請將對√，錯×填在括號中，每題1分，共10分）

1、藥物引起過敏性休克多數為突然發生且很劇烈，表現為閃電樣過程，50%的患者其癥狀出現于接觸抗原物質（注射、輸液藥物）5分鐘內，10%的患者于輸液半小時后出現癥狀，若不及時處理常可危及生命。（√）

2、護理人員給患者用藥前不需要詢問患者和家屬是否有藥物過敏史，按要求做過敏試驗，有過敏史者也可以做該藥物的過敏試驗。（×）

3、過敏試驗陽性者，應在該患者醫囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，床尾掛過敏試驗陽性標志，告知患者及其家屬。（√）

4、藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20~30分鐘，注意患者有無過敏反應，防止發生遲發過敏反應。（√）

5、做藥物過敏試驗前注射盤內備腎上腺素1支、地塞米松2支，警惕過敏反應的發生。（√）

6、藥物引起過敏性休克的首要搶救措是施是注射腎上腺素。（×）

7、現場創傷急救技術包括人工呼吸，心臟復蘇，止血，包扎，骨折臨時固定，傷員搬運。（√）

8、燒傷病員皮膚出現水泡時，應剪去泡皮，再包扎。（×）

9、昏迷傷員應將頭后仰并偏向，側，以防嘔吐物吸入氣管或舌后墜堵塞致傷員窒息。（√）

10、傷員受傷后，應首先檢查生命體征及危及生命的嚴重傷，處理后，方能轉運。（√）

三、簡答題（每題10分，共20分）

1、搶救傷員的“三先三后”原則是什么？（10分）

答：(1)對窒息或心跳呼吸停止不久的傷員必須先復蘇后搬運；

(2)對出血傷員必須先止血后搬運；

(3)對骨折傷員必須先固定后搬運。

成人基礎生命支持程序有哪些？

答：（1）檢查受害者反應；（2）啟動急救醫療服務體系系統（發現、報告、反應、現場救護、途中轉運、院內救治）；（3）開放氣道與檢查呼吸；（4）進行人工呼吸；（5）檢查脈搏（面向醫務人員）；（6）胸外按壓；（7）除顫。

第五篇：急救考試試題及答案

《急救相關知識》試題及答案（閉卷考試，時間為60分鐘）

一、單選題（請將所選的字母填在括號中，每題1分,共50分）

1、注射青霉素引起過敏性休克，血壓下降，是由血管活性物質引起的生物學效應，這種休克的發生是由哪種效應所致。（E）

A 支氣管平滑肌收縮 B腺體分泌增加 C毛細血管擴張 D血管通透性增加 E以上全是

2、各種類型休克基本病理變化是(E)A 血壓下降 B 中心靜脈壓下降 C 脈壓減小 D 尿量減少 E 有效循環血量銳減

3、抗休克治療時下列哪項藥物對改善腎缺血有利(C)A 去甲腎上腺素 B 腎上限素 C 多巴胺 D 麻黃堿 E 去氧腎上腺素（新福利）

4、下列進行破傷風抗毒素脫敏注射，正確的一項是：（D）

A 分2次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次 B 分2次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次 C 分2次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次 D 分4次，劑量由小到大，平均每隔20分鐘一次 E 分4次，劑量由大到小，平均每隔20分鐘一次

5、休克病人使用血管擴張藥，必須具備的條件是（C）

A 糾正酸中毒 B 心功能正常 C 補足血容量 D 先用血管收縮藥 E 與皮質激素同用

6、對青霉素過敏的病人，其發生過敏反應的機理是由于青霉素進入人體，刺激機體產生哪些抗體，使再次接觸青霉素后發生過敏反應。(B)A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD

7、關于休克護理下列哪項不妥（C）

A平臥位 B常規吸氧 C給熱水袋保暖 D 觀察每小時尿量 E每15分鐘測血壓、脈搏

8、休克的主要致死原因是（E）

A心功能衰竭 B肺間質水腫 C DIC D腎小管損壞 E 多系統器官衰竭（MSOF）

9、成人經靜脈補充鉀離子時，要求尿量每小時不得少于（B）A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml E 60ml

10、休克病人經積極治療，每小時尿量大于多少即表明休克糾正（E）A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml

11、有效循環血量是指（B）

A全身總血量 B單位時間內通過心血管系統進行循環的血量 C 在動脈內的血量 D在微循環內的總血量 E在靜脈內的血量

12、克病人神志變化可反映（D）

A血容量的變化 B心排血量的變化 C周圍血管阻力的變化 D腦部灌流的變化 E腎部灌流的變化

13、休克時應用低分子右旋糖酐的主要作用是（E）

A 擴容 B 供熱 C 供蛋白質 D糾正脫水 E降低血液粘稠度

14、病人做藥物過敏性試驗時，常用的皮膚消毒劑是（C）

A 2％碘酒溶液 B 0.2％碘伏溶液 C 70％酒精溶液 D 0.1％新潔爾滅溶液 E 0.02％洗必泰溶液

15、皮試過程的敘述不正確的是（D）

A 皮試前應評估病人的用藥史、藥物過敏史 B 查對姓名、床號、皮試的藥物 C 常用部位為前臂掌側下1/3處 D 無自覺反應即可判斷皮試陰性 E 皮丘隆起變大，直徑超過1cm是皮試陽性的表現

16、過敏性休克時出現面色蒼白，發紺、血壓下降等癥狀的原因是(D)A 支氣管平滑肌痙攣 B 腦組織缺氧 C 腺體分泌增加 D 有效循環血量減少 E 血管神經性水腫

17、男性47歲。休克經治療后血壓回升到130/80mmHg),CVP達到10cmH2O,尿量為15ml/h,要增加尿量應該（D）

A 輸血 B 使用升壓藥，繼續升高血壓 C 增加輸液量 D使用血管擴張劑和利尿劑 E 使用強心劑

18、皮試液1ml含量錯誤的是(D)A青霉素500U B鏈霉素2500U C破抗毒素150IU D細胞色素C7.5mg E普魯卡因2.5mg

19、王某，男，25歲，患化膿性扁桃體炎，在注射青霉素數秒鐘后出現胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmHg，護士首先采取的急救措施是(C)A 給予氧氣吸入 B 針刺人中、內關等穴位 C 停止注射青霉素，皮下注射鹽酸腎上腺素1mg D 給予靜脈輸液 E報告醫師 20、藥物過敏試驗正確的注射部位及方法是（A）

A 前臂掌側下1/3處皮內注射

B 前臂掌側下1/3處皮下注射 C 前臂背側下1/3處皮內注射

D 前臂背側下1/3處皮下注射

21、某男，咽炎，注射青霉素后1分鐘，呼吸急促，面部紫紺，心率130次／分，血壓60／40mmHg。搶救藥物是（D）

A 地塞米松+去甲腎上腺素 B 地塞米松+多巴胺 C 曲安西龍+異丙腎上腺素 D 腎上腺素+地塞米松 E 地塞米松+山莨菪堿

22、對接受試敏藥物治療的病人，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏試驗（C）A 1天 B 2天 C 3天 D 4天 E 5天

23、藥物過敏性休克在搶救時首先采取的措施是（C）

A 立即通知醫生搶救 B 立即吸氧,胸外心臟按壓 E.氫化考的松靜脈輸液 C 立即停藥，平臥，皮下注射鹽酸腎上腺素 D 靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml

24、休克時病人的體位（D）

A 俯臥位 B半臥位 C頭低腳高 D上身下肢各適當抬高15度-30度 E截石位

25、休克病人補液一般首選（E）

A 全血 B 血漿 C 10％葡萄糖液 D 右旋糖苷 E平衡鹽溶液

26、經搶救治療后，反應補充血容量成功的最好的臨床指標是（B）A 血壓回升 B 尿量增加 C 體溫回升 D 精神平衡 E 脈壓下降

27、發生藥物過敏性休克時臨床上最早出現的癥狀常是（E）A 煩躁不安、血壓下降 B 四肢麻木、頭暈眼花 C 腹痛、腹瀉 D 發紺、面色蒼白 E 皮膚瘙癢、呼吸道癥狀

28、做破傷風抗毒素脫敏注射時應將1ml抗毒血清烯釋至(D)A 2ml B 4ml C 6ml D 10ml E20ml

29、過敏藥物遲緩型反應的發生，護士在注射后至少應觀察病人（C）

A 10分鐘 B 20分鐘 C 30分鐘 D 60分鐘 E 100分鐘 30、發生過敏性休克的時，先使病人平臥的目的時是（B）

A 防止發生創傷 B 有利于腦部血液循環 C 緩解呼吸困難 D 方便搶救 E 方便觀察蕁麻疹

31、試敏藥物過敏性休克時，立即皮下注射腎上腺素的目的（A）A 增加心輸出量 B減少外周阻力 C減少心輸出量 D 興奮呼吸中樞 E收縮支氣管平滑肌

32、女性，46歲，因青霉素過敏，面色紫紺，呼吸急促、四肢冷、神經緊張、煩躁不安、脈細弱，血壓90/70mmHg(12/9.3kpa)，人的休克類型是（B）

A出血性休克 B 過敏性休克 C心源性休克 D創傷性休克 E感染性休克

33、口對口人工呼吸的方法，下列哪項是錯誤的（E）A首先必須暢通氣道

B吹氣時不要按壓胸廓

C吹氣時捏緊病人鼻孔

D胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2

E按壓頻率成人8～10次/min

34、以下關于胸外心臟按壓術的敘述哪項是錯誤的（A）

A下壓比向上放松的時間長一倍

B按壓部位在胸骨中下1/3交界處

C按壓部位的定位先確定胸骨下切跡

D按壓頻率為100次/min E按壓與放松時，手不能離開胸骨定位點

35、判斷有無脈搏，下列正確的是（B）

A同時觸摸雙側頸動脈 B觸摸頸動脈時，不要用力過大

C檢查時間不得短于10s

D不能觸摸股動脈 E頸動脈搏動點在胸鎖乳突肌外緣

36、病人心肺復蘇后，腦復蘇的主要措施是（C）

A維持有效的循環

B確保呼吸道通暢

C降溫和脫水療法

D加強基礎護理

E治療原發疾病

37、簡單而迅速地確定心臟驟停的指標是（D）

A呼吸停止

B血壓下降

C瞳孔散大 D意識消失，無大動脈搏動

E呼之不應

38、判斷口對口人工呼吸法是否有效，首先觀察（D）

A．口唇紫紺是否改善

B．瞳孔是否縮小

C．吹氣時阻力大小

D．病人胸廓是否起伏

E．劍突下隆起

39、胸外心臟按壓的位臵是（D）

A劍突下 B胸骨左旁第四肋間

C左鎖骨中線第四肋間

D胸骨中下1/3交界處

E胸骨中上1/3交界處 40、給外傷患者實施包扎前先要評估病人，評估的內容不包括（C）

A患者病情、心理狀態

B創面部位、面積、深度，有無骨折及血管損傷

C包扎方法

D受傷場所、原因

E溝通、理解及合作能力

41、下列哪項不是創傷包扎的目的:（D）

A使傷口與外界環境隔離,以減少污染機會 B止痛,緩解傷員緊張情緒 C加壓包扎可用以止血 D脫出的內臟納回傷口再包扎,以免內臟暴露在外加重損傷

42、螺旋法包扎，繃帶傾斜向上纏繞，后圈覆蓋前圈的（E）

A．1/3～3/4

B．1/3～2/3

C．1/2～2/3 D．1/3～1/4

E．1/3～1/2

43、使用止血帶止血時，應注意（B）

A扎止血帶時間不宜＞2h，每30min松帶一次，間歇30s～lmin B扎止血帶時間不宜＞1h，每30min松帶一次，間歇30s～lmin C扎止血帶時間不宜＞lh，每30min松帶一次,間歇30min～lh D扎止血帶時間不宜＞30min，每1h松帶一次，間歇30s～lmin E扎止血帶時間不宜＞2h，每1h松帶一次，間歇30s～lmin

44、現場急救的四項技術是指:（C）

A清創 包扎 固定 搬運 B無菌 清創 包扎 固定 C止血 包扎 固定 搬運 D止血 清創 固定 搬運

45、下列哪項不是心肺復蘇成功的指標（C）

A可觸及大動脈搏動 B恢復自主呼吸 C瞳孔散大 D 皮膚顏色.溫度改善

46、創傷包扎的范圍要求超過傷口周圍（C）A1-2 cm B3-6 cm C5-10 cm D10-15cm

47、現場診斷傷員心跳停止的指標是（C）

A呼吸停止 B瞳孔散大 C大動脈搏動消失 D血壓測不到

48、當心跳.呼吸驟停的傷員進行心肺復蘇時首先應:（B）

A 心前區叩擊 B心臟按壓 C口對口人工呼吸 D清除口腔內異物開放氣道

49、下面那些情況不適宜進行口對口人工呼吸:（D）

A 觸電休克 B溺水 C 心跳、呼吸驟停著 D SO2中毒者 50、人體四大生命體征指的是（A）

A體溫.脈搏.呼吸.血壓 B體溫.呼吸.心跳.瞳孔 D心跳.運動.呼吸.血壓 D呼吸.血壓.心跳.瞳孔

二、多選題（請將所選的字母填在括號中，每題2分,共20分）

1、需做皮內敏感試驗的藥品包括（A B C D）

A 青霉素G（鈉、鉀）口服劑 B 細胞色素C注射劑 C 精制破傷風抗毒素注射劑 D 鹽酸普魯卡因注射劑

2、對于TAT皮試陽性可疑者應（B C D）A 停止使用TAT，嚴密觀察 B 用生理鹽水做對照試驗 C 如對照試驗出現同樣結果，說明前者不是陽性，可注射TAT D 如皮試結果確定為陽性，則用脫敏注射法注射TAT

3、腎上腺素治療過敏性休克的機制是（A B C D）

A 激動a受體，支氣管粘膜血管收縮 B 激動?受體，支氣管平滑肌舒張 C 激動a受體，收縮血管、升高血壓 D抑制阻胺等過敏性介質的釋放

4、治療休克中下列哪項正確（C D）

A 主要目的為提升和恢復正常血壓 B 采用頭低腳高位，保證腦部供血 C 擴容時應大量快速補液 D 必須及時糾正酸中毒

5、下列藥物中能使血管擴張的是（A B D）A多巴胺 B山莨菪堿 C腎上腺素 D酚妥拉明

6、抗休克過程中微循環好轉的標志是（A B C D）A 神志平靜合作、對答如流 B 皮膚色澤紅潤、溫暖干燥 C 脈壓恢復正常 D 脈搏慢而有力

7、青霉素過敏性休克出現的臨床癥狀有（A C D）

A 胸悶、氣促、呼吸困難 B 發熱、關節腫痛、蕁麻疹 C面色蒼白、血壓下降 D意識喪失、抽搐、大小便失禁

8、導致藥物過敏的特點：（A B C D）A發生于少數過敏體制的服藥者，大多數人不發生反應

B皮疹的輕重與藥物的藥理和毒理作用無關，與用藥量無一定的相關性

C皮疹有一定的潛伏期，初次用藥一般需4－20天，多數7－8天的潛伏期才出現藥疹，已致敏者數分鐘即可發生

D皮疹形態各異，很少有特異性

9、抗休克的處理原則包括（A B C）

A消除病因 B擴張血容量 C糾正酸堿失衡 D 持續應用皮質激素

10、藥物引起過敏性休克的主要臨床表現有（A B C D）

A胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、紫紺等，伴有瀕死感，嚴重者可咳出粉紅色泡沫樣痰。B皮膚過敏癥狀 C頭昏、煩躁不安、失語、意識喪失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D面部蒼白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脈搏微弱及血壓下降、休克。

四、判斷題（請將對√，錯×填在括號中，每題1分，共10分）

1、藥物引起過敏性休克多數為突然發生且很劇烈，表現為閃電樣過程，50%的患者其癥狀出現于接觸抗原物質（注射、輸液藥物）5分鐘內，10%的患者于輸液半小時后出現癥狀，若不及時處理常可危及生命。（√）

2、護理人員給患者用藥前不需要詢問患者和家屬是否有藥物過敏史，按要求做過敏試驗，有過敏史者也可以做該藥物的過敏試驗。（×）

3、過敏試驗陽性者，應在該患者醫囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，床尾掛過敏試驗陽性標志，告知患者及其家屬。（√）

4、藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20~30分鐘，注意患者有無過敏反應，防止發生遲發過敏反應。（√）

5、做藥物過敏試驗前注射盤內備腎上腺素1支、地塞米松2支，警惕過敏反應的發生。（√）

6、藥物引起過敏性休克的首要搶救措是施是注射腎上腺素。（×）

7、現場創傷急救技術包括人工呼吸，心臟復蘇，止血，包扎，骨折臨時固定，傷員搬運。（√）

8、燒傷病員皮膚出現水泡時，應剪去泡皮，再包扎。（×）

9、昏迷傷員應將頭后仰并偏向，側，以防嘔吐物吸入氣管或舌后墜堵塞致傷員窒息。（√）

10、傷員受傷后，應首先檢查生命體征及危及生命的嚴重傷，處理后，方能轉運。（√）

三、簡答題（每題10分，共20分）

1、搶救傷員的“三先三后”原則是什么？（10分）答：(1)對窒息或心跳呼吸停止不久的傷員必須先復蘇后搬運；(2)對出血傷員必須先止血后搬運；(3)對骨折傷員必須先固定后搬運。

2、成人基礎生命支持程序有哪些？

答：（1）檢查受害者反應；（2）啟動急救醫療服務體系系統（發現、報告、反應、現場救護、途中轉運、院內救治）；（3）開放氣道與檢查呼吸；（4）進行人工呼吸；（5）檢查脈搏（面向醫務人員）；（6）胸外按壓；（7）除顫。