第一篇:輪科護理心得
心得
今年1月份由普外科轉到心血管內科工作,在科領導及老師們的悉心教導下,我虛心學習,勤學好問,自覺遵守科室規章制度,并基本掌握本科室常見疾病的護理常規和各項護理操作,不怕苦不怕累,深得科室人員及病人的認可。
要及時了解醫院的動態情況,這就對護理人員無論從職業道德,醫技水平,良好的心理素質,健康的體魄等都有著更高的要求。要想做好一件事,先學會做好人,在科室,每天面對的是形形色色的人,跟不同的交流就得用不同的技巧,很大程度上鍛煉了我人際溝通的能力和應急處理能力,同時堅持以“病人為中心”的理念,急病人所急,想病人所想。強化護理質量安全觀,全心全意為病員服務的職業觀,在工作中做到態度熱情,積極主動,使用規范的著裝,溫和的語言,親切的語氣,對病人一視同仁,護理周到細致,實現了病員對護理工作的零投訴。熱情誠懇的為病人做好護理工作,并為行動不便的病人提供必要的幫助。在這其中我看到了病人臉上滿意的微笑同時也讀懂了作為一名光榮的白衣天使的使命的可貴之處,把每一件平凡的事情做好就是不平凡,把每一件簡單的事情用心做好就是不簡單。每月組織護士業務學習,實現資源共享,拓展思維,增進科室之間了解,擴大知識面,提高了大家的學習興趣,培養護士科研意識。
雖然在心血管科室工作的過程是短暫的。但我得好好感謝護理部給我這個好好鍛煉自己,提升自己的機會,我已把握好了這一過程,并給自己奠定了一個良好的基礎和獨立工作的準備階段,將對接下來的臨床護理受益匪淺。
我會繼續在護理這塊圣土上孜孜不倦,爭創更多的輝煌。
第二篇:重癥監護室輪科心得
重癥監護室輪科心得體會
記得剛畢業時看到重癥監護室的大門不禁想著這門里面到底是怎樣一幅圖畫呢?后來又聽人說過那道大門就是“鬼門關”,有些重病人進去了就出不來,難道真的是這樣嗎?
帶著好奇帶著敬重的心來到了重癥監護室輪科,當那扇大門打開的時候,我震驚于里面的場景:病人們虛弱地半躺在床上,他們的鼻腔或口腔正連著氣管導管,需要靠呼吸機才能維持生命;有幾個病人正做著血液透析;他們每個人的身上都留置胃管、尿管以及1到2條深靜脈通道。有的護士姐妹們在給病人翻身;有的正更換深靜脈敷料;有的在吸痰……眼前的一切雖然看起來眼花繚亂實則整齊有序讓我聯想到了“莊重、沉穩、生命守護使者”。帶教老師先給我介紹了科室的相關重要制度和職責以及一些理論、操作技術,初步消除了我的陌生感。
護長把我分配在黃濤老師組,這組的老師團隊意識強,很注重核對、無菌操作,工作認真負責,對ICU的相關知識很熟練。在她們耐心的教導下,我從不知所措到漸漸上手,從不熟練到單獨操作,我一直抱著好奇求學的心態認真地學習每一項知識。在理論方面,我見識到了一些升降血壓、強心鎮靜、抗感染的藥物并熟知了它們的配制方式、注意事項,學會了ICU監測表的書寫、約束單、壓瘡護理單等各類常見護理單的填寫。熟悉血液透析、腹膜透析的基本原理和觀察要點。在操作方面,了解PICCO機的簡單操作,除顫儀的使用。能單獨進行吸痰、CVP、腹內壓的測量,動脈血氣分析的采集,呼吸機螺紋管的連接,有人工氣道病人的口腔護理,冰毯機的使用,配合醫生進行氣管插管、纖支鏡。慢慢地,對各種儀器的報警聲音不再緊張還能迅速找到原因并處理。
同時,我還從ICU同事身上學到了一種精神,那就是“尊重生命、爭分奪秒、團隊的力量”。雖然很多病人已經昏迷,但病人的基礎護理都是護士們親力親為,依然小心翼翼地查看、清潔皮膚,能真正做到每2小時翻身一次。執行吸痰、插胃管、注射時動作輕柔,在病人清醒情況下,為他們倒水、喂食、擦身都是輕言輕語,經常給予病人安慰、鼓勵。在新收及搶救病人時,醫護人員爭分奪秒,大家分工協作,井然有序,動作熟練,從不計較個人得失。
在ICU工作學會觀察病情也是非常重要的,對于這些我們ICU的老師們很擅長,在交接班、翻身、執行各種護理時能做到“眼觀六方、耳聽八方”。很細心地查看病人的每項需要觀察的指標,比如氣管插管的外露長度、氣囊壓力、呼吸機管道情況,瞳孔的對光反射、皮膚情況、各類管道的通暢度,引流液的顏色、量、性質,出入量的平衡……等等每個重病人的觀察指標。我知道了做血透時病人很容易寒顫,上冰毯機時一定要小心防止凍傷皮膚……記得有一次有個腎衰病人,他生命體征平穩是氣管切開試脫機狀態,正在做血透,我進去換補液時看到他的血氧飽和度只有89%、心率60次、呼吸17次,我趕快量了一個血壓,數值也比平常低點。我覺得不對勁趕快叫其她老師進來。也就十幾秒的時間他的血氧飽和度降到80%、心率50次、呼吸10次、瞳孔散大,老師們互相配合著,一個推來搶救車、一個通知醫生、一個立即使用呼吸球囊,我來不及害怕也在她們的指導下參與搶救實行胸外按壓。醫生迅速來到后我們執行口頭醫囑靜脈注射腎上腺素、暫停血透、重新連接呼吸機。很快,病人的生命體征又正常了,第三天意識清醒轉回了普通病房。這次的搶救事件對我的幫助很大,這是我第一次見識到真正的病情變化,第一次執行靜脈注射腎上腺素,第一次在真人身上徒手心胸外按壓。說實在的,當感覺到病人的生命慢慢消失時我有點緊張;當看到大家沉穩搶救時我有點激動;當我們把他從死亡邊緣拉回來時我的心情就像一只會飛翔的小鳥。當然了,有些病人是我們努力也挽救不了的,生命力的脆弱就像一把鍘刀生生砍斷了我們的技術與愛心,在它面前我們是那么的憂傷、有心無力!
窗外的雨淅瀝瀝地下著,腦海里一遍又一遍回放著這三個月以來在ICU學習的情景,不禁感嘆:誰說ICU的大門是“鬼門關”?我說那是“生門”,一個讓人敬畏而又寄托希望的地方,門內的醫護人員付出一絲溫情、一份關愛、一滴汗水、一份真情,每天和死神賽跑,換來的是千家萬戶的幸福和健康擁有者的安祥。我慶幸自己去過ICU學習,也想著能把掌握到的知識用于本科室臨床中,有機會可以和同事一起學習心電圖的操作,血氣分析的相關知識等重病人的相關理論和操作。
讓我們用無私的愛來安撫每個病痛的心靈,用像海一樣寬廣的情懷詮釋護理的價值,用柔美的微笑、精湛的技術把這份價值完美地呈現在生命面前!
第三篇:輪科自我鑒定
輪科自我鑒定
轉眼間,短暫而寶貴的研究生臨床實踐生活即將結束,回想起這段在中醫科輪科的日子,我收獲豐富,這將成為我以后步入醫療事業的寶貴財富。
在中醫科輪科期間,我嚴格遵守醫生“救死扶傷、忠于職守,愛崗敬業、滿腔熱忱,開拓進取、精益求精,樂于奉獻、文明行醫”的職業道德以及醫院和科室的各項規章制度,認真履行醫生的職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同事,工作踏實,善于交流,和科室的教授、醫生、護士、學生以及患者、患者家屬相處融洽。在科室各位教授的指導下,我的專業理論知識和臨床操作技能有了很大的提高,基本掌握了中醫內科常見病、多發病的中西醫診療,在高血壓病、糖尿病、腎病綜合癥、慢性腎衰竭、慢性胃炎、消化性潰瘍、肺炎、心力衰竭等的診療上具備了較高的水平,掌握了急性心急梗死、Ⅲ度房室傳導阻滯、哮喘持續狀態、自發性氣胸、急性肺水腫、呼吸衰竭、高血鉀癥、低血糖綜合征、藥物過敏等內科常見急癥的處理措施及骨髓、腰椎、胸腔、腹腔等穿刺術的臨床操作技能;同時能積極高效地完成科室安排的指導本科生實習工作的任務,具備了較高的臨床教學能力,并能積極參與臨床科研工作。
在這短暫的臨床實踐里,我更加深刻的體會到做為一名醫生所擔負的救死扶傷的責任和義務,讓我懂得一名好的醫生不僅要有扎實深厚的理論基礎、嫻熟精湛的臨床技能,更重要的是要有醫者父母心的高尚醫德醫風。在往后的醫療工作中我將更加努力,做到精益求精,盡自己最大的努力給病人帶來更多的健康和快樂。
第四篇:輪科總結
輪科心得 張勇
在我院工作學習已近2年了,在2年輪科期間,我遵守遵守醫院規章制度,遵守科室要求,虛心學習,以病人為中心,提供優質服務。在實踐中也發現了自己理論知識的不足,在工作中通過學習補充自己的理論知識。希望盡快使自己成為一名合格的醫師,為更好的實現自我價值、服務醫院與病患而努力。
在去年輪科期間,我主要在住院部各科室輪轉,期間獲益良多。比如內一科我先后輪轉過2次,第一次剛從大學不如社會工作崗位,理論與實踐明顯脫節,通過各位老師、同事的耐心指導與講解,而后慢慢能獨自完成一些驗單、病例等書寫,而后能完成病患問診。期間熊主任多次主持的醫學教學和病例討論更讓我學習到臨床診治的更深處內容。通過內一科的那段時間適應學習后我開始能使自己比較好的在各個科室完成輪科跟值醫生的工作與學習。再次到內一科輪科,能自然完成自己的任務,并更積極主動去詢問學習。在不斷的工作學習中明晰自己的優劣勢與未來方向,盡快努力通過執業醫考更好的學習工作。
同時工作學習之余慢慢把自己融入到我們云中醫這個大集體、大家庭當中,與同事相處融洽,敬愛前輩、領導。特別是正逢今年我院二甲評審期間,被安排在達標辦進行相關病例資料統計、交接事物,有一種與每位同事在這個集體為成功創建二甲醫院共奮戰的感覺,也增進了與大家的認識與情感。展望未來,希望我自己能持續前進,在我院的持續發展中不斷奉獻自己的力量,更好的為廣大患者服務。
張勇
第五篇:呼吸科護理實習心得3篇
呼吸科護理實習心得3篇
在呼吸科護理實習一個星期受益匪淺,學到了很多東西,下面是呼吸科護理實習心得,希望可以幫到大家。
篇一:呼吸科護理實習心得
時間飛逝,內科實習即將結束,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多?;仡欉@些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。
神經內科是我在內科病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然神經內科科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。
心內科是我在內科病房的第二站,它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液??
經過這近二個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。總之,在內科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。
在實習過程中,我嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。
篇二:呼吸科護理實習心得
時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。
在神經內科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠,但是在這個科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,PICC的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。后來11床陪護叔叔說:“小范,實習就是要練,如果害怕,那就學不到什么,你現在可以在他們身上練習,反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。
老師說這是第一步,做一個護士如果不會打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會,一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護士服都打濕了?,F在已經克服了給病人做護理時內心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會更加緊張,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進生命健康。
在臨床上工作會發現自己所學的知識是那么的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那么一點點后悔當初選擇這個專業,因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、PICC護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。
我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
篇三:呼吸科護理實習心得
不知不覺,在呼吸內科已經實習一個星期,在呼內的一個星期受益匪淺,學到了很多東西,做了很多錯事。真正進入臨床,才發現跟學校所學的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會理論聯系實際,靈活運用!
第一周,就學習了測血糖,量血壓,收體溫計,靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動脈血,我發現這些看似簡單的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖,經常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動脈波動處,聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點空氣。穿刺了4個病人,前幾天兩個病人打腫了,原因可能是進針后沒平行在進去,導致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終于兩個扎成功了,第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶,現在開始有點懂了。
留置針封管,我老是馬大哈,忘記把開關關了,現在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血,是一位老伯,老師看他態度比較好,問我你要不要試一試,其實我壓根心里一點底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態度進針了。我沒有扎中,老師過來幫忙,由于我進針的角度深了,老師過來幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來,說幫病人重抽。病人很生氣,責罵我們護士怎么這樣,技術那么爛,當他試驗品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責罵著,那一刻我真的覺得很愧對他,心里很害怕,很難受,我想他會不會投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺得很難受!做護士,真的技術很重要,一針見血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?
讓我很開心的是,呼吸內科真的很溫馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,很好人,對我們這些學生也很耐心的去教,放心讓我們去做事情!還有她們經常請我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望,她說做護士要膽大心細,可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運用,記憶力不好,養不成好的習慣,這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?才一個星期,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅強一點,我要學會吃苦,學會忍耐,學會自己處理問題。自己都長那么大了,不要老像個小孩那樣,依賴別人了,生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會,適應社會的,學會生存!長大了,再也沒有人會呵護你自己了,自己要學會照顧自己!
呼吸內科,我將停留八個星期,希望以后的學習,自己能很快適應,能熟練掌握護理操作技巧,好好努力加油!