第一篇：2014年手術室第二季度護理試題

2014年手術室第二季度護理考試試題

姓名;：成績：

一、單項選擇題（每題1分，合計25分）。

1、下列哪項藥品名與商品名不相符的是（）

A、去乙酰毛花甙（西地蘭）B、鹽酸腎上腺素（副腎素）

C、尼可剎米（阿拉明）D、鹽酸洛貝林（回蘇林）

2、鹽酸腎上腺素是哪些受體激動劑（）

A、M受體B、α和β受體C、α受體D、β受體

3、鹽酸腎上腺素皮下注射常用的劑量是（）

A、0.025-0.1mgB、0.25-1gC、0.025-0.1mgD、0.25-1mg4、可用于洋地黃中毒的藥物是（）

A、苯妥英鈉B、副腎素C、利多卡因D、西地蘭、局麻藥主要用于浸潤麻醉，且能抗心律失常的是（）

A、普魯卡因B、利多卡因C、丁卡因D、嗎啡

6、關于50%GS注射液說法錯誤的是（）

A、治療低血糖B、補充能量和體液C、治療低鉀血癥D、糖尿病酮癥酸中毒者禁用

7、洋地黃中毒引起各種快速型心律失常最安全和最有效的首選藥物是（）

A、利多卡因B、心律平C、西地蘭D、異搏定

8、下列哪項是鹽酸腎上腺素的禁忌癥（）

A、高血壓B、過敏性休克C、心臟復蘇D、支氣管痙攣

9、下列哪項屬于呼吸中樞興奮藥（）

A、洛貝林B、呋塞米C、異丙腎上腺素D、鹽酸腎上腺素

10、地塞米松的藥理作用不包括（）

A、抗休克作用B、抗炎作用C、抗毒作用D、抗膽堿作用

11、《醫院感染管理辦法》中規定，接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到什么水平。（B）

A．清潔B．消毒C．滅菌D．清洗

12、女性尿道長度為（D）

A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.3～5cm13、盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的多少時，應當使用有效的封口方式。（C）

A.1/2B.2/3C.3/4D.4/514、《醫療廢物管理辦法》中規定，醫用垃圾與生活垃圾的處理原則為（C）

A、混合放置、一起裝運B.半封閉運送、分開裝運

C.分類收集、封閉運送D.封閉運送、一起裝運

15、醫療廢物暫時儲存的時間不得超過多少天。（B）

A.1天B.2天C.3天D.4天

16、取得滿意消毒效果的關鍵是：（A）

A.徹底清洗B.合理的消毒劑C消毒液濃度高D消毒時間長

17、耐熱耐濕醫療器械首選滅菌方法為（A）

A、壓力蒸汽滅菌B.環氧乙烷滅菌C.戊二醛浸泡滅菌D.干熱滅菌法

18、《醫務人員手衛生規范》中規定的醫護人員標準洗手的時間要求是（B）

A、至少10秒鐘B．至少15秒鐘C.至少20秒鐘D.至少25秒鐘頁 第 1 頁 共

19、男性尿道長度為（A）

A.18～20cmB.20～22cmC.22～24cmD.24～26cm20、肺結核的主要傳播途徑是(A)

A、呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.生物媒介傳播

21、《醫院感染管理辦法》中規定，進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到什么水平。（C）

A．清潔B．消毒C．滅菌D．清洗

22、醫務人員手部皮膚發生破損，進行護理操作時，須戴（B）手套。

A、單層手套B.雙層手套C.三層手套D.不必戴手套

23、使用無菌容器時不正確的方法是(A)

A、無菌物品取出后，未用應立即放回B、打開無菌容器蓋后，蓋內面須朝上

C、手持無菌容器時應托住底部D、手不可觸及無菌容器的內面

24、醫院內感染的主要傳播途徑有（A）

A.接觸傳播B.空氣傳播C.注射D.輸血傳播

25、衛生手消毒的消毒效果監測時，細菌數應達到的要求是（B）

A、≤5cfu/cm2B.≤10cfu/cm2C.≤50cfu/cm2D.≤100cfu/cm

2二、多項選擇題（本項共10題，每題1分，合計10分，選項錯誤或不完整不得分）

1、醫務人員在下列哪些情況下應當洗手？（ABCD）

A、穿脫隔離衣前后

B、處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后

C、進行無菌操作前后

D、當醫務人員的手被病人的血液、體液污染后

2、醫院感染是指（ABD）

A、住院病人在醫院內獲得的感染。

B、在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染。

C、入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。

D、醫務人員在醫院內獲得的感染。

2、哪些情況下必須進行手衛生？（ABCD）

A.直接接觸病人之前

B.進行無菌操作或護理程序之前

C.接觸血液或體液之后

D.直接接觸病人之后

4、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑（AB）

A.2%戊二醛B.0.5%過氧乙酸C.含氯消毒劑D.75%酒精

5、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染？（ABD）

A、手感潮濕B、與潮濕物接觸C、在有效期內D、包裝松散

6、以下含氯消毒液配制正確的是（CD）

A、配制500mg/L的含氯消毒液，需要在1000ml水中加入20ml的0.5% 的84消毒液。

B、現有0.5% 的84消毒液100ml，加入1000ml的水成為1000mg/L的消毒液。

C、要配制2000mg/L的含氯消毒液，需要在8000ml水中加入有效氯含量為500mg/片的健之素32片。

D、現有含有效氯50% 的消毒劑4克,加入到1000ml的水可以配制成為2000mg/L的消毒液。

7、醫院感染暴發的可能途徑有（ABD）

A、醫務人員攜帶特殊的耐藥菌B、共用呼吸機治療

C、使用激素D、一次性無菌醫療用品污染

8、《傳染病防治法》規定下列疾病中屬于乙類傳染病的是（AD）

A.肺結核B.鼠疫C.麻風病D.傷寒和副傷寒

9、胸外心臟按壓方法中正確的做法是（ABD）

A、按壓部位在胸骨下段B、使胸骨下陷至少5CM

C、單人操作，每按壓15次，吹氣2次 D、每分鐘至少按壓100次。

10、休克患者的護理，下列哪幾項正確（ABCD）

A、中凹臥位B、吸氧

C、觀察每小時尿量D、每15分鐘測血壓和脈搏

三、填空題（每空1分，合計50分）。

1、硝酸甘油針劑的劑量是（）作用是：（）（）。

2、間羥胺()類藥，又名是（），每支注射液規格()。

3、地塞米松屬于（）藥。具有四大作用（）（）（）（）。每支劑量為（）。

4、心臟驟停復蘇搶救時的最佳藥物是（）。

5、既有局麻作用，又有抗心律失常作用的藥物是（），每支的劑量（）。

6、腎上腺素主要用于()、()、()、()、（）。

7、甘露醇有（）、（）的作用。

8、手術室查對制度：

六查：（到病房接患者時查）（患者入手術間時查）（麻醉前查）（消毒皮膚前查）（切開皮膚前查）（關閉體腔前后查）。

十二對：（科別）、（床號）、（姓名）、（性別）、（年齡）、（住院號）、（手術間號）、（手術名稱）、（手術部位）、（所帶物品藥品）、（藥物過敏史及有無特殊感染）、（手術所用滅菌器械）、（敷料是否合格及數量是否符合）。

9、給藥前要詢問患者有無（藥物過敏史）并向患者解釋以取得合作。

10、手術中取下的標本，（巡回護士）與（手術者）核對無誤后方可與病理檢驗單一并送檢。

11、執行醫囑應做到“五不執行”：（口頭醫囑不執行）；（醫囑不全不執行）；（醫囑不清不執行）；（用藥時間劑量不準不執行）；（自備藥無醫囑不執行）。

12、休克分為兩期，即（）（）。

四、問答題：每題5分，共15分。

1、護理核心制度有哪些？

2、手術患者墜床/摔倒時的應急預案。

3、休克的一般急救措施。

第二篇：手術室第二季度護理質量分析報告

手術室第二季度護理質量分析報告

2012年第二季度手術室在護理工作中存在以下問題：

一、室內外鞋放置欠規范

1、原因分析

（1）手術室布局不合格

（2）護士長管理能力欠缺，管理不到位

（3）本科工作人員欠自覺，沒有按規定將室內、外鞋放好。

2、整理措施

1、加強管理，督促各工作人員按規定將室內外鞋放好，改變布局

二、手術后的垃圾和敷料清理欠及時

1、原因分析

（1）手術室布局不合理

（2）護士長管理能力欠缺，管理不到位

（3）清潔工不是專門負責本科室工作，工作時間不合理導致垃圾和敷料沒有及時清理。

2、整改措施

（1）加強管理

（2）已向領導反映，要求清潔工專門負責手術室工作，不兼其他工作。

（3）改變布局

附魚骨

人

護士長管理不到位布局不合理

無污物通道

室內、外鞋放置欠規范術后垃圾和敷料清理欠及時 制度無落實

執行有困難

第三篇：2018第二季度三基三嚴手術室試題

南陽臥龍醫院

2018第二季度三基三嚴考試試卷（手術室）

姓名：

科別：

分數：

一、選擇題（每小題2分，共80分）

1.局麻藥影響神經系統的生物電活動的機制是（）A.“閃爍樣阻斷作用

B.阻斷K+通道 C.阻斷Ca2+通道

D.阻斷Na+通道

2.下列關于肺泡表面活性物質說法，錯誤的是（）

A.保持大小肺泡容積相對穩定

B.降低肺泡表面張力，降低肺順應性 C.減少肺間質和肺泡內組織液生成D.它是一種脂蛋白復合物 E.它由Ⅱ型細胞合成、貯存和釋放

3.多覺型傷害性感受器的傳入纖維屬于（）A.Aβ類

B.Aδ類

C.Aα類 D.C類

E.Aγ類 4.人意識內容活動的核心是()A.語言和思維

B.學習

C.記憶 D.定向和感情

E.思維和學習

5.神經細胞靜息電位形成的機制是()A.鉀離子的平衡電位

B.氯離子的平衡電位 C.鈉離子的平衡電位

D.鈣離子的平衡電位 E.鎂、鉀、鈉離子的平衡電位

6.有關MAC的概念，以下哪項錯誤（）

A.MAC是在大氣壓下疼痛刺激時，50％病人（或動物）不出現體動或逃避反射時的肺泡中某吸入全麻藥的濃度

B.吸入全麻藥的強度可用MAC來表示 C.MAC意大，麻醉效能愈強

D.MAC可用于表示麻醉藥的劑量 E.MAC單位位是vol％

7.下列哪一項不是藥物的特異性作用機制（）

A.對酶的影響

B.影響自體活性物質的合成和儲存 C.參與或干擾細胞代謝

D.通過脂溶性影響神經細胞膜的功能 E.影響核酸代謝

8.地西泮藥理作用除外（）

A.鎮靜

B.催眠

C.中樞性肌肉松弛 D.麻醉

E.抗驚厥

9.苯二氮卓類和巴比妥類比較，前者沒有作用是（）A.鎮靜、催眠

B.麻醉

C.抗焦慮 D.抗驚厥

E.中樞性肌肉松弛 10.氯丙嗪引起的錐體外系反應不包括（）

A.帕金森綜合征

B.遲發性運動障礙

C.急性肌張力障得 D.靜坐不能

E.肌張力下降

11.對于肺泡最低有效濃度（MAC）的理解正確是（）

A.不同麻醉藥具有相同的MAC

B.MAC越小，表示該麻醉藥效能越弱 C.MAC越小，表示該麻醉藥效能越強

D.MAC不受任何因素的影響 E.各藥物之間MAC呈非數學相加性質

12.下列哪項不是氣管插管即時并發癥（）

A.牙齒及口腔軟組織損傷

B.高血壓和和心律失常

C.氣道痙攣

D.氣管導管誤入食管

E.誤吸 13.關于靜脈麻醉藥，下列說法哪項錯誤（）A.氯胺酮是目前鎮痛作用最強的靜脈庥醉藥 B.羥丁酸鈉可引起一過性血清鉀升高

C.依托咪酯對循環影響最小，適用于冠心病和其他心臟儲備功能差的病人 D.異丙酚對循環的影響較等效劑量的硫噴妥鈉稍重 E.異丙酚最適合于門診手術

14.關于咪達唑侖，下列敘述哪項錯誤（）

A.具有逆行性遺忘作用

B.對正常人心血管系統影響輕微 C.可產生劑量相關性呼吸抑制作用

D.具有抗焦慮、催眠和抗驚厥作用 E作用時間短

15.重癥肌無力患者使用下列哪種藥物不合理()A.琥珀酰膽堿

B.利多卡因

C.氟烷 D.右旋筒箭毒堿

E.新斯的明

16.多器官功能障礙綜合征（MODS）的病因中以下哪一種不存在（）A.大手術

B.嚴重創傷

C.惡性腫瘤 D.休克

E.敗血癥

17.關于MODS，下列說法哪個是不正確的（）

A.指在嚴重創傷、休克和感染等過程中，短時間內同時或相繼出現兩個或兩個以上器官功能損害和障礙

B.器官功能損害和障礙達到衰竭的程度，則稱為MOF C.MODS的發病機制與全身性炎癥反應失控有關

D.發生功能障礙的器官往往是原發因素直接損傷的器官 E.MODS一旦治愈，不遺留器官損傷的痕跡 18.肝臟的支持治療不包括（）

A.支鏈氨基酸

B.保肝藥的使用

C.盡量避免缺血缺氧 D.適時應用EN

E.維持適當的血容量 19.CPCR時，給藥途徑下列哪項不正確（）

A.外周靜脈

B.中心靜脈

C.骨髓腔 D.氣管導管內

E.肌肉注射

20.心肺復蘇的藥物治療，下列哪項錯誤（）

A.首選腎上腺素

B.阿托品適用于嚴重竇性心動過緩者 C.利多卡因是治療室性心律失常的有效藥物

D.氯化鈣適用于高血鉀或低血鈣引起的心臟停搏者 E.早期使用碳酸氫鈉

21.下列哪項不屬于術后鎮痛的方法（）

A.外周神經

B.肌肉注射

C.靜脈注射 D.心理療法

E.硬膜外腔注藥鎮痛

22.三階梯止痛治療中第一階梯用藥特點中不正確的描述是（）A.主要為非甾體類鎮痛藥

B.對中度疼痛亦可能有效 C.具有封頂效應（天花板效應），不能無限增加劑量 D.治療中，一種非甾體類鎮痛藥無效應更換另一種非甾體類鎮痛藥 E.藥物副作用以胃腸道反應最多見

23.下列哪一條不是椎管內給藥分娩鎮痛的適應證（）A.宮縮較強和分娩過程疼痛劇烈者

B.產婦的要求

C.痛閾較低的初產婦

D.產程進展緩慢者

E.正接受抗凝藥物治療 24.偏頭痛臨床特點不包括（）

A.大多數在兒童和青年期發病，女性多于男性 B.反復發作的一側性搏動性頭痛，可擴展至全頭部

C.頭痛發作頻率每周至每年1次至數次不等，偶見持續發作病例 D.發作前都有視覺先兆

E.頭痛常伴有惡心嘔吐，畏光怕聲，活動加重，睡眠后減輕 25.下列哪項表述不符合原發性三叉神經痛（）

A.發作性疼痛

B.呈閃電樣、針刺樣或刀割樣劇痛 C.存在板機點（觸發點）

D.患側角膜反射消失 E.嚴格限于三叉神經分布區域內

26.血氣pH7.25，PaCO253mmHg，BE－6mmol／L，診斷應為（）A.代謝性酸中毒合并呼吸性酸血癥 B.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒 C.代謝性酸中毒

D.單純呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸血癥

27.洋地黃化的心臟病病人不可選用的肌松藥是（）A.維庫溴銨

B.哌庫溴銨

C.潘庫溴銨 D.琥珀膽堿

E.阿庫氯銨

28.下列不屬于肺不張的治療原則的是（）A.鼓勵咳嗽排痰

B.纖維支氣管鏡檢查

C.正壓通氣

D.霧化吸入

E.激素治療 29.引起肝功能障礙時出血的主要原因是（）A.肝素增多

B.纖溶酶增多

C.血小板減少

D.凝血因子減少

E.維生素K缺乏 30.決定心排出量的兩個主要因素是（）

A.血容量和外周血管阻力力

B.呼吸方式和心率

C.心率和每搏量 D.回心血量和每搏量

E.周圍組織需氧量和回心血量 31.內呼吸是指（）

A.由呼吸器官將氣體吸入體內

B.血液與組織之間的氣體交換

C.氣體在血液內的傳遞

D.在體內發生的呼吸

E.在細胞內部的呼吸 32.下丘腦的主要功能是（）

A.皮質下較高級的交感中樞

B.皮質下重要的運動中樞 C.調節內臟活動的較高級中樞

D.皮質下較高級的副交感中樞 E.內臟、內分泌、和軀體運動的整合 33.影響腦復蘇的關鍵因素是（）A.病人的年齡

B.原本的體格情況

C.腦缺血缺氧的時間 D.胸外按壓的時間

E.人工呼吸的時間 34.心室細顫，電擊除顫前應靜注（）A.5％碳酸氫鈉

B.去甲腎上腺素

C.多巴胺

D.腎上腺素

E.利多卡因 35.心肺復蘇后人工起搏器最適用于（）

A.心率不足60次／分

B.Ⅱ度房室傳導阻滯

C.左束支傳導阻滯并差異傳導

D.依賴異丙腎上腺素維持心率者

E.高血鉀患者 36治療心力衰竭時，下列哪項不是嗎啡的作用（）

A.消除焦慮

B.降低動脈阻力

C.擴張冠狀動脈 D.增加靜脈容量

E.降低搏出功指數

37.呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩機械通氣的患者是（）A.輕中度神志尚清，能配合的患者 B.病情嚴重，神志清，不合作的患者 C.需長期機械通氣支持的患者 D.呼吸道有大量分泌物的患者 E.昏迷的患者

38.有關手術前準備，下列哪項是錯誤的？（）A.急性心肌梗死病人3個月內可以施行擇期手術

B.貧血病人攜氧能力差，手術前應少量多次輸以新鮮血糾正 C.有心房纖顫伴心室率＞100次／min的病人，可用西地蘭糾正 D.老年病人心動過緩＜50次／min，術前可用阿托品0.5mg肌注

E.長期使用低鹽飲食和利尿藥，易致水電解質平衡失調，術前應糾正 39.全麻前給抗膽堿藥的目的是()A.鎮靜

B.提高痛閾

C.防止插管困難時反復插管分泌物過多 D.促進排空

E.擴張支氣管

40.屬操作不當引起的麻醉意外或并發癥，（）除外

A.靜注琥珀膽堿致心搏驟停

B.氣管插管誤入食管致缺氧后遺癥 C.氣管插管致縱隔及皮下氣腫

D.手控過度通氣致肺大泡破裂 E.喉鏡置入致門牙脫落

二、填空題（每小題2分，共20分）

1.．麻醉蘇醒期拔氣管導管的較佳時期是＿、＿、＿

。2.喉痙攣多發生于全麻的＿。

3.芬太尼的藥理作用是＿

、＿、＿、＿。4.氯胺酮靜脈復合麻醉適合下列哪種病人手術麻醉＿

。5.羊水栓塞復蘇處理，主要采取＿

、＿。

6.經過＿半衰期可以認為靜脈全麻藥物基本從體內排除。7.臨床上所謂高位腰麻是指阻滯平面達＿。

8.3歲小兒做經口氣管內捕管時，最合適的氣管導管內徑及插管深度為＿

、＿ 9.全身麻醉氣管插管后，導管氣囊充氣最大壓力值不應超過＿

。10苯巴比妥作用時間長的原因主要是＿。

。手術室：

1～5 DBDAA

6～10 CDDBE

11～15CCBAD 16～20 CDEEE

21～25DBEDD

26～30BDEDC

31～35BCCDD

36～40EAACA

1.答：神志清楚，反射和肌力恢復，自主呼吸恢復滿 2.答：Ⅱ～Ⅳ

3.答：呼吸抑制；起效迅速；可引起心動過緩；反復注射有蓄積作用

4.答：支氣管哮喘病人

5.答：立即氣管內插管正壓通氣；使用α受體阻滯劑 6.答：4～5個 7.答：T4 8.答：內徑4．5mm，深度13．5cm； 9.答：25cmH2O； 10.答：腎小管再吸收；

第四篇：11月手術室護理考試試題

手術室11月份專科考試試題

姓名： 得分：

一 填空題

1.標準手術體位包括仰臥位，側臥位，俯臥位，仰臥位頭部抬高（）CM，肩部適當抬高，側臥位雙下肢屈髖屈膝（）度，呈跑步狀，雙上肢外展不超過（）度，俯臥位雙髖雙膝屈曲（）度，雙下肢遠端關節低于近端關節，膝關節及小腿下墊小枕。

2.麻醉前應常規禁食（）——（）小時，禁飲（）——（）小時，以減少術中術后嘔吐物誤吸的危險，即使是局麻，也應術前禁食禁飲，防止術中麻醉效果不好改麻醉。3.所有手術病人術前均應檢查()檢驗項目。4.麻醉前用藥主要使用的藥物有H2受體拮抗劑，（）藥（）藥（）藥。

5.麻醉可分為全身麻醉（）（），全身麻醉根據藥物使用的途徑不同分為（）麻醉和（）麻醉

6.常用酰胺類局麻藥利多卡因一次使用最大劑量不超過（），丁卡因毒性強，很少做局部浸潤麻醉，多用于（）麻醉。

7.局麻藥的毒性反應包括（）反應和（）反應，局麻藥中加入（）可收縮局部血管，延緩局麻藥的吸收，但一次用量限于（）mg。

8.蛛網膜下腔阻滯麻醉最常見的并發癥是（），術后發生頭痛主要是腦脊液滲漏，壓力改變所致，可于術后平臥（）----()小時。

9.硬膜外麻醉中的并發癥中最嚴重的是（），是由于大量局麻藥誤入蛛網膜下腔所致。

10.正常的spo2應高于（），正常的PetCO2值為（）-（）mmhg。

11.CVP是測定位于胸腔上下腔靜脈或（）的壓力，臨床用于指導靜脈輸液，正常值是（）。

12.護理程序包括（）（）（）（）（）五個步驟。

13.手術室對病人的安全核查由（）（）（）共同執行，麻醉開始前由（）主持，手術開始前由（）主持，病人離開手術室前由（）主持，三方共同核對。

14.手術室常用的晶體液有（）（），20%甘露醇屬于（）溶液，常用的膠體溶液有（）（）常見的輸液反應有（）（）（）（）15.手術過程的四次清點分別是（）（）（）（）執行，并堅持點唱原則。

16.金屬類器械干燥溫度為（）——（）度，塑膠類為（）——（）度。等離子包裝密封寬度應大于等于（），器械包包裝袋封口處大于等于（）。17.等離子滅菌應每（）進行生物監測，消毒后使用物品應每（）進行監測。

18.切皮前（）使用抗生素，手術時間超過（）小時或出血量超過（）ml，可加用以保證手術過程和手術后4小時抗生素濃度。

19.下肢靜脈曲張手術需特別準備的手術物品有（）（）（），骨科手術器械需（）合格后方可使用。

20.輸血過程應先（）后（），如連續輸入多袋血，應在兩袋血直接間隔采用（）輸入，待管道內余血沖盡后再輸下一袋血。

二 問答題

480毫升乳酸林格氏液要求在1小時內輸完，每分鐘滴速是多少？請寫出計算公式

第五篇：手術室護理實踐指南試題

手術室護理實踐指南理論考試

姓名：

一、單選題。（每小題1.5分，共45分。）

1.仰臥位安置方法錯誤的是：（）

A.頭頸置頭枕并處于中立位

B.肩關節外展90度

C.膝關節上方5cm處用約束帶固定 D.膝下墊膝枕

E.足下墊足跟墊 2.仰臥位安置方法錯誤的是：（）A.取健側臥，頭下置頭枕，高度平下側肩高

B.頸椎處于水平位置，距腋下20cm處墊胸墊

C.肩關節外展或上舉不超過90度

D.腹側擋板固定支持恥骨聯合E.雙下肢約45度自然屈曲 3.應用單極電刀時評估內容錯誤的是：（）

A.床單位保持干燥

B.避免潛在的富氧環境

C.去除金屬飾品

D.回路負極板黏貼離手術部位越近越好

E.避免患者身體與金屬物品接觸 4.高頻電刀操作要點正確的是：（）

A.電刀功率的選擇由醫生決定

B.負極板可以多次應用

C.手術結束將輸出功率調節至零 D固定時將電線纏繞在器械上

E.電刀筆上的焦痂用刀片刮除 5.不是Ⅱ類切口的是：（）

A.口咽手術

B.消化道手術

C.子宮切除術

D.顱腦手術

E.食管癌根治術 6.低體溫對機體的影響錯誤的是：（）

A.增加手術部位感染風險

B.心血管系統并發癥增加

C.對于創傷患者，死亡率增加

D.增加手術出血量

E.低血糖發生率增加 7.低體溫的預防措施錯誤的是：（）

A.設置環境溫度26度以上

B.減少皮膚暴露

C.使用加溫設備

D.輸注液體加溫

E.高危患者設置個性化的室溫

8.輸血時血的外觀檢查內容錯誤的是：（）

A.血袋有無破損

B.血液顏色

C.形態是否正常

D.血液有無混濁沉淀 E.血袋號 9.以下哪一項不屬于輸血不良反應

（）

A.發熱反應

B.過敏反應

C.溶血反應

D.輸血傳播疾病

E.蕁麻疹 10.下列哪項不屬于輸血適應癥

A.貧血

B.消瘦

C.急性出血

D.凝血機制障礙

E.重癥感染 11.自體輸血的適應癥錯誤的是（）

A.異位妊娠

B.剖宮產大出血

C.髖關節置換術

D.器官移植手術

E.動脈瘤手術 12.手術標本管理錯誤的是（）

A.即刻核對

B.即刻記錄

C.及時固定

D.術中冰凍標本用10%福爾馬林固定

E.暫存標本洗手護士應妥善保管

13.下列哪項不是手術室消防器材與設施（）A.滅火器

B.消火栓

C.報警裝置

D.應急燈

E.應急錘 14.手術室火災時應遵循的原則（）

A.救援-報警-限制-疏散

B.救援-報警-疏散-限制

C.報警-救援-限制-疏散

D.疏散-報警-救援-限制

E.限制-報警-救援-疏散

15.外來手術器械管理錯誤的是（）

A.使用科室應做好植入物、外來器械使用登記

B.器械公司人員刷手上臺配合手術醫生

C.器械供應商應提供清單及說明書

D.植入物及外來手術器械滅菌必須進行生物監測

E.外來器械首選壓力蒸汽滅菌 16.下列哪項不是手術器械清點原則（）

A.三次清點原則

B.雙人逐項清點原則

C.同步唱點原則

D.逐項即刻記錄原則

D.原位清點原則

17.手術中清點注意事項正確的是（）

A.搶救、重大手術不交班

B.術中小標本送檢洗手、巡回護士知道可以用紗布包裹標本

C.手術物品經巡回護士同意可以拿出手術間

D.醫生可自行拿取臺上物品

E.為減少手術時間可以一邊關腹一邊清點物品

18.接觸過惡性腫瘤的手術器械，正確的處理是：（）A.嚴禁再使用于正常組織，以免將器械上的腫瘤細胞帶入其他組織。

B.若術中無條件更換手術器械，可用生理鹽水清洗后繼續使用。

C.若術中無條件更換手術器械，可用75%酒精擦拭后繼續使用。

D.不用更換，繼續使用

E..以上四種方法均可。

19.外科手術時，凡接觸空腔臟器、腫瘤組織、內膜組織和感染組織等的器械、敷料均視為污染，這些被污染的器械和敷料所放置的區域稱為：（）

A．污染區域

B．無菌區域

C．半污染區域

D．相對無菌區域

E．隔離區域 20.外科手消毒劑開啟后應標明日期、時間，易揮發的醇類產品有效期為（）A.30天

B.60天

C.半年

D.一年

E.按瓶底的有效期 21.下列哪項無接觸式戴、脫無菌手套的操作是錯誤的：（）

A．穿無菌手術衣時雙手不露出袖口

B．核對手套袋外標明的手套號碼，滅菌日期

C．拉衣袖時不可用力過猛，袖口拉到腕關節上部

D．戴好手套后，兩手置腰部水平以上

E．脫手套時，將手套口翻轉脫下 22.外科手消毒設施不包括：（）

A．手消毒劑

B.干手物品

C．洗手池

D．水龍頭

E．照明燈 23.下列哪項不是外科手消毒原則：（）A．先洗手，后消毒

B．手被污染時應重新進行外科手消毒

C．指甲長度不應超過指尖，不應佩戴人工指甲

D．不同手術之間直接使用消毒劑揉搓即可

E．流動水沖洗時不要在水中來回移動手臂

24.下列關于皮膚消毒哪項說法是正確的：（）

A．平行形或疊瓦行消毒：用于小手術野的消毒

B．向心形消毒：以原切口為中心，自上而下，自外而內進行消毒

C．環形或螺旋形消毒：用于大手術野的消毒

D．消毒時只使用一把消毒鉗

E．消毒劑的使用量越多越好 25.下列哪項不是鋪置無菌器械臺的目的：（）

A．加強手術器械的管理

B．建立無菌最大屏障

C．準確、迅速配合手術

D．降低手術部位感染

E．隔離手術器械

26.手術區皮膚消毒范圍應超過手術切口周圍（）。

A．10cm的區域

B．15cm的區域

C．20cm的區域

D．25cm的區域 E.30cm的區域 27.器械傳遞的方法哪項是錯誤的：（）

A.單手傳遞止血鉗時洗手護士應右手握住止血鉗前1/3處，彎側向掌心。

B.安裝、拆卸刀片時應避開人員，尖端向下。

C.傳遞鑷子時洗手護士應右手握住夾端，閉合開口，讓術者握住鑷子中上部。

D.傳遞拉鉤前應用鹽水浸濕。

E.雙手傳遞止血鉗時洗手護士應雙手交叉，傳遞對側器械的手在下，同側的手在上。28.下列哪項是正確手術野皮膚消毒范圍：（）

A.頸椎手術：上至頸部上緣，下至兩腋窩連線。

B.上腹部手術：自乳頭至恥骨聯合平面，兩側到腋中線。

C.四肢手術：手術區域周圍消毒、上下各超過一個關節。

D.會陰手術：恥骨聯合、肛門周圍及臀、大腿下1/3內側。

E.腰椎手術：上至兩腋窩連線，下過臀部，兩側至腋后線。

29.下列哪項不符合同期手術的注意事項：（）A.遵循無菌原則Ⅰ類切口手術在前，非Ⅰ類切口手術在后。

B.物品不得交叉使用。

C.嚴格區分無菌器械和污染器械。

D.特殊情況先做非Ⅰ類切口手術再做Ⅰ類切口手術時只更換器械，不用更換敷料。

E.分別鋪設2個無菌器械臺，手術部位器械需獨立擺放。30.下列可用于過氧化氫低溫等離子滅菌的是：

A.金屬手術器械

B.滑石粉

C.石蠟油

D.紙張

E.液體

二、多選題。（每小題2分，共20分。）

1.手術切除惡性腫瘤的隔離技術原則：

A.不可擠壓性、銳性解剖原則。

B.隔離腫瘤原則。

C.整塊切除原則。

D.小切口美觀原則。E.充分止血

2.內窺鏡手術中隔離操作技術有哪些： A.固定套管，防止術中器械進出時套管滑出。

B.保持切口和套管的密封性，防止漏氣。

C.手術結束時先放氣再拔穿刺套管，防止“煙囪”效應。

D.取出標本時，注意保護小切口創面，可使用專用取瘤袋。

E.盡量縮短二氧化碳氣腹時間 3.環境表面清潔質量監測化學法有：

A.熒光標記發

B.熒光粉跡法

C.ATP法

D.手工法

E.生物監測 4.俯臥位適用手術包括：

A.頭頸部

B.背部

C.脊柱后路

D.盆腔后路

E.食管癌根治術 5.側臥位用物準備包括：

A.頭枕

B.胸墊

C.固定擋板

D.托手板

E.上下肢約束帶 6.手術區皮膚消毒方式有：

A.螺旋形消毒

B.離心形消毒

C.向心形消毒

D.平行形消毒

E疊瓦形消毒 7.關于無菌物品的放置，其要求是：

A．無菌物品與非無菌物品應分柜放置，并有明顯標志

B.無菌物品和一次性無菌物品，要設立專柜分開放置于治療室

C．無菌物品應按有效期順序排放使用

D.無菌物品由專人負責，定期檢查

E．接觸無菌包前必須洗手或手消毒 8.血管鉗帶線傳遞法正確的是：

A.用止血鉗橫向夾緊結扎線一端2mm

B.傳遞時彎曲向上

C.洗手護士手持軸部

D.用止血鉗縱向夾緊結扎線一端2mm

E.用柄輕擊術者手掌傳遞

9.手術室火災高危因素有：

A.酒精

B.電刀

C.氧氣

D.手術鋪巾

E.激光 10.手術清點物品正確的是：

A.手術器械

B.手術敷料

C.尿管

D.縫合針

E.阻斷帶

三、是非題（每小題1分，共20分。）

1.清點時發現物品不完整，采取各種手段仍未找到，正確的處理措施是：立即報告主刀醫生及護士長，X線確認，主刀醫生、洗手巡回護士簽字、存檔，填寫意外報告表，報告上級領導（）

2.加壓輸血時過程中應緩慢加壓，壓力不能超過500mmHg，以防加壓皮囊破裂（）3.手術轉運過程中應確保患者安全，轉運人員應在患者頭側（）

4.無接觸式戴無菌手套是指手術人員在穿無菌手術衣時手不露出袖口獨自完成或由他人協助完成戴手套的方法。（）5.環形或螺旋形消毒適用于小手術野的消毒。（）6.脫無菌手術衣原則是由巡回護士協助解開衣領系帶，先脫手術衣，再脫手套，確保不污染刷手衣褲。（）7.向對側或跨越式傳遞器械時，禁止從醫生背后傳遞，必要時可以從肩后傳遞。（）8.無菌器械臺的無菌單應下垂臺面20CM以上，手術器械、物品不可超過臺緣。（）手術隔離技術適用于所有消化道、呼吸道、泌尿生殖道等空腔臟器手術的全過程。（）10.腹壁切口子宮內膜異位癥是盆腔外子宮內膜異位癥的特殊類型，主要見于剖宮產術后，是剖宮產術的近期并發癥之一。（）11.腸梗阻手術在切開腸管時，為了減少手術出血量，可以使用點外科設備。（）12.屬于Ⅰ類（清潔）切口的手術有：顱腦、視覺器官、四肢軀干及不切開空腔臟器的胸、腹部手術，以及閉合性創傷手術。（）13.無觸式傳遞是指手術過程醫護用手進行傳遞、接受手術器械，防止職業暴露。（）14.外科手消毒中洗手用水的水溫建議控制在32~38℃，可以使用儲箱水。（）15.低體溫指患者正常體溫<36℃，是最常見的手術綜并發癥之一（）17.植入物指放置于外科操作造成的或者生理存在的體腔中，留存時間為30天或者以上的可植入性手術器械（）18.緊急情況下，化學PCD監測合格可作為植入物提前放行的依據，生物監測可不做（）19.清點時可先完成所有物品的清點，再記錄于清點單上（）20.手術間清潔時應有序進行，遵循由上而下、由周圍區到中心區、由清潔區到污染區的原則（）

四、問答題

1.手術體位安置原則？（7分）

2.惡性腫瘤手術操作要點（8分）（要求寫出8條以上）