第一篇：口腔正畸學與自我修正

口腔正畸學與自我修正

口腔正畸學是口腔科學中的一個重要分支，是研究矯正牙齒的排列不齊、矯正上下牙弓牙合關系的異常，以及牙、頜與顱面關系的不協調，研究錯牙合畸形的病因、診斷、預防、矯治的科學。

我認為學習一門科學首先需要了解這門課程的內在含義，從口腔正畸學的學習中我感悟了很多科學知識與個人修養的聯系。

首先口腔正畸學不是孤立的，它與許多學科有著非常密切的關系。這就類比指一個人不可能獨自在社會中發展。一個再有本事和才能的人，如果太驕傲自大，目中無人，那必定會被社會淘汰。

其次從病因來看引起畸形的原因來看。由于遺傳、疾病、內分泌障礙、營養不良、功能紊亂、口腔不良習慣、替牙障礙，以及一些其他因素的影響，導致的牙、頜、面畸形，如牙齒排列不齊、上下牙弓牙合關系的異常、頜骨大小形態位臵的異常、面部畸形等稱為錯牙合畸形。這就好像一個家庭中的孩子，一個孩子的成長成才關系到許多因素，家庭的教育，同伴的影響，老師的教導甚至社會風氣的熏染。我想從小在一個充滿愛的家庭中成長的孩子在世界觀人生觀方面的想法一定會比從小在一個四分五裂的家庭中成長的孩子樂觀的多。起碼在他們眼中，他們從父母那得到了愛，他們長大后會把這份愛加倍回報給父母。若從小就眼看父母吵架，遭受繼父或繼母的嚴刑拷打，這樣的孩子在以后的生活中心里多多少少會有一些陰影，容易多疑，妒忌，甚至是報復心強。

從正畸治療作用中我也感悟到了許多人生道理：正畸能起到牙齒保潔的作用，有利于牙周健康的維護。因為，正規排列的牙齒有自潔的作用，但排列不規律的牙齒卻會給刷牙及清潔帶來一定的難度，易發牙石沉積，牙齦紅腫增生，時間長了可能發生牙周病，就更加難

于治療！而通過正畸讓牙齒排列整齊后可以方便保潔，可以預防齲齒及牙周病。這又好像一個人的身體，如果健健康康什么病都不得，那整個人就會格外的精神煥發，而如果有一處器官不好，或是有一點病癥，就會感覺到病痛對其的折磨，多多少少還會有心理的影響，導致精神萎靡不振等。甚至放棄對生命的向往。而正畸能清除咬合創傷。咬合力量不均衡會導致牙齒損壞，使得牙齒更容易過早松動、脫落，而通過正畸讓牙齒排列關系、咬合關系達到正常，對牙齒起到良好的保護。這就是有病趕緊治，不能諱疾忌醫的表現，如果發現了病癥要馬上治療，抓住最佳治療時期，否則病菌蔓延，可能會擴展至全身，鑄成大病。

正畸能解除咬合干擾。某些錯亂的咬合關系會導致顳頜關節的損害，而通過正畸使咬合關系正常免對顳頜關節的損害，還可以用于顳下頜關節病治療等等。這就好像一個人在集體中，如果集體中有一個人搞特殊化就會導致整個集體的向心力和凝聚力下降，不僅影響其他的人，也給自己帶來了負面影響。相反好的性格，讓其他人更容易接收你，能交到更多朋友，在集體中也能起到至關重要的作用。好的人脈關系讓你在社會中更好的生存和發展，在集體中更能突出自我。

正畸也是為修復義齒做準備。牙齒缺失但不愿意鑲牙或者不適合鑲牙的人，也可以通過正畸將缺失的牙縫隙關閉，達到美觀的效果。缺牙過多或過久，牙齒間隙不均或牙齒傾斜影響假牙制作之設計及精密度。這讓我想到了愛鉆空子的人，一件事物很不容易能做到十全十美。就想法律需要不斷完善，一旦被某些犯罪分子發現了空子，他們就會鉆法律的空子，危害社會。

達到更好的口腔功能、更長久地保持牙齒的健康、更美的外觀。牙齒嚴重的暴牙或大牙縫影響美觀或自己的命運。有利于增強個人的自信心。也是非常重要的一點。在生活中或是電視上只要看到有人在用手擋著嘴笑，不要認為他們性格害羞或是什么，十之八九，都有牙

齒的問題！無論是在工作上還是朋友交往中，能毫無顧忌的燦爛微笑，都能為你的個人魅力大大加分，同時我覺得擁有整齊而漂亮的牙齒也是個人生活品質的體現，所以放任牙齒不美觀的人絕對不如帶著牙齒矯治器的人生活態度更積極，心理更健康！面型美觀，牙列美觀，對自己產生信心，并獲得人格正常發展。功能、健康、外觀缺一不可。

有利于齲齒的預防，牙齒的縫隙由于牙齒錯位而難以徹底清除菌斑，長期則可導致齲齒的發生。有了錯誤，要及時的改正。一味的拖延時間，不敢承認錯誤，只會導致一步錯，步步錯，最終釀成不可原諒的大錯。人非圣人，孰能無過？有了錯誤就要大膽的去承認，做一個坦蕩的人，誰會計較你錯的是什么？大家會記得你勇敢的擔當，為自己負責的表現，忘記你的過錯。

牙齒矯正什么年齡最佳？矯正牙齒要在孩子的牙齒快速生長期之前或快速生長期內。比如說第一恒磨牙即第一個大牙萌出期間，為一個快速生長期。作為人的素質修養來說就是在習慣的養成時期。一是乳牙(牙字加合)期：出現的乳牙排列不齊或牙列反和開應該得到早期矯正，3～6歲左右，此時患兒的恒牙還沒有萌出，乳牙的牙根還沒有吸收，如果不能及時矯正，在這一快速生長期內就有可能加重畸形。二是混合牙期：大約是在7～11歲，此時新生恒牙開始萌出，牙齒生長很快，咬合不穩定，是牙齒畸形的多發期。主要原因是乳牙早失，導致牙弓長度減少，進而引起牙齒排列不下，不良口腔習慣或嗜好導致的牙齒畸形，這好比童年時，就是從小就要養成良好的習慣，習慣了犯錯，屢教不改，長大后再犯同樣的錯誤，就要為此付出慘痛的代價。三是恒牙期：一般為12～18歲左右，這時牙齒畸形的診斷比較明確，在此快速生長期內矯正，速度快而且矯正效果穩定。如果已經錯過了以上矯正時期，18歲以后還可以進行成人正畸，然而，對于不少因牙齒引起面部畸形的患者來說，及時治療，可收到事半功倍的效果。這就好比青春期，這個時候的人更加叛逆，好奇新鮮的事物，如果不多加管教，就會釀成大錯，像吸煙酗酒，賭博斗毆，甚至是吸食毒品。因此對青少年的教育尤為重要，在他們最容易接受事物的時候，學習能力最強的時候教他們樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀，排除一切困難的阻撓，做一名健康樂觀向上的青人。

在這課程所學到的這個方法是無價之寶，會在你整個人生中幫助你。保有它并持續地在這條道路上前進。每當你想要傷害別人，第一個必然傷害到的人就是你自己。你必定先在內心產生染污不凈才能夠去傷害別人；而當你如此時，你就是個痛苦可憐的人。你不想傷害自己。然而，出于無明，在不知道內心深處發生了什么的情況下，你不斷地產生不凈，不斷地產生染污，愈來愈多的憤怒、憎恨嫉妒、自我。而這些感受生起時就已經讓你感到非常痛苦難過。正確的矯正，自我修正，做一個樂觀向上的青年。

正確的認識自我，修正自我是對每一位青少年的素質考評基礎。中國特色社會主義事業，需要一代又一代有志青年接續奮斗。廣大青年要積極響應黨的號召，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，永遠熱愛我們偉大的祖國，永遠熱愛我們偉大的人民，永遠熱愛我們偉大的中華民族，在投身中國特色社會主義偉大事業中，讓青春煥發出絢麗的光彩。年輕的朋友們，希望你們在黨的領導下，抓住機遇、努力學習、開拓創新、展現活力，為建設中國特色社會主義的宏偉事業奮力拼搏。

第二篇：口腔正畸學教學大綱

口腔正畸學教學大綱 課程概述： 1．教學內容梗概：口腔正畸學是口腔醫學的一個分支學科，其學科內容是研究錯畸形的發生、發展、臨床表現、危害、分類、診斷、各類錯畸形的特點，及錯畸形的矯治、口腔正畸學與其他學科的關系等。錯畸形的發生發展有其自身的特點，同時又與口腔的其他疾病密切相關，因此是口腔醫學的重要內容。

2．教學目的：口腔正畸學的教學目的是結合顱面的生長發育的基本理論及口腔頜面、牙列的解剖生理、遺傳學等，闡明錯畸形的發生、發展、表現、危害及分類，診斷、及矯治。通過授課、示教、見習等方法，使學生掌握口腔正畸學的基本理論、基本知識，了解其基本技能，達到教學大綱的要求，使學生在日后的工作中可獨立地診斷各類錯畸形，能夠對常見錯畸形的防治提供一定的咨詢，并為畢業后繼續教育（研究生教育和進修）打下基礎。3．課時分布：總學時46學時，其中理論課28學時，小課及見習18學時。

二、正文

（1）系統理論課(46學時)1．緒論（2學時）a 錯畸形的臨床表現 掌握：錯畸形的概念

熟悉：錯畸形的臨床表現的多樣性

了解：口腔正畸學的學科內容及發展現狀。B 錯畸形的患病率

掌握：個別正常合和理想正常合的概念 了解：國內外錯的患病率。c錯畸形的危害性

掌握：錯畸形的局部危害性 熟悉：錯畸形的全身危害性 d錯畸形的矯治方法：

了解：錯畸形的幾種矯治方法 e錯畸形的矯治目標和標準：

掌握：正畸矯治的標準（個別正常合）；正畸矯治的目標（和諧、功能、美觀）f口腔正畸學與其他學科的關系：

熟悉：口腔正畸學與其他學科的關系。

2．錯畸形的病因與分類（2學時）： a錯畸形的病因：(1)遺傳因素

了解：常見遺傳性錯畸形的表現，錯畸形發生發展的種族演化背景和個體發育背景。(2)環境因素

熟悉：口腔功能、口腔不良習慣導致錯畸形的機理及臨床表現。了解：遺傳因素和環境因素的相互影響及其關系的復雜性。b錯畸形的分類：

掌握：Angle氏分類的具體內容。熟悉：Angle氏分類的優缺點 了解：其他幾種分類方法。

3．錯畸形的診斷（2學時）熟悉：錯畸形常用檢查方法。了解：錯畸形的診斷標準。

4。錯畸形的矯治計劃（2學時）熟悉：錯畸形矯治計劃制定原則。

5．一類錯（2學時）

掌握：一類錯的臨床表現。熟悉：一類錯的矯治原則。

6．二類一分類錯（2學時）

掌握：二類一分類錯的臨床表現及其矯治時機。熟悉：二類一分類錯的矯治原則。了解：二類一分類錯的矯治方法。

7．二類二分類錯（2學時）

掌握：二類二分類錯的臨床表現及其矯治時機。熟悉：二類二分類錯的矯治原則。了解：二類二分類錯的矯治方法。

8．三類錯（2學時）

掌握：三類錯的臨床表現及其矯治時機。熟悉：三類錯的矯治原則。了解：三類錯的矯治方法。

9．支抗（2學時）掌握：支抗的定義。熟悉：支抗的分類。了解：各類支抗的應用。

10．固定矯治器（2學時）

掌握：固定矯治器的定義；常用固定矯治器及其組成；方絲弓、直絲弓、細絲弓矯治器的原理。了解；固定矯治器的應用。

11．功能矯治器（2學時）

掌握：功能矯治器的定義、原理；常見功能矯治器的組成及適應征。了解：功能矯治器的應用。

12．成人正畸（2學時）掌握：成人正畸的定義。

熟悉：成人正畸的特點、適應征。

13．正畸與正頜外科（2學時）掌握：正頜外科的時機。熟悉：正頜外科的適應征。了解：正畸與正頜的關系。

14．唇腭裂患者的正畸治療（2學時）掌握：唇腭裂患者錯畸形的矯治時機。熟悉：唇腭裂患者錯畸形的臨床表現。了解：唇腭裂患者的錯畸形的機理。

（2）小課及見習內容（18學時）

1．正畸初診患者檢查診斷(3學時)熟悉：正畸初診患者接診的過程。

2．模型分析（3學時）

了解：模型分析的一般內容。掌握：Bolton指數的測量。

3．X線頭影測量（6學時）掌握：X線頭影測量的定義。熟悉：X線頭影測量的操作。了解：X線頭影測量的應用。

4．技工室操作（3學時）； 了解：正畸技工的特點。

5．見習（3學時）

熟悉：正畸科的工作過程。

附則：

1.本大綱適用教材：自編英語教材Othordontics

2.參考書目：傅民魁主編

《口腔正畸學》第四版 人民衛生出版社

2000

第三篇：口腔正畸學教學大綱

口腔正畸學教學大綱

前言

口腔正畸學是口腔醫學中的一個重要組成部分,是研究牙頜面發育畸形的病因、病理、檢查、診斷、預防和治療的獨立學科。它與口腔頜面外科、牙周、預防顳頜關節功能障礙以及顏面形態學、生物力學、生物學和美學等有著密切的聯系。牙頜面畸形的防治目的是改善兒 童、青少年以及成人的口腔功能，提高口腔健康和身心健康。

根據本教學計劃，口腔正畸學教學學時，專升本、五年制共54學時，其中講課18學時、教學實習36學時。要求通過教學的各個環節（講課、實習、病例討論、自學輔導等）使學生了解口腔正畸學的基本理論知識、初步掌握牙頜畸形的預防與早期矯治的基本原理和基本方法。

本大綱規定的內容都是學生必須了解、熟悉和掌握的。要求學生充分發揮學習的主動性、積極性，在教師指導下達到大綱提出的要求，能對常見牙頜畸形進行初步診斷及早期防治。

教學內容及要求

一、基本理論和基本知識

1．概述（參看教科書）P1-11，P33-48）

要求：了解口腔正畸學研究的內容及發展概況，了解錯合畸形的病因、發生率及危害性。2．顱頜面生長發育與牙頜面畸形的防治（參看教科書P13-32）

要求：了解顱頜面生長發育與牙頜面防治的關系。重點掌握判斷青春期的方法，青春期 對牙頜畸形矯治意義。區別診斷暫時性畸形、牙源性畸形與骨性畸形。

3．牙頜畸形的分類（參看教科書P49-55）

要求：掌握正常合和錯合的概念以及牙齒錯位的類型和Angle分類。自學了解Simon分 類、毛氏分類及臨床分類法。

4．牙頜畸形的檢查、診斷（參看教科書P56-96）

要求：掌握牙頜畸形的一般檢查方法及診斷方法。了解特殊檢查方法。重點熟悉顏面檢 查、模型測量及X線頭影測量檢查法。

5．矯治的生物力學及生物學基礎（參看教科書P97-112）

要求：了解矯治時牙移動的類型及生物力學原理。重點掌握牙齒受力移動中有關的組織 改建過程及牙移動的施力設計原則。

6．矯治器（參看教科書P113-181）

要求：掌握活動矯治器的構成與各部的作用。了解固定矯治器及功能矯治器的組成、適 應癥和矯治原理。

7．常見牙頜畸形的矯治（參看教科書P182-254）

要求：①掌握常見牙頜畸形的診斷、預防性矯治原則、早期阻斷性矯治原則和方法（參 看教課書P182-207自學）

②了解常見牙頜畸形的診斷、矯治設計原則和方法（參看教科書P208-254）8．矯治后的保持（參看教科書P254-260）

要求：熟悉矯治后復發的常見原因及預防方法以及常用保持器的設計。

二、基本技能

1．掌握正畸紀錄模型的制作與修整方法。

2．初步掌握牙頜畸形的常規檢查步驟、病例記錄和方法。

3．初步掌握常用活動矯治器的制作技術。

4．熟悉固定矯治器的操作技術。

5．熟悉常見牙頜畸形的早期阻斷性矯治原則和設計。

6．通過典型病例討論，了解常見牙頜畸形的治療設計原則和方法。

第四篇：口腔正畸學教學工作總結

口腔正畸學教學工作總結

一、教學對象 2011級口腔醫學專業（本科）2013級口腔醫學專業（高職）

二、教學時數及安排 2011級口腔醫學專業（本科）口腔正畸學：總學時48學時，理論課36學時，實驗12學時 2013級口腔醫學專業（高職）口腔正畸學：總學時36學時，理論課28學時，實驗8學時

三、參加教學人員 教師：雍敏（副教授）郭穎（講師）楊藝強（醫師）實驗課準備：鞠寧（實驗員）馬老師（實驗員）

四、使用教材 1.主教材（教材名稱.主編.出版單位）2011級口腔醫學專業（本科）：《口腔正畸學》傅民魁等主編，人民衛生出版社，2012年6月第6版.2013級口腔醫學專業（高職）：《口腔正畸學》趙高峰等主編，人民衛生出版社，2012年7月第2版.2.參考書目（教材名稱.主編.出版單位）《牙合學》易新竹主編，人民衛生出版社，2010年第3版。《當代實用口腔正畸技術與理論》羅頌椒主編，北京醫科大與協和醫科大聯合出版社，1996 《現代口腔正畸學》林久祥主編，中國醫藥科技出版社，2011年 《口腔正畸學習題集》賴文莉主編，科學文獻出版社，2005年 《 口腔醫學實驗教程》王嘉德等主編，人民衛生出版社，2000年5月第1版

五、教學準備及實驗室管理 1.負責人 2011級口腔醫學專業（本科）：鞠寧 2013級口腔醫學專業（高職）：馬老師 2.分工做好實驗前的準備，如儀器設備準備及實驗用品準備。3.監督衛生清潔及安全工作。

六、教學評估 對年青助教及新進老師進行評教。

七、學生學習情況及成績 學習認真，紀律性好，尊重老師。成績情況見成績表。

八、教學特點及優點(一)教學特點 1.教研室主任堅持在教學第一線，了解教與學過程中的實際問題，及時分析、總結，提出解決意見，對全體教學人員嚴格要求，分工明確，認真把好教學質量關，加強了集體備課制度、聽課制度及教學講評等教學環節的管理。2.在教研室教師不足而教學任務繁重，且教師中有較多教學經驗缺乏的青年教師的情況下，教研室中經驗豐富的中老年教師充分發揮傳、幫、帶的作用，精心指導青年教師。3.全體教師集體備課，主要是針對教學方法、教學內容、考核方法等，提出一些問題供大家討論，對一些課程的章節進行了刪減及合并，并對書中的難點疑點，教師們開展激烈的討論，并查找參考文獻核對，認真備好實驗課，教學經驗豐富的教師加強了對實驗課的把關，大大提高了實驗課質量。4.絕大部分課程充分利用多媒體電教室，開展了以PBL為主要內容的多種形式的教學方法探索，大大提高了教學效果和效率。5．重新編寫了5年制口腔醫學專業的教學大綱，使之與教材、實驗指導相匹配。(二)教學優點 1.教研室主任對教學工作認真、重視，并起模范帶頭作用，全體人員服從安排，努力完成本職工作，使本學期的教學工作得以順利進行。2.教學計劃、教學任務、教學內容落實早，分工明確，使每位教學人員能明確目的、任務、各盡其能、相互配合，較好完成了本學期的教學任務。3.充分發揮了多媒體課件的作用，大大提高了教學效果和教學效率。4.考試命題采取多位教師單獨命題，隨機盲選的辦法產生試卷，閱卷、評分均采用匿名原則。九．今后改進之處 1.隨著學校的進一步擴招，師資力量，特別是高年資師資力量短缺，有待加強青年教師的快速培養。

2.實驗室多媒體設備利用率不高，今后應進一步加強。3.新材料、新技術不斷涌現，臨床教師應有一定的時間去外地、發達地區參觀學習的機會，以便教師能將新技術、新工藝引進課堂。

第五篇：口腔正畸學試題-A卷

口腔正畸學試題－A卷

1.暫時性錯牙合發生的機制是

A.恒切牙萌出初期，出現輕度擁擠現象，可能因恒牙較乳牙大，隨著頜骨的增大和乳磨牙與恒磨牙的替換等變化可自行調整

B.多生牙占據了恒牙的位置，常引起恒牙的錯位萌出

C.唇系帶異常可造成上中切牙之間出現間隙

D.咬上唇習慣容易形成前牙反牙合，下頜前突及近中錯牙合等畸形

E.以上都不是

2.呼吸功能異常易引起的錯位是

A.單側后牙反牙合B.后牙鎖牙合C.佝僂病D.下頜后縮畸形E.以上都是

3.口腔不良習慣不包括

A.吮指習慣B.異常吞咽習慣C.舌習慣D.唇習慣E.咬物習慣

4.以理想正常牙合為標準，錯牙合畸形的患病率是

A.20.33%B.40.92%C.60％D.86.81%E.91.2％

5.屬于恒牙正常萌出順序是

A.上頜：6→1→3→4→2→5→7B.上頜：6→1→2→3→4→5→7

C.下頜：6→1→2→3→5→4→7D.上頜：6→1→2→4→5→3→7E.以上都對

6.暫時性錯牙合的臨床表現是

A.后牙反牙合B.個別前牙反牙合C.上頜側切牙初萌出時，牙冠向遠中傾斜

D.Ⅲ度深覆牙合，Ⅲ度深覆蓋E.Ⅲ度牙列擁擠

7.理想正常牙合是

A.對于生理功能無大妨礙者，都可列入理想正常牙合B.個別正常牙合C.反牙合D.深覆牙合E.保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列得很整齊，上下牙的尖窩關系完全正確，上下牙弓的牙合關系非常理想

8.下列哪項是錯牙合畸形的病因

A.牙列缺失B.遺傳因素C.楔狀缺損D.四環素牙E.氟斑牙

9.面部肌肉建牙合的動力平衡中，與向后的動力有關的肌肉是

A.顳肌B.翼內肌C.咬肌D.上下唇方肌E.以上都不是

10.上下牙弓狹窄其矯治原則為

A.縮小上牙弓寬度，或擴大下牙弓寬度，或二者并用B.升高前牙或壓低后牙C.擴大牙弓，推磨牙向后

D.矯正頜間關系E.擴大上牙弓。或用肌能訓練矯治法，并加強營養及咀嚼功能，以促進頜骨及牙弓的發育

11.牙齒擁擠度一般分為三度，Ⅱ度擁擠是指牙冠寬度的總和與牙弓現有弧形的長度之差是

A.2～4mmB.4～8mmC.8mm以上D.16mm以上E.以上都不是

12.在錯牙合畸形的檢查診斷中，下列哪項不符合A.無需詢問有無全身性疾病及鼻咽部疾病B.對牙弓檢查時要進行牙擁擠度測定

C.要檢查上下中切牙間的中線關系D.詢問幼年時有無口腔不良習慣E.需要進行牙，頜，面的一般檢查

13.上前牙冠覆蓋下前牙冠超過1/3者稱為深覆牙合，其分為三度，Ⅰ度深覆牙合為

A.覆蓋為3～5mmB.上前牙冠覆蓋下前牙超過冠1/3而不足1/2者

C.上前牙冠覆蓋下前牙超過冠1/2而不足2/3者D.上前牙冠覆蓋下前牙超過冠2/3者E.以上都不是

14.上下前牙切端的前后距離超過3mm以上者，稱為深覆蓋，分為三度，Ⅲ度深覆蓋為

A.3～5mmB.5～8mmC.8mmD.1～mmE.0～1mm

15.矯治前必須有記錄患者牙牙合情況的模型，稱之為

A.記存模型B.石膏模型C.上頜模型D.初模型E.終模型

16.矯治器不能引起何處發生變化

A.頜骨B.牙周支持組織C.錯位牙齒D.枕骨E.牙槽骨

17.下列哪項不是活動矯治器的組成部分

A箭頭卡環B.鄰間鉤C.雙曲唇弓D.帶環E.雙曲舌簧

18.糾正前牙反牙合常用的活動矯治器是

A.上頜雙側牙合墊矯治器B.單側牙合墊矯治器C.標準的Hawley保持器D.平面導板矯治器E.Crozat矯治器

19.功能性矯治器的主要使用對象

A.混合牙列期B.乳牙期C.成人期D.恒牙期E.青春后期

20.口外上頜前方牽引矯治器的目的是

A.利用口外力促進生長發育期的上頜骨發育B.促進成人上頜骨發育C.限制成人上頜骨發育

D.限制生長發育期上頜骨發育E.只能使上前牙唇傾

口腔正畸學試題－B卷

1.下齒槽座點為

A.S點B.關節點C.B點D.Gn點E.D點

2.SNA角

A.反映上頜相對于顱部的前后位置關系B.反映下頜相對于顱部的位置關系

C.反映下頜的突縮程度D.代表下頜體的陡度，下頜角的大小，也反映面部的高度

E.代表上唇與鼻底的位置關系

3.SNB角

A.反映上頜相對于顱部的前后位置關系B.反映下頜相對于顱部的位置關系

C.反映上下頜角對顱部的相互位置關系D.越大表示下頜越前突

E.越大表示上頜的相對突度越大

4.乳牙期矯治適應癥

A.前牙反牙合，下頜前突B.上頜左右中切牙萌出早期即出現間隙

C.上頜側切牙初萌時，牙冠向遠中傾斜D.恒切牙萌出初期，出現輕度擁擠現象

E.上下頜第一恒磨牙建牙合初期，可能為尖對尖的牙合關系

5.乳牙期前牙反牙合，下頜前突的矯正年齡一般為

A.1～2歲B.2～3歲C.3～6歲D.6歲以上E.0～1歲

6.恒牙期矯治錯牙合的最好時期為

A.第二恒磨牙于12歲左右萌出時B.第三磨牙萌出時C.3～6歲D.7～12歲E.18歲以后

7.牙周病患者在何時可以進行正畸治療

A.任何時候牙周病患者陡不能進行正畸治療

B.只要控制牙周病后就可以進行

C.只要牙槽骨吸收不到1/2時，就可以進行正畸治療

D.牙周病患者牙槽骨吸收不到1/2時，控制了牙周病后方可進行正畸治療

E.牙周病患者任何時候都可進行正畸治療

8.力值較弱，作用力范圍小，通過牙在生理范圍內的移動，以矯治錯牙合畸形的力是

A.矯形力B.摩擦力C.吸附力D.正畸力E.剪切力

9.牙冠與牙根作相反方向的移動，是那種移動

A.整體移動B.伸長移動C.旋轉移動D.壓低移動E.傾斜移動

10.在正畸治療過程中，最常見的牙齒移動類型為

A.整體移動B.控根移動C.伸長移動D.旋轉移動E.傾斜移動

11.關于正畸疼痛的影響因素，下列哪一項是不正確的A.年齡B.個體差異C.矯治力的大小D.牙周膜受壓缺血，出現炎癥反應E.急性根尖炎

12.下列哪項不符合矯治器的基本要求

A.容易洗刷，便于清潔，不影響口腔衛生

B.矯正器對口腔軟，硬組織及頜面部無損害

C.恢復缺損部位的外形，改善面容

D.不與唾液起化學反應，不影響牙頜面的正常生長發育和功能

E.結構簡單，牢固，發揮彈力好，力量易于控制，效果好

13.下列哪項是固定矯治器的缺點

A.固定良好B.能控制矯治牙的移動方向C.能矯治較復雜的錯牙合畸形

D.固定矯治技術相對復雜，臨床上椅旁操作時間較長E.體積小

14.支抗設計在與矯治牙的同一牙弓內，利用一些牙作為支抗而使其他一些矯治牙移動，這種支抗是

A.頜內支抗B.頜間支抗C.頜外支抗D.枕部支抗E.黏膜支抗

15.下列哪項不是臨床上加強支抗的方法

A.增加用作支抗牙齒的數目B.將支抗牙連成一整體而加強支抗作用

C.用口外唇弓來增強支抗D.使用方絲弓矯治技術E.Nance弓

16.在口腔正畸臨床診斷，制定治療計劃中一個重要的步驟是

A.模型分析B.牙齒，口腔衛生檢查C.顳下頜關節檢查D.詢問全身情況E.詢問病史

17.研究顱面生長發育常用的研究方法是

A.咬合片B.牙片C.X線頭影測量D.胸片E.口腔頜面部CT常規掃描檢查

18.全頜曲面斷層片

A.可全面觀察全口牙齒發育情況及上下頜骨情況B.可用于研究顱面生長發育情況

C.可顯示上下牙的牙冠部D.可顯示上頜前部全貌E.可顯示下頜體頜牙弓的橫斷面影像

19.N點為

A.蝶鞍影像的中心B.鼻額縫的最前點C.外耳道之最上點D.枕骨大孔前緣之中點E.眶下緣之最低點

20.S點為

A.硬腭后部骨棘之尖B.上齒槽座點C.上中切牙切緣之最前點D.下頜角的后下點E.蝶鞍影像的中心 口腔正畸學試題－C卷

1.毛氏II類4分類錯合不可能出現或伴有的牙合特征為：

A.前牙反合B.前牙擁擠C.后牙中性關系D.前牙深覆合E.上切牙唇傾

2.X線頭影測量可做如下分析，除了:

A顱面部生長發育B雙側髁突對稱性C牙、合、面畸形的機制分析

D外科正畸的診斷和分析E矯治前后牙合、顱面結構變化

3.功能矯治器最常用于：

A.任何年齡的下頜后縮B.乳牙期反合C.恒牙期III類錯合D.替牙期近遠中錯合E.恒牙初期擁擠病例

4.全顱底長為：

A.N-ArB.S-BaC.N-BoltonD.N-PE.N-Ba

5.吮拇不良習慣不可能造成的錯合是：

A.前牙反合B.腭蓋高拱，牙弓狹窄C.前牙開合D.遠中錯合E.上前牙前突

6.為使牙齒在牙弓達到正常的近遠中傾斜度，標準方絲弓技術采用：

A.在托槽上預置冠舌向角度B.在弓絲上彎制第二序列彎曲C.改變托槽底的厚度

D.在弓絲上彎曲第一序列彎曲E.在弓絲上彎曲第三序列彎曲

7.唇裂是因一側或雙側的：

A.側鼻突和上頜突未聯合B.上頜突和下頜突未聯合C.球狀突和上頜突未聯合D.側腭突和前腭突未聯合E側鼻突和前腭突未聯合8.面部生長發育完成的順序為：

A寬度、高度、深度 B高度、寬度、深度 C寬度、深度、高度 D深度、寬度、高度 E高度、深度、寬度

9.與建合動力平衡關系不大的肌肉是：

A.舌肌B.嚼肌C.頰肌D.二腹肌E.翼內肌

10.毛氏II3意味著：

A.磨牙中性、前牙深覆蓋B.磨牙遠中、前牙深覆蓋C.磨牙近中、前牙反合D.磨牙中性、前牙反合E.磨牙中性，前牙開合A答案：ADBEDCEBDEBABCADDAAD

B答案：CABACADDEEECDADACABE

二.名詞解釋

1.個別正常合：凡輕微的錯畸形，對于生理功能無大妨礙者，都可列入正常范疇。這種正常范疇內的個體，彼此之間又有所不同，故稱之為個別正常牙合。

2.Bolton指數: 是指上下前牙牙冠總和的比例關系與上下牙弓全部牙牙冠寬度總合的比例關系。用Bolton指數可以診斷患者上下牙弓中是存在牙冠寬度不協調的問題。

3.阻斷矯治：是對乳牙列期及替牙列期的一些因遺傳、先天或后天因素所導致的正在發生或已初步表現出的牙齒、牙列、咬合關系及骨發育異常等，采用簡單的矯治方法進行治療，或采用矯形引導其正常生長。其目的是阻斷畸形發展的過程，使之自行調整，建立正常的牙頜面關系。

4.終末平面關系：乳牙合從側方觀察，上下頜第二乳磨牙遠中面過構成平面關系，大致可 分為三型。垂直型，近中型，遠中型。

5.正畸力和矯形力：

正畸力：力值較弱，作用力范圍小，通過牙在生理范圍內的移動以矯治錯和畸形。此力主要表現為牙和牙弓的改變，以及少量基骨的改變，但對顱、頜骨形態的改變不明顯。

矯形力：作用力范圍大、力量強，主要作用在顱骨、頜骨上，能使骨骼形態改變，能打開骨縫，對顏面形態改變作用大。

三 簡答題

1.簡述X線頭影測量的主要應用:

(1)研究顱面生長發育。

(2)牙頜、顱面畸形的診斷分析。

(3)確定錯和畸形的矯治設計。

(4)研究矯治過程中及矯治后的牙頜、顱面形態結構變化。

(5)外科正畸的診斷和矯治設計。

(6)下頜功能分析。

2.簡述支抗的定義以及增強支抗的方法:

支抗：正畸矯治過程中，任何施于矯治牙使其移動的力必然同時產生一個方向相反、大小相同的力，能抵抗矯治力反作用的結構稱之為支抗。

增強支抗的方法：

(1)增加支抗牙齒的數目。

(2)可將支抗牙連成一整體而增強支抗作用。

(3)增大活動矯治器的基托面積，保持與組織面的密貼。

(4)在應用頜內或頜間支抗的同時加用口外唇弓等。

(5)加橫腭桿。

(6）加Nance弓。

(7）加舌弓。

(8）種植體支抗。

3.簡述正畸治療后進行保持的原因

(1)肌動力平衡的最終改建尚未完成。

(2)牙周膜纖維張力未恢復平衡。

(3)合的平衡尚未建立。

(4)口腔不良習慣未破除。

(5)生長型可能影響矯治效果。

(6)第三恒磨牙的萌出。

(1)原因：牙量骨量不調，牙量相對大、骨量相對小。牙弓長度不足以容納牙弓上的全數牙齒。牙量骨量不調的原因：遺傳因素，進化因素，環境因素。

(2)診斷：輕度擁擠2-4mm的擁擠。中度擁擠，5-8mm的擁擠。重度擁擠，8mm以上。

(3）治療原則及方法：應用正畸手段減少牙量或增加骨量，使牙量與骨量趨向協調。減少牙量的途徑有：鄰面去釉、拔牙、減少牙齒所占方位。增加骨量的途徑，擴展牙弓的長度和寬度。外力刺激頜骨及齒槽骨生長。功能性刺激頜骨及齒槽骨生長、外科手段刺激頜骨及齒槽骨生長等。

5．顱面部生長發育有哪些特點：

（1）面部的生長型，在兒童發育的最早期即已確定。

（2）在增長過程中，頭部的各點均按直線方向推進。

（3）鼻腔底、牙弓和面、下頜體下緣三者與bolton平面保持恒定不變的角度。

（4）由蝶鞍中心通過第一恒磨牙到頦部所畫的直線，可以代表面部向前向下增長的綜合方向。

（5）上頜第一磨牙的位置，較面部其他部分變異較少而恒定

（6）頭顱部的生長的速度，隨年齡而遞減。

四.問答題

口呼吸習慣造成錯合畸形及其形成機制：

（1）在口呼吸時，因下頜下垂導致面頰部分肌張力增加，舌體也被牽引向下，使上頜弓內側失去舌體的支持，造成牙弓內外正常的肌力平衡系統被破壞。

（2）牙弓外側受到異常頰肌的壓迫，內側失去舌肌力量的支持，使上頜弓的寬度得不到正常發育；

（3）同時由于氣流從口腔通過，使得正常腭頂下降功能的機制出現障礙，而導致牙弓狹窄，腭蓋高拱，上牙列擁擠或者上頜前突，下頜后縮等。

（4）當扁桃體肥大時，咽腔變窄，為了減輕呼吸困難，舌體必須前伸，舌根離開會厭，帶動下頜向前，形成下頜前突的畸形。

口呼吸的防治方法：

（1）首先應治療慢性或急性鼻呼吸道疾病，必要時切除過大的扁桃體，待鼻呼吸道完全通暢后，再酌情進行矯治；

（2）年幼的兒童，畸形尚不嚴重，除教育其不用口呼吸外，可用前庭盾改正口呼吸習慣。

五.案例分析

（1）該患者的診斷是：凹面型，骨性3類，安氏I類錯合，上頜輕度擁擠，前牙反合（2）治療方案：使用活動矯治器對前牙反合進行矯治，并可同時利用口外裝置限制下頜發育或促進上頜發育。治療結束后，可繼續使用口外裝置保持療效；觀察牙齒替換后的情況，再決定是否進行二期矯治

二.名詞解釋

1.擁擠度：牙冠寬度的總和與牙弓現有弧形的長度之差即為擁擠度。

2.阻抗中心：當力作用于一個物體時，該物體周圍約束其運動的阻力中心，稱為阻抗中心。

3.替牙間隙：乳尖牙及第一，二乳磨牙的牙冠寬度總和，比替換后的恒尖牙和第一，二前磨牙大，這個差稱為替牙間隙。上頜單側約有0.9-1mm,在下頜單側為1.7-2mm。

4.轉矩:就是使牙體的一部分移動，另一部分限制其移動。通常用于“根轉矩”，希望牙根移動而牙冠軍很少移動。

5.最大支抗：采用最大支抗時，磨牙前移占去的間隙不超過拔牙間隙的1/4。

三.簡答題

1.簡述顱面骨骼的發育方式:

（1）軟骨的間質及表面增生；

（2）骨縫的間質增生；

（3）骨的表面生長。

2.臨床合適矯治力的臨床特征:

（1）無明顯的自覺疼痛，只有發脹的感覺；

（2）扣診無明顯反應；

（3）松動度不大；

（4）移動的牙位或頜位效果明顯；

（5）X片顯示：矯治牙的根部牙周無異常。

3.牙齒傾斜移動的主要組織反應:

（1）單根牙其牙周其變化呈現2個壓力區和2個牽引區；雙根牙的牙周組織出現4個壓力區和4個牽引區。

（2）近牙冠區與對側根尖區的牙周組織是承受著同一種性質的矯治力。

（3）一般牙支點的位置被認為是在牙根中1/3與牙根尖1/3的交界處。如自唇側加力于前牙時，牙冠向舌側傾斜，這時唇側牙周組織變化上下不同。支點冠方的牙周膜纖維拉緊伸長，牙周間隙增寬，骨質增生，支點根方的牙周膜纖維壓縮松弛，牙間隙減小，骨質吸收。舌側的變化則與之相反。

（4）傾斜移動的最大壓力與張力區是在壓根尖和牙頸部。

4、簡述II類牽引在正畸治療中的作用:

（1）內收上前牙，前移下前牙；

（2）伸長上前牙以及下頜磨牙；

（3）增加支抗；

（4）糾正II類磨牙關系；

（5）前移動下頜，對上頜輕微畸形抑制；

（6）骨性III類病人術前去代償。

5、鄰面去釉的適應癥:

（1）輕中度牙弓間隙不足，特別是不宜拔牙的低角病例；

（2）牙齒較大，或上下牙弓牙齒大小比例失調；

（3）口腔健康好，牙齒少有齲壞；

（4）成年患者。

四.問答題：(10分)

牙性，功能性，骨性前牙反合的鑒別診斷如下：

骨性 牙性 功能性

磨牙關系：近中關系 中性或較近中關系近中關系

A N B： 小于0度 大于或等于0度 大于等于0度

頜骨形態： 異常 基本正常 基本正常

前牙代償： 上牙唇傾 代償不明顯 CR.CO不調，下牙舌 代償不明顯

下頜后縮： 不可以 可以 可以

面部形態： 凹面型 直面型 直面型

五、病例分析（15分）

（1）該患者的診斷：

凸面型

骨II類

安氏II類錯合，上頜III度擁擠，下頜II度擁擠，II度深覆蓋，III度深覆合（2）治療方案：

拔除兩側上頜第一雙尖牙及下頜第二雙尖牙，上頜強支抗，下頜弱支抗，直絲弓矯治器矯治。以解決牙列擁擠，排齊上下牙列內收上前牙，糾正前牙深覆合、深覆蓋；調整磨牙關系至中性。