第一篇：內外科見習總結

內外科見習總結

非醫學生看到見習二字或許會感到驚訝。所以我有必要解釋一下（恩，有賣弄的嫌疑。）所謂見習，就是醫生老師帶著一大群穿著白大褂的孩子在病房里轉悠，看看陽性體征，問問病史，做做體格檢查，偶爾孩子們還要做病例報告，老師點評。簡而言之，就是“見”。解釋完畢，我還是很喜歡以這樣的方式去學習臨床知識，喜歡病例討論，與高層次的人交流的感覺，真的很爽，同時也知道自己的不足。恩，好好努力！

第一天，風濕科?？赡苁堑谝惶煲娏暎闷嫘淖鞴郑姨毓裕J真的看書復習，以致能回答老師的提問，不至于很丟人，卻被老師問了一句“同學，看來你有志在風濕方面發展……”汗顏，只能沉默以對。風濕，基本上都是自身免疫病，免疫學不好，沒基礎。這天，我主問診，結果一塌糊涂，哎……霄霄說要是你第一次問診就問得很好，那醫生要自問那么多年的醫生是不是白當了。也對，要自立自勉?？戳艘粋€老婆婆，類風濕+痛風，尺側偏斜，膝關節疼痛，還有糖尿病基礎。哎……有些心疼，有些可憐吧。后來看了師姐做了腰穿，師兄做了骨穿。最后問診了一個SLE患者。第一天，結束?？偨Y，以前見習我覺得病人生病很可憐，現在見習我覺得我自己更可憐，知識不夠強硬。

內分泌科。鄧海鷗老師告訴我們問診查體要有系統性，癥狀也要有系統性的分析。恩，獲益了。其實老師有點嚴厲，不過也是為我們好啊?，F在主要是糖尿病人。糖尿病足不是很典型。有一女孩是庫欣綜合癥查因，滿月臉，多血質，目前為止還不知道病因。幸好師姐在內分泌輪轉，我很快就可以知道各項檢查的結果。不知道為何，我對這女孩很上心。還見到一個甲狀腺腫大的嬸嬸，她的眼神好憂傷。是我做的觸診，不夠好。下午講了甲亢，可惜唯一的一甲亢病人居然在中午時候出院了，無奈。所以這天破天荒地早下課。

血液科。陸澤生老師很快就出現。接著帶我們去看層流病房，看要生活在無菌環境的化療放療病人。問診了一個ITp（特發性血小板減少性紫癜）病人，因為是女患者，我問診，我查體，總的來說，是有進步了。然后很悲劇地要寫大病歷就是加上系統回顧的那種，陸老師一直強調要照著診斷書來寫。我一時懶，結果周四那天被狠狠地批了。下午老師就給我們看了鞘內注射和骨穿，哎，都是力氣活啊。

消化科。傳聞消化科老師不怎么帶教的。結果我們很倒霉地遇到老師轉性。被帶著去問診了5、6個病人，上下午一樣，幸好希大同學對消化科很感興趣，我沒什么興趣，也只悠哉悠哉地問了一個胰腺炎并發假性囊性積液，觸到左下腹月牙形包塊。那天中午老師破天荒地要我們做一個病例匯報，恰好輪到我的時候已是十二點多，老師就很抱歉地放了我們，哎……倒霉啊。誰說消化科不拖堂??！見習完了之后，跟著師姐去測血糖，第一次做還真有些手抖。還看了師姐做心電圖，看起來蠻簡單的，可是技巧很多，慢慢學。又是寫大病歷，估計晚上沒得看書。哎……（黃疸查因，黑便查因，慢性便秘……）

呼吸科。海倫姐太可愛了?？墒撬麄冋f十年后我就會像她一樣。也好，十年后我也是住院醫生咯。上午去看了纖支鏡，肺功檢測。剛好碰上了一患者做完纖支鏡后出現血壓低，抽搐。后來老師說是我們一群白大褂嚇到他了……也剛好碰上一個貌似鬧糾紛的患者，老師真厲害，三言兩語就把患者的心理給分析清楚。我望塵莫及。回到病房后，分散去問診，結果很幸運地問到那患者是我前幾天纏著師姐帶我去問診的。O(∩_∩)O哈哈~蠻喜歡呼吸科的。下午老爺爺很好說話，也很逗，我主問診，進步咯。他是COpD（慢性阻塞性肺?。Ｋ谖覀円煤脤W習，努力為人類健康而奮斗。我們頷首答應著。老爺爺，我們會盡力學好的。還問診了一個支氣管狹窄復查的。而后我做了病史匯報，組長太強大了，佩服佩服。我的匯報還好，都是出自組長之口，我負責念出來。海倫姐簡單點評一下，期間還教我們怎么去問既往史，可是游戲沒我份，我們組7個人……暑假可能去呼吸內科見習咯，希望是海倫姐帶。

心內科。說到省醫，不能不提心研所。今天終于有幸見識。王老師很忙，幸好前天晚上問了慧美一些問題，不然真的會被問得口啞啞，然后挨訓。其實去聽心音，明顯的二窄，二漏，主漏等勉強能聽出來。不過我很感興趣。喜歡去分析血流動力學原理，覺得那樣很鍛煉思維。下午主要是問診了一患者，我查的體。何老師的思維方式我喜歡，雖然我不是很有信心，我還是回答了一些老師的提問。跟強者交流感覺就是不一樣，帶動著自己去思考。那患者是風心，二窄伴反流，其他的彩超檢查結果忘記了。我只能聽出二窄。哎……喜歡是一回事，能力又是另一回事。

腎內科?？赡苁菦]什么興趣，也沒怎么聽講。去看血透中心，阿姨講了一大堆，其實我們都不是很懂，去看水房也是一樣不明白。病理討論，簡直就是不懂。水平??！

內科見習算是圓滿結束。合作還是蠻愉快的。那么接下來的外科見習要加油咯。

外科見習是緊接著內科見習，那就是意味著在這一周啃完可內科，下一周就要一直啃外科書啊！可能是見習的熱戀期已過了，外科見習好像怎么也提不起精神來。還好，只是見，所以有所選擇地聽。

心外科。丁以群老師帶著我們去看手術。我看的是一個小孩的室缺的封堵，用心包。整個過程啊，只看到老師在打結剪線，打結剪線……體外循環是看到了管子，還很多血……基本原理還是明白的，只是距離太遠了，沒見到怎么見習通路。師兄最后還不忘給我們講講了一些基本知識。一個上午的時間就這樣耗在手術室了吧。

腦外科。其實，外科老師真的好忙。腦外看了那些病人我也不是很記得，總是覺得分析神經系統的東西都很難。十二對腦神經，還是挺簡單的，如果記得的話。

胸外科。我終于知道什么是漏斗胸了。

燒傷外科。正壓層流病房。注意無菌原則。他們容不得感染。

整形外科。講了好久的ppT，圖片，確實有點像在看恐怖片。愛美之心人皆有之。希大同學的問題啊，真讓我們退避三舍。

胃腸外科。跟著林峰主任查房。壯觀！雖然被問得不知道怎么回答，還是很有收獲的。不喜歡的科室要拼命地學，喜歡的就先放著，反正以后是用一輩子去搞的，其他的可能就這么一次機會了。好的，我謹記！認真對待實習見習。

肝膽胰外科。老師又是在講ppT.血管甲狀腺疝外科。老師是監考我們臨床技能操作的。還跟著去急診看了一下。靜脈曲張的阿婆好可愛。

泌尿外科。查房之后還是講課……

骨科。大查房！他們都很豪放！再一次見證老師們的忙碌，帶教老師便跟我們講課，邊吃早飯。哎……小心胃腸道疾病??！

乳腺科。查房。主要學會了扣扣子?？戳怂齻兊那锌冢鞯取＠蠋熀髞碜屛覀冏约嚎匆曨l，結果邊聊天邊看……十點半就放了……無語……

麻醉科。主要是去手術室。設備好貴。一間配有腔鏡的手術室就是幾千萬，一個喉鏡就是幾十萬，一輛QQ。一張手術臺就是幾百萬，一輛寶馬啊！小小感慨一下。

好像外科就這么多個科室吧。時間過于久遠，不是很記得！O(∩_∩)O哈哈~暑假還是要留在這里學習。小小遺憾一下我的湖北行。

第二篇：內外科見習總結

見習小結：

內外科見習兩個月以來，想必同學們對于內外科見習一定有所收獲，對于醫院有了很深地了解，對于醫生這個職業也有了更加深刻地認識。下面我們就大家兩個月以來的見習生活進行一下小結，具體的匯報形式如下：

1.論文

可以用一種疾病的形式來反應一個主題，也可以說一下目前某種疾病的研究進展或者醫學方面的最新進展（具體內容不限，與臨床醫學相關，格式是參照綜述的具體格式寫）

2.見習收獲

總結一下見習收獲（格式：標題 黑體三號 正文 仿宋 四號 字數 2000字以上）

3.對于醫生這個職業的感悟

（格式：標題 黑體三號 正文 仿宋 四號 字數 2000字以上）

要求：1.本周末之前交到各班副班長處

2.按照上面具體要求寫

3.我們將對優秀的論文進行評比，優秀論文請老師修改，爭取發表。

其他形式總結遴選優秀的進行表揚

電子版和紙質版各一份

第三篇：神經內、外科經典總結

在讀書時、聽課時、會議時、查房時、手術時??????

書上的一句話，老師的一句話，教授的一句話，這樣的一句使你恍然大悟、茅塞頓開，得心應手，終生難忘?；蚴侵笇дZ、警示語，或是鞭策語、座右銘。在不斷的工作、學習當中，當你逐漸領悟它的精髓，它便變成為你的力量

1、在諸多搶救治療過程中，保持呼吸道通暢是首要條件；

2、良好的營養是搶救治療的基礎（腦外傷方面）

2、腦疝病人術前談話：不做手術必死，做了手術不一定能活，活了不一定能醒，醒了也要有后遺癥。

長期臥床病人，每小時翻身、叩背、活動胳膊腿兒、尿管放尿（否則夾閉）

預防長期臥床并發癥。

四大長期臥床并發癥：肺部感染、褥瘡、深靜脈血栓形成、尿路感染

脫水劑應用同時胃腸內營養最經典食品：咸雞蛋湯，有水，有鹽，有蛋白，可以加菜汁、果汁3、1.做手術危險，不做手術更危險。對腦疝的病人可以這樣對他的家屬說；

2.頭顱如西瓜，掉在地上，有時外面的皮是好的，可是里面的東西壞了。對腦挫裂傷的病人可以這樣對家屬說。

4、不是手術危險，而是疾病本身危險！

眼睛（瞳孔大小及光反射，眼球活動）是手術成敗的重要標志

5、“只有沒放引流管后悔的，沒有放了引流管后悔的”

小腦出血的病人要跟病人交代“六性”，即病情的嚴重性，病情變化的突然性，藥物治療的局限性，手術治療的積極性，必要性，危險性。

6、腦積水失明無外乎第三腦室水腫壓迫視神經天幕下疝后動脈阻塞視乳頭水腫視神經損傷

跟家屬交代手術風險時：“座飛機都有從天上掉下來的風險，何況手術？”

雙瞳完全散大超過2小時，死亡率接近100%

7.病人（腦外傷）如果能盡快來到醫院，并得到合理的治療，其實其預后就已經在受傷時注定。病人治得好，不必得意，你應該治好。

8.額葉腦挫裂傷能保則保，顳葉腦挫裂傷能做則做。

9.車禍病人，檢查要寧左勿右，寧可讓病人告你亂檢查，也不要讓病人告你漏診。病人來院，全身CT。

10.1 腦血管?。鹤渲袠影l作----------------對急性子患者家屬談話時常說的話：得病幾秒鐘，好病大半年。手術風險可能是百分之幾，但一旦發生對你來說就是百分之百，你就得接受它。---------對患者家屬談話如是說。暈厥加一側瞳孔散大要想到顱內動脈瘤。--------------師傅說動脈瘤。

11.腦外科關注意識；泌尿外科關注是否有尿；普外科關注是否排氣；胸外科關注的是呼吸。

12.以前科室主任一句話：何謂臨床思維？從疾病分類開始考慮，不遺漏即為臨床思維。血腫可不是腫瘤 清除的可以少一點

腫瘤不論良惡性 切的也可以小一點

患者不都是親人 交代寧可左一點

手術不一定都理想 但病房一定要多跑一點

對于神經外科師徒的感情，曾有一句話很感人，大膽的干，只要左右沒錯，棉片沒丟，都能

解決

shengchazhi wrote:

“顱腦損傷不會引起休克，要排除胸腹臟器損傷";這句話雖然有些偏頗，但是復合傷和多發傷時特別是昏迷病人值得注意

診斷方面:

1、我們腦外看的，其實不是瞳孔，是意識

瞳孔大的不一定就重，意識很好就不重，瞳孔不大的不一定就輕，意識不好（GCS評分）病人一會兒也就不行了，特別是那種瞳孔不大，而強刺激都沒什么反應的，死亡可以在幾分鐘到幾個小時之中。

2、腦外的病人，最重要的是呼吸

急診科的老師們，在接到電話判斷可能顱高壓的情況下，讓病人偏偏頭吧，有些人可以不死，能不死的可以快醒，能快醒的可以活得更好，誤吸啊誤吸

心臟能自已跳一會兒~生命中樞受損，呼吸能好嗎？呼吸不好~OK~死亡指時可待

3、血壓正常才是不正常的上面一位老師的話已經復制過來

顱腦有損傷的病人，應激的情況下血壓也不應該正常

正常的血壓有幾種情況，太輕一種，休克一種，心衰（中樞性和、或心源性）一種 血壓低？第一不光是腦子的事，第二難活，第三，活了也沒多好~

4、顱腦損傷是個過程

過五關斬六將：手術一關，活過來一關，醒過來一關，并發癥一關，后遺癥一關

再出血，腦水腫，肺部感染，癲癇、電解質，腦積水

記得實習時帶我的老師個腦疝的病人家屬說的一句話：不做手術肯定死，做了多半死 不做必死無疑，做了九死一生。

要救病人，得先救自己(自我保護）！

最危險的科（死的人最多），也是最安全的科（醫鬧最少），顱內血腫的病人無明顯腦疝情況24小時內一般不使用甘露醇，可能加重出血！

出血很多，損傷很嚴重，病情很重，要做好人財兩空的準備。

風險是無處不在的，誰都不想被車撞，但天天有人被車撞，不能因為怕被撞就不出去走路了，就算待在家里，還有可能地震，何況是對大腦做手術……

腦外科沒有小手術……

10%的希望能救活，30%的希望能醒，100%有后遺癥，現在是保命，其他的先不談（根據病情變換數字）

大腦是全身的司令部，任何大腦的損傷，即使很小的損傷，反映到身上，后果都很嚴重

常規手術，術前談話把病人嚇的不敢做手術了，在一定程度上也是醫生的失敗。

腦外傷昏迷病人，入院時檢查，常規頭、胸、腹CT，免得等發現復合傷再搬動病人。

師傅的一句名言：我不能保證百分之百的成功，但我能保證自己百分之百的盡力。寧少勿多：腫瘤組織不求解剖上切除干凈，但求功能恢復。

想起了再外傷病房轉科時主任經常說的一句關于腦外傷手術時機的話：別等“眼兒”大了再開顱。充分強調了瞳孔大小對于手術和病情判斷的重要性。

病人把命都交到你手上了,你再辛苦也不為過,何況只是一天多看病人幾次.做完手術要看看患者瞳孔大小，切記

主任常對我們說：“我們腦外科就是一個殘疾人制造廠”

顱腦損傷用藥：抗生素/維生素/激素/甘露醇（三菜一湯）

腦內操作術中分離：蛛網膜是我們的好朋友

時間就是腦

術后避免過度引流（尤其是）

過度引流三大顱內繼發改變：出血/積液/裂隙腦室綜合征

顱內感染三主癥：頭痛/發熱/腦脊液改變

蛛網膜囊腫/環枕畸形無癥狀不手術

一次抽搐不算癲癇

腦外傷后煩躁慎用鎮靜劑

萬古霉素是我們最后的或許是最好的選擇（當然現在還有替考拉林等）

嚴密縫合硬腦膜勝過任何抗生素治療

動脈瘤是顱內的定時炸彈

前顱底并發癥：腦脊液漏，視神經損傷

腰大池引流治療顱內感染，腦脊液漏

腦膿腫主要原因：中耳炎（生活衛生條件好了，現在不一定了）

王子敬醫生的神經外科語錄：

1.腦外科主刀醫生真正主的不是手術刀，而是“雙極電凝”和“吸引器”，如果你能駕馭它們，你就會贏得尊重。

2.腦外科手術，皆是為了切除（解除）病變后止住顱內出血同時又不造成顱內缺血，并且細節決定成敗。

3.為了保護腦干，可能需要切除更多的大腦；為了保護大腦，可能需要切除更多的顱骨。已經發生不可逆的腦干損害，如同煮熟的種子，生命不可再現。

4.開顱也罷，微創也罷，皆是為了切除病變控制顱內壓；微創首先考慮的是腦的微創，其次是顱骨的微創，最后考慮頭皮的微創。不能有效解除腦的病變，顱骨和頭皮的創口越小，對腦的創傷越大。

5.一切出血皆來自血管（包括靜脈竇）。不要怨恨術區遲發顱內血腫的出現，只怨我們沒有發現正在出血或即將出血的這根血管，即使它很細小。

6.盡量在已經影像學資料證實的腦病變/出血區域操作，盡量不要為尋找不能確定的腦內病變/出血而隨意切開皮層探查，即使這樣可能需要增加手術次數。

7.腦外科手術應優先處理顱內主要的病變部位（即：首先解決顱內主要矛盾策略）；然后全

局處理顱內病變?！居绕涫秋B腦創傷多發ICH、SDH手術在顱內主要矛盾尚未解決的情況下全部敞開硬膜處理全部病變可能力不從心，最終導致急性腦膨出或喪失手術意志。】

8.顳極、額極不要怨恨我們，你們經常被切除僅是為了更好的緩解顱內壓，這也是腦外科醫生沒辦法的辦法；尤其對于STBI手術來說，處理好你們等于手術完成了大部分。

9.一切手術皆是為了減輕或避免腦的繼發性損害，而對于原發性腦損害，我們還無能為力。如同消防員救火，僅是為了保護尚未燃燒的、挽救尚未化為灰燼的的財產。

10.再復雜的手術步驟中也會有簡單的地方，再簡單的手術步驟中也會有關鍵的地方。不能獨立完成的復雜手術要把簡單的步驟做好，能獨立完成的手術要把關鍵的步驟做好，復雜手術會變得越來越簡單！

11.高水平的腦外科醫生，總是凝了該凝的血管，切了該切的腦子。腦外科醫生在糾正“錯凝錯切”的道路上慢慢成長！-----【會定位、會止血才能干好腦外科】

12.腦血管病專業醫生奮斗終生皆是為了讓血液在腦血管中順暢的流淌，既不讓它在腦血管中凝固，又不讓它從腦血管中涌出。

13.腦子里不能摻假，包括屬于自己的滿腔熱血。【這要求我們關顱前應徹底止血】

14.骨窗在腦膨出時方恨小，在顱骨修補時方恨大！

15.勿愿腦外科醫生太冷漠，腦疝時刻見真情！我們時刻準備著開顱，讓腦疝來的更猛烈些吧！

16.神經外科法則：前運動后感覺法則；內運動外感覺法則；長纖維傳導束遠心排列法則；垂直纖維重要法則。

腦出血病人，三分之一死亡，三分之一臥床，剩余三分之一生活自理但有后遺癥。

神經外科患者，首先是要保命，保住命后才可能談預后問題；下一步恢復意識，然后促進功能恢復——避免臥床，最后爭取生活自理；再高的的要求就是奢望了

第四篇：外科見習報告

見習報告

我們見習分別去了四個不同科室，分別是泌尿外科、普外、骨科、胸外科。第一次那么近距離地去接觸病人，去了解醫院中的日常工作和運作，想到這將是自己今后工作的環境，心中總有一種很奇特的感覺。

首先我們去了泌尿外科，正好趕上十點醫生們在進行查房，于是我們被分成不同的小組，跟著老師進入病房。帶領我的老師給我們介紹了一位輸尿管結石病人，首先老師將該病人的X線片、CT、造影等給我們看，可見雙腎實質內多發低密度及稍高密度灶，左側腎盂可見明顯擴張積水，左側輸尿管上段可見一大小約9#11mm的高密度結石影，CTU發現右側輸尿管及雙側腎盂腎盞可見造影劑填充，左側輸尿管未見明顯顯影，同時可見肝內多發大小不等的低密度灶，診斷為左側輸尿管上段結石并腎盂積水，同時還有多發性肝囊腫。在這之前的外科理論課上，我們學過泌尿系統疾病的一些常用檢查，包括尿路平片KUB、靜脈尿路造影IVU、CT尿路成像CTU、MRI、放射性核素顯像等等，但那些僅限于理論上的學習，而在此次見習中，可以就著具體的疾病分析，感覺之前難以記住的那些檢查在腦海中都變得具體和形象起來，這對于我的記憶無疑是一個很大的幫助，正所謂“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”。同時老師還為我們提出了臨床上從一開始面對一個病人開始的一系列工作，診斷，檢查，治療，復查等一系列的思路，這對于一個臨床醫生是很重要的，當然對于只在課本上學習各種疾病的特點和診治的學生來說，這更是對臨床實踐一大步的跨越。查房結束后，老師讓我們參考了長期醫囑，臨時醫囑，麻醉記錄單，住院志，病程記錄，知情選擇同意書，心電圖，體溫單等一系列紙上文件，并使我們認識到醫院對于每個病人從入院開始的所有檢測、治療、知情同意等都必須記錄在案，這是對患者和醫院本身的一種負責，尤其是在醫患關系緊張的今天，這一切記錄都能為患者和院方提供更好的證據。我們去的時候正看到一位年輕的醫生在完成一位患者的病程記錄，他寫得很認真，讓我感到臨床醫生的工作和責任息息相關，必須一絲不茍地完成每一件細小的工作才能有一個滿意的結果，細節決定成敗在醫學行業更是表現得淋漓盡致。

結束后一位老師特意囑咐我們要將手消毒，不要把醫院的細菌病毒帶回家中，要學會保護自己與家人，這也是作為一名臨床醫生的長期經驗，而對這點我之前卻并沒有給予應當的重視。在之后的骨科見習中，我們很幸運地碰上了大查房，這是我第一次目睹大查房的全過程。領頭的老師和主任醫生、主治醫師、以及各實習醫生挨個病房仔細地詢問病人，查看病情，并提出不同方案和討論。在大查房中，我看到了許多病人，他們有著不同身份，不同家境，不同遭遇，不同疾病，然而當到了醫院里，在醫生們眼中，他們都是需要解救和治療的患者，醫者仁心是平等的，是無所謂等級的，這是醫生和老師們給我們展現的醫德，也是值得我們一生遵循的準則。

這幾次的見習讓我對自己所學的專業有了更深的了解，希望之后能有更多的機會跟隨老師們學習。

第五篇：外科見習報告

外科見習報告

實踐目的：從做了醫學生的那一刻起，我就已經深知自己身上所肩負的責任。父母和老師都曾告誡過我，學醫就得認真的學，用心的學，來不得半點馬虎，因為我們以后面對的是寶貴而又非常脆弱的生命。

今年暑假，我懷著無比興奮的心情來到自己家鄉的第一醫院，開始了那為期半個月的見習生涯！見習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫學夢想的前期準備.步入醫學院一年了，自己坦白的講，自己還沒有踏入醫學的殿堂，一年的時間在門外徘徊，沒有理解醫學知識的學習方法，以及抱著怎樣的態度去對待剩下的四年，以及下半輩子?！盀榻馐澜缰不迹祟愔⊥炊鴬^斗終生！”應著希波克拉底誓言，我又該怎樣做一個守信用的人？我有諾言，尚待實現，對病人，對疾患，對自己，怎樣抱著一顆愛心堅持走下去。做暑期社會實踐，到醫院做見習，更好的認識生命，認識疾患，認識醫生這個職業，找到可以給自己持久力的一個東西，是我這次見習的最終目的！

實踐內容：今年暑期根據學校的假期實踐要求，我選擇在醫院里見習，真正感受醫院的氛圍，較早去了解臨床醫生，得到了我們縣上的人民醫院普通外科見習的機會，因為剛讀大學一年，還沒涉及到多少臨床專業知識，在科室里什么東西也不懂，很多東西不能碰，科室對實習和見習醫生都有教學安排，由科里的擔任教學醫生安排我跟著劉老師學習。學習門診，下處方，手術，換藥，查房。了解醫生的思想，醫生的方法，醫生的歷程，探索醫學之路，學習一些外科基本操作，認識更多的病癥。

第一天挺早的來到醫院值班室，早上所有醫生和護士都到值班室開早會也就是交接班，由昨天值班的醫生和護士介紹一下科室住院病人的情況，然后就是開始查房，各個醫生負責自己的病人，做手術，寫病歷等工作。第一天查房，基本都是術后病人還在康復過程中。然后是整理病例，貼各種檢查單和化驗單。不久來了個急診的病人，體征：轉移性右下腹疼痛，起病急，起病短，明顯的急性化膿性闌尾炎的癥狀。從病人入院到接受手術只有半個小時的時間，動手術需要病人及家屬簽很多字，包括手術同意書、麻醉同意書、入院談話記錄、術前談話記錄。

雖然是見習，但老師還是讓我進手術室并擔任他的手術助手。我自己都不敢相信，心理很激動可以去手術室，但更多的是擔心，因為我才大一許多專業知識都沒學，勝任不了助手的位置。秉著對病人負責的原則我向老師說明了我的想法。老師也懂但他說這只是一個小手術，慢慢教我。我第一次去手術室那么近距離的看了手術，闌尾切除術是一個比較常規的手術，除非闌尾位置特殊，一般就半個小時左右，手術室的氣氛很輕松，沒有想像中的那種嚴肅。闌尾手術一般用的是持硬性麻醉，病人意識清醒。手術室里的一切行為嚴格按照無菌原則，包括，消毒，鋪巾，醫生洗手，穿手術服，戴手套??第一次見到解剖課上的回盲部，知道了麥氏切口該怎么切，看到了化膿性闌尾炎，第一次給病人換藥，第一次被人叫醫生，第一次強烈的感覺到我的這一年的知識學得這么不扎實，第一次拿止血鉗，第一次看插導尿管。這十多天里，我有了我的許多第一次，對于我的大學生活無比重要！

進了手術室最大的收獲就是明白了醫學操作中最重要的也是最基本的原則就是無菌原則，聽醫生們在值班室里討論醫院的手術室與上級醫院的手術室的差別，在很多次看他們做大小手術，換藥，縫傷口。最重要的也就是無菌操作。這關系著病人的生命，因此我深刻體會到了手術中無菌要求的嚴格程度，從穿衣到戴手套，每一步都嚴格要求自己，以達到真正的無菌操作。在手術室我還觀看了很多手術例子，疝氣、如腹腔鏡、胃穿孔修復術、膽囊摘除術等。同時也看到了麻醉師怎樣進行腰麻，全麻的過程。看手術的挺大的感受就是外科醫生必須具有一定的專注力，抗干擾力，觀察力挺好的體力。

除此之外，我還懂得了溝通的重要性。劉老師常說，與病人談話，看似簡單實則是一門很大的學問，在醫患關系復雜化的今天，醫托，醫鬧，病人不再信任醫生，而醫生上班缺乏安全感，讓本就互相猜疑的醫患之間形成了巨大的鴻溝，而及時和患者及家屬的交流和溝通是解決這些的唯一辦法。耐心細致的談話，全面的分析病情的發生發展，耐心的解釋各項檢查的目的，以及術中、術后可能出現風險情況及預防措施等，讓病人享有知情權選擇權。從而建立融洽和諧的醫患關系，才能更好的進行各項醫療活動。醫患之間的溝通可以增進前行者的力量、信心與勇氣；可以傳遞信息，交流思想，化解矛盾，分享快樂與幸福，重點是取得彼此之間的信任，使人與人之間的關系更為融洽、和諧?？墒裁词菧贤ǖ牡谝徊剑繉W會傾聽。在很多時候，我們只注重了自己的表達，而忽視了傾聽別人的建議與感想體會，也就浪費了走向成功的機會。一位哲人說得好：“成功屬于善于傾聽的人。”這一點對于我們的工作與生活都很重要。

實踐結果：時間短暫，見習生活，讓我學到了在學校里學不到的東西！我將以難忘的親身體會作為動力，把學到的知識帶到學習、生活、中去，努力做到學以致用，用有所成，提高自己的學習能力和臨床操作水平，為以后工作做好鋪墊，去適應一種新的環境，開始一種新的生活，展示一種新的人生。實踐出真知，實踐長才干！在這次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性，領悟到良好醫患關系的重要性。沒有實踐的考驗，再多的理論也只是紙上談兵!此次見習雖然是短暫的，在我以后的人生路途中可能是白駒過隙的，但是，它又是漫長的，因為這段難忘的日子，已經深深的印在了我的腦海里了，它讓我更清楚我所選擇的專業是做什么的，讓我更加清晰的認識了這個職業的性質，讓我對以后的學習有了更加明確的目標，最重要的是，它讓我明白了，自己的選擇是正確的！

實踐總結：暑期醫院見習全面結束，通過見習，讓我再次認識到大學生全面發展的重要性，通過對醫院生活的接觸、了解、交流中我受到真切地感染和熏陶，受到了深刻的教育和啟發，使思想得到升華，社會責任感增強。同時擴大了視野，對自己有了清醒的定位，不僅發現了自己知識結構中欠缺的一面,還增強了我的責任心以及對醫學事業的認知態度。感受醫院環境,了解醫院事務、鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫療夢想的前期準備。14天的時間很快就過去了，除了深切體會到醫生們緊張繁重的工作，更多的是一份收獲和不舍。但我堅信，在未來的努力下，終有一天我會成為他們中的一員——一名優秀的臨床醫生。