第一篇：口腔正畸學(xué)教學(xué)大綱

口腔正畸學(xué)教學(xué)大綱

前言

口腔正畸學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)中的一個(gè)重要組成部分,是研究牙頜面發(fā)育畸形的病因、病理、檢查、診斷、預(yù)防和治療的獨(dú)立學(xué)科。它與口腔頜面外科、牙周、預(yù)防顳頜關(guān)節(jié)功能障礙以及顏面形態(tài)學(xué)、生物力學(xué)、生物學(xué)和美學(xué)等有著密切的聯(lián)系。牙頜面畸形的防治目的是改善兒 童、青少年以及成人的口腔功能，提高口腔健康和身心健康。

根據(jù)本年度教學(xué)計(jì)劃，口腔正畸學(xué)教學(xué)學(xué)時(shí)，專升本、五年制共54學(xué)時(shí)，其中講課18學(xué)時(shí)、教學(xué)實(shí)習(xí)36學(xué)時(shí)。要求通過教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)（講課、實(shí)習(xí)、病例討論、自學(xué)輔導(dǎo)等）使學(xué)生了解口腔正畸學(xué)的基本理論知識(shí)、初步掌握牙頜畸形的預(yù)防與早期矯治的基本原理和基本方法。

本大綱規(guī)定的內(nèi)容都是學(xué)生必須了解、熟悉和掌握的。要求學(xué)生充分發(fā)揮學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性，在教師指導(dǎo)下達(dá)到大綱提出的要求，能對(duì)常見牙頜畸形進(jìn)行初步診斷及早期防治。

教學(xué)內(nèi)容及要求

一、基本理論和基本知識(shí)

1．概述（參看教科書）P1-11，P33-48）

要求：了解口腔正畸學(xué)研究的內(nèi)容及發(fā)展概況，了解錯(cuò)合畸形的病因、發(fā)生率及危害性。2．顱頜面生長(zhǎng)發(fā)育與牙頜面畸形的防治（參看教科書P13-32）

要求：了解顱頜面生長(zhǎng)發(fā)育與牙頜面防治的關(guān)系。重點(diǎn)掌握判斷青春期的方法，青春期 對(duì)牙頜畸形矯治意義。區(qū)別診斷暫時(shí)性畸形、牙源性畸形與骨性畸形。

3．牙頜畸形的分類（參看教科書P49-55）

要求：掌握正常合和錯(cuò)合的概念以及牙齒錯(cuò)位的類型和Angle分類。自學(xué)了解Simon分 類、毛氏分類及臨床分類法。

4．牙頜畸形的檢查、診斷（參看教科書P56-96）

要求：掌握牙頜畸形的一般檢查方法及診斷方法。了解特殊檢查方法。重點(diǎn)熟悉顏面檢 查、模型測(cè)量及X線頭影測(cè)量檢查法。

5．矯治的生物力學(xué)及生物學(xué)基礎(chǔ)（參看教科書P97-112）

要求：了解矯治時(shí)牙移動(dòng)的類型及生物力學(xué)原理。重點(diǎn)掌握牙齒受力移動(dòng)中有關(guān)的組織 改建過程及牙移動(dòng)的施力設(shè)計(jì)原則。

6．矯治器（參看教科書P113-181）

要求：掌握活動(dòng)矯治器的構(gòu)成與各部的作用。了解固定矯治器及功能矯治器的組成、適 應(yīng)癥和矯治原理。

7．常見牙頜畸形的矯治（參看教科書P182-254）

要求：①掌握常見牙頜畸形的診斷、預(yù)防性矯治原則、早期阻斷性矯治原則和方法（參 看教課書P182-207自學(xué)）

②了解常見牙頜畸形的診斷、矯治設(shè)計(jì)原則和方法（參看教科書P208-254）8．矯治后的保持（參看教科書P254-260）

要求：熟悉矯治后復(fù)發(fā)的常見原因及預(yù)防方法以及常用保持器的設(shè)計(jì)。

二、基本技能

1．掌握正畸紀(jì)錄模型的制作與修整方法。

2．初步掌握牙頜畸形的常規(guī)檢查步驟、病例記錄和方法。

3．初步掌握常用活動(dòng)矯治器的制作技術(shù)。

4．熟悉固定矯治器的操作技術(shù)。

5．熟悉常見牙頜畸形的早期阻斷性矯治原則和設(shè)計(jì)。

6．通過典型病例討論，了解常見牙頜畸形的治療設(shè)計(jì)原則和方法。

第二篇：口腔正畸學(xué)教學(xué)大綱

口腔正畸學(xué)教學(xué)大綱 課程概述： 1．教學(xué)內(nèi)容梗概：口腔正畸學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科，其學(xué)科內(nèi)容是研究錯(cuò)畸形的發(fā)生、發(fā)展、臨床表現(xiàn)、危害、分類、診斷、各類錯(cuò)畸形的特點(diǎn)，及錯(cuò)畸形的矯治、口腔正畸學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系等。錯(cuò)畸形的發(fā)生發(fā)展有其自身的特點(diǎn)，同時(shí)又與口腔的其他疾病密切相關(guān)，因此是口腔醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容。

2．教學(xué)目的：口腔正畸學(xué)的教學(xué)目的是結(jié)合顱面的生長(zhǎng)發(fā)育的基本理論及口腔頜面、牙列的解剖生理、遺傳學(xué)等，闡明錯(cuò)畸形的發(fā)生、發(fā)展、表現(xiàn)、危害及分類，診斷、及矯治。通過授課、示教、見習(xí)等方法，使學(xué)生掌握口腔正畸學(xué)的基本理論、基本知識(shí)，了解其基本技能，達(dá)到教學(xué)大綱的要求，使學(xué)生在日后的工作中可獨(dú)立地診斷各類錯(cuò)畸形，能夠?qū)ΤＲ婂e(cuò)畸形的防治提供一定的咨詢，并為畢業(yè)后繼續(xù)教育（研究生教育和進(jìn)修）打下基礎(chǔ)。3．課時(shí)分布：總學(xué)時(shí)46學(xué)時(shí)，其中理論課28學(xué)時(shí)，小課及見習(xí)18學(xué)時(shí)。

二、正文

（1）系統(tǒng)理論課(46學(xué)時(shí))1．緒論（2學(xué)時(shí)）a 錯(cuò)畸形的臨床表現(xiàn) 掌握：錯(cuò)畸形的概念

熟悉：錯(cuò)畸形的臨床表現(xiàn)的多樣性

了解：口腔正畸學(xué)的學(xué)科內(nèi)容及發(fā)展現(xiàn)狀。B 錯(cuò)畸形的患病率

掌握：個(gè)別正常合和理想正常合的概念 了解：國(guó)內(nèi)外錯(cuò)的患病率。c錯(cuò)畸形的危害性

掌握：錯(cuò)畸形的局部危害性 熟悉：錯(cuò)畸形的全身危害性 d錯(cuò)畸形的矯治方法：

了解：錯(cuò)畸形的幾種矯治方法 e錯(cuò)畸形的矯治目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)：

掌握：正畸矯治的標(biāo)準(zhǔn)（個(gè)別正常合）；正畸矯治的目標(biāo)（和諧、功能、美觀）f口腔正畸學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系：

熟悉：口腔正畸學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系。

2．錯(cuò)畸形的病因與分類（2學(xué)時(shí)）： a錯(cuò)畸形的病因：(1)遺傳因素

了解：常見遺傳性錯(cuò)畸形的表現(xiàn)，錯(cuò)畸形發(fā)生發(fā)展的種族演化背景和個(gè)體發(fā)育背景。(2)環(huán)境因素

熟悉：口腔功能、口腔不良習(xí)慣導(dǎo)致錯(cuò)畸形的機(jī)理及臨床表現(xiàn)。了解：遺傳因素和環(huán)境因素的相互影響及其關(guān)系的復(fù)雜性。b錯(cuò)畸形的分類：

掌握：Angle氏分類的具體內(nèi)容。熟悉：Angle氏分類的優(yōu)缺點(diǎn) 了解：其他幾種分類方法。

3．錯(cuò)畸形的診斷（2學(xué)時(shí)）熟悉：錯(cuò)畸形常用檢查方法。了解：錯(cuò)畸形的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

4。錯(cuò)畸形的矯治計(jì)劃（2學(xué)時(shí)）熟悉：錯(cuò)畸形矯治計(jì)劃制定原則。

5．一類錯(cuò)（2學(xué)時(shí)）

掌握：一類錯(cuò)的臨床表現(xiàn)。熟悉：一類錯(cuò)的矯治原則。

6．二類一分類錯(cuò)（2學(xué)時(shí)）

掌握：二類一分類錯(cuò)的臨床表現(xiàn)及其矯治時(shí)機(jī)。熟悉：二類一分類錯(cuò)的矯治原則。了解：二類一分類錯(cuò)的矯治方法。

7．二類二分類錯(cuò)（2學(xué)時(shí)）

掌握：二類二分類錯(cuò)的臨床表現(xiàn)及其矯治時(shí)機(jī)。熟悉：二類二分類錯(cuò)的矯治原則。了解：二類二分類錯(cuò)的矯治方法。

8．三類錯(cuò)（2學(xué)時(shí)）

掌握：三類錯(cuò)的臨床表現(xiàn)及其矯治時(shí)機(jī)。熟悉：三類錯(cuò)的矯治原則。了解：三類錯(cuò)的矯治方法。

9．支抗（2學(xué)時(shí)）掌握：支抗的定義。熟悉：支抗的分類。了解：各類支抗的應(yīng)用。

10．固定矯治器（2學(xué)時(shí)）

掌握：固定矯治器的定義；常用固定矯治器及其組成；方絲弓、直絲弓、細(xì)絲弓矯治器的原理。了解；固定矯治器的應(yīng)用。

11．功能矯治器（2學(xué)時(shí)）

掌握：功能矯治器的定義、原理；常見功能矯治器的組成及適應(yīng)征。了解：功能矯治器的應(yīng)用。

12．成人正畸（2學(xué)時(shí)）掌握：成人正畸的定義。

熟悉：成人正畸的特點(diǎn)、適應(yīng)征。

13．正畸與正頜外科（2學(xué)時(shí)）掌握：正頜外科的時(shí)機(jī)。熟悉：正頜外科的適應(yīng)征。了解：正畸與正頜的關(guān)系。

14．唇腭裂患者的正畸治療（2學(xué)時(shí)）掌握：唇腭裂患者錯(cuò)畸形的矯治時(shí)機(jī)。熟悉：唇腭裂患者錯(cuò)畸形的臨床表現(xiàn)。了解：唇腭裂患者的錯(cuò)畸形的機(jī)理。

（2）小課及見習(xí)內(nèi)容（18學(xué)時(shí)）

1．正畸初診患者檢查診斷(3學(xué)時(shí))熟悉：正畸初診患者接診的過程。

2．模型分析（3學(xué)時(shí)）

了解：模型分析的一般內(nèi)容。掌握：Bolton指數(shù)的測(cè)量。

3．X線頭影測(cè)量（6學(xué)時(shí)）掌握：X線頭影測(cè)量的定義。熟悉：X線頭影測(cè)量的操作。了解：X線頭影測(cè)量的應(yīng)用。

4．技工室操作（3學(xué)時(shí)）； 了解：正畸技工的特點(diǎn)。

5．見習(xí)（3學(xué)時(shí)）

熟悉：正畸科的工作過程。

附則：

1.本大綱適用教材：自編英語教材Othordontics

2.參考書目：傅民魁主編

《口腔正畸學(xué)》第四版 人民衛(wèi)生出版社

2000

第三篇：口腔正畸學(xué)教學(xué)工作總結(jié)

口腔正畸學(xué)教學(xué)工作總結(jié)

一、教學(xué)對(duì)象 2011級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)（本科）2013級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)（高職）

二、教學(xué)時(shí)數(shù)及安排 2011級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)（本科）口腔正畸學(xué)：總學(xué)時(shí)48學(xué)時(shí)，理論課36學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)12學(xué)時(shí) 2013級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)（高職）口腔正畸學(xué)：總學(xué)時(shí)36學(xué)時(shí)，理論課28學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)8學(xué)時(shí)

三、參加教學(xué)人員 教師：雍敏（副教授）郭穎（講師）楊藝強(qiáng)（醫(yī)師）實(shí)驗(yàn)課準(zhǔn)備：鞠寧（實(shí)驗(yàn)員）馬老師（實(shí)驗(yàn)員）

四、使用教材 1.主教材（教材名稱.主編.出版單位）2011級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)（本科）：《口腔正畸學(xué)》傅民魁等主編，人民衛(wèi)生出版社，2012年6月第6版.2013級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)（高職）：《口腔正畸學(xué)》趙高峰等主編，人民衛(wèi)生出版社，2012年7月第2版.2.參考書目（教材名稱.主編.出版單位）《牙合學(xué)》易新竹主編，人民衛(wèi)生出版社，2010年第3版。《當(dāng)代實(shí)用口腔正畸技術(shù)與理論》羅頌椒主編，北京醫(yī)科大與協(xié)和醫(yī)科大聯(lián)合出版社，1996 《現(xiàn)代口腔正畸學(xué)》林久祥主編，中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2011年 《口腔正畸學(xué)習(xí)題集》賴文莉主編，科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2005年 《 口腔醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教程》王嘉德等主編，人民衛(wèi)生出版社，2000年5月第1版

五、教學(xué)準(zhǔn)備及實(shí)驗(yàn)室管理 1.負(fù)責(zé)人 2011級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)（本科）：鞠寧 2013級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)（高職）：馬老師 2.分工做好實(shí)驗(yàn)前的準(zhǔn)備，如儀器設(shè)備準(zhǔn)備及實(shí)驗(yàn)用品準(zhǔn)備。3.監(jiān)督衛(wèi)生清潔及安全工作。

六、教學(xué)評(píng)估 對(duì)年青助教及新進(jìn)老師進(jìn)行評(píng)教。

七、學(xué)生學(xué)習(xí)情況及成績(jī) 學(xué)習(xí)認(rèn)真，紀(jì)律性好，尊重老師。成績(jī)情況見成績(jī)表。

八、教學(xué)特點(diǎn)及優(yōu)點(diǎn)(一)教學(xué)特點(diǎn) 1.教研室主任堅(jiān)持在教學(xué)第一線，了解教與學(xué)過程中的實(shí)際問題，及時(shí)分析、總結(jié)，提出解決意見，對(duì)全體教學(xué)人員嚴(yán)格要求，分工明確，認(rèn)真把好教學(xué)質(zhì)量關(guān)，加強(qiáng)了集體備課制度、聽課制度及教學(xué)講評(píng)等教學(xué)環(huán)節(jié)的管理。2.在教研室教師不足而教學(xué)任務(wù)繁重，且教師中有較多教學(xué)經(jīng)驗(yàn)缺乏的青年教師的情況下，教研室中經(jīng)驗(yàn)豐富的中老年教師充分發(fā)揮傳、幫、帶的作用，精心指導(dǎo)青年教師。3.全體教師集體備課，主要是針對(duì)教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、考核方法等，提出一些問題供大家討論，對(duì)一些課程的章節(jié)進(jìn)行了刪減及合并，并對(duì)書中的難點(diǎn)疑點(diǎn)，教師們開展激烈的討論，并查找參考文獻(xiàn)核對(duì)，認(rèn)真?zhèn)浜脤?shí)驗(yàn)課，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師加強(qiáng)了對(duì)實(shí)驗(yàn)課的把關(guān)，大大提高了實(shí)驗(yàn)課質(zhì)量。4.絕大部分課程充分利用多媒體電教室，開展了以PBL為主要內(nèi)容的多種形式的教學(xué)方法探索，大大提高了教學(xué)效果和效率。5．重新編寫了5年制口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)大綱，使之與教材、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)相匹配。(二)教學(xué)優(yōu)點(diǎn) 1.教研室主任對(duì)教學(xué)工作認(rèn)真、重視，并起模范帶頭作用，全體人員服從安排，努力完成本職工作，使本學(xué)期的教學(xué)工作得以順利進(jìn)行。2.教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)任務(wù)、教學(xué)內(nèi)容落實(shí)早，分工明確，使每位教學(xué)人員能明確目的、任務(wù)、各盡其能、相互配合，較好完成了本學(xué)期的教學(xué)任務(wù)。3.充分發(fā)揮了多媒體課件的作用，大大提高了教學(xué)效果和教學(xué)效率。4.考試命題采取多位教師單獨(dú)命題，隨機(jī)盲選的辦法產(chǎn)生試卷，閱卷、評(píng)分均采用匿名原則。九．今后改進(jìn)之處 1.隨著學(xué)校的進(jìn)一步擴(kuò)招，師資力量，特別是高年資師資力量短缺，有待加強(qiáng)青年教師的快速培養(yǎng)。

2.實(shí)驗(yàn)室多媒體設(shè)備利用率不高，今后應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)。3.新材料、新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，臨床教師應(yīng)有一定的時(shí)間去外地、發(fā)達(dá)地區(qū)參觀學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，以便教師能將新技術(shù)、新工藝引進(jìn)課堂。

第四篇：口腔正畸學(xué)試題-A卷

口腔正畸學(xué)試題－A卷

1.暫時(shí)性錯(cuò)牙合發(fā)生的機(jī)制是

A.恒切牙萌出初期，出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象，可能因恒牙較乳牙大，隨著頜骨的增大和乳磨牙與恒磨牙的替換等變化可自行調(diào)整

B.多生牙占據(jù)了恒牙的位置，常引起恒牙的錯(cuò)位萌出

C.唇系帶異常可造成上中切牙之間出現(xiàn)間隙

D.咬上唇習(xí)慣容易形成前牙反牙合，下頜前突及近中錯(cuò)牙合等畸形

E.以上都不是

2.呼吸功能異常易引起的錯(cuò)位是

A.單側(cè)后牙反牙合B.后牙鎖牙合C.佝僂病D.下頜后縮畸形E.以上都是

3.口腔不良習(xí)慣不包括

A.吮指習(xí)慣B.異常吞咽習(xí)慣C.舌習(xí)慣D.唇習(xí)慣E.咬物習(xí)慣

4.以理想正常牙合為標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)牙合畸形的患病率是

A.20.33%B.40.92%C.60％D.86.81%E.91.2％

5.屬于恒牙正常萌出順序是

A.上頜：6→1→3→4→2→5→7B.上頜：6→1→2→3→4→5→7

C.下頜：6→1→2→3→5→4→7D.上頜：6→1→2→4→5→3→7E.以上都對(duì)

6.暫時(shí)性錯(cuò)牙合的臨床表現(xiàn)是

A.后牙反牙合B.個(gè)別前牙反牙合C.上頜側(cè)切牙初萌出時(shí)，牙冠向遠(yuǎn)中傾斜

D.Ⅲ度深覆牙合，Ⅲ度深覆蓋E.Ⅲ度牙列擁擠

7.理想正常牙合是

A.對(duì)于生理功能無大妨礙者，都可列入理想正常牙合B.個(gè)別正常牙合C.反牙合D.深覆牙合E.保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列得很整齊，上下牙的尖窩關(guān)系完全正確，上下牙弓的牙合關(guān)系非常理想

8.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)牙合畸形的病因

A.牙列缺失B.遺傳因素C.楔狀缺損D.四環(huán)素牙E.氟斑牙

9.面部肌肉建牙合的動(dòng)力平衡中，與向后的動(dòng)力有關(guān)的肌肉是

A.顳肌B.翼內(nèi)肌C.咬肌D.上下唇方肌E.以上都不是

10.上下牙弓狹窄其矯治原則為

A.縮小上牙弓寬度，或擴(kuò)大下牙弓寬度，或二者并用B.升高前牙或壓低后牙C.擴(kuò)大牙弓，推磨牙向后

D.矯正頜間關(guān)系E.擴(kuò)大上牙弓。或用肌能訓(xùn)練矯治法，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及咀嚼功能，以促進(jìn)頜骨及牙弓的發(fā)育

11.牙齒擁擠度一般分為三度，Ⅱ度擁擠是指牙冠寬度的總和與牙弓現(xiàn)有弧形的長(zhǎng)度之差是

A.2～4mmB.4～8mmC.8mm以上D.16mm以上E.以上都不是

12.在錯(cuò)牙合畸形的檢查診斷中，下列哪項(xiàng)不符合A.無需詢問有無全身性疾病及鼻咽部疾病B.對(duì)牙弓檢查時(shí)要進(jìn)行牙擁擠度測(cè)定

C.要檢查上下中切牙間的中線關(guān)系D.詢問幼年時(shí)有無口腔不良習(xí)慣E.需要進(jìn)行牙，頜，面的一般檢查

13.上前牙冠覆蓋下前牙冠超過1/3者稱為深覆牙合，其分為三度，Ⅰ度深覆牙合為

A.覆蓋為3～5mmB.上前牙冠覆蓋下前牙超過冠1/3而不足1/2者

C.上前牙冠覆蓋下前牙超過冠1/2而不足2/3者D.上前牙冠覆蓋下前牙超過冠2/3者E.以上都不是

14.上下前牙切端的前后距離超過3mm以上者，稱為深覆蓋，分為三度，Ⅲ度深覆蓋為

A.3～5mmB.5～8mmC.8mmD.1～mmE.0～1mm

15.矯治前必須有記錄患者牙牙合情況的模型，稱之為

A.記存模型B.石膏模型C.上頜模型D.初模型E.終模型

16.矯治器不能引起何處發(fā)生變化

A.頜骨B.牙周支持組織C.錯(cuò)位牙齒D.枕骨E.牙槽骨

17.下列哪項(xiàng)不是活動(dòng)矯治器的組成部分

A箭頭卡環(huán)B.鄰間鉤C.雙曲唇弓D.帶環(huán)E.雙曲舌簧

18.糾正前牙反牙合常用的活動(dòng)矯治器是

A.上頜雙側(cè)牙合墊矯治器B.單側(cè)牙合墊矯治器C.標(biāo)準(zhǔn)的Hawley保持器D.平面導(dǎo)板矯治器E.Crozat矯治器

19.功能性矯治器的主要使用對(duì)象

A.混合牙列期B.乳牙期C.成人期D.恒牙期E.青春后期

20.口外上頜前方牽引矯治器的目的是

A.利用口外力促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育期的上頜骨發(fā)育B.促進(jìn)成人上頜骨發(fā)育C.限制成人上頜骨發(fā)育

D.限制生長(zhǎng)發(fā)育期上頜骨發(fā)育E.只能使上前牙唇傾

口腔正畸學(xué)試題－B卷

1.下齒槽座點(diǎn)為

A.S點(diǎn)B.關(guān)節(jié)點(diǎn)C.B點(diǎn)D.Gn點(diǎn)E.D點(diǎn)

2.SNA角

A.反映上頜相對(duì)于顱部的前后位置關(guān)系B.反映下頜相對(duì)于顱部的位置關(guān)系

C.反映下頜的突縮程度D.代表下頜體的陡度，下頜角的大小，也反映面部的高度

E.代表上唇與鼻底的位置關(guān)系

3.SNB角

A.反映上頜相對(duì)于顱部的前后位置關(guān)系B.反映下頜相對(duì)于顱部的位置關(guān)系

C.反映上下頜角對(duì)顱部的相互位置關(guān)系D.越大表示下頜越前突

E.越大表示上頜的相對(duì)突度越大

4.乳牙期矯治適應(yīng)癥

A.前牙反牙合，下頜前突B.上頜左右中切牙萌出早期即出現(xiàn)間隙

C.上頜側(cè)切牙初萌時(shí)，牙冠向遠(yuǎn)中傾斜D.恒切牙萌出初期，出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象

E.上下頜第一恒磨牙建牙合初期，可能為尖對(duì)尖的牙合關(guān)系

5.乳牙期前牙反牙合，下頜前突的矯正年齡一般為

A.1～2歲B.2～3歲C.3～6歲D.6歲以上E.0～1歲

6.恒牙期矯治錯(cuò)牙合的最好時(shí)期為

A.第二恒磨牙于12歲左右萌出時(shí)B.第三磨牙萌出時(shí)C.3～6歲D.7～12歲E.18歲以后

7.牙周病患者在何時(shí)可以進(jìn)行正畸治療

A.任何時(shí)候牙周病患者陡不能進(jìn)行正畸治療

B.只要控制牙周病后就可以進(jìn)行

C.只要牙槽骨吸收不到1/2時(shí)，就可以進(jìn)行正畸治療

D.牙周病患者牙槽骨吸收不到1/2時(shí)，控制了牙周病后方可進(jìn)行正畸治療

E.牙周病患者任何時(shí)候都可進(jìn)行正畸治療

8.力值較弱，作用力范圍小，通過牙在生理范圍內(nèi)的移動(dòng)，以矯治錯(cuò)牙合畸形的力是

A.矯形力B.摩擦力C.吸附力D.正畸力E.剪切力

9.牙冠與牙根作相反方向的移動(dòng)，是那種移動(dòng)

A.整體移動(dòng)B.伸長(zhǎng)移動(dòng)C.旋轉(zhuǎn)移動(dòng)D.壓低移動(dòng)E.傾斜移動(dòng)

10.在正畸治療過程中，最常見的牙齒移動(dòng)類型為

A.整體移動(dòng)B.控根移動(dòng)C.伸長(zhǎng)移動(dòng)D.旋轉(zhuǎn)移動(dòng)E.傾斜移動(dòng)

11.關(guān)于正畸疼痛的影響因素，下列哪一項(xiàng)是不正確的A.年齡B.個(gè)體差異C.矯治力的大小D.牙周膜受壓缺血，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)E.急性根尖炎

12.下列哪項(xiàng)不符合矯治器的基本要求

A.容易洗刷，便于清潔，不影響口腔衛(wèi)生

B.矯正器對(duì)口腔軟，硬組織及頜面部無損害

C.恢復(fù)缺損部位的外形，改善面容

D.不與唾液起化學(xué)反應(yīng)，不影響牙頜面的正常生長(zhǎng)發(fā)育和功能

E.結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，牢固，發(fā)揮彈力好，力量易于控制，效果好

13.下列哪項(xiàng)是固定矯治器的缺點(diǎn)

A.固定良好B.能控制矯治牙的移動(dòng)方向C.能矯治較復(fù)雜的錯(cuò)牙合畸形

D.固定矯治技術(shù)相對(duì)復(fù)雜，臨床上椅旁操作時(shí)間較長(zhǎng)E.體積小

14.支抗設(shè)計(jì)在與矯治牙的同一牙弓內(nèi)，利用一些牙作為支抗而使其他一些矯治牙移動(dòng)，這種支抗是

A.頜內(nèi)支抗B.頜間支抗C.頜外支抗D.枕部支抗E.黏膜支抗

15.下列哪項(xiàng)不是臨床上加強(qiáng)支抗的方法

A.增加用作支抗牙齒的數(shù)目B.將支抗牙連成一整體而加強(qiáng)支抗作用

C.用口外唇弓來增強(qiáng)支抗D.使用方絲弓矯治技術(shù)E.Nance弓

16.在口腔正畸臨床診斷，制定治療計(jì)劃中一個(gè)重要的步驟是

A.模型分析B.牙齒，口腔衛(wèi)生檢查C.顳下頜關(guān)節(jié)檢查D.詢問全身情況E.詢問病史

17.研究顱面生長(zhǎng)發(fā)育常用的研究方法是

A.咬合片B.牙片C.X線頭影測(cè)量D.胸片E.口腔頜面部CT常規(guī)掃描檢查

18.全頜曲面斷層片

A.可全面觀察全口牙齒發(fā)育情況及上下頜骨情況B.可用于研究顱面生長(zhǎng)發(fā)育情況

C.可顯示上下牙的牙冠部D.可顯示上頜前部全貌E.可顯示下頜體頜牙弓的橫斷面影像

19.N點(diǎn)為

A.蝶鞍影像的中心B.鼻額縫的最前點(diǎn)C.外耳道之最上點(diǎn)D.枕骨大孔前緣之中點(diǎn)E.眶下緣之最低點(diǎn)

20.S點(diǎn)為

A.硬腭后部骨棘之尖B.上齒槽座點(diǎn)C.上中切牙切緣之最前點(diǎn)D.下頜角的后下點(diǎn)E.蝶鞍影像的中心 口腔正畸學(xué)試題－C卷

1.毛氏II類4分類錯(cuò)合不可能出現(xiàn)或伴有的牙合特征為：

A.前牙反合B.前牙擁擠C.后牙中性關(guān)系D.前牙深覆合E.上切牙唇傾

2.X線頭影測(cè)量可做如下分析，除了:

A顱面部生長(zhǎng)發(fā)育B雙側(cè)髁突對(duì)稱性C牙、合、面畸形的機(jī)制分析

D外科正畸的診斷和分析E矯治前后牙合、顱面結(jié)構(gòu)變化

3.功能矯治器最常用于：

A.任何年齡的下頜后縮B.乳牙期反合C.恒牙期III類錯(cuò)合D.替牙期近遠(yuǎn)中錯(cuò)合E.恒牙初期擁擠病例

4.全顱底長(zhǎng)為：

A.N-ArB.S-BaC.N-BoltonD.N-PE.N-Ba

5.吮拇不良習(xí)慣不可能造成的錯(cuò)合是：

A.前牙反合B.腭蓋高拱，牙弓狹窄C.前牙開合D.遠(yuǎn)中錯(cuò)合E.上前牙前突

6.為使牙齒在牙弓達(dá)到正常的近遠(yuǎn)中傾斜度，標(biāo)準(zhǔn)方絲弓技術(shù)采用：

A.在托槽上預(yù)置冠舌向角度B.在弓絲上彎制第二序列彎曲C.改變托槽底的厚度

D.在弓絲上彎曲第一序列彎曲E.在弓絲上彎曲第三序列彎曲

7.唇裂是因一側(cè)或雙側(cè)的：

A.側(cè)鼻突和上頜突未聯(lián)合B.上頜突和下頜突未聯(lián)合C.球狀突和上頜突未聯(lián)合D.側(cè)腭突和前腭突未聯(lián)合E側(cè)鼻突和前腭突未聯(lián)合8.面部生長(zhǎng)發(fā)育完成的順序?yàn)椋?/p>

A寬度、高度、深度 B高度、寬度、深度 C寬度、深度、高度 D深度、寬度、高度 E高度、深度、寬度

9.與建合動(dòng)力平衡關(guān)系不大的肌肉是：

A.舌肌B.嚼肌C.頰肌D.二腹肌E.翼內(nèi)肌

10.毛氏II3意味著：

A.磨牙中性、前牙深覆蓋B.磨牙遠(yuǎn)中、前牙深覆蓋C.磨牙近中、前牙反合D.磨牙中性、前牙反合E.磨牙中性，前牙開合A答案：ADBEDCEBDEBABCADDAAD

B答案：CABACADDEEECDADACABE

二.名詞解釋

1.個(gè)別正常合：凡輕微的錯(cuò)畸形，對(duì)于生理功能無大妨礙者，都可列入正常范疇。這種正常范疇內(nèi)的個(gè)體，彼此之間又有所不同，故稱之為個(gè)別正常牙合。

2.Bolton指數(shù): 是指上下前牙牙冠總和的比例關(guān)系與上下牙弓全部牙牙冠寬度總合的比例關(guān)系。用Bolton指數(shù)可以診斷患者上下牙弓中是存在牙冠寬度不協(xié)調(diào)的問題。

3.阻斷矯治：是對(duì)乳牙列期及替牙列期的一些因遺傳、先天或后天因素所導(dǎo)致的正在發(fā)生或已初步表現(xiàn)出的牙齒、牙列、咬合關(guān)系及骨發(fā)育異常等，采用簡(jiǎn)單的矯治方法進(jìn)行治療，或采用矯形引導(dǎo)其正常生長(zhǎng)。其目的是阻斷畸形發(fā)展的過程，使之自行調(diào)整，建立正常的牙頜面關(guān)系。

4.終末平面關(guān)系：乳牙合從側(cè)方觀察，上下頜第二乳磨牙遠(yuǎn)中面過構(gòu)成平面關(guān)系，大致可 分為三型。垂直型，近中型，遠(yuǎn)中型。

5.正畸力和矯形力：

正畸力：力值較弱，作用力范圍小，通過牙在生理范圍內(nèi)的移動(dòng)以矯治錯(cuò)和畸形。此力主要表現(xiàn)為牙和牙弓的改變，以及少量基骨的改變，但對(duì)顱、頜骨形態(tài)的改變不明顯。

矯形力：作用力范圍大、力量強(qiáng)，主要作用在顱骨、頜骨上，能使骨骼形態(tài)改變，能打開骨縫，對(duì)顏面形態(tài)改變作用大。

三 簡(jiǎn)答題

1.簡(jiǎn)述X線頭影測(cè)量的主要應(yīng)用:

(1)研究顱面生長(zhǎng)發(fā)育。

(2)牙頜、顱面畸形的診斷分析。

(3)確定錯(cuò)和畸形的矯治設(shè)計(jì)。

(4)研究矯治過程中及矯治后的牙頜、顱面形態(tài)結(jié)構(gòu)變化。

(5)外科正畸的診斷和矯治設(shè)計(jì)。

(6)下頜功能分析。

2.簡(jiǎn)述支抗的定義以及增強(qiáng)支抗的方法:

支抗：正畸矯治過程中，任何施于矯治牙使其移動(dòng)的力必然同時(shí)產(chǎn)生一個(gè)方向相反、大小相同的力，能抵抗矯治力反作用的結(jié)構(gòu)稱之為支抗。

增強(qiáng)支抗的方法：

(1)增加支抗牙齒的數(shù)目。

(2)可將支抗牙連成一整體而增強(qiáng)支抗作用。

(3)增大活動(dòng)矯治器的基托面積，保持與組織面的密貼。

(4)在應(yīng)用頜內(nèi)或頜間支抗的同時(shí)加用口外唇弓等。

(5)加橫腭桿。

(6）加Nance弓。

(7）加舌弓。

(8）種植體支抗。

3.簡(jiǎn)述正畸治療后進(jìn)行保持的原因

(1)肌動(dòng)力平衡的最終改建尚未完成。

(2)牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡。

(3)合的平衡尚未建立。

(4)口腔不良習(xí)慣未破除。

(5)生長(zhǎng)型可能影響矯治效果。

(6)第三恒磨牙的萌出。

(1)原因：牙量骨量不調(diào)，牙量相對(duì)大、骨量相對(duì)小。牙弓長(zhǎng)度不足以容納牙弓上的全數(shù)牙齒。牙量骨量不調(diào)的原因：遺傳因素，進(jìn)化因素，環(huán)境因素。

(2)診斷：輕度擁擠2-4mm的擁擠。中度擁擠，5-8mm的擁擠。重度擁擠，8mm以上。

(3）治療原則及方法：應(yīng)用正畸手段減少牙量或增加骨量，使牙量與骨量趨向協(xié)調(diào)。減少牙量的途徑有：鄰面去釉、拔牙、減少牙齒所占方位。增加骨量的途徑，擴(kuò)展牙弓的長(zhǎng)度和寬度。外力刺激頜骨及齒槽骨生長(zhǎng)。功能性刺激頜骨及齒槽骨生長(zhǎng)、外科手段刺激頜骨及齒槽骨生長(zhǎng)等。

5．顱面部生長(zhǎng)發(fā)育有哪些特點(diǎn)：

（1）面部的生長(zhǎng)型，在兒童發(fā)育的最早期即已確定。

（2）在增長(zhǎng)過程中，頭部的各點(diǎn)均按直線方向推進(jìn)。

（3）鼻腔底、牙弓和面、下頜體下緣三者與bolton平面保持恒定不變的角度。

（4）由蝶鞍中心通過第一恒磨牙到頦部所畫的直線，可以代表面部向前向下增長(zhǎng)的綜合方向。

（5）上頜第一磨牙的位置，較面部其他部分變異較少而恒定

（6）頭顱部的生長(zhǎng)的速度，隨年齡而遞減。

四.問答題

口呼吸習(xí)慣造成錯(cuò)合畸形及其形成機(jī)制：

（1）在口呼吸時(shí)，因下頜下垂導(dǎo)致面頰部分肌張力增加，舌體也被牽引向下，使上頜弓內(nèi)側(cè)失去舌體的支持，造成牙弓內(nèi)外正常的肌力平衡系統(tǒng)被破壞。

（2）牙弓外側(cè)受到異常頰肌的壓迫，內(nèi)側(cè)失去舌肌力量的支持，使上頜弓的寬度得不到正常發(fā)育；

（3）同時(shí)由于氣流從口腔通過，使得正常腭頂下降功能的機(jī)制出現(xiàn)障礙，而導(dǎo)致牙弓狹窄，腭蓋高拱，上牙列擁擠或者上頜前突，下頜后縮等。

（4）當(dāng)扁桃體肥大時(shí)，咽腔變窄，為了減輕呼吸困難，舌體必須前伸，舌根離開會(huì)厭，帶動(dòng)下頜向前，形成下頜前突的畸形。

口呼吸的防治方法：

（1）首先應(yīng)治療慢性或急性鼻呼吸道疾病，必要時(shí)切除過大的扁桃體，待鼻呼吸道完全通暢后，再酌情進(jìn)行矯治；

（2）年幼的兒童，畸形尚不嚴(yán)重，除教育其不用口呼吸外，可用前庭盾改正口呼吸習(xí)慣。

五.案例分析

（1）該患者的診斷是：凹面型，骨性3類，安氏I類錯(cuò)合，上頜輕度擁擠，前牙反合（2）治療方案：使用活動(dòng)矯治器對(duì)前牙反合進(jìn)行矯治，并可同時(shí)利用口外裝置限制下頜發(fā)育或促進(jìn)上頜發(fā)育。治療結(jié)束后，可繼續(xù)使用口外裝置保持療效；觀察牙齒替換后的情況，再?zèng)Q定是否進(jìn)行二期矯治

二.名詞解釋

1.擁擠度：牙冠寬度的總和與牙弓現(xiàn)有弧形的長(zhǎng)度之差即為擁擠度。

2.阻抗中心：當(dāng)力作用于一個(gè)物體時(shí)，該物體周圍約束其運(yùn)動(dòng)的阻力中心，稱為阻抗中心。

3.替牙間隙：乳尖牙及第一，二乳磨牙的牙冠寬度總和，比替換后的恒尖牙和第一，二前磨牙大，這個(gè)差稱為替牙間隙。上頜單側(cè)約有0.9-1mm,在下頜單側(cè)為1.7-2mm。

4.轉(zhuǎn)矩:就是使牙體的一部分移動(dòng)，另一部分限制其移動(dòng)。通常用于“根轉(zhuǎn)矩”，希望牙根移動(dòng)而牙冠軍很少移動(dòng)。

5.最大支抗：采用最大支抗時(shí)，磨牙前移占去的間隙不超過拔牙間隙的1/4。

三.簡(jiǎn)答題

1.簡(jiǎn)述顱面骨骼的發(fā)育方式:

（1）軟骨的間質(zhì)及表面增生；

（2）骨縫的間質(zhì)增生；

（3）骨的表面生長(zhǎng)。

2.臨床合適矯治力的臨床特征:

（1）無明顯的自覺疼痛，只有發(fā)脹的感覺；

（2）扣診無明顯反應(yīng)；

（3）松動(dòng)度不大；

（4）移動(dòng)的牙位或頜位效果明顯；

（5）X片顯示：矯治牙的根部牙周無異常。

3.牙齒傾斜移動(dòng)的主要組織反應(yīng):

（1）單根牙其牙周其變化呈現(xiàn)2個(gè)壓力區(qū)和2個(gè)牽引區(qū)；雙根牙的牙周組織出現(xiàn)4個(gè)壓力區(qū)和4個(gè)牽引區(qū)。

（2）近牙冠區(qū)與對(duì)側(cè)根尖區(qū)的牙周組織是承受著同一種性質(zhì)的矯治力。

（3）一般牙支點(diǎn)的位置被認(rèn)為是在牙根中1/3與牙根尖1/3的交界處。如自唇側(cè)加力于前牙時(shí)，牙冠向舌側(cè)傾斜，這時(shí)唇側(cè)牙周組織變化上下不同。支點(diǎn)冠方的牙周膜纖維拉緊伸長(zhǎng)，牙周間隙增寬，骨質(zhì)增生，支點(diǎn)根方的牙周膜纖維壓縮松弛，牙間隙減小，骨質(zhì)吸收。舌側(cè)的變化則與之相反。

（4）傾斜移動(dòng)的最大壓力與張力區(qū)是在壓根尖和牙頸部。

4、簡(jiǎn)述II類牽引在正畸治療中的作用:

（1）內(nèi)收上前牙，前移下前牙；

（2）伸長(zhǎng)上前牙以及下頜磨牙；

（3）增加支抗；

（4）糾正II類磨牙關(guān)系；

（5）前移動(dòng)下頜，對(duì)上頜輕微畸形抑制；

（6）骨性III類病人術(shù)前去代償。

5、鄰面去釉的適應(yīng)癥:

（1）輕中度牙弓間隙不足，特別是不宜拔牙的低角病例；

（2）牙齒較大，或上下牙弓牙齒大小比例失調(diào)；

（3）口腔健康好，牙齒少有齲壞；

（4）成年患者。

四.問答題：(10分)

牙性，功能性，骨性前牙反合的鑒別診斷如下：

骨性 牙性 功能性

磨牙關(guān)系：近中關(guān)系 中性或較近中關(guān)系近中關(guān)系

A N B： 小于0度 大于或等于0度 大于等于0度

頜骨形態(tài)： 異常 基本正常 基本正常

前牙代償： 上牙唇傾 代償不明顯 CR.CO不調(diào)，下牙舌 代償不明顯

下頜后縮： 不可以 可以 可以

面部形態(tài)： 凹面型 直面型 直面型

五、病例分析（15分）

（1）該患者的診斷：

凸面型

骨II類

安氏II類錯(cuò)合，上頜III度擁擠，下頜II度擁擠，II度深覆蓋，III度深覆合（2）治療方案：

拔除兩側(cè)上頜第一雙尖牙及下頜第二雙尖牙，上頜強(qiáng)支抗，下頜弱支抗，直絲弓矯治器矯治。以解決牙列擁擠，排齊上下牙列內(nèi)收上前牙，糾正前牙深覆合、深覆蓋；調(diào)整磨牙關(guān)系至中性。

第五篇：口腔正畸學(xué)試題

正畸部分習(xí)題－問答題（有答案）

第一章

一、何謂口腔正畸學(xué)、錯(cuò)畸形？

答：口腔正畸學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)的一個(gè)分科，它的學(xué)科內(nèi)容是研究錯(cuò)畸形的病因機(jī)制、診斷分析及其預(yù)防和治療。

錯(cuò)畸形是指兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過程中，由先天的遺傳因素，如疾病、口腔不良習(xí)慣、替牙異常等導(dǎo)致的牙齒、頜骨、顱面的畸形，如牙齒排列不齊、上下牙弓間的關(guān)系異常、頜骨大小形態(tài)位置異常等。

二、請(qǐng)敘述錯(cuò)畸形的臨床表現(xiàn)？

答：臨床表現(xiàn)如下

一、別牙齒錯(cuò)位，包括牙齒唇、頰、舌、腭向錯(cuò)位，近、遠(yuǎn)中錯(cuò)位，高、低、轉(zhuǎn)、易位和斜軸等。

二、牙弓形態(tài)和牙齒排列異常，有牙弓狹窄，腭蓋高拱、牙列擁擠、牙列稀疏。

三、牙弓、頜骨、顱面關(guān)系的異常，有前牙反、前牙反,近中錯(cuò)，下頜前突、前牙深覆蓋，遠(yuǎn)中錯(cuò),上頜前突、上下牙弓前突，雙頜前突、一側(cè)反，面下三分之一高度不足、前牙開，面下三分之一高度增大。

三、何謂個(gè)別正常、理想正常？

答：個(gè)別正常是凡輕微的錯(cuò)畸形，對(duì)于生理過程無大妨礙者，都可列入正常范疇。這種正常范疇內(nèi)的個(gè)體，彼此之間又有所不同，故稱之為個(gè)別正常。

理想正常是Angle提出來的，即保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列得很整齊，上下牙的尖窩關(guān)系完全正確，上下牙弓的關(guān)系非常理想，稱之為理想正常。

四、錯(cuò)畸形有那些危害？

答：

一、局部危害性，是會(huì)影響頜面的發(fā)育、影響口腔的健康和功能、影響容貌外觀。

二、全身危害性，有因咀嚼功能降低引起消化不良及胃腸疾病，由于顏面的畸形對(duì)于患者可造成嚴(yán)重的心理和精神障礙。

五、敘述錯(cuò)畸形矯治的標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)？

答：錯(cuò)畸形矯治的標(biāo)準(zhǔn)是要達(dá)到個(gè)別正常，而不是一定要達(dá)到理想正常。

錯(cuò)畸形矯治的目標(biāo)是平衡，穩(wěn)定和美觀。

第二章

一、頜面部生長(zhǎng)有哪幾個(gè)快速期？

答：頜面部生長(zhǎng)有四個(gè)快速期。

第一快速期：3周—7個(gè)月，乳牙萌出。

第二快速期：4—67歲，第一恒磨牙萌出。

第三快速期：11—13歲，第二恒磨牙萌出。

第四快速期：16—19歲，第三恒磨牙萌出。

二、終末平面有哪幾類？

答：終末平面有垂直型、近中型、遠(yuǎn)中型三類。

三、何謂生長(zhǎng)間隙、靈長(zhǎng)間隙、替牙間隙？替牙間隙的意義是什么?

答：生長(zhǎng)間隙是一般在前牙部分，3—6歲由于生長(zhǎng)發(fā)育而出現(xiàn)牙列間隙，但沒有一定類型。靈長(zhǎng)間隙是在上頜乳尖牙的近中和遠(yuǎn)中出現(xiàn)的間隙。

替牙間隙是乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠寬度總和，比替換后的恒尖牙和第一、二前磨牙大，這個(gè)差就是替牙間隙。

由于替牙間隙的存在，當(dāng)乳磨牙脫落后，則上下第一恒磨牙均向近中移動(dòng)。但上下的差數(shù)不同。下頜第一恒磨牙向近中移動(dòng)較上頜為多，使在乳磨牙的終末平面為垂直型的，也能夠建立恒磨牙的中性關(guān)系。這也告訴我們當(dāng)乳磨牙脫落后，第一恒磨牙有前移的可能。因此保持乳磨牙脫落前的牙列周長(zhǎng)是有意義的。

四、暫時(shí)性錯(cuò)的表現(xiàn)有那些？

答：暫時(shí)性錯(cuò)的表現(xiàn)

一、上頜左右中切牙萌出早期，出現(xiàn)間隙。

二、上頜側(cè)切牙初萌時(shí)，牙冠向遠(yuǎn)中傾斜。

三、恒切牙萌出初期，可能因較乳牙大，而出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象。

四、上下頜第一恒磨牙建初期，可能為尖對(duì)尖的關(guān)系。

五、上下恒切牙萌出早期，可出現(xiàn)前牙深覆。

第三章

一、敘述錯(cuò)畸形種族演化的機(jī)制？

答：錯(cuò)畸形種簇演化機(jī)制如下。

一、在漫長(zhǎng)的歲月中，由于生活環(huán)境的變遷，原始人從爬行到直立，直立后軀體重心改變，支持頭部的頸背肌逐漸減弱，為適應(yīng)頭部平衡，頜骨逐漸退化縮小，顱骨因腦量的增大而逐漸擴(kuò)大，隨著人類的進(jìn)化，演化成現(xiàn)代人顱面外形。

二、人類進(jìn)化過程中，由于火的使用，食物由生到熟，由粗到細(xì)，由硬到軟，咀嚼器官的功能日益減弱，因而產(chǎn)生咀嚼器官退化性縮小的遺傳性狀。

三、在人類進(jìn)化過程中，咀嚼器官的退化，減少呈現(xiàn)出不平衡現(xiàn)象，即肌肉居先，頜骨次之，牙齒再次之，因而頜骨容納不了所有的牙齒，導(dǎo)致牙量、骨量不調(diào)，出現(xiàn)牙齒擁擠畸形。

二、口腔不良習(xí)慣能引起哪些錯(cuò)畸形？

答:口腔不良習(xí)慣引起的錯(cuò)畸形。

一、吮指習(xí)慣，能引起前牙圓形開、重度開、牙弓狹窄、上牙前突、開唇露齒、單側(cè)后牙反、局部小開等錯(cuò)畸形。

二、舌習(xí)慣，能引起局部開、前牙開、下頜前突、出現(xiàn)牙間隙、反、上下頜前牙形成雙牙弓或雙頜前突等錯(cuò)畸形。

三、唇習(xí)慣，咬上唇習(xí)慣能引起深覆蓋、開唇露牙、上前牙前突、下頜后縮、形成牙間隙；咬下唇習(xí)慣能引起前牙反、下頜前突、近中錯(cuò)；覆蓋下唇能引起前牙深覆蓋、覆蓋下唇、遠(yuǎn)中錯(cuò)等錯(cuò)畸形。

四、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣，能引起顏面部左右兩側(cè)發(fā)育不對(duì)稱。

五、咬物習(xí)慣，咬物固定在牙弓某一部位，常形成局部小開。

六、睡眠習(xí)慣，可影響、頜、面的正常發(fā)育及面部的對(duì)稱性。

三、乳牙及替牙期局部障礙能引起哪些錯(cuò)畸形？

答：乳牙期及替牙期的局部障礙，是形成錯(cuò)畸形常見的局部原因。

一、乳牙早失，能引起牙列擁擠、前牙深覆蓋、關(guān)系失調(diào)。

二、乳牙滯留，能引起錯(cuò)位萌出、深覆蓋、深覆、反、雙重牙列。

三、恒牙早失，能引起鄰牙向缺隙傾斜、對(duì)牙伸長(zhǎng)、前牙深覆、顏面兩側(cè)不對(duì)稱。

四、恒牙早萌，這種恒牙附著不牢、牙根發(fā)育不良易感染、不能擔(dān)負(fù)咀嚼壓力易脫落、引起鄰牙移位。

五、恒牙萌出順序紊亂，能引起遠(yuǎn)中錯(cuò)、近中傾斜、擁擠錯(cuò)位。

多數(shù)乳牙早期缺失，能引起近中錯(cuò)、下頜前突、內(nèi)傾深覆、覆覆蓋加深、對(duì)刃或反。

六、乳尖牙磨耗不足，能引起假性下頜前突、偏或反。

七、下沉乳牙，乳牙周圍牙槽骨持續(xù)增長(zhǎng)，形成兩側(cè)鄰牙升高，乳牙下沉。

第四章

一、敘Angle錯(cuò)分類？

答：錯(cuò)畸形分為三類。

一、第一類錯(cuò)：中性錯(cuò)，表現(xiàn)為前牙擁擠、上牙弓前突、雙牙弓前突、前牙反及后牙頰舌向錯(cuò)位等。

二、第二類錯(cuò)：遠(yuǎn)中錯(cuò)，又分為第一分類，表現(xiàn)為遠(yuǎn)中錯(cuò)和上頜切牙唇向傾斜；第一分類亞類，表現(xiàn)為一側(cè)為遠(yuǎn)中錯(cuò)，另一側(cè)為中性關(guān)系。第二分類，表現(xiàn)為遠(yuǎn)中錯(cuò)和上頜切牙舌向傾斜；第二分類亞類，表現(xiàn)為一側(cè)為遠(yuǎn)中錯(cuò)，另一側(cè)為中性關(guān)系。

三、第三類錯(cuò)：近中錯(cuò)，又分出第三類亞類，表現(xiàn)為一鍘為近中錯(cuò)，另一側(cè)為中性錯(cuò)關(guān)系。

第五章

一、敘述擁擠度、深覆蓋、深覆以及開的分度？

答：

一、牙齒的擁擠度：牙冠寬度的總和與牙弓現(xiàn)有弧形的長(zhǎng)度之差即為擁擠度，一般分為三度。1度擁擠，相差2~4mm；11度擁擠，相差4~8mm；111度擁擠，相差8mm以上。

二、深覆蓋為上下前牙切端的前后距離超過3mm以上者，分為三度。1度深覆蓋，覆蓋為3~5mm；11度深覆蓋，覆蓋為5~8mm；111度深覆蓋，覆蓋為8mm以上。

三、深覆為上前牙冠覆蓋下前牙冠超過三分之一者，分為三度。1度深覆，上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠三分之一而不足二分之一者；11度深覆，上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠二分之一而不足三分之二者；111度深覆，上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠三分之二者。

四、開為上下前牙切端間無覆關(guān)系，垂直向呈現(xiàn)間隙者，分為三度。1度開，上下前牙切端垂直向間隙在3mm以內(nèi)；11度開，上下前牙切端垂直向間隙在3~5mm之間；111度開，上下前牙切端垂直向間隙在5mm以上。

二、模型測(cè)量包括哪些內(nèi)容？

答：包括1.牙冠寬度的測(cè)量、2.牙弓弧形長(zhǎng)度的測(cè)量、3.牙弓擁擠度分析。4.曲線的曲度、5.牙弓對(duì)稱性的測(cè)量分析、6.牙弓長(zhǎng)度及寬度的測(cè)量、7.牙槽弓的長(zhǎng)度及寬度、8.基骨弓的長(zhǎng)度及寬度、9.腭穹高度的測(cè)量等內(nèi)容。

三、什么是X線頭影測(cè)量？它主要有哪些應(yīng)用？

答：X線頭影測(cè)量主要是測(cè)量X線頭顱定位照像所得的影像，對(duì)牙頜、顱面各標(biāo)志點(diǎn)描繪出一定的線角進(jìn)行測(cè)量分析，從而了解牙頜、顱面軟硬組織的結(jié)構(gòu)，使對(duì)牙頜、顱面的檢查、診斷由表面形態(tài)深入到內(nèi)部的骨骼結(jié)構(gòu)中去。

主要應(yīng)用，1.研究顱面生長(zhǎng)發(fā)育、2.牙頜、顱面畸形的診斷分析、3.確定錯(cuò)畸形的矯治設(shè)計(jì)、4.研究矯治過程中及矯治后的牙頜、顱面形態(tài)結(jié)構(gòu)變化、5.外科正畸的診斷和矯治設(shè)計(jì)、6.下頜功能分析。

第六章

一、敘述正畸治療的生物學(xué)基礎(chǔ)？

答：正畸治療的生物學(xué)基礎(chǔ)是頜骨、牙骨質(zhì)、牙周膜的生物學(xué)特性。

一、頜骨的可塑性，頜骨尤其是牙槽骨是人體骨骼中最活躍的部分。頜骨的改建包括增生和吸收兩個(gè)過程，這是頜骨的重要生理特征，也是正畸治療的基礎(chǔ)，所以矯治過程中頜骨的變化主要是破骨與成骨的平衡的生理過程。

二、牙骨質(zhì)的抗壓性，在同一正畸施力條件下往往只有牙槽骨的吸收，卻沒有或只有少量的牙骨質(zhì)的吸收。

三、牙周膜內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性，正畸矯治完成后經(jīng)過保持，牙周間的寬度、牙周膜與牙槽骨以及牙骨質(zhì)的連接都能恢復(fù)正常。

二、敘述正畸矯治過程中的牙周組織反應(yīng)？

答：牙周組織反應(yīng)主要如下，一、牙周膜變化，矯治力作用于牙體后牙周膜產(chǎn)生代謝改變和方向的變化。

二、牙槽骨的反應(yīng)，進(jìn)行必要的增生和吸收，以維持原有的牙槽結(jié)構(gòu)和骨量。

三、牙齦的反應(yīng)性變化，牙齦在正畸治療中的變化是很微弱的，只有少量的增減與調(diào)整。

三、矯治力是如何分類的?

答：矯治力的分類是根據(jù)矯治力的強(qiáng)度、來源、產(chǎn)生的方式、作用的時(shí)間和效果進(jìn)行分類。

一、以強(qiáng)度劃分為重度力、中度力、輕度力。

二、以作用時(shí)間劃分為間歇力和持續(xù)力。

三、以產(chǎn)生的方式劃分為機(jī)械力、肌能力、磁力。

四、以來源劃分為頜內(nèi)力、頜外力、頜間力。

五、以作用效果劃分為正畸力和矯形力。

四、正畸牙移動(dòng)的方式有哪些？

答：正畸牙移動(dòng)的方式有牙傾斜移動(dòng)、牙整體移動(dòng)、牙伸長(zhǎng)或壓低、牙旋轉(zhuǎn)移動(dòng)和轉(zhuǎn)矩力。

第七章

一、矯治器是如何分類的？

答：

一、根據(jù)矯治器的作用目的分為矯治性、預(yù)防性、保持性。

二、根據(jù)矯治力的來源分為機(jī)械性、磁力性、功能性。

三、按固位方式分為固定矯治器和活動(dòng)矯治器。

二、活動(dòng)矯治器與固定矯治器各有哪些優(yōu)缺點(diǎn)?

答：活動(dòng)矯治器的優(yōu)點(diǎn)，1.患者能自行摘戴，便于洗刷，能保持矯治器和口腔的衛(wèi)生。2避免損傷牙周組織。3不影響美觀。4只要設(shè)計(jì)合理，制作精細(xì)，調(diào)整加力適宜，能矯治一般常見的錯(cuò)畸形。5此類矯治器構(gòu)造簡(jiǎn)單，制作容易。

活動(dòng)矯治器的缺點(diǎn)，1基牙無倒凹者，固位相對(duì)差，效果不佳，支抗不足。2作用力單一，控制牙移動(dòng)能力不如固定矯治器，牙齒移動(dòng)方式多為傾斜移動(dòng)，整體移動(dòng)難。3影響發(fā)音，因

為基托的關(guān)系，所以舌活動(dòng)度受限，說話不清楚。4有異物感，取戴麻煩，患者往往不能堅(jiān)持戴，活動(dòng)矯治器需要患者積極合作，否則療效不佳。5剩余間隙處理難。

固定矯治器的優(yōu)點(diǎn)，1固位良好，支抗充足。2能使多數(shù)牙移動(dòng)；整體移動(dòng)、轉(zhuǎn)矩和扭轉(zhuǎn)等移動(dòng)容易。3能控制矯治牙的移動(dòng)方向。4能矯治較復(fù)雜的錯(cuò)畸形。5體積小，較舒適。6不影響發(fā)音和口語訓(xùn)練。7臨床復(fù)疹加力間隔時(shí)間長(zhǎng)。8療程較短，患者不能自行將矯治器摘下不戴，所以矯治力得以持續(xù)發(fā)揮。

固定矯治器的缺點(diǎn)，1帶用固定矯治器需特別重視口腔衛(wèi)生保健，如不能特別注意口腔保健易引起齲、齦炎。2固定矯治技術(shù)相對(duì)復(fù)雜，臨床不能自行取卸，容易引起牙體、牙周組織的損害，主生不良后果。

三、何謂支抗？支抗的種類有哪些？

答：支抗是在正畸矯治過程中，任何施于矯治牙使其移動(dòng)的力必然同時(shí)產(chǎn)生一個(gè)方向相反、大小相同的力，而支持這種移動(dòng)矯正牙體引起的反作用力的情況。實(shí)際上支抗是一個(gè)提供產(chǎn)生牙齒矯治力的基礎(chǔ)。

支抗的種類有頜內(nèi)支抗、頜間支抗、頜外支抗。

四、敘述方絲弓矯治器的原理及特點(diǎn)？

答：方絲弓矯治器的原理一是使被彎曲矯治弓絲的形變復(fù)位，二是應(yīng)用保持性弓絲作為固定和引導(dǎo)。

方絲弓矯治器的特點(diǎn)一是能有效地控制矯治牙各個(gè)方向的移動(dòng)，二是由于每個(gè)牙上都有托槽而弓絲嵌入槽溝后經(jīng)結(jié)扎絲固定，牙弓由弓絲連成一整體，具有較大的支抗力，故能減少支抗牙的移位，在上下牙弓分別成一整體的情況下進(jìn)行頜間牽引，有利于牙弓及頜骨位置關(guān)系的矯治。

第八章

一、什么是阻斷性矯治和預(yù)防性矯治？

答：阻斷性矯治是對(duì)正在發(fā)生或剛發(fā)生的畸形用簡(jiǎn)單的矯治方法阻斷畸形的發(fā)展，使之自行調(diào)整成為正常或采用矯治方法引導(dǎo)其正常生長(zhǎng)而成為正常。

預(yù)防性矯治是在畸形發(fā)生前用簡(jiǎn)單的矯治方法預(yù)防畸形的發(fā)生，使之發(fā)展成正常或引導(dǎo)其向正常而面為正常。

第十章

一、為什么要保持？保持是如何分類的?

答：錯(cuò)畸形矯治后的結(jié)果是不穩(wěn)定的，為了防止復(fù)發(fā)需要保持。這是因?yàn)榧?dòng)力平衡的最終改建尚未完成、牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡、的平衡尚未建立、口腔不良習(xí)慣未破除、生長(zhǎng)型可能影響矯治效果、第三恒磨牙的萌出。

保持分為

一、自然保持因素，1.依靠肌功能保持2.依靠咬合關(guān)系和鄰牙接觸關(guān)系保持3.依靠牙周軟、硬組織保持4.依靠拔牙保持

二、機(jī)械保持因素，主要是保持器

注意：由于版本原因文章里空格的地方是（牙合）字