第一篇：醫(yī)院感染監(jiān)測信息分析報告

報告匯編 Compilation of reports 20XX

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2013 年元月份醫(yī)院感染監(jiān)測信息分析報告

一、醫(yī)院感染病例的監(jiān)測 1.元月份全院出院人數(shù) 283 人，上報醫(yī)院感染病例 7 例，上呼吸道感染 6 例，泌尿系感染 1 例，醫(yī)院感染病發(fā)率為 2.4%； 2.漏報監(jiān)測內二科出院病歷 43 份，無漏報發(fā)生。

二、手術部位感染（切口感染）監(jiān)測 元月份共上報手術部位感染監(jiān)測表 26 份，不符合監(jiān)測要求的 7 例（包括急診手術 2 例、內鏡手術 3 例、清創(chuàng)縫合 2 例）。

1.I 類切口手術 17 例，無一例切口感染； 2.I 類切口手術≤2h 共 17 例，預防性抗菌藥物使用 6 例，占 35%;3.術后抗菌藥物應用 4 日以內的占 13 例，4 日以上的 6 例。

三、導尿管相關尿路感染監(jiān)測 元月份出院患者中留置尿管者共 11 人，引起泌尿系感染者 1 例。

四、抗菌藥物使用情況監(jiān)測 元月份出院患者 283 人，抗菌藥物使用人數(shù) 150 人，使用率 53%，三聯(lián)及以上使用人數(shù) 16 人，使用率 5.6%。

五、存在問題 1.醫(yī)院感染發(fā)病率相去年有所提高，尤其是上呼吸道感染的發(fā)病率相對較多； 2.手術科室抗菌藥物應用不規(guī)范；

報告文檔·借鑒學習word 可編輯·實用文檔 3.抗菌藥物使用聯(lián)合用藥比例較高，尤其是三聯(lián)及以上使用率高。

六、改進措施 1.加強醫(yī)院感染防控措施的管理，病區(qū)內加強通風換氣，注意保持環(huán)境清潔，對上呼吸道感染的患者注意佩戴口罩； 2.醫(yī)院人員注意加強衛(wèi)生管理，感冒的醫(yī)護人員盡量不要接觸患者； 3.各科室要加強《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習，尤其是手術科室； 4.醫(yī)護人員要加強對導尿管相關尿路感染預防措施的學習。

醫(yī)院感染科

2013 年 1 月 30 號

第二篇：醫(yī)院感染監(jiān)測信息分析報告

2013年元月份醫(yī)院感染監(jiān)測信息分析報告

一、醫(yī)院感染病例的監(jiān)測

1.元月份全院出院人數(shù)283人，上報醫(yī)院感染病例7例，上呼吸道感染6例，泌尿系感染1例，醫(yī)院感染病發(fā)率為2.4%； 2.漏報監(jiān)測內二科出院病歷43份，無漏報發(fā)生。

二、手術部位感染（切口感染）監(jiān)測

元月份共上報手術部位感染監(jiān)測表26份，不符合監(jiān)測要求的7例（包括急診手術2例、內鏡手術3例、清創(chuàng)縫合2例）。1.I類切口手術17例，無一例切口感染；

2.I類切口手術≤2h共17例，預防性抗菌藥物使用6例，占35%;3.術后抗菌藥物應用4日以內的占13例，4日以上的6例。

三、導尿管相關尿路感染監(jiān)測

元月份出院患者中留置尿管者共11人，引起泌尿系感染者1例。

四、抗菌藥物使用情況監(jiān)測

元月份出院患者283人，抗菌藥物使用人數(shù)150人，使用率53%，三聯(lián)及以上使用人數(shù)16人，使用率5.6%。

五、存在問題

1.醫(yī)院感染發(fā)病率相去年有所提高，尤其是上呼吸道感染的發(fā)病率相對較多； 2.手術科室抗菌藥物應用不規(guī)范； 3.抗菌藥物使用聯(lián)合用藥比例較高，尤其是三聯(lián)及以上使用率高。

六、改進措施

1.加強醫(yī)院感染防控措施的管理，病區(qū)內加強通風換氣，注意保持環(huán)境清潔，對上呼吸道感染的患者注意佩戴口罩；

2.醫(yī)院人員注意加強衛(wèi)生管理，感冒的醫(yī)護人員盡量不要接觸患者； 3.各科室要加強《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習，尤其是手術科室； 4.醫(yī)護人員要加強對導尿管相關尿路感染預防措施的學習。

醫(yī)院感染科

2013年1月30號

第三篇：2011年第一季度醫(yī)院感染監(jiān)測信息分析報告

2011年第一季度醫(yī)院感染監(jiān)測信息分析報告

一、醫(yī)院感染病例的監(jiān)測

1.第一季度全院出院人數(shù)172人，上報醫(yī)院感染病例4例，上呼吸道感染3例，傷口感染1例，醫(yī)院感染病發(fā)率為2.3%；

2.漏報監(jiān)測骨二科出院病歷30份，無漏報發(fā)生。

二、手術部位感染（切口感染）監(jiān)測

第一季度共上報手術部位感染監(jiān)測表26份，不符合監(jiān)測要求的3例（包括急診手術1例、清創(chuàng)縫合2例）。

1.I類切口手術11例，無一例切口感染；

2.I類切口手術≤2h共15例，預防性抗菌藥物使用6例，占35%;

3.術后抗菌藥物應用4日以內的占13例，4日以上的6例。

三、導尿管相關尿路感染監(jiān)測

第一季度出院患者中留置尿管者共11人，無泌尿系感染。

四、抗菌藥物使用情況監(jiān)測

第一季度出院患者172人，抗菌藥物使用人數(shù)94人，使用率55%，三聯(lián)及以上使用人數(shù)9人，使用率5.2%。

五、存在問題

1.醫(yī)院感染發(fā)病率相去年有所提高，尤其是上呼吸道感染的發(fā)病率相對較多；

2.手術科室抗菌藥物應用不規(guī)范；

3.抗菌藥物使用聯(lián)合用藥比例較高，尤其是三聯(lián)及以上使用率高。

六、改進措施

1.加強醫(yī)院感染防控措施的管理，病區(qū)內加強通風換氣，注意保持環(huán)境清潔，對上呼吸道感染的患者注意佩戴口罩；

2.醫(yī)院人員注意加強衛(wèi)生管理，感冒的醫(yī)護人員盡量不要接觸患者；

3.各科室要加強《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習，尤其是手術科室；

4.醫(yī)護人員要加強對導尿管相關尿路感染預防措施的學習。

院感辦2011年4月3號

第四篇：2011年第三季度醫(yī)院感染監(jiān)測信息分析報告

2011年第三季度醫(yī)院感染監(jiān)測信息分析報告

一、醫(yī)院感染病例的監(jiān)測

1.第三季度全院出院人數(shù)165人，上報醫(yī)院感染病例4例，上呼吸道感染2例，傷口感染2例，醫(yī)院感染病發(fā)率為2.4%；

2.漏報監(jiān)測骨一科出院病歷41份，無漏報發(fā)生。

二、手術部位感染（切口感染）監(jiān)測

第三季度共上報手術部位感染監(jiān)測表25份，不符合監(jiān)測要求的2例（急診手術2例）。

1.I類切口手術10例，無一例切口感染；

2.I類切口手術≤2h共11例，預防性抗菌藥物使用5例，占45%;

3.術后抗菌藥物應用4日以內的占15例，4日以上的4例。

三、導尿管相關尿路感染監(jiān)測

第三季度出院患者中留置尿管者共11人，無泌尿系感染。

四、抗菌藥物使用情況監(jiān)測

第三季度出院患者165人，抗菌藥物使用人數(shù)85人，使用率30%，三聯(lián)及以上使用人數(shù)4人，使用率2.4%。

五、存在問題

1.醫(yī)院感染發(fā)病率較上季度有所下降，尤其是上呼吸道感染的發(fā)病率相對減少；

2.手術科室抗菌藥物應用不規(guī)范；

六、改進措施

1.加強醫(yī)院感染防控措施的管理，病區(qū)內加強通風換氣，注意保持環(huán)境清潔，對上呼吸道感染的患者注意佩戴口罩；

2.醫(yī)院人員注意加強衛(wèi)生管理，感冒的醫(yī)護人員盡量不要接觸患者；

3.各科室要加強《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習，尤其是手術科室；

院感辦2011年10月9號

第五篇：2016年季度醫(yī)院感染監(jiān)測信息分析報告

2016年第一季度醫(yī)院感染監(jiān)測信息分析報告

一、醫(yī)院感染病例的監(jiān)測

1.第一季度全院出院人數(shù)4667人，上報醫(yī)院感染病例32例，上呼吸道感染22例，下呼吸道感染5人，泌尿道1人，表淺切口感染3人，其他感染1人，醫(yī)院感染病發(fā)率為0.7%。2.本季度共測病例498例，漏報1例，漏報率：3.0%。

二、手術部位感染（切口感染）監(jiān)測

第一季度共手術1150例，切口感染4例，切口感染率0.3%。1.0類手術165例，無切口感染。

2.I類切口手術445例，感染1人；感染率0.2%； 3.II類切口482例，感染2人；感染率0.4%； 4.III類切口58例，感染1人；感染率1.7%。

三、重點科室導尿管相關尿路感染監(jiān)測

第一季度出院患者中留置尿管者共181人，感染1例，感染率0.6%。

四、抗菌藥物使用情況監(jiān)測

第一季度出院患者4667人，抗菌藥物使用人數(shù)1865人，治療人數(shù)1482，預防人數(shù)383人，抗菌素使用率40%。菌培養(yǎng)834例，菌培率56.3%。

五、醫(yī)院感染病例細菌培養(yǎng)監(jiān)測

醫(yī)院感染病例32例，培養(yǎng)送檢9例，菌培率28.1%。

五、存在問題

1.醫(yī)院感染病例標本送檢率低； 2.手術科室抗菌藥物應用不規(guī)范；

3.醫(yī)院感染病例上報不及時，有漏報現(xiàn)象。

六、改進措施

1.要求科室加強醫(yī)院感染病例送檢，提高感染病例送檢率，指導科室用藥，達到規(guī)范治療。

2.嚴格按照抗菌藥物使用規(guī)范執(zhí)行圍手術期用藥；各科室要加強《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習，尤其是手術科室。

3、嚴格監(jiān)督檢查各科室醫(yī)院感染病例上報情況，發(fā)現(xiàn)病例上報不及時、瞞報、漏報現(xiàn)象加大考核力度，防止漏報。

感控科

2016年4月3號