第一篇:手術室護理
手術室護理工作分析
手術室是一個特殊的工作環境,具有~定的應急性和特殊性。為確保手術室內醫療安全,必須建立一整套科學的管理模式.規范統一的護理操作常規。是手術期的護理工作從接到手術通知單起做到環環相扣,做好手術各項準備工作,確保手術順利。針對手術配合中存在的問題進行總結分析,并針對性的采取相應的對策,經實踐取得了良好效果。
1存在的問題的分析
1.1技術知識方面的問題 1)基礎知識、專業理論知識缺乏:如解剖位置的陌生,手術操作步驟不熟悉。對新開展手術不了解,對新設備、器械的使用方法和功能不能及時掌握,手術中配合欠缺默契,不了解每個醫生的特殊手勢和用物等。2)物品準備不足包括了常規用物、手術特殊用物和醫生個人專用物。尤其是新開展手術和特殊、復雜疑難的大手術。
1.2心理方面的問題1)心理素質差:當醫護關系緊張、心理不相容時會產生負面情緒反應,有報道因為不良的情緒使人認識機能減退,失去正確判斷和決策能力,導致工作無秩序、思維和行為矛盾、不協調。2)護士的應急能力欠缺:如手術過程遇搶救時很被動,在病人術中出現問題時反應慢,會有手忙腳亂的現象發生。3)注意力不集中,常分神:如術中談論與手術無關的話題會使醫護人員分神;另一方面與手術室環境的影響有關,如室間溫度、濕度、噪音等環境因素都會引起醫護配合的質量,影響工作的順利進行。
2處理對策
2.1 加強專科業務學習,提高手術室護士業務素質
2.1.1請進來學習1)請各專科的手術醫生講解手術步驟、器械用途、手術要求;2)請麻醉科醫生講解麻醉的新進展和配合要求;3)請工程師講解手術儀器的原理,使用方法,集中訓練操作,或者清廠家和醫療設備公司的專業技術人員對新食品進行詳細的講解,并在第一次使用時到場指導。新儀器、設備在臨床試用過程中,先培養護理骨干,再確定幫帶責任,相互學習,做到人人都會使用。
2.1.2走出去學習參加各類學習班、研討班和護理相關知識學習,了解國內外醫學信息及護理新進展。如參加心肺復蘇學習班等急救技術進行系統地、有計劃地學習和定期考核,可提高手術室護士的獨立操作能力、臨床分析判斷能力、應變能力和急救能力。在對病人進行手術前訪視前,到病房聽取病例介紹、手術方案和醫生意見,在實施的過程中,順利回答患者提出的問題,自如地進行健康教育。
2.I.3科內學習護士長提出全年業務學習計劃,根據護士的知識結構,分配專題講座內容,每周定期組織業務學習,第季專科理論知識考核。考核成績記入個人信息資料中,年終與評優先進和經濟效益直接掛鉤。
2.I.4護理查房 1)選擇特殊病例。進行手術前討論,護士長首先掌握相關的理論知識,通過護士介紹、提問、討論等方法,對術中配合的有關問題作出分析評估,制定出術中護理計劃。2)利用展會時間。對特殊手術和疑難手術、新手術進行手術配合的問題回顧,交流工作經驗并進行總結,并充分利用手術室信息管理資源,把有關講課內容進行保存,讓資源共享。
2.2合理利用人力資源,進行專科護士級的設置根據我院手術的性質和特點,分設腹外科組、婦科組、泌尿科組及微創手術(腔鏡)組的專科配合小組。各小組組長由主管護理師或高年資(10年以上)護理師擔任,組員由有2年以上工作經驗的護士擔任,相對固定手術配合,每年輪換專科組,通過連續性的專科手術訓練,掌握專科手術配合的技術要求,了解專科手術新技術、新業務的開展情況。各小組定期進行組內抽考,考試合格者,進下組輪換。工作
2年內的護士不進入專科手術組。而是學習專科理論知識、相關醫學政府及解剖知識和進行手術室各項基本技能的訓練,如穿針引線,基本器械的辨認,各科小手術的配合等。
2.3加強護理各環節的管理提高護理工作質量I)編寫手術配合流程圖及儀器使用流程圖,將流程概念引入教學與培訓,按手術配合和流程圖完成各項操作,可提高護士的動手能力和記憶力。2)建立特殊的醫生手術的用物登記表和特殊手術需添加的儀器使用卡,并和醫生取得協商,手術前通知醫生如果手術中有特殊用物的請在手術通知單上注明,以便手術物品的準備就緒。3)建立醫生與護士長交流登記本,醫生有什么不滿意的或者有什么建議可以在登記本上留言,護士長經核實后再進行對應處理。4)發放手術配合滿意調查表,了解手術室護士術中配合情況及存在問題。每個季度發放調查表到各科醫生,進行不記名填表登記。根據調查表內容,找出存在問題癥結,及時采取相應措施進行整改。通過整改撫州實行和進行系統的專業學習轉變了手術室護士的服務理念以及提高了整體業務能
力和專業水平。
2.4學習心理知識,培養健全的人格特征
2.4.1 護士在臨床工作中,應注意排除生活上不良情緒干擾,分清私人問題和工作問題,正確處理好人際關系,轉移不良情緒。并且應注意培養健全的人格特征,提高自己對應激的耐受性和應對能力,有意識地鍛煉自己工作沉著、冷靜、果斷的意志素養,在危急情況下能抓住關鍵問題。分清輕重緩急,迅速作出正確反應。
2.4.2醫護配合默契需要雙方心理上的認可,作為護理人員,尊重醫生的意見主要體現在認真接受醫生的業務指導,切忌互相指責,多將矛盾的產生進行內部歸因,多作自我批評,避免對立情緒的產生。
2.4.3創造良好的手術環境手術的環境要求光線充足。特別是手術視野對光要準確;環境通風、溫度、濕度要符合不同手術的要求。噪音控制在最小范圍,控制參觀人數,手術過程中避免交談與手術無關的話題,避免高聲談笑;同時環境布局合理,手術室護士對臺上、臺下、物品、器械儀器要妥善、整齊擺放,一切以有利于手術操作和有利于觀察病情為原則,使醫護配合更加默契,提高手術質量和效率。
第二篇:手術室護理年終總結
手術室護理年終總結
手術室護理年終總結1
手術室,一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的科室.手術室的一道門將裏外分割成了兩個世界,讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中,手術室是我最向往的科室.
每天早上八點上班,更換好鞋和手術工作服,戴好帽子和口罩才能進去半限制區,更加強化了自己的無菌觀點.進入手術室的第一天,老師便對手術室的環境於器械向我們做了大致的介紹,讓我認識到了解環境和認識器械的重要意義,讓我們在最短的時間內找到所需的物品,同時使我們認識到時間就是生命.我們必須爭分奪秒!
在手術室實習期間,很榮幸地上了二臺小手術,沒有事先地安排,只是隨時地協助醫生完成痔切除手術.我僅僅是幫助醫生更好地暴露手術視野和協助醫生縫合.手術過程中,由于肛周膿腫,切開引流地濃液附帶及其刺鼻意味,薰得手術間讓人無法呆下去.我還是繼續為醫生暴露手術視野和止血.盡管,這些只是不足掛齒的小事,但是還是感覺機會的機會的'來之不易,感謝醫生.從手術開始前的帶無菌手套,取無菌敷料,松開止血鉗等.每一個步驟中,我都深刻體會到了手術過程中的無菌要求的嚴格.
溝通是保持良好護患關系的一種方式,讓病人可以得到更好的治療.溝通分為言語溝通和非言語溝通兩種.其中,言語溝通占35%,非言語溝通占65%.非言語溝通又包括眼神的交流,撫摸,接觸病人等.非言語溝通在手術中起著重要的作用.某日,一位女病人接受左乳包塊切除術,因為麻醉方式為局部麻醉,在手術過程中,用高頻電到切開深層組織的時候,病人發出揪心的呻吟聲,沒有打點滴的手就懸空亂抓著.看著這樣的情況,站在一旁觀看手術的我,走過去,把自己的手給病人握住,慢慢的呻吟聲少了,聲音也小了,無形中給她一種和她一起忍受疼痛的力量,使她更好的配合醫生手術.手術中,被病人抓住的手全部被細小的血液浸染,血液濺到上半身的手術衣上,當時的我,雖然是第一次零距離接觸血液,但是,我很鎮定,沒有出聲,時刻保持著冷靜,給予病人安全的手術氛圍。
在手術室的實習中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了深刻地認識和了解,使我更加懂得工作之間與護士地配合,與醫生配合的重要性.還記得有位骨折的小病人,僅僅2歲半,由于先天性的左髖關節脫位,必須進行切開復位內固定術,由于孩子過小,尿管很難插進去,但是老師的護理操作技能十分嫻熟,很快的,便完成了導尿,手術又繼續進行.這個手術中的小插曲,更讓我意識到護理工作的重要性,使我深刻地體會到手術室護理工作的綜合性,不同于常規病房的護理工作.手術室工作更加突顯其專業特性,對職業操守和慎獨精神也要求更高。
在手術室實習的日子很短暫,使我了解到手術室刷手的步驟;認識手術器械;開,打無菌包;穿脫手術衣;戴脫無菌手套;無菌用物之供給;裝卸刀片;學會手術記錄單的填寫;手術前,中,后器械的清點等.每一個環節都是不可忽略的部分.對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗.原來,只有實踐過才知道“百看不如一練”
手術室實習期間,從中學到的東西感覺無法用語言描述,手術室神秘的面紗終于揭開了.希望以后有幸到手術室工作!
手術室護理年終總結2
8月14日的上午半天班一上完我就算正式結束了在手術室的實習。
28天,用手指拇掐著算,會覺得有點長,可是明明那么長的數字,卻又那般飛逝那么短暫。
在手術室,我們會用28天來理解并貫通一個原則,那就是——無菌原則!
手術物品的清潔﹑保養及滅菌,是無菌的前提。刷手﹑穿無菌手術衣﹑戴無菌手套是要我們準確無誤的執行無菌操作技術。上的器械洗滌班是要求我們明白手術后器械的處理和保養打包,上的輔助班是要求我們怎么為一些簡單手術準備常用的敷料,布類包和手術器械包。別看這些工作簡單清閑似乎毫無技術含量,細細品味,它起到的作用賦予的意義是望塵莫及的,我這樣認為。
上述的工作就為我在后兩周的手術間巡回與上臺打下了基礎。巡回時,我能在遵循無菌原則的前提下恰當迅速的為上臺護士提供手術中需要的東西,以及手術后器械﹑布類﹑敷料以及其他污染物的處理,并對執刀醫生的'需求做出靈活的反應。上臺時,我也能在遵循無菌原則的前提下正確的執行無菌操作原則以及準備該臺手術需要的器械﹑布類,協助執刀醫生鋪臺,能夠有效地配合執刀醫生的手術。
在手術室的短短一個月,時日雖短,記憶深刻。
回想以前看過的電視電影,里邊會有關于手術室的情節,自己想象的手術室是那么陰森那么可怕的地方。等自己真的經歷過,才大悟,那種陰森那種可怕也只有電視情節上才有的。正如我們上的術前護理,體現了手術室的人情味,可是手術一旦開始,你又會瞬間感覺到它的嚴肅。
實習已經過了2個月,說短,會覺得那么長;說長,怎么2個月這么快就到了。好像自己也沒做過什么,暗自思量,做過的事卻又實實在在的擺在了眼前。
在手術室的點滴風情正印證了我實習這一路風景的可貴與可獲。
總之,珍惜時間,好好的把后面的實習完成,等到工作的時候,希望是個內在充實的自己。
手術室護理年終總結3
短短4周的手術室實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
手術室是我來本院實習的第一個科室,在這個科室里,有兩個老師帶過我,她們都很耐心,
在手術室實習期間,通過各位老師的幫助指導及自己的實踐,我熟練掌握了手術室各項規章制度,嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則,熟記各項常用手術操作流程標準。通過自己的親手實踐,我書上沒有的實際手術配合經驗。
從術前對病人的訪問開始,到手術當天的核對及對病人的心理護理,再到手術中做好各項手術準備工作,器械傳遞配合,以及手術結束前的各項清點工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察,以及手術器械的清理和保養工作,每一個環節都是不可忽視的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的'寶貴經驗。
通過在手術室這段時間的實習,集整理我特別感謝各位老師前輩的悉心指們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
手術室護理年終總結4
20xx年在院領導的正確指引下,在科主任,護士長及科室同志的辛苦栽培和指導幫助下,我在思想和工作上取得了很大進步。現手術室護士年終總結內容如下:
一、在思想政治方面,積極擁護和規章制度,以病人為中心,嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己,視病人如親人,堅持以質量為核心,病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊精神。
二、積極、新業務。作為一名手術室護士,在工作中嚴格執行各項操作規程,遵守制度,時刻注意保持無菌觀念,對待工作認真負責,一絲不茍,加班加點,樹立高度的集體責任感和榮譽感,團結同志,凡事以工作為重。為患者提供全方位優質服務,與手術合,團結協作,打造和諧的工作氛圍,保證手術順利完成。
三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作,配合各科室做好搶救工作,工作中團結同事,積極進取,嚴格查對,嚴謹細致,杜絕差錯事故的發生,在保質保量完成手術過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業務的`開展。參加工作一年來,我在科室同志們指導下刻苦掌握了各科手術配合步驟如:普外、骨科、胸科、婦產科及腦外科等等,加深了自己的無菌觀念和操作要求。
進入手術室的第一天,老師便對手術室的環境與器械向我們做了詳細的介紹,讓我認識到了解環境和認識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時間內熟悉并掌握它,在環境中能夠迅速的找到所需的物品!同時也使我們認識到時間就是生命,我們必須爭分奪秒!
第一次上臺做洗手護士,緊張的心理揮之不去,可在帶導與鼓勵下,我很快調整好了自己的心態,從開臺開始,到無菌衣與無菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!巡回護士的工作體驗,讓我認識到這項工作的重要性,看似簡單,其實不然,必須有扎實的理論基礎與豐富的臨床經驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣,承擔著重大的責任與壓力。
在手術室的實習中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了更深刻的認識與了解 ,使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱,讓我更加意識到護理工作的重要性。
新的一年即將來到,回顧過去的一年我感慨萬千,展望20xx年我信心百倍,在新一年的工作中我將克服20xx自身的一切不足,取長補短,戒驕戒躁,不斷完善自己,提高自己業務水平,爭取在新的一年在各方面都更上一層樓,取得輝煌業績。
手術室護理年終總結5
時間真的過得很快,轉眼手術室的實習也將完畢,這也意味著我們的實習生活也畫上了圓滿的句號!
對于這個很特殊的科室,第一次走進腦子里一片空白,一切都那么新鮮好奇,一切都那么興奮又恐懼。剛踏進手術室護士長就嚴格要求我們更換鞋子工作服,戴好手術帽和口罩,我的第一反應就是手術室的無菌觀念很強。之后護士長帶我們熟悉了手術室的環境及工作流程,學習各項規章制度,由帶教老師培訓我們的無菌操作技術,讓我們能夠更快更好的熟悉工作流程!
培訓一天過后就跟著老師開始工作,剛開始由老師帶著一起,教我們如何接送病人,如何查看病歷,如何打印醫囑,如何上手術臺,如何鋪無菌盤和穿脫隔離衣,如何與醫生進行配合等等。隨后我就獨自一人開始上臺,記得第一次自己獨自上臺時有些緊張,有些朦,經過這次,以后的手術我都不那么緊張了。對于血肉模糊的手術臺我也產生了抗體。
手術室的這一個月里我也看了和參與很多例手術,如腹腔境、剖宮產、開顱手術、骨科胸科手術、急診手術等等。在這個過程中,我看到了術前、術中、術后器械護士、巡回護士、手術醫生和麻醉醫生的密切配合和他們的團隊合作精神。這讓我堅定了一個目標,好好努力,希望有一天我也能成為手術室的一員,能在手術臺上挽救病人的`生命!
真的很幸運來到了手術室,讓我學到很多很多,讓我的無菌觀念得以增強,讓我的無菌技術更加規范。
最后謝謝各位老師對我們的關心和培養,謝謝老師給我們鍛煉的機會,相信在今后的工作中我們會更加努力!
手術室護理年終總結6
原本以為自己不會喜歡手術室的工作,可實際接觸下來,便全權否認了當初的觀點。
進入手術室的第一天,老師便對手術室的環境與器械向我們做了詳細的介紹,讓我認識到了解環境和認識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時間內熟悉并掌握它,在環境中能夠迅速的找到所需的物品!同時也使我們認識到時間就是生命,我們必須爭分奪秒!
第一次上臺做洗手護士,緊張的心理揮之不去,可在帶教老師的耐心指導與鼓勵下,我很快調整好了自己的心態,從開臺開始,到無菌衣與無菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的`含義!巡回護士的工作體驗,讓我認識到這項工作的重要性,看似簡單,其實不然,必須有扎實的理論基礎與豐富的臨床經驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣,承擔著重大的責任與壓力。
在手術室的實習中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了更深刻的認識與了解,使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱,讓我更加意識到護理工作的重要性。
手術室護理年終總結7
一、術前的心理護理
手術無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室,往往有種生命掌握在醫護人手中的心理,醫護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。
不斷學習新的的醫學理論技術,總結經驗,充實自己,弘揚敬業奉獻的精神,提高護士的自身素質,消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態下配合手術。
二、術前防視護理
術前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達自己的擔憂,提出各種問題,并用科學誠信的態度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術充滿信心。
大多數患者急于了解麻醉和手術方法,我們就術前到病房防視病人,向病人介紹術和麻醉方法,示范手術時的體位,使其術前在病房床上預先進行訓練,進入手術室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術的順利進行。
閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查,手術名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預測術中可能發生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的'時間和重要性,并告知有關注意事項,取得病人的主動配合。
三、術中麻醉意外的配合護理
常備器械和藥物的準備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
麻醉期間嚴密觀察病情,可早期發現,盡快進行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內有異物,協助麻醉醫師吸引清除,如果發現氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫師準備氣管插管時,護士應先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。
手術室護理年終總結8
手術病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應遲鈍、失眠、抑郁等。手術對每一個病人來說是一種特殊的經歷,病人進手術室大多有無可奈何心態。在手術麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會發生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。
1.術前的心理護理
1.1手術無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室,往往有種“生命掌握在心理,舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。
1.2不斷理論技術,總結經驗,充實自己,弘揚敬業奉獻的精神,提高護士的自身素質,消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態下配合手術。
2.術前防視護理
2.1解病人。術前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達自己的擔憂,提出各種問題,并用科心的解答,使他們消除顧慮,對手術充滿信心。
2.2大多數患者急于了解麻醉和手術方法,我們就術前到病房防視病人,向病人介紹術和麻醉方法,示范手術時的體位,使其術前在病房床上預先進行訓練,進入手術室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術的順利進行。
2.3閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查,手術名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預測術中可能發生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
2.4講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關注意事項,取得病人的主動配合。
3.術中麻醉意外的配合護理
3.1常備器械和藥物的準備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴密觀察病情,可早期發現,盡快進行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內有異物,協助麻醉如果發現氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉管時,護士應先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。
3.3如心跳驟停發生在手術前的麻醉中,護士應先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射,現主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內注射相同,避免心內注射對心肌損傷的不利因素,及早進行心肌監測,并向種數據。
4. 體會
4.1隨著不斷發展,作為一名手術室護士,不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經驗,而且還要有心理前病人的各種心理狀態,總結經驗,充實自己,使自己的'技術水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術前護理經驗,才能使手術室護理工作從被動走向主動,從室內走向室外,才能對病人的各種疑問給予滿意的答復,得到病人的信任,更好地做好身心護理工作。
4.3隨著發展,麻醉已成為現代。麻醉意外單靠是不夠的,必須有手術室護士的緊密配合。這就要求我們要努力,在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關鍵時刻,與動作協調,爭分奪秒地挽救病人的生命。
手術室護理年終總結9
手術中督促實施患者體位的擺放:腦、頸、胸、腎、肢體等部位以及疝的手術,應在手術單上注明手術體位。在手術過程中,如將左右側位擺放錯誤,有可能引起重大醫療事故;上肢過度外展,可引起臂叢神經損傷;俯臥位時,頜面部沒放置好,受壓過久可導致面癱;在電刀使用過程中,如果電極板放置有誤或在使用過程中移位,接觸金屬物質,可引起患者灼傷。
術中記錄:手術護理記錄單是嚴肅的`醫療文件,它不僅是護理工作的需要,而且在將來可能發生的法律糾紛中也有據可查,因此我們必須從法律的角度嚴格要求,規范書寫,必須遵循科學性、真實性、完整性、及時性,并與其它醫療文件同步的原則。
手術護理記錄單中的內容與麻醉記錄單內容如不相符,最易引起法律糾紛,使患者產生質疑,使手術護理記錄單可信度有所下降,所以兩者一定要保持一致。記錄單中的字跡要清楚,不得隨意涂改。
手術室護理年終總結10
手術室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術室的一道門將里外分割成兩個世界.讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中手術室是另我最向往的科室,因為手術室對我來說很神秘,我帶著好奇心來到手術室實習.
在手術室一個月的實習生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護理知識上,也包括人際關系方面.
手術室護士分器械護士和巡回護士.器械護士負責術前準備工作,給醫生傳遞工具,術后打包.巡回護士負責接送病號等.
每天早晨八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術室衣服才能進入限制區,更加增強了自己的無菌觀念,在手術室實習期間很榮幸上了兩臺小手術,是鼻腔取腫物,我僅僅是幫助拉鉤為了更好的'暴露手術視野,但是從內心里還是感覺機會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術過程中無菌要求的嚴格程度.我從刷手學起到穿手術衣,戴無菌手套.每一步都嚴格要求自己,以達到無菌的要求.在手術室我還學會了扎套管針,打大包,打器械包等.
在一個月的實習中,我看了很多手術例如直腸癌,腹腔鏡等.
感覺實習時間過的很快,一個月就這么過去了,從中學到的東西感覺無法用語言描述,對手術室有很多的不舍,手術室外面披的神秘面紗終于揭掉了,希望以后工作能到手術室!
第三篇:2017手術室護理工作計劃
2017手術室護理工作計劃
一、指導思想
2017,手術室全體人員決心在在院長、護理部及醫務科的正確領導下,貫徹落實黨和中央的精神,繼續堅持“以病人為中心,以提高醫療服務質量”為主題,按照衛生部“鞏固成果、深化管理、持續改進、不斷創新、提高水平”的總體原則,持續深入開展“優質護理示范工程”、“發展進階三級綜合醫院”等活動,全面加強醫療服務建設,不斷改進和提高服務水平和服務質量,以為人民健康服務為宗旨,切實履行醫院的社會職責,建立和諧的醫患關系;全面加強科室內涵建設,加強技術隊伍的建設與人力資源管理,引進技術,提高專科創新能力,培養專業化的人才,狠抓科研教學,提高隊伍的整體專業素質。不斷加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理質量全面提高,努力實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標。
二、工作目標
改變全體護理人員的服務理念,充分調動全科護士的積極性,從手術患者及手術醫生的實際需求出發,創新服務舉措,重視服務效果,實現患者滿意、醫生滿意,家屬滿意及上級領導滿意。
三、工作任務
(一)成立手術室優質護理服務督導小組
組長:鄧蕾
副組長:張智英 何靜 楊元琴
組員:其余所有護理人員
(二)落實工作重點
根據手術室的護理特點,在實行優質護理服務的過程中,應做到:五個加強,五個確保。既要做好與手術醫生的滿意協作,又要做好與手術患者的服務,充分發揮手術室護理工作在保障手術患者安全,增進手術患者的快速康復等方面的重要作用,有效規避護理糾紛的發生,爭取使手術患者及手術醫生的滿意率保持在99%以上。
四、護理目標
1.急救器械、藥品合格率100%; 2.手術器械準備合格率95%; 3.無菌物品合格率100%; 4.查對制度落實率100%;
5.因護理措施不當發生的壓瘡發生率為0; 6.護理差錯及缺陷發生率≤0.5%; 7.外科手消毒合格率100%; 8.護理事故發生次數為0;
9.患者對護理工作和服務態度的滿意度≥90%; 10.護理文書合格率≥95%; 11.跌倒墜床發生率≤0.1%;
12.手術標本保存、交接合格率100%;
13.每個季度進行一次理論;每月進行一次操作考核,護理人員考核合格率≥95%。加強規范化培訓力度并進行相關考試。14.每人制定個人學習計劃1篇,鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥2篇。進行科研開展工作,力爭年內引進或開展新技術項目1項。
15.加強科內人員繼續教育,進行學分登記及學分管理,繼續教育學分每人每年≥25分。
16.持續深入開展手術室優質護理服務,創建有專科特色的手術室優質護理;
17.完善手術室績效考核機制及相關制度和實施措施; 18.為醫院發展進階三級綜合醫院做足準備。對照手術室現存狀況積極發現問題和制定改進措施;積極準備完善相應資料,整理成檔;積極向專家就相關問題進行請教。
五、具體措施
(一)加強科室管理
加強科室的行政管理和業務管理,從嚴治科。加強管理,創新機制,安全與規范化管理。完善制度,規范流程,嚴格執行手術室綜合質量、巡回護士及洗手護士質量考核標準。加強制度建設,嚴格按照CHA“患者安全目標”,切實將“安全、高效、優質”理念推行到手術室護理工作中去。嚴格執行各項查對制度及相關流程,有效防止手術患者、手術部位及術式的錯誤。嚴格執行“手術患者病理標本管理制度、手術器械敷料清點制度、手術中的體位管理制度、手術室安全管理制度、手術室護理缺陷防范制度”,有效杜絕手術室各項護理缺陷的發生。以“醫療質量萬里行”、“優質護理示范工程”及“發展進階三級綜合醫院”等活動作為重點,提高服務質量。
(二)建立手術室高效運行機制
科學、合理、高效地使用手術室的人力資源,提高手術人員素質,加強對手術人員的管理,優化手術接臺銜接流程,降低耗材和設備維修費用,提高設備利用率等。
(三)建立手術室優質護理服務長效機制,創建手術室護理服務品牌
深化“優質護理示范工程”,深入開展手術室優質護理服務,爭創一流優質服務。提高手術室專科護理水平,豐富服務內涵。秉承創優精神,堅持以人為本的服務理念,從細節入手,滿足手術病人需要,走一條屬于手術室的創優之路。
1.持續調動手術室護理人員積極性:探索手術室護士崗位管理模式;建立更加科學合理的績效評價指標;評優爭先,樹立楷模;外送學習交流,體現自我價值;人性化管理模式。
2.管理創新:研究管理創新,探討管理創新的思路及方法,對提高手術室運營管理既有理論意義又有非常重要的現實意義。
3.手術室文化建設:安全文化建設、關愛文化建設、制度文化建設、團隊文化建設、環境文化建設。
4.加強術前訪視、術中關愛、術后指導、術后回訪護理措施的落實。
5.做到以人為本,注重人性化服務。
6.制作及懸掛重要流程圖,如手術安全核查流程圖等。7.制定專科化術前訪視示例:如分專科制定《手術室致骨科手術病員須知》、《致泌尿外科手術病員須知》、《致腔鏡手術病員須知》等;制定專病化健康宣教:針對專科典型病種特點設計《專病手術健康宣教手冊》等。
8.定期開展創優質護理研討及質量分析會。
(四)建立完善的護理質量監控體系,加強護理質量過程控制,確保護理工作安全
1.有效加強護理過程中的安全管理及手術室安全知識培訓和考核,健全護理管理體系,開展手術室質量體系控制,實施護士長→專科組長→專科護士三級護理管理工作。堅持日查崗,周查房,月通報,按手術室護理質量管理條例及安全目標規程管理,簽訂手術室安全責任狀。強化質管員、專科組長管理職能,每月召開質量安全分析會及質管員、專科組長會議,建立檢查、考評、反饋制度,科室質控小組加大自查力度,發現問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋,從最大程度上降低及預防各項護理差錯的發生,使各項工作程序化、規范化。
2.加強護理質量安全管理,進一步完善及落實科室規章制度和操作規程,規范及進一步優化手術室工作流程,保證年事故發生率為零。專科組長實現競聘上崗制。通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛生區等指標,完善和促進護理工作,不斷提高手術室護理質量。
3.科室質控小組加大自查力度,發現問題及時整改:定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規范化。通過統計手術量、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴,術前準備術中配合術后處理工作情況,衛生區域等各項指標檢查,督促和完善護理工作,不斷提高手術室護理工作質量。
(五)轉變觀念提高服務質量
1.以病人為中心,注重人性化服務,切實轉變服務理念和工作模式。對折期手術病人進行有效的圍手術期護理,通過查閱病歷,與患者及家屬的溝通,掌握手術患者的相關信息,以取得相互信任,相互理解,相互支持。手術期間給予病人全程的心理上支持和細心看護,并嚴格執行保護性醫療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術效果、手術并發癥等,術中不予議論。保證以最佳護理工作狀態為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創造溫馨舒適的手術環境,達到患者及家屬對護理工作滿意度≥98%。
2.為不斷提高內部服務工作質量,力求配合默契,日常工作中注重加強與醫生的溝通,定期走訪臨床手術科室,每季度進行問卷調查,建立意見簿,直接或間接的征得手術醫生的意見和建議。術前主動收集病人信息,尤其關注新開展和疑難病例,參加術前討論,爭取術前充分準備、術中積極配合,達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度≥98%。
(六)落實制度防醫院感染
嚴格遵守《醫院感染管理規范》,認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。做好術間消毒,術后處理工作,防止院內感染。每月進行無菌物品、空氣、物表、手術人員手的細菌學監測一次,紫外線照射強度監測一次,消毒液及其無菌容器按規定定期更換等。手術用品做到一人一次一用一套執行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規器械消毒滅菌合格率100%。
(七)增強安全護理意識追求工作質量“0”缺陷
制定嚴格的手術室各項規章制度,定期就手術室護理工作中易出現的差錯和事故,組織討論分析,并以課題的形式歸納、總結進行講解,一方面提出整改意見,另一方面起到警示作用,以杜絕差錯和事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的安全服務意識,做到主動服務,熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,給予病人安全感,取得其信任與合作,拒絕病理檢查者,患者家屬要知情同意簽字記錄,避免糾紛。
(八)加強急救藥械管理
做好急救藥品、儀器的管理工作,保證急救藥械完好率100%。護士長每周對急救藥械進行檢查,要做到保質保量,及時填充,護士每班交接時認真核對,使之完好備用。專人負責醫療設備的保養,做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數,保證其良好的性能和正常安全的運轉。加強護理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。并且能敏捷熟練準確地配合搶救工作。
(九)加強護理文件書寫管理
根據《病歷書寫基本規范》要求,按照實際護理過程,認真、及時、真實、規范的書寫手術室護理記錄單,做到護理文件書寫合格率≥98%。
(十)計劃培訓提高專科業務技能
按照學習計劃進行專科理論專業技能培訓,支持護理人員參加繼續教育學習。鼓勵護理人員參加自學、函授學習及考試,訂閱護理雜志,網上查尋自學等,使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業務水平,更好的配合手術科室開展新業務、新技術。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術操作合格率≥98%.(十一)加強財物管理低耗損高效益
嚴格按照收費標準收費,做到應收則收,應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點,有計劃領取,妥善保管,減少浪費及損耗,以降低成本,提高經濟效益含金量。
(十二)做好帶教工作,提高整體護理水平
手術室護理工作是靠手術室全體工作人員共同完成的,要維持高水平的工作質量,不僅要有健全的工作制度,優化的工作流程,還要加強職業道德教育及質量管理知識的學習。對低年資護理人員,護士長及高年資的護士要言傳身教,率先垂范,將科室的要求和目標變成每一個成員的工作準則和方向,并成為自覺的行為。
以上,為2017手術室護理工作計劃,不完善之處,敬請護理部給予指正。手術室全體護理人員將在院班子的領導下,在護理部及科主任的業務指導下,與臨床醫生密切配合,在保障醫療安全,改善服務態度,提高護理服務質量的基礎上,力爭為我院創造良好的社會效益和經濟效益盡力。
手術室
2016年10月16日
第四篇:手術室護理工作總結
手術室護理工作總結
篇一:手術室護士長工作總結
手術室護士長工作總結*****于*****年調入手術室任護士長主持工作,*****任命為手術室護士長。在手術室工作的這段時間,由于醫院領導和同事們的關心支持,在政治思想、工作和業務方面均取得了很大提高,完成工作任務。現將近***年的工作情況總結如下:
一.在思想上,熱愛祖國、熱愛社會、熱愛集體,堅決擁護中國共產黨的領導,牢記醫務工作者的神圣使命,以救死扶傷、無私奉獻為己任,以飽滿的熱情和積極向上的態度投入到臨床護理工作中。積極參加慈善一日捐;自己資助了兩名貧困學生,帶動科室其他人員共同資助了兩名貧困學生;并積極參加義務獻血;*****獲得*****稱號;*****被評*****。
二.在工作中認真履行護士長職責,注意團結同志,關心同志,注意聽取手術醫生和護士的意見與建議,努力營造緊張而愉快的工作氣氛。與每位新入科的護士溝通談話,教她快速適應手術室節奏,以便更快更好的融入工作。自我院實行主診醫師負責制管理模式后,病人及手術量都大幅度的提高。手術室在硬件不足的情況下合理搭配連臺手術,全科人員加班加點,有效的解決了手術安排不上的瓶頸問題,為提高各手術科室的床位周轉做出應有的努力。
三.教導全科牢固樹立質量至上的意識。科室內堅持每周二的質量研討會,積極收集工作中存在的質量安全隱患、不良事件,組織
全科人員一起討論、分析其中的原因及解決的對策并落實,使護理質量呈持續性提高;根據工作需要及時調整工作流程。利用五一二護士節期間舉辦“*****”活動,推廣術前問候及術后祝福,加強與病人溝通,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對手術治療的信心;工作中使用八字文明用語;組織人員參加院組織的醫院文化年高級研討班,并將所學知識及理解在科室內進行講解,提高醫護人員統一認識。做換位思考“假如我是病人”,制作、收集臨床醫生喜好卡、“警惕剪報”,積極參加慈善一日捐款等,并有多人多次無償獻血。以服務人民、奉獻社會為宗旨,以病人滿意、醫生滿意為標準,樹立安全和服務意識。
四.加強學習,提高技能。為了提高護理專業理論水平,做到每周進行業務及等級醫院評審知識學習,每周兩次晨間提問,每月底進行院感知識、業務理論、技術操作考試,護士輪流備課、講課,在科室登臺講解,既學到了知識,又鍛煉了膽量。利用節假日舉辦手術室技能比賽,提高基本功。對新入科護士制定手術室必知知識,日常加強留置針、消毒鍋、骨鉆使用、外科刷手、鋪無菌臺等基本操作的掌握情況抽查。
五.執行規范,加強管理。有好的管理是優質服務的基礎和前提,為了使管理更加規范化和專業化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。嚴格了一次性醫療用品的管理,特別是骨科內置物如鋼板類做到提前備貨、生物監測合格后使用,*****的大型耗材都能進行掃碼收費,杜絕少收、漏收。一次性無菌注射器、輸血、輸液器等的用后做好損傷性與感染類的分類處理。為迎接等級醫院評審工作做好各項準備工作。
六.學習成果:*****,在*****上發表論文1篇;*****編輯*****;*****參與編輯*****;并取得高等護理本科文憑。
在取得以上成績的同時,也應該清醒地看到存在的不足:在管理上要做到持之以恒,養成習慣;在人性化護理方面,手術病人的術前、術后訪視還流于形式;在規章制度執行方面,仍有少數同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白。在今后的工作中,我會一如既往的盡好作護士長的本分,克服不足,為病人的早日康復,為醫院的快速發展做出應有的努力。篇二:手術室護士年終個人總結
手術室護士年終個人總結
引導語:手術室護士年終個人總結又和大家見面了,小編為你帶來手術室護士年終個人總結,祝大家新的一年里美滿和樂。
XX醫院手術室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長,我們又兢兢業業地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求,努力爭創“社會滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部領導下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標規劃,全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
一、打造科室文化,樹立團隊精神
積極響應醫院“打造醫院文化,樹立團隊精神”的號召,科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,適應衛生改革、社會發展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動,為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創一流優質服務
在日常工作中,護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務 宗旨,設身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務
”,接待好每一個手術病人,做好每一項工作,關心每一個病人,當病人入手術室時,護士在手術室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術,態度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規范整體護理,爭創一流管理
有好的管理是優質服務的基礎和前提,為了使管理更加規范化和專業化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標,自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理,積極發揮責任護士的主觀能動性,特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善,多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程,無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術切口感染率<0.5%。
四、提高護士素質、培養一流人才
社會不斷前進和發展,我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間 斷的學習,提高護理專業理論水平,做到每月進行業務學習,每季進行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫院組織的“七·一”匯演、“5·12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優異成績。朱清平護師被評為“縣優秀護士”。我們相信,只有不斷提高全體護士的文化素質、職業道德、專業技術,才能更好地服務于社會,為社會做貢獻。
五、工作業績
我們完成了多臺大小手術,搶救多個危重病人,配合心胸外科實施了肺葉切除術,開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術、TURP等新技術以及脊椎骨折RF內固定等高難度手術。共接待了五批眼科專家到我科做白內障人工晶體植入術,均得到了他們的一致好評。隨著護理條件,護理水平和服務質量的提高,我科取得了“雙贏”的佳績。科室經濟收入名列前茅,護理質量管理多次獲得全院第一。
成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下, 在品味成功的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創新,持之以恒;在人性化護理方面,手術病人的訪視和健康教育還流于形式;在規章制度執行方面,仍有少數同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;尤其在服務態度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務的范圍,病人的滿意是我們服務的標準,病人的感動是我們追求的目標,優質服務是永無止境的。我們將不斷 總結經驗、刻苦學習,使服務更情感化和人性化,為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。
回答者:天竺頂-助理 三級 1-1 13:42 修改答復: 天竺頂,您要修改的答復如下: 積分規則 關閉
**縣人民醫院**科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長,我們又兢兢業業地走過了半年。在這半年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求,努力爭創“社會滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部領導下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標規劃,全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
一、打造科室文化,樹立團隊精神
積極響應醫院“打造醫院文化,樹立團隊精神”的號召,科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,適應衛生改革、社會發展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動,為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創一流優質服務
在日常工作中,護理人員時刻牢記“以病人為中心
”的服務宗旨,設身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”,接待好每一個手術病人,做好每一項工作,關心每一個病人,當病人入手術室時,護士在手術室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術,態度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規范整體護理,爭創一流管理
有好的管理是優質服務的基礎和前提,為了使管理更加規范化和專業化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標,自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理,積極發揮責任護士的主觀能動性,特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善,多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程,無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術切口感染率<0.5%。
四、提高護士素質、培養一流人才
社會不斷前進和發展,我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間
篇三:2011年手術室上半年護理工作總結
2011年手術室上半年護理工作總結
手術室是一個救死扶傷的圣地,但同時也是一支默默奉獻、樂于犧牲、團結奮進、敢于吃苦的集體,2011年上半年在醫院和護理部領導下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標規劃,全體醫護人員狠抓落實,認真實施、不懈努力,基本完成了各項任務,取得了一定的社會效益和經濟效益,現將上半年的工作情況作如下匯報:
一、手術室護理質量和護理安全管理的不斷提高
1、上半年共完成手術
例,比去年同期多 例。在工作緊、任務重、人員少的情況下,全體護士毫無怨言,任勞任怨,尤其是五官科護士張麗英、卜金輝為了能使手術順利進行常常早來晚走。
2、今年上半年二急診無一例空崗,均能在規定時間內到達手術室尤其是眼科護士史春萍常年如一日,白天正常工作,晚上及周末還要肩負著二急診工作,多年來始終如一。
3、除了完成院里和護理部制定的各項工作計劃外,結合本科特點組織專科學習,大大提高了每位護士的業務水平。
二、以病人為中心,爭創一流服務
1、在日常工作中,護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨,設身處地的為患者著想,凡事都能做到換 位思考。
2加強病人在手術期間的安全管理常識及基本知識的學習,處處以病人為中心,發現問題及時解決,不斷完善。真正做到以人為本,給病人以安全感和舒適感。
3不斷完善和加強圍手術期護理管理工作,認真做好術前訪視和術后隨訪工作;對進入手術室的每一位患者,我們盡力做好每一項工作,關心病人,加強與病人溝通,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對手術治療的信心。4護士長、質控護士、訪視護士定期到科室隨訪,經常詢問手術配合情況,手術室護士對醫生、患者的要求,對病人提出的意見及建議及時解決。
三嚴格執行查對制度及護理操作規程
1、對進入手術室的每一位患者認真進行查對及時填
寫患者安全核對表,上半年患者安全核對表護理項無一例漏填,合格率100%。
2、嚴格消毒、滅菌、隔離措施是落實,半年來手術切
口感染率<0.5%。
3、不斷完善和改進科內各項規章制度及操作流程,認
真落實和執行各項規章制度及崗位職責,分工明確。
4、實施彈性排班及獎金按勞分配制度,真正體現多勞
多得,取締了以往的獎金平均分配的制度,充分調 動每位護士的工作積極性。
增收節支,為醫院的經濟效益做貢獻。
1、規范二級庫的出入庫制度,加強一次性物品的管理,專人負責,減少一次性物品過期的現象,杜絕跑、冒、滴、漏現象的發生為我院的經濟效益做貢獻。2、4月末手術室成立了復蘇室,至今運轉正常,既保證了全麻術后患者的安全又使手術銜接的更加順利,同時為院里帶來了一定的經濟效益。
3、五月初我們與胃鏡室共同開展了一項性技術——無痛胃腸鏡,兩個月來共完成例,隨訪結果非常滿意。提高護士素質,培養一流人才 1全體護士利用業余時間完成了本科學習任務,全科24名護士本科
人,專科人,本科在讀人,通過不斷地學習使大家的思維方式,文明禮貌等方面在潛移默化中都得到了明顯提高;不斷更新觀念,將被動式服務觀念轉變為主動式服務觀念。
2、合理化排班、新老搭配,更好的發揮老同志的傳幫帶作用,年輕護士從中會得到不小的收獲,分組學習,不斷提高年輕護士的專業水平,逐步完善科里的梯隊建設。工作業績
今年上半年我們完成了多臺大小手術,搶救了多個危重病人,開展了無痛胃腸鏡,建立了麻醉復蘇室,但我們仍有很
多不足:在管理意識上不夠大膽,不能做到持之以恒。在人性化護理方面,手術病人的訪視還是流于形式在規章制度執行方面,仍有少數同志不重視 在論文撰寫、護理科研方面幾乎是空白
在以后的工作中我們會繼續努力,為我院的兩個效益做貢獻。
第五篇:手術室護理常規
沭陽協和醫院
手術室護理常規
全麻護理常規
....................................................................2
椎管內麻醉護理常規
..........................................................2
局部麻醉后護理常規
.......................................................2
患者接入手術室常規.............................................................3
術后患者送出手術室常規
.....................................................3
急癥手術術前準備常規
.......................................................4
送手術后患者回病房護理常規................................................5
手術患者皮膚護理常規
.......................................................6
俯臥位操作護理常規.........................................................6 手術鋪巾護理常規
........................................................產科手術護理常規
........................................................青光眼小梁切除術護理常規.................................................7
口腔腺瘤手術護理護理常規...................................................8
鼻部手術護理常規........................................................8
普通開顱手術護理常規........................................................8
甲狀腺手術護理常規..............................................................9
乳腺手術護理常規.............................................................9
食管手術護理常規...........................................................10 肛管、直腸手術護理常規...................................................10 腹外疝手術護理常規......................................................11
-0
沭陽協和醫院
全麻護理常規
1、術前全面評估患者,評估患者對麻醉及手術的耐力,尤其是全身各器官的功能,評估術前用藥的執行情況及飲食控制情況,是否達到禁食12h,禁飲4-6h.2、術中給予去枕平臥,頭偏向一側,防止嘔吐物吸入氣管。
3、手術床旁備有氧氣導管、吸引器、聽診器等用物。
4、嚴密注意呼吸道管理,及時清除分泌物及吸入物,防止因體位的改變引起血管扭曲。
5、嚴密觀察病情變化,術中巡回護士與麻醉醫生不得離開手術室,如發現呼吸困難、血壓下降、收縮壓90mmHg以下,脈搏細弱或每分鐘達120次以上,面色蒼白、煩躁不安或神情呆滯等應報告醫生及時處理。
6、嚴防低體溫的發生,注意術中保暖。
7、對全麻蘇醒過程中,躁動的患者,應防止其拔出各種引流管,輸液管或墜床。
8、清醒后鼓勵患者咳嗽、深呼吸。
椎管內麻醉常規
1、術前全面評估患者,評估患者對麻醉及手術的耐力,尤其是全身各個器官的功能。評估術前用藥的執行情況及飲食控制情況,是否達到禁食12h,禁飲水4-6h.2、協助麻醉醫生,守護在手術床旁,防止患者墜床。
3、密切觀察麻醉期間并發癥的發生,血壓下降、呼吸抑制、惡心嘔吐等,及時通知麻醉醫生采取措施,給予對癥處理。
4、指導患者手術期間的配合,無抬頭等動作,以防引起頭痛等不適。
5、術中適當約束患者防止墜床。
6、術后與病房護士詳細交班,注意排尿時間,術后6-8h不能自行排尿者,應誘導排尿。
7、術后禁食6h.局麻后護理常規
1、一般無需特別護理。
2、術中曾出現過敏反應或麻醉毒性反應的患者,應繼續觀察病情變化,給予處
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2、評估患者的面色、神志、表情。
3、評估患者的輸液、輸血情況以及各種引流管道是否通暢。【護理措施】
1、術后將患者平移至手術推車上,頭偏向一側,使用保護架防止墜床,注意遮蓋保暖,將病歷、標本、x照片等隨身用物放置在推車架上。
2、由手術醫師、麻醉醫師、巡回護士護送病人至術后蘇醒室或病區;送往病區者在手術部患者進出口處更換推車,途中遇上下坡時應保持頭部朝上。
3、途中觀察護著呼吸、面色、神志、表情、脈搏變化和輸液、輸血、引流管道等情況。
4、與復蘇室或病區的護士進行床旁交接班,交待患者一般情況、輸液、和病歷、標本、隨身用物等并在手術記錄單和交接班記錄本上雙方簽字。
5、患者安全送到后將手術推車推回手術室,按要求整理好并檢查各部位安全性能,放置在指定處備用。
急癥手術術前準備常規
【護理評估】
1、評估患者的生命體征和病情。
2、評估是否有手術通知單,急癥緊急手術是否有電話通知(有醫師、護士護送)
3、評估患者術前準備情況,包括術前檢查、術前用藥、備血、抗生素皮試結果等。
【護理措施】
1、病區的急診手術必須先送通知單,有麻醉科和手術室協調安排手術,按擇期手術程序接患者。
2、來自急診科的緊急手術必須先電話通知手術室,有交接,包括術前檢查、術前用藥、備血、抗生素皮試結果和入院手續,隨身用物等,貴重物品和金屬用物等當面交陪人保管,如果沒有陪人應由兩名醫務人員清點登記并簽名。
3、外傷患者必須做好初步處理,如包扎止血,臟物清理等。
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7、消毒皮膚時候,注意消毒劑勿過多,避免滲入灼傷皮膚,發現滲入立即擦除
8、盡力保持床單及墊單干燥。
9、實施術中按摩護理。
兩種時間隔方案備選:根據具體情況選擇1或2。
1、臥定后2小時第一次按摩,以后每小時按摩。
2、臥定后每小時按摩。(頸椎手術必用)頸、腰、脊柱俯臥患者頭 按摩的含義及手:
1抬起受壓部位,緩解血運障礙。2改變支重。
3適度力按摩,避免摩擦。
4、評估加墊的位置及效果。
5、如實隨時記錄皮膚護理情況,含提出按摩的次數和時間
6、經常與清醒患者溝通,了解及感受,及時給予適當護理和應對知道。術后評估及處理
術后評估及處理:
對患者做全身狀況及皮膚情況評估。
有壓紅的處理:當場按摩致恢復基本正常,并涂以碘伏。有明顯壓跡的處理:當場按摩,涂以碘伏,并向病房交班。
比壓跡更嚴重的情況或拿不準的情況的處理:當場處理同時報告護士長或其他老同事請求指導。
俯臥位操作護理常規
1.給清醒的患者擺放體位時,告知體位擺放的目的、方法及配合要求。2.患者俯臥,頭偏向一側或支撐于頭架上。
3胸部墊一大體位墊,盡量靠上,兩側髂嵴各墊1小體位墊,使胸腹部呈懸空狀,保持胸腹部呼吸運動不受限,同時避免因壓迫下腔靜脈致回流不暢而引起的低血壓。
4雙上肢自然彎曲置于頭兩側,墊一大體位墊。
5膝下及足部置1大體位墊,使踝關節自然彎曲下垂,防止足背過伸,引起背神經拉傷。
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4,術后護士清洗手術器械,精細有刃器械須清輕合輕放,單獨清洗上油妥善保管,精密器械浸泡于適酶劑中,5min后用清水洗擦干,用硅膠套保護其銳利部,防止碰撞。
5,收好顯微鏡,妥善保管
口腔腺瘤手術護理護理常規
1,手術使用麻醉藥,要嚴格兩人核對,防止差錯的發生。
2,面部消毒前眼內涂四環氧素眼膏,防止消毒液損傷眼角膜,術側耳內填塞棉球,防止消毒液流入耳內。3,術后為患者提供美容縫合。
4,手術中保障負壓吸引器壓力,避免手術患者誤吸。
鼻部手術護理常規
1.及時調節手術站燈位置和手術床,保持患者舒適座位,保障手術視野清晰。2.局部麻醉術中囑咐患者張口呼吸,應觀察有無局部麻醉藥物中毒癥狀。3.術中監護病人生命體征,重點觀察血氧飽和度,發現患者不適,及時處理。4.保留標本,術后督促醫生送病理科檢查。5.在保溫杯中倒入約70℃生理鹽水,400ml,清洗鏡頭使用。
6.在量杯中倒入40-50ml的1%丁卡因膠0.1%鹽酸腎上腺素3-4ml(丁考英語腎上腺素的比例為7:1高血壓患者慎用),放入細沙條。7.認真清點手術中用物,特別是填塞的細紗條及縫針。
8.實施全身麻醉病人,麻醉完全蘇醒后再拔管,術后保持頭偏向一側。
普通開顱手術護理常規
1.多為急診手術,接通之后快速準備好所需物品和搶救設備。
2.腦疝形成后顱內壓力較高,可快速靜滴注甘露醇250m l,防止切開硬膜外時腦組織溢出或突然降壓引起腦組織移位,血壓下降。
3.術中出血腦組織急性膨出,應考慮其他部位繼發出血的可能,應去除骨瓣,止血后迅速關顱,急查CT,或根據病情,進行鉆孔探查術。
4.腦挫裂傷表面應仔細徹底止血,用雙極電凝邊燒灼邊以生理鹽水沖洗。
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4、手術中快檢。乳腺手術快檢標本多,從前哨淋巴結到腋窩淋巴結,每一次標本的快檢結果都決定著不同手術方式和治療方案。因此,快檢結果報告要求手術組醫生接聽,不得,口頭傳達。
乳腺手術是用電刀頻率高,手術中,以電凝為主要的切割工具,才能達到邊切邊凝的效果。
5、洗手護士要求及時處理,超聲刀頭上的組織,保證超聲刀切割止血效果。
6、超聲刀使用中,洗手護士要求及時處理,超聲刀頭上的組織,保證超聲刀切割止血效果。
7、術后加壓包扎過程中,巡回護士在協助扶起患者同時,嚴密觀察患者生命體征,發現問題及時使患者平趟下來處理。
8、乳腺手術位置高,手術一助站位影響健肢外展角度,巡回護士應經常檢查健手位置,時間長損傷臂叢神經
食管手術護理常規
1、多數食管癌患者,對手術效果和麻醉效果存有疑慮,與其交談以分散注意力,麻醉誘導時減少患者暴露。
2、體位的護理。該手術時間長,創傷性大,骨突部位和左側肩部易受壓,給與壓瘡貼,防止術中壓瘡,此外,防止臂叢神經受到鎖骨第一肋骨和胸小肌健的擠壓其過度牽拉而受損。
3、嚴格執行清點查對制度。由于胸部與腹部器械共2臺,巡回護士術前術后均應與器械護士,逐一認真清點器械、紗布、縫針等,并準確記錄,嚴防術后器械紗布等遺留腹腔。術中,應及時準確的備好器械,防止需要時再去取,拿延誤手術時間。
4、蘇醒期至拔管前及時徹底的吸凈痰液,鼓肺時,巡回護士注意觀察胸瓶內水柱波動高度,及時發現異常情況,保持呼吸道通暢。
肛管、直腸手術護理常規
1、嚴格執行沾染技術操作。胃腸切開或切除時應做好切口周圍的保護,以防內容物溢出污染腹腔。
2、常規準備幾丁糖。防止術后腹腔內粘連。對再次手術患者根據需要多準備。
3、截石位手術患者,注意防止腘窩受壓,避免損傷腓總神經。
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6、宮頸癌和卵巢癌手術標本,洗手護士必須按順序擺放,并做好標本,術后督促醫生送檢標本,書寫部位清楚。
創傷手術護理常規
1、骨科創傷手術患者多為急診手術,對于這類手術,手術室護士術前必須了解患者的病情及傷口的污染情況,根據受傷時間和傷口污染狀況,采取術前涂片檢查革蘭陽性粗大桿菌,排除氣性壞疽。
2、對污染嚴重的手術,放置在感染手術間,與其他手術間隔開,保障手術安全。
3、對于四肢創傷患者,術前及術中使用止血帶壓力止血,止血帶的壓力參數取決于年齡、血壓和肢體粗細,主要阻斷動脈壓力。因此在設定參數時,止血壓力避免過高,以免引起肢體壓力性水皰、止血帶麻痹(或癱瘓),局部麻醉患者引起止血帶休克。
4、對于大量出血患者,在血液制品沒有取回之前,快速執行質量追蹤制度,使用五類監測卡提前放行,待生物監測結果后在進行追蹤。
5、對于二期手術患者,提前做好內置器械準備,使用五類監測卡提前放行,待生物監測結果后再進行追蹤。
6、對于二期手術患者,提前做好內置物器械準備,術中透視嚴格管理手術人員,避免污染。
7、創傷因氣性壞疽截肢手術患者,放置在負壓手術間,手術中分內、外兩組人巡回,術后嚴格按照特異性感染手術處理流程進行。
胃、十二指腸手術護理常規
1、胃腸道手術患者術前禁食、禁飲和腸道準備時間長,體內液體丟失多,患者入手術室后體制很虛弱,麻醉前輸注晶體液500~1000ml,以維持患者循環穩定。
2、洗手護士術中嚴格執行沾染技術,手術中污染器械與無菌器械嚴格分開,避免交叉感染。
3、正確實施無瘤操作技術,防止癌細胞沿血道、淋巴道擴散,防止癌細胞種植。手術過程中盡量做到不接觸腫瘤。
4、腹腔沖洗液提供無菌蒸餾水,滅活腫瘤細胞。
5、手術中使用新器材如吻合器、切割縫合器、閉合器等,使用前巡回護士必須復誦正確后才能傳遞給洗手護士。
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