第一篇:暴發疫情調查報告參考格式(參考)
報告匯編 Compilation of reports 20XX
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暴發疫情調查報告參考格式
前言
(疫情發現和處理經過簡單介紹)
一、基本情況
暴發單位位置,基本情況,平面圖,暴露人數,發病人數
二、流行病學調查
(一)地區(單位/班級/車間)分布: (用統計表表示)
班級/車間 涉及人口 發病人數 死亡人數 罹患率
合計
(二)時間分布:(用直方圖表示)
圖2
xx小學病例發病時間分布***20222-202-212-222-232-242-252-262-272-283-13-23-33-4發病例數(三)年齡分布:(用統計表表示,如暴發單位為學校可一歲一個年齡組)
年齡 涉及人口 發病人數 死亡人數 罹患率 6-
報告文檔·借鑒學習word 可編輯·實用文檔 8-
合計
(四)性別分布:(用表格表示)
性別
涉及人口
發病人數
死亡人數
罹患率
男
女
合計
(五)臨床特點:
1、臨床表現(用表格表示)
癥狀
病例數
百分比% %
發熱
咳嗽
咽痛
全身酸痛
頭痛
流涕
嘔吐
眼結膜充血
其他 1:
其他 2:
2、臨床經過、預后,有無入院病例及重癥病例
(六)環境及相關因素調查 1、環境衛生 2、室內采光通風狀況 3、洗手池有無洗手液/肥皂放置 4、是否有經常性消毒 5、近期是否有集體活動,6、疫苗接種情況
報告文檔·借鑒學習word 可編輯·實用文檔 三、采樣及檢測情況
(一)采樣情況
采樣日期(年/月/日)
采樣數
急性期血清 恢復期血清
(二)送檢情況
(三)檢測情況
四、初步印象
五、已采取措施
六、存在問題和建議
調查人:
調查單位
第二篇:一起手足口病暴發疫情調查報告
一起手足口病暴發疫情調查報告
2014年3月14日8:30AM,通過疫情網絡信息系統審核發現**縣寸石鎮太上村8組新發手足口病4例,3月15-16日**縣人民醫院又報告該村8組新發手足口病3例。我中心應急辦立即給領導匯報了疫情相關情況,中心領導馬上向縣衛生局報告了疫情。經研究:專家一致確認這是疫情手足口病暴發疫情,令疾控中心立即派遣流調專業人員赴疫情現場開展流行病學調查,核實疫情狀況,落實防控措施。3月17日8:30AM,縣CDC派遣唐清益、顏琳琳等5人分別前往縣人民醫院和寸石鎮太上村疫情搜索疫情,對病例開展個案調查及疫點處置。經調查3月9--15日寸石鎮太上村陸續發生7例手足口病,他(她)們分別是伍恩澤、伍智杰、伍詩涵、伍嫣然、伍焱、伍孜然、劉佳錚,均為縣人民醫院住院病人。其中伍智杰、伍詩涵是同胞兄妹,伍嫣然、伍孜然是同胞姊妹。所有7名患兒均居住在一個院落,屬鄰里關系,平時玩耍相當密切。流調人員趕到后,一邊開展流調,一邊指導患者家庭消毒。3月18日縣流病科向市CDC流病科進行了疫情調查和處置工作匯報,市CDC流病科科長王暉科長等專家組一行于當天上午立即趕到現場,進行了病例搜索和處置措施的落實。現將本次暴發疫情調查處置情況報告如下:
一、基本情況
寸石鎮太上村屬丘陵地貌,距**縣城約22KM,距寸石鎮衛生院院約5.0KM,有一條省級公路與該村相通,交通比較方便。全村總人口1380人,總戶數為397戶,共有14個村民小組。其中0-6歲兒童為107名,5歲以下兒童為98名。村內大部分青壯年勞動力外出務工,在家人員約600余人。在家人員主要從事種田、種菜、養殖、建筑、運輸等行業,飲食主要以米飯為主,生活飲用水為本村自建集中供自來水。當地群眾衛生習慣一般,院落擁擠,環境衛生較差,但平時無飲生水習慣。該村設村衛生室一所,從事村衛生室工作10余年,日常防保工作比較扎實,特別是預防接種工作深受群眾歡迎。本次疫情發生前一周內該村無手足口病疫情發生。村內設有小學一所,全校共有學生243人,其中學前班一個,就讀學生38名;鄰村**村有幼兒園一所(慧星幼兒園)園內共有幼托兒童70人;據該園負責人報告,該園今年以來無手足口病疫情發生,且幼兒園狠抓衛生和消毒工作,堅持每日一清掃,對課桌椅玩具每周消毒兩次。
二、首發病例診治經過
患者伍嫣然,女,2011年3月12日出生,戶籍為**縣寸石鎮太上村8組。其母伍密花代訴:患兒3月9日15pm許出現發熱,咽喉不適,觸摸額頭有燙手感,當時未引高度重視,當晚病情加重,3月10日其母遂帶小兒到本村衛生室就診,經檢測體溫38.5℃,咽喉部及舌尖部有少許紅色皰疹,手、足、臀部無異常,肺、支氣管無明顯異常,村醫診斷為:“皰疹性口腔炎”,給予雙黃連、凱塞欣、炎虎寧等抗炎對癥支持治療,連續治療二天,病情好轉。3月11日晚其母發現患兒手掌、臀部出現白色小水泡,疑為“手足口病”。3月12日9:00AM其母帶患兒到縣人民醫院門診就診,門診醫師以“手足口病”將患兒收住院治療。經檢查:患者低熱,手掌、足底、口腔上顎黏膜可見散在的斑丘疹及白色皰疹,周圍炎性紅暈,無破潰。唇無發紺,扁桃體無腫大。雙肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音,神經反射正常,無病理反射。體查:T38.0℃、R22次/分、p80次/分、Bp108/70mmHg,RtWBC7.35×109/L、RBC4.65×1012/L、HGB119.00g/L、NEUT%52.74%、LYMp%40.14%↑。醫院給予:1.常規護理,清淡飲食;2.消化道隔離,3.抗病毒對癥支持治療。處方:5%G.S100ml、阿糖腺苷0.08g/ivgtt/Qd,5%G.S100ml、喜炎平75mg/ivgtt/Qd,5%G.S100ml、VitC1.0g、VitB6100mg/ivgtt/Qd。入院后患兒病情逐漸好轉,3月16日患者體溫恢復正常,手、足、口腔內的皰疹全部吸收消褪,一般情況尚可。3月17日痊愈出院。
三、其他患者治療經過
繼患兒伍嫣然患病后,同院落的其他6名兒童陸續出現相似癥狀,相繼到縣人民醫院就診。經門診醫師檢查均診斷為“疑似手足口病”而住院治療。患兒一般情況均可,主要表現為手掌、足底、口腔部位不同程度的斑丘疹與皰疹。住院治療后,各患者治療方案相同,治療效果均很理想。所有患者從3月12日起陸續住院,到3月19日9:00AM均陸續痊愈出院。經調查其中有4名患者為同胞兄(姊)妹,伍智杰和伍詩涵為同胞兄妹,伍嫣然和伍孜然味同胞姊妹。其他三名患者均為鄰居。
四、病例搜索
1、流調組對寸石鎮衛生院院、**縣人民醫院近一周內的門診登記,住院登記進行了全面檢查,沒有發現寸石鎮太上村疑似“手足口病”病例;
2、對近一周內村衛生室的診治情況進行詢查,發現的疑似病例均已轉診;
3、對該村107名0-6歲兒童分別進行了入戶調查和電話調查,沒有發現新的“手足口病”疑似病例。
五、流行病學調查情況
1、伍嫣然為該起暴發疫情的首發病例,且發病前一周一直在家,無明顯手足口病傳染源接觸史;
2、伍嫣然、伍孜然,伍智杰、伍詩涵為兩對親兄(姊)妹,一直同食宿;
3、劉佳錚,伍焱,伍恩澤為鄰居,經常在一起玩耍,接觸相當密切;
4、本院落其他兒童與他(她)們近一周接觸密切的有:伍韓雪,女,5歲;伍軒,男,5歲;伍博凡,男,4歲;伍磊,男,2.5歲;但到3月18日為止還未出現疾病征兆,首發病例住院后所有密切接觸者均進行了家庭隔離觀察,督促家庭監護人一旦發現兒童出現發熱出診等相關癥狀,立即送醫院治療。
5、疫情集中發生在寸石鎮太上村8組,該村民組房屋較集中,兒童玩耍較密切,大部分兒童衛生習慣不好,根本沒有手衛生習慣。
6、村民生活用水為自來水,飲用水基本是茶或涼開水,但水果清洗都是生水,從未消毒液清洗。
六、實驗室采樣與檢測
**縣人民醫院分別對劉佳錚、伍焱、伍嫣然、伍孜然、伍恩澤、伍智杰、伍詩涵各采集了一份咽拭子標本,3月18日又對劉佳錚、伍孜然采集了肛拭子,共9份標本于3月19日送**市CDC進行病原體檢測,結果待出。
七、已采取的防控措施
1、對所有患者采取了積極的住院隔離治療,直至痊愈出院;
2、對患者居家日常生活用品、玩具、餐具和周圍環境給予了徹底消毒,并發給每戶84消毒液1瓶,督促各戶自行消毒一周;
3、督促鄉鎮衛生院對患兒村衛生室治療期間的密切接觸者給予醫學觀察,直到最后一例患者的密切接觸者度過最長潛伏期;
4、大力開展手足口病防控知識宣傳,在村人口集中、交通方便的區域發放手足口病宣傳資料100余份,教育兒童養成愛衛生的良好習慣,防止“病從口入”,努力提高人民群眾的自我防護意識和能力;
5、對寸石鎮轄區內的幼兒園重點開展了手足口病知識宣傳,并指導老師對課桌椅進行消毒;
八、發病趨勢估計
這起疫情7名患者已住院隔離治療,其中5名已痊愈出院,2名病情趨于穩定,待痊愈出院。大部分密切接觸者經醫學觀察暫時沒有出現新病例,估計本次暴發疫情出現續發病例的可能性不大。目前,春季來臨,逐漸進入手足口病高發季節,全縣出現手足口病散發疫情不可避免,發生暴發疫情的可能性依然存在。
九、今后工作計劃
1、加強業務知識培訓,組織鄉鎮衛生院業務骨干和公衛辦業務人員開展一次全面的手足口病衛生知識培訓,提高基層醫護人員的警惕性和診斷監測水平,提高轉診及時率;
2、在全縣范圍內,廣泛開展一次手足口病防控知識宣教活動,努力提高廣大人民群眾的自我防病意識,提高及時就診率;
3、加強傳染病疫情報告管理,進一步加強疫情報告單位及疫情責任報告人的責任性;
4、及時開展疫情搜索和主動監測,開展疫情調查與處置,嚴防手足口病暴發疫情和重癥、死亡病例的出現。
5、建議政府加強愛衛運動,改水改廁,改善衛生狀況,盡量從源頭上防制腸道傳染病。
**縣疾病預防控制中心
第三篇:諾如病毒感染性腹瀉暴發疫情調查報告
諾如病毒感染性腹瀉暴發疫情調查報告模板
關于XX學校諾如病毒感染性腹瀉暴發疫情的調查報告(以學校為例)XXXX年XX月,我中心接到XX學校電話報告,稱該校近期腹瀉病人異常增多,近一周發生腹瀉病例近XX例。為核實疫情情況,查明原因,XX月XX日,我中心派出專業技術人員前往該校開展調查。現將有關情況報告如下:
一、涉疫社區/單位基本情況
XX學校于XX市XX縣XX鎮XX路XX號,為XX學校。全校設有XX個系XX個專業XX個年級,共有XX名學生,XX名教職工;宿舍樓XX棟,包括學生宿舍XX棟、教工宿舍XX棟、飯堂職工宿舍XX棟。該校設有XX間校醫室,配備XX名醫生和XX名護士,僅設門診,無住院病區。
(XX社區位于XX市XX縣,位置XX、面積XX、自然村XX個、人數XX人)。
二、病例搜索
XX月XX日,XX疾控中心對病例進行搜索,制定搜索病例定義如下:自某年某月某日開始,在某范圍內,有腹瀉或嘔吐癥狀者。經病例搜索,截止XX月XX日XX時,共發現符合定義病例XX例。
XX月XX~XX日,該疫情網絡報告病例XX例,主動搜索病例XX例,共計XX例,罹患率為XX.X%(XX/XX);其中現癥病例XX例(包括住院病例XX例),已痊愈病例XX例;所有病例病情均較輕,無重癥和死亡病例。
三、臨床特征
病例臨床癥狀主要表現為腹瀉(XX.X%)、嘔吐(XX.X%),發熱(XX.X%),腹瀉次數介于XX~XX次/天(表1)。查閱XX例住院病例病例血常規,XX.X%(XX/XX)病例WBC計數上升/下降,XX.X%(XX/XX)病例中性粒細胞計數上升/下降,XX.X%(XX/XX)病例淋巴細胞計數上升/下降。
表1 XX單位諾如病毒感染性腹瀉病例臨床特征 癥
狀 嘔吐(≥2次/日)腹瀉(≥3次/日)發熱(≥37.3℃)
四、流行病學特征
病例數(N= XX)
XX XX XX
比例(%)XX.X XX.X XX.X
(一)時間分布
首例病例發病時間為XX月XX日,XX日出現病例數異常增多,XX日達到高峰,XX日明顯下降;XX~XX日流行曲線呈現XX暴露(持續暴露或點暴露)特點(圖1)。
圖1 XX學校或單位諾如病毒感染性腹瀉病例發病時間分布
(二)空間分布 1.院系分布
各院系均有病例發生,院系罹患率介于XX.X ~ X X.X之間,各院系罹患率見表2。
表2 XX學校諾如病毒感染性腹瀉病例院系分布
系
別 XX系 XX系 XX系 2.宿舍分布
發病數 XX XX XX
總人數 XX XX XX
罹患率(%)
XX.X XX.X XX.X 病例學生主要分布在XX間宿舍,占學生宿舍的XX.X %(XX/XX),其中,發生XX例病例的宿舍有XX間,XX例病例宿舍XX間,XX例病例宿舍XX間。XX.X %(XX/XX)教職工病例校內居住,XX.X %(XX/XX)校外居住。
(三)人群分布
男性罹患率XX.X %(XX/XX),女性罹患率XX.X %(XX/XX),男女罹患率差異有統計學意義(χ2=XX.X,P=XX.X),男/女性罹患率高于男/女性;發病人群年齡介于XX到XX歲之間,中位數為XX歲。
教職工罹患率XX.X %(XX/XX),學生罹患率XX.X %(XX/XX),罹患率差異有統計學意義XX.X %(XX/XX)。
廚工感染率XX.X %(XX/XX),其中隱性感染率XX.X %(XX/XX)。
五、相關危險因素調查
(一)食品衛生 1.餐飲供應單位概況
該校設有XX個飯堂和XX個商業街(包括餐飲店XX間)。
XX飯堂面積XX m2,分XX層,現有從業人員XX人;各功能分區XX,操作間配制XX,食品加工、售賣區域衛生狀況XX,每天采用XX方式對餐具進行消毒。飯堂提供早、中、晚正餐,供餐品種主要為XX等食物,每餐就餐人次數約為XX。
商業街現有餐飲店XX間,從業人員XX名,主要提供XX、XX、XX等食品。
飯堂和商業街餐飲店近期員工因病缺勤以及出現腹瀉、嘔吐的調查結果為:XX。
2.可疑就餐地點調查
為進一步探明是否存在食源性傳播的可能,調查組對病例開展病例對照研究,選擇XX月XX~XX日期間發病的XX名實驗室確診病例作為病例組,病例所在班級XX月XX日至今未出現嘔吐、腹瀉等不適癥狀的學生XX名作為對照組,分析比較病例組與對照組在XX飯堂、商業街等XX個地點就餐比例之間的差異。
多因素分析結果顯示,XXXX(見表3)。
表3 就餐地點多因素分析結果
就餐地點 XX飯堂 商 業 街 XX飯堂 病例(%)
對照(%)
OR
95%CI
3.可疑食物史調查
分析比較病例組與對照組在可疑食物進食比例之間的差異。多因素分析結果顯示,XXXX(見表4)。
表4 可疑食物多因素分析結果
就餐地點 XX食品 XX食品 XX食品 4.廚工調查
包括廚工發病情況、接觸其他病人情況、手部衛生情況、可疑食物加工環節等。
(二)水衛生情況
學院生活用水來自XX水廠和XXX水廠,其中XX飯堂和XX宿舍用水來自XX水廠,教學樓和XX宿舍用水來自XXX水廠。兩水廠的自來水分別接入學院管網后,各自進入密封性較好的蓄水池,經二次加壓處理后供應相應場所。學院在教師辦公室、宿舍和學生宿舍提供桶裝水。
1.XX水廠
XX水廠位于XX市XX縣XX鎮,主要供應XX市城區,覆蓋人口約XX萬。水源來自XX河,生產工藝按照XX等工序制水。
XX疾控中心對自XX月XX日以來該管網覆蓋區域內有急性胃腸炎病例異常升高的情況調查結果為:XX;對XX社區衛生服務中心及下屬XX間衛生站(XX村衛生站,XX衛生站,XX村衛生站)XX月XX~XX日期間就診的急性胃腸炎病例進行搜索,結果為:XX。
2.桶裝水
學校的XX提供桶裝水,桶裝水系XX公司提供由其公司自行生產的XX牌飲用純凈水。該品牌桶裝水主要供應XX、XXX等區域或單位。XX、XXX等區域或單位近期急性胃腸炎病例發病情況為:XX。
(三)環境衛生情況
教室、宿舍、食堂、廁所等場所及外周環境通風及清潔衛生現況,人口密度,洗手液或肥皂、洗手設施等配備及使用情況;場所被病例糞便、嘔吐物污染情況,現場清潔消毒情況。
(四)個人防護
清潔人員在處理排泄物過程中是否有防護,清潔用品是否經常進行消毒;護病例(%)
對照(%)
OR
95%CI
理人員(老人院、孤兒院、醫院等)在護理過程中是否穿著基本防護用品(口罩、手套等),并經常進行清潔消毒等。
六、實驗室檢測
XX月XX~XX日,XX疾控中心共采集病例糞便/肛拭子/嘔吐物、飯堂及商業街廚工糞便/肛拭子/嘔吐物、水樣、環境涂抹拭子等樣本XX份進行諾如病毒檢測,檢測結果諾如病毒核酸陽性XX份(陽性率XX.X %)。其中,病例糞便/肛拭子/嘔吐物XX份,陽性XX份(XX.X %);廚工糞便/肛拭子/嘔吐物XX份,陽性XX份(XX.X %);環境拭子XX份,陽性XX份(XX.X %);水樣XX份,陽性XX份(XX.X %)。樣本諾如病毒檢測結果詳見表5。
采集病例糞便/肛拭子/嘔吐物XX份進行食物中毒常規致病菌檢測,檢測結果為:XX;采集水樣XX份進行微生物指標檢測,檢測結果為:XX。樣本常見致病菌和微生物檢測結果詳見表6。序采樣對象
號 病例 表5 XX學校疫情諾如病毒采樣檢測結果 采樣 樣品 陽性率
份數 陽性數 備
注
時間 類型(%)
糞便/
肛拭子/嘔吐物
糞便/
肛拭子/嘔吐物
環境拭子 水樣
廚工 5 6 7 飯堂環境 飯堂、宿舍末梢水、飲水機、桶裝水
水源水、出廠水、末梢水 水樣
序 號 1 2 表6 XX學校疫情采樣常見致病菌和微生物檢測結果
陽檢測 采樣 采樣 樣品 份陽性
性 備注
項目 對象 時間 類型 數 數
率
常規致病現癥病例
糞便/
菌 肛拭
子/嘔吐物
水樣微生出廠水末 水樣
物指標檢梢水、二次測 供水、桶裝水
七、結論
結合流行病學調查資料、實驗室檢測結果及病例臨床表現,認為該疫情為一起諾如病毒感染性腹瀉暴發疫情,XX為感染的主要危險因素,同時存在XX傳播,排除XX傳播。主要依據如下:
(一)XX為感染的主要危險因素 1.本次疫情流行曲線呈現XX暴露特點。2.病例在XX期間XXXX。
3.病例對照研究結果顯示XX是感染諾如病毒的危險因素。4.實驗室檢測結果發現:XXXX。5.XXXX 6.XXXX
(二)排除XXXX傳播 1.XXXX 2.XXXX
(三)存在XXXX傳播 1.XXXX 2.XXXX
八、已開展的防控措施
(一)XXXX
(二)XXXX
九、趨勢研判
根據目前疫情發展態勢評估,該疫情已得到XX控制,且疫情僅局限于XXXX內;如果不能持續有效落實各項防控措施,疫情可能會出現XXXX。
十、工作建議
(一)XXXX;
(二)XXXX;
(三)XXXX。
(四)XXXX。
第四篇:一起學校流感暴發疫情調查
一起學校流感暴發疫情調查
分析洪雅縣某中學流感暴發疫情的流行病學特征,為學校流感暴發防控提供參考。方法 對洪雅縣某中學流感暴發疫情的病例進行流行病學調查和分析。結果 該校共發現流感病例151例,平均罹患率6.31%;其中高一年級發病75例,罹患率最高(11.19%),占總發病數的49.67%;住宿生發病126例,占總發病數的83.4%。病原學檢測到此次流感暴發的毒株是甲型流感病毒,甲型H1N1流感病毒核酸陽性2例。結論 該學校流感暴發疫情以住宿生為主,其中高一年級罹患率高于其他年級。
2009-08-30/09-15,洪雅縣某中學發生一起學校流行性感冒(流感)暴發疫情,經調查并采取科學防控措施,疫情得到了控制,現報告如下。
作者單位:四川洪雅縣疾病預防控制中心(四川
洪雅
620360)作者簡介:楊秀蘭(1967-),女,專科,主管醫師,主要從事疾病預防與控制工作。1材料與方法
1.1 資料來源
疫情資料來自洪雅縣疾病預防控制中心網絡直報信息系統、流行病學調查及眉山市疾病預防控制中心檢驗報告等相關資料。
1.2 診斷標準
參考衛生部《流感樣病例暴發報告及調查處理指南(試行)》[1](2006年6月12日頒布)。
1.3 標本采集處理
采集暴發點早期(3d以內)患者咽拭子25份,置于無菌病毒采樣液,即用冰排保存,在4℃低溫條件下專人送檢。
1.4 實驗室檢測方法
RT-PCR檢測。2 結果
2.1 基本情況
該校于2009-09-01開學,共有4個年級,35個班,學生和教職工2392人。其中男性1299人,女性1093人;住校生1384人,走讀生812人。教室人均面積0.98m2/人,宿舍人均居住面積1.5m2/人。2.2 發病情況
2.2.1 流行病學調查
首發病例是高一.2班住宿制學生,于8月30日發病,出現發熱(38.0℃)、畏寒、乏力、頭痛,伴咳嗽、咽痛。患者發病前7d無外出史和流感樣病人接觸史。其家庭成員中1人發病,所在寢室3人發病,座位前后3排4人發病,所在班級先后15人發病。首發病例所在班級發病時間集中在9月3日~9月6日,該校整體發病時間集中在9月5日~9月11日,首發病例所在的高一年級發病時間最早,隨后高
二、高
三、初三年級先后發病。此次流感局部暴發累及該校4個年級,25班,共計151例,平均罹患率6.31%,其中高一年級罹患率最高(11.19%),占總發病數的49.67%;該校住宿生發病126人,占總發病數83.4%,見表1。
2.2.2 時間分布
首發病例于8月30日發病,9月6日達到高峰,7~10日發病穩定在較高水平,9月11日開始下降,13日以來病例明顯下降,暴發時間持續17d,見圖1。
圖 1
洪雅縣某學校流感暴發疫情時間分布圖
2.2.3 人群分布
此次流感局部暴發遍及全校4個年級25個班151人。其中,男性87人,女性64人,男女性別比為1.36:1;高中生140人,占92.72%,初中生9人,占5.96%,教師2人,占1.32%。發病人數主要集中在高一年級,共發病75人,占發病總數的49.67%。2.3 臨床表現
151例病例的臨床表現主要為低熱123人(81.46%),畏寒115人(76.16%),乏力117人(77.48%),頭痛110人(72.85%),全身肌肉酸痛96人(63.58%),咳嗽58人(38.41%),咽痛51人(33.77%),流涕48人(31.79%),惡心20人(13.24%),嘔吐15人(9.93%)。
2.4 病原學監測
采集患者咽拭子25份,送眉山市疾病預防控制中心檢測,查出陽性5例,其中甲型H1N1流感病毒核酸陽性2例,甲型M基因陽性3例。2.5 處理措施
2.5.1 嚴格疫情監測
網絡直報人員從網絡直報信息系統中發現該中學一周內出現多例流感樣病例后,迅速深入醫院和學校核實調查。傳染病報告實行24h值班制,每天上網(6次以上)瀏覽疫情信息,隨時掌握疫情發展動態。
2.5.2 狠抓關鍵環節
流感暴發疫情發生后,衛生、教育部門密切配合,及時研究、部署各項防控措施,啟動應急機制。成立了醫療救治和疾病防控兩個專家組,明確了各小組的職責。對患病學生嚴格實施隔離治療,對密切接觸者進行醫學觀察,努力切斷傳染源;對教學區、住宿區的定期消毒;對該校學生和教職員工等高危人群實施流感疫苗應急接種,根據疫情發展趨勢,學校采取放假2周措施。
2.5.3 加強宣傳教育
在全縣中小學和托幼機構采用專題講座、板報、張貼宣傳畫等形式開展流感防治知識宣傳,提高了學生防病意識。制作發放《告市民書》、《告家長的一封信》、《流感防控措施》等宣傳單,消除了廣大市民的恐慌情緒。
通過對病例隔離治療、密切接觸者醫學觀察、定期消毒、疫苗應急接種、學校放假以及宣傳教育等防控措施,流感疫情得到有效控制,151例病例均已治愈,無重癥和死亡病例出現。3 討論
根據流行病學調查、臨床表現、病原學監測結果分析[2],此次疫情有以下特征:①突然發生,迅速蔓延;②流行情況與人群密集程度有關;③全身中毒癥狀重,呼吸道癥狀較輕;④病原學檢測出甲型H1N1流感病毒核酸陽性2例,甲型M基因陽性3例。因此判斷這次暴發疫情為流感局部暴發,病原學監測這次流感局部暴發的毒株是甲型流感病毒,其中甲型H1N1流感病毒核酸陽性2例。引起此次流感局部暴發的原因:其一是由于首發病例未及時隔離治療;其二是該校為住宿制學校,教室和寢室通風不足,接觸密度大,首發病例繼續在校學習、生活,同班同學、同寢室同學相繼感染而造成局部暴發。因此,當學校流感疫情暴發時,及時發現和隔離首發病例,對密切接觸者規范管理,學校將每日晨檢、午檢工作落到實處,及時按規定向疾控機構報告疫情,將會有效地減少和控制學校流感疫情暴發[3]-[5]。經流行病學調查,首發病例發病前7日無外出史和流感樣病人接觸史,無法追蹤傳染源頭。
根據國家GBJ99—86《中小學校建筑設計規范》之規定,中學教室人均面積≧1.12m2,宿舍人均居住面積≧2.7m2/人[6]。該校的教室人均面積(0.98m2/人)和宿舍人均居住面積(1.5m2/人)均低于國家標準,校內人群密集,居住與活動空間擁擠,加上通風條件、教室和宿舍衛生都很差,學生又缺乏自我保護意識,所以容易感染而發病[7]。
多數病例(包括首發病例)由于用藥時間過長,病原學監測未檢出流感病毒,流感病毒陽性檢出率較低(20.0%)。通過病原學監測結果:本次流感既有季節性流感,又有甲型H1N1流感。由于甲型H1N1流感病毒傳播速度快,人體對這種病毒缺乏免疫保護作用,所以在短時間造成暴發流行,少數病例可發生肺炎等并發癥,病情嚴重者可以導致死亡。由于甲型H1N1流感是一種新發疾病,其疾病規律仍待進一步觀察和研究[8]。甲型H1N1流感的癥狀與季節性流感類似,從臨床表現難以區別,在今后流感防控工作中,要及早對現癥病例和病例的密切接觸者進行采樣檢測,明確診斷,采取針對性的防控措施[9~10]。
洪雅縣是一個農業縣,部份地區經濟、文化和衛生條件相對滯后,人們防病意識淡薄,加上學校是一個人群密集的地方,在學校發生流感局部暴發較容易。因此應加強學校預防流感的健康教育工作,加強病原學、流行病學監測;推行合理的流感疫苗免疫策略;改善教學和住宿條件,從而確保流感預防控制措施落實到位,有效防止學校流感暴發,維護學生健康和正常秩序。
第五篇:傳染病暴發疫情調查處理報告
傳染病暴發疫情調查處理報告模板
前言:簡要描述疫情基本情況,出現疫情的時間、地點或單位,報告單位或報告人,何時開展調查,此起疫情波及的人數、范圍等,那些單位參與了調查處理等。
一、暴發疫情現場調查
(一)疫情發生地或單位的基本情況
根據疫情情況,收集有關的行政區劃、經濟情況,環境和醫療衛生條件等;總人口、15歲以下人口數、人口流動狀況;學校和幼兒園數,在校學生和幼兒數;相應疫苗接種情況等資料。
(二)發病概況
首例病例發病時間,追蹤首例病例的感染來源,傳染源的活動范圍。疫情波及的人數、范圍等,最后一例病例發病時間,是否有死亡病例發生。
(三)流行病學分布
1、時間分布:描述暴發疫情中從首發病例至最后1例病例,每一病例的發病時間。研究時間分布規律,從發病高峰推算暴露日期,查找引起爆發的原因。可繪制柱圖表示。
2、地區分布:描述暴發疫情波及的鄉鎮、村屯或街道、社區的病例發病情況,或中小學、幼兒園、工廠等集體單位的發病情況等。可用發病數(率)地圖或餅圖等表示。
3、人群分布:描述患者的年齡別、性別、職業別等特征。可繪制柱圖表示。
4、免疫史分布。
5、主要臨床癥狀和轉歸以及其他任何有用的病例特有的特征。
6、暴發的有關流行因素,如氣候、工作和居住環境、接觸史及醫療衛生管理等。
二、實驗室檢測
本次暴發是否采集血清標本進行實驗室診斷,采集的病例數、何時檢測,結果如何;是否采集病原學標本進行病毒分離,采集咽拭子的病例數,采集尿液標本的病例數等,檢測時間與結果。
三、控制措施
1、是否開展(醫院、社區病例)主動搜索;如為幼托、學校暴發,是否建立晨檢制度、查驗接種證工作開展情況;如為用工單位,是否建立進出登記和健康狀況記錄,描述其詳細過程。
2、是否對當地該起暴發疾病相關疫苗接種率進行調查,調查的年齡范圍、人數,有明確疫苗免疫史人數。
3、醫院感染控制措施,傳染源(病例和密切接觸者)管理措施,疫點、疫區消毒等處理措施。
4、描述是否開展應急接種或預防性服藥,如開展應急接種,應急接種疫苗種類,接種時間,完成時間,接種范圍、接種年齡、接種目標人數,實際接種人數。如進行預防性服藥,詳細說明服藥名稱、劑量、服藥對象等。
5、采取的其他措施
四、結論與建議
綜述本次暴發的流行特征,分析本次暴發的主要流行因素,對采取的暴發控制措施及效果進行評價。
對今后疫情監測、控制工作及免疫策略等,提出有關建議。