第一篇：合理用藥制度

合理用藥制度

為切實做好合理用藥工作，保障臨床用藥安全、有效、經濟，避免和減少藥物不良反應的發生，規避不合理用藥現象，確保患者的合法權益，根據《藥品管理法》、《處方管理辦法》及衛生部《關于加強衛生行業作風建設的意見》等法律法規，特制定本院合理用藥管理制度。

一、醫院設立由醫務、藥劑、護理、檢驗、臨床及感染科專家組成的合理用藥監督小組，對較易導致嚴重耐藥性、不良反應較大或價格昂貴的藥物進行審批。

二、臨床及相關科室必須堅持安全、有效、經濟、適當的用藥原則。

1、確定診斷，明確用藥目的醫師在接診病人后應該盡量、及早認清其疾病的性質和病情嚴重的程度，制訂適當的用藥方案。在診斷明確以前采取一定的對癥治療，但應注意不要因用藥而妨礙對疾病的進一步檢查和診斷。

2、制訂詳細的用藥方案要根據初步選定擬用藥物的藥效學和藥動學知識，全面考慮可能影響該藥作用的一切因素，揚長避短，仔細制訂包括用藥劑量、給藥途徑、投藥時間、療程長短，以及是否聯合用藥等內容的用藥方案，并認真執行之。

3、及時完善用藥方案用藥過程中既要認真執行已定的用藥方案，又要隨時仔細觀察必要的指標和試驗數據。以求判定藥物的療效和不良反應，并及時修訂和完善原定的用藥方案，包括在必要時采取新的措施。

4、少而精和個體化用藥方案要強調個體化。除必須聯合使用的藥品外，應當盡可能地體現出少而精的原則。

三、督查辦法。

1、成立督察小組：

組長：蘭炳炎院長主任醫師負責全面管理工作

成員：文家福主任醫師骨科專家負責日常督察工作蕭藥劑科主任主管藥師負責具體督察工作王際芹婦產科主任副主任醫師負責日常督察工作

劉道內科主任副主任醫師負責日常督察工作

袁友華外科主任副主任醫師負責日常督察工作

胡興媛護理部主任副主任護師負責日常督察工作

汪堯順醫務科主任副主任醫師負責協調工作

2、每月一次地針對門診、病房醫生所有的病歷、處方進行抽查，并匯總督查結果。

3、每季度召開一次評審會議，專題討論臨床醫生的合理用藥、合理檢查以及合理治療的情況，對合格的予以表揚，不合格的予以批評教育。

四、本制度從公布之日起實施。

云南協和醫院藥劑科、醫務科

2011年1月1日

第二篇：合理用藥制度

臨床合理用藥制度

為貫徹落實“醫療質量萬里行”活動和醫院管理年活動，切實解決群眾“看病難、看病貴”的問題，減輕病人的經濟負擔，保證臨床用藥的合理、安全、有效和經濟，特制訂本制度。

1、為加強醫院臨床用藥管理，臨床醫師在臨床用藥治療應遵循合理用藥原則、藥品說明書、“臨床診療指南”及“臨床路徑”的相關規定，合理使用藥品。

2、合理用藥是指醫務人員在臨床藥物治療過程中，針對具體病人選用適宜藥物，采用適當的劑量和療程，在適當的時間，通過適當的給藥途徑用于人體，達到有效預防、診斷和治療疾病的目的，同時保護人體不受與用藥有關的損害。醫師和藥師在藥物臨床應用時須遵循安全、有效、經濟的指導原則。

3、臨床醫師在使用藥品給病員治療時，必須遵照藥品說明書的適應證、用法用量正確使用藥品，對禁忌證、不良反應、藥物的相互作用等情況要熟知，并詳細詢問病員的藥物過敏史或對所擬使用的藥品既往藥品不良反應情況，避免禁忌證患者使用該種藥品，因不負責任所致的醫療差錯或引發的醫療糾紛，當事醫師要承擔相應的責任。

4、“臨床診療指南”及“臨床路徑”中規定使用的藥品，醫師應根據規定，優先使用。醫院藥物治療和藥事管理委員會應首選引進此類的藥品供臨床選用。

5、藥事管理委員會是臨床合理用藥管理機構，負責全院合理用藥管理工作。下設臨床合理用藥監督小組，成員包括：藥劑、醫務、院感、護理、檢驗、臨床專家，主要工作包括：結合實際制定醫院臨床合理用藥監督管理，根據醫院合理用藥情況提出合理用藥目標和干預方案，并組織實施；定期開展合理用藥評價，對各科室藥物使用情況進行分析、通報，對存在的問題及時提出整改措施，對違規行為進行處罰；定期組織全院醫務人員進行合理用藥知識宣教培訓，努力提高醫院合理用藥水平。

6、醫務人員應加強合理用藥知識學習，不斷提高自身的業務水平及學術水平。

7、醫師在臨床診療過程中要按照藥品說明書所列的適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等制定合理的用藥方案，超出藥品使用說明書范圍或更改、停用的藥物，必須在病歷上作出分析記錄。

8、臨床用藥過程中應根據藥物作用特點和患者情況個體化設定給藥方案，經濟、合理的選擇藥物，防止藥物的過度使用和不合理使用。

9、各科室應密切注意患者用藥后的反應，認真監測藥物不良反應，一旦發生不良反應，要盡快采取正確有效的救治措施并按規定及時上報。

10、醫院建立臨床用藥動態監測和超常預警管理機制，積極開展藥品動態監測、處方點評等合理用藥的行政干預和技術干預工作，臨床合理用藥檢查與醫療質量評估的結果與績效考核掛鉤。醫院應嚴格新藥審批制度，藥劑科應開展好合理用藥咨詢工作，積極宣傳合理用藥知識，加強合理用藥信息收集、交流，為臨床提供合理用藥參考。

11、充分發揮臨床藥師在合理用藥中的作用和地位。臨床藥師應堅持上臨床，積極參與醫師藥物治療，提供藥物信息，提出合理用藥建議，做好以病人為中心的藥學服務工作。

12、藥學專業技術人員按照《處方管理辦法》的要求對處方用藥進行適宜性審核的同時，要進行合理性審核。

第三篇：合理用藥制度

重慶市第七人民醫院 臨床合理用藥管理制度

為貫徹落實“醫療質量萬里行”活動和醫院管理年活動，切實解決群眾“看病難、看病貴”的問題，減輕病人的經濟負擔，保證臨床用藥的合理、安全、有效和經濟，特制訂本制度。

一、建立臨床合理用藥評議小組

由管理、臨床、藥劑的專家組成臨床合理用藥評議小組，由分管院長任組長，定期組織進行臨床合理用藥的檢查、評議。

二、臨床合理用藥的基本原則

1.醫師和藥師在藥物臨床應用時須遵循安全、有效、經濟的指導原則。

2.醫師在診療過程中要根據臨床診斷按照藥品說明書所列的適應征、藥理作用、用法、用量、禁忌癥、藥物不良反應及注意事項制定合理的用藥方案，原則上在本院《基本用藥目錄》范圍內用藥，超出的藥物或更改、停用藥物，必須在病程記錄上作出分析，執行用藥方案時醫師、護士要密切觀察療效，注意不良反應。醫師要根據臨床觀察指征和檢驗結果及時修正和完善原定的用藥方案，門診部的用藥不準超出藥品使用說明書的范圍。

3.醫師不得隨意擴大藥品使用說明書規定的適應癥。如因醫療創傷需擴展藥品使用規定的，應報醫院藥事管理委員會審查通過并簽署患者知情同意書，使用中藥飲片、中成藥時，要根據中醫辯證施治的原則，注意配伍禁忌，合理選藥。

4.醫師制定用藥方案時要根據藥物作用特點，結合患者病情和藥敏結果給以個體化用藥，充分考慮到劑量、次數、療程、給藥途徑，同時考慮藥物經濟實用性。對可用可不用的堅決不用，可用低檔藥的堅決不用高檔藥。盡量減少藥物對機體的不必要干擾和影響，降低藥品費用，用最經濟的藥物達到預期的目的，并對價格昂貴的藥物實行審批制度。

5.藥劑科要建立以病人為中心的藥物管理工作模式，開展以臨床合理用藥為核心的臨床藥學工作。

6.藥學專業技術人員要嚴格按照《處方管理辦法》的要求對處方用藥適宜性進行審核，發現不合理用藥情況要告知用藥醫師，情況嚴重的應拒絕調配并登記，定期向臨床合理用藥評議小組報告

三、處方管理

（一）每月組織臨床合理用藥小組對門診處方進行分類檢查。

（二）每月對金額最多的10張門診處方進行分析。

（三）每月隨機抽取各科室30份門診處方，檢查醫師是否按照《處方管理辦法》的要求開方，并從處方用藥適應性、療程、用藥禁忌、藥品種數、抗生素處方使用比例、品種比例等方面分析評價。

（四）每季度跟蹤調查醫院抗生素及專科用藥情況，并提出合理化建議。

四、處方檢查評定標準 根據處方書寫有關規定進行。

五、抗菌藥物的合理使用 抗菌藥物要進行分級使用，選擇藥物要嚴格遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》。

六、抗菌藥物使用合理性評價標準 抗菌藥物臨床合理應用評定標準進行

七、不合理用藥處方處罰措施

（一）根據合理用藥的基本原則，若醫師使用的藥物超出說明書的范圍而無合理性的分析理由，屬不合理用藥，門診處方每發現1張扣30元，住院病歷每發現1張扣醫生當事人30元。

（二）每月隨機抽取各科室30份門診處方進行處方合格率及合理用藥檢查，發現不合格處方及不合格用藥每張扣醫生當事人30元并通報。

（三）每月對使用金額最多的10張門診處方進行檢查分析，對不合理用藥的處方進行通報，并按每張30元罰款。

（四）每季度對使用金額前十位的抗菌藥物和專科用藥情況進行通報。

（五）每月對抗菌藥物用藥情況進行專項檢查，對發現不合理用藥的科室給予通報批評，并扣科室獎金。

（六）對連續兩個月使用金額排在前二位的抗菌藥物采取限量使用的處罰；對使用金額連續兩個月進入前三名的專科用藥情況進行分析檢查，對不合理應用的采取限量使用的處罰。

（七）對發現有回扣的藥品取消采購。

（八）為降低藥品費用比例，每月對科室藥品收入占總收入的比例進行分析，超過設定指標的，每超過一個百分點扣科室獎金。

第四篇：合理用藥制度

合理用藥制度

合理用藥工作制度

（一）隨著新藥的迅猛發展，臨床用藥品種數不斷增多，藥物治療的處方配伍復雜。為提高藥物療效，避免不合理用藥，臨床藥師要深入臨床，加強醫藥合作，開展合理用藥工作。

（二）在醫療工作中積極推廣《國家基本藥物目錄》和《國家基本醫療保險用藥目錄》。本院藥事管理委員會要根據本院及本地區藥物資源的實際情況遴選出《本院基本用藥目錄》，定期制定和修訂《本院基本用藥目錄》和協定處方，組織臨床用藥的評價，不斷引進效價比高的藥品品種，并淘汰效價比低的藥品。

（三）藥師在調配處方過程中應做到嚴格審查、準確調配，發現處方用藥或用法有不妥當之處，應及時與經治醫師聯系，避免由于藥物不良相互作用和其它不合理用藥情況造成的藥害，減少藥源性疾病的發生。藥師發藥時要堅持核對制度，發藥同時，要切實作好對病人的用藥注意事項等交待工作。

（四）加強醫院藥品不良反應監察工作。嚴格執行《藥品不良反應監察工作制度》，積極收集住院及門診病人的藥品不良反應資料，并做好分析、總結和上報工作。

（五）做好藥師下臨床工作，按照《藥師下臨床工作制度》，積極參與臨床藥物治療方案的合理選擇、危重病例討論及院內重大搶救工作。以藥物動力學理論為基礎，開展治療藥物的監測，協助臨床合理使用藥物，以達到個體化給藥的目的。

（六）積極開展治療藥物的藥物經濟學和藥物流行病學的分析和研究工作；做好上市后藥品的藥物監測和再評價工作。特別是對抗生素類、抗腫瘤藥物、心血管類藥物等，要做到經常分析和研究。對門診處方和住院病人的藥物治療方案，至少每半年進行合理用藥分析。其分析結果作為醫療質量管理考核的指標之一。

（七）積極開展臨床合理用藥咨詢工作，對醫護人員、病人及病。人家屬提出的用藥問題必須做到有問必答，并盡可能提供相關資料。對不能當場回答的問題應留下病人的聯系方式，查到確切資料后再提供給病人。

（八）做好合理用藥宣傳工作。向病人和社會宣傳合理用藥知識；主辦《藥訊》，向臨床醫護人員宣傳合理用藥資料和新藥情報，以促進全社會的合理用藥水平。

合理用藥管理制度

為加強藥事管理工作，促進臨床合理用藥，保障臨床用藥的安全性、經濟性、有效性，避免各減少藥物的不良反應及細菌耐藥性的產生，全面提高醫療質量，依據《藥品管理法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等規定制定本制度。

一、成立“臨床合理用藥監督小組”，負責全院的合理用藥監督管理工作。

（一）、“臨床合理用藥監督小組”組成人員名單： 組 長：曹 云

副組長：楊輝鵬、喻學林

成 員： 湯志超 高良通 羅莉 熊玉先 李志斌 劉建儒

（二）、“臨床合理用藥監督小組”每半年至少召開一次會議，提出本院合理用藥的目標和要求；組織對全院臨床藥物使用情況進行檢查和評價；對藥物使用中存在的問題進行分析并及時提出改進措施；定期組織醫務人員進行合理用藥知識宣教，切實推進全院臨床合理用藥。

（三）各職能科應履行全院合理用藥監督管理職責，醫務科應經常深入科室檢查臨床用藥情況，及時反饋臨床用藥中存在的問題，提出整改意見并提交“臨床合理用藥監督小組”討論決策。藥劑科應定期公布全院抗菌藥品和新特藥品的使用情況。

（四）各臨床科成員負責對本科醫師合理用藥的監督管理職責，及時糾正本科室醫師臨床用藥中存在的問題。

二、醫師在臨床診療過程中要按照藥品說明書所列的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等制定合理用藥方案，超出藥品使用說明書范圍或更改、停用藥物，必須在病歷上作出分析記錄，執行用藥方案時要密切觀察療效，注意不良反應，根據必要的指標和檢驗數據及時修訂和完善原定的用藥方案。門診用藥不得超出藥品使用說明書規定的范圍。

三、醫師不得隨意擴大藥品說明書規定的適應癥等，因醫療創新確需擴展藥品使用規定的，應報醫院藥事委員會審批并簽署患者知情同意書；使用中藥（含中藥飲片、中成藥）時，要根據中醫辯證施治的原則，注意配伍禁忌，合理選藥。

四、醫師在使用毒性藥品時要嚴格掌握適應癥、劑量和療程，避免濫用。使用肝、腎毒性藥品前應先進行肝、腎功能的檢查，使用中應定時監測肝、腎功能的變化情況，并根據其變化情況及時調整用藥。

五、醫師制定用藥方案時應根據藥物作用特點，結合患者病情和藥敏情況，強調用藥個體化。要充分考慮劑量、療程、給藥途徑，同時考慮藥物的成本與療效比。可用可不用的藥物堅決不用，可用低檔藥的就不用高檔藥，盡量減少藥物對機體功能的不必要的干擾和影響，降低藥品費用，用最少的藥物達到預期的目的，對較易導致嚴重耐藥性或不良反應較大以及價格昂貴的藥物實行審批制度。

（一）嚴格控制藥品收入占業務總收入的比例，醫院每年根據藥品和診療價格的調整情況確定各臨床科室藥品與診療收入的比例。逐年降低藥品收入比例，改變醫院以藥養醫的局面。

（二）使用貴重藥品、醫療保障患者使用自費藥品必須征得患者或家屬的同意并簽署知情同意書，因未取得患者同意引發用藥糾紛的，其經濟賠償由責任醫師承擔。

（三）除搶救病人和搶救藥品外，單種藥品日用量價80元以上的必須經科主任審批，并在病程記錄中有使用目的記錄，如無科主任審批，無使用目的記錄或依據不充分的扣發當事人當月獎金100元和科室管理分5分。

（四）落實科室用藥公示制度、單品種用藥總量監控公示制度、醫師用藥情況監控制度、醫師合理用藥評價通報制度，定期在醫院藥訊和醫院院刊上通報監控情況。

（五）對臨床用藥情況，醫院將常規監督檢查，并定期和不定期組織人員檢查，對無充分依據使用貴重、滋補藥品和濫用其它藥品的，由醫院“臨床合理用藥監督小組”進行評價，確屬不合理用藥的，扣發當事人當月獎金100元和科室管理分5分。

六、嚴格掌握抗菌藥物聯合應用和預防應用的指征、療程。

（一）單一藥物可有效治療的感染，原則上不聯合用藥。下列情況時可聯合用藥：

１、病原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染。

２、單一藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，二種或二種以上病原菌感染。

３、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內膜炎、敗血癥等嚴重感染。

４、需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產生耐藥性的感染，如結核病、深部真菌病。

５、由于和為利用藥物協同抗菌作用，同時為減少其中毒性較大的抗菌藥物的劑量和毒性反應使用聯合用藥。

６、聯合用藥原則上只能采用二種藥物聯合，三種及三種以上藥物聯合必須有科以上的集體會診確定（結核病除外）。

７、門診病人使用抗菌藥物以單用為主，嚴格控制聯合用藥。

（二）預防性抗菌藥物使用原則：

１內兒科以下情況通常不宜常規預防性應用抗菌藥物：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應用腎上腺皮質激素等患者。

２外科的清潔性手術，手術野為人體無菌部位，局部無炎癥和損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官，手術野無污染，通常不需預防應用抗菌藥物。

３下列情況時可考慮預防性用藥：

①手術范圍大、手術時間長，污染機會增加；

②手術涉及重要臟器，一旦發生感染將造成嚴重后果者，如頭顱手術、眼內手術等；

③異物植入性手術；

④高齡或免疫缺陷等高危人群；

４清潔工－－污染手術，如上呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術或經以上器官的手術，以及開放性骨折或創傷等手術需預防性應用抗菌藥物。

（三）抗菌藥物使用療程：

１門診使用抗菌藥物，原則上不超過三日量，最多不超過七日量（結核病除外），特殊情況需要較長療程的，經治醫師必須在病歷上予以記載。

２住院患者抗菌藥物的應用，一般感染性疾病宜用至體溫正常、癥狀消退后72--96小時，特殊情況妥善處理。但是，敗血癥、感染性心內膜炎、化膿性腦膜炎、傷寒、骨髓炎、溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎、深部真菌病、結核病等需較長的療程治療，以防復發。

七、抗菌藥物的分線管理規定

為合理使用抗菌藥物，減少藥物的耐藥性和藥品的治療費用，根據其抗菌藥物的特點、臨床療效、細菌耐藥性、使用安全性、毒性反應以及價格將其分為三線。

（一）抗菌藥物分線原則：

１第一線抗菌藥物，療效肯定，不良反應少的藥物，依臨床需要使用，處方不受限制。

２第二線抗菌藥物，療效好，但價格較貴，或不良反應較明顯，應控制使用。

３第三線抗菌藥物，療效好，但易致菌群失調，價格昂貴，不良反應大或新研制上市的抗菌藥物應嚴格控制使用。

（二）抗菌藥物的三線分類（見《仁壽縣人民醫院抗菌藥物臨床應用實施細則》）。

（三）抗菌藥物分線使用規定

１、臨床選用抗菌藥物應根據感染部位、感染嚴重程度、致病菌以及細菌耐藥情況、藥品價格等因素加于綜合分析考慮，參照“各類細菌感染的治療原則及病原治療”，一般對輕度與局部感染患者應首先選用一線抗菌藥物治療；嚴重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對第二線抗菌藥物敏感時，可選用第二線抗菌藥物；第三線抗菌藥物的選用必須從嚴掌握。

２、臨床醫師可根據診斷和患者病情使用一線抗菌藥物；患者需要應用第二線抗菌藥物治療時，必須經主治醫師以上職稱的臨床醫師會診并簽字方可使用。需要應用第三線抗菌藥物，應具有嚴格臨床用藥指征，并經相關科室醫師會診并經科主任或副主任醫師以上職稱的臨床醫師簽字后方能使用。

３緊急情況下臨床醫師經請示科主任可以超級使用高于權限的抗菌藥物，但僅限于一天用量，第2天用藥按前一條程序審批后使用。

（四）選用二線、三線抗菌藥物原則

１、感染病情嚴重者，如菌血癥、膿毒血癥、中樞神經系統感染、臟器穿孔、重度燒傷等。

２、免疫功能低下并發感染者。

３、細菌培養藥敏試驗對某些藥物敏感者。

（五）違反以上抗菌藥物分線使用規定和原則，經“臨床合理用藥監督小組”和其他專項檢查、評價、確定為不合理使用抗菌藥物的，扣發當事人當月獎金100元和科室管理分5分。

八、抗菌藥物合理應用的評價標準見《仁壽縣人民醫院抗菌藥物臨床應用指導原則實施細則》以及《抗菌藥物在圍手術期的預防應用指南》

九、檢驗科應加強和重視病原微生物的檢測工作，切實提高病原學的診斷水平。掌握規范的病原微生物培養、分離、鑒定技術，提高細菌藥物敏感試驗結果準確率，為臨床醫師選用抗菌藥物提供依據。臨床醫師對住院患者在使用或更改抗菌藥物前要采集標本作病原學檢查，以明確病原菌和藥敏情況，力求做到有樣必采。

十、各藥房藥劑人員必須按照《處方管理辦法》的要求對處方用藥進行適宜性和合理性審核，發現不合理用藥情況告知開具處方的醫師，情況嚴重的應拒絕調配并向醫院合理用藥監督小組報告。

十一、加強藥物不良反應監控工作，臨床用藥中一旦出現明顯的不良反應必須報告藥劑科及其他相關科室，按規定填寫“藥物不良反應監測表”報縣食品藥品監督管理局和省藥品不良反應監測中心。

第五篇：合理用藥評價制度

合理用藥評價制度

1、合理用藥是指臨床用藥的安全性、有效性、經濟性和適當性。

安全性：不是一個藥品有無毒副作用和不良反應大小這類絕對的概念，而是強調用藥者承受最小的藥療風險獲得最大的治療效果。

有效性：通過藥物的作用達到預期的目的。臨床有效性指標有治愈率、顯效率、好轉率、無效率等，預防用藥有疾病發生率、降低死亡率等。

經濟性：考量用藥的成本和效益，即以盡可能少的藥費支出換取盡可能大的治療收益，合理使用有限的醫療資源，減輕患者和社會的藥費負擔。

適當性：是實現合理用藥的重要指標。適當的適應證，適當的藥物，適當的用藥方法（給藥時間、劑量、療程、途徑），適當的患者，適當的信息，適當的觀察。不合理用藥的表現：種種違背上述合理用藥要求的現象。

2、醫院要經常對全體醫務人員進行合理用藥知識的宣傳教育，從思想上認識到不合理用藥的危害。

3、制訂保障合理用藥的規定和措施，并積極落實執行。

4、定期組織專家對醫院各科用藥情況進行檢查，并總結通報。

5、利用HIS系統對不合理用藥的現象從流程上予以控制。

6、評價合理用藥的形式和內容：通過查病歷和處方，做到普查與專項相結合，一般與重點相結合，具體包括以下10個方面：

6.1藥品使用是否符合衛生部頒布的“處方管理辦法”的規定。

6.2抗菌藥物使用是否符合各級“抗菌藥物臨床合理應用指導方案”的規定。

6.3特殊藥品（麻醉藥品、精神藥品）的使用是否符合各級“麻醉藥品、精神藥品使用管理辦法”的規定。6.4醫保病人用藥是否符合各級醫保部門藥品目錄的使用規定。

6.5藥品的臨床使用與“藥品說明書”“中國藥典臨床用藥須知”的符合程度。6.6對經常發生藥品不良反應的品種進行重點檢查，分析。

6.7對特殊人群（兒童、孕婦、哺乳期婦女、老年人和肝腎功能障礙等）患者用藥重點監測。6.8藥劑科每月對藥品用量金額進行排序，對排序靠前、增長過快的品種上報，由醫務科組織專家進行重點檢查，分析。

6.9對在合理用藥檢查中問題較多的科室和醫生重點檢查。6.10對有醫療糾紛的病人用藥進行重點檢查分析。