第一篇：生理學習題

四、各項選擇題

(一)單項選擇

1.正常人的直腸溫度、腋窩溫度和口腔溫度的高低應當是（）

A.口腔溫度＞腋窩溫度＞直腸溫度

B.直腸溫度＞口腔溫度＞腋窩溫度

C.直腸溫度＞腋窩溫度＞口腔溫度

D.腋窩溫度＞口腔溫度＞直腸溫度

2.人體體溫晝夜節律變化中，體溫最低的時間是（）

A.上午 8～10 時

B.下午 3～4 時

C.清晨 2～6時

D.夜間 10～12 時

3.女性月經期中，體溫最低的時間是（）

A.行經期

B.排卵前

C.排卵后

D.排卵日

4.人體腋下溫度正常值是（）

A.36.0℃～37.4℃

B.36.7℃～37.7℃

C.36.9℃～37.9℃

D.37.5℃～37.6℃

5.影響能量代謝最重要的因素是（）

A.環境溫度

B.進食

C.精神、情緒

D.肌肉活動

6.勞動或運動時，機體主要產熱器官是（）

A.肝臟

B.腦

C.心臟

D.肌肉

7.當環境溫度等于或超過體溫時，機體的主要散熱方式是(A.輻射

B.傳導和對流

C.發汗蒸發

D.不顯性發汗

8.給高熱病人使用乙醇擦浴是（）

A.增加輻射散熱

B.增加傳導散熱

C.增加蒸發散熱

D.增加對流散熱

9.給高熱病人作用冰帽或冰袋的作用是（）

A.增加輻射散熱

B.增加傳導散熱

C.增加蒸發散熱

D.增加對流散熱

10.中樞溫度敏感神經元較多的部位在（）

A.視前區-下丘腦前部

B.下丘腦后部

C.大腦皮層運動區

D.腦干網狀結構

11.決定體溫調定點的部位在（）

A.下丘腦

B.大腦皮層

C.下丘腦后部

D.視前區-下丘腦前部

12.人體感受外界環境溫度降低刺激的主要感受器是（）A.中樞冷敏神經元

B.皮膚熱感受器

C.中樞熱敏神經元

D.皮膚冷感受器

13.當環境溫度高于 30℃時，人體基礎代謝率的變化是（A.降低

B.升高

C.先升高后降低

D.不變

14.食物特殊動力效應最高的物質是（）

A.糖

B.脂肪

C.蛋白質

D.混和食物))

15.當下丘腦溫度升高時，熱敏神經元放電頻率的變化是（）

A.減少

B.不變

C.增加

D.先增加后減少

16.下列哪種物質，既是重要的貯能物質，又是直接的供能物質（）

A.二磷酸腺苷

B.三磷酸腺苷

C.磷酸肌酸

D.葡萄糖

17.以每平方米體表面積的產熱量來衡量，下述哪項不是影響能量代謝的因素（）

A.體重

B.環境溫度

C.蒸發散熱

D.精神緊張程度

18.測定基礎代謝率要求的基礎條件不包括下列哪一項（）

A.空腹

B.無體力活動和精神緊張

C.環境溫度 18～25℃

D.深睡狀態

19.下列哪個部位不存在中樞溫度感受器（）

A.PO/AH

B.小腦

C.中腦

D.下丘腦

20.患下列哪種疾病時，基礎代謝率明顯升高（）

A.糖尿病

B.紅細胞增多癥

C.阿狄森綜合征

D.甲狀腺功能亢進

21.關于三大營養物質在體內的代謝，下述哪項是錯誤的（）

A.只有將能量轉移至 ATP，才能為組織活動所利用

B.人體在不作外功的情況下，所消耗能量全部轉化為熱能

C.蛋白質在體內氧化和體外燃燒時所產生的能量相等

D.人體所需總能量的 70％以上來自糖的分解

22.關于體溫生理性變異的敘述，以下哪項是錯誤的（）

A.幼兒高于成人，新生兒易波動

B.劇烈運動可使體溫升高 1～2℃

C.清晨 2～6時最低

D.女性一般高于男性，而且排卵之日最高

(二)多項選擇

1.女性月經周期中，體溫的變化有（）

A.排卵前較高

B.排卵后降低 C.排卵前較低

D.排卵后升高

E.行經期高

2.安靜狀態下的主要產熱器官是（）

A.心臟

B.腎臟

C.腸

D.腦

E.肝臟

3.當蒸發成了唯一散熱途徑時，是因為（）

A.環境溫度低于體溫

B.環境溫度高于體溫

C.環境溫度等于體溫

D.精神緊張時

E.與環境溫度無關

4.某病人受到致熱原的作用體溫升至 39℃，在此情況下（）

A.機體產熱量一直大于散熱量

B.機體產熱量小于散熱量

C.體溫升高時，產熱量大于散熱量

D.維持高熱階段時，產熱量大致等于散熱量

E.產熱量與散熱量變化不明顯

5.中樞溫度感受器的分布比例為（）

A.熱敏神經元多

B.熱敏神經元少

C.冷敏神經元多

D.冷敏神經元少

E.冷、熱敏神經元相等

6.近年來發現視前區-下丘腦前部是（）

A.控制產熱活動的中樞部位

B.控制散熱活動的中樞部位

C.控制產熱和散熱活動的中樞部位

D.對體溫調節起整合作用的部位

E.只存在熱敏神經元而不存在冷敏神經元

7.汗液與血漿成分相比較（）

A.氯化鈉濃度低于血漿

B.葡萄糖濃度幾乎為零

C.脂類濃度相等

D.尿素氮高于血漿

E.蛋白質濃度為零

8.影響體溫發生生理性變動的因素有（）

A.環境溫度

B.測量時間

C.性別

D.體重

E.年齡

9.影響能量代謝的因素有（）

A.肌肉活動

B.環境溫度

C.食物特殊動力效應

D.精神活動

E.體溫

10.在環境溫度低于 20℃時，人體散熱的方式主要有(A.輻射

B.傳導

C.對流

D.不感蒸發

E.汗液蒸發

11.刺激下丘腦后部的產熱中樞，可引起（）

A.骨骼肌緊張性增強

B.發生寒戰

C.交感神經興奮

D.腎上腺素分泌增加

E.產熱增加

12.人在寒冷環境中的反應有（）

A.皮膚血流量減少

B.皮膚溫度降低

C.代謝降低

D.甲狀腺激素分泌減少

E.兒茶酚胺分泌增加

13.引起出汗的因素有（）

A.環境溫度升高

B.情緒激動

C.交感神經興奮

D.精神緊張

E.注射乙酰膽堿

14.使得汗液蒸發加快的因素有（）

A.環境溫度高

B.環境溫度低

C.空氣濕度大

D.空氣濕度小

E.空氣對流速度快

15.恒溫動物生理性體溫調節反應主要表現（）

A.溫熱性發汗

B.寒顫

C.皮膚血流量增加或減少

D.寒冷時蜷曲身體)

E.伸展肢體促進散熱

1.B 2.C 3.D 4.A 5.D 6.D 7.C8.C 9.B 10.A 11.D 12.D 13.B 14.C15.C 16.B 17.A 18.D 19.B 20.D 21.C 22.D(二)多項選擇

1.CD 2.DE 3.BC 4.CD5.AD 6.CD 7.ABE 8.ABCE9.ABCDE 10.ABCD 11.ABCDE 12.ABE13.ABCDE 14.ADE 15.ABCDE

五、簡述題

1.人體體溫臨床上常用的測量部位有哪些?其正常值各是多少?

2.根據散熱原理，如何給高熱病人降溫?

3.簡述人體的散熱器官和散熱方式。

4.什么是食物特殊動力效應?正常情況下三種營養物質的特殊動力效應各為多少?

六、論述題

1.試述人體體溫相對恒定的原理。

2.為什么發熱病人常伴有寒戰反應?

1.腋下溫度：36.0～37.4℃；口腔溫度36.7～37.7℃；直腸溫度：36.9～37.9℃。

2.①利用冰袋或冰帽給高熱病人的降溫(傳導散熱)；②注意通風，降低室溫(對流散熱)；③用乙醇擦身(蒸發散熱)；④降低室溫，增加輻射散熱。

3.散熱器官主要是皮膚，另外還有其他排泄器官(如腎)借排泄活動散發少部分熱量。散熱方式有：輻射、傳導、對流、蒸發(不顯性蒸發和發汗)。環境溫度低于皮膚溫時，可借輻射、傳導、對流和不顯性蒸發散熱；環境溫度等于或高于皮膚溫度時，可借蒸發散熱。 4.進食后機體產熱量比正常情況下額外有所增加，叫食物特殊動力效應。其中蛋白質為30％，而糖和脂肪則為4％～6％。

六、論述題

1.①體溫相對恒定有賴于體內產熱與散熱過程的動態平衡；②產熱主要來自體內食物分解代謝；③散熱方式有四種，輻射、傳導和對流是物理性散熱方式，安靜狀態下以輻射散熱為主，當環境溫度等于或超過皮膚溫度時，則蒸發成為唯一散熱途徑；④體溫調節是反射活動。感受器分為外周溫度感受器(皮膚、粘膜與內臟，以冷感受器為主)和中樞溫度感受器(下丘腦，以熱敏神經元為主)，當環境溫度改變后通過感受器，將信息傳入體溫中樞(下丘腦)，然后通過傳出神經作用于產熱和散熱系統，使體溫適應溫度變化而恒定；⑤人類還存在有行為性調節來保持體溫恒定。

2.某些疾病引起發熱時，由于細菌生長和組織破壞所產生的致熱原，可以使視前區-下丘腦前部與調定點有關的熱敏神經元的閾值升高，使調定點上移，而機體的溫度通常需要一段時間才能達到調定點水平，在此之間體溫低于調定點溫度。由于調定點上移，下丘腦后部產熱中樞興奮加強，骨骼肌出現不隨意收縮，并伴有寒冷感覺稱為寒戰。寒戰開始后，產熱過程明顯加強，加上散熱減弱，體溫逐漸上升，直到體溫升高到新的調定點水平后，產熱和散熱出現新的平衡，寒戰終止。

第二篇：病理生理學習題——呼吸衰竭課件（范文模版）

呼衰

單5選1(題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項)1.[1分]平靜呼吸時呼吸運動的特點是 A:吸氣和呼氣都是主動的

B:呼氣是主動的，吸氣是被動的 C:吸氣和呼氣都是被動的

D:吸氣是主動的，呼氣是被動的

E:吸氣由吸氣肌收縮所致，呼氣由呼氣肌收縮所致 標準答案：D

2.[1分]下列關于人工呼吸的敘述中，錯誤的是 A:可通過周期性升高和降低外界氣壓的方式進行 B:可通過周期性升高和降低肺內壓的方式進行 C:口對口式人工呼吸為負壓人工呼吸 D:節律性地舉臂壓背為負壓人工呼吸 E:節律性擠壓胸廓為負壓人工呼吸 標準答案：B

3.[1分]維持胸膜腔內負壓的必要條件之一是 A:呼吸道存在一定阻力 B:胸膜腔的密閉狀態 C:肺內壓低于大氣壓 D:吸氣肌收縮 E:呼氣肌收縮 標準答案：B

4.[1分]下列哪種情況下，胸膜腔內壓可高于大氣壓 A:保持呼吸道通暢，用力吸氣 B:保持呼吸道通暢，用力呼氣 C:關閉聲門并用力吸氣 D:關閉聲門并用力呼氣 E:正常呼吸時，用力呼吸 標準答案：B

5.[1分]以下關于肺表面活性物質作用生理意義的描述中，哪一項是錯誤的 A:降低吸氣阻力

B:減少肺組織液生成，防止肺水腫 C:有助于維持肺泡的穩定性 D:降低表面張力 E:降低肺順應性 標準答案：E

6.[1分]在肺部，氣體擴散速率與下列哪個因素成反比關系 A:氣體分壓差 B:氣體擴散面積 C:該氣體在血漿的溶解度 D:氣體擴散距離 E:溫度

標準答案：D

7.[1分]下列關于通氣/血流比值的描述，哪一項是錯誤的? A:安靜時正常值為0.84 B:通氣/血流比值下降，意味著發生功能性動-靜脈短路 C:通氣/血流比值增大，意味著肺泡無效腔增大 D:直立位時，肺尖部的通氣/血流比值大于肺下部

E:通氣/血流比值小于0.84，不利于肺換氣，大于0.84時，則利于肺換氣 標準答案：E

8.[1分]完整的呼吸過程是指 A:肺通氣功能 B:肺換氣功能 C:細胞呼吸功能 D:內、外呼吸功能

E:內、外呼吸功能及氣體在血液中的運輸 標準答案：E

9.[1分]關于呼吸衰竭說法最合適的是 A:通氣障礙所致 B:換氣障礙所致 C:V/Q比例失調所致 D:外呼吸嚴重障礙所致 E:內呼吸嚴重障礙所致 標準答案：D

10.[1分]成人在吸入氣氧含量（FiO2）不足20%時呼吸衰竭的診斷標準是： A:PaO2＜8.0kPa（1kPa=7.5mmHg）B:PaO2＞6.67 kPa C:PaO2＜9.3 kPa D:RFI（呼吸衰竭指數）≤300 E:PaO2＜8.0 kPa伴有PaCO2＞6.67 kPa 標準答案：D

11.[1分]在海平面條件下，診斷成年人有呼吸衰竭的根據之一是PaO2值 A:＜5.3 kPa(40mmHg)B:＜6.7 kPa(50mmHg)C:＜8.0 kPa(60mmHg)D:＜9.3 kPa(70mmHg)E:＜10.6 kPa(80mmHg)標準答案：C

12.[1分]以PaO2<60mmHg為在海平面條件下吸入室內空氣時診斷呼吸衰竭的標準是根據 A:臨床經驗制定的

B:此時外周感受器方可被缺氧刺激興奮 C:此時會引起酸中毒

D:此時中樞神經系統開始出現不可逆性變化

E:氧離曲線特性，在此時SaO2顯著下降，組織將嚴重缺氧 標準答案：E

13.[1分]海平面條件下，I型呼吸衰竭血氣診斷標準一般為 A:PaO2＜4.0kPa(30mmHg)B:PaO2＜5.3 kPa(40mmHg)C:PaO2＜6.7kPa(50mmHg)D:PaO2＜8.0kPa(60mmHg)E:PaO2＜8.0 kPa(60mmHg)，PaCO2＞6.7 kPa(50mmHg)標準答案：D

14.[1分]海平面條件下，Ⅱ型呼吸功能不全診斷指標是 A:PaO2＜8.0kPa(60mmHg)B:PAO2＜8.0kPa(60mmHg)C:PACO2＞6.7 kPa(50mmHg)D:PaO2＜6.7kpa，PaCO2＞8.0kPa E:PaO2＜8.0 kPa(60mmHg)，PaCO2＞6.7 kPa(50mmHg)標準答案：E

15.[1分]呼吸衰竭最常見病因是 A:上呼吸道急性感染

B:炎癥使中央氣道狹窄、阻塞 C:過量麻醉藥、鎮靜藥應用 D:肺栓塞

E:慢性阻塞性肺疾患 標準答案：E

16.[1分]引起限制性通氣不足的原因之一是 A:白喉

B:支氣管哮喘 C:氣管異物

D:多發性肋骨骨折 E:肺泡水腫 標準答案：D

17.[1分]限制性通氣不足引發呼衰的機制 A:中央氣道阻塞 B:外周氣道阻塞 C:肺泡膜面積減小，膜厚度增加 D:肺泡擴張受限制

E:肺泡通氣血流比例失調 標準答案：D

18.[1分]阻塞性通氣不足引發呼衰的機制 A:肺順應性降低

B:氣道狹窄或被壓迫 C:非彈性阻力增加 D:肺泡擴張受限制 E:氣流形式 標準答案：B

19.[1分]下列哪種情況會造成阻塞性通氣不足？ A:肋間神經炎-呼吸肌活動障礙 B:結核性胸膜炎-胸廓順應性降低 C:肺纖維化-肺順應性降低

D:支氣管炎癥分泌物增多-氣道阻力增加 E:肺水腫-彌散障礙 標準答案：D

20.[1分]影響氣道阻力增加最主要因素是 A:氣道內徑

B:氣道長度和形態 C:氣體密度和粘度 D:氣流速度 E:氣流形式 標準答案：A

21.[1分]外周氣道阻塞是指氣道內徑小于多少的小支氣管阻塞？ A:<0.5mm B:<1.0mm C:<1.5mm D:<2.0mm E:<2.5mm 標準答案：D

22.[1分]胸內中央型氣道阻塞可發生 A:呼氣性呼吸困難 B:吸氣性呼吸困難 C:呼氣吸氣同等困難 D:呼氣吸氣均無困難 E:陣發性呼吸困難 標準答案：A

23.[1分]喉部發生炎癥、水腫時，產生吸氣性呼吸困難的主要機制是 A:吸氣時氣道內壓低于大氣壓 B:吸氣時胸內壓降低

C:吸氣時肺泡擴張壓迫胸內氣道 D:小氣道閉合

E:等壓點上移至小氣道 標準答案：A

24.[1分]慢性阻塞性肺疾患產生呼氣性呼吸困難主要機制是 A:中央性氣道阻塞

B:呼氣時氣道內壓大于大氣壓

C:胸內壓升高壓迫氣道，氣道狹窄加重 D:肺泡擴張，小氣道口徑變大，管道伸長 E:小氣道病變阻力增加，等壓點移向小氣道 標準答案：E

25.[1分]反映總肺泡通氣量變化的最佳指標是 A:肺潮氣量 B:PaO2值 C:PaCO2值 D:PAO2值

E:肺泡氧分壓與動脈血氧分壓差值 標準答案：C

26.[1分]通氣功能障礙時，血氣變化的特點為 A:PaO2下降

B:PaO2下降，PaCO2下降 C:PaO2下降，PaCO2升高 D:PaO2正常，PaCO2升高 E:PaO2下降，PaCO2正常 標準答案：C

27.[1分]胸膜廣泛增厚的病人可發生 A:限制性通氣不足 B:阻塞性通氣不足 C:氣體彌散障礙 D:功能分流增加 E:真性分流增加 標準答案：C

28.[1分]肺水腫病人僅在運動時產生低氧血癥，是由于 A:肺泡膜呼吸面積減少 B:肺泡膜增厚

C:肺泡膜兩側分壓差減小

D:血液和肺泡接觸時間過于縮短 E:等壓點向小氣道側移動 標準答案：D

29.[1分]肺內功能性分流是指 A:部分肺泡通氣不足 B:部分肺泡血流不足

C:部分肺泡通氣不足而血流正常 D:部分肺泡血流不足而通氣正常 E:肺動－靜脈吻合支開放 標準答案：C

30.[1分] 死腔樣通氣是指 A:部分肺泡血流不足 B:部分肺泡通氣不足

C:部分肺泡通氣不足而血流正常 D:部分肺泡血流不足而通氣正常 E:生理死腔擴大 標準答案：D

31.[1分]真性分流是指 A:部分肺泡通氣不足 B:部分肺泡血流不足

C:肺泡完全不通氣但仍有血流 D:部分肺泡完全無血流但仍有通氣 E:肺泡通氣和血流都不足 標準答案：C

32.[1分]正常人PAO2略高于PaO2的主要原因是 A:生理性通氣/血流比例不協調 B:功能性死腔增多 C:功能性分流增多 D:解剖分流增多

E:正常靜息時僅部分肺泡參與氣體交換 標準答案：A

33.[1分]因部分肺泡通氣/血流比例大于0.8而發生呼吸衰竭可見于 A:肺不張 B:肺水腫 C:肺動脈栓塞

D:慢性阻塞性肺病患者 E:支氣管肺炎 標準答案：C

34.[1分]為了解患者肺泡換氣功能，給予100％氧，吸入15min，觀察吸純氧前后的PaO2，如變化不大，屬下列何種異常？ A:功能性分流 B:解剖性分流 C:彌散障礙 D:死腔樣通氣 E:通氣障礙 標準答案：B

35.[1分]呼吸衰竭伴發右心衰竭的機制主要是 A:外周血管擴張、阻力降低，靜脈回流量增加 B:慢性缺氧所致血量增多 C:血液粘滯性增高

D:肺泡氣氧分壓降低引起肺血管收縮 E:肺小動脈壁增厚、管腔狹窄 標準答案：E

36.[1分]在急性呼吸窘迫綜合征的發生中下列何種細胞在呼吸膜損傷方面發揮重要作用？ A:肺胞Ⅰ型上皮細胞 B:肺胞Ⅱ型上皮細胞 C:中性粒細胞 D:單核細胞 E:巨噬細胞 標準答案：C

37.[1分]急性呼吸窘迫綜合征的主要發病機制是 A:致病因子損傷肺泡-毛細血管膜 B:致病因子損傷肺泡上皮細胞 C:致病因子損傷血管內皮細胞 D:血小板聚集形成微血栓

E:中性粒細胞釋放氧自由基、蛋白酶損傷肺泡-毛細血管膜 標準答案：E

38.[1分]慢性阻塞性肺疾患發生呼吸衰竭的中心環節是 A:肺順應性下降 B:支氣管粘膜水腫 C:有效肺泡通氣量減少 D:小氣道阻塞 E:肺組織彈性下降 標準答案：C

39.[1分]呼吸衰竭引起的缺氧類型是 A:循環性缺氧 B:低張性缺氧 C:組織性缺氧 D:血液性缺氧

E:組織性缺氧+血液性缺氧 標準答案：B

40.[1分]不能引起呼吸衰竭而致機體缺氧的是 A:氣道阻塞 B:支氣管哮喘 C:貧血

D:胸膜纖維化 E:嚴重胸廓畸形 標準答案：C

41.[1分]呼吸衰竭時最常發生的酸堿平衡紊亂是 A:代謝性酸中毒 B:呼吸性酸中毒 C:代謝性堿中毒 D:呼吸性堿中毒 E:混合性酸堿紊亂 標準答案：E

42.[1分]某呼吸衰竭患者血氣分析結果：血pH 7.02，PaCO260mmHg，PaO237.5mmHg，HCO3－15mmol/L，問并發何種酸堿平衡紊亂？ A:急性呼吸性酸中毒 B:慢性呼吸性酸中毒

C:急性呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 D:代謝性酸中毒

E:慢性呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 標準答案：C

43.[1分]中樞神經系統出現不可逆性損害的PaO2值為 A:PaO2＜8.0kPa(60mmHg)B:PaO2＜6.7kPa(50mmHg)C:PaO2＜5.3kPa(40mmHg)D:PaO2＜4.0kPa(30mmHg)E:PaO2＜2.7kPa(20mmHg)標準答案：E

44.[1分]呼吸衰竭導致肺性腦病發生的最關鍵的是 A:缺氧使腦血管擴張

B:缺氧使細胞內ATP生成減少 C:缺氧使血管壁通透性升高 D:缺氧使細胞內酸中毒

E:CO2分壓升高使腦血流量增加和腦細胞酸中毒+缺氧 標準答案：E

45.[1分]呼吸衰竭發生腎功能不全的最重要機制是 A:缺氧直接損傷腎臟功能 B:反射性腎血管收縮 C:并發心功能不全 D:并發DIC E:并發休克 標準答案：B

46.[1分]肺原性心臟病的主要發病機制是 A:用力呼氣使胸內壓升高，影響心臟舒張功能

B:用力吸氣使胸內壓降低，使心臟外負壓增加，增加右心收縮負荷 C:缺氧、酸中毒導致肺小動脈收縮 D:血液粘度增加

E:肺毛細血管床大量破壞 標準答案：C

47.[1分]肺動脈栓塞患者發生呼衰是由于 A:功能性分流 B:死腔樣通氣 C:彌散障礙 D:通氣功能障礙 E:肺內真性分流增加 標準答案：A

48.[1分]氧療對下列哪種情況引起的病變無效 A:通氣障礙 B:氣體彌散障礙 C:功能性分流 D:死腔樣通氣 E:肺動-靜脈瘺 標準答案：E

49.[1分]下列哪一項不是彌散障礙的特點 A:可因肺泡膜面積減少引起 B:可因肺泡膜厚度增加引起

C:常在靜息時就可引起明顯的PaO2降低 D:PaCO2正常甚至低于正常

E:嚴重時尤其在肺血流加快時可引起PaO2降低 標準答案：C

50.[1分]有關肺泡通氣/血流比例失調下列哪一項不正確 A:可以是部分肺泡通氣不足 B:可以是部分肺泡血流不足

C:是肺部病變引起呼吸衰竭的最重要機制，此時肺總通氣量可以不減少 D:常引起PaO2降低,而PaCO2不增加

E:可見于氣管阻塞,總肺泡通氣量下降而肺血流量未減少時 標準答案：E

51.[1分]下列哪一項與“功能性分流”不符 A:又稱靜脈血摻雜

B:是部分肺泡通氣明顯降低而血流未相應減少所致 C:正常人肺也有功能性分流 D:肺不張時也引起功能性分流 E:功能性分流部分的靜脈血不能充分動脈化而PaO2降低，PaCO2增加 標準答案：D

52.[1分]下列哪一項與“死腔樣通氣”不符 A:明顯增多時可引起呼吸衰竭

B:是部分肺泡血流不足而通氣未相應減少所致 C:正常人肺沒有死腔樣通氣 D:可見于肺彌散性血管內凝血時

E:是因大量肺泡為死腔樣通氣，其余肺泡的血流多而通氣少，因此PaO2降低 標準答案：C

53.[1分]慢性II型呼吸衰竭病人輸氧原則是 A:慢速輸入高濃度純氧 B:間歇輸入低濃度氧 C:正壓輸入低濃度氧 D:持續低流量低濃度給氧 E:持續高流量高濃度給氧 標準答案：D

54.[1分]呼吸衰竭引起肺動脈高壓的最主要機制是

A:血液粘滯性增高 B:缺氧所致血量增多

C:肺泡氣氧分壓降低引起肺血管收縮 D:外周血管擴張血液回流增加 E:肺小動脈壁增厚 標準答案：C

55.[1分]嚴重Ⅱ型呼吸衰竭病人宜低濃度氧療這是由于

A:PaO2低于60mmHg（1mmHg=0.133kPa）對化學感受器作用才明顯 B:PaO2為30mmHg時肺通氣量最大

C:PaCO2超過80mmHg時呼吸運動主要靠低氧刺激 D:缺氧對呼吸中樞抑制作用大于反射興奮作用 E:低濃度氧療能增強呼吸動力 標準答案：C

56.[1分]呼吸衰竭產生胃潰瘍、胃出血的基本機制錯誤的是 A:胃粘膜屏障作用降低

B:減弱胃壁細胞碳酸酐酶活性 C:胃酸分泌增多 D:使胃壁血管收縮 E:合并DIC 標準答案：B

57.[1分]患者部分肺泡血流不足時造成全肺產生PaO2、CaO2顯著降低，而PaCO2變化可正常、降低或升高，關于其機制論述不正確的是 A:病變區肺泡VA/Q可低至0.1以下 B:病變區肺泡VA/Q可高達10以上

C:病變區PaO2，但氧含量沒有顯著升高 D:健肺區VA/Q低于正常

E:氧離曲線和二氧化碳解離曲線特性 標準答案：A

串5選1(每組>2題共用題干,每題僅一個最佳答案)患者，女，65歲。支氣管炎病史21年，近1周咳嗽、咳黃痰加重伴呼吸困難2天，口唇發紺。血氣分析：pH 7.35，PaO256mmHg，PaCO2 為 46mmHg。58.[2分]根據血氣分析結果，該患者呼吸衰竭類型應為 A:Ⅰ型呼吸衰竭 B:Ⅱ型呼吸衰竭 C:Ⅲ型呼吸衰竭 D:中樞性呼吸衰竭 E:慢性呼吸衰竭 標準答案：B

59.[2分]患者口唇發紺，因為體內 A:氧合血紅蛋白增多 B:脫氧血紅蛋白增多 C:高鐵血紅蛋白增多 D:肌紅蛋白增多 E:高鐵血紅蛋白增多 標準答案：B

60.[2分]該患者出現呼吸困難其最主要原因在于 A:氣管痙攣、管壁腫脹導致的通氣不足 B:中樞呼吸抑制 C:肺泡膜面積減少 D:解剖分流增加 E:肺泡損傷 標準答案：A

61.[2分]關于該患者因肺部病變可能引起的機體代謝功能改變，錯誤的 A:缺氧—代謝性酸中毒

B:呼吸加深加快—呼吸性酸中毒 C:肺部病變，肺動脈高壓—右心衰竭 D:神經中樞缺氧—肺性腦病

E:缺氧損傷腎臟—器質性腎功能衰竭 標準答案：E

62.[2分]如果給患者吸氧，下列哪種方案最為合適 A:吸入純氧

B:高濃度高流量吸氧 C:高濃度低流量吸氧 D:低濃度低流量吸氧 E:高壓氧治療 標準答案：D

患者男性，77歲,因咳嗽、咳痰、喘憋加重伴發熱3天入院。患者20年前開始反復發作咳嗽、咳痰并有時伴喘憋，冬季加重。體格檢查：體溫38.9℃,脈搏109次/分,呼吸26次/分，口唇、指尖部皮膚發紺，胸廓略呈桶狀，肋間隙稍增寬，雙肺呼吸音粗并可聞及大量痰鳴音，雙下肢凹陷性水腫。輔助檢查：白細胞13.9×109/L,紅細胞6.0×1012/L；pH 7.14, PaO2 42mmHg，PaCO2 80mmHg；胸透提示雙肺紋理加重，右下肺片絮狀陰影；超聲顯示右心擴大。

63.[2分]根據上述該患者出現了缺氧,其缺氧類型應為 A:低張性缺氧

B:血液性缺氧

C:組織性缺氧 D:等張性缺氧

E:A+B 標準答案：A

64.[2分]該患者出現缺氧的主要原因是 A:吸入氣氧分壓下降

B:嚴重貧血

C:靜脈血直接流入動脈血

D:肺換氣障礙 E:肺通氣障礙 標準答案：E

65.[2分]患者出現雙下肢凹陷性水腫主要是由于 A:長期肺部病變導致腎小球濾過率下降 B:長期肺部病變導致近曲小管重吸收增多 C:長期肺部病變影響到心臟功能而引起 D:長期肺部病變導致遠曲小管重吸收增多 E:長期肺部病變導致淋陳巴回流障礙 標準答案：C

66.[2分]根據上述患者出現的呼吸衰竭應為 A:Ⅰ型呼吸衰竭

B:Ⅱ型呼吸衰竭

C:Ⅲ型呼吸衰竭

D:低氧血癥 E:以上均錯 標準答案：B

67.[2分]根據上述患者已出現心力衰竭，其類型應為 A:輕度心力衰竭

B:高輸出量性心力衰竭 C:右心衰竭

D:左心衰竭 E:全心衰竭 標準答案：C

組5選1(每組試題與5個共用備選項配對,可重復選用,但每題僅一個正確)68.[1分]Ⅰ型呼吸衰竭的血氣診斷標準是 A:PaO2＜8.0kPa(60mmHg)B:PaO2＜6.7kPa(50mmHg)C:PaO2＜8.0kPa(60mmHg)，PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)D:PaCO2＞8.0kPa(60mmHg)E:PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)標準答案：A

69.[1分]Ⅱ型呼吸衰竭的血氣診斷標準是 A:PaO2＜8.0kPa(60mmHg)B:PaO2＜6.7kPa(50mmHg)C:PaO2＜8.0kPa(60mmHg)，PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)D:PaCO2＞8.0kPa(60mmHg)E:PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)標準答案：C

70.[1分]通氣障礙的血氣變化主要是 A:PaO2下降

B:PaCO2升高

C:PaO2下降，PaCO2升高 D:PaO2正常，PaCO2升高 E:PaO2下降，PaCO2正常 標準答案：C

71.[1分]換氣障礙的血氣變化主要是 A:PaO2下降

B:PaCO2升高

C:PaO2下降，PaCO2升高 D:PaO2正常，PaCO2升高 E:PaO2下降，PaCO2正常 標準答案：A

72.[1分]中樞神經系統出現智力和視力輕度減退的PaO2 值是 A:PaO28.0kPa(60mmHg)B:PaO26.7kPa(50mmHg)C:PaO25.3kPa(40mmHg)D:PaO24.0kPa(30mmHg)E:PaO22.70kPa(20mmHg)標準答案：A 73.[1分]中樞神經系統出現不可逆性損害的PaO2值是 A:PaO28.0kPa(60mmHg)B:PaO26.7kPa(50mmHg)C:PaO25.3kPa(40mmHg)D:PaO24.0kPa(30mmHg)E:PaO22.70kPa(20mmHg)標準答案：E

74.[1分]可引起呼氣性呼吸困難 A:過量麻醉藥使用 B:COPD患者 C:肺血管病變 D:ARDS E:肺實變 標準答案：B

75.[1分]因急性肺泡毛細血管膜受損而致呼吸衰竭 A:過量麻醉藥使用 B:COPD患者 C:肺血管病變 D:ARDS E:肺實變 標準答案：D

76.[1分]支氣管異物可引起 A:限制性通氣不足 B:阻塞性通氣不足 C:功能性分流增加 D:解剖分流增加 E:彌散障礙 標準答案：B

77.[1分]麻醉藥過量可引起 A:限制性通氣不足 B:阻塞性通氣不足 C:功能性分流增加 D:解剖分流增加 E:彌散障礙 標準答案：A

78.[1分]大葉性肺炎（早期）A:限制性通氣不足 B:阻塞性通氣不足 C:功能性分流增加 D:解剖分流增加 E:彌散障礙 標準答案：C

79.[1分]大量胸腔積液 A:限制性通氣不足 B:阻塞性通氣不足 C:功能性分流增加 D:解剖分流增加 E:彌散障礙 標準答案：A

80.[1分]肺內動靜脈短路大量開放 A:限制性通氣不足 B:阻塞性通氣不足 C:功能性分流增加 D:解剖分流增加 E:彌散障礙 標準答案：D

81.[1分]肺水腫可引起 A:限制性通氣不足 B:阻塞性通氣不足 C:功能性分流增加 D:解剖分流增加 E:彌散障礙 標準答案：E

第三篇：生理學第8章泌尿系統習題

第八章 腎臟的排泄功能

【習題】

一、名詞解釋：

1.腎小球濾過率 2.腎小球濾過分數 3.腎小球有效濾過壓 4.腎小管重吸收 5.排泄 6.腎糖閾 7.球管平衡 8.水利尿9.滲透性利尿

二、填空題

1.腎臟的結構和功能的單位是_____，它由_____和_____兩部分組成。2.供應腎單位血液的兩套毛細血管網是_____和_____。3.皮質腎單位的主要功能是_____和_____。4.交感神經興奮時，腎血管_____。5.濾過分數是指_____與_____的比值。6.Cl-在_____為主動重吸收。

7.在遠曲小管和集合管，水的重吸收主要接受_____的調節。8.腎小管和集合管有分泌_____，_____和_____的作用。

9.酸中毒時H＋的分泌_____，H+－Na+交換_____，K+－Na+交換_____，導致血K+_____。10.血管升壓素由下丘腦_____和_____分泌，并在_____釋放入血。11.血管升壓素分泌的主要刺激是_____和_____的改變。

12.醛固酮由_____分泌，能促進遠曲小管和集合管對_____的重吸收和對_____的排出。13.醛固酮的分泌主要受_____和_____的調節。

14.腎小管上皮細胞分泌H＋過程中，需要_____的參加。15.影響腎小球濾過的因素包括_____，_____，_____。16.機體的排泄途徑有_____，_____，_____和_____。17.腎臟的主要功能有_____，_____和_____。18.尿生成的基本步驟為_____，_____和_____。19.腎小球有效濾過壓＝_____。20.糖尿病人的多尿屬于_____利尿。

21.腎臟內與腎內分泌調節有關的感受器是_____和_____。

22.腎外髓部高滲梯度形成的主要原因是_____；內髓部高滲梯度形成則與_____和有關。23.排尿反射的初級中樞在_____。

24.正常人動脈血壓保持在_____范圍時，腎血流量保持相對恒定。25.排尿反射的傳出神經是_____和_____。

26.水利尿時，引起血管升壓素釋放減少的感受器是_____。

27.尿液的濃縮主要是小管液在通過集合管時完成，其關鍵因素是_____和_____的作用。28.交感神經興奮時，膀胱逼尿肌_____，尿道內括約肌_____。

三、判斷題

1.排泄是指將機體代謝的產物，包括食物殘渣等排出體外的過程。()2.近曲小管對水的重吸收量很大，對終尿量的調節作用也最大。()

3.終尿中的K＋主要來源于腎小球的濾過。()4.HCO3-重吸收與H＋分泌有關，主要以CO2的形式吸收入腎小管上皮細胞內。()5.一般血壓變動范圍內，正常人腎血流量依靠自身調節維持相對恒定。()6.由腰髓發出的腹下神經興奮時，可使膀胱逼尿肌收縮，括約肌松弛，促使排尿。()7.Na＋在髓袢升支細段是被動重吸收。()8.近球小管對H2O的重吸收是等滲性重吸收，與人體是否缺水無關。()9.腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細血管血壓－(血漿膠體滲透壓+囊內壓)。()10.Cl-在髓袢升支粗段重吸收是繼發性主動轉運。()11.當尿中出現葡萄糖時，尿中糖的濃度為腎糖閾。()12.大量飲清水后尿量增多的主要原因為血漿膠體滲透壓降低。()13.血管升壓素是由神經垂體合成、貯存和釋放的。()14.腎小管對NH3的分泌和H＋分泌有相互促進作用。()15.遠曲小和集合管的H+－Na+交換和Na＋－K＋交換有相互抑制作用。()16.循環血量增多時，腎素分泌增多，使血中血管緊張素增多，引起醛固酮分泌增多。()17.排尿反射是正反饋調節。()18.醛固酮能促進近曲小管對Na＋重吸收和K＋的分泌。()

四、各項選擇題(一)單項選擇

1.近髓腎單位的主要功能是(b)A.產生腎素 B.濃縮、稀釋尿液 C.排泄Na＋和Cl-D.釋放血管升壓素

2.有關腎的內分泌功能，下列哪項是錯誤的(c)A.分泌前列腺素 B.分泌腎素

C.分泌腎上腺素 D.分泌促紅細胞生成素 3.致密斑的主要功能是(d)A.直接釋放腎素顆粒 B.引起入球小動脈收縮 C.直接感受入球小動脈收縮

D.感受流經遠曲小管的NaCl濃度變化

4.在一定血壓范圍內腎血流量保持相對穩定主要靠(C)2 A.神經調節 B.體液調節 C.自身調節 D.多種調節

5.交感神經興奮時，腎血流量(B)A.不變 B.減少 C.增多 D.先減少后增多 6.重吸收葡萄糖的部位是(A)A.近端小管 B.髓袢升支細段 C.集合管 D.髓袢升支粗段

7.關于腎小球的濾過，下述哪項是錯誤的(b)A.出球小動脈收縮，原尿量增加 B.血漿晶體滲透壓升高，原尿量減少 C.腎小囊內壓升高，原尿量減少 D.腎小球濾過面積減小，原尿量減少

8.不論終尿是稀釋尿還是濃度縮尿，哪一段小管液始終是低滲的(d)A.近曲小管 B.髓袢降支 C.髓袢升支 D.遠曲小管

9.關于抗利尿激素，下述哪項是錯誤的(c)A.由神經垂體釋放

B.使遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性加大 C.血漿膠體滲透壓升高，刺激滲透壓感受器增加分泌 D.大靜脈和心房擴張時，抗利尿激素分泌減少 10.水的重吸收在下述哪個部位接受ADH調節(D) A.近球細胞 B.髓袢降支 C.髓袢升支 D.遠曲小管和集合管 11.腎糖閾的正常值為()A.8～9 mmol/L B.9～10 mmol/L C.10～11 mmol/L D.11～12 mmol/L 12.血漿膠體滲透壓降低，腎小球濾過量(A)A.增多 B.減少 C.不變 D.先減少后增多 13.正常成年人的腎小球濾過率為()A.80 ml/min B.100 ml/min C.125 ml/min D.150 ml/min 14.腎小管中重吸收能力量強的部位是(A)A.近端小管 B.遠端小管

C.髓袢細段 D.集合管

15.關于排尿反射，下述哪項不正確(D) A.排尿反射的基本中樞在骶髓 B.排尿時陰部神經抑制 C.副交感神經興奮膀胱逼尿肌 D.交感神經興奮膀胱逼尿肌

16.注射去甲腎上腺素引起少尿的主要原因是(a) A.腎小球毛細血管血壓明顯下降 B.血漿膠體滲透壓升高 C.囊內壓升高 D.濾過膜通透性減小

17.在兔急性實驗中，靜注20％葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是(b)A.腎小球濾過率增加 B.腎小管液中溶質濃度增加 C.尿道外括約肌收縮 D.血漿膠體滲透壓升高 18.陰部神經興奮時(C)

A.膀胱逼尿肌收縮 B.膀胱括約肌收縮.尿道外括約肌收縮 D.尿道內括約肌收縮 19.關于腎素，下列哪項是錯誤的(b) A.它是由近球細胞分泌的

B.流經致密斑的小管液Na＋濃度升高時，可刺激它分泌 C.交感神經興奮，可刺激它分泌 D.入球小動脈血壓下降時，可刺激它分泌

20.損毀視上核，尿量和尿濃縮將出現什么變化(a) A.尿量增加，尿高度稀釋 B.尿量增加，尿濃縮 C.尿量減少，尿高度稀釋 D.尿量減少，尿濃縮 21.引起血管升壓素分泌最敏感的因素是(d) A.循環血量減少 B.疼痛刺激

C.血漿膠體滲透壓升高 D.血漿晶體滲透壓增高 22.合成血管升壓素的主要部位(D) A.腦垂體 B.神經垂體 C.下丘腦 D.下丘腦視上核

23.血管升壓素對腎臟的作用是(B)

A.抑制腎小球的濾過作用

B.增加遠曲小管和集合管對水的通透性 C.減少腎血流量

D.促進腎小管對Na＋的重吸收

24.促進醛固酮分泌的主要因素是(d) A.血Na＋升高 B.血K＋降低 C.腎素 D.血管緊張素Ⅱ

25.醛固酮對遠曲小管和集合管的作用是(a) A.促進Na＋的重吸收和對K＋的排泄 B.促進K＋重吸收和對Na＋的排泄 C.促進Na＋重吸收，抑制K＋排泄 D.促進K＋重吸收，抑制Na＋排泄 26.濃縮尿液的主要部位在(A) A.集合管 B.遠曲小管 C.髓袢 D.近曲小管 27.腎小管實現排酸保堿作用最主要是通過(B)A.尿酸排出

B.H＋的分泌和H+－Na+交換 C.K＋的分泌和K+－Na+交換 D.銨鹽排出

28.下列不屬腎臟功能的是(B) A.生成尿液 B.分泌醛固酮 C.參與調節水電解質平衡 D.與酸堿平衡調節密切相關

29.大量飲清水后，尿量增多的主要原因是(d)A.血漿膠體滲透壓降低 B.醛固酮分泌減少 C.腎小球濾過率增加 D.血管升壓素分泌減少(二)多項選擇

1.皮質腎單位的結構和功能特點是() A.腎小球較小 B.髓袢較長 C.入球小動脈比出球動脈粗 D.球旁細胞含腎素顆粒較多 E.出球小動脈分出直小血管

2.與腎小球濾過有關的因素是() A.有效濾過壓 B.濾過膜通透性

C.濾過膜總面積 D.腎血流量 E.腎小囊膠體滲透壓 3.腎臟的生理功能有()

A.生成尿液，排泄大量代謝終產物 B.參與調節水、電解質平衡 C.分泌腎素 D.分泌血管升壓素 E.參與調節酸堿平衡 4.腎臟血液供應特點有() A.血流量大

B.腎髓質的血流量占90％以上 C.正常情況易受全身動脈血壓影響 D.腎小球毛細血管血壓高 E.腎小管周圍毛細血管血壓低

5.在腎小管和集合管中完全或絕大部分被重吸收的物質有()A.Na＋、K＋、Cl-B.H2O C.尿素 D.肌酐 E.葡萄糖

6.下列哪些物質在近球小管能主動重吸收() A.Na＋ B.K＋ C.Cl-D.葡萄糖 E.水

7.關于腎小管分泌氫離子，下述哪幾項是正確的() A.分泌的H＋是細胞代謝的產物 B.與Na＋存在H＋－Na＋交換 C.與腎小管液中HCO3-結合生成H2CO3 D.不影響NH3的分泌

E.碳酸酐酶活性增加，H＋的分泌減少 8.與大量飲水引起尿量增多的因素有() A.有效循環血流量增多 B.血漿膠體滲透壓下降 C.血漿晶體滲透壓下降 D.血管升壓素分泌釋放減少 E.醛固酮分泌減少

9.大量失血引起尿量減少是因為()

A.循環血量減少 B.腎小球濾過率減少 C.醛固酮分泌增多

D.血管升壓素分泌釋放增多 E.發汗量增多 10.以下哪些屬于主動重吸收() A.腎臟對水的重吸收 B.近曲小管對Na＋的重吸收 C.近曲小管對Cl-的重吸收 D.近曲小管對葡萄糖的重吸收 E.近曲小管對K＋的重吸收

11.正常尿液中不應該出現哪些物質() A.氯化鈉 B.氯化銨 C.葡萄糖 D.蛋白質 E.尿素 12.對尿量調節作用較大的激素有() A.ADH B.PTH

C.T3、T4 D.醛固酮 E.胰島素

13.循環血量減少時，反射引起血管升壓素釋放增加的感受器是()A.頸動脈竇壓力感受器 B.左心房及腔靜脈處容量感受器 C.下丘腦滲透壓感受器 D.延髓化學感受器 E.頸動脈體化學感受器

14.以下哪些屬于滲透性利尿() A.大量飲水使尿量增多 B.糖尿病患者的多尿 C.靜滴20％甘露醇 D.靜滴5％葡萄糖1000 ml E.靜滴生理鹽水

15.下述有關血管升壓素的敘述，哪些是錯誤的() A.它是由神經垂體合成的激素

B.可增加遠曲小管和集合管對水的通透性 C.血漿晶體滲透壓降低可使它的分泌減少 D.循環血量減少，血管升壓素分泌減少 E.血管升壓素使尿量減少 16.機體在酸中毒時表現為()

A.腎小管H＋的分泌增加 B.HCO3-重吸收減少 C.H+－Na+交換增強 D.K+－Na+交換也增強 E.血鉀濃度降低

17.用家兔進行“影響尿生成因素”的實驗結果中，錯誤的是() A.靜注大量生理鹽水，尿量增加

B.靜注1：10000去甲腎上腺素0.5 ml，尿量增加 C.靜注速尿，尿量增加

D.靜注垂體后葉素2 U，尿量增加 E.靜注20％葡萄糖5ml，尿量增加 18.腎臟內調節腎素分泌的感受器有() A.間質細胞感受器

B.入球小動脈壁的牽張感受器 C.腎小囊臟層的壓力感受器 D.致密斑感受器 E.遠曲小管感受器

19.與血漿比較，終尿中缺乏的物質有() A.蛋白質 B.Na＋ C.K＋ D.Cl-E.葡萄糖 20.對抗原尿生成的因素有()

A.腎小球毛細血管血壓 B.血漿膠體滲透壓 C.血漿晶體滲透壓 D.腎小囊膠體滲透壓 E.腎小囊囊內壓

21.機體在大失血應急情況下調節腎血流量的主要神經、體液因素有()A.交感神經 B.副交感神經

C.前列腺素 D.腎上腺素 E.血管緊張素原 22.調節遠曲小管和集合管重吸收的激素主要有() A.去甲腎上腺素 B.血管緊張素 C.血管升壓素 D.甲狀腺素 E.醛固酮 23.葡萄糖在近曲小管重吸收的特點是() A.65％～70％重吸收 B.100％重吸收 C.借載體擴散

D.與Na＋重吸收耦聯進行 E.重吸收沒有限度

24.Na＋在近曲小管重吸收的方式主要是() A.H＋-Na＋交換 B.K＋-Na＋交換 C.以泵－漏方式主動重吸收 D.與HCO3-耦聯重吸收 E.生成銨鹽

25.調節血管升壓素合成和釋放的因素有() A.血漿晶體滲透壓 B.循環血量

C.交感神經 D.迷走神經 E.血漿膠體滲透壓

26.由腎臟生成，與調節動脈血壓有關的活性物質有()A.腎素 B.血管緊張素原

C.促紅細胞生成素 D.前列腺素 E.維生素D3 27.促進球旁細胞分泌腎素的因素有() A.動脈血壓下降 B.循環血量減少 C.腎小球濾過Na＋量減少

D.交感神經興奮 E.腎上腺素分泌增多 28.有關水利尿的敘述是() A.大量飲水后使血漿晶體滲透壓降低 B.對滲透壓感受器刺激減弱 C.ADH合成與釋放減少 D.尿量增加

E.生理意義是維持機體水與滲透壓平衡 29.腎臟產生的活性物質有() A.腎素 B.前列腺素

C.羥化維生素D3 D.醛固酮 E.促紅細胞生成素 30.影響腎小管重吸收的因素有()

A.腎小管內溶質濃度 B.腎小管上皮細胞功能 C.腎小球濾過率 D.血管升壓素 E.醛固酮 31.腎小管參與機體酸堿調節的活動過程包括() A.分泌H＋和H+－Na+交換 B.分泌NH3和生成銨鹽 C.分泌K＋和K+－Na+交換 D.排出HCO3-E.以上都是

32.關于醛固酮的敘述正確的是()

A.由腎上腺髓質分泌

B.促進遠曲小管和集合管對Na＋的重吸收和對K＋的排泄 C.循環血量減少，促進其分泌 D.血鉀濃度升高，使其分泌減少 E.血鈉濃度降低，使其分泌增加

33.促進血管升壓素合成釋放的因素有() A.血漿晶體滲透壓升高 B.循環血量減少 C.動脈血壓下降 D.疼痛刺激 E.情緒緊張 34.排尿過程是()

A.膀胱內尿量增加，內壓升高，刺激膀胱壁牽張感受器 B.傳入沖動傳至脊髓排尿中樞 C.上傳至大腦皮層產生尿意

D.環境適合排尿時，盆神經興奮，腹下神經和陰部神經抑制 E.膀胱收縮，括約肌舒張，尿液排出

五、簡答題

1.何謂腎小管重吸收?影響因素有哪些? 2.簡述尿液生成的基本過程。 3.何謂腎小球濾過率?正常值是多少?

4.腎素由哪里分泌?它對機體水鹽平衡如何調節? 5.簡述血管升壓素的來源、作用和分泌調節因素。 6.何謂球管平衡?有何生理意義? 7.何謂滲透性利尿及水利尿?

8.簡述大量出汗引起尿量減少的機制。

9.簡述影響腎小球濾過的因素及腎臟疾患時出現蛋白尿的可能原因。 【參考答案】

一、名詞解釋

1.指單位時間內兩側腎臟生成的超濾液總量。正常成年人約為125 ml/min。 2.指腎小球濾過率與腎血流量的比值。正常成年人約為19％。

3.指腎小球濾過作用的動力。其壓力高低決定于三種力量的大小，即有效濾過壓＝腎小球毛細管血壓－(血漿膠體滲透壓＋囊內壓)。

4.腎小管小球濾過形成的超濾液(原尿)，在其流經腎小管和集合管時，其中的水和溶質透過腎小管的管壁上皮細胞，重新回到腎小管周圍毛細血管血液中去的過程。

5.指機體把新陳代謝過程中產生的代謝產物，以及攝入體內過量的有用物質(如水和無機 10 鹽)、藥物、異物等，經由血液循環，從不同排泄器官排出體外的生理過程。 6.尿中開始出現葡萄糖時的最低血糖濃度。正常值為9～10 mmol/L(160～180 mg％)。7.不論腎小球濾過率增多或減少，近端小管的重吸收率始終占濾過率的65％～70％，稱球管平衡。其生理意義是使終尿量不致因腎小球濾過的增減而出現大幅度變動。

8.大量飲清水后引起尿量增多，稱水利尿。主要是因為飲水量增多，血漿晶體滲透壓下降，引起血管升壓素的合成和釋放減少所致。

二、填空題

1.腎單位 腎小體 腎小管

2.腎小球毛細血管網 腎小管周圍毛細血管網 3.生成尿液 分泌腎素 4.收縮

5.腎小球濾過率 腎血漿流量 6.髓袢升支粗段 7.血管升壓素 8.H K NH3

9.增多 增多 減少 升高 10.視上核 室旁核 神經垂體 11.血漿晶體滲透壓 循環血量 12.腎上腺皮質球狀帶Na K

13.腎素-血管緊張素-醛固酮系統 血鉀、血鈉濃度 14.碳酸酐酶

15.濾過膜通透性和濾過面積 腎小球有效濾過壓 腎小球血漿流量 16.肺臟 皮膚 消化道 腎臟 17.排泄 維持內環境相對穩定 內分泌

18.腎小球的濾過 腎小管和集合管的重吸收 腎小管和集合管的分泌 19.腎小球毛細血管血壓－(血漿膠體滲透壓+囊內壓) 20.滲透性

21.入球小動脈壁的牽張感受器 致密斑感受器

22.髓袢升支粗段主動重吸收NaCl 尿素再循環 髓袢升支細段的NaCl向組織間液擴散 23.脊髓骶段

24.10.7～24.0 kPa(80～180 mmHg) 25.盆神經的傳出纖維 陰部神經 26.滲透壓感受器

27.腎髓質高滲狀態 血管升壓素

+

+++ 11 28.松弛 收縮

三、判斷題

1.Χ 2.Χ 3.Χ 4.√ 5.√ 6.Χ 7.√ 8.√ 9.√ 10.√ 11.Χ 12.Χ 13.Χ 14.√ 15.√ 16.Χ 17.√ 18.Χ

四、各項選擇題(一)單項選擇

1.B 2.C 3.D 4.C 5.B 6.A 7.B8.D 9.C 10.D 11.B 12.A 13.C 14.A15.D 16.A 17.B 18.C 19.B 20.A 21.D22.D 23.B 24.D 25.A 26.A 27.B 28.B29.D(二)多項選擇

1.ACD 2.ABCD 3.ABCE 4.ADE5.ABE 6.ABD 7.ABC 8.ABCDE9.ABCD 10.BDE 11.CD 12.AD13.AB 14.BC 15.AD 16.AC17.BD 18.BD 19.AE 20.BE21.AD 22.CE 23.BD 24.AC25.AB 26.AD 27.ABCDE 28.ABCDE 29.ABCE 30.ABCDE 31.ABC 32.BCE33.ABCDE 34.ABCDE

五、簡答題

1.腎小管重吸收是指原尿流經腎小管和集合管時，其中的水和溶質透過腎小管管壁上皮細胞重新回到血流的過程。影響腎小管重吸收的因素有：①小管液中溶質的濃度，溶質濃度增大，腎小管重吸收水分減少，則尿量增多；②腎小球濾過率，腎小管重吸收率始終保持在濾過率的65％～70％；③腎小管上皮細胞的功能狀態；④激素的作用，血管升壓素釋放增多時，可促進遠曲小管和集合管對水的重吸收。

2.腎臟生成尿液的基本過程是：①腎小球的濾過作用，血液流經腎小球時，除血細胞和大分子血漿蛋白之外的其他成分可濾入腎小囊形成原尿；②腎小管和集合管選擇性重吸收作用，使原尿中機體需要的物質又被重吸收回血液；③腎小管和集合管的分泌和排泄作用，可向小管液中排出H、K和NH3等物質并最終形成終尿。

3.單位時間內兩腎生成的超濾液(原尿)的總量為腎小球濾過率。正常成年人約為125 ml/min，故24 h超濾液總量可達180 L。

4.由腎臟的球旁細胞分泌。當體內循環血量減少，使腎血流量減少時，球旁細胞分泌的腎素增多。腎素可使血漿中的血管緊張素原水解為血管緊張素Ⅰ，進而轉變成血管緊張素Ⅱ，再轉變成血管緊張素Ⅲ。血管緊張素Ⅱ和Ⅲ都有促進腎上腺皮質分泌醛固酮的作用，從而促進腎小管的保Na、保H2O和排K作用，使循環血量得以恢復，血中Na、K比例得以保持。5.血管升壓素由下丘腦視上核、室旁核神經細胞合成，經下丘腦-垂體束神經纖維的軸漿運輸到神經垂體，在此貯存并釋放入血。其作用是促進遠曲小管和集合管對水的重吸收。調節其分泌的因素有：①血漿晶體滲透壓的變化；②循環血量的變化。

6.正常情況下，有論腎小球濾過率增加或減少，腎小管的重吸收率始終是濾過率的65％～＋

＋

＋

＋＋＋ 12 70％，此現象稱球管平衡。其產生與近端小管對Na的恒定比率重吸收有關。其生理意義在于使尿量不致因腎小球濾過率的增減而出現大幅度的變動。

7.因小管液溶質濃度過高，致使滲透壓過高，從而阻止對水的重吸收所引起尿量增多的現象稱滲透性利尿。由于大量飲用清水，引起血漿晶體滲透壓下降，使血管升壓素合成和釋放分減少，遠曲小管和集合管重吸收水分減少，引起尿量增多的現象稱水利尿。

8.①汗液是低滲性液體，大量出汗引起血漿晶體滲透壓增高，刺激下丘腦滲透壓感受器興奮，反射性引起下丘腦-神經垂體系統合成、釋放ADH增多，遠曲小管和集合管對H2O的重吸收增加，尿量減少。②大量出汗使機體有效循環血量減少，引起：a.對心房和大靜脈處容量感受器刺激減弱，使下丘腦-神經垂體系統合成、釋放ADH增多，腎小管對H2O重吸收增加，尿量減少；b.腎內入球小動脈內血流量減少，對入球小動脈壁的牽張刺激減弱，牽張感受器興奮，使腎素釋放增加，通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統引起血漿醛固酮增多，增加遠曲小管和集合管對Na、H2O的重吸收，尿量減少。9.影響腎小球濾過的因素主要有下列三個方面。

①腎小球濾過膜的通透性和面積：當通透性改變或面積減少時，可使尿液的成分改變和尿量減少。

②腎小球有效濾過壓改變：當腎小球毛細血管血壓顯著降低(如大失血)或囊內壓升高(如輸尿管結石等)時，可使有效濾過壓降低，尿量減少。如果血漿膠體滲透壓降低(血漿蛋白明顯減少或靜脈注射大量生理鹽水)，則有效濾過壓升高，尿量增多。 ③腎血流量：腎血流量大時，濾過率高，尿量增多；反之尿量減少。

腎臟疾患時出現蛋白尿的機制：一方面是濾過膜機械屏障作用降低，以致部分大分子的血漿蛋白不能受阻而濾過。另一方面可能是濾過膜各層所覆蓋的涎蛋白減少，靜電屏障作用降低，使帶電荷的血漿蛋白容易通過濾過膜而出現蛋白尿。＋

＋ 13

第四篇：最新生理學習題(帶答案)9

一、單項選擇題

1.關于晶狀體的描述正確的是：（）A.看遠物時晶狀體不變 B.看近物時晶狀體變凸 C.看近物時睫狀肌舒張 D.年齡增大近點近移

2.看近物時，折光力增大是由于：（）A.晶狀體變扁平B.晶狀體變凸 C.玻璃體扁平D.玻璃體變凸

3.正常人看6米遠的物體時會發生：（）A.瞳孔縮小 B.兩眼球會聚 C.睫狀肌收縮D.晶狀體變扁平

4.瞳孔對光反射的中樞在：（）A.大腦皮層 B.丘腦下部 C.中腦D.腦橋

5.視桿細胞的感光物質是：（）A.視黃醛 B.視蛋白 C.視紫紅質D.維生素A

6.臨床上檢查對光反射的意義是：（）A.了解眼的折光能力 B.了解眼的感光能力 C.了解瞳孔的收縮功能

D.了解中樞神經系統功能狀態和麻醉深淺度 7.色盲的主要原因是：（）A.缺乏維生素A B.缺乏維生素B C.缺乏維生素C D.缺少某種視錐細胞

8.視錐細胞的功能是：（）A.感受強光和弱光 B.只感受弱光 C.只感受強光 D.感受強光和分辨顏色

9.關于近視的說法錯誤的是：（）

A.看6米遠的物體時，物象呈現在視網膜之前 B.近點比遠視眼近

C.看近物時不需調節即可看清物體 D.看遠物時不清楚

10.關于遠視眼的敘述，錯誤的是：（）A.眼球前后徑過短 B.物象呈現在視網膜之后 C.近點變近D.近點變遠

11.中耳傳導聲波最重要的結構是：（）A.鼓膜和咽鼓管 B.鼓膜和鼓室 C.鼓膜和聽小骨D.鼓室和聽小骨

12.關于內耳的敘述，錯誤的是：（）A.耳蝸具有感音作用

B.前庭的橢圓囊、球囊能感受直線變速運動 C.半規管能感受旋轉變速運動

D.耳蝸受到過強刺激可引起自主神經反應

二、填空題

1.根據分布部位，感受器可分為和兩大類，前者如皮下的游離神經末梢等。2.感受器的換能作用，是指它們能把感受到的各種刺激形式轉變為傳入神經纖維上相應的或。換能過程的第一步是在感受器細胞膜上產生一個類似局部興奮的，實質是細胞膜發生微小波動。

3.感受器對刺激強度變化這一信息，是通過改變單一神經纖維上動作電位的________和改變參加這一信息傳輸的來編碼的。

4.感受可見光譜刺激的感受器是和，它們位于內。感受機械振動刺激的感受器是，它位于中。

5.在光學顯微鏡中，常用來衡量其折光能力，它等于以為單位的主焦距的。若一透鏡的主焦距為-20厘米，那么，其折光能力為，這個透鏡是。6.根據計算，人眼在非調節狀態時，其折光系統的的位置，正好是視網膜所在位置，因此，來自以遠的光線經過眼的折光系統后，都可以基本清晰地成像在上。7.眼視近物時的調節，除了睫狀體前凸外，還包括和兩個反應，前者的作用主要在于減少進入眼內的光量。

8.視紫紅質是一種結合蛋白質，它的蛋白質部分稱為，另一部分是以型結構存在的。視紫紅質的顏色主要取決于，在光照作用下，它最終分解為__________和_________，后者失去顏色，因而稱為漂白。

9.耳廓和外耳道在聽覺過程中的作用是和；而中耳的主要功能是和；內耳則是的場所。

10.最具特征的前庭反應是軀體旋轉運動時出現_________的特殊運動，稱為_________；它由_________和_________兩部分組成，后者是返回原位的運動。

三、判斷題

1.感受器的適應現象是它的一種疲勞表現。（）2.散光眼是指平行光線分散不能聚焦的非正視眼。（）3.視紫紅質是視桿細胞和視錐細胞的感光色素。（）4.視近物時眼的調節主要是晶狀體凸出，以前凸為主。（）

5.人視網膜中的兩種感光換能系統，是由兩種不同的感光細胞連同它們各自聯系的雙極細胞和神經節細胞等成分組成的。（）6.神經性耳聾患者的氣傳導和骨傳導都減弱。（）7.半規管的適宜刺激是直線變速運動。（）

8.聲波引起基底膜振動時，其最大振幅出現的部位與波長有關。（）9.游離神經末梢是所有皮膚感覺的感受器。（）

10.嗅覺是由甜、酸、苦和咸這四種基本味組合而成。（）

四、名詞解釋 1.感受器(receptor)2.感覺器官(sense orgen)3.適宜刺激(adequate stimulus)4.近點(near point of vision)5.視力(visual acuity)6.明適應(light adaptation)7.視野(visual field)8.瞳孔對光反應

9.聽閾(hearing threshold)

五、問答題

1.簡述視網膜感光細胞的種類及功能。2.眼的暗適應及機理？ 3.前庭器官有何功能？

參考答案

一、單項選擇題

1.B 2.B 3.D 4.C 5.C 6.D 7.A 8.D 9.C 10.C 11.C 12.D

二.、填空題

1.外感受器；內感受器

2.動作電位；峰電位；感受器電位；靜息電位 3.發放頻率；神經纖維的數目

4.視桿細胞；視錐細胞；視網膜；毛細胞；耳蝸科蒂器官 5.焦度；米；倒數；-5焦度；凹透鏡 6.后主焦點；6米；視網膜 7.瞳孔縮小；兩眼視軸會聚

8.視蛋白；11-順；視黃醛；11-順型視黃醛；視蛋白；全反型視黃醛 9.集音作用；共鳴腔作用；傳音作用；增壓效應；感音換能 10.眼球；眼震顫；慢動相；快動相

三、判斷題

1.× 2.× 3.× 4.√ 5.√ 6.√ 7.× 8.√ 9.× 10.×

四、名詞解釋

1.分布在體表或組織內部的一些專門感受機體內外環境條件變化的結構和裝置稱感受器。

2.許多同類感受器連同它們的非神經性附屬結構，就構成了感覺器官。3.感受器最敏感、最容易接受的刺激形式，就稱為該感受器的適宜刺激。適宜刺激作用于感受器時，只需要極小的強度就能引起相應的感覺。4.人眼作最大限度的調節時所能看清物體的最近距離。5.人眼分辨物體精細結構的能力。

6.當從暗處剛到亮光處時，人的視覺經歷一個感到耀眼、視物不清到恢復的過程。7.單眼注視正前方一點，此時該眼所能看到的范圍稱為視野。

8.瞳孔大小隨光照強度而變化的反應，它是一種神經反射，有直接對光反射和互感性對光反射之分。

9.人耳對于可聽的每一種頻率，都有一個剛好能引起聽覺的振動強度，這稱為聽閾。

五、問答題 1.視網膜上有兩種感光細胞，即視錐細胞和視桿細胞。視錐細胞對光的敏感度低，只能感受強光刺激，因此，主要在類似白晝的明光下發揮視覺作用，專司晝光覺。視錐細胞對物體的微細結構和顏色有高度的分辨能力。視桿細胞對光的敏感度高，可感受弱光刺激，能在夜晚及暗環境下發揮視覺功能，專司夜光覺。

2.人從光亮處入暗室時，最初什么東西都看不清，經過一段時間后，視覺逐漸恢復、能看清楚物體，這個過程叫做暗適應。人眼對光敏感性的高低，取決于視網膜中感光色素的含量，含量多，敏感性就高，反之則低。在亮處，光照強，感光色素，尤其是視紫紅質幾乎全部處于分解狀態，感光主要由視錐細胞進行。一旦進入暗室，光照強度突然降低到近于零，這就要求視網膜能在極低的感覺閾值下感光，故必須提高視網膜對光的敏感性，因此，視網膜就要合成較多的感光色素，這就需要一個過程。這個過程分為兩個階段，第一階段歷時約7分鐘。在這個階段里，視覺閾值先明顯下降，然后停頓，形成一個平臺期，視網膜對光的敏感性提高到一個新的水平。這一階段，主要是視錐細胞合成感光色素增強，使其含量增多。但由于它本身對弱光敏感性差，人眼仍然不能在暗處視物，因而出現第二階段。視覺閾值進一步急劇下降到幾乎為零，對光的敏感性上升到最高水平，從而能夠在暗處視物。這一階段歷時20～25分鐘，主要是由于視桿細胞內視紫紅質合成速度明顯加快，感光色素越來越多。

3.（1）前庭可以感受機體做任何方向的直線變速運動。其中橢圓囊中的囊斑感受機體在水平方向上的任何角度的直線變速運動。（2）球囊中的囊斑感受機體沿其長軸做垂直水平面的直線變速運動和頭在空間中以地面為參考點的相對位置變化。（3）半規管有三條：內有感受器壺腹嵴。當機體做旋轉變速運動時，相應半規管的壺腹嵴受到刺激。（4）前庭器官受到刺激而興奮，興奮沿前庭神經上傳到小腦并大腦，引起機體的反射性調節，維持了機體平衡并產生變速感覺。

第五篇：體育在職研究生生理學習題

第13章兒童少年與體育運動

第14章 壞境與運動

第10章

第9章

第8章

誤不會重新出現.第7章

第6章

第5章 循環系統

第4章 血液

第3章 呼吸