第一篇：手術(shù)室護(hù)理組長

手術(shù)室護(hù)理組長演講稿

敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事；

大家好！我是李便芝，就職手術(shù)室，今天能夠在這里竟聘護(hù)士責(zé)任組長一職，首先要感謝領(lǐng)導(dǎo)為我們提供了這樣一個(gè)竟?fàn)幍钠脚_(tái)。

醫(yī)療水平的提高及患者需求的多樣化，促使我們實(shí)施護(hù)理體制的改革，提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。我將珍惜這次提高自己、鍛煉自己的機(jī)會(huì)，一展自己的理想和抱負(fù)，為我們醫(yī)院健康、和諧發(fā)展增添一份靚麗的色彩。

參加工作以來，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和同事的大力幫助下，努力地提高自身的綜合素質(zhì)，兢兢業(yè)業(yè)、盡職盡責(zé)掌握了手術(shù)室的各項(xiàng)操作技術(shù)，我一直在履行手術(shù)室護(hù)士的職責(zé)。并且負(fù)責(zé)院感質(zhì)控工作，督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。每月進(jìn)行醫(yī)院感染的監(jiān)測，對(duì)科內(nèi)人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理，做好醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)工作。在手術(shù)中不斷適應(yīng)各個(gè)手術(shù)醫(yī)生的喜好和習(xí)慣，盡量讓每一位進(jìn)入手術(shù)室的醫(yī)生都有一個(gè)滿意的心情。

如果我競聘成功，我將從如下幾方面去做好。

1、積極配合護(hù)士長開展工作，協(xié)助做好科室和管理工作，處理相關(guān)事宜，2、工作中把護(hù)理安全放在首位，防范和減少護(hù)理差錯(cuò)，嚴(yán)格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程，掌握患者病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，保證護(hù)理工作在良性動(dòng)作狀態(tài)。

3、作為護(hù)理責(zé)任組這個(gè)團(tuán)隊(duì)的核心，積極做好計(jì)劃、實(shí)施、檢查、指導(dǎo)工作，特別是對(duì)低年資護(hù)士做傳、幫、帶，促進(jìn)她們的成長，提高整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的服務(wù)水平，高質(zhì)量的完成護(hù)理工作，為患者及醫(yī)生提供滿意的服務(wù)及一個(gè)連續(xù)性的護(hù)理環(huán)境。

4、醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要措施，作為一名院感護(hù)士，我將一如既往地做好本職工作，協(xié)助護(hù)士長做好加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。

在此次竟聘中，如果我能聘上，我會(huì)更加努力地工作學(xué)習(xí)，我相信我自己有能力、也有信心做好護(hù)理組長應(yīng)做的工作，把手術(shù)室的工作做得更好，如果聘不上，我將依舊保持正確的心態(tài)，反思自己的不足，秉承自己的一貫傷風(fēng)，努力學(xué)習(xí)，勤奮工作，踏實(shí)做事。

第二篇：手術(shù)室護(hù)理組長職責(zé)

手術(shù)室護(hù)理組長職責(zé)

1.指導(dǎo)、監(jiān)督工勤人員做好衛(wèi)生清潔工作，每周一檢查、每月講評(píng)衛(wèi)生工作的落實(shí)情況，確保衛(wèi)生合格。

2.負(fù)責(zé)對(duì)外聯(lián)系維修儀器設(shè)備。

3.監(jiān)督參加手術(shù)人員的各項(xiàng)無菌操作。

4.中午分發(fā)中餐劵。

5.負(fù)責(zé)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制，各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況。

6.負(fù)責(zé)急診手術(shù)安排及護(hù)士長不在時(shí)的擇期手術(shù)安排。

7.護(hù)士長外出時(shí)，代理護(hù)士長工作。

第三篇：手術(shù)室護(hù)理組長競選方案

手術(shù)室護(hù)理組長競選方案為了全面提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，落實(shí)三級(jí)護(hù)理質(zhì)控，手術(shù)室根據(jù)醫(yī)院競爭上崗的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合科室實(shí)際，實(shí)行護(hù)理組長競聘上崗。具體要求及考核辦法如下：

一、擬聘崗位

護(hù)理組長1名

二、競聘上崗要求與條件

1、思想政治素質(zhì)好，有較強(qiáng)的責(zé)任意識(shí)和良好的職業(yè)道德。

2、熟悉醫(yī)院和科室各項(xiàng)規(guī)章制度，并具備一定掌握運(yùn)用的能力。

3、熱愛本職工作，具有較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力和臨床經(jīng)驗(yàn)。具有一定的管理能力、協(xié)調(diào)能力和分析解決實(shí)際問題的能力。對(duì)病人、手術(shù)醫(yī)生有較強(qiáng)的服務(wù)意識(shí)。

4、團(tuán)結(jié)同事，辦事公道，作風(fēng)正派，有一定的群眾威信，身體健康。

5、年齡、學(xué)歷、職稱要求：干部職工年齡50周歲以下（含50歲），合同工年齡45周歲以下（含45歲）；大專以上學(xué)歷（含大專）；從事手術(shù)室護(hù)理工作五年以上，護(hù)師以上職稱（含護(hù)師）。

三、報(bào)名及資格審查

1、報(bào)名方式：采取個(gè)人自愿報(bào)名和科內(nèi)組織推薦的方式進(jìn)行。

2、報(bào)名材料：

①《*******競聘上崗報(bào)名表》；

②學(xué)歷/學(xué)位證書復(fù)印件；

③身份證復(fù)印件；

④歷年各層次優(yōu)秀證書復(fù)印件、論文交流或發(fā)表（科研）等證書復(fù)印件。

以上報(bào)名材料于報(bào)名截止時(shí)間前提交至護(hù)理部。

3、資格審查：由護(hù)理部對(duì)報(bào)名人員提交的報(bào)名材料進(jìn)行核查。

三、競聘過程：

1、專業(yè)知識(shí)筆試：筆試內(nèi)容為護(hù)理“三基知識(shí)”、院感知識(shí)、手術(shù)室核心制度和工作流程。（30分）

2、自擬自薦材料一份：以“假如我是手術(shù)室護(hù)理組長”為題，文體、字?jǐn)?shù)不限。（30分）

3、科室民主測評(píng)：由護(hù)理部組織所在科室的全體護(hù)士對(duì)競聘人員的工作協(xié)調(diào)能力、解決實(shí)際工作的能力進(jìn)行民主測評(píng)。（20分）

4、領(lǐng)導(dǎo)考核：由護(hù)理部組織競聘工作小組對(duì)競聘人員就職業(yè)道德、責(zé)任意識(shí)、業(yè)務(wù)能力進(jìn)行綜合評(píng)定。（20分）

以上四項(xiàng)考核內(nèi)容總分滿分為100分。

四、具體加分辦法

1、有外出進(jìn)修經(jīng)歷加1分。

2、主管護(hù)理師加1分。

3、院級(jí)優(yōu)秀證書加1分，區(qū)級(jí)優(yōu)秀證書加2分，市級(jí)以上優(yōu)秀證書加4分。

4、區(qū)級(jí)科研、論文每項(xiàng)/每篇加1分，市級(jí)以上每項(xiàng)/每篇加3分。

五、競選結(jié)果：

由護(hù)理部組織競聘工作小組擔(dān)任評(píng)委，根據(jù)所評(píng)定項(xiàng)目的總成績按照從高到低確定擬聘人員名單。

六、聘用：經(jīng)公示無異議，由醫(yī)院聘用，試用期三個(gè)月。

第四篇：手術(shù)室護(hù)理

手術(shù)室護(hù)理工作分析

手術(shù)室是一個(gè)特殊的工作環(huán)境，具有～定的應(yīng)急性和特殊性。為確保手術(shù)室內(nèi)醫(yī)療安全，必須建立一整套科學(xué)的管理模式．規(guī)范統(tǒng)一的護(hù)理操作常規(guī)。是手術(shù)期的護(hù)理工作從接到手術(shù)通知單起做到環(huán)環(huán)相扣，做好手術(shù)各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，確保手術(shù)順利。針對(duì)手術(shù)配合中存在的問題進(jìn)行總結(jié)分析，并針對(duì)性的采取相應(yīng)的對(duì)策，經(jīng)實(shí)踐取得了良好效果。

1存在的問題的分析

1．1技術(shù)知識(shí)方面的問題 1)基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)理論知識(shí)缺乏：如解剖位置的陌生，手術(shù)操作步驟不熟悉。對(duì)新開展手術(shù)不了解，對(duì)新設(shè)備、器械的使用方法和功能不能及時(shí)掌握，手術(shù)中配合欠缺默契，不了解每個(gè)醫(yī)生的特殊手勢和用物等。2)物品準(zhǔn)備不足包括了常規(guī)用物、手術(shù)特殊用物和醫(yī)生個(gè)人專用物。尤其是新開展手術(shù)和特殊、復(fù)雜疑難的大手術(shù)。

1．2心理方面的問題1)心理素質(zhì)差：當(dāng)醫(yī)護(hù)關(guān)系緊張、心理不相容時(shí)會(huì)產(chǎn)生負(fù)面情緒反應(yīng)，有報(bào)道因?yàn)椴涣嫉那榫w使人認(rèn)識(shí)機(jī)能減退，失去正確判斷和決策能力，導(dǎo)致工作無秩序、思維和行為矛盾、不協(xié)調(diào)。2)護(hù)士的應(yīng)急能力欠缺：如手術(shù)過程遇搶救時(shí)很被動(dòng)，在病人術(shù)中出現(xiàn)問題時(shí)反應(yīng)慢，會(huì)有手忙腳亂的現(xiàn)象發(fā)生。3)注意力不集中，常分神：如術(shù)中談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題會(huì)使醫(yī)護(hù)人員分神；另一方面與手術(shù)室環(huán)境的影響有關(guān)，如室間溫度、濕度、噪音等環(huán)境因素都會(huì)引起醫(yī)護(hù)配合的質(zhì)量，影響工作的順利進(jìn)行。

2處理對(duì)策

2．1 加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高手術(shù)室護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)

2．1．1請(qǐng)進(jìn)來學(xué)習(xí)1)請(qǐng)各專科的手術(shù)醫(yī)生講解手術(shù)步驟、器械用途、手術(shù)要求；2)請(qǐng)麻醉科醫(yī)生講解麻醉的新進(jìn)展和配合要求；3)請(qǐng)工程師講解手術(shù)儀器的原理，使用方法，集中訓(xùn)練操作，或者清廠家和醫(yī)療設(shè)備公司的專業(yè)技術(shù)人員對(duì)新食品進(jìn)行詳細(xì)的講解，并在第一次使用時(shí)到場指導(dǎo)。新儀器、設(shè)備在臨床試用過程中，先培養(yǎng)護(hù)理骨干，再確定幫帶責(zé)任，相互學(xué)習(xí)，做到人人都會(huì)使用。

2．1．2走出去學(xué)習(xí)參加各類學(xué)習(xí)班、研討班和護(hù)理相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)，了解國內(nèi)外醫(yī)學(xué)信息及護(hù)理新進(jìn)展。如參加心肺復(fù)蘇學(xué)習(xí)班等急救技術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)地、有計(jì)劃地學(xué)習(xí)和定期考核，可提高手術(shù)室護(hù)士的獨(dú)立操作能力、臨床分析判斷能力、應(yīng)變能力和急救能力。在對(duì)病人進(jìn)行手術(shù)前訪視前，到病房聽取病例介紹、手術(shù)方案和醫(yī)生意見，在實(shí)施的過程中，順利回答患者提出的問題，自如地進(jìn)行健康教育。

2．I．3科內(nèi)學(xué)習(xí)護(hù)士長提出全年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，根據(jù)護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)，分配專題講座內(nèi)容，每周定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，第季專科理論知識(shí)考核。考核成績記入個(gè)人信息資料中，年終與評(píng)優(yōu)先進(jìn)和經(jīng)濟(jì)效益直接掛鉤。

2．I．4護(hù)理查房 1)選擇特殊病例。進(jìn)行手術(shù)前討論，護(hù)士長首先掌握相關(guān)的理論知識(shí)，通過護(hù)士介紹、提問、討論等方法，對(duì)術(shù)中配合的有關(guān)問題作出分析評(píng)估，制定出術(shù)中護(hù)理計(jì)劃。2)利用展會(huì)時(shí)間。對(duì)特殊手術(shù)和疑難手術(shù)、新手術(shù)進(jìn)行手術(shù)配合的問題回顧，交流工作經(jīng)驗(yàn)并進(jìn)行總結(jié)，并充分利用手術(shù)室信息管理資源，把有關(guān)講課內(nèi)容進(jìn)行保存，讓資源共享。

2．2合理利用人力資源，進(jìn)行專科護(hù)士級(jí)的設(shè)置根據(jù)我院手術(shù)的性質(zhì)和特點(diǎn)，分設(shè)腹外科組、婦科組、泌尿科組及微創(chuàng)手術(shù)(腔鏡)組的專科配合小組。各小組組長由主管護(hù)理師或高年資(10年以上)護(hù)理師擔(dān)任，組員由有2年以上工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任，相對(duì)固定手術(shù)配合，每年輪換專科組，通過連續(xù)性的專科手術(shù)訓(xùn)練，掌握專科手術(shù)配合的技術(shù)要求，了解專科手術(shù)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展情況。各小組定期進(jìn)行組內(nèi)抽考，考試合格者，進(jìn)下組輪換。工作

2年內(nèi)的護(hù)士不進(jìn)入專科手術(shù)組。而是學(xué)習(xí)專科理論知識(shí)、相關(guān)醫(yī)學(xué)政府及解剖知識(shí)和進(jìn)行手術(shù)室各項(xiàng)基本技能的訓(xùn)練，如穿針引線，基本器械的辨認(rèn)，各科小手術(shù)的配合等。

2．3加強(qiáng)護(hù)理各環(huán)節(jié)的管理提高護(hù)理工作質(zhì)量I)編寫手術(shù)配合流程圖及儀器使用流程圖，將流程概念引入教學(xué)與培訓(xùn)，按手術(shù)配合和流程圖完成各項(xiàng)操作，可提高護(hù)士的動(dòng)手能力和記憶力。2)建立特殊的醫(yī)生手術(shù)的用物登記表和特殊手術(shù)需添加的儀器使用卡，并和醫(yī)生取得協(xié)商，手術(shù)前通知醫(yī)生如果手術(shù)中有特殊用物的請(qǐng)?jiān)谑中g(shù)通知單上注明，以便手術(shù)物品的準(zhǔn)備就緒。3)建立醫(yī)生與護(hù)士長交流登記本，醫(yī)生有什么不滿意的或者有什么建議可以在登記本上留言，護(hù)士長經(jīng)核實(shí)后再進(jìn)行對(duì)應(yīng)處理。4)發(fā)放手術(shù)配合滿意調(diào)查表，了解手術(shù)室護(hù)士術(shù)中配合情況及存在問題。每個(gè)季度發(fā)放調(diào)查表到各科醫(yī)生，進(jìn)行不記名填表登記。根據(jù)調(diào)查表內(nèi)容，找出存在問題癥結(jié)，及時(shí)采取相應(yīng)措施進(jìn)行整改。通過整改撫州實(shí)行和進(jìn)行系統(tǒng)的專業(yè)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變了手術(shù)室護(hù)士的服務(wù)理念以及提高了整體業(yè)務(wù)能

力和專業(yè)水平。

2．4學(xué)習(xí)心理知識(shí)，培養(yǎng)健全的人格特征

2．4．1 護(hù)士在臨床工作中，應(yīng)注意排除生活上不良情緒干擾，分清私人問題和工作問題，正確處理好人際關(guān)系，轉(zhuǎn)移不良情緒。并且應(yīng)注意培養(yǎng)健全的人格特征，提高自己對(duì)應(yīng)激的耐受性和應(yīng)對(duì)能力，有意識(shí)地鍛煉自己工作沉著、冷靜、果斷的意志素養(yǎng)，在危急情況下能抓住關(guān)鍵問題。分清輕重緩急，迅速作出正確反應(yīng)。

2．4．2醫(yī)護(hù)配合默契需要雙方心理上的認(rèn)可，作為護(hù)理人員，尊重醫(yī)生的意見主要體現(xiàn)在認(rèn)真接受醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，切忌互相指責(zé)，多將矛盾的產(chǎn)生進(jìn)行內(nèi)部歸因，多作自我批評(píng)，避免對(duì)立情緒的產(chǎn)生。

2．4．3創(chuàng)造良好的手術(shù)環(huán)境手術(shù)的環(huán)境要求光線充足。特別是手術(shù)視野對(duì)光要準(zhǔn)確；環(huán)境通風(fēng)、溫度、濕度要符合不同手術(shù)的要求。噪音控制在最小范圍，控制參觀人數(shù)，手術(shù)過程中避免交談與手術(shù)無關(guān)的話題，避免高聲談笑；同時(shí)環(huán)境布局合理，手術(shù)室護(hù)士對(duì)臺(tái)上、臺(tái)下、物品、器械儀器要妥善、整齊擺放，一切以有利于手術(shù)操作和有利于觀察病情為原則，使醫(yī)護(hù)配合更加默契，提高手術(shù)質(zhì)量和效率。

第五篇：手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)1

手術(shù)室，一個(gè)讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的科室.手術(shù)室的一道門將裏外分割成了兩個(gè)世界，讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中，手術(shù)室是我最向往的科室.

每天早上八點(diǎn)上班，更換好鞋和手術(shù)工作服，戴好帽子和口罩才能進(jìn)去半限制區(qū)，更加強(qiáng)化了自己的無菌觀點(diǎn).進(jìn)入手術(shù)室的第一天，老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境於器械向我們做了大致的介紹，讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義，讓我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間內(nèi)找到所需的物品，同時(shí)使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)間就是生命.我們必須爭分奪秒!

在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間，很榮幸地上了二臺(tái)小手術(shù)，沒有事先地安排，只是隨時(shí)地協(xié)助醫(yī)生完成痔切除手術(shù).我僅僅是幫助醫(yī)生更好地暴露手術(shù)視野和協(xié)助醫(yī)生縫合.手術(shù)過程中，由于肛周膿腫，切開引流地濃液附帶及其刺鼻意味，薰得手術(shù)間讓人無法呆下去.我還是繼續(xù)為醫(yī)生暴露手術(shù)視野和止血.盡管，這些只是不足掛齒的小事，但是還是感覺機(jī)會(huì)的機(jī)會(huì)的'來之不易，感謝醫(yī)生.從手術(shù)開始前的帶無菌手套，取無菌敷料，松開止血鉗等.每一個(gè)步驟中，我都深刻體會(huì)到了手術(shù)過程中的無菌要求的嚴(yán)格.

溝通是保持良好護(hù)患關(guān)系的一種方式，讓病人可以得到更好的治療.溝通分為言語溝通和非言語溝通兩種.其中，言語溝通占35％，非言語溝通占65％.非言語溝通又包括眼神的交流，撫摸，接觸病人等.非言語溝通在手術(shù)中起著重要的作用.某日，一位女病人接受左乳包塊切除術(shù)，因?yàn)槁樽矸绞綖榫植柯樽恚谑中g(shù)過程中，用高頻電到切開深層組織的時(shí)候，病人發(fā)出揪心的呻吟聲，沒有打點(diǎn)滴的手就懸空亂抓著.看著這樣的情況，站在一旁觀看手術(shù)的我，走過去，把自己的手給病人握住，慢慢的呻吟聲少了，聲音也小了，無形中給她一種和她一起忍受疼痛的力量，使她更好的配合醫(yī)生手術(shù).手術(shù)中，被病人抓住的手全部被細(xì)小的血液浸染，血液濺到上半身的手術(shù)衣上，當(dāng)時(shí)的我，雖然是第一次零距離接觸血液，但是，我很鎮(zhèn)定，沒有出聲，時(shí)刻保持著冷靜，給予病人安全的手術(shù)氛圍。

在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中，強(qiáng)化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識(shí)，讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識(shí)和了解，使我更加懂得工作之間與護(hù)士地配合，與醫(yī)生配合的重要性.還記得有位骨折的小病人，僅僅2歲半，由于先天性的左髖關(guān)節(jié)脫位，必須進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，由于孩子過小，尿管很難插進(jìn)去，但是老師的護(hù)理操作技能十分嫻熟，很快的，便完成了導(dǎo)尿，手術(shù)又繼續(xù)進(jìn)行.這個(gè)手術(shù)中的小插曲，更讓我意識(shí)到護(hù)理工作的重要性，使我深刻地體會(huì)到手術(shù)室護(hù)理工作的綜合性，不同于常規(guī)病房的護(hù)理工作.手術(shù)室工作更加突顯其專業(yè)特性，對(duì)職業(yè)操守和慎獨(dú)精神也要求更高。

在手術(shù)室實(shí)習(xí)的日子很短暫，使我了解到手術(shù)室刷手的步驟；認(rèn)識(shí)手術(shù)器械；開，打無菌包；穿脫手術(shù)衣；戴脫無菌手套；無菌用物之供給；裝卸刀片；學(xué)會(huì)手術(shù)記錄單的填寫；手術(shù)前，中，后器械的清點(diǎn)等.每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分.對(duì)我來說，每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn).原來，只有實(shí)踐過才知道“百看不如一練”

手術(shù)室實(shí)習(xí)期間，從中學(xué)到的東西感覺無法用語言描述，手術(shù)室神秘的面紗終于揭開了.希望以后有幸到手術(shù)室工作!

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)2

8月14日的上午半天班一上完我就算正式結(jié)束了在手術(shù)室的實(shí)習(xí)。

28天，用手指拇掐著算，會(huì)覺得有點(diǎn)長，可是明明那么長的數(shù)字，卻又那般飛逝那么短暫。

在手術(shù)室，我們會(huì)用28天來理解并貫通一個(gè)原則，那就是——無菌原則！

手術(shù)物品的清潔﹑保養(yǎng)及滅菌，是無菌的前提。刷手﹑穿無菌手術(shù)衣﹑戴無菌手套是要我們準(zhǔn)確無誤的執(zhí)行無菌操作技術(shù)。上的器械洗滌班是要求我們明白手術(shù)后器械的處理和保養(yǎng)打包，上的輔助班是要求我們?cè)趺礊橐恍┖唵问中g(shù)準(zhǔn)備常用的敷料，布類包和手術(shù)器械包。別看這些工作簡單清閑似乎毫無技術(shù)含量，細(xì)細(xì)品味，它起到的作用賦予的意義是望塵莫及的，我這樣認(rèn)為。

上述的工作就為我在后兩周的手術(shù)間巡回與上臺(tái)打下了基礎(chǔ)。巡回時(shí)，我能在遵循無菌原則的前提下恰當(dāng)迅速的為上臺(tái)護(hù)士提供手術(shù)中需要的東西，以及手術(shù)后器械﹑布類﹑敷料以及其他污染物的處理，并對(duì)執(zhí)刀醫(yī)生的'需求做出靈活的反應(yīng)。上臺(tái)時(shí)，我也能在遵循無菌原則的前提下正確的執(zhí)行無菌操作原則以及準(zhǔn)備該臺(tái)手術(shù)需要的器械﹑布類，協(xié)助執(zhí)刀醫(yī)生鋪臺(tái)，能夠有效地配合執(zhí)刀醫(yī)生的手術(shù)。

在手術(shù)室的短短一個(gè)月，時(shí)日雖短，記憶深刻。

回想以前看過的電視電影，里邊會(huì)有關(guān)于手術(shù)室的情節(jié)，自己想象的手術(shù)室是那么陰森那么可怕的地方。等自己真的經(jīng)歷過，才大悟，那種陰森那種可怕也只有電視情節(jié)上才有的。正如我們上的術(shù)前護(hù)理，體現(xiàn)了手術(shù)室的人情味，可是手術(shù)一旦開始，你又會(huì)瞬間感覺到它的嚴(yán)肅。

實(shí)習(xí)已經(jīng)過了2個(gè)月，說短，會(huì)覺得那么長；說長，怎么2個(gè)月這么快就到了。好像自己也沒做過什么，暗自思量，做過的事卻又實(shí)實(shí)在在的擺在了眼前。

在手術(shù)室的點(diǎn)滴風(fēng)情正印證了我實(shí)習(xí)這一路風(fēng)景的可貴與可獲。

總之，珍惜時(shí)間，好好的把后面的實(shí)習(xí)完成，等到工作的時(shí)候，希望是個(gè)內(nèi)在充實(shí)的自己。

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)3

短短4周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。

手術(shù)室是我來本院實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，在這個(gè)科室里，有兩個(gè)老師帶過我，她們都很耐心，

在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間，通過各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則，熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過自己的親手實(shí)踐，我書上沒有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。

從術(shù)前對(duì)病人的訪問開始，到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理，再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作，器械傳遞配合，以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察，以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作，每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來說，每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的'寶貴經(jīng)驗(yàn)。

通過在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，集整理我特別感謝各位老師前輩的悉心指們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，爭取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)4

20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下，在科主任，護(hù)士長及科室同志的辛苦栽培和指導(dǎo)幫助下，我在思想和工作上取得了很大進(jìn)步。現(xiàn)手術(shù)室護(hù)士年終總結(jié)內(nèi)容如下:

一、在思想政治方面，積極擁護(hù)和規(guī)章制度，以病人為中心，嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，視病人如親人，堅(jiān)持以質(zhì)量為核心，病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊(duì)精神。

二、積極、新業(yè)務(wù)。作為一名手術(shù)室護(hù)士，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，遵守制度，時(shí)刻注意保持無菌觀念，對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍，加班加點(diǎn)，樹立高度的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)合，團(tuán)結(jié)協(xié)作，打造和諧的工作氛圍，保證手術(shù)順利完成。

三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作，配合各科室做好搶救工作，工作中團(tuán)結(jié)同事，積極進(jìn)取，嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的`開展。參加工作一年來，我在科室同志們指導(dǎo)下刻苦掌握了各科手術(shù)配合步驟如:普外、骨科、胸科、婦產(chǎn)科及腦外科等等，加深了自己的無菌觀念和操作要求。

進(jìn)入手術(shù)室的第一天，老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細(xì)的介紹，讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉并掌握它，在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品!同時(shí)也使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)間就是生命，我們必須爭分奪秒!

第一次上臺(tái)做洗手護(hù)士，緊張的心理揮之不去，可在帶導(dǎo)與鼓勵(lì)下，我很快調(diào)整好了自己的心態(tài)，從開臺(tái)開始，到無菌衣與無菌手套的穿戴，到器械的傳遞，再到上刀片與穿針線等等，工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!巡回護(hù)士的工作體驗(yàn)，讓我認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性，看似簡單，其實(shí)不然，必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能更好的完成工作。同時(shí)與洗手護(hù)士一樣，承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力。

在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中，強(qiáng)化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識(shí)。讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)與了解 ，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會(huì)到生命的可貴與脆弱，讓我更加意識(shí)到護(hù)理工作的重要性。

新的一年即將來到，回顧過去的一年我感慨萬千，展望20xx年我信心百倍，在新一年的工作中我將克服20xx自身的一切不足，取長補(bǔ)短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業(yè)務(wù)水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績。

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)5

時(shí)間真的過得很快，轉(zhuǎn)眼手術(shù)室的實(shí)習(xí)也將完畢，這也意味著我們的實(shí)習(xí)生活也畫上了圓滿的句號(hào)!

對(duì)于這個(gè)很特殊的科室，第一次走進(jìn)腦子里一片空白，一切都那么新鮮好奇，一切都那么興奮又恐懼。剛踏進(jìn)手術(shù)室護(hù)士長就嚴(yán)格要求我們更換鞋子工作服，戴好手術(shù)帽和口罩，我的第一反應(yīng)就是手術(shù)室的無菌觀念很強(qiáng)。之后護(hù)士長帶我們熟悉了手術(shù)室的環(huán)境及工作流程，學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，由帶教老師培訓(xùn)我們的無菌操作技術(shù)，讓我們能夠更快更好的熟悉工作流程!

培訓(xùn)一天過后就跟著老師開始工作，剛開始由老師帶著一起，教我們?nèi)绾谓铀筒∪耍绾尾榭床v，如何打印醫(yī)囑，如何上手術(shù)臺(tái)，如何鋪無菌盤和穿脫隔離衣，如何與醫(yī)生進(jìn)行配合等等。隨后我就獨(dú)自一人開始上臺(tái)，記得第一次自己獨(dú)自上臺(tái)時(shí)有些緊張，有些朦，經(jīng)過這次，以后的手術(shù)我都不那么緊張了。對(duì)于血肉模糊的手術(shù)臺(tái)我也產(chǎn)生了抗體。

手術(shù)室的這一個(gè)月里我也看了和參與很多例手術(shù)，如腹腔境、剖宮產(chǎn)、開顱手術(shù)、骨科胸科手術(shù)、急診手術(shù)等等。在這個(gè)過程中，我看到了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后器械護(hù)士、巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生的密切配合和他們的團(tuán)隊(duì)合作精神。這讓我堅(jiān)定了一個(gè)目標(biāo)，好好努力，希望有一天我也能成為手術(shù)室的一員，能在手術(shù)臺(tái)上挽救病人的`生命!

真的很幸運(yùn)來到了手術(shù)室，讓我學(xué)到很多很多，讓我的無菌觀念得以增強(qiáng)，讓我的無菌技術(shù)更加規(guī)范。

最后謝謝各位老師對(duì)我們的關(guān)心和培養(yǎng)，謝謝老師給我們鍛煉的機(jī)會(huì)，相信在今后的工作中我們會(huì)更加努力!

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)6

原本以為自己不會(huì)喜歡手術(shù)室的工作，可實(shí)際接觸下來，便全權(quán)否認(rèn)了當(dāng)初的觀點(diǎn)。

進(jìn)入手術(shù)室的第一天，老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細(xì)的介紹，讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉并掌握它，在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品！同時(shí)也使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)間就是生命，我們必須爭分奪秒！

第一次上臺(tái)做洗手護(hù)士，緊張的心理揮之不去，可在帶教老師的耐心指導(dǎo)與鼓勵(lì)下，我很快調(diào)整好了自己的心態(tài)，從開臺(tái)開始，到無菌衣與無菌手套的穿戴，到器械的傳遞，再到上刀片與穿針線等等，工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的`含義！巡回護(hù)士的工作體驗(yàn)，讓我認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性，看似簡單，其實(shí)不然，必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能更好的完成工作。同時(shí)與洗手護(hù)士一樣，承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力。

在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中，強(qiáng)化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識(shí)。讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)與了解，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會(huì)到生命的可貴與脆弱，讓我更加意識(shí)到護(hù)理工作的重要性。

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)7

一、術(shù)前的心理護(hù)理

手術(shù)無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室，往往有種生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中的心理，醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。

不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)自己，弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神，提高護(hù)士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。

二、術(shù)前防視護(hù)理

術(shù)前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂，提出各種問題，并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對(duì)手術(shù)充滿信心。

大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法，我們就術(shù)前到病房防視病人，向病人介紹術(shù)和麻醉方法，示范手術(shù)時(shí)的體位，使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練，進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合，提高麻醉成功率，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查，手術(shù)名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況，及時(shí)擬定解決問題的措施。

講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的'時(shí)間和重要性，并告知有關(guān)注意事項(xiàng)，取得病人的主動(dòng)配合。

三、術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理

常備器械和藥物的準(zhǔn)備，如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

麻醉期間嚴(yán)密觀察病情，可早期發(fā)現(xiàn)，盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內(nèi)有異物，協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除，如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞，準(zhǔn)備氣管切開包，必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí)，護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時(shí)用藥爭取時(shí)間。

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)8

手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來說是一種特殊的經(jīng)歷，病人進(jìn)手術(shù)室大多有無可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過程中，無論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外，也是搶救中最難的一種麻醉意外。

1.術(shù)前的心理護(hù)理

1.1手術(shù)無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室，往往有種“生命掌握在心理，舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。

1.2不斷理論技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)自己，弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神，提高護(hù)士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。

2.術(shù)前防視護(hù)理

2.1解病人。術(shù)前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂，提出各種問題，并用科心的解答，使他們消除顧慮，對(duì)手術(shù)充滿信心。

2.2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法，我們就術(shù)前到病房防視病人，向病人介紹術(shù)和麻醉方法，示范手術(shù)時(shí)的體位，使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練，進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合，提高麻醉成功率，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

2.3閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查，手術(shù)名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況，及時(shí)擬定解決問題的措施。

2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性，并告知有關(guān)注意事項(xiàng)，取得病人的主動(dòng)配合。

3.術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理

3.1常備器械和藥物的準(zhǔn)備，如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

3.2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情，可早期發(fā)現(xiàn)，盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內(nèi)有異物，協(xié)助麻醉如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞，準(zhǔn)備氣管切開包，必要時(shí)作氣管切開。在麻醉管時(shí)，護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時(shí)用藥爭取時(shí)間。

3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中，護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓，同時(shí)加快輸液速度，按應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射，現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥，起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同，避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素，及早進(jìn)行心肌監(jiān)測，并向種數(shù)據(jù)。

4. 體會(huì)

4.1隨著不斷發(fā)展，作為一名手術(shù)室護(hù)士，不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，而且還要有心理前病人的各種心理狀態(tài)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)自己，使自己的'技術(shù)水平精益求精。

4.2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng)，從室內(nèi)走向室外，才能對(duì)病人的各種疑問給予滿意的答復(fù)，得到病人的信任，更好地做好身心護(hù)理工作。

4.3隨著發(fā)展，麻醉已成為現(xiàn)代。麻醉意外單靠是不夠的，必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力，在搶救病人的剎那間，挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻，與動(dòng)作協(xié)調(diào)，爭分奪秒地挽救病人的生命。

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)9

手術(shù)中督促實(shí)施患者體位的擺放：腦、頸、胸、腎、肢體等部位以及疝的手術(shù)，應(yīng)在手術(shù)單上注明手術(shù)體位。在手術(shù)過程中，如將左右側(cè)位擺放錯(cuò)誤，有可能引起重大醫(yī)療事故；上肢過度外展，可引起臂叢神經(jīng)損傷；俯臥位時(shí)，頜面部沒放置好，受壓過久可導(dǎo)致面癱；在電刀使用過程中，如果電極板放置有誤或在使用過程中移位，接觸金屬物質(zhì)，可引起患者灼傷。

術(shù)中記錄：手術(shù)護(hù)理記錄單是嚴(yán)肅的`醫(yī)療文件，它不僅是護(hù)理工作的需要，而且在將來可能發(fā)生的法律糾紛中也有據(jù)可查，因此我們必須從法律的角度嚴(yán)格要求，規(guī)范書寫，必須遵循科學(xué)性、真實(shí)性、完整性、及時(shí)性，并與其它醫(yī)療文件同步的原則。

手術(shù)護(hù)理記錄單中的內(nèi)容與麻醉記錄單內(nèi)容如不相符，最易引起法律糾紛，使患者產(chǎn)生質(zhì)疑，使手術(shù)護(hù)理記錄單可信度有所下降，所以兩者一定要保持一致。記錄單中的字跡要清楚，不得隨意涂改。

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)10

手術(shù)室一個(gè)讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個(gè)世界.讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,因?yàn)槭中g(shù)室對(duì)我來說很神秘,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實(shí)習(xí).

在手術(shù)室一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識(shí)包括護(hù)理知識(shí)上,也包括人際關(guān)系方面.

手術(shù)室護(hù)士分器械護(hù)士和巡回護(hù)士.器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備工作,給醫(yī)生傳遞工具,術(shù)后打包.巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病號(hào)等.

每天早晨八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū),更加增強(qiáng)了自己的無菌觀念,在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間很榮幸上了兩臺(tái)小手術(shù),是鼻腔取腫物,我僅僅是幫助拉鉤為了更好的'暴露手術(shù)視野,但是從內(nèi)心里還是感覺機(jī)會(huì)的來之不易,從每一個(gè)小步驟中我深刻體會(huì)到了手術(shù)過程中無菌要求的嚴(yán)格程度.我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無菌手套.每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到無菌的要求.在手術(shù)室我還學(xué)會(huì)了扎套管針,打大包,打器械包等.

在一個(gè)月的實(shí)習(xí)中,我看了很多手術(shù)例如直腸癌,腹腔鏡等.

感覺實(shí)習(xí)時(shí)間過的很快,一個(gè)月就這么過去了,從中學(xué)到的東西感覺無法用語言描述,對(duì)手術(shù)室有很多的不舍,手術(shù)室外面披的神秘面紗終于揭掉了,希望以后工作能到手術(shù)室!