第一篇:內外科護理組日常工作安排表
內外科護理組日常工作安排表
1、早夜班(包括中班)負責收新入病員及出院病人的辦理,做好
特殊病人的治療及護理工作,記錄危重病人的護理記錄單和臨時醫囑的執行簽字;每周一負責消毒液的更換。
2、顏恩秀、李文群、陳吉丹、負責8-3的工作(四樓有住院病人
由8-3負責,如再需工作人員由第一個白班負責);8-3在交班前負責把病房的被服整理好;下午下班前病房整理由白班人員負責。
3、8-3和第一個白班負責配藥;其余白班人員負責接藥和到病房輸
液;第二個白班負責當日的手術。
4、顏恩秀完成當班工作后再負責辦公室計費工作。
5、接班人員必須提前十分鐘到達工作崗位,并進行口頭、書面、床旁交班;晨間交班工作人員(除8-3和第一個白班外)需全部到齊,不得遲到并進行床旁交班。
內外科護理組 2013年4月25日
第二篇:內外科護理常規
危重病醫學科重癥監護病人護理常規
一、內科一般護理常規
內科一般護理:
⑴熱情接待病人,做好入院介紹,并立即通知醫生,對重危者交接后積極搶救處理。
⑵24h內完成護理入院錄,新病人測體溫、脈搏、呼吸2次/日,測2天。體溫37.5℃以上者3次/日,體溫不升或38℃以上者4次/日,39℃以上者6次/日,體溫正常2天后1次/日。病危病人按醫囑及病情需要體溫、脈搏、呼吸、血壓。
⑶新病人入院時測體重1次,以后每周1次。不能測體重時,分別用“平車”或“臥床”表示。
⑷新病人入院后按醫囑留送大小便標本及進行其他化驗檢查,每日記錄大便次數,觀察色、量、性狀。3天以上無大便者,應作通便處理;大便異常者,應及時留取標本送檢,按病情正確記錄尿量或出入量。
⑸密切觀察病情,有變化者應及時與醫生聯系。
⑹做好晨、晚間護理,做好病人頭發、皮膚護理。新病人入院時做好病人的清潔衛生處置。⑺了解病人飲食習慣,進餐時護士巡視病房,了解病人飲食及進食情況,尤其是治療飲食及試驗飲食落實情況,并做好飲食指導。自理困難者協助進食。
⑻了解病人的心理、生理、社會文化及精神的需求,向病人介紹有關疾病知識,做好心理疏導,避免一切醫源性刺激。
⑼所有病人出院前做好出院指導。
二、外科一般護理常規
外科一般護理:
⑴保持病室空氣新鮮,注意定時通風換氣,并進行紫外線消毒。
⑵病人入院后,接待安置,介紹入院須知,責任護士自我介紹。
⑶新病人入完應立即報告經管醫生或值班醫生及時處理,并測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重,做好記錄。
⑷按醫囑通知營養室飲食種類。急腹癥未開醫囑前予禁食,并準備胃減壓、輸液等器具。⑸根據病情確定分級護理。認真執行護理體檢,了解病人心理狀態及家庭狀況,對病人心理、生理、社會關系有整體動態的評估。責任護士24h內完成入院護理病歷和出院小結。
⑹新病人測體溫、脈搏、呼吸2次/日,測驗2d;一般病人1次/日;重危、手術后3d及體溫在37.5℃以上者,3次/日;38℃以上者,4次/日;39℃以上者,6次/日,體溫正常2d后1次/日。體溫39℃以上者應通知醫生,并予物理降溫。
⑺每日下午記錄大便次數,有次數增多者,留大便常規化驗;3d以上無大便者,根據病情予以通便。
⑻重危及手術后應有重癥護理記錄單。生命體征及出入量根據醫囑記錄,病情至少每班記錄1次,大手術連記3d。手術當天要有術后護理情況記錄,病情變化者隨時記錄。一般病人記錄在一般護理記錄單,每周記錄1~2次,病情變化者隨時記錄。
⑼重危和長期臥床病人,做好皮膚護理,定時翻身,防止壓瘡發生。
⑽禁食、昏迷、高熱、鼻飼病人應做口腔護理每日2~4次。全身衰竭、長期不以進食或使用廣譜抗生素的病人,應特別重視觀察口腔黏膜的變化。
⑾除全身衰竭或有禁忌證者外,應鼓勵病人術后早日起床活動。杭州市第一人民醫院護理部(2010年)
危重病醫學科重癥監護病人護理常規
手術前后一般護理:
【術前護理】
⑴做好病人術前心理護理,耐心講解有關疾病的知識和手術配合知識。
⑵了解病人病情和心、肺、肝、腎等重要臟器功能,水、電解質、酸堿平衡和全身營養狀況,有無皮膚化膿病灶。
⑶進行術前知識宣教。吸煙者勸其戒煙。指導訓練病人學會深呼吸、有效咳嗽,訓練床上大小便、術后翻身、四肢運動,宣教早期下床活動的益處。
⑷術前預防感冒,了解女病人月經來潮日期,及時報告醫生。按不同手術部位作手術區皮膚準備,讓病人術前洗澡、更衣。術前按醫囑給安眠藥。
⑸耐心解答病人提問,避免刺激性語言,給適當的心理支持,減輕病人對手術的恐懼。⑹術前常規做青霉素、普魯卡因過敏試驗。詳細詢問藥物過敏史,如有過敏者,床邊掛紅色標記牌。皮試結果應記錄在醫囑單上,陽性者用紅筆(+)表示,并告知醫生及病人。
⑺根據麻醉及手術種類,控制術前飲食,除局麻外,術前12h禁食、4~6h禁水。有便秘、腹脹者,術前晚用肥皂水灌腸;急診手術禁忌灌腸。
⑻手術晨,應觀察病人情緒、精神狀態,體溫、脈搏、呼吸、血壓,注意有無病情變化,發現異常及時報告醫生。
⑼進手術室前,囑病人排盡尿液,按手術需要插入胃管、導尿管,取下假牙、手表及貴重物品。術前半小時按醫囑給予術前用藥,備好病歷、X線片、胸腹帶等,并送病人去手術室。⑽按手術種類、麻醉方式準備好術手用物,如胃腸減壓器、引流瓶,全麻病人備氧氣、吸引器、導管、張口器等。
【術后護理】
⑴妥善安置病人,搬移應盡量平穩,防止各種管道滑脫或受污染。
⑵向麻醉師了解手術、麻醉過程及病情;術中輸液、輸血的總量;麻醉用藥情況。測即刻血壓、脈搏、呼吸,觀察引流液的性質及量,并記錄。
⑶按麻醉種類常規護理,按醫囑或病情監測生命體征。病情平穩6h后給半臥位或按醫囑取適當臥位。
⑷正確連接各種引流管,妥善固位,保持引流通暢。注意觀察引流液的顏色、性質和量的變化。
⑸隨時觀察傷口敷料有無松脫、滲出,如有滲血、滲液,及時報告醫生。
⑹按急緩順序處理各項術后醫囑。根據醫囑或病情及時處理術后疼痛。
⑺根據病人的病情協助翻身,定時鼓勵病人深呼吸和有效咳嗽,協助肢體活動。
⑻按醫囑進食,除胃腸手術后,局麻病人一般術后即可進食,椎管內麻醉在腸蠕動恢復后才能進食。
⑼禁食期間口腔護理每日兩次。
⑽如無禁忌,病人應早期翻身活動、早日下床。不能下床者,注意預防壓瘡發生。杭州市第一人民醫院護理部(2010年)
第三篇:淘寶客服日常工作安排表
淘寶客服日常工作按排
淘寶客服工作
一、日常工作 1.1、工作準備
?、開電腦,登陸旺旺,回復客戶的留言
?、查閱交接班記錄本,看看是否有顧客前天有意向,但還沒達成交易的,應該及時跟進,如買家在線,應及時回訪買家,促成訂單。
?、查看賣出寶貝的交易記錄,是否有買家未付款或者未發貨的等記錄,若出現還未解決的應該及時解決;查看昨天的交易記錄的評價情況,對特殊情況作出緊急處理,比如說得到了差評,就應該及時查處問題,解決問題。
?、整理昨日接單情況,總結在接待買家咨詢時出現的問題和一些建議,并提交給相關負責人,便于店鋪整體的改進和完善。
1.2、客戶接待 ?、打招呼,報工號
?、根據買家的咨詢,引導性介紹推薦寶貝;如買家咨詢這個碼數偏大還是 偏小,應反問買家平常穿鞋的碼數是多大,再結合買家咨詢的這款鞋子 去介紹。
?、在了解買家的一些基本需求之后,結合買家的購買需求,主動推薦店鋪 活動中與客戶的需求比較貼切的的促銷優惠,達成搭配促銷的目的。?、買家拍下后不要急于催買家趕緊付款,先跟買家核對清楚訂單信息:包 括拍下寶貝的尺碼、顏色之類,買家的收貨信息,所要求的快遞方式(必 須告知默認快遞為申通快遞)是否能送達,確認完這些訂單信息后,告 知店鋪的發貨時間,間接建議對方趕緊付款,我們會第一時間發貨。(如 告訴買家我們每天分上午和下午兩批發貨,11點之前拍下付款的上午 發貨,16點之前拍下付款的下午發貨,16點之后拍下的第二天發貨。)?、付款后提醒對方我們會及時幫他發貨并將發貨后的快遞單號留言告知 買家,建議也可以以手機短信的方式告知買家:親愛的XX,您于XXX 在XXX服飾旗艦店購買的XX已發貨,快遞單號為:XX,敬請查收。XXX服飾旗艦店:xx為您服務。
?、感謝您對XXX的支持,您的滿意是我們最大的滿足~祝您購物愉快~ 1.3、客戶回訪 ?、新成交買家
回訪新成交的買家,主要在于關注貨物送達情況的跟進,根據快遞訂單號,追蹤貨物送達情況,并留言予買家。(時間一般在發貨后一天后)?、近期收到貨的買家
對于已收到貨的買家建議在5天后回訪,目的在于一是針對未確認收貨的買家進行確認收貨提醒,感謝買家對XXX服飾旗艦店支持的同時并告知店鋪新品或新的優惠促銷活動;其次是針對已確認收貨的買家,感謝買家對XXX服飾旗艦店支持的同時告知店鋪新品或新的優惠促銷活動。
?、一個月以上的買家
針對一個月以上的買家,重點是推薦店鋪新品以及店鋪活動。1.4、回復管理
回復管理主要分買家評價回復解釋和買家留言回復,針對買家評價方面的回復,重點在于關注是否有差評,如有差評,主動聯系買家協調修改,并在評價中作出相應的解釋。其他評價的解釋可以介紹店鋪最近上架的新品或店鋪優惠活動,不建議每條評價都去作解釋,有選擇性的對一些有代表性的評價作出解釋。買家留言回復,目前店鋪中涉及到的買家留言大多數是廣告,直接選擇刪除。如若是潛在的買家對于產品的留言咨詢,除了回復意外,應選擇主動聯系買家。
1.5、店鋪推廣
?、用個人賬號在淘寶論壇、淘寶幫派、店鋪幫派發帖,或用店鋪主賬號進行回帖。每人負責一個版塊,每天2篇新帖子,并維護好這個帖子,重點是淘寶論壇發帖,帖子內容盡量避免直白的廣告。
?、每人注冊5個論壇,每天發表一篇帖子,帖子內容5個論壇可以相同,也可以不相同,并做好跟帖回帖方面的維護。
1.6、主動拜訪
每日尋找3-5位在線買家,主動拜訪介紹XXX品牌休閑鞋。1.7、交接記錄
每日做好相應工作交接記錄,包括需跟進買家情況,已回訪客戶情況,需回 訪客戶,需跟進的售后問題處理。
二、客服要求
?、熟悉店鋪產品,包括店鋪寶貝的分類,熟悉各鞋子的款式,主要賣點,目前店鋪已有的促銷,寶貝的價格。當對店鋪各方面了解清楚之后才能提高客服接待買家客戶時的響應速度。
?、心理定位要好,對待買家的咨詢態度要好,要有親和力,能讓買家感受到來XXX旗艦店網購有種被重視的感覺。
?、要專業,能及時解答買家關于產品方面的問題,讓買家感受到在XXX服飾旗艦店網購,不單只是買到一雙鞋,還能了解到更多其他方面的東西,如在溝通過程中在介紹鞋的賣點時,可以順帶說些搭配穿著方面的建議,時下穿鞋的一些潮流等。
三、交流技巧 在日常接待顧客,解答買家疑問時,學會換位思考,了解顧客的心理,站在顧客的角度上,真誠的為顧客著想。
?、與顧客交流的時候,不要太強硬,言辭要委婉,多用一些像“親”“您好”“請問”之類的禮貌用語和表情符號。
?、對于猶豫不決拿不定主意是否馬上購買的客戶,客服在適當的時候可以幫買家拿主意,可采用“二選其一”的技巧。如,可以對準顧客說:“請問您是現在拍下還是明天呢,”
?、對于比較多問題的買家,比方說對于鞋子的款式,顏色,規格,質量等方面不停打轉,客服在與其溝通時不要急于談訂單的問題,當一個朋友的角色幫買家選購鞋子,了解清楚買家真正的疑慮在于哪點,并說服解決,再談下單事宜。
?、反問式解答買家問題,當準顧客問到某種產品,正好沒有時,可以以反問的形式;如買家問:“你們這款鞋有白色的嗎”這時,不可回答沒有,而應該反問道:“抱歉~我們廠家沒有生產,不過我們有白色、棕色、粉紅色的,在這幾種顏色里,您比較喜歡哪一種呢,”
?、捆綁式推銷,作為消費者而言,每個人或多或少會有一些貪小便宜的心理,因此,在推薦促銷優惠時,將兩種或者多種寶貝捆綁在一起,以另外一種優惠價格推銷給顧客。當然,需要根據買家的實際情況來設定推薦的捆綁優惠產品。
四、客服管理
1、白班客服下班前要和晚班客服做好工作交接,填寫登記好工作交接表,工作交接表放置于公共盤Z盤,客服需每日更新。
2、每周五下午10-20分鐘例會,匯報一周的工作以及討論改進工作中一些問題。
3、每周五下班前發工作報表給負責人。附:工作報表
4、每周或每月(根據實際情況)開展一次培訓,培訓內容包括:產品知識,客服工作內容規范,溝通技巧等。
5、文明用語,禮貌待客,如服務態度不好收到買家投訴的,一次罰款20元,作為客服部門活動經費。
6、客服響應速度要及時,超過1分鐘響應(特殊事由除外)第一次內部通報批評,第二次罰款20元,作為活動經費。
7、業績考核,主要分三塊:工作態度、工作能力、銷售業績,前期考核標準工作態度5%、工作能力15%、銷售業績80%,銷售業績前期指每日工作內容的完成情況,包括:主動聯系買家數,推廣完成情況,客戶回訪情況,咨詢轉化成交訂單數,每日主動拜訪數。
8、業績獎勵,每月業績考核第一名獎勵200元。附:工作報表 工作報表
姓名 工作內容 完成情況 備注 客戶接待 客戶回訪 店鋪推廣 主動拜訪
每日聊天記錄,了解服務質量、問題,案例研討、培訓輸入 每日訂單情況,了解銷售業績、目標達成、退換貨、產品輸入 績效管理,日常行為、量化指標、排序及得分要求合并考量、激勵輸入 報表統計,數據歸類、分析,推廣效果的評估參考依據
第四篇:外科護理
外科護理試題
一,單選題
1.外科疾病按病因分類大致可分為
A.創傷、感染、腫瘤、休克和畸形
B.創傷、感染、腫瘤、畸形和燒傷 C.創傷、感染、腫瘤、休克和功能鍛煉
D.創傷、感染、腫瘤、休克和功能鍛煉 E..創傷、感染、腫瘤、畸形和功能鍛煉
2.關于鈉鹽在機體的生理作用以下哪項是錯誤的()
A.體內鈉鹽過多可發生水腫
B.細胞內液的滲透壓主要由鈉維持
C.鈉鹽過少可致血容量不足
D.一般細胞的動作電位由鈉離子大量內流引起 E.攝入多時排出多,禁食時不能完全不排
3.體液平衡是指()
A.機體水的攝入和排出平衡
B.細胞內外滲透壓平衡
C.血漿和組織間液平衡
D.體液在含量、分布、組成方面相對平衡 E.每日尿量超過500ml
4.引起高滲性脫水的因素應除外()
A.高熱多汗B.鼻飼高濃度的腸內養C.食管癌晚期D.頻繁嘔吐E昏迷、禁食
5.有關高滲性脫水,下列說法錯誤的是()
A.水分攝入不足B.多以失鹽為主C.水分排出過多D.口渴為最早癥狀E血清鈉>150mmol/L
6.成年男性細胞內液約占體重的()
A.20%
B.30%
C.40% D.50%
E.60%
7.低滲性缺水的癥狀中哪項不正確()
A.尿量正常或略增 B.皮膚彈性減退
C.表情淡漠
D.血壓降低
E.口渴
8.高滲性脫水病人應首先輸注的液體是()
A.5%葡萄糖或O.45%低滲鹽水
B.5%葡萄糖等滲鹽水
C.林格溶液
D.平衡鹽溶液E.低分子右旋糖酐
9.嬰兒體液總量占體重的()
A.50B.55%C.60%D.70%E.90%
10.病人體液流失以失水為主,鈉丟失較少的稱為()
A.低滲性脫水B.高滲性脫水 C.等滲性脫水 D.繼發性脫水
E、急性脫水
11.低滲性脫水早期的臨床特征是()
A.表情淡漠
B.尿量減少
C.周圍循環功能障礙 D.彈性減退
E.代謝性酸中毒
12.關于高滲脫水程度的評估,輕度脫水的表現為()
A.口渴、尿少
B.唇干
C.舌燥
D.高熱
E.狂躁
13.治療重度低滲性脫水病人,應首先輸入的液體是()
A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水 C.平衡鹽溶液 D.3%氯化鈉溶液
E、復方氯化鈉溶液
14.關于高滲脫水程度的評估,中度脫水的表現為()
A.幻覺
B.唇干舌燥
C.高熱
D.狂躁
E.抽搐
15.在糾正代謝性酸中毒時應特別注意下列哪種離子濃度的改變()
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.H+
E.HC03-
16.醛固酮的主要作用是()
A.保鉀排鈉
B.保鈉保鉀 C.保鈉排鉀
D.排氫排鉀
E.排氫保鈉
17.血漿占體重的比例為()
A.40%
B.20%
C.5%
D.15%
E.55%
18.血漿滲透壓增高最敏感的臨床指標是()
A.口渴
B.尿少
C.尿比重增高
D.皮膚彈性差
E.以上都不是
19.無形失水每日達多少量()
A.850ml
B.600ml
C.300ml
D.1000ml
E.150ml
20.糾正脫水時,首先使用哪種液體對微循環不利()
A.5%碳酸氫鈉溶液B.生理鹽水C.平衡鹽容液D.全血
E.5%葡萄糖等滲鹽水
21.細胞內液的主要陽離子是()
A.鈉
B.鎂
C.鈣
D.鉀
22.高鉀血癥病人的心電圖可出現()
A.S—T段下降 B.QT間期縮短
C.U波
D.T波倒置
E.T波高而尖
23.急性水中毒時,影響最大、危害最重的組織是()
A.腎上腺皮質 B.腎上腺髓質C.腦神經組織D腦神經組織 E.腎小管
24.水中毒對病人危害最大的是()
A.腹水
B.腦水腫
C.眼結膜水腫
D.下肢水腫
E.消化道水腫
25.下列哪項臨床表現為各型缺水所共有的()
A.口渴
B.尿量減少
C.嘔吐
D.手足麻木
E.煩躁
26.關于抗利尿激素的作用,錯誤的一項是()
A.分泌增加可引起尿量減少
B.分泌不足可引起尿崩癥
C.血液滲透壓增高時分泌增加
D.血容量增高時分泌增加
E.抗利尿激素系神經垂體釋放
27.為低鉀血癥病人靜脈補鉀時,對嚴重缺鉀者每日補氯化鉀總量為()
A.2~3g
B.4~5g
C.6~8g
D.9~10g
E.11g
28.鉀對心肌有抑制作用,對抗時使用()
A.10%氯化鉀 B.5%氯化鈣 C.0.3%氯化鈉 D.10%硫酸鎂E.5%碳酸氯鈉
28.關于低滲性缺水,下列哪項是錯誤的()
A.長期胃腸減壓或慢性腸梗阻是主要原因之一
B.對循環血量影響不大
C.尿比重常在1.010以下
D.血鈉離子濃度在135mmol/L以下
E.應靜脈輸注含鹽溶液或高滲鹽水
29.低鉀血癥是指血清鉀低于()
A.1.5mmol/LB.2.5mmol/L C.3.5mmol/L
D.4.5mmol/L
E.5.3mmol/L
30.酸堿平衡紊亂時,口唇呈櫻紅色常提示()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒 C.代謝性都堿中毒D.呼吸性堿中毒
E、以上都不是
31高滲性脫水時體內變化為()
A.細胞內、外液均輕度減少 B.細胞內液顯著減少,細胞外液稍減少 C.細胞外液減少,細胞內液正常
D.細胞內、外液量均顯著減少
E.細胞外液顯著減少,細胞內液稍減少
32.關于代謝性酸中毒病因,下列哪項不準確()A.腸瘺
B.休克
C.急性腎衰竭
D.幽門梗阻
E.腹瀉
33.微循環收縮期病人血壓()
A.升高
B.降低
C.基本正常
D.明顯下降 E.以上都不是
34.休克病人出現酸中毒,按病理變化規律出現在()
A.微循環收縮期
B.微循環擴張期
C.休克抑制期
D.微循環衰竭期 E.DIC期
35.觀察休克病人血管痙攣嚴重程度的主要依據是()
A.肢端溫度 B.神志情況
C.脈壓大小
D.脈搏快慢 E.呼吸深淺
36.休克早期,病人尿量的變化()
A.增多
B.減少
C.正常
D.無尿
E.先增多后減少
37.休克病人出現彌散性毛細血管內凝血,其病理變化發生在()
A.微循環收縮期
B.微循環擴張期
C.休克衰竭期 D.休克期
E.抑制期
38.休克早期病人可出現()
A.呼吸性堿中毒 B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.代謝性酸中毒
E.以上都不是
39.休克晚期病人可出現()
A.代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒 C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒 E.血鉀降低
40.休克早期下列哪一項描述是錯誤的()
A.面色蒼白
B.精神興奮
C.煩躁不安
D.脈壓增大
E.血壓正常或稍高
41.休克時病人的體位應處于()
A.半臥位
B.頭低足高位
C.頭與軀干抬高20゜~30゜,下肢抬高15゜~20゜
D.頭高足低位
E.側臥位
42.下列關于判斷休克是否存在的指標中最重要的是()
A.尿量>30ml/h
B.收縮壓<10.7kPa
C.脈率<50次/min
D.意識淡漠或煩躁
E.皮膚蒼白、濕冷
43.下列哪項指標最能反映休克的病情好轉()
A.精神狀態好轉
B.肢體在濕度、色澤上有所恢復
C.血壓有所恢復
D.成人尿量在50ml/h E.中心靜脈壓正常值為0.49kPa~1.18kPa(5—12cmH2O)
44.休克經處理后,微循環改善的最重要的指標是()
A.神志恢復清楚
B.皮膚顏色轉紅
C.肢端溫度上升
D.血壓回升 E.尿量增多
45.抗休克首要的基本措施是()
A.補充血容量
B.改善心功能
C.糾正酸中毒
D.改善周圍血管張力 E.防治急性腎衰
46.創傷性休克的緊急擴容措施,首選液是()
A.葡萄糖液
B.血漿
C.全血
D.平衡液
E.右旋糖酐
47.休克患者代償期的主要表現為()
A.脈細速、血壓低、脈壓顯著縮小
B.脈細速、血壓低、脈壓輕度縮小
C.脈細速、血壓正常、脈壓無變化
D.脈稍快、血壓正常或稍高、脈壓縮小
E.脈細速、血壓輕度降低、脈壓無變化
48.出血性休克病人,下列哪項護理是正確的()
A.取頭低足高位
B.用熱水袋以改善微循環功能
C.用冰袋降溫以降低氧消耗
D.不加熱水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受涼
E.用乙醇擦拭以降低代謝
49.急性失血超過下列哪項指標就會引起休克()
A.超過總血容量的1/5
B.超過總血容量的1/3
C.超過總血容量的1/2
D.超過總血容量的2/3
E.超過總血容量的1/4
50.休克時CVP為O.49kPa,血壓為10.7/8.OkPa,下列哪項措施最有效()
A.應用血管擴張藥
B.應用血管收縮藥
C.充分補充液體
D.應用激素
E.使用強心劑
51.血壓下降在休克中的意義為()
A.是診斷休克的惟一依據
B.是休克最常見的臨床表現
C.是估計休克程度的主要指標
D.是組織細胞缺氧的重要指標
E.以上都是
52.治療休克中最基本的一項措施是()
A.糾正酸中毒
B.血管活性藥物
C.大量抗生素
D.擴充血容量
E.腎上腺皮質激素 53.麻醉前用藥的目的不包括()
A.提高痛閾以減少麻醉藥用量
B.使病人情緒安定、利于合作
C.減少不良神經反射
D.減少口腔和呼吸道分泌物
E.防止術中支氣管痙攣
54.成人擇期手術前應()
A.禁食、禁飲12h
B.禁食、禁飲8小時
C.禁食12h,禁飲8h
D.禁食12h,禁飲4h
E.禁食8h,禁飲4h
55.為避免術中嘔吐物誤吸,小兒擇期手術前應()
A.禁食(奶)、禁飲8—12h
B.禁食(奶)、禁飲4—8 h
C.禁食(奶)8h,禁飲2—4h
D.禁食(奶)4—8h,禁飲2—4h
E.禁食(奶)4—8h,禁飲2—3h 56.全身麻醉最嚴重的并發癥是()
A.窒息
B.呼吸道梗阻
C.心搏驟停
D.低血壓
E.低氧血癥
57.全麻病人出現上呼吸道梗阻的原因不包括()
A.氣管導管扭折
B.舌后墜
C.口腔分泌物誤吸
D.口腔異物阻塞氣道
E.喉頭水腫
58.以下哪項不屬于全麻病人出現下呼吸道梗阻的原因()
A.氣管導管扭折
B.喉頭水腫
C.口腔分泌物誤吸
D.嘔吐物誤吸
E.氣管導管緊貼于氣管壁
59.腰麻后頭痛的主要原因是()
A.腦脊液外漏致顱內壓降低和顱內血管擴張
B.腦脊液外漏致顱內壓降低和顱內血管收縮 C.腦脊液容量增加致顱內壓增高和顱內血管擴張 D.腦脊液容量增加致顱內壓增高和顱內血管收縮 E.腦膜受刺激致腦脊液分泌增加引起顱內壓增高
60.對腰麻平面調節影響最小的是()
A.穿刺間隙高低
B.病人體位
C.藥物劑量
D.注藥速度
E.針尖斜面方向
61.硬膜外麻醉最嚴重的并發癥是()
A.呼吸抑制
B.低血壓
C.局麻藥毒性反應
D.全脊髓麻醉
E.硬膜外血腫
62.以下哪項不是椎管內麻醉中惡心嘔吐的主要原因()
A.麻醉平面過高致低血壓引起腦缺氧
B.迷走神經興奮引起胃腸道蠕動增加 C.病人對術中輔助用藥較敏感
D.局麻藥誤注人蛛網膜下腔
E.手術牽拉腹腔內臟
63.硬膜外阻滯引起截癱的原因是()
A.全脊髓麻醉
B.局麻藥毒性反應
C.脊神經損傷 D.硬膜外血腫
E.化膿性腦脊膜炎
64.以下哪項不屬于局部麻醉()
A.表面麻醉
B.局部浸潤麻醉
C.吸人麻醉
D.蛛網膜下腔阻滯
E.硬膜外阻滯
65.不屬于引起局麻藥毒性反應的原因是()
A.一次性用藥量過大
B.注藥速度過快
C.注藥部位血供豐富
D.局麻藥誤注人血管
E.局麻藥吸收過快
66.下列哪項局麻藥一次限量不正確()
A.布比卡因300mg
B.普魯卡因1000mg
C.羅哌卡因150mg D.丁卡因80mg(神經阻滯)E.利多卡因400mg(神經阻滯)
67.病人仰臥位時,位置最高的是()
A.C2和L2
B.C3和L3
C.T3和S3
D.T4和S3
E.T5和S4
68.理想麻醉的條件哪項最重要()
A.麻醉期間絕對安全 B.麻醉時間不受限制 C.手術期間無痛
D.肌肉松弛適當E,操作簡單易行
69.常用的麻醉前用藥哪項不對()
A.巴比妥類
B.鎮痛類藥
C抗膽堿藥
D.鴉片類
E.丙嗪類
70.腰麻術后去枕平臥6小時是為防止()
A.血壓下降
B.頭痛
C.呼吸抑制
D.惡心、嘔吐
E.意外情況發生
71.全身麻醉病人清醒前,下列哪一項護理最重要()
A.每15分鐘測生命體征一次 B.去枕平臥,頭偏向一側C.保持輸液通暢
D.注意觀察傷口滲血情況 E.防止意外損傷
72.全身麻醉患者完全清醒的標志是()
A.睫毛反射恢復
B.能睜眼看人
C.眼球轉動D.呻吟翻身
E.能準確回答問題
73.冬季,布類物品經壓力蒸汽滅菌后,一般可保留()
A.1周B.2周C.3周 D.20天
E.30天
74.毒感染傷口和肛門等處的皮膚時,正確的操作是()
A.消毒范圍為傷口周圍10cm區域
B.延長切口時不必再擴大消毒范圍
C.已接觸污染部位的藥液紗布,可返回消毒
D.由傷口或肛門四周圍向中心區涂擦
E.由手術區中心部向四周涂擦
75.切開空腔臟器前,先用紗布墊保護周圍組織的目的是()
A.防止水分蒸發過多
B.避免損傷空腔臟器
C.防止或減少污染
D.防止術后胃擴張 E.防止術后腹脹
76.嬰兒面部.會陰部的皮膚和空腔黏膜的消毒可選用()
A.1:1000苯扎溴胺溶液
B.2.5%碘伏
C.75%乙醇
D.2%“84”液
E.含氯消毒液
77.普通外科中的Ⅰ類無菌手術,宜安排的手術間是()
A.級特別潔凈手術室B.Ⅱ級標準的潔凈手術室
C.Ⅲ級一般潔凈手術室 D.級準潔凈手術室 E.普通手術室
78手術室內的適宜溫度是()
A.18-20℃
B.20-22℃
C.22-25℃
D.25-28℃
E.28-30℃
79.屬于準潔凈區的是()
A.麻醉準備室
B.實驗室
C.會議室
D.手術間內走廊
E.消毒室
80.潔凈手術室的空氣潔凈度和生物微粒的監測時間是()
A.每天1次
B.每周一次
C.每2周1次
D.每月1次
E.每2月1次
二、填空題
1.人體內水的含量,正常成年男性占體重的______,女性占______,嬰兒可達______。
2.高滲性缺水首先表現為___。
3.______為外科最常見的酸堿平衡紊亂。
4.維持細胞外液的主要陽離子是______,陰離子是______和______。
5.正常血清鈉的濃度為______mmol/L,成人每天需要補氯化鈉______。
6.體液主要依靠______、______和______三方面的調節作用維持平衡。
7.正常血液的pH值維持在______之間,平均為______。
8.機體通過______、______和______三種調節途徑,維持機體的酸堿平衡。
9.血漿中HCO3-正常值平均為______,H2CO3平均正常值______,二者的比值為______。10.休克病人微循環的變化一般分為______、______和______三個時期.三、多選題
1.低滲性脫水的臨床表現為()
A.尿量正常或略增B.血清鈉<135mmol/L C.站立性暈倒
D.血壓下降至12kPa
E.休克、昏迷、少尿
2.低鉀血癥病人可出現()
A.肌肉無力 B.代謝性堿中毒
C.腹脹
D.呼吸困難
E.心動過緩
3.低鉀血癥的心電圖表現為()
A.T波低平或倒置 B.T波高聳而基底較窄C.S—T段降低T間D.Q—T時間延長 E.U波出現 4.外科休克的護理診斷包括()
A.組織灌注量改變
B.有受傷的危險
C.體液不足
D.氣體交換障礙
E.有感染有危險
5.除急診手術外,一般術前準備的內容有()
A.皮膚準備
B.交叉配血
C.藥物過敏試驗
D.呼吸道胃腸道準備
E.麻醉前準
答案
一、單選題
1~5EBADB
6~10CEADB
11~15CADBB
16~20CCAAD 21~25DECBB
26~30DCBBC
31~35ABCDA
36~40BCABD
41~45CBDEA
46~50DDDAC
51~55BDEDE
56~60CABAE 61~65DDDCB
66~70ABAEB
71~75BEBDC
76~80ABCED
二、填空
1.60%
50%
70%
2.口渴
3.代謝性酸中毒 4.Na+
Cl-
HCO3-
5.135---150
5—8g 6.神經
內分泌激素
腎臟
7.7.35---7.45
7.4 8.血液緩沖系統
肺
腎
9.24mmol
1.2mmol
20:1 10.微循環收縮期
微循環擴張器
微循環衰竭期
三、多選題
1.ABCDE
2.ABCD
3.ACDE
4.ABCDE
5.ABCDE
第五篇:司法所日常工作安排表
司法所日常工作安排
每月1—5日人民調解月報表。
每月1—10日登陸安置幫教系統、向縣局報送經常定位失敗人員信息,每月20—28日社區矯正月報表。
3月、6月、9月、12月20—28日需上報司法所組織隊伍、司法所工作情況、社區矯正工作情況三個季度報表;
4月、7月、10月、次年1月1—5日需上報安置幫教季度報表。
6月、12月20—28日需上報人民調解組織隊伍半年報表。
一、網上報表(報每個報表時要查看上次報表及認真查看填表說明和本表說明,保持數字的連貫,不允許盲目亂報)
1、司法行政信息管理平臺
① 月報表:人民調解案件情況(1--5日)
社區服刑人員情況(20--28日)第53項應為累計數
② 季報表:司法所組織隊伍(每季度最后一個月20--28日)
司法所工作情況(每季度最后一個月20--28日)第1應為司法所摸排線索數;第2應為司法所工作人員作為鄉調委會成員直接參與調解的民間糾紛數;第3—6均為司法所參與數;第13為當前在冊人數;14為開展社區矯正工作以來累計接收數;15為開展社區矯正工作以來累計解除數;
18、19均為本內累計數字不含往年數(如第2季度報表數=第1季度+第2季度)
社區矯正工作情況(每季度最后一個月20--28
日)第7=16為報報表時,在冊人數;15項為0;29—32均為0;36為開展社區矯正工作以來累計數
③ 半年報 人民調解組織隊伍(6月或12月20日-28日)
2、刑釋解教人員信息管理平臺
季報表: 刑釋解教人員安置幫教情況統計表(本季度結束后上報,如第一季度報表必須在4月1日以后才能上報)第7應為0;第8=9=10+11+12=13+14=17+23=60≧26;26=42+43+44+46+48+50;17=19+20+21≧22; 27至41均為0;45、47、49均為0
二、安置幫教
1、每月1—10日務必進入安置幫教系統,進行如下工作:①核實待核實人員②將預釋放人員信息導出和向監所發送回執③對服刑人員的未成年子女信息進行補錄和填寫幫扶信息。
2、建立重點人員信息庫,做好重點人員的安置幫教工作,做好幫教記錄和完善一人一檔。要有單獨筆記本記錄,掌握其家庭基本情況、活動范圍去向、思想動態,做到底子清、去向明。
3、所有幫教期內人員必須建立一人一檔:①責任書、②考察表(考察表每年填寫一次、解除的社區服刑人員幫教期為三年,其它均為五年)③回訪記錄(每季度一次,這項工作只限于重點幫教人員)④解除幫教審批表
三、社區矯正
1、各司法所要嚴格按照社區矯正流程進行管理,不允許私自接收矯正人員,私自接收的矯正人員縣局不予辦理解除手續,出現問題后果自負。
2、矯正責任書中矯正小組成員不少于三個人,其一是司法所工作人員,其二為其家屬、其三是村委會成員(非本地居民的要求所在單位領導或職工,沒有單位的要找一名小區物業人員,或者自己找一個公職人員作為擔保人),要求三者必須親自到場簽名,禁止代簽。
3、同時進入兩個系統(全國社區矯正系統和洛陽市定位系統)進行錄入信息。
4、第一個月一律按照嚴管要求進行管理。一個月后根據第一個月(入教教育期)表現情況及其犯罪性質確定管理級別。
5、社區矯正人員不允許隨便更換手機號,確需換號者必須經過縣局批準。未經批準私自換號者視為不服從管理。
6、嚴格履行請銷假手續。請銷假嚴格按照司法部法律文書進行操作,禁止口頭請假。假期到期的要及時銷假。外出超過一周者必須由縣局審批,沒有重大、特殊原因不允許隨便請假。
7、要組織一定的勞動和學習。
8、矯正人員每次到司法所報到、勞動、學習,填寫思想匯報必須簽到并記錄。
9、思想匯報不能讓矯正人員帶到家里填,不能用圓珠筆填寫,不能總是照著一份抄寫,不能每個月都完全一樣,思想匯報要不少于50個字。堅決杜絕司法所工作人員代替矯正人員填寫月度思想匯報等必須由本人填寫的資料。由于年齡偏大或文盲不會寫字的可以由司法所人員或他人代寫,但須本人按手印。
10、其他教育矯正登記填寫應有所區別,不能千篇一律。走訪對象應為村委會、家庭、親戚、鄰居等,走訪人應為矯正小組成員。
11、每周至少登錄兩次定位系統。定位臺賬以后統一為定位詳細信息導出電子版。每月10日前上報定位經常失敗人員信息,直至定位成功為止。
12、社區服刑人員期滿的:①及時在兩個系統進行解教。②到期人員必須按時到縣局解除。超過期滿日一周未到縣局解矯的,司法所將被記錄,并作為年終考核依據。
到期前一個月就要進行解教教育,服刑人員應當寫出個人總結,司法所對該人進行綜合評估作出書面鑒定,填寫期滿鑒定表。
四、人民調解工作
1、每個鄉培養3--5個示范村。示范村標準:有牌子、調解員公示欄、版面、調解登記、調解卷宗(每年不少于6份)、服刑人員花名冊、安置幫教人員花名冊。
2、注意發現村優秀民調員,及時上報調解典型事例
3、做好更換的民調員的卷宗制作培訓指導。司法所每年至少要對全鄉鎮的所有民調員進行培訓一次。
4、將鄉鎮專家組納入人民調解隊伍管理,對其調解案件卷宗進行補貼。
5、多與綜治溝通,整理好矛盾排查臺賬。
6、堅決杜絕假卷宗,重復卷宗。出現問題后果自負。