第一篇：小議社區醫院信息系統的功能設計論文

社區醫院信息管理需求：依托遠程醫療和網絡技術，設計以患者為中心，以醫療活動為主線，依據醫院各項業務流程，患者診療各個環節、臨床工作內容及各層面管理要求的醫院信息管理系統。用更現代化、科學化、規范化的手段來加強醫院的管理，切實提高社區醫院的工作效益和管理水平，改進醫療質量。具體功能需求：（1）掛號收費系統；（2）門診醫生工作站；（3）門診藥房管理系統；（4）藥庫管理系統；（5）醫療服務系統：居民健康檔案及病人基本信息與數據中心實時同步需求、上門服務、雙向轉診；（6）系統管理維護。

社區醫院計算機信息管理系統主要包括：門診管理子系統、醫生工作站子系統、門診藥房子系統、藥庫管理子系統、醫療服務子系統、系統管理維護子系統六部分組成。

1掛號收費子系統

門診管理子系統主要完成門診病人基本信息的登記、修改和維護，門診病人收費、退費，系統可以自動接收門診劃價系統和醫生站醫生錄入的處方，對收費員的收費發票進行跟蹤管理，收費員可以隨時結賬；財務按收費員結賬單做賬，按結賬單做門診財務收入報表。（1）門診掛號：既支持復診病人持IC卡、磁卡、病歷號取得各類病人的信息，又支持初診病人信息的實時錄入。對每個病人生成一個唯一的病歷號和當天的門診號，并根據病人的收費標識和是否初診自動計算出病人掛號費用明細，打印病歷和處方頭。同時，支持退號和改號操作，支持掛號類別、票據、賬戶維護等，提供數據統計查詢。（2）門診收費：根據門診編號計算患者應繳納的費用，同時產生收據編號，還可增加收費項目、減少收費項目并進行優惠處理。收費完成后生成已收費標志。（3）門診退費：門診退費包括退藥品費、退檢查單、退治療費、無紙化檢查項目退費，一般由開單醫生手工退款申請，并由主管和經辦人共同簽字負責，患者憑單據到門診收費處辦理。收費員注銷原收費單據中退費項目，退費。（4）結賬處理：收費人員查詢本人當班收費情況，以及以往的收費情況，并產生報表。

2醫生工作站子系統

醫生工作站是醫生給病人記錄病歷和開處方的系統，主要是記錄電子病歷和開電子處方。該系統與門診掛號、收費、醫生工作站實現信息共享，提高醫生工作效率，支持電子處方、電子檢查單錄入、門診電子病歷系統和醫療保險接口。（1）就診處理：在電子處方中錄入患者的姓名等信息，產生門診編號，處方編號，并由醫生輸入各種藥品、檢查項目的明細，同時醫生可以對已經開具的處方和檢查項目進行修改，還可對藥品的使用方式進行編輯。（2）工作報表：可以某時間內該醫生的處方收入情況，并打印。（3）處方查詢：醫生可按日期查詢自己所開具的所有處方的詳細內容，并了解這些處方的資費情況和取藥情況，并可進行打印。

3門診藥房子系統

門診藥房管理子系統根據門診和醫生的處方，經劃價收費后，自動在藥房已生成可領用的藥方單子，以供藥房工作人員將各病人所需藥開始打包，實現對門診藥房所有藥品的流通進行全過程控制，有效地杜絕藥品流失。（1）處方取藥：根據處方編號和收費標志給患者取藥，該處方的所有信息都可以顯示出來，藥品可以進行條形碼的掃描。取藥完成后，生成取藥確認標志。（2）藥品出庫統計表：可以對某個時間段內所有取走的藥品進行分類統計，并形成報表或打印。（3）藥品庫存查詢：可以查詢全部藥品或某種藥品的庫存情況，以及入庫日期、劑型等所有屬性。

4藥庫管理子系統

藥品管理子系統主要實現整個醫院的一個藥品信息管理和入出庫管理的功能。藥庫和各個藥房全面聯網，通過網絡自動完成藥品的出庫、入庫、藥品信息變更，藥品調價等業務。（1）藥品入庫：對采購的藥品進行入庫操作，根據發票輸入藥品名稱、入庫日期、金額、數量、供應商、產品批號等信息，并生成藥品賬目機內編號和藥品入庫機內編號。（2）藥品出庫：就是將入庫后的藥品逐次發到各個藥房、科室為患者使用。藥房用信息管理系統錄入請領單，保存后，藥庫系統可以直接調出藥房的請領單，生成出庫單。（3）藥品信息維護：對藥品的各種屬性進行編輯，如藥品名稱、類型、生產廠商、劑型等。

5醫療服務子系統

醫療服務子系統是根據社區醫院的職能新增的一塊內容，主要實現上門服務、健康咨詢、雙向轉診的功能，與指定市立醫院共享醫療資源。（1）上門服務提醒：由醫院為需要上門服務的病患創建提醒表，內容包括：姓名、住址、服務醫生姓名、服務內容，服務頻率、備注等，系統定期通知相應醫生上門服務時間。（2）電子健康檔案：可以根據醫療保險號查詢。（3）雙向轉診管理：依托遠程醫療和網絡技術，實現與市立醫院信息系統和社區醫生工作站部分數據交換。雙向轉診包括：申請上轉和接受下轉。申請上轉指社區醫院向市立醫院預約檢查、會診、住院等。

6系統管理維護子系統

該子系統主要用來管理全院職工人事信息、科室信息、藥品信息、收費信息、醫療服務信息、系統初始化等。（1）人事信息管理：編輯醫院員工信息，統計員工工作量。（2）藥品信息管理：編輯藥品的各種信息，包括藥品分類、藥品廠商、藥品劑型等信息。（3）收費信息管理：編輯系統的所有收費項目和醫療項目。（4）科室信息管理：編輯醫院的各個科室信息。（5）醫療服務管理：編輯每位社區居民建立健康檔案，內容包括姓名、出生年月、身份證號（或者是醫療保險號）、聯系地址、電話、血型、藥物過敏史、身高、體重、診斷時間、病史、診斷結果等。（6）系統初始化：刪除系統內所有處方等信息，重新整理系統環境，為后續工作做好準備。

社區醫院信息管理系統的開發徹底改變了這類醫院的傳統服務模式，為各醫療服務機構開辟了一種新的服務窗口和服務渠道，提高了醫院的營運效率，產生了良好的經濟效益。（本文作者：包旭梅 單位：江蘇省常州市武進區鄒區鎮卜弋衛生院）

第二篇：社區醫院信息系統

社區醫療信息系統解決方案

簡介：

在我國，人們日常所稱的社區衛生服務，包括衛生服務和基本醫療服務。所以，人們也通常將社區衛生信息系統稱之為社區醫療信息系統。它是指以計算機網絡技術、醫院和公共衛生學知識為基礎，以居民為中心，對社區衛生信息進行采集、加工、存儲、共享，并提供決策支持的管理信息系統，涉及計算機科學、電子工程學、臨床醫學、公共衛生學、醫院管理學、系統論等眾多學科的理論與技術。作為一個新的應用系統，對它的理論和實踐還在進一步的探索和發展中。

隨著人們對健康和就醫觀念的重新認識和社會老齡化趨勢的出現，保健模式和醫療方式也在發生轉變，即從單純依賴醫院治療轉變到治療、預防、保健和提高身體素質相結合，實現病前預防保健、病中醫院診治、病后社區康復的綜合醫療方式。這一社區醫療服務機制既能減輕大中型醫院的負擔，又可有效地提高居民的健康護理、疾病防治和康復能力。因此，群眾對社區醫療服務和鄉鎮醫療衛生服務提出了更高的要求。社區醫療

社區醫療是以社區醫院全科醫生為主體實施的，以保護和促進社區健康為目的，以社區為范圍，以家庭為單位，以老人、婦女、兒童、殘疾人為重點人群，集預防、治療、健康、康復、健康教育和計劃生育指導”六位一體“的綜合衛生服務模式，也稱為社區衛生服務。社區衛生服務的具體內容包括家庭治療、家庭護理、家庭部分理化檢查、家庭理療、健康查體、兒童計劃免疫、婦女衛生保健、母女喂養指導、預約專家門診、預約家庭病床、陪伴老年人服務等.信息系統的目標 以社區居民為中心

以家庭為單位、以社區醫生為主體，將醫療、預防、保健、康復、計劃生育指導、健康教育、衛生監督融為一體，實施可持續、經濟便捷的社區基本醫療和公共衛生服務，實現人人享有基本醫療衛生服務 以經濟活動為軸線

通過自動劃價，出具明細賬目等方法，支持城鎮職工社區醫療保險和公費醫療的經費管理，支持社區醫療機構的成本核算與經濟管理。以行政管理為基礎

通過對社區醫療機構的人員、物質、財務等信息化管理，促進社區為衛生服務中心的現代化管理。達到的成度

通過對社區醫療衛生信息資源的統計處理和智能分析，實現對整個社區居民健康水平的科學評估，為政府和衛生行政部門提供決策支持依據，提高全體居民的健康水平。信息系統的構成

社區醫療衛生作為三級預防體系的一個重要組成部分，必然要求社區醫療信息系統的建設與醫院信息系統的建設相輔相成。社區醫療信息系統的基本內容是居民個人、家庭及社區健康檔案的建立與管理，以提供針對居民需求的包括基本醫療、預防保健和健康教育等多層次的綜合性醫療衛生服務，與主要針對疾病的醫院服務具有明顯差異。社區醫療信息系統主要包括社區衛生服務的基礎管理、醫療管理、預防保健和綜合管理四大功能。結合基于Web、云計算的SaaS平臺技術將社區醫療衛生服務單位建設為居民預防保健的信息化管理中心和數據采集中心。應用服務器全時高效服務，安全有保障，系統升級方便，并通過部分數據客戶端化的技術，防止網絡瓶頸的出現，避免管理上復雜性，能適應未來發展的需要。基礎管理包括數據字典管理，醫療模塊管理，數據標準維護，雙向轉診接口，醫療保險接口； 醫療管理包括醫生工作站，護士工作站，醫學檢驗管理，家庭病床管理，社區出診管理； 預防保健包括疾病管理，疾病預防管理，老幼婦保健管理，居民健康檔案管理； 綜合管理包括掛號管理，收費管理，藥品管理，物流設備管理，財務核算管理；

其主要特點是把醫療同社區衛生服務相結合，把費用使用同社區衛生服務相結合，把行政管理同社區衛生服務相結合，從而使該系統能夠為管理機構提供決策支持，能夠為科研機構獲取包括衛生經濟學在內的各類基礎信息。行業背景

隨著社會生產力和醫學科學的發展，我國的醫療事業經歷了從醫療設備的建設階段，進入到了醫療環境的建設階段，人們逐漸認識到社會因素、環境因素、心里因素及生活方式對身心健康和疾病的影響，醫學模式也從以“疾病”為中心轉為以“人”為中心，它是社會福利的組成部分，以社會效益來衡量醫療工作的業績。一方面智能化作為醫療建筑中的一個重要環節，在新一輪的建設中，所占的比重越來越多，結合醫療建筑的自身特點，對智能化系統的要求也越來越高。另一方面智能化信息技術的發展從整體上提升了醫院智能化系統的應用水平。醫院是以“病人為中心”的實施醫療服務的場所，作為一個專業性很強行業，與其他行業具有非常顯著的特點，智能化信息的建設需要緊緊圍繞醫院自身的特點和適用對象、服務功能、醫療質量進行綜合分析，確保醫院只能化系統的建設。醫院是治病救人的場所，但處理不當會成為一個污染源，醫院的這種雙重性，要求智能化系統管理好機電設備，保證各病房、手術室、實驗室等的氣流組織、壓力控制、潔凈度的要求。同時處理好廢氣廢水的排放。醫院是能源消耗的大戶，所以節能是對智能系統的又一要求。醫院特有的專業功能多，例如診療病房呼叫，遠程會診，導診查詢，門診叫號，儀器的屏蔽等，都必須依賴于智能化技術來實現其多樣化、人性化的服務。設計理念

根據我公司對醫療智能化需求的分析，結合數十年的工程經驗，我公司對醫療智能化系統的建設以國際數字化、信息化醫院先進技術為依托，與信息化體系相銜接，以信息自動化為核心，立足實際，充分運用一切成熟先進的信息技術，以適應醫院信息化條件下醫療、控制、管理一體化集成的要求。堅持統籌規劃，科學論證，需求牽引、總體規劃，突出重點、資源共享、綜合集成的思路，將醫院所有要素與信息技術一體化整合，實現醫院內所有系統網絡化、智能化和集成一體化，系統互聯、互通、互操作，可仲縮、可重組、可擴展，實現醫院建筑管理自動化、醫療管理自動化、安全防范多媒體化、辦公管理智能化。醫院信息管理系統（HIS）

醫院信息管理系統（HIS）是將管理信息與臨床信息相結合，包括掛號與診療卡管理系統、門診收費管理系統、藥品管理系統、住院管理系統、住院護士站管理系統、輸液室管理系統，患者查詢系統等多個子系統、以及與農合、醫保、區域平臺，病案統計等外部系統的接口。它為醫院提供一套完整的管理和臨床應用工具，極大地減輕了醫務人員工作強度，提高了醫院的工作效率，同時系統強大的系統強大的信息數據加工處理功能為醫院的管理和決策分析提供了科學管理

檢驗信息管理系統（LIS）

檢驗信息管理系統（LIS）是將醫院檢驗儀器與計算機組成網絡，使得醫院檢查工作從醫生檢驗申請→收費→樣品采樣與登記→數據采集與審核→報告單傳輸與打印→質量控制→統計與分析等一些列流程中，實現從化驗到報告全過程的智能化，自動化，規范化管理，并采用了電子簽名等技術，大大提高了檢驗科，實驗室的工作效率、并為醫療診斷提高了檢驗數據.電子病歷系統.電子病歷系統是指醫療機構內部支持電子病歷信息的采集、存儲、訪問和在線幫助，并圍繞提高醫療質量、保險醫療安全、提高醫療效率而提供信息和智能化服務功能的計算機信息系統，既包括應用于門（急）診、病房的臨床信息學系統、也包括檢查檢驗、病歷、影像、心電、超聲等醫技科室的信息系統.健康檔案管理系統

健康檔案是居民健康管理（疾病防治、健康保護、健康促進等）過程的規范，科學記錄。是以居民個人健康為核心，貫穿整個生命過程，涵蓋各種健康相關因素，實現多渠道信息動態收集，滿足居民自我保健和健康管理、健康決策需要的信息資源。本系統旨在通過建立社區衛生服務計算機網絡，集中存儲病人醫療數據，通過實現鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心與社區衛生服務站，或站與站之間互相傳遞，交換信息，通過對疾病的監測、統計和死因分析，充分實現數據資源共享，實現衛生服務醫療管理的信息化，建成一個可以瀏覽、報告衛生服務醫療管理的信息化，建成一個可以瀏覽，報告并附帶決策支持系統的最終用戶訪問工具，從而提高衛生服務管理水平.總結：

通過統一的智能系統管理，大大提高了醫院的工作效率及患者的滿意度，提升了醫院的收益，完善了醫院的信息管理及對以后數據分析提供了強有力的數據集中整理。規范了院內各職位的工作流程，并釋放了大量的人力專注地進行自己的工作內容。

第三篇：醫院信息系統

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醫院信息系統

病案管理系統是伴隨HIS一起成長的東西,HIS出來的時候就有了,電子病歷是近幾年才興起的東西,沒用電子病歷以前,是醫生手寫病歷,完了交到病案室,病案室的工作人員再根據醫生手寫的病歷錄入進病案系統里.用了電子病歷以后,病案首頁大部分信息直接由醫生在電腦上填寫,病案室的人員只需要填寫部分質量控制部分的內容就行了.病案管理系統重點在“管理”二字。它的作用是對醫院各科室遞交的病歷的統計、分析，以及對全院疾病類的統計和分析。電子病歷（EMR）的重點則是在臨床使用。可以簡單這樣理解，電子病歷是數據源，病案管理系統是管理工具。案管理系統重點在“病案”二字。病案指出院病員歷史信息性，它的作用在于統計、分析，以及對醫學類的統計和分析，核心在于資料性。加入管理2字直指對“資料的管理性質與任務”（借調存統報任務）。電子病歷（EMR）的重點在“病歷”二字。病歷指運行性，它的作用是對醫院在院病員醫療信息承載、處理，一個病人在院就診時的信息就在病歷上記錄，等到這個病人出院后，該病人的病歷就被歸到的病案室，這時候病歷就成病案了？在病人出院時填寫病歷的首頁信息，在病人出院以前是病歷，病人出院以后相關醫務對其整理，送檔案室以后稱病案。

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電子病歷不僅涵括患者就診的所有醫療記錄，其醫療費用也應登記在案，甚至連患者的健康體檢記錄也需一一錄入。在電子病歷中的門（急）診病歷記錄中，知情告知信息也要求列入，即診療過程中各類手術同意書、特殊檢查及治療同意書、特殊藥品及材料使用同意書、輸血同意書、病危（重）通知書等。然而，很多醫療工作者和病人對電子病歷的概念仍然比較生疏。一些人聽說過這一名詞，但了解得并不確切或有疑惑之處。病歷是病人在醫院診斷治療全過程的原始記錄，它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫囑、手術記錄、護理記錄等等。理想的電子病歷應當具有兩方面功能：

1、醫生、患者或其它獲得授權的人，在需要了解一個個體的任何健康資料或相關信息時，在任何情況下都可完整、準確、及時獲得它們，并可得到準確的釋義，在需要時可以最大限度地得到詳細、準確、全面的相關知識。

2、電子病歷可以根據自身掌握的信息和知識，主動進行判斷，在個體健康狀態需要調整時，做出及時、準確的提示，并給出最優方案和實施計劃。之所以稱做理想的電子病歷是因為這兩方面功能看似簡單，但含義深刻，數十年內很難完全實現。引入電子病歷概念后，目前正在使用的紙病案一般被稱做傳統病歷。

因此，簡單地說，電子病歷（electronic medical record，EMR）是指

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計算機化的病歷。美國國立醫學研究所將定義為：EMR是基于一個特定系統的電子化病人記錄，該系統提供用戶訪問完整準確的數據、警示、提示和臨床決策支持系統的能力。傳統病歷需要醫護人員借助紙張、油墨記錄信息，通過一組專業人員手工加工、整理、保管病案。一份病案通常是一疊記有信息的紙。電子病歷需要借助計算機設備轉變成可與人交互的信息形式，結合數據采集、記錄、加工、存儲、管理、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過一套計算機系統來完成的，這個系統就是電子病歷系統。電子病歷系統是電子病歷依附存在的一種計算機系統，電子病歷是電子病歷系統的功能形式或功能統稱。由于比起“系統”概念，醫護人員更關心病歷的內容，而且愿意具體化、形象化，所以通常模糊使用電子病歷系統概念，不管是“系統”還是電子病歷本身，都籠統稱為電子病歷。電子病歷是隨著醫院計算機管理網絡化、信息存儲介質—光盤和IC 卡等的應用及Internet的全球化而產生的。電子病歷是信息技術和網絡技術在醫療領域的必然產物，是醫院病歷現代化管理的必然趨勢，其在臨床的初步應用，極大地提高了醫院的工作效率和醫療質量，但這還僅僅是電子病歷應用的起步。

二、電子病歷的優點和缺陷

1、安全可靠

通過實行EMR分級保密管理，設立查閱、輸入、修改和使用EMR分級授權等，可以保證EMR的安全性和使用價值。同時，系統提供數據備份和恢復工具。各級工作站建立數據備份制度，可以保證數據在精心收集

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受到破壞的情況下，得到最大限度的恢復。

2、存儲、查閱、使用方便

EMR不會霉爛、變質，而且耐熱、耐腐蝕、貯存方便。EMR不需要龐大的存儲空間。醫務人員在自己的計算機終端上可查找病案資料，也可委托數據中心查找、打印、直接傳送或復制傳送資料等。現在使用的常規病歷有很大的封閉性，而電子病歷具有極好的共享性。醫院診治病人的記錄只保存在本醫院，如果病人到其它醫院就診則需要重新進行檢查，這不僅浪費了寶貴的醫療資源也使病人增加了不少必要的痛苦。而采用電子病歷后，則能夠克服這些不足。病人在各個醫院的診治結果可以通過醫院之間的計算機網絡或病人隨身攜帶的健康卡（光卡和IC卡）來傳輸。病歷的共享將給醫療帶來極大的方便。外界使用者經過授權可通過互聯網查詢數據中心有關病案資料。因此，醫務人員使用電子病歷系統可以方便地存貯、檢索和瀏覽病歷，復制也很方便，可以方便、迅速、準確地開展各種科學研究和統計分析工作，大大減少人工收集和錄入數據的工作量，極大地提高臨床科研水平。

3、時效性強

傳送速度快是電子病歷的極大優勢，醫務人員通過計算機網絡可以遠程存取病人病歷，在幾分鐘甚至幾秒鐘內就能把數據傳往需要的地方。在急診室，電子病歷中的資料可以及時地查出并顯示在醫師的面前。總而言之，患者就醫時可授權醫生查閱自己的EMR，協助醫務人員迅速、直觀、準確地了解病人以前所接受的治療及檢查的準確資料，避

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免了因患者記憶不清導致病史敘述的錯誤和遺漏，縮短了醫生確診的時間，為搶救生命贏得了寶貴時間。

4、存貯容量大

由于計算機存貯技術尤其是光盤技術的進步，電子病歷系統數據庫的存貯容量可以是相當巨大的，而且病人隨身攜帶的健康卡（光卡或IC卡），其容量也是可觀的。

5、成本低

電子病歷系統一次性投資建成后，使用中可以減低病人的費用和醫院的開支。

6、資料互享

電子病歷可以通過網絡系統，實現異地查閱、資料互享等功能。當然，目前的電子病歷也存在一些缺點。例如，需要大量的計算機軟硬件投資和人員培訓，有些醫務人員甚至很難適應計算機操作。計算機一旦發生故障，將造成系統停頓，無法進行工作，因此，經常需要保存手工的原始記錄。還有在將病歷數據輸入計算機時經常會出現各種錯誤（主要是操作失誤），需要嚴格的檢查，以防止發生差錯和事故。

另外，電子病歷與患者的隱私之間的關系也值得關注，如何發揮新型病歷的優勢而減少對患者隱私權的侵犯，是急需探討的實際問題。不僅如此，推廣電子病歷前也亟需解決缺乏第三方平臺監督的問題。不少人對目前電子病歷主要由醫療機構負責創建、使用和保存的現狀，表示出擔心，如果出現醫患糾紛，擁有電子病歷的醫療機構如果在電

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腦上進行修改，患者權益很難得到保障。

部分業內人士也表示，在目前電子病歷未能在全國范圍內聯網的情況下，單個醫院的電子病歷難以在其他醫院看到，患者的就診信息無法共享，也難以發揮電子病歷的全部優勢。

六、電子病歷的主要功能點

1、結構化存儲

2、病歷模板庫

3、必填項檢查

4、支持各種醫學專用表達式（例如月經史、胎心、齲齒位置的公式表述）。

5、支持病歷文檔三級檢診（三級審核）功能

6、支持修改痕跡保留，保留各級醫生的修改痕跡

7、時效控制機制，采用工作流主推模式，任務自動提示，及時提醒和催促醫務人員，按時、按質、按量完成病歷書寫工作，有效的避免病歷文檔的缺寫、漏寫、延時書寫.8、支持數據元素綁定、實現了多文檔同步刷新技術

9、表格處理能力（可以方便的制作表格病歷），支持表格嵌套、合并單元格、拆分單元格、刪除行、刪除列、添加行、添加列、表格內插入元素、表格寬度手動或自動調整

10、支持輸入數值合法性檢驗

電子病歷在保護患者隱私方面存在如下缺陷：（1）電子病歷系統存在安全隱患。醫院信息化“總體規劃、分步實施”的建設特點造成電子病歷各系統供應商的不同。目前運行在醫院的電子病歷系統由于缺乏統一的標準和規范，各子系統之間在通過系統接口實現系統集成的過程中有時會出現沖突。許多公司的產品系統開發工具落后、整體設計不科學，加上醫院投入不足，造成存儲設備的陳舊落后，給醫院電子病歷系統的運行帶來巨大的安全隱患。許多醫院由于缺乏起碼的“雙

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機熱備”和“異地備份”功能，當信息量增大或出現停電、火災等突發災難時容易出現信息丟失或系統錯誤。系統運行的不穩定會造成患者相關信息的丟失或錯誤，影響病人隱私的安全；（2）電子病歷網絡共享中的隱私泄漏。為了滿足醫療保險、遠程醫療等需要，醫院之間電子病歷資料的傳輸愈發普遍。許多醫院內部電子病歷系統和互聯網之間沒有安裝網絡版防病毒軟件、防火墻，在黑客攻擊或者病毒侵襲情況下，會造成病人隱私泄漏。而病人資料一旦在網絡上被惡意捕獲就可能被多次使用或傳播，造成病人隱私的公開，侵犯病人的隱私權。另外，電子病歷的傳輸缺乏安全、統一的規范。通過網絡傳輸資料面臨著快捷和安全的沖突。目前，電子病歷資料的傳輸標準和方式并不統一。傳統的遠程會診系統需要同樣的系統支持，而通過電子郵件、聊天工具、網上視頻等形式傳輸也缺乏相應的安全保障，容易造成信息的泄漏；（3）醫院信息化系統內部管理不規范。醫院信息化管理沒有嚴格按照醫護人員的職責來劃分權限，如管床醫生在系統中的可見的患者是全部病人，而其只負責其中一部分患者。雖然醫務人員在正常的診療過程中獲取病人隱私不能擅自泄露和擴大知曉范圍是醫務人員的職業道德要求，也是其法定義務。但是，許多醫務人員法律意識淡薄，權利義務不明確，隨意轉借自己的電子簽名或密碼的現象較多，這樣會造成病人信息知情范圍擴大，由此侵害患者隱私權。

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實驗室信息系統（Laboratory Information System, LIS）是醫院管理信息系統的一個部分，隨著計算機性能不斷提高，價格不斷下降，計算機已在實驗室得到越來越廣泛的應用。實驗室信息系統的計算機化已成為現代化醫院必不可少的基礎設施。經過多年的發展，以數據的后期處理為主要任務的LIS系統已在我國各級醫院實驗室廣泛使用。隨著技術的進步及廣大人民群眾對醫療服務的要求不斷提高，現有的LIS系統亟待提高，也應“與時俱進”。新一代LIS系統的主要特點是：（1）以病人標本為中心

（2）要求數據傳送有足夠高的可靠性（3）實時性要求

（4）對數據備份和數據安全提出了更高的要求。

1． 新時期對LIS系統的主要要求

（1）拓寬LIS系統的管理范圍，進一步簡化工序

如果說自動分析儀器的使用代替了手工實驗，使分析工作實現了自動化；現有的LIS系統使分析后的數據管理實現了計算機化，提高了工作效率，那么新一代的LIS系統將把分析前的各環節納入計算機管理。這些環節包括醫生填寫化驗單，護士抽血，實驗室對標本的重新分組

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編號，病人資料的錄入，甚至分析儀器讀取實驗項目等。

（2）實驗室的“無紙化”

“無紙化”一方面減輕了醫生填寫檢驗申請單的工作，另一方面又減少了實驗室污染分析報告的機會，對防止院內感染有意義。這種“無紙化”是通過條形碼來實現的。

（3）采用新的技術手段-條形碼的引入

在抽血室，護士根據工作站調出的內容打出條形碼貼在抽血試管上，檢驗申請單不再隨標本進入實驗室。實驗室通過讀取條碼調用病人資料和所申請的檢驗項目。最終的實驗結果也不在實驗室打印出來，而是通過網絡傳送回服務器供醫生查詢。這就是所謂實驗室“無紙化”的過程。但是要認識到，“無紙化”并不是目標，我們所需要的是“無紙化”所帶來的好處。除了前述防止院內感染的意義外，“無紙化”還大大簡化了工作流程，引起工作模式的改變。

（4）實驗室工作模式的改變 ① 分析前

在原有模式下，實驗室接到裹著檢驗申請單的標本后，將申請單與試管分開，重新分組，用記號筆在申請單和試管上分別編號。檢驗申請單送錄入人員進行病人資料錄入，再傳給分析儀器操作人員輸入待測項目。這個過程在小型醫院可能并不煩瑣，但是在中大型醫院卻要耗

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費大量的時間和人力。在新模式下，這個過程得以大大簡化，標本只要在條形碼讀取裝置上過一下，病人資料及待測項目已從網絡上調入，分別送入檢驗服務器和自動分析儀器。② 分析后

在原有模式下，分析儀將分析數據傳至服務器，實驗室工作人員再將結果打印成一張張的檢驗報告，工人將這些報告送到各臨床科室。在新模式下，實驗室工作人員在工作站上審核完報告，實行電子簽名，醫生終端上即可查詢到結果

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第四篇：“數字化社區”功能設計及典型應用

摘要:“數字化社區”是政府為了更好地為社會公眾提供便利的服務,運用各種信息技術和手段,在社區范圍內為政府、居委會、居民和包括企業在內的各種組織和機構,搭建互動網絡平臺,建立溝通服務渠道,從而使管理更加高效,服務更加優質,最終使居民滿意。

關鍵詞:數字化社區;一鍵通;呼叫中心;vpn

隨著城市社區化建設的日益深入,以及居民對社區事務的日益關注,面對常住人口、下崗職工、老齡工作等各種問題,各社區原有的管理方式已很難適應形勢發展的需要。為此,迫切需要一套高效的社區綜合管理服務系統。同時,數字化社區是電子政務功能的延伸和拓展,是電子政務的落腳點,是以人為本的具體體現,完成了政府的行政管理職責。數字化社區是社會公眾共享信息化發展成果的最直接體現,也是提高國民信息化應用水平,提升信息能力的有效平臺,更是直接服務于人民群眾的窗口。

一、數字化社區功能設計

1.公共服務版塊

面向全社會開放,居民、服務企業均可通過該版塊了解各自所需求的服務信息和平臺運行的實時狀況。注冊居民可通過該版塊尋求相關服務信息,注冊服務企業也可利用該版塊發送服務信息,居民可通過其來查詢為其服務的企業和員工的所有詳細資料,企業性質、規模、員工姓名照片及工號等多項信息來保證即將為其服務的工作人員的合法性,從根本上杜絕服務詐騙情況的發生;并可通過平臺了解有哪些優秀服務企業和被通報批評的服務差的企業,為其所享受的服務把關設卡。同時,服務企業也可利用平臺宣傳其企業形象,接受社會公眾監督,公布其服務項目信息及相關優惠措施。建立企業人員自身數據庫供居民來比對服務人員素質及服務技能水平。

2.服務審核監督版塊

主要面對平臺運營部門和市有關職能部門。中心管理人員可通過該版塊審核居民、服務企業提供的各種服務信息,篩查不合格的信息和不友好的言論,防止在公眾服務平臺上出現非法信息來誤導公眾造成不良影響,針對超出中心管理人員權限的違法信息,可通過該版塊提交給有關職能部門進行處理;職能部門也可利用自己的權限發布有關規定和通知,可瀏覽整個平臺信息處理過程,如其發現有害信息,也可通過平臺專設通道向中心提出協查通報,進行相應處理。

3.服務管理版塊

二、數字化社區典型應用

1.設計目標

改善社區基層職能機構的工作環境;增強各級政府業務部門管理和服務的能力,推廣統一的社區業務規范;形成統一的社區基礎信息數據庫、數字城市的信息化樞紐,為社區職能轉變和效益實現提供了堅實基礎。

2.應用管理模式

考慮到社區的信息化程度和網絡的負載能力及數據的安全性,系統本身數據分布采用“集中式為主,分布式為輔”,即數據集中存放在中心的數據庫服務器上,但社區根據網絡條件允許設置本地數據庫,采用三層結構體系和數據庫集中管理的設計思想。

3.“數字化社區”建設的內容

某區“數字化社區”的建設是由區、街道、社區三級分布式系統構成的統一“數字化社區”平臺。該平臺由社區綜合服務網站、社區服務專線和社區服務管理系統組成。集中突出了便民、利民、安民、樂民的服務理念,整合和優化社區內各類資源,進而為社區居民提供優質、簡便、快捷、高效、經濟、安全的星級服務。

(1)社區綜合服務網站

①統一社區信息資源標準規范。應用先進的管理方法把分散在各街道、社區居委會密切相關的社區服務信息有效地聯系起來,經過優化與重組,構造完整合理、規范統一的社區服務信息資源管理體系,并能與其他電子政務業務系統規范協調一致。

②完善可行的社區服務網站資源管理體系。在完善的統一信息門戶、數據管理中心的架構內,共享豐富持續的社區信息資源,并實現有效的管理;實現社區內部辦公信息資源共享,推進政務公開,加快政府信息資源開發利用。

③以統一的信息發布平臺為核心,建立分布式的信息發布管理機制。網站內容由內容管理發布系統進行發布,實行分布式管理的方法,通過對系統管理進行安全的權限設置,不同用戶可根據不同的權限對網站內容進行有效地管理,方便開展網上應用,也便于以后業務的擴展。網站功能有服務資源信息發布、服務申請、用戶登錄、論壇、服務流程、狀態公示、全面咨詢等。

(2)社區服務專線

社區服務專線具備所需的幾乎全部呼叫處理應用功能,如:模擬中繼、數字中繼(一號和七號信令)、internet接入;自動語音導航、自動語音應答、人工坐席服務、多媒體坐席服務、語音合成、傳真、語音的錄放等,交換能力強勁,功能齊備。通信公司可以提供坐席出租的方式,采用預先制定的呼叫號碼,提供最專業的24小時語音服務,可以節省了大量的人力和財力。

(3)社區服務管理系統

我國城市現行的城區管理體制,是以區、街道、社區三個層次組成的,以行政管理為主的體制;與其相伴生的還有一個屬于條條管理的獨立板塊,即隸屬于不同行業和系統的駐城區的各類企事業單位,它們與城區塊塊基本上不發生橫向聯系,由各條條直接管理到每一個基層單位和人員。這樣一種與計劃經濟相適應的城區管理體制和社會構成模式,隨著改革開放的深入和城市化進程的加快,越來越不適應新的形勢發展要求,一系列尖銳而復雜的矛盾逐步暴露出來:

其一,城市單位的社會職能外移,原有的城區管理體制和功能難以承接。

其二,城市社會人口結構性變化加劇,實行管理和維護穩定的難度增大。主要表現在:體制外人員和流動人口不斷地、大量地、長期地增加;城市人口開始呈現老齡化;下崗、失業人員的出現,復雜因素增多;社區治安問題日益突出;城市貧困人群隨著經濟體制改革和產業結構調整仍處于增長的趨勢。

其三,城市管理任務日益繁重,自上而下的行政管理機制面臨嚴峻挑戰。

其四,經濟結構的調整和居民生活質量提高的需求,為城市社區建設和管理賦予了新的使命。

隨著改革的深化和居民對社區事務的日益關注,社區原有的管理方式很難適應形勢發展的需要。面對外來流動人口、出租屋、計劃生育、基層黨建、下崗失業、老齡工作、社會治安、社區環境衛生、文體教育等各種問題,社區管理機構在管理和服務上都力不從心,存在著職責權利不統一、職責任務不明確、管轄范圍不明確、人員老化、工作條件差等問題,而且上級政府機關與基層接觸少,交流不夠,基層上報的數據需要進行二次錄入和手工統計,如此重復操作嚴重影響了社區管理的日常工作效率,為此,迫切需要開發一套高效的社區居委會管理信息系統,提高各級社區管理職能部門的工作效率,進一步推進社區建設。

①系統建設功能采用區、辦事處和居委會分布式三級系統。功能為:系統采用方便快捷的全面基于b/s結構的維護方式,對系統日常的運行、維護和信息內容的采集、發布、更新、統計、信息審核、安全等進行統一管理。系統提供統一的基于電子證書技術的安全管理通道,各級管理員可以方便對系統各項內容進行管理。

②報表管理模塊包括:社區基本情況、家庭與人口、社區黨建、社區其他、自定義報表和自定義報表管理。

③系統管理模塊包括:系統配置、用戶管理、數據管理、個人管理、日志管理、角色設定。

(4)一鍵通報警系統

“數字化社區”主要服務社區居民,當代社會逐步進入老齡化時代,老年人口數量增加,“空巢”老人的數量更是逐漸增多,如何解決老年人以及社會弱勢群體的求助問題是社會非常關注的問題。“一鍵通”報警功能正好解決了這一問題,給老年人以及社會弱勢群體在遇到緊急情況時尋求幫助提供了條件。

一鍵通報警平臺可以與小區物業、社區服務中心或者110/120平臺相結合,從而實現信息的及時傳遞與受理。

4.網絡建設

隨著“電子政務”建設的進一步深入,政府信息化建設重點變化明顯,電子政務業務系統的受重視程度繼續加強;辦公自動化、信息安全和政府門戶網站建設的受重視程度顯著加強。

(1)需求分析:根據某區政府現有的網絡狀況和實際情況,網絡建設之后達到以下幾個目標:

區政府、街道和社區之間能夠相互訪問;政府內網和外網必須隔離,以保障含有國家機密的信息;區政府網站公眾可以訪問;網絡具有可擴展性,考慮用戶及應用增加時網絡的承受能力。

(2)解決方案:基于以上的幾個目標,建議某區政府網絡建設分為內網和外網建設。內網通過寬帶vpn組網方式實現,外網通過寬帶adsl或光纖方式解決。

(3)內網建設:利用現在比較成熟的adsl寬帶網平臺,搭建vpn專用網絡,實現區政府對各街道、社區的聯網,保證組網的安全性,同時具有高帶寬、可延伸等特點。方案如下:

②在區政府中心機房和各街道、社區分點提供以太網接口,可直接連接路由器或交換機。

③各用戶端ip地址可采用用戶私網地址,由用戶自行分配,組網靈活。

④利用adsl寬帶網平臺實現adsl-vpn專網,是在osi模型的第二層實現的,保證組網的高安全性。

(4)外網建設:通過通信公司穩定的城域網以及adsl寬帶網平臺,實現社區居民能夠通過internet訪問區政府網站的目的。方案如下:

①區信息中心需要單獨建設一條光纜連接互聯網,帶寬10m,用于區政府網站發布和其他對外應用服務,同時也保證社區綜合服務網站的相應速度。

②街道采用寬帶adsl撥號方式接入,帶寬2m,用于各街道互聯網應用及觸摸屏使用等方面。

③建有社區多媒體教育中心的社區采用光纖方式接入,帶寬10m,其他社區采用寬度adsl撥號方式接入,帶寬2m,用于各社區對公眾提供網絡服務。

第五篇：醫院信息系統考察報告

醫院信息系統考察報告范文

我院(張家界市人民醫院)是張家界地區集醫療、教學、科研于一體的地市級醫院，目前床位500張，年門診量20萬，年出院病人數1.5萬，設13個病區，年收入7000萬左右。為加快醫院信息系統建設步伐，適應醫院建設發展和管理的需求，我院決定對醫院信息系統進行更新改造。在對醫院信息系統進行更新改造之前，我院派發醫院信息系統考察組于3月下旬對上海、蘇州、杭州等地的4家醫院、2家軟件公司總部進行考察。我們這次考察選擇都是一些在醫療信息行業做的相當不錯的公司以及在信息化方面做得比較超前的醫院，現將考察情況盡量客觀的匯報如下，望能對那些正待實施醫院信息化建設的單位起到一個參考借鑒作用。

1、上海精神衛生中心(用友軟件)上海精神衛生中心是一家三甲醫院，床位XX余張，日門診量1600左右，年收入2億。

上海精神衛生中心從XX年采用用友的his系統，運行5年以來反映比較穩定，用友軟件采用產品化模式，由于上海精神衛生中心是專科醫院特殊需求較多，所以進行了大規模的2次開發，上系統的第一年進行數據初始化，對人員、藥品、物資、收費項目等進行數據錄入工作量很大。醫院信息科有10人負責醫院軟硬件的維護工作。醫院實施了銀行卡和醫院一卡通系統，這幾乎是上海醫院的基本需求。醫院門診實現了排隊叫號功能，每個病室門上都有顯示排隊叫號的led顯示屏，候診區提供大量供病人休息等候的座椅，井然有序。

醫院信息系統硬件采用hp服務器、emc磁盤陣列、華為交換機，網絡中心采用雙機熱備加雙磁盤陣列，機房隔音、防塵、防暴，全院門診、藥房、住院護士工作站有100個左右。院方反映用友軟件在財務和查詢方面功能強大，特別是在院長查詢、藥品用量查詢上能實時查詢到相關的詳細數據，方便了院長及時了解各方面的數據，對藥品合理管理方面也起到了重要作用。還有在醫保維護方面很及時。醫保實時傳輸數據。

醫院剛建成一座14層住院大樓，準備馬上投入使用，計劃馬上上pacs、lis、門診及住院醫生工作站、門診及住院電子病歷，繼續使用用友公司的軟件和解決方案，預計將增加到300個工作站點，同時將在新住院大樓增加一個機房，采用異地容災方案。

2、上海金仕達衛寧醫療信息技術有限公司

金仕達衛寧公司是一家專業從事醫療衛生領域信息化、數字化、軟件研究與開發的高科技企業，上海明星軟件企業，上海市十大信息工程的承建者。最初創建于1994年，多年來公司專一致力于醫院信息管理系統產品研發及應用工作，定向為各醫療機構開發適應的管理軟件，公司注冊資本超3000萬元，員工300余人，100人研發隊伍，150人的實施隊伍，在長沙設華中區總部，全國范圍內有將近800的用戶，三甲醫院有90家，介紹在上海市場有近70%的市場占有率，在湖南有50家左右，其中長沙市婦幼保健院和省腫瘤醫院就是采用的金仕達衛寧的this系統。

公司人員介紹金仕達衛寧公司的軟件采用產品化模式，多年來在醫療行業積累的經驗，目前已經升級到第4版本，軟件集成了現有醫院絕大部分的功能需求，設置有1000個左右的功能開關來控制功能的開啟與關閉，根據醫院需求，把需要的功能打開，不需要的關閉，基本能滿足醫院的需要，如有特殊需求可以進行小規模的2次開發，產品化的優點是可以降低軟件成本，同時使軟件存在的風險降到最低。[!--empirenews.page--]

3、復旦大學附屬醫院眼耳鼻喉醫院(五官科醫院)五官科醫院是一家三甲醫院，日門診量達到35004000，全院600余人創造了年收入3.4億3.6億的佳績，其中醫療收入占總收入的80%，藥品收入只占20%，醫院不大，但人均收入卻在上海醫療行業屈指可數。其中醫院信息化管理對提高全院的工作效率起到了不可忽視的作用。五官科醫院使用上海金仕達衛寧公司的this、lis系統，his系統上了門診工作站，尚未上住院醫生工作站。在考察過程中給我們印象最深刻的就是，雖然日門診量達到35004000，但是在掛號收費處卻看不到排長隊現象，病人大部分都集中在候診區，井然有序的等待醫生就診。做到這點主要歸功于金仕達衛寧公司的門診流程優化方案：一方面掛號收費一體化，據調查一般早上9點以前掛號處排長隊，收費處沒什么人，而9點以后收費處就開始排起了長隊，掛號處就門可羅雀，于是把掛號收費合為一體，收費處人員既可收費也可掛號，這樣做既均衡了工作量，提高了收費處的工作效率，也減少了病人排隊等待的時間;另一方面采用一卡通收費措施，這樣一卡通病人進入醫院只需2次經過收費處，一次是在入院時付預交款領取一張含有病人信息和預交金額信息的磁卡(病人在交款時，收費處自動語音報價，相當人性化)，第二次是在病人離開醫院進行結算的時候，這樣做比傳統模式大大減少了病人往返于收費處、醫生、檢驗科等地點的次數，方便了病人也提高了醫院的工作效率，當然有些病人還無法接受這種模式，也可以采用傳統模式進行就診。為了減輕醫院護士的工作量，醫院專門聘請禮儀小姐和文密人員進行培訓，接替了護士的導診和文字醫囑錄入工作，由于是外聘人員所以工資只有正式員工的三分之一，而且管理起來也比較方便。醫院信息系統考察報告范文

醫院門診采用排隊叫號系統，每個候診區都有顯示排隊叫號的液晶顯示屏，候診區提供大量供病人休息等候的座椅，井然有序。上了門診醫生工作站，每位門診醫生都能熟練的操作電腦，查看病人檢驗報告、ct片，開電子處方等，當然這也與軟件做的很人性化有關，操作起來可以不用鍵盤，達到全鼠標操作，很方便。同時由于使用電子處方(電子處方自動顯示藥品所占比例，有效的提醒了醫生)，病人只需拿著磁卡到藥房一劃，藥房工作人員就能從電腦上看到該病人的處方，然后發藥，這樣病人拿不到手寫處方，基本杜絕了在外買藥的現象。醫院的lis系統，采用條形碼試管識別，相對于傳統試管帖標簽更科學。

網絡安全方面，內網與外網物理隔離，所有電腦取消光驅、軟驅、usb接口，特殊部門除外，對于在上班期間利用電腦玩游戲或干工作以外事情處以5001000的罰款。

4、杭州創業軟件股份有限公司

杭州創業軟件股份有限公司現有員工500多人，技術人員400多人，是浙江省軟件業十強企業，浙江省信息產業重點企業，杭州市科技創新重點企業，浙江省醫療衛生應用軟件技術工程研究中心依托公司成立。圍繞醫療衛生行業信息化建設，公司已成功開發了數十種系列產品。公司已通過了iso9001質量體系認證，累計用戶數量已超過1000家，遍及全國23個省、市、自治區項目1000多家，三級甲等醫院178家。華中區總部設在武漢，湖南長沙設有辦事處，在湖南的代表用戶有湘潭市中心醫院、湘潭市人民醫院、南華大學附屬醫院。注冊資本3413萬，凈資產5000萬。[!--empirenews.page--] 杭州創業軟件以項目開發為主，對于醫院需求能做得更到位。向醫院提供原代碼，圍繞提高臨床技術水平和質量，建立的標準化病案是該軟件的一大特點。對醫院運行機制和經營有深入的研究，針對醫院面對的內外部環境和困惑提出了數字化醫院解決方案。其實施步驟分為：

1、整體規劃;

2、系統集成;

3、分布實施;

4、以現有系統為基礎;

5、系統建設必須和體制改革，制度政策相結合并完善。

5、蘇州市立醫院(蘇州市母子醫療保健中心)蘇州市立醫院是由原蘇州第二、第三、第四人民醫院合并起來的綜合型三甲醫院，但是從XX年開始重點建設母子門診，政府出資6000萬，后又合并市婦幼保健院，成立蘇州市母子醫療保健中心，幾年來取得了不錯的效益，收入占全院的一半以上。全院床位1860張，母子中心占860張;全院年門診量196萬，母子中心有150萬;出院人數全院5.81萬，母子中心2.95萬;每年嬰兒分娩數全院12841次，母子中心有8768次，這一項數字在全國居首位。全院1380人，年收入4億以上。

醫院1999年由市衛生局招標，采用了杭州創業的his系統，當時總投資300萬元，XX年又投資1500萬上了lis、cr、dr、pacs/ris，其中pacs是采用西門子公司的sientskypacs系統，也是西門子在中國的第一家pacs用戶。當時考察是由蘇州市立醫院的喻院長對他們醫院的情況進行了詳細介紹，以及對建設數字化醫院的規劃和先進理念，喻院長曾在世界各地的醫院進行考察，見多識廣，對數字化醫院建設相當重視，而且觀念超前。

喻院長在介紹時向我們提供了兩項調查數據讓我們印象深刻，或許就這兩項數據對他們醫院建設起到了不小的作用，第一項數據就是數字化醫院要比傳統醫院高出510%的經濟效益，99年上his系統，喻院長算了一筆帳，采用電子處方后杜絕了檢查費、掛號費、藥費等的漏收現象，一年能增收300萬，3年就是1500萬，XX年就用這1500萬投資建設了lis、cr、dr、pacs/ris⑨系統，采用pacs數字化存檔，節約了膠片成本，一年能省138萬，而且縮短了診療時間，以前病人照片后要4小時才能取到膠片，再拿到醫生處就診，而現在照片后10幾分鐘醫生就能在工作站看到病人片子，而且cr/dr/pacs收費高于普放，一年總體來說能增加收入500萬元。第二項數據是婦女控制家庭決定權的74%，據統計提高了婦產病人對醫院的信任度和滿意度，能使醫院的病人增2倍。