第一篇：職教史研究中馬太效應的表現及對策論文

［論文摘要］如何總結中國職業教育的規律，發掘職教前輩們創辦職業教育的經驗，發展職業教育的思想，是教育理論工作的當務之急。通過對大量職教史研究文獻的梳理，發現職教史研究中存在著“馬太效應”的表現；通過對這些馬太效應的歷史反思，歸納出了職教史研究的一些創新方法，為未來職教史研究提供了一個新的研究方向。

［論文關鍵詞］職業教育馬太效應歷史反思方法創新

職業教育雖然在我國有著悠久的歷史，但其發展遠不能滿足當今經濟社會發展的需要；而職業教育史的研究更是一個薄弱環節，難以適應職業教育的戰略發展。隨著我國對職業教育的日益重視，如何總結中國職業教育的傳統，發掘職教前輩們創辦職業教育的經驗，發展職業教育的思想，是教育理論工作的當務之急。

一、職教史研究中“馬太效應”的表現

通過對大量職教史研究文獻的梳理，我們發現職教史研究中存在“馬太效應”的表現。馬太效應（MatthewEffect），指強者愈強、弱者愈弱的現象。職教史研究中的“馬太效應”主要表現為研究對象的相對狹窄集中以及忽視職教真正主體的現象。具體說來，包括以下四個方面：

（一）受文獻資料所限，形成人物研究狹窄集中而制度考量相對乏力的現象

“史論結合”是職教史研究的基本方法，職教史研究離不開對資料的收集、整理、加工。中國古代社會的政治、文化環境卻對職業教育十分不利，如漢武帝時代董仲舒“罷黜百家，獨尊儒術”的建議：“諸不在‘六藝’之科、孔子之術者，皆絕其通，勿使并進。”“現存的歷史文獻不足以完整展現其歷史原貌，這是因為：古代的職業技術教育主要以隱性的形式存在于社會教育和家庭教育之中（大量的出土文物有力地證實了這一點）；古代的學校教育則以培養統治人才為目的，其核心內容為經史之學，與之相關的大量歷史文獻也就無法承載職業技術教育的內容。”因此，官方資料的片面性很容易就限制了研究者對歷史事件和歷史人物的全真認識。由于古典文獻中的相關記載多集中在墨子、魯班等少數人身上，今人研究由于歷史久遠，文獻史料不足，自然更是聚焦于此。如吳玉琦著的《中國職業教育史》中提到墨子、扁鵲和魯班等人在技藝傳授中的歷史地位。在李藺田主編的《中國職業技術教育史》中也認為在春秋戰國時期，魯班、扁鵲和墨子是當時職業教育的代表人物。而蘊涵在政治家施政策略中的職教思想的相關研究則有待進一步深入，如齊桓公和管仲執政時期，明確規定士、農、工、商的子弟應該子就父學，弟從兄學，標志著家業父傳型職業教育的出現。管仲推行“四民分業定居”，把齊人分為士、農、工、商四個階層分業聚居，且世代相承，從某種意義上直接促成了我國古代職業教育思想的形成。

（二）研究慣性或研究惰性使然，呈現職教名人過度聚焦而臨近人物備受冷落的現象

雖然盛世修史是中華民族長期以來的優良傳統，“六經皆史”是中國學界近年來的普遍共識，但由于研究慣性或研究惰性使然，職教史研究中存在嚴重“厚此薄彼”的現象。如近代對黃炎培職教思想研究相對系統完善，而黃炎培同時代的其他探索者張騫、蔡元培等人的職業教育思想也都有相當的價值，相關研究雖也有人涉及，但與黃炎培研究相比則較為偏少且零散。客觀來講，黃炎培創辦的中華職業教育社對中國近現代職業教育的發展和推動確實起到了巨大的作用，這一點在吳玉琦的《中國職業教育史》中有較多論述，黃嘉樹的《中華職業教育社史稿》更有詳盡的介紹。中華職業教育社亦出版有《黃炎培教育文選》，田正平編有《黃炎培教育論著選》，書中收集有黃炎培一生中的重要文獻著作。于是近代職業教育的其他史學著作中基本上也都對黃炎培的生平活動及職業教育思想進行系統且深入的研究，如在吳玉琦的《中國職業教育史》、李藺田主編《中國職業技術教育史》、劉桂林的《中國近代職業教育思想研究》等著作中，都使用了較大篇幅對其進行研究表述。甚至有關中國教育史和教育思想史的研究中，如王炳照、閻國華主編的《中國教育思想通史》、孫培青主編的《中國教育思想史》，但凡涉及職業教育時，大多都會用一定篇幅來專門介紹黃炎培及其職業教育思想。

（三）研究廣度有余而深度有限，導致通史研究浮光掠影而專史研究系統不夠的現象

近年來，職教通史的研究相對系統扎實，職教專題史的研究也有所突破，陸續出現的研究職業技術教育史中具體專題內容的論文，大都不同程度地帶有歷史反思的意味，洋溢著時代的進取精神。如寧欣、李鳳仙的《中國專科及職業技術教育的歷史變遷》專門研究了中國職業技術教育發展中專科教育學習機構，朱曉斌的《中國古代職業技藝傳授的歷史變遷》主要研究古代技藝傳授的歷史過程，孫越的《中國近代職業教育制度的確立》和張新民的《論清末職業教育體系的形成與特點》是職業技術教育制度史和學制史的專題研究。但職業教育的史學觀照不僅在教育通史或教育學概論等書籍中無法回避、不容忽視，還應有更多的專著闡述，否則必然缺乏系統完整性以及廣度和深度。如職業教育學校史、制度史、學制史、管理史、實訓史、女子職業教育史、教學思想史、教材發展史、師資史、職業培訓史等研究，在各種書籍論文中或略有涉及，在多數職業教育學書籍中大都以專門章節的形式論及，在中國教育史等一類的教科書和一般著述之中也都或多或少地有所介紹，如毛禮銳著《中國教育史簡編》、石偉平著《比較職業技術教育》、高奇主編《職業教育概論》、周明星主編《職業教育學通論》等，僅僅是以描述史實的方式出現。

（四）研究方法創新不足，出現代表人物扎堆研究而普通大眾忽略不計的現象

職教史研究中的“馬太效應”主要是由研究資料的稀缺性和間接性以及研究方法的抱殘守缺造成的，其在一定程度上造成了研究者在研究過程中集體無意識地輕視或無視了對參與職業教育活動、推動職業教育發展的普通大眾的研究。“歷史人物是教育史研究中的一個重要內容，但是在已有的研究中研究者往往關注的是對教育發展具有重要影響的著名的歷史人物，而對于各個教育發展時期普通人物關注得不夠，缺乏“平民意識”，這在一定程度上限制了對教育問題的認識，同時也不利于教育史學科的發展。因此，應該從研究的方法、思想以及模式上對教育史學科進行深刻的反省，努力克服這種研究傾向”。研究方法的不斷創新，盡管20世紀80年代后，隨著我國改革開放和經濟體制改革的不斷深入，在我國職業教育作為國家教育體系的重要組成部分后，日益受到重視和加強，與此同時職業教育史的研究也從零散的資料整理，逐漸拓展到專項研究領域，開始步入系統有序的研究時期；但至今缺乏對普通大眾在職業教育發展中所處歷史角色的翔實分析和仔細考證，致使無法更鮮活地展現他們在歷史中的本來面目。

二、職教史研究中“馬太效應”的對策

通過對上述“馬太效應”具體表現的歷史反思，筆者歸納出了職教史研究的一些創新方法，可望為未來職教史研究提供一個新的研究方向。

（一）系統梳理各類文獻中散落的職教素材，讓更多的職教主體進入研究視野

對原始材料的收集和評價，或者說使用第一手材料的多寡和研究程度，直接決定著職教史研究的視野范圍和整體水平。從有文字記載的夏朝開始，中國職業技術教育可謂源遠流長；在15世紀之前，中國的科學技術一直處于世界領先地位，這與發達的職業教育是分不開的。但由于中國古代教育體系始終以儒學教育為主流，官辦學校的主要職能是培養和選拔官吏，職業教育則在相當長的時間內一直受到輕視，導致中國古代真正意義上的職業教育很長時間沒有得到充分發展，相關記載更是零零星星地散落在別類文獻中。由于缺少對零散的別類文獻的系統梳理，使得許多職業教育發展進程中做出一定貢獻的個人或群體未能進入研究者的視野。如從古代魯班的終南山學藝，以及“班門弄斧”的流傳等信息來看，古人對職業教育的思考與論述從未停止。“在當時，專門以技藝為業的有農家、兵家、方技家等，他們重視生產、勞動等應用型的教育”。

（二）以國際視野橫向審視職業教育的發展歷史，通過比較彰顯我國職教史發展的本土特色

伴隨著我國實行改革開放，職業教育研究者一度集體把研究重點投向對先進和發達國家職業教育理論和實踐的學習和引進，曾出現了一大批對國外職業教育著作的翻譯與介紹。如由人民教育出版社組織編寫并出版的“外國教育叢書”在當時頗具影響，其中包括1979年出版的《中等職業技術教育》和1984年出版的《生產勞動教育與職業教育》等。較早以國際視野橫向審視職業教育的著作是郝新生、袁吉林、錢懷智于1987年主編的《比較職業教育》，它為國人打開了職業教育的異域之窗，對美國等國家職業教育情形有所介紹。隨著國際傳播和全球傳播的有效開展，更多國外職業教育史相關知識和理論的輸入，必將為我國職業教育史研究提供更加開闊的國際視野，并在比較研究中彰顯我國職教史發展的本土特色。如吳式穎、閻國華的《中外教育比較史綱》中第12章“中外近代中等職業技術教育發展的比較”，采用中外不同文化角度去比較和研究歷史，就給人一種審視歷史的新視角，會使得職業技術教育史的研究更加全面完善。

（三）廣泛運用辯證思維，恰當把握通史（廣博）與專史（精深）、代表人物與普通大眾的關系

職教史研究是職業教育學的重要組成部分，因此，職教史研究應放到職業教育學乃至教育通史或教育學的宏大背景下進行定位和審視。當然，不作為專題史來研究的話，通常便是以描述史實為主的形式出現，難免篇幅所限，語焉不詳，必然會影響其研究的深度和廣度。但卻在更為廣闊的史學視野中，對職業教育加以觀照，更有利于深入認識職業教育在整個教育發展史上的地位。同時，要恰當把握職教史上代表人物與普通大眾的關系，對前者的深入系統研究固然有助于把握住職業教育史發展的主流思想和重要線索，對后者觀照審視則更能真實全面地反映職業教育史的本來面目。因此，職業教育人物的研究應兩者兼顧，互為補充，這樣才能真實展現職業教育的歷史。如此一來研究視野便會更為寬廣，知名人士中更多曾對職業教育的發展做出過或多或少的專題論述，起到過不同程度的推進作用的人物都會引起重視，如古代的魯班、扁鵲、墨子、管仲，近代的張之洞、嚴復、陳獨秀、鄒韜奮、陶行知、楊賢江等。特別是職業教育是如何為普通大眾接受并傳承的，普通大眾的民間智慧在職業教育中曾起到過怎樣的作用等，都將為研究者打開更為廣闊的研究視閾。

（四）堅持以人為本，采用不同的視角和哲學理念去研究分析歷史中的現象和人物

職教史研究要堅持以人為本，即強調對代表人物職業教育思想的研究分析，不僅要從哲學、政治立場出發，更要從產生其思想的社會學和心理學的角度予以解析。“從墨子注重技能培養的踏實學風，閃現出既嚴謹又切實的科學精神和務實態度；顏之推提倡‘以技立身’的教育內涵，體現了技能對謀生的重要價值；王安石以‘致用于天下’為導向，重視‘實用’的教育目的；到黃宗羲，更強調‘學用一致’‘學貴適用’‘習行’等聯系實際的教育、教學原則和方法；顏元倡導‘習行’，具有在做中學、以行動為主導的實踐傾向。”實踐證明，采用不同的視角和哲學理念去研究分析歷史中的現象和人物，往往會有不同的認識，甚至會有截然不同的結論。因為職業教育史研究不能純粹是史實資料的匯總，更需要一種哲學理性的思考，用以史鑒今的態度去對待職業教育的歷史和現實。如王炳照的《中國職業技術教育問題的歷史反思》、吳應彪的《中國職業技術教育的歷史概況與現狀分析》、胡幸福的《中國古代職業技術教育發展史上的兩次遺憾及思考》，等等，多從歷史的角度來審視當前的職業教育現狀，反思職業教育中存在的問題，其中不少是在前人研究的基礎上有所深入，有所挖掘。

綜上所述，職教史研究中“馬太效應”集中表現在四個方面：一是受文獻資料所限，形成人物研究狹窄集中而制度考量相對乏力的現象；二是研究慣性或研究惰性使然，呈現職教名人過度聚焦而臨近人物備受冷落的現象；三是研究廣度有余而深度有限，導致通史研究浮光掠影而專史研究系統不夠的現象；四是研究方法創新不足，出現代表人物扎堆研究而普通大眾忽略不計的現象。針對上述職教史研究中“馬太效應”具體表現，我們可采用以下應對策略：一是系統梳理各類文獻中散落的職教素材，讓更多的職教主體進入研究視野；二是以國際視野橫向審視職業教育的發展歷史，通過比較彰顯我國職教史的特色；三是廣泛運用辯證思維，恰當把握通史（廣博）與專史（精深）、代表人物與普通大眾的關系；四是堅持以人為本，采用不同的視角和哲學理念去研究分析歷史中的現象和人物。

第二篇：學生不文明表現及對策

學生不文明習慣表現及對策

一、當前學生不文明行為表現：

在校園內的表現：校園內說臟話、隨手亂扔垃圾、損壞公物、走廊內不右側通行、見到師長不主動問好、上課遲到不敲門進教室、考試抄襲、故意頂撞老師、給老師和同學起外號、欺負弱小同學等等。

在家庭社會表現：不尊重父母長輩、見到長輩不主動問好、態度冷漠、不遵守公共秩序、需要安靜的場合隨意大聲喧嘩、公共場合吸煙喝酒、拉幫結伙打架斗毆等等。

二、分析形成原因：

1、家庭教育跟不上：家長是孩子的第一任老師，目前部分家長忙于工作應酬，沒時間對孩子進行必要的家庭教育；另有部分家長生活條件較優越，對孩子過分溺愛，孩子在家說一不二，要星星不給月亮；還有部分家長由于種種原因出國或到外地打工，把孩子交給爺爺、奶奶、姥姥、老爺代管，父母離異單親家庭日益增加;還有很多父母根本不具備做父母的責任和能力，自己還是個孩子還在自己父母面前撒嬌任性，等等以上原因就形成了孩子的啟蒙教育的缺失。

2、社會原因：目前社會的不良習氣或多或少波及到校園，特別是網絡資源的開通，使學生與外界的聯系越來越頻繁，社會上的各種思潮都會給學校帶來影響，特別是一些自私自利，不文明思潮腐蝕學生的心靈，造成學生道德素質的滑坡。

3、學校教育的片面性，目前很多學校片面的追求升學率，學習成績是第一位的，不注重學生思想道德的教育，錯誤的認為文明禮儀都是小事、瑣事無礙大局。其實這些小事反映了一個人、一個家庭、乃至一個民族的基本素質。社會對人才的需求越高，不僅要求學生要有較高的專業水平，還要有較高的文化素養。

三、具體對策

1、重視家校合作。重視家庭、社會與學校教育的配合，利用校外德育教育基地，進一步形成德育教育的合力，舉辦家長學校講座，定期召開形式多樣的家長會。通過家教征文等活動，開展家教交流。班主任要做好家訪工作，和家長一道做好學生深入細致的思想工作。利用不同形式，溝通學生在校和家庭情況，提出學生在家、在校的學習常規要求，使學生在教師、家長的指導下，能夠沿著正確的軌跡前行。通過社會實踐活動，繼續深入開展社區教育，利用一切社區資源對學生進行全方位的素質教育。

2、注重學校德育教育主題。例如我校結合《弟子規》內容以感恩教育為德育主題，以形式多樣的活動為載體，加強對學生的思想教育。進一步加強和改進學生思想道德建設，培養和造就具有高尚品德的人，讓學生懂得自己的成長離不開老師、家長的付出，社會的關愛與扶持，懂得人與人之間要相互扶持，對別人為自己的付出知道感恩。

3、加強愛國主義和革命傳統教育提高學生的思想道德水平。結合重大節假日，開展好愛祖國、愛家鄉的教育活動，充分利用好各種教育資源，加強對學生進行愛國主義教育。例如利用好愛國主義影視教育，愛國主義圖片展等契機加強對學生的思想道德教育。

4、提高學科德育滲透功能。充分發揮各學科自身的特點，做到傳授科學文化知識與加強學生思想修養相統一，靈活隨機地對學生進行思想教育，引導學生樹立崇尚科學，追求真理的科學態度，提高他們識別真善美的能力，逐步形成理想與信念，進而轉化為發憤學習，積極向上文明分發的懂文明講禮貌的好學生。

5、加強監管力度。一方面，在全校師生中牢固樹立全員德育、全體德育的思想，充分利用課堂教學的主渠道對學生進行德育滲透，教師要起到表率作用，在全校樹立好的榜樣，形成齊抓共管的良好局面。另一方面，結合領導教師及紀律衛生檢查和文明監督崗的檢查督促力度，及時發現不文明行為，及時處理，做好差生的轉化工作。開展好班級周量化評比月量化考核，做到公平、真實，及時公布量化成績，發揮班級量化考核的時效性。發揚學生心中的正能量，充分發揮團隊工作的作用，擴大班干部的影響。團員、班干部在學生中的影響是不可低估的，他們應該是同學的榜樣。要定期對團員、班干部進行培訓，充分發揮他們的積極性，使他們帶動更多的同學一起進步。深入學習《中小學生守則》和《中學生日常行為規范》《三中違紀處分條例》，使學生對《守則》、《規范》能夠熟記在心，以達到監督自己行為的目的。

綜上所述，學校加強思想道德建設的關鍵在于適應新形勢，按照素質教育的基本要求，針對當代中學生思想道德狀況，積極充實德育內容，改進德育方法，探索德育新路子，只有這樣才能使學生全面、和諧、主動發展。培養出文明、奮發、求實、創新的好學生。

第三篇：醫患溝通的不當表現及對策

隨著社會經濟的發展，患者的維權意識及法律意識不斷增強，醫療糾紛的發生呈上升趨勢。一些醫療糾紛擾亂了醫院的正常工作秩序，甚至威脅到醫護人員的人身安全，成為困擾醫院管理者的重大問題。在醫療糾紛的處理中，我們發現，許多糾紛所涉及的醫療事件本身，并不構成醫療事故或醫療過失，而是由于醫患溝通不夠或不當(本文權屬文秘之音所有，更多文章請登陸www.tmdps.cn查看)所造成。我院近2年共發生醫療糾紛35起，其中因醫患溝通不當所致為18起，占51.4%。如此之高的比例提示我們:加強醫患溝通，建立良好的醫患關系，是防范醫療糾紛發生的重要措施。今年以來我們對醫療糾紛的成因進行了分析，并針對醫患溝通制定了相應的制度及措施，對防范醫療糾紛起到了積極作用。1 醫患溝通不當的主要表現形式 1.1 不予溝通 一些臨床醫護人員對醫患溝通的重要性無認識或認識不足，忙于具體的診療操作或醫療文案的書寫，不愿花費時間對患者進行解釋，使病人對自己的病情預后、目前采取的診療措施的目的和意義不甚了解，同時難以在心理上與醫護人員建立良好的信任關系。因此，一旦發生醫療意外及并發癥，即使是醫療過程中不可避免的現象，患方也無法接受從而導致醫療糾紛。1.2 不及時溝通 醫護人員雖有一定的溝通意識，但溝通不及時，存在明顯的滯后現象，往往在醫療風險已經出現時才與患方溝通，造成患方的不理解或拒絕接受現實，從而引發醫療糾紛。例如:一發熱病人，入院后醫師按診療常規為患者做了必(本文權屬文秘之音所有，更多文章請登陸www.tmdps.cn查看)要的檢查，并按病情進行了規范治療，但未及時問患者說明發熱這一癥狀的復雜性及確定病因的難度，使患者誤為是一般的呼吸道感染，認為幾天之內就會明顯好轉，因而在第9天仍有高熱時，患方認定是醫護人員診療技術太差，連小小的發熱都不能治愈，此時再與病人做詳細的解釋，患者亦不能理解，從而引發糾紛;再如，一肺部感染患者入院時一般情況尚可，醫生開了Ⅱ級護理醫囑，按常規抗感染治療。在病程中患者出現呼吸困難，高熱不退等病情加重表現，醫生未及時更改護理級別，亦未及時向患者家屬交待病情，以致在患者出現呼吸衰竭時，醫生向家屬下病危通知，家屬拒不接受，在患者死亡之后引發糾紛;又如，一直腸癌手術病人，因術中失血較多，術后給患者輸血治療，由于輸血前未向患者說明輸血潛在的風險，以致在輸血發生嚴重反應時醫生再向患者解釋，患方拒絕接受而發生糾紛。1.3 溝通不當 1.3.1 語言簡單粗暴，內容表述不清 部分醫護人員尚未完全轉變服務觀念，受傳統的患者“求醫”模式的影響，在與病人溝通時用居高臨下的態度說話，語言簡單甚至粗暴，使病人在心理上產生反感，影響溝通效果;有的醫護人員由于語言表達能力及技巧欠佳，在與患者溝通時，概念模棱兩可，內容不清，使患者對醫護人員的技術水平產生懷疑，為醫療糾紛的發生留下隱患。例如一惡性腫瘤患者家屬第一次找醫生咨詢情況時，醫生對患者家屬說:“今天沒空，明天再來”。當患者家屬表明他們是專程請假到醫院咨詢，明天還有事，能不能請醫生抽點時間給他們做些解釋時，醫生不耐煩地說:“就你們有事，我們醫生就沒事?”使患者家屬在心理上產生反感情緒。而第二次向患者家屬交待病情時則簡單地說:“××的病是惡性腫瘤，只能死馬當做活馬醫”，而不做詳細的解釋。正是這位患者術后死于多(本文權屬文秘之音所有，更多文章請登陸www.tmdps.cn查看)臟器衰竭時，患方家屬對本來是正常的醫療程序提出疑義，導致長達數月之久的醫療糾紛。有的醫生向患者解釋某種檢查及治療的必要性時，不用實事求是的態度向患者說明檢查及治療可能給患者帶來的好處及風險，而是含混不清地說:“我也不能保證就能檢查出你的病或是治療有效，試試看吧”。使患者誤以為醫生對患者的病情不了解或對患者的診療不負責，從而在檢查出陰性結果或療效不佳時引發糾紛。1.3.2 夸大療效及對不良預后估計不足 醫療衛生行業是高風險行業，它具有技術水平要求高，面臨醫療情況復雜多變，不確定因素多，風險后果嚴重等特點。目前醫療技術水平的發展與患者對醫療結果的期望之間還存在巨大差距，同時社會對醫療行為的特殊性缺乏應有的認同。在這種情況下，醫生在向患者交待療效及預后時更應客觀，切忌為了取得患者的信任而夸大療效，導致患者對醫療行為的期望值過高，一旦結果與期望不符時(本文權屬文秘之音所有，更多文章請登陸www.tmdps.cn查看)引發糾紛。例如，一晚期胰頭癌患者因深度黃疸需做姑息性膽道引流手術，醫生在向患者做術前談話時，未實事求是地分析手術可能導致的近期及遠期并發癥，以及疾病的最終發展結果，只是片面的強調減黃手術給患者帶來的好處，并說術后可能存活2～3年，使患者家屬對手術抱有很高的期望。而此患者術后1周出現癌性腹水，切口裂開，并發感染，全身多臟器衰竭，盡管患者的預后與醫療行為并無因果關系，但患者家屬堅持認為這一結果是由醫方造成的，從而引發醫療糾紛。1.3.3 抬高自己，貶低別人 由于各個醫療單位的條件不同以及疾病發展各個階段的特殊性，不同的醫療單位及醫護人員對同一患者的處置方案存在差異，這就要求我們的醫護人員在涉及一個患者的前期診療時，抱審慎、客觀的態度。部分醫護人員由于個人修養及職業道德上存在問題，在與患方談話中為顯示自己的能力，隨意評價他人的診療，抬高自己，貶低他人，使患者對前期治療的醫療單位及醫護人員個人產生不滿，從而引發糾紛。例如，我院一發熱病人確診病因后治療10余天仍發熱，患者家屬要求轉院治療，轉院當天患者體溫即降至正常，負責醫師沒有客觀地評價前期治療的效果，而是對患者家屬說:“如果早一點轉院，就不至于發那么長時間的燒了。”導致患者對我院的診療行為不滿而要求醫院賠償前期治療的“損失”。有的上級醫師在查房時當著患者及患者家屬的面批評下級醫生的診療方案，認為已經實施的治療方案存在這樣、那樣的不足，導致患方對下級醫生產生不滿，成為產生醫療糾紛的原因。1.3.4 解釋內容前后不一 醫療行為是集體實施的過程，它需要多方協作，患者最終接受的是這種協作的結果。這就需要我們的醫護人員在向患者做解釋說明時，保持內容的相對一致，以保證醫療行為的權威性。而有的醫護人員，不了解這種協作的重要性，在未全面掌握患者病情的情況下，僅憑了解的片面依據，不(本文權屬文秘之音所有，更多文章請登陸www.tmdps.cn查看)經集體討論，擅自向患者做出診斷及治療建議，就可能出現多名醫師診查，說法前后不一的情況，使患者對診療的正確性產生懷疑。這一現象容易產生在會診及轉診的過程中，如一位心臟病患兒，曾先后3次請他科會診，3位會診醫師對患兒家長的說法都不一致，而會診醫師與兒科醫師的說法也不一致，從而使患兒家長對診斷的正確性產生疑義，在患兒因病情危重死亡后引發糾紛。2 針對醫患溝通不當采取的措施及對策 2.1 轉變醫療服務模式，加強醫護人員的職業道德教育 隨著醫療衛生改革的進一步深化及醫療市場競爭的日趨激烈，建立以病人為中心的醫療模式，已成為我國醫療單位的共識。這一模式的建立需要我們的醫護人員具有良好的職業道德，加強醫護人員的職業道德教育是現代醫院管理的當務之急，必須使我們的醫護人員樹立全心全意為患者服務的理念，具有高度的責任心和同情心，設身處地為患者著 想，注重患者的心理及情感需求，讓患者體會到醫護人員的真誠關懷，從而促進醫患關系的融洽和協調，建立良好的醫患溝通基礎。2.2 建立醫療安全管理體系，對醫患溝通進行規范管理 我院從2002年開始，為保證醫療安全措施的落實，建立了自上而下的醫療安全管理體系:院級設立了由院長負責的醫院醫療安全管理委員會，各科成立醫療安全管理小組，定期對(本文權屬文秘之音所有，更多文章請登陸www.tmdps.cn查看)醫療安全方面存在的問題進行分析、討論，尤其對醫患溝通不當的情況進行分析，提出整改措施。規定醫護人員每天與患者接觸次數不得少于2次，每次不得少于15分鐘;疑難危重病人，重大手術病人必須經由會診、集體病案討論后再向患者交待診斷及治療方案;會診醫師不得直接向患者解釋病情及診療方法，患者病情變化時要及時向患者家屬交待，并說明采取的處理措施等。醫院平均每月1次對科室醫療安全小組工作情況進行檢查，檢查結果與績效工資分配掛勾，從而使醫患溝通制度化、規范化。2.3 尊重病人的權利，完善各種知情同意書，使醫患溝通具體化 隨著醫療服務理念的進一步發展，患者不再是被動的醫療行為的接受者，而成為醫療活動的共同參與者。因此必須尊重病人的各種權利，讓患者明白診斷、預后、檢查、治療、用藥等。并尊重病人的選擇權，詳細提供各種不同的診療方案的優劣點及所需費用，允許病人做適當的選擇。為此，我們制作了各種知情同意書，嚴格執行談話簽字制度。如病情知情同意書:要求在入院3天內向患者交待初步診療結果及準備采取的診療措施，病情變化時及時交待可能發生的危險;特殊檢查、特殊用藥同意書、特殊治療同意書;對診療過程中花費較大或可能發生危險的診療措施，事先對患者家屬說明情況，以征得病人及家屬的同意與理解。如CT、MRI檢查同意書，輸(本文權屬文秘之音所有，更多文章請登陸www.tmdps.cn查看)血同意書，化療、放療同意書，乙類、丙類藥品使用同意書，麻醉、術前談話記錄，病情、病危通知書等。患方放棄治療自動出院或拒絕搶救均在詳細寫明后果的前提下要求患方簽字。這些知情同意書及談話簽字制度，是醫患溝通的一種文件形式，一方面能使患方行使自己的知情權、選擇權，一方面也使醫護人員的醫療行為得到有效保護。2.4 加強病歷質量管理 病歷是醫療行為的客觀記錄，是具有法律效力的重要文件。在診療過程中，醫患溝通的情況要及時詳細的記錄在病歷中，并有患方簽字為證，可使醫方在醫療糾紛發生時避免一些不必要的麻煩。我院近年來加強對病歷質量的管理，專門成立由退休老專家組成的督導組對…… 1 轉變醫療服務模式，加強醫護人員的職業道德教育 隨著醫療衛生改革的進一步深化及醫療市場競爭的日趨激烈，建立以病人為中心的醫療模式，已成為我國醫療單位的共識。這一模式的建立需要我們的醫護人員具有良好的職業道德，加強醫護人員的職業道德教育是現代醫院管理的當務之急，必須使我們的醫護人員樹立全心全意為患者服務的理念，具有高度的責任心和同情心，設身處地為患者著 想，注重患者的心理及情感需求，讓患者體會到醫護人員的真誠關懷，從而促進醫患關系的融洽和協調，建立良好的醫患溝通基礎。2 建立醫療安全管理體系，對醫患溝通進行規范管理 我院從2002年開始，為保證醫療安全措施的落實，建立了自上而下的醫療安全管理體系:院級設立了由院長負責的醫院醫療安全管理委員會，各科成立醫療安全管理小組，定期對醫療安全方面存在的問題進行分析、討論，尤其對醫患溝通不當的情況進行分析，提出整改措(本文權屬文秘之音所有，更多文章請登陸www.tmdps.cn查看)施。規定醫護人員每天與患者接觸次數不得少于2次，每次不得少于15分鐘;疑難危重病人，重大手術病人必須經由會診、集體病案討論后再向患者交待診斷及治療方案;會診醫師不得直接向患者解釋病情及診療方法，患者病情變化時要及時向患者家屬交待，并說明采取的處理措施等。醫院平均每月1次對科室醫療安全小組工作情況進行檢查，檢查結果與績效工資分配掛勾，從而使醫患溝通制度化、規范化。3 尊重病人的權利，完善各種知情同意書，使醫患溝通具體化 隨著醫療服務理念的進一步發展，患者不再是被動的醫療行為的接受者，而成為醫療活動的共同參與者。因此必須尊重病人的各種權利，讓患者明白診斷、預后、檢查、治療、用藥等。并尊重病人的選擇權，詳細提供各種不同的診療方案的優劣點及所需費用，允許病人做適當的選擇。為此，我們制作了各種知情同意書，嚴格執行談話簽字制度。如病情知情同(本文權屬文秘之音所有，更多文章請登陸www.tmdps.cn查看)意書:要求在入院3天內向患者交待初步診療結果及準備采取的診療措施，病情變化時及時交待可能發生的危險;特殊檢查、特殊用藥同意書、特殊治療同意書;對診療過程中花費較大或可能發生危險的診療措施，事先對患者家屬說明情況，以征得病人及家屬的同意與理解。如CT、MRI檢查同意書，輸血同意書，化療、放療同意書，乙類、丙類藥品使用同意書，麻醉、術前談話記錄，病情、病危通知書等。患方放棄治療自動出院或拒絕搶救均在詳細寫明后果的前提下要求患方簽字。這些知情同意書及談話簽字制度，是醫患溝通的一種文件形式，一方面能使患方行使自己的知情權、選擇權，一方面也使醫護人員的醫療行為得到有效保護。4 加強病歷質量管理 病歷是醫療行為的客觀記錄，是具有法律效力的重要文件。在診療過程中，醫患溝通的情況要及時詳細的記錄在病歷中，并有患方簽字為證，可使醫方在醫療糾紛發生時避免一些不必要的麻煩。我院近年來加強對病歷質量的管理，專門成立由退休老專家組成的督導組對病歷質量進行監控檢查，并嚴格執行獎懲制度，對及時發現醫患溝通不當的情況及各種醫療隱患，從而提出有效的整改措施，保證醫療質量，對避免醫療糾紛的發生發揮了重要作用。醫患溝通是醫療安全的需要，也是醫療市場的需要。今年以來，我院由于加強了醫患溝通的管理，使醫療糾紛的發生及賠償金額較去年有所下降，證實了醫患溝通的重要性。然而溝通是一門藝術，如何掌握溝通技巧，建立良好的醫患關系，仍是今后值得我們探討的問題。

第四篇：四風問題的表現及對策

“四風”問題的表現及對策分析

形式主義、官僚主義、享樂主義、奢靡之風這“四風”群眾深惡痛疾，是損害黨群干群關系，造成黨和政府與群眾“隔心墻”的不正之風。黨中央和各級黨委歷來高度重視“四風”整治，十八大以來，黨中央出臺八項規定，各級黨委也紛紛作出各類規定，狠抓“四風”整治，特別是目前正在開展的黨的群眾路線教育實踐活動將“四風”作為整治的重要內容，剎風整紀，切實解決聯系服務群眾“最后一公里”問題。通過各級黨委和廣大黨員干部的努力，“四風”問題有了明顯好轉，得到了廣大人民群眾的擁護。但是，由于“四風”問題具有變異性、傳染性、頑固性、反彈性特點，狠抓時，“四風”會有明顯好轉，略一放松就極容易反彈。如何防止“四風”問題反彈，保持黨同人民群眾的血肉聯系，為實現中華民族偉大復興的中國夢長期營造一個風清氣正環境，本人結合基層實際，作如下思考。

一、“四風”問題在基層的具體表現及成因分析

當前，我國正處于“黃金發展期”和“矛盾凸顯期”交織并存、經濟體制深刻變革、社會結構深刻變動、利益格局深刻調整、思想觀念深刻變化的時期。極大部分基層干部堅守信念、勇于擔當，忠實地履行職責，有力地維護了社會穩定，密切了黨群、干群關系，營造了政通人和、欣欣向榮的良好局面。但是經濟、社會的轉型，造成了社會利益關系日趨多樣化，人們追求和實現利益的意識增強，形式主義、官僚主義、享樂主義、奢靡之風也在 少數基層干部中滋長。“四風”問題在基層主要表現為發展趨于功利化、對待群眾冷漠化、生活情趣墜落化、日常工作照抄化、貪腐呈現多樣化五大特點。

（一）發展趨于功利化。發展不是為了人民，而是為了政績，發展成果不是與人民共享，而是為了自己成長。工作中，一是政績沖動導致形象工程、政績工程頻頻出現。一些基層領導干部為了突出政績，好大喜功，不惜舉債建設。為了突出政績，建筑物壽命越來越短，甚至出現剛建好就被撤除重建現象，給基層背上了沉重的包袱。如，湖南株洲炎陵縣投資100多萬元的一所希望小學僅建成4個月就被拆；成都投資數千萬建成的大慈寺歷史文化街區僅3年被拆。二是政績沖動導致長遠規劃性差。換一屆領導往往要換一個發展思路，即使內容相同也要在文字上換一種說法；人代會通過的城鎮建設規劃抵不過開發商發財計劃，開發商看中的地塊可以變通，規劃在開發商面前常常出現讓路的尷尬。三是政績沖動導致大肆招商。為了突出政績，只要有人投資，什么項目都敢上。在GDP躍升、經濟實現跨越發展，領導干部政績斐然的同時，一些高污染項目嚴重污染、破壞了區域環境，影響了群眾生產、生活和身心健康，有的項目的上馬還導致了群體性事件的發生，如：計劃投資104.8億元的什邡鉬銅項目就造成了群體性事件。四是政績沖動導致數字泡沫化。少數基層干部匯報成績用乘法，匯報問題用除法，上報數據有多套，哪一套數據出政績就用那一套，原來稱為最真實的人口、財政稅收數據也變 得越來越不真實。

（二）對待群眾冷漠化。黨和國家歷來高度重視群眾工作，黨的宗旨是全心全意為人民服務，但基層傷害群眾感情、漠視群眾疾苦、損害群眾利益的事時有發生，群眾集體上訪、群眾圍攻政府的群體性事件時常出現，在經濟、社會全面轉型的關鍵時刻，部人基層干部“四風”出現了群眾利益淡漠化傾向。一是一些基層行政機關違反法律、法規、規章和政策規定，亂收費、強攤派、亂罰款，造成群眾苦不堪言；二是一些基層強行征地、拆房，但卻不按市價補償，造成群眾紛紛上訪；三是部分基層干部作風粗暴，對群眾“呵哄嚇咋”，將人民群眾當成了其敵人；四是有的基層干部吃拿卡要，不給好處不辦事，給了好處亂辦事。如農村“低保”、廉租房分配不公，甚至有基層干部貪污、挪用“低保”、“新農合”資金現象。五是有的基層干部門難進、臉難看、話難聽、事難辦，高高在上，對待群眾冷漠。如在北京工作的周某某為了辦出國護照，六次往返武邑縣公安局才辦妥。

（三）生活情趣墜落化。一是存在基層干部參與賭博之風。少數縣市、鄉鎮多數公職人有參賭經歷，少數公職人員參與賭博已經成為生活的一部分。上行下效，公職人員特別是領導干部參賭較多的縣、鄉，已經賭博成風。二是少數干部生活作風墮落。養“二奶”、包情人，生活奢糜，醉生夢死，據統計顯示，在近年來全國各地查處的腐敗官員中,超過95%的人有情婦。三是吃喝玩樂不正之風依然存在。還有基層領導干部打著考察學習之名，到風景名勝區旅游，以接待為名，吃遍天下美味；有的將進高檔餐館改成了自辦高檔“食堂”，有的往變了花樣的高檔“農家樂”里鉆。

（四）日常工作照抄化。一是抄書現象嚴重。領導講話，百度一下，改頭換面，成了自家。理論文章也敢抄，有的百度后隨便改一下就上報，連地名也沒有改完；還有更大膽的，直接抄上級領導講話，將市改成縣后就成了自己的，如，呂梁市交城縣委書記李志安第二批群眾路線教育實踐活動動員大會講話就抄襲了呂梁市委書記高衛東的講話。二是照抄會議讓底層干部苦不堪言。一個同樣內容的會議，層層照著開，特別是上級的一些視頻會，直開到鄉鎮黨委書記、鄉鎮長，他們開同樣一個會要開4次，且時間不同，而所講內容幾乎相同，造成了很多時間花在開會上，沒有更多時間、精力抓落實。三是照抄文件成文山。中央下發的文件，層層轉發，所轉發內容幾乎照抄，造成一個文件到村級，有3至4個文件是轉發件。目前，會議落實會議、文件落實文件現象還依然存在，領導講話秘書代勞，甚至小到主持詞也要秘書寫好。還有的照抄經驗、照抄做法，但卻不會消化，最終勞民傷財，給基層增加了沉重負擔。

（五）貪腐呈現多樣化。一是少數基層干部逐步由“小貪”向“大腐”演變。隨著經濟的發展、基層掌握財力的增加，少數基層干部的貪腐行為由90年代的幾千、幾萬元發展到了目前的幾十萬元，經濟發達地區的少數基層干部、甚至村干部出現了貪 腐上千萬元的案例。如：韶關市湞江區樂園鎮長樂村委會黨支部書記兼村委會主任何某連僅貪污土地一項就價值一千多萬元。少數基層干部的“小貪”已經發展演變為了“大腐”。二是貪腐行為由個體向窩案發展。前10年的貪污、受賄行為以個體較多，當前個案越來越少，窩案越來越多，貪腐呈群體化、利益集團化演變。三是小貪潛逃時有發生。據筆者不完全統計，云南省屏邊縣近十年已經出現3起公職人員、5起村組干部貪腐潛逃現象。四是農村賄選現象越來越嚴重。部分村民為了維護現有的經濟利益或對現有的經濟利益進行有利于自己的再分配，不惜以身試法進行賄選，賄選的低風險、高回報又加深了賄選的嚴重程度，并逐步由村“兩委”選舉向村民小組選舉延伸。五是利用公款“跑部錢進”問題呈向下延伸趨勢。原來的地市“跑部錢進”向下延伸為村跑縣、市（地），鄉跑省、市，縣跑部、省。

“四風”問題，由來已久，它產生的原因是多方面的，從成因上分析：

一是信仰危機，理想信念出現動搖。東歐劇變、蘇聯解體造成的信仰危機還在部分黨員干部中不同程度存在，拜金主義、享樂主義等外來不良文化侵蝕著部分黨員干部理想信念，使之出現動搖，甚至造成沒有理想、信念。

二是不良的用人導向還沒有完全糾正，政績評價還不科學。干部提拔任用還存在唯GDP論英雄，形象工程、政績工程還在給干部晉升加分；敢于“跑部錢進”爭取到資金、項目的就是能 人。

三是權力運行不透明，監督機制軟弱。普遍沒有實行權力運行清單制，還沒有建立起有效的權力監督和制約機制，決策還存在程序上的合法，實際上由一把手或少數人說了算的現象。監督方式雖多，但體制、機制造成監督乏力，上級監督較遠，難以發現問題;同級監督較軟，權力不夠;群眾監督較難，不知底細。四是財政體制、項目審批存在漏洞，為“跑部錢進”預留了空間。當前還在實行分級財政，貧困地方既要保機構運轉、還要搞建設，只有想方設法“跑部錢進”，一切為了拿到項目、拿到錢，在此過程中加速了干部作風的腐化。

五是制度不健全，教育不給力。法律監督、紀律監督、人大監督等因體制原因，獨立性不夠；許多領域存在制度空白；教育方式簡單、說服力不強。

二、整治“四風”長效機制對策

“四風”的頑固性和反彈性要求整治“四風”必須打持久戰，建立起長效整治機制，持之以恒才能得到好轉。本人認為，具體應建立健全五個機制、深化一個改革。

一、建立健全作風教育常態化機制。一是要高位搭建作風教育平臺。將作風建設作為從嚴治黨的重要舉措，納入黨建工作重要內容，建立健全由同級黨委副書記或紀委書記任組長，宣傳、組織等部門參加的反腐倡廉宣傳教育小組，將作風教育納入黨的宣傳思想工作中總體規劃，認真制訂計劃，并統籌抓好落 實。，二是要建立嚴格的干部作風教育長效制度，實行教育報告、考察、考核等制度，并將作風教育納入理論學習中心組、干部培訓、三會一課、領導班子民主生活會的必學內容，形成行之有效的教育機制，將切實做到全覆蓋。三是要突出教育重點。教育內容上突出理想信念教育點，解決好黨員干部世界觀、人生觀、價值觀這個總開關問題，補好精神之鈣。同時要強化道德、紀律和法治觀念教育；在教育對象上，要突出黨政領導干部這個重點，不斷提高基層黨員干部的思想情操和廉潔自律意識。在教育方式上，要突出廉政教育與思想政治教育相結合，正反兩方面的典型教育相結合，經常教育和專項教育相結合，形成濃厚的反腐倡廉教育氛圍。四是強化廉政文化建設，營造廉榮貪恥的社會風尚。構建、培育先進的、健康的廉政文化，凈化社會文化環境，對引導領導干部養成良好的作風極其重要。要廣泛開展廉政文化進機關、進學校、進社區、進家庭、進農村、進企業、進醫院、進軍營、進口岸、進事業單位等“十進”活動，把握正確的文化輿論導向，大力倡導先進文化，引導黨員干部和人民群眾追求積極健康的文化風氣，充分發揮先進文化的滲透力和影響力，從根本上扭轉整個社會的風氣。

二、建立健全“四風”懲戒零容忍機制。不論“四風”問題大小，對其一列零容忍，建立起從通報批評、問責、組織處理、到黨政紀處分直至移送司法機關的完整懲處鏈條，做到老虎、蒼蠅一起打。要暢通信訪渠道，建立健全縣鄉村三級信訪網，接受 “四風”舉報，增加線索來源。建立“四風”案件舉報和查處獎懲制度，凡是舉報“四風”問題經查實和認真查處“四風”問題的給予一定獎勵，出現“四風”案件有案不查，有案不報，瞞案壓案的，給予嚴懲。還應深化紀檢監察機關體制改革，為相對獨立懲治“四風”奠定堅實的組織基礎。加強紀檢監察機關查辦案件能力建設，建設一支剛正不阿、敢于碰硬的“四風”案件查辦隊伍。

三、建立健全作風建設制度化機制。一是要狠抓現有制度落實。要認真落實中央八項規定、上級黨委作風建設規定和《黨政機關厲行節約反對浪費條例》、《黨政機關國內公務接待管理規定》等。二是開展單位制度清理和修訂，建立健全領導班子議事規則、上下班紀律、公務用車管理、公務接待、財務管理、效能建設等制度，用制度規范黨員干部行為。三要針對重點部位和環節建立健全懲戒制度，要對公款吃喝、公款旅游、公款送禮、公車私用、跑官拉票、推諉扯皮、打牌賭博、大操大辦等重點建章立制，并隨著“四風”的變異及時跟進。四要建立健全權力清單制，實現權力透明運行。要厘清權力清單，加大權力公開力度，對公開的真實性、時效性、完整性進行監督檢查，及時糾正和查處存在的問題，充分發揮群眾監督的效果，讓權力在陽光下運行。

四、建立健全四風“照鏡”定期化機制。要將“照鏡”作為整治“四風”的有力手段和關鍵環節，形成定期化機制。一是將“四風”納入黨員領導干部專題民主生活會、黨員組織生活會的 必須內容，實行自己“照”與他人“照”。在此照鏡中，關鍵是要 明確采用整風精神，樹立“問題意識”，敢于揭短、勇于亮丑，敢于觸及思想，正視矛盾和問題，從而清洗思想和行為上的灰塵，保持共產黨人的政治本色。二是要建立常態化政風行風評議制，實行他人“照”。要辦好糾風熱線、每年開展民主評議政風行風，對單位和干部作風狀況進行評議，對于發現的問題下達監察建議書，督促整改，并對評議結果與干部任用掛鉤，推動作風建設。三是要定期和不定期開展專項治理，對“四風”問題進行全面“照鏡”。四是要加大“照鏡子”的整改力度，探索對黨員領導干部整改情況實行過關辦法，凡是不過關的，要重新整改。

五、建立健全“四風”監督立體化機制。一是要充分發揮專門機關的監督作用。賦予紀檢監察機關紀律監督、人大機關法律監督、政協民主監督、審計機關資金監督的相對獨立權，使之善于從中發現黨員干部“四風”方面存在的突出問題。二是要充分發揮群眾監督、輿論監督、媒體監督、網絡監督的作用，建立健全群眾網上網下信訪舉報受理、查處、反饋機制，強化網絡輿情收集和研判；實行實名舉報獎勵和對舉報人保護制度，鼓勵群眾舉報。三是要強化權力公開透明運行，對權力運行過程全公開，打造透明黨委、陽光政府。四是要開展作風建設專項檢查。將作風建設檢查常態化，特別注重采用暗訪方式整治“四風”，做到發現問題，及時處理。五是要建立整風排查追究制度，防止作風排查走形式、走過場、避重就輕，明查暗訪不深入等情況發生。

六、深化一個改革。“四風”問題的產生，一般問題出在基層，但根源往往在上層，因此，要通過深化改革，鏟除滋生“四風”的土壤和條件。一是繼續深化干部人事制度改革，建立健全體現科學發展觀要求的干部考核評價機制，進一步樹立正確的用人導向，用好的作風選人和選作風好的人，堅持實績導向，重品行、重作風、重實績、重公論，真正把那些作風建設中表現突出，敢于創新、工作積極、作風務實、業績顯著的干部選拔到領導崗位上來。真正做到不以GDP論英雄，探索建立以項目多少論政績為以項目質量論政績，凡是搞形象工程、政績工程、違背群眾意愿和科學發展觀要求做表面文章，做勞民傷財之事的黨員干部，堅決不予提拔任用，涉嫌違反“四風”的，堅決給予查處。二是要實行作風考察制度，將干部作風狀況納入干部考察范圍，拓展考察空間，對其工作圈、生活圈全面考察，并實行干部作風考察預告制，鼓勵群眾對干部作風情況進行監督、舉報。三是要深化重點領域改革，消除“四風”滋生土壤。要建立健全機構運轉保障機制，對貧困地區機構正常運轉實行保障，所需資金采用轉移支付方式解決，建立起財權與事權相匹配的財政保障制度；深化行政審批制度改革，除關系國計民生的重大事項外，其他事項改由市場配置；改革項目審批辦法，實行項目宏觀統籌和專家充分認證和參與決策機制；強化項目資金管理和審計，開展“跑部錢進”專項治理。四是是探索實行領導干部有關事項公示制度，先從新提任干部公示起，穩步向上推進。“四風”之害，輕則脫離群眾，重則造成黨群干群關系對立，如果任其發展下去，極可能造成亡黨亡國危險。當前，整治“四風”雖然取得一定成績，但決不可掉以輕心，還需加倍努力，常抓不懈。

第五篇：職教師資培養中的師德教育論文

摘要:師德教育是師范生教育的重要內容之一。職教師資作為獨立的職業群體，在培養過程中應參照師范生的教育模式，加強師德教育。結合教師職業道德的內涵及職教師資培養的特點，針對當前職教師資培養過程中師德教育存在的重視程度不高、教師德育水平低、學生從事教師職業的理想不堅定等問題，從引導學生樹立遠大職業理想、提高師資隊伍的師德水平、完善師德教育課程體系等方面著手，全面提升職教師資的職業道德。

關鍵詞:職教師資;師德;師資培養

“國將興，必貴師而重傅”。教師是教育的第一資源，是國家發展教育事業的關鍵所在。長期以來，廣大教師在自己的崗位上兢兢業業，甘于奉獻，為我國教育事業的發展做出了重要貢獻，贏得了全社會的贊譽和尊重。但是，近年來，少數教師違反師德的事情時有發生，嚴重損害了教師的崇高形象。為此，教育部、全國教科文衛體工會于2011年下發了《高校教師職業道德規范》;2013年5月，中共中央組織部、中共中央宣傳部、中共教育部黨組聯合下發了《關于加強和改進高校青年教師思想政治工作的若干意見》;2013年9月，教育部下發了《關于建立健全中小學師德建設長效機制的意見》，這一系列文件都從制度層面對培養師德高尚、業務精湛的教師隊伍提出了規范性要求，也為打造一支學高為師、德高為范的高質量職教師資隊伍提供了理論依據。

一、教師職業道德的內涵

教師職業道德，簡稱“師德”，是指教師在從事教育活動時應遵循的道德行為準則和必備的道德品質的總和，在教師素質中居于核心地位。教師職業道德是一般社會道德在教師職業中的特殊體現，是幫助教師協調與學生、同事、家長以及其他社會關系的行為準則。教師的工作對象是學生，他們是具有主觀能動性的個體，教師的言行舉止對學生具有強烈的示范性。因此，教師必須具有強烈的責任感與奉獻精神。

二、職教師資培養的特點

加快發展職業教育是黨中央、國務院做出的重大戰略決策。“教育的發展通常主要取決于教育人員的資格和能力，取決于每個教師個人的人品、教育業務水平和技術質量”［1］。為此，教育部、國家發展改革委、財政部等六部門在《現代職業教育體系建設規劃(2014—2020年)》中提出:到2020年，基本建成具有中國特色、世界水平的現代職業教育體系。在大力發展職業教育的道路上，作為一個獨立的職業群體，職教師資在保證職業教育質量和職業教育良性發展中有著舉足輕重的作用。但是，職教師資匱乏是當前限制職業教育發展的“瓶頸”:專職教師缺乏實踐能力，兼職教師又大多不懂教育理論和教學方法。因此，“雙師型”人才是職教師資培養的基本目標。“雙師型”即學生應同時具備教師能力和專業技術能力。但遺憾的是，我國還沒有出臺統一的“雙師型”職教師資素質標準，各高校在職教師資培養中只能摸著石頭過河［2］。

天津職業技術師范學院提出“雙師型”教師應具備“三性”，即“專業性”“技能性”“師范性”，三者相輔相成，缺一不可;江蘇理工學院提出構建“雙能型”一體化的培養模式，即培養既能從事理論教學又能從事實踐教學的“雙師型”職教師資，實現“學術性”“技術性”“師范性”的和諧統一;河南科技學院創建和實施了“四雙”工程，即以培養學生“雙師型素質”(具備教師型與技師型)為目標，以突出教學過程的“雙技能訓練”(專業技能與教育教學技能)為途徑，以對學生實行“雙證書制度”(學歷證書與專業技術等級證書)為手段，以建立“雙基地建設”(校內外的專業實習基地與教育實習基地)為保障，切實加強實踐教學環節和師范性教學環節的貫徹實施，并取得了良好成效［3］。這些院校從不同層面探索了職教師資培養應有的特點，但還不夠完善、不夠系統，仍需要相關部門做進一步的深入調研，以加大職業教育的支持力度，建立健全“雙師型”職教師資素質標準的指標體系。

三、職教師資培養中師德教育存在的問題

(一)學校重視程度低，師德教育課程不完善

職教師資的辦學目標是為中職學校培養合格的“雙師型”教師。所謂“合格”，指教師除了要掌握豐富的知識(專業知識和教育教學技能)外，還應具有崇高的職業道德。但調研發現，在職教師資培養過程中，師德教育明顯不足。一是目標過于理想化，難以實現。師德教育的目標是促進教師自身職業道德水平的提高。但調研發現，各高校在職教師資培養目標中，通常用政治性和原則性的語言將師德教育目標理想化。由于學生缺乏對現實生活中師德的認識，致使他們在學習過程中并沒有真正理解師德教育的最終目標，容易產生倦怠心理，甚至喪失學習興趣。二是課程設置不合理。調研發現，有職教師資培養資質的高校，并未單獨開設教師職業道德教育課程，且在“雙師型”教師培養中側重專業技能訓練，輕視教學技能訓練，甚至有人認為職業道德教育并非必需，逐步將職業道德教育邊緣化。“師德教育的特色不突出，沒有獨立的師德教育教材”［4］。在其他課程中涉及師德內容的比例也很少，僅在思想道德教育和大學生就業指導中包含一些師德內容，學生對職教師資職業道德的特點缺乏深入了解。

(二)高校教師的師德水平有待提高

“師者，所以傳道授業解惑也”，“傳道”是第一位的。一個教師，如果只知道“授業”“解惑”而不“傳道”，則不能說這個教師是稱職的，充其量只能是“經師”“句讀之師”，而非“人師”。“師也者，教之以事而喻諸德者也”，教師的師德水平直接影響著學生的道德水準。學生在大學學習期間，接觸最多、對他們影響最大的是專業課教師。這部分教師雖然學術水平過硬，可以教給學生豐富的專業理論知識和實踐技能，但由于他們缺乏師德教育的理論知識，不能系統、規范地把握師德教育的內容，通常是以自身經驗教授學生，或以政治要求代替教師職業道德要求，導致師德教育脫離學生主體，教育效果不明顯。此外，一些高校教師自身的師德表現不盡如人意，急功近利，只注重個人得失，愛崗敬業意識淡薄，甘于奉獻精神缺乏;師生關系疏遠，關愛學生力度不夠;缺乏嚴謹治學的態度，將自己的主要精力放在科研上，不重視課堂教學;自律意識差，隨意違反職業紀律，等等。“學為人師，行為世范”，教師不能身體力行，更別說難以對學生提出更高的教師職業道德要求了。

(三)師范生從事教師職業的理想不堅定

教師只有熱愛自己的職業，才能對國家的教育事業發展及學生進步有強烈的責任感，才會將自己全部的熱情和精力投入教育事業上。作為師范生的一種，職教師資培養的學生是未來教師群體的主要來源之一，他們也應具有崇高的職業理想。一個不具備教師職業理想的師范生，將來也很難成為一名愛崗敬業、稱職的教師。近年來，雖然國家逐步重視職業教育，但仍存在中職學校教師社會地位低、工作量大、待遇差、晉升空間小等問題，導致有的教師把不滿轉移到學生身上，甚至嘲諷辱罵學生;有的教師上課敷衍，將主要精力用于經商賺錢，甚至出現因教師節沒有收到學生的禮物而“氣憤難耐”的事情，“捧著一顆心來，不帶半根草去”的奉獻精神全然喪失。這些現象的出現，雖有一定的社會因素，但更重要的原因是他們在接受師范教育期間沒有樹立堅定的職業理想。課題組在河南科技學院園藝、園林、市場營銷、食品加工、機電、藝術、動科等7個職教師資培養專業進行了問卷調研，結果發現:對于“畢業后你愿意當教師嗎”的問題，有287人“愿意”，占55．2%;對于“愿意進入何種學校任教”的問題，僅有9%的學生愿意“到中職學校任教”;對于“如果你是一名教師，有機會去其他事業單位工作，你愿意去嗎”的問題，90%以上的學生“愿意”，僅有不足10%的學生會“視情況而定”。由此可見，對于職教師范生而言，在校期間樹立堅定的職業理想尤為重要。

四、加強師德教育的途徑

(一)營造良好氛圍，樹立遠大的職業理想

國家要加強職業教育引導，加大職業教育支持力度，提高職業教育從業教師的相關待遇和社會地位，使廣大職教教師產生榮譽感、認同感和歸屬感，從根本上解決職教師資隊伍不穩定、教學水平不高的現狀。要引導全社會正確認識高等教育發展的層次性，將師德教育列為重點工作。大力宣揚教師的地位和作用，樹立和宣傳優秀教師的先進典型，把優秀的中職教師請進學生課堂，以身說法，向學生展現中職學校教師的精神風貌，弘揚高尚師德，用真實的事例詮釋師德內容。“突出師范的教育性，教育教學兩手抓，促進學生心理健康發展，為學生在思想上向教師角色轉變打下初步的理論基礎，形成先進的教育理念、穩定的職業意識和全面的教育技能與方法”［5］。針對社會中出現的師德問題，可通過講座、案例分析、課堂討論等形式，及時對學生加以引導，使學生辨明是非，增強社會責任感，樹立遠大的職業理想。

(二)加強職業道德建設，提高師德水平

師者為師亦為范。教師的師德水平影響著學生的道德水準。高校教師作為“教師的教師”，更應注重自身德行、學識、才能、個性等個人因素的修行，積極引導、教育、感染學生，努力成為學生健康成長的榜樣。

1．加強科學理論學習，提升教師人格魅力

教師被譽為“人類靈魂的工程師”，而傳道者是聞道在先，塑造他人靈魂的人，自身必須有高尚的靈魂。教師的一言一行都將影響著學生。所以，教師應加強科學理論的學習，提高自身的思想道德修養，樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀，積淀“行為世范”的內涵素質，并積極塑造個人高尚的人格魅力和為人師表的高大形象，做到語言規范文明、舉止端莊大方，以自己獨特的人格魅力影響和教育學生。

2．加強師德規范學習，提高教師師德素養

教師的職業道德規范是衡量教師道德是非、指導教師道德行為、處理各種利益關系的標準，每位教師都應認真學習其內容，領會其內涵，并將之轉化為堅定的信念，付諸教育實踐，使教師職業道德規范在實踐中不斷得到提高和完善。

3．加強教育理論學習，提高教師教學能力

“打鐵還需自身硬”，教師只有自身具備了扎實的基礎和寬厚的知識，才能充分領悟知識的精髓，并將其傳授給學生。教師要樹立終身學習的理念，不斷提高自己的專業知識和業務知識，與時俱進地更新教育理念，鉆研靈活多變的教學方法，深入了解學生的心理發展，做到“適時教育、應勢教育、應人教育”，將知識傳授給學生的同時培養學生良好的道德判斷力和道德敏感性。

(三)重視學生師德教育，完善師德教育課程體系

師德教育作為師范生課程體系的一個重要組成部分，應包括課程目標、課程內容和課程實施，而不是附屬于其他課程體系。通過系統完整的師德教育課程學習，有效提高學生的師德水平。

1．課程目標

一是要制定內容全面的師德教育課程目標。課程目標不能脫離實際，而應根據各學校的實際情況具體化，這樣更有利于教師教學。課程目標應明確哪些道德知識是學生應該記住的，哪些是需要理解的。同時，明確師范生應達到何種程度的師德認識能力、師德判斷能力和師德選擇能力。二是要制定階段性的師德教育課程目標。學生在校接受四年的師范教育，其思想意識、價值觀、職業觀等都會隨著年級的提升而發生改變，對師德的認識也經歷了從模糊到熟知的過程。因此，應在不同年級設定不同的師德教育課程培養目標，如一年級以傳授師德知識為主，二三年級逐漸開始培養師德情感、師德意識，四年級則著重培養師德實踐能力。

2．課程內容

課程內容是實現課程目標的載體。隨著時代的發展，社會對師德教育提出了一些新的要求，但師德教育的基礎內容不能改變，如公民道德、師德規范、師德原則、師德培養方法、與教育有關的法律法規知識等。此外，應將與教育相關的法律法規納入師德教育課程內容中，如《中華人民共和國義務教育法》《中華人民共和國教師法》《中華人民共和國教育法》等。師德教育課程內容要與時俱進，體現時代性特點。20世紀50年代，師德教育的內容主要是思想政治教育和馬克思列寧毛澤東思想的理論學習;60年代主要是圍繞勞動教育開展師德教育。當今社會提倡素質教育，師德的要求和教育內容也發生了改變。素質教育注重的是對學生創新精神和創新能力的培養，這就要求教師要具備較高的和較全面的素質，并具備一定的創新精神和創新能力。師德教育的內容不能脫離生活，如在課堂教學中可通過模擬教師專業生活中遇見的道德情景，讓學生在具體的情景中學習師德。這樣既可以激發學生學習的積極性，學生又容易接受和理解師德內容，有助于師范生解決所遇到的實際道德問題。

3．課程實施

學校應開設專門的師德課程以培養學生的師德，但所開設的專門的師德課程并不是單純地對學生進行道德灌輸，而應結合思想政治、法律法規等相關課程以及其他配套課程，采取合理的教學模式，逐漸將師德教育內容滲透到學生的思想意識之中。在這方面的教學上，其他國家的一些做法值得我們學習和借鑒。例如，日本通過道德教育研究、道德的本質及其教育方法和道德、社會生活和道德、歷史和道德、現代教育中的道德教育、道德心理學等課程來培養職前教師的師德［6］。類似于日本師德教育的做法在國外還有很多，我們可以有選擇的加以借鑒。

參考文獻:

［1］劉劍虹．師資培訓新論:多視角研究［M］．成都:西南大學出版社，1984:119．

［2］李霄鵬．我國職教師資培養模式構建［J］．職教論壇，2010(1):56－60．

［3］王清連．職教師資培養培訓的理論與實踐［J］．河南職業技術師范學院學報:職業教育版，2004(6):24－29．

［4］石志丹．高師院校學生師德教育研究［D］．長春:東北師范大學，2010:15．

［5］蔣小麗．論高校師范生育人能力的培養［J］．中國成人教育，2007(10):122－123．

［6］教育部師范教育司．教師專業化的理論與實踐［M］．北京:人民教育出版社，2003:281．