第一篇：合理用藥培訓與宣傳制度

合理用藥培訓與宣傳制度

1.為保障患者用藥安全有效，降低不良反應發生率，制定本制度。

2.合理用藥的培訓與宣傳由醫院藥事管理委員會組織實施，由藥劑科負責日常工作。

3.根據醫院每月的抗生素使用情況及每月處方合格率抽查情況分析，對全院醫護人員進行專題講座。

4.針對護理人員進行抗菌藥物的皮試、溶媒選擇、配制濃度、輸注速度、觀察藥品不良反應等的培訓。

5.對國家衛生部新出臺的一些藥物應用原則如《抗菌藥物臨床應用指導原則》《麻醉藥品臨床應用指導原則》等進行專題講座，對醫師進行培訓宣傳。

6.針對某些慢性病、多發病對患者進行用藥培訓與宣傳，如糖尿病患者的正確用藥，胰島素筆的使用；哮喘患者正確使用氣霧劑的方法等。

7.在“藥訊”上登載合理用藥知識。在門診大廳以板報、宣傳單等形式宣傳合理用

第二篇：合理用藥制度

臨床合理用藥制度

為貫徹落實“醫療質量萬里行”活動和醫院管理年活動，切實解決群眾“看病難、看病貴”的問題，減輕病人的經濟負擔，保證臨床用藥的合理、安全、有效和經濟，特制訂本制度。

1、為加強醫院臨床用藥管理，臨床醫師在臨床用藥治療應遵循合理用藥原則、藥品說明書、“臨床診療指南”及“臨床路徑”的相關規定，合理使用藥品。

2、合理用藥是指醫務人員在臨床藥物治療過程中，針對具體病人選用適宜藥物，采用適當的劑量和療程，在適當的時間，通過適當的給藥途徑用于人體，達到有效預防、診斷和治療疾病的目的，同時保護人體不受與用藥有關的損害。醫師和藥師在藥物臨床應用時須遵循安全、有效、經濟的指導原則。

3、臨床醫師在使用藥品給病員治療時，必須遵照藥品說明書的適應證、用法用量正確使用藥品，對禁忌證、不良反應、藥物的相互作用等情況要熟知，并詳細詢問病員的藥物過敏史或對所擬使用的藥品既往藥品不良反應情況，避免禁忌證患者使用該種藥品，因不負責任所致的醫療差錯或引發的醫療糾紛，當事醫師要承擔相應的責任。

4、“臨床診療指南”及“臨床路徑”中規定使用的藥品，醫師應根據規定，優先使用。醫院藥物治療和藥事管理委員會應首選引進此類的藥品供臨床選用。

5、藥事管理委員會是臨床合理用藥管理機構，負責全院合理用藥管理工作。下設臨床合理用藥監督小組，成員包括：藥劑、醫務、院感、護理、檢驗、臨床專家，主要工作包括：結合實際制定醫院臨床合理用藥監督管理，根據醫院合理用藥情況提出合理用藥目標和干預方案，并組織實施；定期開展合理用藥評價，對各科室藥物使用情況進行分析、通報，對存在的問題及時提出整改措施，對違規行為進行處罰；定期組織全院醫務人員進行合理用藥知識宣教培訓，努力提高醫院合理用藥水平。

6、醫務人員應加強合理用藥知識學習，不斷提高自身的業務水平及學術水平。

7、醫師在臨床診療過程中要按照藥品說明書所列的適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等制定合理的用藥方案，超出藥品使用說明書范圍或更改、停用的藥物，必須在病歷上作出分析記錄。

8、臨床用藥過程中應根據藥物作用特點和患者情況個體化設定給藥方案，經濟、合理的選擇藥物，防止藥物的過度使用和不合理使用。

9、各科室應密切注意患者用藥后的反應，認真監測藥物不良反應，一旦發生不良反應，要盡快采取正確有效的救治措施并按規定及時上報。

10、醫院建立臨床用藥動態監測和超常預警管理機制，積極開展藥品動態監測、處方點評等合理用藥的行政干預和技術干預工作，臨床合理用藥檢查與醫療質量評估的結果與績效考核掛鉤。醫院應嚴格新藥審批制度，藥劑科應開展好合理用藥咨詢工作，積極宣傳合理用藥知識，加強合理用藥信息收集、交流，為臨床提供合理用藥參考。

11、充分發揮臨床藥師在合理用藥中的作用和地位。臨床藥師應堅持上臨床，積極參與醫師藥物治療，提供藥物信息，提出合理用藥建議，做好以病人為中心的藥學服務工作。

12、藥學專業技術人員按照《處方管理辦法》的要求對處方用藥進行適宜性審核的同時，要進行合理性審核。

第三篇：合理用藥制度

合理用藥制度

為切實做好合理用藥工作，保障臨床用藥安全、有效、經濟，避免和減少藥物不良反應的發生，規避不合理用藥現象，確保患者的合法權益，根據《藥品管理法》、《處方管理辦法》及衛生部《關于加強衛生行業作風建設的意見》等法律法規，特制定本院合理用藥管理制度。

一、醫院設立由醫務、藥劑、護理、檢驗、臨床及感染科專家組成的合理用藥監督小組，對較易導致嚴重耐藥性、不良反應較大或價格昂貴的藥物進行審批。

二、臨床及相關科室必須堅持安全、有效、經濟、適當的用藥原則。

1、確定診斷，明確用藥目的醫師在接診病人后應該盡量、及早認清其疾病的性質和病情嚴重的程度，制訂適當的用藥方案。在診斷明確以前采取一定的對癥治療，但應注意不要因用藥而妨礙對疾病的進一步檢查和診斷。

2、制訂詳細的用藥方案要根據初步選定擬用藥物的藥效學和藥動學知識，全面考慮可能影響該藥作用的一切因素，揚長避短，仔細制訂包括用藥劑量、給藥途徑、投藥時間、療程長短，以及是否聯合用藥等內容的用藥方案，并認真執行之。

3、及時完善用藥方案用藥過程中既要認真執行已定的用藥方案，又要隨時仔細觀察必要的指標和試驗數據。以求判定藥物的療效和不良反應，并及時修訂和完善原定的用藥方案，包括在必要時采取新的措施。

4、少而精和個體化用藥方案要強調個體化。除必須聯合使用的藥品外，應當盡可能地體現出少而精的原則。

三、督查辦法。

1、成立督察小組：

組長：蘭炳炎院長主任醫師負責全面管理工作

成員：文家福主任醫師骨科專家負責日常督察工作蕭藥劑科主任主管藥師負責具體督察工作王際芹婦產科主任副主任醫師負責日常督察工作

劉道內科主任副主任醫師負責日常督察工作

袁友華外科主任副主任醫師負責日常督察工作

胡興媛護理部主任副主任護師負責日常督察工作

汪堯順醫務科主任副主任醫師負責協調工作

2、每月一次地針對門診、病房醫生所有的病歷、處方進行抽查，并匯總督查結果。

3、每季度召開一次評審會議，專題討論臨床醫生的合理用藥、合理檢查以及合理治療的情況，對合格的予以表揚，不合格的予以批評教育。

四、本制度從公布之日起實施。

云南協和醫院藥劑科、醫務科

2011年1月1日

第四篇：合理用藥制度

重慶市第七人民醫院 臨床合理用藥管理制度

為貫徹落實“醫療質量萬里行”活動和醫院管理年活動，切實解決群眾“看病難、看病貴”的問題，減輕病人的經濟負擔，保證臨床用藥的合理、安全、有效和經濟，特制訂本制度。

一、建立臨床合理用藥評議小組

由管理、臨床、藥劑的專家組成臨床合理用藥評議小組，由分管院長任組長，定期組織進行臨床合理用藥的檢查、評議。

二、臨床合理用藥的基本原則

1.醫師和藥師在藥物臨床應用時須遵循安全、有效、經濟的指導原則。

2.醫師在診療過程中要根據臨床診斷按照藥品說明書所列的適應征、藥理作用、用法、用量、禁忌癥、藥物不良反應及注意事項制定合理的用藥方案，原則上在本院《基本用藥目錄》范圍內用藥，超出的藥物或更改、停用藥物，必須在病程記錄上作出分析，執行用藥方案時醫師、護士要密切觀察療效，注意不良反應。醫師要根據臨床觀察指征和檢驗結果及時修正和完善原定的用藥方案，門診部的用藥不準超出藥品使用說明書的范圍。

3.醫師不得隨意擴大藥品使用說明書規定的適應癥。如因醫療創傷需擴展藥品使用規定的，應報醫院藥事管理委員會審查通過并簽署患者知情同意書，使用中藥飲片、中成藥時，要根據中醫辯證施治的原則，注意配伍禁忌，合理選藥。

4.醫師制定用藥方案時要根據藥物作用特點，結合患者病情和藥敏結果給以個體化用藥，充分考慮到劑量、次數、療程、給藥途徑，同時考慮藥物經濟實用性。對可用可不用的堅決不用，可用低檔藥的堅決不用高檔藥。盡量減少藥物對機體的不必要干擾和影響，降低藥品費用，用最經濟的藥物達到預期的目的，并對價格昂貴的藥物實行審批制度。

5.藥劑科要建立以病人為中心的藥物管理工作模式，開展以臨床合理用藥為核心的臨床藥學工作。

6.藥學專業技術人員要嚴格按照《處方管理辦法》的要求對處方用藥適宜性進行審核，發現不合理用藥情況要告知用藥醫師，情況嚴重的應拒絕調配并登記，定期向臨床合理用藥評議小組報告

三、處方管理

（一）每月組織臨床合理用藥小組對門診處方進行分類檢查。

（二）每月對金額最多的10張門診處方進行分析。

（三）每月隨機抽取各科室30份門診處方，檢查醫師是否按照《處方管理辦法》的要求開方，并從處方用藥適應性、療程、用藥禁忌、藥品種數、抗生素處方使用比例、品種比例等方面分析評價。

（四）每季度跟蹤調查醫院抗生素及專科用藥情況，并提出合理化建議。

四、處方檢查評定標準 根據處方書寫有關規定進行。

五、抗菌藥物的合理使用 抗菌藥物要進行分級使用，選擇藥物要嚴格遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》。

六、抗菌藥物使用合理性評價標準 抗菌藥物臨床合理應用評定標準進行

七、不合理用藥處方處罰措施

（一）根據合理用藥的基本原則，若醫師使用的藥物超出說明書的范圍而無合理性的分析理由，屬不合理用藥，門診處方每發現1張扣30元，住院病歷每發現1張扣醫生當事人30元。

（二）每月隨機抽取各科室30份門診處方進行處方合格率及合理用藥檢查，發現不合格處方及不合格用藥每張扣醫生當事人30元并通報。

（三）每月對使用金額最多的10張門診處方進行檢查分析，對不合理用藥的處方進行通報，并按每張30元罰款。

（四）每季度對使用金額前十位的抗菌藥物和專科用藥情況進行通報。

（五）每月對抗菌藥物用藥情況進行專項檢查，對發現不合理用藥的科室給予通報批評，并扣科室獎金。

（六）對連續兩個月使用金額排在前二位的抗菌藥物采取限量使用的處罰；對使用金額連續兩個月進入前三名的專科用藥情況進行分析檢查，對不合理應用的采取限量使用的處罰。

（七）對發現有回扣的藥品取消采購。

（八）為降低藥品費用比例，每月對科室藥品收入占總收入的比例進行分析，超過設定指標的，每超過一個百分點扣科室獎金。

第五篇：合理用藥宣傳總結

衛生院

合理用藥宣傳活動總結

根據“ 開展合理用藥健康教育主題宣傳活動實施方案”，我院領導高度重視，周密部署，認真實施，于9月7日在 鎮集市舉辦了以“合理用藥 共享健康”為主題的宣傳活動。現將此項活動開展情況報告如下：

一、高度重視、精心安排

接到宣傳通知后，我院領導高度重視，及時召集相關科室開展專題會議，結合我院工作實際，制定本次宣傳活動方案。由健康教育科負責此次宣傳活動，藥劑科、醫務科協調，同時，針對節日放假，我院制定了集中時間，集中精力，集中人員，切合實際的宣傳方案，確保了此次活動的順利開展。

二、貼近群眾、務求實效

宣傳活動由我院健康教育科、藥劑科、臨床醫療組共同參與。活動以群眾通俗易懂的形式，通過電子屏滾動播放、鎮村兩級宣傳欄宣傳、健康教育巡展巡講、懸掛橫幅、發放宣傳資料、醫藥咨詢、發放宣傳資料等方式,向不同群眾介紹了合理使用藥品知識以及藥品監管法律法規知識，受到了群眾的一致好評。

此次宣傳活動，電子屏滾動播放每天4小時，鎮村兩級張貼宣傳內容共12期，開展健康巡展巡講10場次，出動宣傳人員5人,懸掛標語1條，發放宣傳資料116余份，接受群眾咨詢、義 1 診達58余人次。通過宣傳，使公眾進一步了解了合理用藥的基本常識,增強了人民群眾的自我保護意識。

三、存在問題：

本次活動，雖然我們向群眾宣傳了合理使用藥品知識以及藥品監管法律法規知識，樹立醫院的公眾形象，但是，我們意識到我們工作還存在一定的問題。一是，我們對合理用藥此類宣傳活動開展的頻次、深度還不夠。二是我們掌握的專業知識不精，不能為群眾進行更合理、的講解。因此，在今后的工作中，我院將加大相關人員的專業知識培訓，繼續加強合理用藥的宣傳形式，多措并舉切實提高宣傳實效，為確保群眾合理用藥做出應有的貢獻。

衛生院

2014年9月9日