第一篇:生育保險生育或終止妊娠待遇申報辦事指南
生育保險生育或終止妊娠待遇申報辦事指南(暫行)
一、辦理時間:星期一至星期四全天、星期五上午。
辦理地點:渝中區社保服務中心(中山一路218號),負三樓生育保險待遇審核窗口。
二、生育或終止妊娠待遇申報條件:
1、生育職工連續參保繳費滿6個月;
2、生育或終止妊娠后90日內。
三、生育或終止妊娠待遇申報資料:
1、《重慶市職工生育保險個人費用結算單》(加蓋參保單位公章);
2、《(再)生育服務證》原件和復印件一份;
3、本人身份證原件和復印件一份;
4、《嬰兒出生醫學證明》原件和復印件一份、出院證明或疾病診療證明以及流(引)產證明;
5、產前檢查報告單(即檢查或化驗結果)并與收據一一對應;
6、住院生育費用收據及費用明細總清單;
7、有生育并發癥的須提供《重慶市職工生育保險生育并發癥備案表》;
8、在市外生育的職工還須提供單位證明(加蓋單位公章)和就診醫院出具的醫院等級證明(加蓋醫院公章);
9、若有遺傳疾病基因檢測費申報,還須同時提供:《遺傳病癥基因檢測費用結算單》一份;定點醫療服務機構出具的費用收據原件;檢測機構出具的檢測報告單原件;
10、代為申領的提交委托書以及受委托人的身份證原件和復印件一份。
四、生育或終止妊娠待遇辦理程序:
1、本人或被委托人到基金審核科取號機上取號,按叫號順序在指定窗口辦理。
2、本人或被委托人到我局生育保險待遇審核窗口申報生育或終止妊娠待遇以及遺傳疾病基因檢測費后于兩個月的25日后持單位財務收據到我局基金管理科開具轉賬支票領取待遇。
溫馨提示:生育職工妊娠滿3個月后須本人或被委托人到我局生育保險待遇審核窗口開具《重慶市職工生育保險就醫證明》,在妊娠、生育或產假期間發生并發癥的,須在診斷結論作出之日起5個工作日內,本人或被委托人來我局生育保險待遇審核窗口備案。
第二篇:生育保險待遇支付辦事指南
生育保險待遇支付辦事指南
一、辦理《生育就醫證明》
(一)辦理地點:我局審核科生育待遇審核窗口.(二)辦理條件:①生育職工連續參保繳費滿6個月;②選定我局簽訂的生育保險協議醫院作為生產醫院,我局簽訂的8家協議服務醫院為:重慶市第一、三、四人民醫院,重慶市婦幼保健院,重醫附
一、附二院,第三軍醫大學大坪醫院,長航醫院(在渝中區外生育的職工不需辦理生育就醫證明);③妊娠滿3個月已辦理《(再)生育服務證》.(三)辦理時提供資料: ①《(再)生育服務證》和復印件;②《居民身份證》和復印件;③一寸近期免冠相片2張.二、并發癥備案:
(一)并發癥類型:前置胎盤、妊娠高血壓綜合征、妊娠膽淤、妊娠糖尿病、急性脂肪肝、子宮破裂、胎盤早剝、產后出血超過500毫升、羊水栓塞、產褥期感染、產后尿潴留、乳腺炎、母嬰血型不合.[生產時間在年月日以后執行新標準,200931增加了并發癥類型,詳見第-4頁] 3(二)備案:生育職工在妊娠、生育或產假期間如有以上疾病,在診斷明確后由診斷醫院填寫《重慶市職工生育保險生育并發癥備案表》并加蓋醫院公章,在作出診斷結論之日起個工作日內帶上加蓋醫院公章的《重慶市職工生育保險生育并發5癥備案表》來我局審核科生育待遇審核窗口備案.三、待遇申請及支付
(一)生育待遇申領地點: 我局審核科生育待遇審核窗口;時限:生育結束后90日內(特殊情況超時限者由單位提供情況說明并加蓋單位公章);
(二)生育待遇項目:生育結束后我局按政策規定審核并一次性支付產前檢查費、生育和終止妊娠醫療費、生育并發癥醫療費及生育生活津貼.(三)申領待遇需提供資料:
①填寫《重慶市職工生育保險個人費用結算單》并加蓋單位公章;
②提供《(再)生育服務證》[即準生證]和復印件(特殊情況未辦理《生育服務證》的提供街道計劃生育辦公室證明并加蓋街道計劃生育辦公室公章)、身份證及復
印件、《嬰兒出生醫學證明》及復印件、出院證明或疾病診療證明以及流(引)產證明;③產前檢查費審核:需提供產前檢查報告單并與收據一一對應(必須是沒用醫保、現金支付的收據才有效,已走醫保的不再走生育保險);
④生育及終止妊娠醫療費、生育并發癥醫療費審核:需提供費用收據及費用明細總清單,不要一日清單,有并發癥的還需提供《重慶市職工生育保險生育并發癥備案表》;
⑤重慶市外生育的職工還需提供單位證明(蓋單位公章)和生育醫院等級證明; ⑥我局在接受以上資料時將出具渝中區社會保險局生育待遇審核資料接受憑證。
(四)待遇支付:我局在接受審核資料的次月底支付待遇.由職工所在單位經辦人攜財務收據并加蓋財務章以及渝中區社會保險局生育待遇審核資料接受憑證到我局審核科生育待遇審核窗口領取經審核的《重慶市職工生育保險個人費用結算單》,憑經審核的《重慶市職工生育保險個人費用結算單》在我局基金管理科35號窗口領取轉帳支票。
四、計劃生育待遇審核支付:
(一)需提供的資料:
①填寫《重慶市職工生育保險計劃生育費用結算單》并加蓋單位公章; ②本人的身份證及復印件;結婚證原件和復印件;門診病歷、處方、檢查報告、1醫療費用收據等;協議服務機構出具的計劃生育手術證明;
③我局在接受以上資料時將出具渝中區社會保險局生育待遇審核資料接受憑證;
(二)待遇支付 :同上.五、以上事宜均由所在單位經辦人辦理
六、相關待遇標準:[生產時間在年月日以后執行新標準,見第頁]
......2009.....3..1............3...
工傷保險藥品目錄》和《重慶市基本醫療保險醫療服務項目目錄》
(四)生育生活津貼
生育生活津貼=生育上本人月平均工資(即繳費基數)÷30天×產假天數
《關于調整職工生育保險待遇水平的通知》(渝勞社發[2009]17號)
各區縣(自治縣、市)勞動和社會保障局、財政局、各有關單位:
在保證我市職工生育保險基金收支平衡、略有節余的前提下,經市政府同意。決定從2009年3月1日起,調整我市職工生育保險待遇支付標準,增加生育并發癥支付范圍。現將《重慶市職工生育保險待遇支付標準》(附件一)、《重慶市職工生育保險生育并發癥支付范圍》(附件二)印發給你們,請遵照執行。
重慶市勞動和社會保障局
重慶市財政局
2009年2月16日
附件一:
附件二
第三篇:生育保險待遇審核辦事指南
生育保險待遇審核辦事指南
信息來源:發布時間:2011年11月25日
一、承辦單位:
市醫療保險管理局工傷生育科
二、政策依據:
襄政發[2006]51號、襄勞社[2007]10號
三、所需資料
生育醫療終結后90日內憑:
1.經社保經辦機構備案的《襄陽市生育保險就醫申報表》
2、結婚證(原件、復印件)
3.準生證(原件、復印件)
4.出生證(死亡證)(原件、復印件)
5.雙方身份證、(原件、復印件).6.出院小結。
7.住院原始發票及費用一日清單(若在門診治療時需門診就診病歷及處方)。
8.產前檢查的帶(孕產保健手冊)血、尿常規化驗單、B超報告等相關材料。
9.男職工的配偶無工作單位的,還應提供其配偶所在地的村(居)民委員會出具的無工作單位的證明。
四、辦理程序
1、首先單位在網上下載生育就醫備案表,選好產檢及生育醫院后蓋章報工傷生育科備案。
2、發生生育后攜以上資料到工傷生育科受理、審核,生成月結算后,次 月支付。
五、受理條件
1、參加生育保險,并按時足額繳納生育保險費滿6個月;
2、符合國家和本市計劃生育政策規定。
3、與繳費單位存在勞動關系。
六、辦事時限 :
7個工作日
七、聯系電話:3604320
第四篇:生育保險計劃生育手術待遇辦事指南
生育保險計劃生育手術待遇辦事指南(暫行)
一、辦理時間:星期一至星期
四、星期五上午。
辦理地點:渝中區社保服務中心(中山一路218號),負三樓生育保險待遇審核窗口。
二、計劃生育手術待遇申報條件:
1、生育職工連續參保繳費滿6個月;
2、手術或治療結束后90日內;
3、在市內實施相關手術須在我市生育保險協議醫院。
三、計劃生育手術待遇申報資料:
1、《重慶市職工生育保險計劃生育費用結算單》(加蓋參保單位公章)一份;
2、本人的身份證原件及復印件一份;
3、結婚證原件和復印件一份;
4、門診病歷、處方、檢查報告、醫療費用收據等;
5、協議服務機構出具的計劃生育手術證明;
6、代為申領,提交申領人身份證原件和委托書及受委托人的身份證原件和復印件一份;
7、施行恢復生育手術(復通手術)的費用報銷,必須提供區、縣(自治縣、市)人口與計劃生育行政部門發給的《再生育服務證》原件和復印件一份;
8、市外實施計劃生育手術的職工還須提供參保單位證明(蓋單位公章)和就診醫院出具的醫院等級證明(加蓋醫院公章);
四、計劃生育手術待遇辦理程序:
1、本人或被委托人到基金審核科取號機上取號,按叫號順序在指定窗口辦理。
2、本人或被委托人到生育保險待遇審核窗口申報計劃生育手術待遇于兩個月的25日后,由本人或委托人持單位財務收據到我局基金管理科開具轉賬支票領取待遇。
第五篇:生育辦事指南
女同胞在懷孕期在身體和心理方面都需要關愛,特別是懷孕頭三個月需要特別小心。一旦發現自己懷孕,請務必告訴本部門負責人,以便在安排工作時給予適當照顧,本人不好意思的,請一定告知人力資源部協調安排,以免給本人和家庭造成遺憾。
領取結婚證后有關生育有以下幾個環節,請了解各環節需準備的材料:(領取結婚證)→辦理生育指標→(懷孕3個月以后)→申領準生證→(生下孩子)→辦理獨子證→申請生育保險
辦理生育指標
從你領取結婚證之日起,就可辦理生育指標,指標長期有效。
1、生育證申請表(一式二份)
2、計生培訓證(原件)
(崇仁街52號保健所六樓,每周二上午或下午。簽到時間8:00――8:30或13:30――14:00)
3、雙方身份證(復印件)
4、結婚證(復印件)
5、戶口證復印件,或戶口證明
6、雙方單位或戶籍所在地出具的婚育證明
(如果男方單位屬未聽說過的小公司,必須請該公司的主管行政機關蓋章,實在蓋不到章的要求辦理公證)
申領準生證
發現懷孕且決定要生下孩子后,請到五華區或盤龍區婦幼保健院檢查,并辦理“圍產期保健手冊”,懷孕4-5月間后,可以申領《準生證》。
申領準生證由人力資源部到高新區辦理,需準備材料:
1、已蓋章批準的生育證申請表(原件)
2、五項指標檢查結果表(崇仁街保健所二樓)
3、圍產保健手冊(原件)
4、女方照片一張
5、三元錢。
辦理獨子證
孩子的出生證一到手就可以辦理獨子證,獨子證的辦理宜趕早,否則會影響生育保險費中獨子假期的補償(半個月社保工資)。
獨子證由人力資源部到高新區辦理,需準備材料:
1、獨子證申請表(一式兩份)
2、女方照片4張(如果男方辦證,則需照片2張)
3、男方照片2張(如果男方辦證,則需照片4張)
4、本人的身份證復印件
5、本人的戶口簿復印件
6、本人的結婚證復印件
7、獨生子女的出生證或收養證明復印件
獨子證辦理時必須填孩子的身份證號碼,所以孩子出生后要盡快落戶。
申請生育保險費
公司為全員按工資總額的0.9%每月交納生育保險費,生下孩子后6個月內(每月1-10日),可以申領生育保險費。保險費含生育期醫療費包干(順產1800元,陰式手術產2300元,剖宮產3500元)、生育工資(按個人繳費比例以核定的假期數計發,公司把扣除生育期已發的工資后未請滿假的生育工資額發給個人)。申請生育保險費由人力資源部到高新辦理,需準備材料:
1、生育保險費結算表(由人力資源部填制)
2、身份證(原件及復印件)
3、準生證(原件及復印件)
4、出院證明(原件及復印件)
5、雙方獨子證(原件及復印件)
6、醫院收據(原件)
流產或意外懷孕人流
結婚后,未育者申請了生育指標后流產及已育后意外懷孕人流,流產后6個月內(每月1-10日)可以申請生育保險補償。(懷孕不滿三個月的按300元標準及一個月社保工資支付,三個月以上按500元標準包干及42天社保工資支付,保胎期的休假按病假處理)
在此特別敬告女同胞們:術后注意休息,注意調養,關愛自己,已育的采取長期有效保險的避孕方式。
流產后申請保險補償由人力資源部辦理,需準備材料:
1、生育保險費結算表(由人力資源部填制)
2、身份證(原件及復印件)
3、出院證明或流產證明(原件及復印件)
4、醫院收據(原件)
5、出生證(已育者,原件及復印件)
6、經審批的生育證申批表(未育者,原件及復印件)
7、結婚證
國家規定假期
1.生育產假90天(其中含產前休假15天);
2.女職工生育為難產的,增加產假15天;
3.胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加產假15天;
4.女職工晚育后在產假期間辦理《獨生子女父母光榮證》的,增加產假15天;5.女職工晚婚(23周歲)晚育(周24歲)的,增加產假30天;
6.女職工懷孕不滿四個月流產時,應當根據醫療機構的意見,給予十五天至三十天的產假;懷孕滿四個月以上流產時,給予四十二天產假。
(生育期間男方有7天護理假)
附表
1、生育證申請表
2、獨子證申請表
生 育 證 申 請 表
編號:填表時間年月日
云南省《獨生子女父母光榮證》申請表