第一篇:心跳呼吸驟停應急預案
心跳呼吸驟停應急預案
在平時的學習、工作或生活中,難免會突發一些事故,為了避免事情往更壞的方向發展,可能需要提前進行應急預案編制工作。那么什么樣的應急預案才是好的呢?以下是小編為大家收集的心跳呼吸驟停應急預案,僅供參考,歡迎大家閱讀。
一、適用范圍:在醫院內部發生的,各種原因引起的呼吸心跳驟停的.患者。
二、目的:盡快實施有效心肺復蘇術,保證患者得到有效救治,提高搶救質量,保障患者生命安全。
(一)判斷周圍環境是否安全,如環境不安全,須盡快脫離危險環境,并做好個人防護。
(二)判斷患者是否發生了呼吸心跳驟停。
1、評估方式:
(1)雙手拍打患者雙肩并呼喚患者,輕拍重喚,判斷有無反應。
(2)判斷患者頸動脈搏動,通過耳聽面感眼觀法評估患者呼吸情況,時長5-10秒。
2、有反應:比如“動了、說話了、眨眼睛”等,詢問是否需要幫忙,協助患者聯絡相關醫務人員。
3、無反應:立即尋求幫助,啟動應急反應系統,根據現場情況,盡可能協調搶救車、除顫儀/AED等急救物資到場(附件3:除顫儀分布圖)。與家屬溝通,表明身份,記錄時間,立即進行心肺復蘇。應急系統啟動后,應急隊員將在5分鐘之內,攜帶呼吸氣囊、搶救箱、除顫器等搶救物資到達現場。
(三)心肺復蘇術:
在應急隊員到達之前,現場人員應立即、持續給予患者實施心肺復蘇術。
1、成人心肺復蘇流程,詳見附件1
2、兒童心肺復蘇流程,詳見附件2
(四)后期處置
1、復蘇成功后,繼續氣道管理,每6秒通氣一次,并做好后續治療。
2、盡快完善相關醫療文書,按照要求進行突發事件、不良事件等相關報告。
3、患者需要轉床、轉科的按照相關制度執行。
4、復蘇不成功時,主管醫師須多次、詳細向患者家屬交代病情,并充分告知尸體解剖必要時,按規定簽署相關知情同意書,進行尸體料理,協助患者聯系殯儀館。準確記錄發現患者死亡時間、病情變化、搶救過程,須盡快完善相關醫療文書。如患者家屬有異議,啟動醫療糾紛處理應急預案。
《20xxAHA心肺復蘇指南》
《易可中醫醫院應急預案管理制度》
成人心肺復蘇流程
兒童心肺復蘇流程
除顫儀分布圖
樓層
部 門
7樓
行政辦公區(0000)
6樓
宿舍
5樓
病房(000000)
4樓
☆ 病房搶救間(00000)
3樓
帕金森治療室(00000) 脈管科門診(000000)
2樓
☆腦病科門診(0000000) 筋傷科門診(000000)檢驗科(000000)
1樓
☆放射科(000000) 便民門診(000000)中藥房(000000)
注:帶“☆”科室配備除顫儀,與其相同顏色的樓層為除顫儀優先選擇區域,若出現異常狀況,遵循就近原則。
第二篇:心跳呼吸驟停應急演練
突發心跳呼吸驟停的應急演練方案
一、演練目的:提高護士對于突發心跳呼吸驟停患者組織及處理應變能力,對各種搶救設備、藥品使用,心肺復蘇掌握程度。當出現緊急情況時,護士能做到明確分工與職責,加強默契配合,確保發生突發事件時的醫療護理安全。
二、演練時間:2016年4月21日
三、演練地點:內六科病房
四、場景:內六科病房護士在巡視病房時發現患者出現呼吸心跳驟停。
五、演練程序:
1、護士XX巡視病房時發現患者出現心跳呼吸驟停,立即通知醫生和病房護士長并同時進行心肺復蘇。
2、護士XX立即準備吸痰吸氧裝置、心電監護儀、搶救車等急救物品藥品,并通知相關人員參與搶救。
3、醫生XX迅速檢查患者,下達口頭醫囑,接替護士XX進行胸外心臟按壓,同時向科主任匯報情況。
4、護士XX守在患者床邊,建立靜脈通路,準備給藥,抽血標本,吸氧,心電監護,嚴密監測生命體征及病情變化。
5、護士XX配合醫生XX清理呼吸道分泌物、吸痰、氣管插管和電除顫。
6、搶救有條不紊的進行著,直到患者意識恢復、呼吸平穩、脈搏正常、血壓上升,此次演練結束。
7、搶救結束后及時整理,做好各項記錄。
六、演練總結:
經過演練,提高了每位醫護人員的應急能力,并發現了不足之處,及時進行整改,為真正的搶救積累了經驗。
七、參與人員:
第三篇:門診病人突發心跳呼吸驟停搶救應急演練預案
應急演練預案
一、目的: ?考核護士對于突發呼吸困難患者組織及處理應變能力。
?考核護士對各種搶救設備、藥品使用熟練掌握程度。
二、參加人員:
指揮組組長:陳玉杰 急診護士:朱月瑩
責任護士:徐玲、徐小潔、湯云 主班:梁曉紅、何蓉 值班醫師:裴丹 三:組織演練者:徐玲
四、(一)病人突發呼吸困難搶救應急演練:
1、場景:急診1樓大廳內,患者因全身起風團伴癢并呼吸困難半小時,8:00到急診就診以“急性蕁麻疹”送至皮膚科入院。
2、搶救過程:
8:05急診護士(朱月瑩):與皮膚科聯系,主班(梁曉紅)接到電話后,告知病房醫生(裴丹)與責護(徐玲)準備接收病人。
8:10急診科轉送病人至皮膚科,責護(徐玲)與急診護士(朱月瑩)進行病人基本情況的交接。
護士(徐玲)判斷患者意識及呼吸情況。
護士(何蓉)迅速給患者吸氧8L/分,建立靜脈通道。責護(徐小潔)遵醫囑給予心電監護。護士(徐玲):發現患者呼吸困難加劇。值班醫師(裴丹):下達醫囑。
護士(徐玲)遵醫囑給予DXM10mg靜推,撲爾敏10mg肌肉注射,遵醫囑給予抗過敏對癥處理。
護士(湯云):記錄搶救用藥及相應搶救護理記錄。
8:30護士(徐玲):觀察患者全身皮膚,風團部分消退,瘙癢減輕,呼吸困難緩解,生命體征平穩。遵醫囑繼續觀察。
第四篇:危重患者轉運途中心跳呼吸驟停應急預案
危重患者轉運過程中發生心臟驟停應急演練腳本
演練時間:2013年11月X日XX 演練地點:肝膽外科病房 參加人員:肝膽外科醫護人員
演練目的:通過實戰演練,提高醫護人員對危重患者患者的應急處理能力,加強危重患者的安全管理。
演練要求:演練過程中,要求所有醫護人員聽從指揮,保持鎮靜:迅速判斷病情,立即進行搶救,熟練各項操作,演練流程:
下午XX,主任宣布人員到位,演練開始 場景一 病房
【解說】X床患者是腹部閉合性損傷,脾破裂,行保守治療,因病情危重需轉入重癥監護室進行嚴密觀察,責任護士為患者準備轉科,兩路靜脈通道,氧氣袋,簡易呼吸氣囊,并在床旁放置應急救援包。負責醫生:準備好了嗎,現在開始走吧,(攜病歷與責任護士一起推床護送病人入監護室)
場景二: 途中
【解說】患者在剛離開病房行至電梯門口時,責任護士突然發現患者面色青紫,呼吸困難,張醫生立即判斷病情,發現患者出現呼吸心跳驟停,立即決定在電梯門口進行搶救。負責醫生:立即進行心肺復蘇。
責任護士:是,立即行心肺復蘇,固定床位,與家屬溝通,請你立即通知科里的負責醫生與責任護士。
家屬大喊:醫生、護士不好了,病人出事了。值班醫生與責2護士立即前往協助搶救)值班醫生:病人情況怎么樣啊,責1護士:病人突然出現心跳呼吸驟停,現在進行心肺復蘇。值班醫生:立即鹽酸腎上腺素1mg靜推。責2護士:是,鹽酸腎上腺素1mg靜推。
鹽酸腎上腺素1mg靜推完畢。
值班醫生:尼可剎米0.375g,洛貝林3mg靜推。責2護士:是,尼可剎米0.375g,洛貝林3mg靜推 尼可剎米0.375g,洛貝林3mg靜推完畢。
護士長推搶救車來到現場,詢問情況。值班醫生:測量血壓。
責2護士:是,血壓60/40mmhg。
家屬情況不穩定,護士長與家屬進行溝通。
值班醫生:NS250ml,多巴胺80mg、間羥胺40mg入液靜滴 責2護士:是,NS250ml,多巴胺80mg、間羥胺40mg入液靜滴。NS250ml,多巴胺80mg、間羥胺40mg已入液靜滴。
負責醫生:心肺復蘇結束,患者出現自主呼吸。
值班醫生:建議在科室內觀察一段時間病情平穩后在送監護室嚴密監護。
負責醫生表示同意 場景三:監護室
負責醫生與監護室醫生交接病情,在20分鐘前,該病人出現呼吸心跳驟停,經過搶救已成功復蘇,現在病情危重,請繼續觀察。監護室醫生:好的。
責1護士與監護室護士進行床旁交接。
負責醫生與家屬溝通,現在患者仍然病情危重,需要在監護室嚴密觀察,監護室不能有家屬陪同,所有事情有醫生護士負責,請不要擔心。家屬表示明白。
2013年11月13號
危重患者轉運過程中發生心臟驟停應急演練
演練時間:2013年11月15日16:00 演練地點:肝膽外科病房
參加人員:孫斌主任,張紅護士長,張桂江醫生,值班護士何立峰,任建華醫生,張蘇護士。
演練目的:通過實戰演練,提高醫護人員對危重患者患者的應急處理能力,加強危重患者的安全管理。
演練要求:演練過程中,要求所有醫護人員聽從指揮,保持鎮靜:迅速判斷病情,立即進行 搶救,熟練各項操作,演練流程:
下午16:00,孫斌主任宣布人員到位,演練開始 場景一 病房
【解說】33床患者是腹部閉合性損傷,脾破裂,行保守治療,因病情危重需轉入重癥監護室進行嚴密觀察,責任護士為患者準備轉科,兩路靜脈通道,氧氣袋,簡易呼吸氣囊,并在床旁放置應急救援包。負責醫生:準備好了嗎,現在開始走吧,(攜病歷與責任護士一起推床護送病人入監護室)場景二: 途中
【解說】患者在剛離開病房行至電梯門口時,責任護士突然發現患者面色青紫,呼吸困難,張桂江醫生立即判斷病情,發現患者出現呼吸心跳驟停,立即決定在電梯門口進行搶救。
張桂江醫生:立即進行心肺復蘇。
責任護士何立峰:是,立即行心肺復蘇,固定床位,與家屬溝通,請你立即通知科里的負責醫生與責任護士。家屬大喊:醫生、護士不好了,病人出事了。(值班醫生與責2護士立即前往協助搶救)值班醫生任建華:病人情況怎么樣啊,責任護士何立峰:病人突然出現心跳呼吸驟停,現在進行心肺復蘇。
值班醫生任建華:立即鹽酸腎上腺素1mg靜推。責2護士張蘇:是,鹽酸腎上腺素1mg靜推。
鹽酸腎上腺素1mg靜推完畢。
值班醫生任建華:尼可剎米0.375g,洛貝林3mg靜推。責2護士張蘇:是,尼可剎米0.375g,洛貝林3mg靜推 尼可剎米0.375g,洛貝林3mg靜推完畢。護士長張紅推搶救車來到現場,詢問情況。值班醫生任建華:測量血壓。責2護士張蘇:是,血壓60/40mmhg。家屬情況不穩定,護士長與家屬進行溝通。
值班醫生任建華:NS250ml,多巴胺80mg、間羥胺40mg入液靜滴,責2護士張蘇:是,NS250ml,多巴胺80mg、間羥胺40mg入液靜滴。NS250ml,多巴胺80mg、間羥胺40mg已入液靜滴。負責醫生張桂江:心肺復蘇結束,患者出現自主呼吸。值班醫生任建華:建議在科室內觀察一段時間病情平穩后在送監護室嚴密監護。
負責醫生張桂江表示同意 場景三:監護室
負責醫生張桂江與監護室醫生孫傳鵬交接病情,在20分鐘前,該病人出現呼吸心跳驟停,經過搶救已成功復蘇,現在病情危重,請繼續觀察。
監護室醫生孫傳鵬:好的。
責1護士何立峰與監護室護士陳祥美進行床旁交接。
負責醫生與家屬溝通,現在患者仍然病情危重,需要在監護室嚴密觀察,監護室不能有家屬陪同,所有事情有醫生護士負責,請不要擔心。家屬表示明白。16:30演練結束
常娟: 優點1.急救意識強,反應迅速,人員到位及時。
2、醫護配合到位,現場秩序良好
3、與病人家屬溝通到位 缺點:
趙慶彥護士長:簡易呼吸器連接不良,氧合不到位 李慶云護士長:主持醫生查體不到位,與負責醫生交接不全面 秦誠玉護士長:
1、手衛生不到位,依從性差
2、記錄不詳細,不能全面體現病情變化
護理部主任總結:本次演練存在問題較多,為進一步加強醫護人員應急意識及急救技能,針對剛才點評的問題再次演練。
2013-11-15
危重患者轉運過程中發生心臟驟停應急演練
演練時間:2013年11月15日17:00 演練地點:肝膽外科病房
參加人員:張紅護士長,張桂江醫生,值班護士何立峰,任建華醫生,張蘇護士。
演練目的:通過實戰演練,提高醫護人員對危重患者患者的應急處理能力,加強危重患者的安全管理。
演練要求:演練過程中,要求所有醫護人員聽從指揮,保持鎮靜:迅速判斷病情,立即進行 搶救,熟練各項操作,演練流程:
下午17:00,護士長張紅宣布人員到位,演練開始 場景一 病房
張紅護士長【解說】:33床患者是腹部閉合性損傷,脾破裂,行保守治療,因病情危重需轉入重癥監護室進行嚴密觀察,責任護士為患者準備轉科,兩路靜脈通道,氧氣袋,簡易呼吸氣囊,并在床旁放置應急救援包。
負責醫生:準備好了嗎,現在開始走吧,(攜病歷與責任護士一起推床護送病人入監護室)
場景二: 途中
張紅護士長【解說】:患者在剛離開病房行至電梯門口時,責任護士突然發現患者面色青紫,呼吸困難,張桂江醫生立即判斷病情,發現患者出現呼吸心跳驟停,立即決定在電梯門口進行搶救。張桂江醫生:立即進行心肺復蘇。
責任護士何立峰:是,立即行心肺復蘇,固定床位,與家屬溝通,請你立即通知科里的負責醫生與責任護士。
家屬大喊:醫生、護士不好了,病人出事了。(值班醫生任建華與責2護士張蘇立即前往協助搶救)值班醫生任建華:病人情況怎么樣啊,責任護士何立峰:病人突然出現心跳呼吸驟停,現在進行心肺復蘇。
值班醫生任建華:立即鹽酸腎上腺素1mg靜推。并認真查看病人。責2護士張蘇:是,鹽酸腎上腺素1mg靜推。
鹽酸腎上腺素1mg靜推完畢。
值班醫生任建華:尼可剎米0.375g,洛貝林3mg靜推。責2護士張蘇:是,尼可剎米0.375g,洛貝林3mg靜推 尼可剎米0.375g,洛貝林3mg靜推完畢。
護士長張紅推搶救車,心電監護儀來到現場,詢問情況,安慰患者家屬,維持現場秩序。
值班醫生任建華:立即監測生命體征 責2護士張蘇:是,血壓60/40mmhg。護士長張紅認真做好搶救記錄。
值班醫生任建華:NS250ml,多巴胺80mg、間羥胺40mg入液靜滴,責2護士張蘇:是,NS250ml,多巴胺80mg、間羥胺40mg入液靜滴。NS250ml,多巴胺80mg、間羥胺40mg已入液靜滴。
負責醫生張桂江:心肺復蘇結束,患者出現自主呼吸。值班醫生任建華:建議在科室內觀察一段時間病情平穩后在送監護室嚴密監護。
負責醫生張桂江表示同意 場景三:監護室
負責醫生張桂江與監護室醫生孫傳鵬交接病情,在20分鐘前,該病人出現呼吸心跳驟停,經過搶救已成功復蘇,現在病情危重,請繼續觀察。
監護室醫生孫傳鵬:好的。
責1護士何立峰與監護室護士陳祥美進行床旁交接。
負責醫生與家屬溝通,現在患者仍然病情危重,需要在監護室嚴密觀察,監護室不能有家屬陪同,所有事情有醫生護士負責,請不要擔心。
家屬表示明白。17:35演練結束
護理部主任總結:本次演練比較成功,特別是機動護士何立峰在搶救中,反應迅速,與醫生配合到位。搶救現場緊張有序,持續改進有效。請各科室參照學習進一步提高各科的急救水平。
2013-11-15
第五篇:門診病人突發心跳呼吸驟停搶救應急演練預案
門診病人突發心跳呼吸驟停搶救應急演練預案
一、目的: ?考核門診醫務人員對于突發心臟驟停患者組織及處理應變能力。
?考核門診醫務人員對各種搶救設備、藥品使用,心肺復蘇技能熟練掌握程度。
二、實施時間:
1、2015年X月X日16:00
三、參加人員:業務院長:劉 援
醫務科長:張秀芳 總護士長:韓海燕 門診部主任:于芳 門診醫師:XXX 門診醫師:XXX 門診護士:XXXXXX、XXX
四:組織演練者:張秀芳
六、(一)門診病人突發心跳呼吸驟停搶救應急演練
1、場景:門診1樓大廳內,患者繁忙有序的正在就診,藥房窗口處突然有一位病人應聲倒地。
2、搶救過程:
值班醫師(XXX):迅速趕到患者身旁,輕拍(患者肩膀)重呼患者,確定患者無意識,記錄復蘇時間,呼叫醫生及另外一名導醫XXX,值班醫師(XXX):迅速推搶救車并攜帶氧氣瓶,另外護士XXX攜建議呼氣囊隨即可趕到,隨后(值班醫師)XXX趕到;松開病人衣領、腰帶。護士(XX:迅速疏散病人,留出急診通道。
李艷平(值班醫師):判斷頸動脈無搏動,行胸外心臟按壓(第一輪30次),檢查口鼻腔無異物。
護士(XXX):行簡易復蘇氣囊輔助呼吸(CE手法)。
護士(XXX):開通靜脈通道。
值班醫師(XXX):打開急救藥品箱,對癥給與急救藥品 護士(XXX):遵醫囑給予急救藥品。
護士(XXX):記錄搶救用藥及相應搶救護理記錄
待病人病情許可后。
護士(XXX):給予患者氧氣袋氧氣吸入保持氧氣通暢,并負責轉運過程中病情觀察,心理安慰。
護士(XXX):準備平車將患者送至急診室進一步治療。
值班醫師,副班醫師(XXX.XXX):在急診室展開進一步搶救措施。護士(XXX):負責將整個搶救過程記錄