第一篇：金沙縣2008年度社會保險基金監督工作要點

金沙縣2008年度社會保險基金監督工作要點

為維護社保基金的安全，推動基金監督工作的進展，進一步實施基金征繳、支付和管理等環節的全程監督工作，根據貴州省勞動和社會保障廳辦公室《2008全省社會保險基金監督工作要點》（黔勞社辦函[2008]8號）文件精神的安排，結合我縣社會保險基金監督工作的實際，特擬定2008年度金沙縣社會保險基金工作要點：

一、做好2007年審計局對繳費單位兩項社會保險基金審計發現問題的整改工作，規范基金的管理。

二、為防止參保單位少報、漏報社會保險費繳費基數的現象，結合2008年度我縣社會保險稽核工作的安排，開展對本縣范圍內部分參保企業單位社會保險費申報、繳納情況的監督檢查；為防止用人單位騙取社會保險待遇或社會保險支出，則嚴格按照《金沙縣社會保險事業局內部控制制度》的規定執行。

三、在全縣范圍內組織對失業保險基金重點用于“兩費補貼”方面的情況開展一次專項監督檢查。

四、根據《金沙縣社會保險事業局內部控制制度》的

1規定，組織開展本局相關股室保險經辦機構是否完善內控制度情況的檢查，促進社會保險基金管理工作的系統化、規范化。

五、為規范再就業資金管理，對全縣再就業資金的使用情況進行一次檢查，有效防止就業再就業資金違規違紀使用情況的發生。

六、嚴肅查處違規操作、貪污私分和擠占挪用社會保險基金的行為，建立舉報查處違紀違規的持續跟蹤機制，認真執行要情報告制度，做好要情的統計整理工作。

七、建立健全責任追究制，對違反社會保險基金相關法律法規的行為，對直接負責的主管人員及其他直接責任人員依法追究其相應的行政責任和刑事責任。

二〇〇八年三月二十日

第二篇：2012年社會保險基金監督工作要點

2012年社會保險基金監督工作要點

按照《2012年人力資源和社會保障工作要點》（人社部發[2012]1號）的要求和安排，2012年社會保險基金監督工作的基本思路是：貫徹落實全國人力資源社會保障工作會議部署，整體布局，突出重點，以制度建設為主線，強化依法監督，加大監管力度，加強能力建設，進一步維護社會保險基金安全。

一、突破重點難點工作

（一）大力推動法制建設。認真貫徹社會保險法，修改完善《社會保險基金監管規定》，加強依法監督。研究制定社會保險基金監督檢查工作規程等配套文件，規范監督檢查程序。加強法制宣傳，推動基金監管工作法制化、規范化進程。做好《社會保險基金監管條例》的調研起草工作。

（二）建立非現場監督工作體系。加快基金監督信息化建設，推進基金監管軟件部署實施工作，確保年底前地級全面安裝應用。進一步完善軟件功能，加強軟件應用，增強數據分析的能力，及時研究解決應用過程中發現的問題。研究制定社會保險基金非現場監督工作規則，規范非現場監督工作流程，逐步建立非現場監督工作體系。

（三）研究養老保險基金投資運營問題。研究基本養老保險基金投資運營模式、管理機制、政策措施、監管辦法等，提出完善政策的建議，促進基金保值增值。

二、加強社會保險基金監管

（四）強化行政監督。研究分析社會保險基金管理運行情況，總結違法違規案件的特點和發生規律，進一步完善相關制度辦法，加強對管理經辦薄弱環節的檢查。部署開展工傷保險基金管理情況檢查，部省兩級根據情況確定一定范圍的直接檢查。堅持社會保險基金要情報告制度。

（五）開展社會保險反欺詐工作。針對養老、醫療等重點領域，對冒領養老金、騙取套取醫療保險金等問題，加大檢查、處理和打擊的力度，減少基金損失。

（六）發揮社會監督的作用。總結各地社會監督工作情況，研究擬訂社會監督工作辦法，指導地方開展社會監督試點工作，推廣好的經驗和做法，動員社會各方面力量參與基金監督工作。

三、完善多層次社會保險體系監管機制

（七）開展企業年金集合計劃試點。審核企業年金集合計劃，規范集合計劃管理，促進中小企業建立企業年金制度，鼓勵大型企業參加集合計劃。研究養老金產品管理辦法，開發標準化養老金產品，提高企業年金基金管理效率。

（八）規范企業年金基金合同管理。發布實施《企業年金基金合同指引》，規范委托人與受托人、受托人與管理人簽訂合同的行為，維護各方利益，促進企業年金市場公平運行。

（九）加強信息披露工作。進一步做好企業年金基金管理信息披露工作，加強數據研究分析，提高工作指導效力。

（十）開展企業年金基金管理情況調研檢查。確定調研檢查的范

圍和重點，針對檢查發現的問題，提出完善管理的意見，不斷改進管理工作。

（十一）研究建立企業年金基金監管評價體系。加強企業年金市場環境和需求分析，探索建立企業年金基金管理機構考核、評價機制，加大對投資管理人的監管考核力度，規范運作行為，提高服務質量和收益水平。

（十二）推進補充醫療保險改革。研究補充醫療保險的需求、資金來源及實現途徑，探索通過商業保險經辦補充醫療保險的辦法。

四、做好全國社會保障基金監管工作

（十三）完善全國社會保障基金監管政策。擬訂《全國社會保障基金條例》（草案）。配合做好全國社會保障基金有關投資政策的研究工作，審核財務報告及投資產品，控制市場投資風險。

五、加強隊伍作風建設

（十四）培育良好的行業風氣。進一步加強廉政制度建設和教育，強化清正廉潔、拒腐防變、依法監督的意識，維護社會保險基金安全，樹立基金監管人員的良好形象。

（十五）進一步推動持證上崗。繼續貫徹實施《社會保險基金監督檢查證管理規程》，加強檢查證培訓考試和發放管理工作，推動依法行政、持證上崗。

第三篇：社會保險基金應加強審計監督

完善的社會保障制度是社會主義市場經濟體制的重要支柱，是關系到改革、發展、穩定的全局，也是貫徹落實江在澤民同志“三個代表”重要思想的具體體現，意義十分重大。它是健全社會主義市場經濟體制的客觀要求。社會保險基金是社會保障不可分割的組成部分，社會保險基金又分為養老保險基金，醫療保險基金和失業保險基金；其中：失業保險基金是社會保險基金的一項重要內容。

筆者在審計社會保險基金過程中，發現保險基金在收繳過程中存在的一些問題：

1，參保意識不夠強，保險覆蓋面不夠廣，欠繳情況不容樂觀。失業保險費擴征繳難度大，單位欠費嚴重，這些直接影響到失業保險基金的積累，削減了失業保險在改革，發展，穩定中應起的安全網減震器的作用。有的單位領導的參保意識淡薄，繳費不積極，或不按時足額繳納費用，或雖然有繳費能力但仍然以種種借口拒絕繳費。

也有少數企業單位一直沒有參保或參保未繳費，當單位面臨改制，破產時又紛紛要求補辦失業保險，補繳歷年欠費，這將加大保險基金的支出。一部分下崗職工，失業人員雖然已經重新再就業，卻因難以界定其是否就業，仍然在繼續領取下崗職工基本生活保障和失業保險待遇和就業保險待遇，造成失業保險基金的流失。

2，基礎工作有待于進一步完善，對少數參保單位的繳費能力和基數還不能完全掌握。這主要是由于未完全做好以下幾點：把審核參保單位的繳費基數作為工作的重點，做到稽核工作有力度，對參保單位有重點有目的的進行摸底調查，查看其財務報表，了解其繳費能力。對有繳費能力卻拖欠失業保險費的則需要與地稅部門聯合起來上門催繳，狠抓征收。

3，企業為了追求利益的最大化對養老金保險的繳納產生抵觸情緒，認為這樣會造成企業資產的流失，對企業的發展會有負面影響，故而在養老金保險資金的征繳方面有著不可忽視的困難。

養老保險基金和失業保險基金的收繳撥付過程，一樣涉及企事業單位、保險機構及相關問題的鏈接，要經過這些環節使保險基金安全運行。只有加強審計監督和建立健全科學的內部控制制度才能保證基金運行的可靠性和安全性。因此，規范的社會保險基金的審計監督體系的確立是當前刻不容緩的一項重要任務。

朱镕基曾經說過這樣一句話：“加快建立全國統一、規范和完善的社會保障體系，對于深化改革、保持社會穩定，實現可持續發展，具有十分重要的意義。”

由于審計監督在社會保險工作中的地位、作用可知，我們應做到以下幾點：

一、確立審計監督在社會保險過程中的地位。

明確社會保險審計監督的主次作用；明確對社會保險審計監督的職能；明確審計監督工作在整個保險基金管理過程中的重要性。

二、監督結合在社會保險的工作過程中，審計監督工作的成敗取決于其介入到財經計劃、預算、費用支出，分析、研究資金動態，法規制度執行情況以及制止各種違反國家財經規定的不正當行為中的程度。

監督審查過程中應做到要求社保各部門、各單位資金收入和支出狀況，基金收繳和支付要符合要求和規定，要求做到許完備內容真實，應收、付款要落實到位，各項資金使用符合專款專用的原則。

審計監督檢查財務預算、決算、財務計劃、會計報表等，對計劃中的主要項目收入、支出，按照國家規定做出合理、正確的計劃，對不符合國家規定和經濟利益原則的問題提出意見和建議。

審計部門要定期、不定期地審查資金使用情況查看資金利用效率，并通過審計各期財務報表。監督核查財務指標完成情況，分析資金的運行效果，審計合適管理部門的成本、效益。

三、確立和強化社會保險監督機制

要建立健全各級社保部門的審計監督機構。這是實行社會保險監督的主要措施和必要條件。要努力提高社會保險審計的業務水平建立一個有事業心，有敬業精神熟知國家關于社會保險的各項方針政策，且懂得財務審計工作，又在業務技術上具有一定水平的專業人才隊伍。

要建立社會保險審計監督制度，貫徹以預防監督為主的方針，規范審計工作的主要內容，突出重點。逐步形成審計工作的制度化、規范化和經常化。

四、建立嚴格的內部控制制度

若社會保險內部制約機制不完備、不健全，就會造成管理中出現較多的問題。所以，社保部門應建立嚴格的內部控制機制，科學地對其各部門單位的社保資金進行監督檢查。

五、充分發揮輿論監督作用

充分利用輿論監督等形式，實行公開的社會監督。審計部門對社保資金收支情況和有關政策執行情況定期向本級人民政府和上一級審計機關提交審計結果報告（《安徽省審計監督條例》）。

完善社會保障立法，加強社會保障監督：

1、加快社會保障立法進程；

2、強化勞動和社會保障監察工作；

3、加強社會保障行政監督和社會監督；

4、社會保險經辦機構要建立健全社會保險基金內部稽核制度，完善社會保險基金管理的內部控制機制，定期公布社會保險基金收支情況，接受社會監督。

在上述審計監督過程中我們也應采取一些措施以確保其順利進行：

1、明確工作目標，規范行政監督行為

2、通過專線網絡，開展非現場監督工作

3、開展針對社保所會計的培訓工作

4、開展對退休人員進行領取養老金資格協助認證工作

5、開展失業保險基金檢查的自查整改工作。

作為人民的公仆，我們審計人員應該堅持實事求是、客觀公正的原則，不僅要發現問題，更應把解決問題作為我們工作的重要內容。

審計監督過程中，我們了解到了社會保險工作取得了不小的成績，但是仍然存在著失誤和不足之處。由于失業金發放工作中缺乏有效的監督機制，少數失業人員法制意識淡薄，素質不高，未主動申報重新就業情況等原因給社會保險工作的管理帶來了諸多問題；少數企業利益熏心忘記退休人員曾對企業的貢獻，忽視退休人員的合法權益；我們應根據實際情況建立一個有效的社會保險審計監督體制和健全科學的內部控制制度以保證社保工作的順利進行，希望我們的工作在今后的管理過程中能夠得到完善和發展。

第四篇：江蘇省社會保險基金監督條例

江蘇省社會保險基金監督條例

（2016年1月15日江蘇省第十二屆人民代表大會常務委員會第二十次會議通過）第一章 總 則

第一條 為了加強社會保險基金監督管理，保障社會保險基金安全完整，維護社會保險參保人員合法權益，根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國社會保險法》等法律、行政法規，結合本省實際，制定本條例。

第二條 在本省行政區域內對社會保險基金進行監督檢查的活動，適用本條例。

本條例所稱社會保險基金，包括基本養老保險基金、基本醫療保險基金、工傷保險基金、失業保險基金和生育保險基金，以及按照國家和省規定納入社會保險制度框架籌集、使用并實行社會保險基金財政專戶管理的其他社會保險基金。

第三條 社會保險基金按照社會保險險種分別建賬，分賬核算，專款專用，任何組織和個人不得侵占、挪用或者相互擠占、調劑使用。

第四條 社會保險基金監督是對社會保險基金收支、管理和投資運營全過程進行的監督，監督事項主要包括：

（一）社會保險基金財務、會計制度執行情況；

（二）社會保險基金預算編制、調整、執行和決算情況；

（三）參保單位、參保人員申報、繳納社會保險費情況；

（四）社會保險費的核定、征收和劃撥情況；

（五）社會保險基金收入戶、支出戶和財政專戶等銀行賬戶基金的收支、管理及運營情況；

（六）社會保險待遇審核和基金支付情況；

（七）社會保險基金銀行賬戶開立、使用和管理情況；

（八）貫徹執行社會保險基金法律、法規、規章和政策制度的其他情況。

第五條 社會保險基金監督應當遵循公開、公正、合法、效率的原則，堅持預防與查處相結合，保障基金安全。

第六條 縣級以上地方人民代表大會及其常務委員會依法對本級人民政府社會保險基金預決算、收支、管理、投資運營以及監督檢查情況實施監督。

第七條 縣級以上地方人民政府應當按照誰管理誰負責、誰審批誰負責的原則，建立健全社會保險基金安全管理責任制，支持、督促社會保險相關部門和機構依法履行社會保險基金管理和監督職責，保證本統籌地區管理的社會保險基金安全完整和有效運行。政府主要負責人對社會保險基金安全負主要領導責任。

縣級以上地方人民政府應當采取措施，鼓勵和支持社會各方面參與社會保險基金的監督。

第八條 縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負責本行政區域的社會保險基金監督的綜合管理工作，對本統籌地區社會保險基金實施行政監督。

縣級以上地方人民政府財政部門、審計機關、地稅機關、監察機關和人民銀行分支機構等按照各自職責，對社會保險基金實施相關行政監督。

社會保險費征收機構、社會保險經辦機構、社會保險基金財政專戶管理機構按照各自職責，對社會保險基金的征繳、支付和管理情況進行稽核檢查。

第九條 縣級以上地方人民政府及其社會保險相關部門和機構應當加強社會保險基金監督隊伍建設，提高社會保險基金監督能力。

社會保險基金監督與社會保險業務、社會保險基金財務互為不相容崗位。從事社會保險基金監督工作的人員不得兼任社會保險業務或者社會保險基金財務工作。

第十條 社會保險基金監督所需經費納入同級財政予以保障。

第二章

人大監督

第十一條

縣級以上地方人民政府應當按照收支平衡、略有結余的原則，編制社會保險基金預算，報本級人民代表大會審查、批準。

第十二條

縣級以上地方人民代表大會常務委員會聽取和審議本級人民政府對社會保險基金收支、管理、投資運營和監督檢查情況的專項工作報告。常務委員會組成人員對專項工作報告的審議意見交由本級人民政府研究處理，人民政府應當將研究處理情況向常務委員會提出書面報告。常務委員會認為必要時，可以對專項工作報告作出決議；人民政府應當在規定的期限內，將執行決議的情況向常務委員會報告。

第十三條 縣級以上地方人民代表大會常務委員會通過開展執法檢查等方式，對本級人民政府貫徹實施社會保險法律、法規，保障社會保險基金安全完整和有效運行情況進行監督。常務委員會組成人員對執法檢查報告的審議意見連同執法檢查報告，一并交由本級人民政府研究處理。人民政府應當將研究處理情況向常務委員會提出報告。

第十四條 縣級以上地方人民代表大會常務委員會應當將下列事項向本級人民代表大會代表通報并向社會公布：

（一）本級人民政府對社會保險基金收支、管理、投資運營以及監督檢查情況的專項工作報告；

（二）本級人民代表大會常務委員會對專項工作報告的審議意見或者決議；

（三）本級人民政府對審議意見研究處理情況或者執行決議情況的報告。

第三章

行政監督

第十五條 社會保險行政部門履行下列監督職責：

（一）監督相關組織和個人貫徹執行社會保險基金法律、法規、規章和政策制度情況，對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況進行檢查，依法糾正存在問題；

（二）依法受理社會保險基金違法違規行為舉報，組織核查監督過程中發現的問題線索，查處社會保險基金違法違規問題；

（三）組織相關部門和機構開展社會保險基金安全評估，督促相關部門和機構及時消除社會保險基金安全隱患。

第十六條 財政部門履行下列監督職責：

（一）監督社會保險基金納入財政專戶、實行收支兩條線管理的情況，對社會保險基金收支、管理和投資運營情況實施監督；

（二）審核社會保險基金預算和決算，監督預算執行；

（三）制定和完善社會保險基金財務制度，規范財務管理行為，對相關組織和個人貫徹執行社會保險基金財務、會計制度情況進行檢查。

第十七條 審計機關對下列事項進行審計監督：

（一）社會保險制度建設和執行情況；

（二）社會保險基金的收支、管理和投資運營情況。

第十八條 地稅機關對其負責征收的社會保險費繳納和欠繳情況進行監督檢查。

第十九條 中國人民銀行分支機構對社會保險基金銀行結算賬戶的開立、管理和使用情況進行監督。

第二十條 監察機關對國家有關部門及其工作人員履行社會保險基金管理和監督職責依法實施監察。

第二十一條

財政部門應當建立健全社會保險基金保值增值管理機制，落實基金安全風險防控和監督措施，在確保社會保險基金安全和支付需要的前提下，按照國家規定投資運營，提高社會保險基金收益率，實現保值增值。

財政部門應當向同級社會保險行政部門定期通報社會保險基金保值增值情況。

第二十二條 社會保險基金行政監督通過現場監督、非現場監督等形式實施。

上級行政部門根據工作需要，可以直接調查處理下級行政部門負責的社會保險基金管理事項。

第二十三條 社會保險行政部門、財政部門、審計機關、地稅機關應當建立健全社會保險基金現場監督制度，按照各自職責對社會保險基金運行情況進行現場監督檢查。

實施社會保險基金現場監督檢查應當制定計劃，明確監督檢查的對象、范圍、項目和內容。

第二十四條 社會保險行政部門應當定期對社會保險經辦機構的下列事項進行現場監督檢查：

（一）按時足額支付社會保險待遇情況；

（二）社會保險基金支付項目、標準、范圍情況；

（三）支付給醫療機構、藥品經營單位、工傷康復機構、工傷傷殘輔助器具配置機構等社會保險服務機構以及就業服務機構社會保險基金情況；

（四）社會保險基金支付的其他事項。

第二十五條 社會保險行政部門應當會同財政部門定期對下列事項進行現場監督檢查：

（一）社會保險基金資產完整情況；

（二）收入戶和支出戶資金劃轉財政專戶情況；

（三）存入收入戶、支出戶、財政專戶的社會保險基金專款專用、賬實相符和計息情況；

（四）社會保險基金財政專戶按時足額向支出戶撥付社會保險待遇用款情況；

（五）社會保險財政補助資金按時足額到位情況；

（六）參保人員依法享受社會保險待遇情況；

（七）社會保險基金管理的其他事項。

第二十六條 社會保險行政部門應當會同地稅機關定期對下列事項進行現場監督檢查：

（一）參保單位、參保人員申報、繳納社會保險費以及欠繳情況；

（二）社會保險經辦機構、社會保險費征收機構核定、征收和劃撥社會保險費情況；

（三）社會保險基金征繳的其他事項。

第二十七條

財政部門應當會同社會保險行政部門、地稅機關定期對社會保險經辦機構、社會保險費征收機構、社會保險基金財政專戶管理機構執行社會保險基金財務會計制度及收支兩條線管理情況，進行現場監督檢查。

第二十八條 財政部門、社會保險行政部門、中國人民銀行分支機構應當按照各自職責，對社會保險基金銀行賬戶的開立、使用情況進行監督檢查。

第二十九條 社會保險行政部門、財政部門、審計機關、地稅機關應當按照職責建立健全社會保險基金非現場監督制度，對社會保險經辦機構、社會保險費征收機構、社會保險基金財政專戶管理機構、社會保險基金開戶銀行以及參保單位的社會保險基金數據、資料進行檢查、分析。

社會保險經辦機構、社會保險費征收機構、社會保險基金財政專戶管理機構、社會保險基金開戶銀行以及參保單位應當按照要求向相關行政部門報送社會保險基金監督所需的數據、資料。

在非現場監督中發現存在違法違規問題的，相關行政部門應當組織現場監督。

第三十條 縣級以上地方人民政府應當加強社會保險基金監督信息化建設。省社會保險行政部門會同財政部門、審計機關、地稅機關按照全省統一規劃、統一規范、統一標準、分級負責的原則，建設全省統一的社會保險基金監督信息共享平臺。

縣級以上地方人民政府相關部門、機構和有關單位管理或者產生的下列信息數據，應當按照全省統一標準實時接入社會保險基金監督信息共享平臺：

（一）社會保險基金收支、管理和投資運營信息數據；

（二）社會保險服務機構、就業服務機構與社會保險基金相關的信息數據；

（三）用人單位設立、變更、注銷的信息數據；

（四）機構編制實名制信息數據；

（五）統籌地區戶籍人口登記和死亡人員信息數據；

（六）登記就業、登記失業和登記參保等人員信息數據；

（七）參保單位實際的職工工資總額和參保人員工資收入信息數據；

（八）與社會保險有關的其他信息數據。

第三十一條

社會保險行政部門、財政部門、審計機關、地稅機關應當通過社會保險基金監督信息共享平臺對本行政區域管理的社會保險基金實施全程動態監督。發生預警信息時，預警發生地社會保險等相關行政部門應當及時組織核查；發生影響社會保險基金安全和有效運行的重大預警信息時，預警發生地社會保險等相關行政部門應當及時向本級人民政府報告，提出處理建議。

第三十二條 社會保險行政部門、財政部門、審計機關、地稅機關對社會保險基金舉報等問題線索，應當組織核查，符合立案條件的，應當及時立案。

第三十三條 社會保險行政部門、財政部門、審計機關、地稅機關對社會保險基金實施現場監督檢查，有權采取下列措施：

（一）查閱、記錄、復制與社會保險基金收支、管理和投資運營相關的資料，對可能被轉移、隱匿或者滅失的資料予以封存；

（二）詢問與調查事項有關的單位和個人，要求其對與調查事項有關的問題作出說明、提供有關證明材料；

（三）對隱匿、轉移、侵占、挪用社會保險基金的行為予以制止并責令改正。

實施現場監督檢查時，應當由兩名以上監督人員共同進行。必要時可以聘請會計師事務所協助進行有關的專業檢查。

第三十四條 實施現場監督檢查時，被檢查對象應當提供必要的工作場所，如實提供相關數據、資料和情況，不得拒絕、拖延、謊報。

被檢查對象對本單位提供的數據、資料和情況的真實性、完整性負責，并作出書面承諾。

監督檢查需要其他組織和個人配合時，相關組織和個人應當支持、協助監督檢查工作，并如實提供與檢查事項有關的證明材料。

第三十五條 社會保險行政部門、財政部門、審計機關、地稅機關發現被檢查對象存在社會保險基金違法違規問題時，應當提出整改建議，依法作出行政處理決定或者向有關行政部門提出處理建議。被檢查對象應當在規定期限內將整改情況報相關行政部門，相關行政部門應當對整改情況進行核查。

第三十六條

社會保險行政部門應當建立健全社會保險基金安全評估制度，組織相關部門和機構對社會保險基金進行安全評估。安全評估的主要內容包括：

（一）社會保險基金支撐能力；

（二）社會保險基金資產管理質量；

（三）內部控制體系運行情況；

（四）社會保險基金違法違規情況；

（五）其他與社會保險基金安全相關的指標。

第三十七條 社會保險行政部門應當建立健全社會保險基金違法違規情況報告制度。發現侵占、挪用社會保險基金和騙取社會保險基金支出、社會保險待遇等違法違規問題時，問題發生地社會保險行政部門應當及時向本級人民政府和上一級社會保險行政部門書面報告；發生重大違法違規問題時，應當同時向省社會保險行政部門書面報告。

第三十八條 社會保險行政部門、地稅機關應當建立健全社會保險信用檔案制度。參保單位、參保人員、社會保險服務機構、就業服務機構發生騙取社會保險基金支出和社會保險待遇、拒不履行社會保險費繳費義務或者惡意拖欠社會保險費等違法違規行為的，納入單位或者個人信用檔案，并提供給公共信用信息系統；情節嚴重的，向社會公布違法違規單位和個人的基本信息以及違法違規事實。

第四章

內部控制

第三十九條 社會保險經辦機構、社會保險費征收機構、社會保險基金財政專戶管理機構應當建立健全內部控制制度，防范、管控社會保險基金收支、管理和投資運營過程中存在的缺陷和風險，保證職責范圍內社會保險基金專款專用、安全完整。

社會保險基金管理關鍵崗位人員應當定期輪崗。管理流程、崗位職責及關鍵崗位人員等重要情況發生變動時，相關機構應當及時修改完善內部控制措施。

第四十條 社會保險經辦機構、社會保險費征收機構、社會保險基金財政專戶管理機構應當定期進行內部檢查和評估，發現存在問題的，應當及時糾正或者向有關行政部門提出建議；定期對下級相應機構內部控制制度的建立和執行情況進行評估，發現存在問題的，應當督促整改。

第四十一條 社會保險經辦機構應當執行社會保險稽核制度，制定稽核計劃，對下列事項進行日常稽核或者重點稽核，發現存在問題的，應當查明原因，并及時糾正：

（一）參保單位、參保人員社會保險費申報、繳納情況；

（二）社會保險待遇領取情況；

（三）醫療機構、藥品經營單位、工傷康復機構、工傷傷殘輔助器具配置機構等社會保險服務機構以及就業服務機構履行服務協議、執行費用結算項目和標準情況。

第四十二條 社會保險費征收機構應當建立健全社會保險費征收檢查制度，對參保單位下列事項開展重點檢查，發現未足額繳納社會保險費的，應當責令其限期繳納或者補足，涉及繳費基數和人數等調整的，應當將相關信息提交社會保險經辦機構重新核定：

（一）繳費單位實際的職工工資總額與單位繳費基數之間的差異情況；

（二）各險種繳費人數之間的差異情況；

（三）長期拖欠社會保險費情況。

第四十三條 社會保險經辦機構應當會同社會保險基金財政專戶管理機構、社會保險費征收機構和社會保險基金開戶銀行執行定期對賬制度，保證各項社會保險基金賬賬相符、賬實相符。定期對賬每年不少于兩次。定期對賬應當形成對賬報告，對賬報告由相關機構共同確認，并報同級社會保險行政部門、財政部門備查。

社會保險行政部門、財政部門對未確認對賬報告的機構或者應當提供而未提供銀行存款證明的機構開展現場監督檢查。

第五章

社會監督

第四十四條 參保單位、參保人員、社會組織、新聞媒體等參與社會保險基金社會監督，依法享有社會監督權利，履行社會監督義務，承擔社會監督責任。

第四十五條 社會保險行政部門、社會保險經辦機構、社會保險費征收機構等應當建立健全信息公開制度，通過本單位網站、服務窗口、公開專欄等載體，依法主動公開和定期披露與社會保險基金相關的信息，自覺接受社會監督。

依法主動公開的信息主要包括：

（一）社會保險基金收支政策；

（二）社會保險繳費基數和費率；

（三）社會保險待遇計發辦法、待遇調整標準和個人賬戶記賬利率；

（四）社會保險經辦流程、服務標準等。

定期披露的信息主要包括：

（一）各項社會保險參保情況；

（二）各項社會保險基金收入、支出、結余和收益情況；

（三）基本養老保險基金投資運營情況；

（四）社會保險費征收情況和欠費情況，必要時可以披露長期拖欠社會保險費或者欠費數額較大的參保單位信息。

第四十六條 用人單位應當定期向職工本人告知參加社會保險的險種、繳費等情況，每年向本單位職工代表大會報告或者在本單位范圍內公布全年社會保險費繳納情況，接受職工監督。

職工可以向用人單位了解其本人參加社會保險和繳費情況，用人單位應當如實提供職工本人在本單位的參保、繳費時間和實際繳費情況。

職工發現用人單位未按規定為其辦理社會保險、繳納社會保險費或者實際繳費數額不足的，有權向社會保險經辦機構或者社會保險費征收機構舉報。社會保險經辦機構、社會保險費征收機構應當及時調查處理，并為舉報人保密。

第四十七條 社會保險經辦機構應當通過服務窗口、自助終端、電話、網站等為參保單位、參保人員免費提供社會保險信息查詢服務。依申請免費為參保單位、參保人員出具參加社會保險、享受待遇證明或者個人權益記錄單。

第四十八條 統籌地區人民政府成立由用人單位代表、參保人員代表、工會代表、社會保險服務機構代表、專家以及人大代表、政協委員等組成的社會保險監督委員會，掌握、分析本統籌地區社會保險基金的收支、管理和投資運營情況，對社會保險工作提出咨詢意見和建議，實施社會監督。

社會保險監督委員會的職責、組成人員產生辦法、任期、議事規則等由其章程規定，并報統籌地區人民政府批準。

社會保險監督委員會辦公室設在同級社會保險行政部門，具體承辦社會保險監督委員會的日常工作。

第四十九條

社會保險監督委員會應當建立完善定期例會制度，聽取社會保險經辦機構、社會保險費征收機構和社會保險基金財政專戶管理機構對本統籌地區社會保險基金管理使用情況匯報，并對發現的問題提出改正或者處理建議。

對社會保險監督委員會發現的社會保險基金違法違規問題，社會保險行政部門、財政部門、地稅機關等應當按照職責及時調查處理，并將查處情況反饋社會保險監督委員會。

第五十條 社會保險監督委員會可以聘請會計師事務所定期對本統籌地區社會保險基金的收支、管理和投資運營情況進行審計和專項審計。審計結果應當向社會公開。

第五十一條 任何組織和個人都有權對社會保險基金違法違規問題進行舉報。舉報線索經查證屬實的，由社會保險行政部門給予獎勵。

社會保險行政部門應當向社會公開社會保險基金違法違規問題舉報方式，方便舉報，并為舉報人保密。

第六章 法律責任

第五十二條 縣級以上地方人民政府及其相關部門、機構有下列行為之一的，由上一級人民政府或者本級人民政府、上級人民政府社會保險行政部門、財政部門、審計機關責令限期改正或者撤銷；造成社會保險基金流失的，責令限期追回；給社會保險基金造成損失的，依法承擔賠償責任；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分：

（一）隱匿、轉移、侵占、挪用社會保險基金的；

（二）違反社會保險基金管理規定，制定地方社會保險基金收支政策的；

（三）違反規定降低社會保險費繳費基數下限、提高上限或者擅自調整社會保險費費率的；

（四）違法違規審批社會保險基金收支事項的。

第五十三條 縣級以上地方人民政府及其財政部門未按照政策制度規定按時足額撥付社會保險財政補助資金，或者當社會保險基金出現支付不足或者缺口時，未及時給予財政補貼的，由上一級人民政府、本級人民政府或者上級人民政府財政部門責令限期改正；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。

第五十四條 社會保險經辦機構、社會保險費征收機構和社會保險基金財政專戶管理機構有下列行為之一的，由財政部門、社會保險行政部門、審計機關責令限期改正；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分：

（一）未按規定將社會保險基金存入財政專戶的；

（二）社會保險基金未實行收支兩條線管理的；

（三）未按照社會保險險種分別建賬、分賬核算的；

（四）從社會保險基金中列支或者代墊代付非社會保險待遇的；

（五）違反相關程序和規定存儲社會保險基金的；

（六）虛增社會保險基金收入，虛列社會保險基金支出，或者出具虛假社會保險基金財務會計報告的；

（七）違反相關程序和規定開設社會保險基金收入戶、支出戶和財政專戶等銀行賬戶的；

（八）違反社會保險基金財務、會計制度的其他行為。

第五十五條 社會保險經辦機構、社會保險費征收機構等有下列行為之一的，由社會保險行政部門、地稅機關責令其限期追繳應當繳納的社會保險費或者退還不應當繳納的社會保險費；造成社會保險基金流失的，責令限期追回；給社會保險基金、參保單位或者參保人員造成損失的，依法承擔賠償責任；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分：

（一）擅自更改社會保險繳費人數、繳費基數和費率的；

（二）擅自減免社會保險費或者核銷欠繳的社會保險費的；

（三）違規審核、支付社會保險待遇的；

（四）克扣或者拒不按時支付社會保險待遇的；

（五）違規設置或者擅自更改社會保險信息系統業務、財務控制參數的；

（六）違反社會保險基金收支政策的其他行為。

第五十六條 參保單位未按時足額繳納社會保險費的，由社會保險費征收機構責令限期繳納或者補足，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，由社會保險行政部門或者地稅機關處欠繳數額一倍以上三倍以下罰款。

第五十七條 社會保險經辦機構以及醫療機構、藥品經營單位、工傷康復機構、工傷傷殘輔助器具配置機構等社會保險服務機構及就業服務機構，以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金支出的，由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金，處騙取金額二倍以上五倍以下罰款；屬于社會保險服務機構的，解除服務協議；直接負責的主管人員和其他直接責任人員有執業資格的，依法吊銷其執業資格。

第五十八條 以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的，由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金，處騙取金額二倍以上五倍以下罰款；相關違法信息納入公共信用信息系統。

第五十九條 縣級以上地方人民政府相關部門、機構有下列行為之一的，由本級人民政府及其相關行政部門或者上級相關行政部門責令限期改正；拒不改正的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分：

（一）未履行社會保險基金監督法定職責的；

（二）拒絕、阻撓社會保險基金監督檢查的；

（三）提供虛假材料或者隱匿、毀滅數據、資料的；

（四）拒絕將相關信息數據接入社會保險基金監督信息共享平臺的；

（五）未按照整改要求整改社會保險基金違法違規問題、無故拖延違法違規問題整改落實或者在整改落實中弄虛作假的；

（六）對社會保險基金重大違法違規情況應當報告而隱瞞不報、謊報或者拖延不報的；

（七）泄露用人單位和個人信息以及舉報事項、舉報人員信息或者打擊報復舉報人的。

參保單位、參保人員和醫療機構、藥品經營單位、工傷康復機構、工傷傷殘輔助器具配置機構等社會保險服務機構及就業服務機構有前款第（二）項、第（三）項、第（五）項行為之一的，依照有關法律、法規的規定給予處罰。

第六十條 國家工作人員在社會保險基金管理、監督工作中濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊的，依法給予處分。

第六十一條 違反社會保險基金法律、法規，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第七章 附 則

第六十二條 相關行政部門查辦的社會保險基金違法違規案件，依法應當由任免機關、監察機關或者司法機關處理的，應當按照相關法律、法規的規定及時移交。任免機關、監察機關和司法機關對行政部門移送的社會保險基金違法違規案件應當依法及時查處，并將處理結果書面告知移交案件的行政部門。

第六十三條 對新型農村合作醫療基金的監督檢查，國家和省另有規定的，從其規定。

國家對社會保險基金投資運營另有規定的，按照國家規定實施監督。

第六十四條 鄉鎮（街道）、村（社區）承擔社會保險服務工作的機構，參照社會保險經辦機構相關規定執行。

第六十五條 本條例自2016年7月1日起施行。

第五篇：社會保險基金監督檢查概要

社會保險基金監督檢查概要

我國目前已建立的社會保險基金主要有職工基本養老保險基金、失業保險基金、城鎮職工基本醫療保險基金、農村社會養老保險基金和職工工傷保險基金、職工生育保險基金等。它關系到人民群眾基本生活，是人民群眾密切關注的問題。對社會保險基金進行監督檢查對于保證社會保險基金的安全與完整，充分發揮社會保險基金使用的經濟效益與社會效益，保障人民群眾基本生活的權益，維護社會的穩定起著十分重要的作用。

一、職工基本養老保險基金檢查 職工基本養老保險基金，是指按照國家規定，由企業和職工個人分別按工資總額及繳費工資的一定比例繳納，為保障職工離退休后的基本生活而籌集的專項基金。對職工基本養老保險基金檢查的主要內容是：

1、基金征收檢查

職工基本養老保險基金的來源主要有四個渠道：一是向職工所在企業征集，二是職工個人繳納，三是政府補貼，四是基金增值收入。檢查的內容和重點：

（1）養老保險管理部門、社會保險經辦機構是否按法定的項目和標準，及時、足額征收養老保險費。有無擅自提高或降低養老保險費的征收比例，擅自對企業減免征收養老保險費的問題。

（2）養老保險管理部門、社會保險經辦機構有無轉移或隱瞞基金收入，私設“小金庫”的問題。

（3）養老保險管理部門、社會保險經辦機構有無不按規定收取滯納金，或未將滯納金列入基金收入的情況。

（4）養老保險管理部門、社會保險經辦機構有無向企業套購商品，并以此抵頂養老保險費，造成少征基金的情況。對企業以實物抵繳的養老保險費，有無對實物管理不嚴，造成挪用、私分的情況。

（5）企業是否按規定繳納基本養老保險費，有無隱瞞工資總額，造成漏繳；是否按規定為承包人員、租賃人員、停薪留職人員、流動作業人員及下崗職工繳納基本養老保險費。（6）企業有無將個人繳納的養老保險費在成本中重復列支的情況。

（7）企業有無故意拖欠或拒絕繳納養老保險費的情況，有無將應繳養老保險費截留，用于企業其他開支的情況。

2、基金支出檢查

養老保險管理部門按照參加養老保險企業實際發生的離退休費用支付基本養老保險金。目前支付的基本養老保險金項目有：離休費、退休費、退職生活費、退休職工死亡喪葬補助費、退休職工死亡后的供養直系親屬撫恤及救濟費、退休職工的物價補貼、副食品價格補貼等。檢查的內容和重點：

（1）養老保險管理部門及社保經辦機構是否依法及時、足額支付基本養老金，有無拖欠、截留的問題。

（2）養老保險基金的支出是否按規定編制預算、計劃，調劑金的分配、使用是否合理合法，資金的調度和用款計劃是否按規定的程序報批。

（3）養老保險管理部門及社保經辦機構有無虛列支出，轉移資金和擠占挪用等損害侵蝕養老保險基金的問題。

（4）養老保險管理部門及社保經辦機構有無擴大或縮小開支范圍，如拒絕支付應由養老保險基金支付的項目，或承擔不屬于養老保險基金開支的項目等問題

（5）有無虛報冒領養老金的情況，領取養老金的人員是否已參加養老保險并符合離退休條件。

3、基金管理檢查

根據有關規定，基本養老保險基金必須存入財政部門在國有商業銀行開設的社會保險基金財政專戶，實行收支兩條線管理，專款專用，任何部門、單位和個人均不得擠占挪用，也不得用于平衡財政收支。基金結余額，除預留相當于2個月的支付費用外，應全部購買國家債券和存入財政專戶，嚴禁投入其他金融和經營性事業。社保經辦機構所需經費列入預算，由財政撥付。檢查的內容和重點：

（1）有無以各種形式將養老保險基金用于對外投資、經商辦企業、自行或委托金融機構放貸、參與房地產交易、彌補行政經費和平衡財政預算，為企業貸款擔保、抵押等問題。（2）養老保險管理部門、社保經辦機構的決算和有關會計帳簿、憑證是否真實合法。（3）養老保險管理部門、社保經辦機構的內控制度是否健全有效，養老保險基金是否安全、完整，其保值增值是否合法、合規。

（4）有無貪污、私分等違法行為。

（5）對養老保險管理部門、社保經辦機構經費收支是否符合規定。

（二）失業保險基金檢查

失業保險基金是根據國家規定，按照工資總額的一定比例繳納，為保障勞動者因非本人自愿的原因失去工作，中斷收入，對其失業期間的基本生活和實現再就業，給予一定物質補助的專項基金。對失業保險基金檢查的主要內容是：

1、基金征收檢查

失業保險基金的來源主要有四個渠道：一是城鎮企業事業單位、城鎮企業事業單位職工繳納的失業保險費，二是失業保險基金的利息，三是財政補貼，四是依法納入失業保險基金的其他資金。檢查的內容和重點：

（1）失業保險管理部門、社保經辦機構是否存在未經有關部門批準，擅自提高或降低失業保險費征收比例的問題。

（2）失業保險管理部門、社保經辦機構有無隨意減免企業應繳納失業保險費的問題。

（3）失業保險管理部門、社保經辦機構有無隱瞞、轉移基金收入，私設“小金庫”的問題。

（4）企業有無隱瞞工資總額，少繳失業保險費的問題。

2、基金支出檢查。

失業保險基金的開支項目有：失業保險金，領取失業保險金期間的醫療補助金、領取失業保險金期間死亡的失業人員的喪葬補助金和其供養的配偶、直系親屬的撫恤金，領取失業保險金期間接受職業培訓、職業介紹的補貼，國務院規定或者批準的與失業保險有關的其他費用。檢查的內容和重點：

（1）失業保險管理部門、社保經辦機構是否依法及時、足額撥付失業保險金，發放失業保險金的標準是否符合規定，有無拖欠、截留的問題。

（2）失業保險管理部門、社保經辦機構有無擅自擴大或縮小失業救濟金支付范圍，隨意提高或降低支付標準的問題。

（3）失業保險管理部門、社保經辦機構有無虛列支出、轉移資金及擠占挪用等違紀問題。

（4）有無虛報冒領失業保險金的情況。

（5）檢查企業下崗職工再就業服務中心，對其包括失業保險金在內的各項資金支出的真實、合法性進行審核。

（三）農村養老保險基金檢查 我國農村社會養老保險制度，是國家保障農村老年人口基本生活的社會保障制度。根據有關規定，農村養老保險基金必須集中統一管理，不直接使用，不能有短期行為，保證基金在無風險的情況下實現保值增值。檢查的內容和重點：

1、審查農村養老保險管理機構是否按國家有關規定，督促保險費及時足額上繳，并確保給付金額準確無誤，及時、足額下撥，有無錯發、拖欠及克扣現象。

2、管理機構有無擠占挪用保險基金等違紀問題。

3、管理機構是否將基金與單位經費分戶儲存，分帳管理，專款專用，有無混淆資金的情況。

4、管理機構是否按規定標準和方法核算并足額下撥責任金和調劑金，有無混淆支出的問題。

5、管理服務費的提取是否符合規定比例，其年終結余是否按規定結轉。

6、農村養老保險基金的保值增值是否合規、合法。

7、管理機構的財務管理、內控制度是否健全有效。

（四）職工基本醫療保險基金檢查

職工基本醫療保險基金是依照國家法律、法規的規定向用人單位和職工個人收繳的，以及通過其他方式形成的用于職工基本醫療保障的專項基金。對職工醫療保險基金的檢查應注意以下問題：

1、社保經辦機構是否依法籌集職工基本醫療保險費。按規定，基本醫療保險費應由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應控制在職工工資總額的6%左右，職工繳費率一般為本人工資收入的2%，用人單位是否存在少繳、漏繳醫療保險費問題。

2、醫療保險基金的支付是否按個人帳戶和社會統籌基金規定的支付范圍分別核算，有無互相擠占。

3、審查醫療服務待遇的落實情況，如治療人數、服務項目、用藥標準、費用估算方式、違反合同的責任等。

4、經辦機構有無虛列支出、轉移資金和擠占挪用基本醫療保險基金等違紀問題。

5、對職工基本醫療保險基金管理運營的檢查要點參照基本養老保險基金管理檢查內容。

（五）職工工傷保險基金檢查

我國職工工傷保險制度的保障對象是因在工作中受到事故傷害和患職業病而需要獲得醫療救治、經濟補償和職業康復的勞動者。該基金的來源有四個渠道：一是企業繳納的工傷保險費；二是工傷保險費滯納金；三是工傷保險基金的利息；四是法律、法規規定的其他資金。工傷保險實行社會統籌，縣級以上社會保險經辦機構負責工傷保險基金的籌集、管理和待遇支付以及工傷職工的管理服務等工作。對工傷保險基金的檢查應注意以下問題：

1、工傷保險經辦機構是否按以支定收、收支基本平衡的原則統一籌集基金，基金的征收是否符合國家標準。

2、工傷保險經辦機構對工傷范圍的認定和工傷致殘程度的鑒定是否按規定辦理，工傷保險待遇是否符合國家標準。

3、工傷保險基金是否按規定存入銀行開設的工傷保險基金專戶，專款專用，有無虛列支出、轉移資金、擠占挪用工傷保險基金等違紀問題。

4、工傷保險經辦機構是否按規定留足風險儲備金。

（六）職工生育保險基金檢查

職工生育社會保險是指法定范圍內的婦女勞動者因妊娠、分娩，導致暫時喪失勞動力、停止工資收入，社會給予必要的醫療保健和經濟補償的一種社會保障制度。對生育保險基金的檢查應注意以下問題：

1、生育保險經辦機構是否按規定及時、足額征收生育保險費。

2、生育保險費的支付是否合規，應由生育保險基金負擔的費用與職工個人負擔費用的劃分是否符合規定。

3、生育保險基金是否存入生育保險經辦機構在銀行開設的生育保險基金專戶，有無轉移資金、擠占挪用等違紀問題。

4、經辦機構提取管理費是否符合有關規定。

5、用人企業有無欠付、拒付或虛報冒領生育津貼和生育醫療費的問題。

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