第一篇：職業衛生學習重點

1.oxygen debt

2.動態測量

3.靜力作業

4.工效學

5.毒物

6.職業緊張

7.氣溶膠

8.毒物的蓄積

9.OHS

10.PTS

11.Temporary Threshold Shift

12.隨機效應

13.窒息性氣體

14.Hand-arm vibration disease

15.塵肺

16.pneumoconiosis

17.silicosis

18.矽肺

19.職業緊張

20.電離輻射

21.非電離輻射

22.職業中毒

23.TTS

24.氧債

25.PC-STEL

26.局部通風

27.大強度作業

28.工效學

29.減壓病

30.Occupational environmental monitoring

31.氣溶膠

32.生物接觸限值

33.職業安全

34.中暑

35.職業病

36.全面通風

37.生產性噪聲

38.氧需

39.職業性有害因素的危險度評定

40.PC-TWA

41.急性中毒

42.動力作業 1.簡述防塵措施“八字方針”的內容。2.經常性職業衛生監督的內容。3.職業病有何特點？如何利用職業病的特點指導職業病的防治工作？ 4.簡答職業衛生基本情況調查的主要內容。5.簡述急性職業中毒的急救和治療原則 6.簡述影響毒物對機體毒作用的因素有哪些？ 7.簡述粉塵分散度的定義及其衛生學意義。8.簡述職業病的特點。職業病診斷原則？ 9.什么是職業性有害因素接觸評定？接觸評定的內容有哪些？ 10.簡述經常性職業衛生監督的內容。11.我國按病因將塵肺分為哪幾類？ 12.生物監測的特點及意義是什么？ 13.簡述慢性鉛中毒的臨床表現。14.簡述職業安全事故預防對策與措施。15.放射衛生防護三原則 16.簡述高溫作業的類型及其特點。17.中暑按發病機制怎樣分類？各自臨床特點是什么？ 18.我國規定的8種職業腫瘤具體內容是什么？ 19.簡述刺激性氣體導致化學性肺水腫的發病機制。20.作業環境的評定的意義是什么？ 21.試述慢性鉛中毒的三級預防措施 22.簡述苯的氨基硝基化合物對血液損害的共同特點。

一、填空題（每空0.5分，共10分）

二、名詞解釋（每小題3分，共30分）

三、判斷題（每小題0.5分，共5分）

四、簡答題（每小題4分，共20分）

五、單項選擇題（每小題1分，共30分）

六、案例分析題（每小題10分，共10分）

第二篇：職業衛生考試重點(已整理)

職業性有害因素的危險度評定：是通過對工業毒理學測試，環境監測，生物監測，健康監護和職

業流行病學調查的研究資料進行綜合分析，定性和定量地認定和評價職業性有害因素的潛在不良作用，并對其進行管理。

勞動衛生與職業病學：是研究勞動條件對生產者健康的影響，及如何改善勞動條件，創造安全，衛生，滿意和高效的作業環境，提高勞動者的職業生活質量的一門科學。

生產性有害因素：在生產過程，勞動過程及生產環境中存在的可直接危害勞動者健康的因素。職業病：當職業性有害因素作用于人體的強度與時間超過一定限度時，人體不能代償其所造成的功能性或器質性病理損害，出現相應的臨床征象，并影響勞動能力，這類疾病統稱為職業病。化學窒息性氣體：能對血液或組織產生特殊的化學作用，使血液運送氧的能力或組織利用氧的能

力發生障礙，引起組織缺氧或細胞內窒息的氣體。

危險度管理：是根據危險度評價結果，綜合考慮社會發展的實際需要、經濟和技術水平，對危險

度進行利弊權衡和決策分析，提出可接受水平和相應的控制、管理措施。

健康監護：是通過各種檢查和分析，評價職業性有害因素對接觸者健康的影響及其程度，掌握職

工健康狀況，及時發現健康損害征象，以便采取相應的預防措施，防止有害因素所致的疾患的發生，發展。

職業傷害：又稱工作傷害，簡稱工傷，指在生產勞動過程中，由于外部因素直接作用而引起機體

組織的突發性意外損傷，如因職業性事故導致的死亡及其急性化學物中毒。氧債：氧需和實際供氧不足的量。

職業性病損：職業性有害因素所致的各種職業性損害統稱職業性病損。

塵肺：是在生產過程中長期吸入粉塵而發生的以肺組織纖維化為主的疾病。

生產性粉塵的來源有哪幾方面?(1)固體物質的粉碎加工(2)可燃物的不完全燃燒(3)蒸汽的冷凝氧化(4)粉末狀物質的過篩，包裝，混合，搬運等。影響毒物對機體毒作用的因素都有哪些?

(1)毒物的自身性質(化學結構，理化性質)(2)劑量，濃度和接觸時間(3)聯合作用(4)個體感受性(5)生產環境和勞動強度。如何預防職業中毒？

(1)根除毒物，改善生產工藝(2)降低毒物濃度(技術革新，通風排毒)(3)個體防護(4)工藝建筑布局合理化(5)安全衛生管理(6)職業衛生服務。簡述矽肺的診斷原則和方法？

(1)職業史：必須以確切的接觸游離二氧化硅粉塵職業史為前提

(2)X胸片：以技術質量合格的X線前后位胸片為依據(3)臨床表現(4)排除其他疾病。影響毒物對機體毒作用的因素都有哪些？

(1)毒物的自身性質(化學結構，理化性質)(2)劑量，濃度和接觸時間(3)聯合作用(4)個體感受性(5)生產環境和勞動強度。

如何預防鉛中毒？(1)降低鉛濃度：工藝改革，通風，控制熔鉛濃度，以無毒或低毒物替代鉛(2)個人防護：穿工作服，戴防塵煙口罩，嚴禁在車間吸煙進食，下班淋浴，定期體檢，定期監測工作環境；(3)職業禁忌癥：貧血，神經系統器質性疾患，肝腎疾患，心血管器質性疾患。

12.熱輻射能量大小主要取決于輻射源的溫度

13.塵肺X線診斷標準中“t”小陰影是指寬度在1.5~3mm的不規則形小陰影 14.職業性中暑診斷及分級標準是中暑先兆、輕癥中暑和重癥中暑

15.急性有機磷農藥中毒在臨床上主要表現毒蕈堿樣癥狀、中樞神經系統癥狀、煙堿樣癥狀 16.反映鉛在體內含量的指標是血鉛

17.在生產條件下，金屬汞主要以蒸氣形式經呼吸道進入人體 18.鉛及無機化合物進入人體的主要途徑是呼吸道 19.驅鉛治療的首選藥物依地酸二鈉鈣

20.急性汞中毒的主要臨床表現發熱、口腔炎、消化道癥狀 21.防塵降塵八字方針是指革、水、密、風、護、管、教、查 22.工傷和職業病傷殘程度共分為11個門類、14個等級 23.矽肺患者勞動能力鑒定時間可分為4級

24.VDT作業的主要職業危害不良照明、電離輻射、非電離輻射、微小氣候及其他 25.氰化氫的主要毒作用表現特點出現“嘆息樣”呼吸，皮膚、粘膜呈櫻桃紅色 26.診斷中度苯胺中毒時高鐵Hb的含量應是30%~50% 27.鉛中度中毒主要表現輕度鉛中毒的基礎上加上腹絞痛

28.有機磷農藥中毒的臨床分型及臨床表現急性、慢性、遲發性中毒綜合征

29.矽肺病理形態分型結節型、彌漫間質纖維化型、團塊型、進行性大塊纖維化 30.重度錳中毒患者主要表現錐體外系神經障礙

31.在臨床上化學性肺水腫主要分為刺激期、潛伏期、肺水腫期、恢復期 32.TNT對機體的主要毒作用表現在肝臟、血液、神經系統、眼晶狀體 33.呼吸性粉塵是指直徑多大的粉塵小于5微米

34.有機粉塵按性質可分為動物性粉塵、植物性粉塵、人工合成有機粉塵

無機粉塵按性質可分為_礦物性粉塵，_金屬性粉塵__和_人工合成無機粉塵_三類。35.直接決定粉塵對人體危害性質和嚴重程度的重要因素。粉塵的成分和濃度 36.粉塵對人體的主要危害作用。致纖維化、刺激、中毒、致敏

37.粉塵分散度的兩種表示方法。粒子分散度、質量分散度。后者衛生學意義更大

氧需：勞動1分鐘所需要的氧量。

粉塵分散度: 指物質被粉碎的程度，以粉塵粒徑大小的數量或質量組成百分比表示。

生物監測：職業性有害因素評價的組成部分，指定期地監測人體生物材料中毒物和（或）其代謝產物的含量或由其所致的生物效應水平，并與參比值比較，以評價人體接觸毒物的程度及可能的健康影響。

時間加權平均閾限值：指正常8小時工作日或40小時工作周的時間加權平均濃度不得超過的接觸限值.在此濃度下，幾乎全部工人每天反復接觸而不致產生有害效應。熱適應：是指人體在熱環境中工作一段時間后對熱負荷產生適應的現象。

接觸評定：通過詢問調查、環境監測、生物監測等方法對接觸職業性有害因素進行定性和定量評價。

聽覺適應：短時間暴露在強烈噪聲環境中，感覺聲音刺耳，不適，停止接觸后，聽覺器官敏感性下降，聽力檢查聽閾可提高10-15：dB，離開噪聲環境1分鐘之內可以恢復。短時間接觸閾限值：是在一個工作日的任何時間均不得超過的15分鐘時間加權平均接觸限值.每天接觸不得超過4次，且前后兩次接觸之間至少：要間隔60分鐘.同時，當日的時間加權平均閾限值亦不得超過。

工作有關疾病：指多因素相關的疾病，與工作有聯系，但也見于非職業人群中，因而不是每一病種和每一病例都必須具備該項職業史或接觸史。

職業性有害因素：不良勞動條件下存在的可能危害勞動者健康，影響勞動能力的各種因素。粉塵：是指懸浮在空氣中的固體微粒。

高溫作業：工作地點有生產性熱源，當室外實際出現本地區夏季通風室外計算溫度時，工作地點的氣溫高于室外2℃或2℃以上的作業。

鉛線：為鉛中毒特征性體征。鉛中毒在口腔里的特征性表現是：沿著牙齦乳頭邊緣上發生一條約1mm 的藍灰色或藍黑色“鉛線”，口腔不清潔的人這條鉛線特別明顯。

成人呼吸窘迫綜合征：是患者原心肺功能正常，如嚴重創傷、燒傷、休克、感染、大手術等過程中繼發的一種以進行性呼吸窘迫和難以糾正的低氧血癥為特征的急性肺循環障礙性呼吸衰竭。農藥：是指在農業生產中，為保障、促進植物和農作物的成長，所施用的殺蟲、殺菌、殺滅有害動物（或雜草）的一類藥物統稱。

矽肺：生產過程中因長期吸入含有游離二氧化硅粉塵達一定量后而引起的以肺纖維化為主的疾病。職業衛生服務：是采取綜合干預措施，以期提供和維持安全和健康的工作條件和工作環境，有利于勞動者身心健康和發揮勞動者的工作效能，從而達到促進職工健康、提高職工生命質量和推動經濟可持續發展的目的。

影響個體發生職業性損害的主要因素有哪些。

(1)生產環境因素：物理因素(異常氣象條件、噪聲、振動、非電離輻射、電離輻射)；化學因素(毒物、粉塵)；生物因素(致病微生物或寄生蟲)；(2)社會經濟因素：經濟全球化、國民生產總值、財富分配、文化教育水平、生態環境、勞動立法、醫療衛生制度等；(3)與職業有關的生活方式：勞動組織不完善，作業制度不合理；換班和夜班工作；工作過度緊張，缺乏體育鍛煉；吸煙或過量飲酒；精神性職業緊張；農民工大量涌入城市務工；個人缺乏健康和預防的觀念；勞動強度過大等；(4)職業衛生服務的質量：醫務人員的業務能力和醫德是職業衛生服務的重要條件。簡述防塵措施“八字方針”的內容。革、水、密、風、護、管、教、查。

(1)改革工藝過程、革新生產設備；(2)濕式作業；(3)密閉抽風除塵；(4)接塵工人健康檢查；(5)個人防護和個人衛生；(6)立法和執法；(7)規定了9種生產性粉塵的最高容許濃度。簡述影響噪聲危害的因素。

(1)噪聲的強度和頻譜特性：噪聲強度大、頻率高則危害大；(2)接觸時間和接觸方式：同樣的噪聲，接觸時間越長對人體影響越大，縮短接觸時間可減輕噪聲危害；(3)噪聲的性質：脈沖噪聲比穩態噪聲危害大；(4)其他有害因素共同存在：振動、高溫、寒冷或有毒物質共同存在會加大噪聲的不良作用；(5)機體健康狀況及個人敏感性也有影響。簡述氰化物中毒特效解毒劑的解毒原理。

原理：應用適量高鐵血紅蛋白生成劑使體內形成一定量的高鐵血紅蛋白，利用高鐵血紅蛋白

——的Fe3+與血液中的CN絡合成不大穩定的氰化高鐵血紅蛋白。血中的CN被結合后，組織與血液

——

間CN含量平衡破壞，組織中高濃度的CN又回到血液中，繼續被高鐵血紅蛋白結合，使組織中細胞色素氧化酶逐漸恢復活性。再迅速給予供硫劑硫代硫酸鈉，在體內硫氰酸酶的作用下，使氰離子轉變為硫氰酸鹽，經尿排出。簡述職業衛生服務的主要內容。

(1)企業職業安全衛生狀況的定位和規劃；(2)工作環境監測；(3)作業者健康監護；(4)健康危險度評估；(5)危害告知、健康教育和健康促進；(6)實施與作業者健康有關的其他初級衛生保健服務。簡述發生職業病的主要條件。(1)有害因素的性質(2)作用于人體的量(3)人體的健康狀況 簡述生產性粉塵對健康的影響。

(1)全身作用：①塵肺：長期吸入較高濃度粉塵；②中毒：吸入鉛和錳等→金屬中毒；

(2)局部作用：①肥大性鼻炎：毛細血管擴張→粘液↑→保護作用；②萎縮性鼻炎：營養不良；③咽炎，喉炎，氣管炎和支氣管炎；

(3)變態反應：①全抗原性物質：蛋白質，微生物，霉菌，植物，花粉等；②半抗原性物質：金屬鈹，鎳與細胞大分子結合→復合物→刺激機體產生抗體→與鈹、鎳結合；

(4)光感反應：瀝青粉塵引起光感性皮炎；

(5)致癌作用：①放射性粉塵→肺癌；②金屬性粉塵→鎳、鉻→肺癌；③石棉→間皮瘤，肺癌；(6)感染作用：粉刺、毛囊炎、膿皮病。簡述從事苯作業的就業禁忌證。

血象指標低于或接近正常值下限者，各種血液病，嚴重的全身性皮膚病，月經過多或功能性子宮出血；神經系統器質性疾病，明顯的神經衰弱綜合征，肝臟疾病。簡述防止噪聲危害的措施。

(1)控制噪聲源：從根本上解決噪聲危害的一種方法。(2)控制噪聲的傳播：應用吸聲和消聲技術。(3)制訂工業企業衛生標準：制訂合理的衛生標準，將噪聲強度限制在一定范圍之內。(4)個體防護：佩戴個人防護用品是保護聽覺器官的一項有效措施。(5)健康監護：定期對接觸噪聲的工人進行健康檢查，特別是聽力檢查，觀察聽力變化情況，以便早期發現聽力損傷，及時采取有效的防護措施。(6)合理安排勞動和休息：適當安排工間休息，休息時應離開噪聲環境，使聽覺疲勞得以恢復。

簡述經常性職業衛生監督的主要內容。(1)對職業病防治組織管理的監督：各級用人單位的主管部門應設立專門機構或指定機構和專兼職人員，負責本系統企業的職業衛生管理工作。有職業病危害作業的用人單位應按規定做好自身的職業衛生監測與健康監護工作。用人單位必須執行職業病報告制度，建立健全各項職業衛生檔案，以便掌握職業衛生基本情況和職業危害現狀，并努力改善作業條件。職業衛生監督部門有權對上述內容的執行情況進行監督檢查。(2)對職業病危害因素防護措施的監督：用人單位有努力改善勞動者工作條件的義務。(3)勞動者健康監護：就業前健康監護和定期健康監護。試述苯的氨基和硝基化合物中毒的共同臨床表現并舉例說明。

主要引起高鐵血紅蛋白血癥，溶血性貧血及肝臟損害。（1）輕度中毒：口唇、指（趾）甲、耳廓、舌發紺。可伴有頭暈、乏力、胸悶、嗜睡等癥狀。高鐵血紅蛋在10%~30%以下。一般在24小時內可以恢復正常。（2）中度中毒：皮膚、黏膜明顯發紺，可出現心悸、氣短、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀。高鐵血紅蛋在30%~50%之間。尿呈深紅葡萄酒色。（3）重度中毒：皮膚粘膜重度發紺，并出現意識障礙，高鐵血紅蛋高于50%尿呈醬油色。試述職業衛生與職業醫學的基本準則并舉例說明。

(1)第一級預防：又稱病因預防，是從根本上杜絕危害因素對人的作用，即改進生產工藝和生產設備，合理利用防護設施及個人防護用品，以減少工人接觸的機會和程度。如公布勞動法，制訂職業病防治法等。(2)第二級預防：是早期檢測人體受到職業危害因素所致的疾病。如定期進行環境中職業危害因素的監測和對接觸者的定期體格檢查，以早期發現病損，及時預防、處理。還有長期病假或外傷后復工前的檢查及退休前的檢查。(3)第三級預防：是在得病以后，予以積極治療和合理的促進康復處理。如對已受損害的接觸者應調離原有工作崗位，并予以合理的治療；根據接觸者受到損害的原因，對生產環境和工藝過程進行改進，既治病人，又治理環境；促進患者康復，預防并發癥。

第三篇：職業衛生與職業醫學重點

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1.職業病：是指職業性有害因素作用于人體的強度與時間超過一定限度，人體代償其所造成的功能性或器質性病理改變，從而出現相應的臨床征象，影響勞動能力。

2.職業工效學：是人類工效學應用的重要分支，以解剖學、心理學、生理學、人體測量學、工程學、社會學等多學科的理論知識為基礎，以職業人員為中心，研究人-機器-設備環境之間的相互關系，旨在實現人在工作中的健康、安全、舒適，同時保持最佳工作效率。

3.職業生命質量：是指勞動者對工作的感受和職業對勞動者的身心效應，如職業滿意度、身心健康和安全等。

4.職業接觸限制：職業性有害因素的接觸限制量值。指勞動者在職業活動過程中長期反復接觸，對絕大多數接觸者的健康不引起有害作用的容許接觸水平，是職業性有害因素的接觸限制量值。

5.職業中毒：勞動者在生產過程中由于接觸生產性毒物而引起的中毒。

6.塵肺：是指在工農生產過程中，長期吸入粉塵而發生的以肺組織纖維化為主的全身性疾病。

7.矽肺：是指在生產過程中長期吸入含有游離二氧化硅粉塵而引起的以肺纖維化為主的疾病 8.高溫作業：指工作地點有生產性熱源，以本地區夏季室外平均氣溫為參照基礎，工作地點氣溫高于室外2℃或2℃以上的作業。9.中暑：是高溫環境下由于熱平衡和/或水鹽代謝紊亂等引起的一種以中樞神經系統和/或心血管系統障礙為主要表現的急性熱致疾病。

10.暫時性聽閾位移：指人或動物接觸噪聲后引起聽閾水平變化，脫離噪聲環境后，經過一段時間聽力可以恢復到原來水平。

11.局部振動病：或手被振動病，是長期從事手傳震動作業二引起的以手部末梢循環和/或手臂神經功能障礙為主的疾病，并可引起手、臂骨關節-肌肉的損傷。12.職業性雷諾現象：又稱震動性白指，是手臂震動病的典型變現。一般在手冷后，患者指出現麻、脹、痛，并由灰白變蒼白，由遠端向近端，界限分期，可持續數分鐘至數十分鐘，在逐漸由蒼白變潮紅，恢復至常色。常見部位是食指、中指和無名指的遠端指節，嚴重者可累及近端指節，以致全手指變白。

13.電離輻射：量子能量大于12eV，如X射線、γ射線、宇宙射線等。α、β、中子、質子等屬于電離輻射中的粒子輻射。

14.非電離輻射：量子能量小于12eV，如紫外線、可見光、紅外線、射頻及激光等。17.職業環境監測：是對作業者作業環境進行有計劃、系統的檢測，分析作業環境中有毒有害因素的性質、強度及其在時間、空間的分布及消長規律。18.生物監測：是指定期地、系統地監測人體生物材料中化學物及其代謝物的含量或由它們所致的生物效應水平，將測得值與參考值相比較，以評價人體接觸化學物質的程度及其對健康產生的潛在影響。

19．健康監護：是通過各種醫學檢查和分析，人群的健康狀況及其影響因素，及時發現健康損害征象，以便采取相應的預防措施，防止疾病的發生和發展，屬于二級預防范疇。

20.健康監護目的：掌握職工健康狀況，及時發現健康損害征象，結合生產環境監測和職業流行病學分析，可以研究職業有害因素所致的疾病在人群中發生、發展規律，接觸—效應關系，評價防護措施的效果，為進一步控制職業性有害因素及制訂、修訂衛生標準提供依據。

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1.職業病的特點：

病因有特異性；②病因大多可以檢測；③不同接觸人群的病特征不同；④早期診斷，合理處理，預后較好，但僅只治療病人，無助于保護仍在接觸人群的健康；⑤大多數職業病，目前缺乏特效治療。應加強保護人群健康的預防措施。2職業損傷的三級預防： 三級預防原則：（1）病因預防（2）“三早”，早發現，早診斷，早治療（3）積極治療，改善預后 第一級預防又稱病因預防，是從根本上消除或控制職業性有害因素對人的作用和損害，即改進生產工藝和生產設備，合理利用防護設施及個人防護用品，以減少或消除工人接觸的機會。第二級預防是早期檢測盒診斷人體受到職業性有害因素所致的健康損害。主要手段是定期進行職業性有害因素的監測和對接觸者的定期體格檢查，以早期發現病損和診斷，特別是早期健康損害的發現，及時預防、處理。第三級預防是指在患病以后，給予積極治療和促進康復的措施。主要包括：①對已有健康損害的接觸者應調離原有崗位，并結合合理治療；②根據接觸者受到健康損害的原因，對生產環境和工藝過程進行改進；③促進患者康復，預防并發癥的發生和發展。

3.鉛中毒的臨床表現及首選藥物： 臨床表現：

1.神經系統：主要變現為類神經癥、周圍神經病，嚴重者出現中毒性腦病。①類神經癥：頭昏、頭痛、乏力、失眠、多夢、記憶力減退等。②周圍神經病分感覺型、運動型和混合型。感覺型：表現為肢端麻木，四肢末端呈手套、襪套樣感覺障礙。運動型：握力減退，甚至出現“腕下垂”或“足下垂”。③中毒性腦病表現為頭痛、惡心、嘔吐、高熱、煩躁、抽搐、嗜睡、精神障礙，昏迷等癥狀。2.消化系統：口內金屬味、食欲減退、惡心、隱形腹痛、腹脹、腹瀉與便秘交替出現等。嚴重者出現突然發作的臍周腹部絞痛，止痛藥不易緩解，持續數分鐘以上。

3.血液及造血系統：輕度貧血，多呈低色素正常細胞型貧血，亦有小細胞性貧血。4其他：齒齦與牙齒交界邊緣上出現由硫化鉛顆粒沉淀形成的暗藍色線，即“鉛線”。首選藥物：依地酸二鈉鈣（CaNa2-EDTA）1g/d靜脈注射或加于25%葡萄糖液靜脈滴注；二疏基丁二酸鈉（Na-DMS）1g/d。4.汞中毒的臨床表現及首選藥物：

起病急，有咳嗽、呼吸困難、口腔炎和胃腸道癥狀，繼之有化學性肺炎。腎損傷表現為多尿，蛋白尿，少尿及腎衰。口服汞鹽還可引起胃腸道癥狀，惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛，并引起腎臟和神經損害，易興奮。

首選藥物：1.急性中毒：二疏基丙磺酸鈉或二疏丁二鈉。2.慢性中毒：二疏基丙磺酸鈉或二疏丁二鈉、二疏丁二酸。

一氧化碳和氰化氫毒作用機制的異同點

相同點：二者都可以與細胞色素結合，使之失去遞電子能力，阻斷呼吸鏈，導致細胞窒息。

不同點：一氧化碳主要的毒作用機制是與血紅蛋白結合，使之失去攜氧能力，此過程是氧的運輸障礙；氰化氫則主要是阻斷呼吸鏈，此過程是氧的利用障礙，此時靜脈血與動脈血同樣呈鮮紅色，中毒者皮膚，黏膜呈櫻桃紅色醫學`教育網搜集整理。

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6.苯中毒：

苯的中毒機制。⑴干擾骨髓造血干細胞的生長和分化。⑵氫醌與紡錘絲結合，抑制細胞增殖。⑶損失DNA。⑷激活癌基因。

分甲苯中毒、二甲苯中毒，苯的氨基及硝基化合物中毒。苯的氨基化合物具有致癌作用，β-萘胺致癌作用最強，α-萘胺致癌作用最弱。金胺是致肝癌物質。4-氨基聯苯能致肝和膀胱腫瘤。

苯的氨基及硝基化合物的損害：1.血液系統損害：①形成高鐵血紅蛋白；②形成硫血紅蛋白；③溶血作用；④形成變性珠蛋白小體；⑤引起貧血。2.肝腎損害；3.皮膚損害和致敏作用；4.神經系統損害；5.眼晶狀體損害；6.其他損害作用：生系統損害，膀胱癌。有機磷農藥分類：磷酸酯類、硫代磷酸酯類、磷酰胺及硫代磷酰胺、焦磷酸酯、硫代焦磷酸酯和焦磷酰胺類。矽肺的發病機制：

石英塵進入肺泡后，肺泡巨噬細胞聚集，吞噬塵粒成為塵細胞，擴展到全肺和胸膜，引起矽結節和彌漫性間質纖維化。主要有①塵細胞的損傷和死亡；②膠原纖維增生和矽結節形成。

煤工塵肺的病理改變：煤斑、肺氣腫、煤矽結節、彌漫性纖維化、大塊纖維化。

9．中暑的機制分類和臨床表現：

⑴熱射病：體溫調節機制紊亂所致。在高溫下突然發病，體溫可達40度以上，開始時大量出汗，以后出現“無汗”，并伴有干熱和意識障礙、昏迷等中樞神經系統癥狀。

⑵熱痙攣：由于大量出汗，體內鈉鉀過量丟失所致，主要表現為肌肉痙攣，伴有收縮痛，患者神智清醒，體溫多正常。

⑶熱衰竭：在高溫高濕環境下，皮膚血液流量增加不伴有內臟血管的收縮或容量的相應增加，不足以代償，導致暫時性腦供血不足而暈撅。起病迅速，先有頭暈頭痛、心悸、出汗、皮膚濕冷、面色蒼白血壓下降，繼而暈撅，通常休息片刻可恢復。

10.生產性噪聲對人類聽覺造成的影響暫時性聽閾位移-永久性聽閾位移-噪聲性耳聾控制噪聲源。控制噪聲傳播。個人防護。健康監護。合理安排勞動和休息。，人聽覺器官的適應性是有一定限度的，長期在噪聲的作用下，聽力逐漸減弱，引起聽覺疲勞。若長年累月置于強烈噪聲的反復作用下，內耳器官將發生器質性病變，造成永久性聽閾位移，也叫噪聲性耳聾。在一次或數次極強如猛烈的爆炸聲會震破耳鼓，嚴重的會導致全聾。

11.微波，紅外、紫外線和激光對人健康的影響：

.紅外線：主要是皮膚和眼。紅斑反應，色素沉著，眼的慢性損傷：常見為慢性充血性瞼緣炎。0.8-1.2um和1.4-1.6um可誘發白內障。

紫外線：300nm波段可引起皮膚灼傷。297nm對皮膚作用最強，引起紅斑并殘留色素沉著。250-320nm可被角膜和結膜上皮大量吸收，引起急性角膜結膜炎，稱為“電光性眼炎”。長期接觸可誘發皮膚癌。

微波：①類神經癥；②心血管系統疾病；③造血系統：白細胞、血小板下降；④生殖內分泌系統障礙；⑤免疫系統、致畸和致突變作用 激光：激光束能通過眼自身屈光系統在視網膜上聚集成一個非常校的光斑，使光能高度集中而導致灼傷。激光對視網膜的損傷是無痛的。激光束投影若不在黃斑區中央凹，病人可毫無自覺癥狀，可能導致失明。對皮膚危害，皮膚損害從紅斑到水泡以至焦化、潰瘍、結疤。

成都醫學院

09級預防醫學本科

12.“電光性眼炎”：

波長為250=320nm紫外線，可被角膜和結膜上皮大量吸收，引起急性角膜結膜炎，稱為“電光性眼炎”。潛伏期6-8h，夜間或清晨發作，早期僅有雙眼異物感或輕度不適，重度則有眼部燒灼或劇痛，伴有高度畏光、流淚和視物模糊。檢查可見球結膜充血、水腫，瞳孔縮小，對光反應遲鈍，眼瞼皮膚潮紅。嚴重時角膜上皮有點狀或片狀剝落，對熒光素著色。0.5%丁卡因滴眼，有鎮靜、止痛作用。新鮮人奶、牛奶滴眼效果也明顯。14.職業病中的8種職業性腫瘤：

聯苯胺導致的膀胱癌； 石棉所致的肺癌、間皮瘤；苯所致的白血病；氯甲醚所致肺癌；砷所致肺癌、皮膚癌；氯乙烯所致肝血管肉瘤；焦爐逸散物所致肺癌；

鉻酸鹽制造業所致肺癌；

職業性腫瘤的預防：1.加強對職業性致癌因素的控制和管理。2.建立健全健康監護制度：①開展職業性腫瘤流行病學調查研究；②建立快速致癌性篩檢方法；③消除腫瘤前期的異常改變或早期階段的腫瘤；④健全體格檢查制度。3.加強宣傳教育，保持身心健康。4.建立致癌危險性預測制度。5.搞好腫瘤化學預防。

15.職業性有害因素識別的基本方法：

(一)未知職業性有害因素的識別和鑒定方法：1.臨床病例觀察。2.實驗研究。3.職業流行病學研究。(二)已知職業性有害因素的識別和篩選方法：1.類比法；2.檢查表法；3.工程分析法；4.經驗法；5.檢驗、檢測法。

職業性有害因素識別的內容：1.毒物和粉塵的識別；2.物理性有害因素的識別；3.未知職業性有害因素識別中的因果判斷。

16．職業病危險因素預評價的內容與方法：

主要包括收集資料、制定評價方案、工程分析（建設項目基本情況，總平面布局生產工藝技術路線，生產過程，準備采取的職業防防護及急救設備，準備采取的職業病防治管理措施）、實施預評價（收集資料，類比調查，職業性危害因素定性，定量分析和評價）、編輯預評價報告等。

方法有：檢查表法、類比法、定量分級法。

第四篇：職業衛生培訓學習總結

職業衛生培訓學習總結

本次職業衛生培訓班培訓的時間2014年5月在哈爾濱其主要內容是：

1、學習《中華人民共和國職業病防治法》、《職業健康監護規范》、《職業衛生管理的相關內容及要求》、《作業場所職業病危害因素的檢測》。《職業病防治法》共64條，詳細規定了的它的使用范圍及條類條款，職業病防治工作堅持預防為主，防治結合的方針，實行分類管理，綜合治理。

2、用人單位應當建立健全職業病防治責任制，加強對職業病防治的管理，提高職業病防治水平，對本單位產生的職業病危害承擔責任。

3、用人單位應當為勞動者創造符合國家職業衛生標準和衛生要求的工作環境和條件，并采取措施保障勞動者獲得職業衛生保護。

4、產生職業病危害的用人單位除應當設立符合法律、行政法規規定的設立條件外，其工作場所還應當符合下列職業衛生要求：

（1）職業病危害因素的強度或濃度符合職業衛生標準。（2）有與職業病危害防護相應的設施。（3）生產布局合理，符合有害與無

害分開的原則。（4）有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛生設施。（5）設備、工具、用具等設施符合保護勞動者生理、心理健康的要求。（6）法律、行政法規和國務院衛生行政部門關于保護勞動者健康的其他要求。

5、用人單位應當采取下列職業病防治管理措施。（1）設置或指定職業衛生管理機構或組織，配備專職或兼職的職業衛生專業人員，負責本單位的職業病防治工作。（2）制定職業病防治計劃和實施方案。（3）建立健全職業衛生管理制度和操作規程（4）建立健全職業衛生檔案盒勞動者健康監護檔案

（5）建立健全工作場所職業病危害因素監測及評價制度（6）建立健全職業病危害事故應急救援預案。

通過本次學習，進一步提高了我們職業衛生工作人員的業務水平，并且提高了對職業衛生工作的認識，掌握了怎樣搞好內業資料，如何落實具體的職業衛生工作，并進一步規范了我礦的職業衛生工作，把本單位的職業衛生工作做的更具體更詳細。

第五篇：職業衛生培訓學習總結

職業衛生培訓學習總結

2009年7月6日，很榮幸參加了由烏海能源公司組織為期兩天的職業衛生培訓，在7月6日上午舉行的培訓學習班開幕式上，烏海能源公司安檢局祁局長首先致開幕詞，當天下午，由烏海能源公司職業衛生防疫站趙站長針對《中華人民共和國職業病防治法》及配套規章制度進行了講解，7月7日上下午，由職業衛生防疫站王平、趙鳳站長、劉樹峰分別講解了《職業健康監護規范》、《作業場所職業病危害因素的檢測》、《職業衛生管理的相關內容及要求》。并進行了結業考試。

本次培訓班是烏海能源公司舉辦的第一期職業衛生培訓，參加培訓人員為烏海能源公司所屬各礦、廠的職業衛生工作人員及相關領導，目的在于為了規范公司各礦、廠的職業衛生工作，進一步提高職業衛生工作人員的業務水平。本次職業衛生培訓班培訓的主要內容是：

1、學習《中華人民共和國職業病防治法》、《職業健康監護規范》、《職業衛生管理的相關內容及要求》、《作業場所職業病危害因素的檢測》。《職業病防治法》共64條，詳細規定了的它的使用范圍及條類條款，職業病防治工作堅持預防為主，防治結合的方針，實行分類管理，綜合治理。

2、用人單位應當建立健全職業病防治責任制，加強對職業病防治的管理，提高職業病防治水平，對本單位產生的職業病危害承擔責任。

3、用人單位應當為勞動者創造符合國家職業衛生標準和衛生要求的工作環境和條件，并采取措施保障勞動者獲得

職業衛生保護。

4、產生職業病危害的用人單位除應當設立符合法律、行政法規規定的設立條件外，其工作場所還應當符合下列職業衛生要求：（1）職業病危害因素的強度或濃度符合職業衛生標準。（2）有與職業病危害防護相應的設施。（3）生產布局合理，符合有害與無害分開的原則。（4）有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛生設施。（5）設備、工具、用具等設施符合保護勞動者生理、心理健康的要求。（6）法律、行政法規和國務院衛生行政部門關于保護勞動者健康的其他要求。

5、用人單位應當采取下列職業病防治管理措施。（1）設置或指定職業衛生管理機構或組織，配備專職或兼職的職業衛生專業人員，負責本單位的職業病防治工作。（2）制定職業病防治計劃和實施方案。（3）建立健全職業衛生管理制度和操作規程（4）建立健全職業衛生檔案盒勞動者健康監護檔案（5）建立健全工作場所職業病危害因素監測及評價制度（6）建立健全職業病危害事故應急救援預案。

通過本次學習，進一步提高了我們職業衛生工作人員的業務水平，并且提高了對職業衛生工作的認識，掌握了怎樣搞好內業資料，如何落實具體的職業衛生工作，并進一步規范了我礦的職業衛生工作，把本單位的職業衛生工作做的更具體更詳細。

神華棋盤井煤礦質量安全科

詹志軍、劉曉龍

2009.7.10