第一篇：養老機構在處理意外事故中應注意的事項

養老機構在處理意外事故中應注意的事項

1、注意查看老人入會所協議和補充協議

老人入會所都與會所簽署入會所協議，入所時間、場地、健康狀況發生變化時為規避服務風險，會所還會與老人和親屬簽署一些補充協議。這些協議是處理意外事故糾紛的有力法律依據，他明確了老人入會期間可能發生的意外、處理方法以及免責條款。只要會所認真履行了服務協議，無過錯，就應當據理力爭，維護自己的合法權益，反之，如果在服務過程中確實存著一些疏忽、過失，則應勇敢地承擔起相應的法律責任，以維護老人的合法權益。

2、做好來訪接待工作

來訪接待是意外事故糾紛的一項重要工作。老人及家屬來訪反映的問題，應按照歸口原則，制定一個部門負責接待，并堅持文明接待。

由于意外事故引發的糾紛問題比較復雜，處理時科學性和政策性比較強，因此，負責接待人員應具有較高的政治素質，掌握相關政策法規，有一定的醫學、社會學、倫理學和心理學知識，對問題有較強的分析能力，善于通過交談，掌握來訪者的真實動機和要求，因地制宜地做好疏導工作，爭取把問題解決在來訪之中。

養老機構意外事故引發的糾紛有一定的特點和規律，應認真研究總結，例如，養老機構較常出現的糾紛是跌倒骨折、突發疾病病死亡和自殺事件，由于家屬沒有思想準備，事故發生后，來訪者往往表現為情緒激動，個別人甚至是粗魯、謾罵，要求養老機構盡快答復老人受傷、死亡的原因，并承認“過錯”。接待這類人員要沉著、冷靜，態度熱情、誠懇，對來訪者表示深慰問的同時，要宣傳有關政策，解釋老人受傷、死亡的內在原因，并指明解決問題的途徑。對突然死亡的老人，如果調解不成，應建議親屬進行尸體解剖檢驗（簡稱“尸檢”），講清尸檢的重要性。

尸檢一般在老人死亡48小時內提出，應由具有時間資格的單位進行，對于拒絕尸檢的家屬應簽字留據，以備查證。總之，通過交談，讓來訪者穩定情緒，便于向緩和方向轉化。

由于意外事故糾紛錯綜復雜，接待工作還應注意一下幾方面。

（1）比較重大的意外事故糾紛應該有當時部門負責人和會所領導參加，若要求有關當事

人對質應予避免。在接待處理某一起意外事故糾紛時，接待人員要相對固定，以免人員更換，情況不熟，造成前后答復解釋不一致而引發新的糾紛。

（2）接待出訪者要耐心傾聽，讓來訪者把想說的話全部陳述出來，并做好詳細的記錄，取得來訪者的信任，不要輕易打斷談話，以免對方產生“官官相護”的錯覺。同時，通過來訪者的陳述了解糾紛的癥結所在和需要解決什么問題。如果能提供證據，更要認真查驗，盡量收集與意外事故糾紛的有關材料，為進一步調查提供依據。

（3）不立即作肯定回答。對來訪者提出的問題不輕易表態，需要經過調查核實后，再作

解答。、（4）對于一些比較激烈的意外事故糾紛，接待者要有正面接觸的勇氣，以消除對方猜疑，贏得信任，緩和緊張氣氛。而對極個別存有不良動機、失去理智、聚眾吵鬧，有沖砸養老機構，毆打工作人員可能的親屬，應有所防范。要協調保衛部門配合，以避免事態惡化，造成不必要的損失。

3、謹慎接受媒體調查

一些重大意外事故引發的糾紛常常引起媒體的關注。對于媒體的調查，養老機構應當高度重視，一方面對于他們的介入持積極肯定的態度，另一方面，在事故原因尚未查清，做出定論之前，原則上謝絕采訪，以免影響正常調查。為此，要求媒體調查必須經過正規途

徑、履行相關手續并征得院長同意。所有接受采訪調查的部門和人員要態度誠懇、實事求事、出言謹慎，不知道的不說，知道的不亂說。

4、病歷、護理記錄集原始資料的保管及現場處理

病歷、健康檔案及護理記錄有著重要的作用。在糾紛發生前，一般不存在病歷、健康檔案、護理記錄虛構的問題，最大的可能是記錄不完整，一旦發生糾紛，情況就可能發生變化。病歷、健康檔案護理記錄及相關資料應妥善保管，或移送指定部門封存保管，以避免丟失、搶奪、涂改、偽造、銷毀的事件發生。親屬如需要復制病歷、健康檔案、護理記錄等相關資料應按照正規程序辦理復印手續

在發生意外事故糾紛之前，醫護人員正常補記搶救及護理記錄不屬于涂改范圍。當發生意外事故糾紛之后，如發現原始記錄有差錯或筆誤，可在一定場合說明，但不能再修改原有記錄。

5、現場維護及物證保管

對老人搶救的現場、死亡后的尸體，如條件允許應盡量讓死者親屬目睹現場，由有關人員做好現場整理和記錄后，將尸體移送殯儀館保存。對于在會所內活動期間發生的自傷、自殺、他殺、工作人員一旦發現后，如有搶救希望，應立即組織現場搶救，此時，移動老人并非是破壞現場，這種行為時合法的。若老人無救治的可能，暫時不應移動，可通過公安部門勘察現場。對可能導致老人致傷、致殘死的物品要妥善保管，殘留液、血液、嘔吐排泄液要留樣備查。

第二篇：養老機構在處理意外事故時應注意的問題

養老機構在處理意外事故時應注意的問題

1、注意查看老人入住協議和補充協議

老人入住時都會與養老機構簽署入住協議，入住時間場、健康狀況發生變化時，為規避服務風險，養老機構還會與老人和親屬簽署一些補充協議。這些協議是處理意外事故糾紛的有力法律依據，他明確了老人入住期間可能發生的意外、處理方法以及免責條款。只要養老機構認真履行了服務協議，無過錯，就應當據理力爭，維護自己的合法權益，反之，如果在服務過程中確實存在著一些疏忽、過失，則應勇敢地承擔起相應的法律責任，以維護老人的合法權益。

2、做好來訪接待工作

來訪接待是處理意外事故糾紛的一項重要工作。老人及家屬來訪反映的問題，應按照歸口原則，指定一個部門負責接待，并堅持文明接待。由于意外事故引發的糾紛問題比較復雜，處理時科學性和政策性比較強，因此，負責接待人員應具有較高的政治素質，掌握相關政策法規，有一定的醫學、社會學、倫理學和心理學知識，對問題有較強的分析能力，善于通過交談，掌握來訪者的真實動機和要求，因地制宜地做好疏導工作，爭取把問題解決在來訪之中。

養老機構意外事故引發的糾紛有一定的特點和規律，應認真研究總結，例如，養老機構較常出現的糾紛是跌倒骨折、突發疾病死亡和自殺事件，由于家屬沒有思想準備，事故發生后，來訪者往往表現為情緒激動，個別人甚至是粗魯、謾罵，要求養老機構盡快答復老人受傷、死亡的原因，并承認“過錯”。接待這類人員要沉著、冷靜，態度熱情、誠懇，對來訪者表示深切慰問的同時，要宣傳有關政策，解釋老人受傷、死亡的內在原因，并指明解決問題的途徑。對突然死亡的老人，如果調解不成，應建議親屬進行尸體解剖檢驗（簡稱“尸檢”），講清尸檢的重要性。尸檢一般在老人死亡后48小時內提出，應由具有時間資格的單位進行，對于拒絕尸檢的家屬應簽字留據，以備查證。總之，通過交談，讓來訪者穩定情緒，便于向緩和方向轉化。

由于意外事故糾紛錯綜復雜，接待工作還應注意一下幾方面。

（1）比較重大的意外事故糾紛應該有當時科室負責人和院領導參加，若要求有關當事人對質應予避免。在接待處理某一起意外事故糾紛時，接待人員要相對固定，以免人員更換，情況不熟，造成前后答復解釋不一致而引發新的糾紛。

（2）接待出訪者要耐心傾聽，讓來訪者把想說的話全部陳述出來，并做好詳細的記錄，取得來訪者的信任，不要輕易打斷談話，以免對方產生“官官相護”的錯覺。同時，通過來訪者的陳述了解糾紛的癥結所在和需要解決什么問題。如果能提供證據，更要認真查驗，盡量收集與意外事故糾紛的有關材料，為進一步調查提供依據。

（3）不立即作肯定回答。對來訪者提出的問題比輕易表態，需要經過調查核實后，再作解答。

（4）對于一些比較激烈的意外事故糾紛，接待者要有正面接觸的勇氣，以消除對方猜疑，贏得信任，緩和緊張氣氛。而對極個別存有不良動機、失去理智、聚眾吵鬧，有沖砸養老機構、毆打工作人員可能的親屬，應有所防范。要協調保衛部門配合。適當控制來訪人數，必要時，與當地公安派出所聯系、配合，以避免事態惡化，造成不必要的損失。

3、謹慎接受媒體調查

一些重大意外事故引發的糾紛常常引起媒體的關注。對于媒體的調查，養老機構應當高度重視，一方面對于他們的介入持積極肯定的態度，另一方面，在事故原因尚未查清、做出定論之前，原則上謝絕采訪，以免影響正常調查。為此，要求媒體調查必須經過正規途徑、履行相關手續并征得院長同意。所有接受采訪調查的部門和人員要態度誠懇、實事求是、出言謹慎，不知道的不說，知道的不亂說。

3、病歷、護理記錄及原始資料的保管及現場處理

病歷、健康檔案及護理記錄有著重要的作用。在糾紛發生前，一般不存在病歷、健康檔案、護理記錄虛構的問題，最大的可能是記錄不完整，一旦發生糾紛，情況就可能發生變化。病歷、健康檔案護理記錄及相關資料應妥善保管，或移送指定部門封存保管，以避免丟失、搶奪、涂改、偽造、銷毀的事件發生。親屬如需要復制病歷、健康檔案、護理記錄等相關資料應按照正規程序辦理復印手續。

在發生意外事故糾紛之前，醫護人員正常補記搶救及護理記錄不屬于涂改范圍。當發生意外事故糾紛之后，如發現原始記錄有差錯或筆誤，可在一定場合說明，但不能再修改原有記錄。

現場維護及物證保管

對老人搶救的現場、死亡后的尸體，如條件允許應盡量讓死者親屬目睹現場，由有關人員做好現場整理和記錄后，將尸體移送殯儀館保存。對于住院期間發生的自傷、自殺、他殺，醫護人員一旦發現后，如有搶救希望，應立即組織現場搶救，此時，移動老人并非是破壞現場，這種行為時合法的。若老人無救治的可能，再是不應移動，可通過公安部門勘察現場。對可能導致老人致傷、致殘、致死的物品要妥善保管，殘留藥液、血液、嘔吐排泄液要留樣備查。

第三篇：化學實驗中安全問題及意外事故處理

子 龍 輔 導 中 心

化學實驗中安全問題及意外事故處理

1一、實驗中的安全問題：

（1）加熱固體防回流。

（2）易溶于水的氣體經導管進入水或加熱裝置經導管連接水溶液防倒吸。

（3）有毒或可燃性氣體或有腐蝕性液體防泄漏。

（4）加熱液體加入沸石或用玻璃棒攪拌防暴沸。

（5）可燃性氣體點燃火加熱前一定要驗純，防爆炸。

（6）用高錳酸鉀加熱制取氧氣時，在試管口放一團棉花，防堵塞管口。

（7）用一氧化碳還原赤鐵礦時，要有為其處理裝置，防污染。

（8）熄滅酒精燈不能用嘴吹，要用燈冒蓋滅以防失火。

（9）家庭用的煤氣、天然氣或石油液化氣等，如果泄露的話，可燃性氣體聚集在通風不良的廚房等有限空間里，一經點燃就急劇的燃燒，有可能發生爆炸事故，而造成生命和財產的嚴重損失。

（10）油庫、面粉加工廠、紡織廠和煤礦的礦井內，都要標有嚴禁煙火字樣或圖標，以防接觸明火發生爆炸危險。

（11）稀釋濃硫酸時，一定要將濃硫酸沿器壁慢慢注入水，并不斷地攪拌。以防水沸騰，酸液濺出。

（12）制取氣體的發生裝置應保證導管暢通，以防堵塞爆炸。

二、意外事故處理

①實驗中藥特別注意保護眼睛。萬一眼睛里濺進藥液，藥立即用水沖洗（切不可用手揉眼睛）。②萬一酒精燈有機物燃燒，失火時，應迅速用濕抹布或沙土撲蓋。

③如果不慎將濃硫酸沾到皮膚或衣服上，應立即用大量的水沖洗，然后涂上3％～5％的碳1 酸氫鈉溶液。④如果不慎將堿液沾到皮上，要用較多的水沖洗，再涂上硼酸溶液。⑤誤食用重金屬鹽，應立即服用雞蛋白或生牛奶。

⑥少量汞灑在地上，撒上硫粉，并打開下部排氣扇。

二〇一四年六月十五日星期日

第四篇：探討國辦養老機構在社會化進程中功能定位

[摘要]：隨著**市提前進入老年化社會，且老年人口高齡化、社會家庭空巢化、子女贍養能力逐步弱化等現狀，養老問題已成為一個比較突出的社會問題。各級政府面對此狀況, 制定了一系列養老優惠政策和扶持措施。國務院辦公廳轉發民政部等部委《關于加快實現社會福利社會化意見》中要求“國家舉辦的福利機構為骨干，社區福利服務為依托，居家供養為基

礎。”我市現已形成國辦、民辦、公辦民營、民辦公助等多種養老模式并存的養老機構網絡，其旨在大力推進養老社會化進程。那么國辦養老福利機構面對這千載難逢的機遇與挑戰，怎樣準確定位？發揮其骨干、示范作用？筆者作了一些思考。

關鍵詞：國辦福利機構 功能定位 思考

隨著國務院辦公廳轉發民政部等部門《關于加快實現社會福利社會化意見》的落實，養老事業得到突飛猛進的發展，正逐步形成國辦、民辦、公辦民營、民辦公助等多種方式并存的養老服務模式。社會福利事業是國家為保障人民生活，促進社會和諧的一項重要制度。老年人社會福利事業是其中重要組成部分。**市已進入老齡社會，隨著老年人口比例增加，養老問題已成為一個社會問題。特別是老年人口高齡化、家庭子女贍養老人能力弱化，我市養老服務工作任重道遠。國辦養老機構因其成立時間早，國家投入資金及設施相對充足，有較為豐富的資源優勢，在養老服務工作及在加快實現社會福利社會化進程中，占據相當重要的位置。

一、養老工作現狀和面臨的問題

據市老齡辦調查資料顯示：2006年，**市60歲以上老年人60萬，占總人口的14.84%，65歲以上老年人44.8萬，占總人口的11.06%，按照10%標準線，**已進入了老齡化社會。

老齡化社會的到來，在我市出現了下列特征。一方面隨著老年人口比重加大，特別是老年人口高齡化現象嚴重，高齡老人大多是帶病生存甚至臥床不起，天天需要照料。癡呆老人照料難度也非常大，這樣導致老年人的養老服務需求增多；另一方面，家庭能夠提供的養老資源正在逐步弱化。“四、二、一” 家庭結構的不斷形成，子女數量減少，子女離巢時間的提早和增多，導致子女照料老人的能力減弱和空巢家庭的出現，也導致老年人的養老服務需求增多。

現階段我市養老模式主要有居家養老和機構養老兩種形式。據調查數據顯示：**市現有養老機構 33 家，其中國辦養老機構 16 家，民辦養老機構 17 家。共有床位數2425 張，平均每100名老人占有床位 4 張。與發達國家平均每100名老人占有50—70張的水平相差甚遠，不能滿足老年人日益增長的需要。

根據目前現狀，各級政府對養老工作給予了高度重視，制定出臺了一系列扶持保護政策，鼓勵和支持事業單位、社會團體和個人等社會力量投資興辦養老機構。同時，加大對國辦福利養老機構的資金、人力等多方面投入。近幾年來，在養老護理整體水平上有顯著提高，但是，離我們社會養老需求還有相當大的差距。突出表現在大多數養老機構規模小、設施設備簡陋，無正規房屋、土地供給，管理不太規范，這樣導致養老機構的服務質量差，機構本身抗風險能力弱，老人的生存質量和服務質量得不到保障和提高。

以上資料顯示，養老問題已經是一個很重要的社會問題。《中共中央關于構建社會主義和諧社會的若干重大問題的決定》中要求“進一步強調必須堅持以經濟建設為中心，把構建和諧社會擺在更加突出的地位。”為老人營造安度晚年之家，為子女解除照顧父母的后顧之憂，為構建和諧社會做貢獻，作為國家投資興辦的養老機構勢必擔當起養老服務工作的重任，明確功能定位，充當養老服務工作的領頭羊。

二、國辦養老福利機構發展趨勢

（一）規范內部管理，發揮骨干、示范作用。

1、實行“一院兩型、分類管理”的科學管理模式，構建多功能服務體系。

“一院兩型”是指具備福利院和醫院兩種功能；“分類管理”是指福利院和醫院分區域，各自按照行業標準要求規范運行；“一條龍”服務是指住院老人分區域管理，但不影響養老、醫療、護理、康復全方位服務。

隨著人民生活水平不斷提高和人口壽命增加，老年人就醫需求不斷加大。國辦養老機構應該改變傳統的福利院有養沒醫，傳統的醫院有醫沒養的狀況，使老年人服務工作全面向“六個老有”深化發展；向頤養、醫療、護理、康復、科研多功能服務發展轉變，管理與服務進一步完善。

2、實行醫、護、衛分類管理。

老人護理按生活類、保潔類和醫護類進行分類管理。就是把老人房間衛生、環境衛生、洗衣維修、綠化環境等實行專項管理,承包給物業管理公司完成；老人的生活照料、心理、親情等貼

第五篇：進一步完善養老機構事故處理辦法

加快社會養老服務立法進一步完善養老機構事故處理辦法

中國《社會福利》2003年第七期

劉曙亮

近年來，隨著養老機構的迅猛發展和服務對象維權意識的增強，老人或家屬與養老機構之間的糾紛時有發生，有的已對簿公堂。此事已引起了養老機構、行政主管部門和社會的廣泛關注。社會養老機構一旦發生事故，往往會給老人造成傷害、殘疾、甚至死亡，這不僅給老人本人及親屬帶來了終身不幸和痛苦，而且也給養老機構及工作人員造成管理上的不安和壓力。由于我國現有法律體系中尚沒有一部專門以養老機構和托養老人關系作為調整對象，涵蓋養老服務全過程法律法規，老人和養老機構的權利和義務得不到規范和保證，一旦發生事故，性質的認定，責任的承擔，賠償原則和標準都難以確定，影響了事故的處理和解決，這已成了養老機構與老人親屬關系緊張的根本原因。

造成老人傷害事故和糾紛的原因是多方面的，發生范圍和種類也比較復雜。從養老機構方面來看，主要原因有管理不完善，服務不到位，個別護理員職業道德欠缺，態度不佳，又缺乏人際溝通技巧而造成關系對立；其次是建筑不規范，設施和環境與老年人生活的特殊要求不相符而引發的。從老人及其家屬方面看，主要原因有對養老服務的特點缺乏了解，期望值過高，對老人在生活中易發生事故的不確定性和風險性認識不足，過分強調自身利益；有的卻是因老人疾病或心理因素及家庭、社會方面等外來因素引發的意外事故；更要指出的是

有些媒體對院內事故發生的不符事實、不負責任的渲染報道，也對糾紛起了推波助瀾的作用。

由于老年人是一個生理上，心理上較為脆弱的特殊群體，老年人在社會養老機構生活過程中出現一些事故是難以絕對避免的，正確對待和處理院內事故，不僅涉及到事故本身的公平公正原則，而且存在一個社會導向問題，對維護老人和養老機構雙方的合法權益，確保社會養老事業的健康發展具有十分重要的影響。值得注意的是，由于各方面對院內事故發生的認識分歧，法律法規不健全及個別司法處理有失公正等原因，導致事故處理不正常、不合理的現象時有出現：

1、非養老院責任事故被當作養老院責任事故。相當多的親屬認為，出錢將老人托養給養老院，在養老院發生的任何傷害事故都該由養老院負責，新聞媒體、社會輿論和有關部門往往出于同情而認為，老人是弱者，養老院是單位，老人在接受服務時受到傷害，養老院肯定是難辭其咎，都應該由養老院負責，但卻忽視了為弱勢群體服務的社會福利機構，也應同樣受到法律的特殊保護的事實（最高人民法律已明確規定把福利院、孤兒院、敬老院、優撫醫院、精神病院、SOS兒童村等社會公共福利事業和民政部門主管的福利企業列入了司法救助的范圍）。有的親屬不愿訴諸于法律，卻天天糾纏，攪得養老院無法正常工作，有的養老院盡管沒有任何責任，但為息事寧人，只得出錢買太平，即使通過司法途徑，也會追究所謂“連帶責任”，弄得養老院無所適從，莫衷一是。

2、養老院對老人傷害事故中的經濟賠償或補償不堪重負。如果

確因養老院的過錯而發生老人傷害事故，則依法合理確定賠償、補償額度，是完全應該的，但現在問題是，一旦發生老人傷害事故，受害方往往無視院方責任大小，在賠償問題上常“獅子大開口”，開出“天價”，使問題很難協調和處理，一旦形成訴訟，法院在判定賠償數額問題上，因無確切的法律規定可循，判決往往失當。

3、院內事故處理不當造成的負面影響。由于院內事故引發的糾紛增多，特別是養老機構在無過錯的事故中無辜付出高額賠償，管理者、服務人員受到各種處分和社會輿論指責后，普遍存在著畏難懼險的心理，為了保護自己而變得過分慎重，有的寧愿讓床位空閑而拒收病、殘、高齡及有意識障礙等事故風險相對集中的高危群體老人；有的對組織老人參與社會活動及實施康復活動等能減則減，能簡則簡，這種不得已而采取的明哲保身的做法，較大程度影響了入院老人的晚年生活質量。

民政部頒布的《老年人社會福利機構基本規范》，要求老年福利機構與入院老年人或親屬、單位簽訂“具有法律效力的入院協議書”，但卻未對協議書的具體內容作出規定。目前，國內各養老機構大多采用的是由本機構根據經驗而擬訂的格式條款合同，該類合同雖具有條理清晰，手續簡便，省時等優點，但也往往具有使制定方處于強者地位，保護單方利益的消極一面。我國民法通則把“公平自愿，等價有償，誠實信用，地位平等”定為基本原則，《合同法》第53條規定：若格式合同條款造成對方傷害、因故意或重大過失造成對方財產損失、或免除提供格式合同一方當事人主要義務、排除對方當事人主要

權利的，該條款無效。最近，浙江等省、市又對合同行為管理作出明確規定：格式條款合同必須交由行政主管部門審核批準，未經審核批準的不受法律保護。由此可見，現各養老機構所自行擬訂的格式條款合同由于在客觀上都存在著多少不一的主觀保護的局限性，一旦發生糾紛，往往因合同有“顯失公平”之處，而處于被動。

由此提出建議和對策如下：

1、呼吁加快社會養老服務立法。國辦發[2000]19號《國務院辦公廳轉發民政等部門關于加快實現社會福利社會化意見的通知》指出：“要抓緊制定社會福利事業的有關法規，使社會福利事業有章可循，有法可依”。為此，建議中央有關部門在《合同法》中增設養老服務合同，規范處理養老服務事故糾紛的辦法。發生在養老院的傷害事故究竟適用于何種法律法規處理？從目前探討養老服務合同法律屬性的理論文章來看，多數業內人士認為養老機構無論是國辦還是民辦，均屬非營利性的社會福利服務機構。由此認定養老服務的“福利性”要求它不能像商品那樣采取隨行就市、市場調節的辦法，而必須按國家指令性規定，實行低于成本的收費政策。因此，養老服務不是完全意義的商品消費，老人或親屬也不是用等價的價值換取等價的養老服務的商品消費者。適用于調整一般民事性服務的消費者權益保護法不能套用于福利型養老服務，老人或親屬與養老機構應是委托和受托的關系，合同的法律屬性應為委托合同，委托方和受托方根據各自條件和要求約定服務內容，在合同中明確各自的權利、義務和承擔的責任。因此說：養老服務合同不僅是確定雙方關系的法律文書，也是

處理雙方糾紛的主要依據。從本中心多年實踐工作來看，老人入院時，在簽訂統一的格式條款協議時，還應該視老人及家庭的個案情況，進行協商一致，補訂相應的條款，作為協議的附件，具有同等法律效力。

2、養老機構在實行社會化服務中要強化法律意識和自我保護意識。在當前法律、法規不完善的情況下，養老機構要保護好自己。首先是要嚴格執行民政部頒布的《老年人社會福利機構基本規范》行業標準，樹立良好的職業道德，努力提高護理人員的技術水平和護理質量，健全各項規章制度，確何治療、護理、康復、安全措施落實。平時堅持向社會宣傳及與老人親屬進行思想溝通和交流，增強親和感，對老人在院內極易發生的意外事故應事先告知，耐心解釋，以得到社會、親屬和老人對老年服務工作特殊性的理解和體諒，理性地看待事故的風險，營造健康的輿論氛圍和和睦的休養環境，也就是說提供良好的服務就是最有力的自我保護。其次是規范硬件設施，在新建、改建、擴建中必須嚴格按民政部、建設部聯合頒布的《老年人建筑設計規范》（JGJ122-99）進行設計和施工，要充分考慮到老年人生理特點及對設施、設備、場地的特殊要求，并接受有關部門的檢查和監督，避免因設施引起致老人傷殘事故的發生，消除事故隱患。再次，養老機構要加強管理人員和醫護人員的法律法規及業務的培訓，規范書寫記錄，增強舉證意識，提高舉證的基本技能，并要建立老人突發事件的處理預案制度：如老人走失、精神異常、病危、自傷等不安全現象的有效應對措施，對事故的發生時間、地點、原因，所采取的措施必須按規定作及時、詳細的記錄，并保全書寫記錄、現場實物、證人證

言、當事人的陳述等舉證材料，正確履行舉證義務，為依法公正處理各類糾紛提供依據，奠定基礎。

隨著改革的不斷深化和市場經濟體制的加快確立，養老機構只有審時度勢，不斷提高管理水平和護理質量，增強法律意識，才能使社會化養老服務在市場化運作中走上法治之路。