第一篇：2013年病歷質量評比活動方案

2013年病歷質量評比活動方案

為進一步規(guī)范醫(yī)務人員病歷書寫行為，提高病歷質量，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，制定本方案。

一、活動目標

通過開展病歷質量評比活動，充分發(fā)揮優(yōu)秀病歷的示范作用，進一步規(guī)范病歷書寫質量，強化醫(yī)務人員“三基三嚴”能力，保障患者權益和就醫(yī)安全，構建和諧的醫(yī)患關系。

二、活動范圍和主題

參評范圍：全市二級及以上綜合及專科醫(yī)院。

活動主題：規(guī)范病歷書寫，提高病歷質量，促進病案信息規(guī)范化管理和信息化建設。

三、組織管理

市衛(wèi)生局醫(yī)政處負責全市病歷評比活動的組織及實施。

四、活動步驟

（一）初評階段（2013年6月-8月）。各醫(yī)療機構根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》等有關要求，組織本醫(yī)院開展病歷評比活動，評選并推薦10份優(yōu)秀病歷，同時，將評比結果、存在問題和整改措施形成書面報告，一并報送市衛(wèi)生局醫(yī)政處。

（二）復評階段（2013年8-10月）。在各單位推薦優(yōu)秀病歷的基礎上，市衛(wèi)生局組織專家對各單位推薦的優(yōu)秀病歷進行復評，并挑選出10份優(yōu)秀病歷參加全省復評。

（三）巡展階段（2013年11-12月）。省衛(wèi)生廳將復評評選出的優(yōu)秀病歷匯編成冊，太原市衛(wèi)生局利用全省優(yōu)秀病歷、市級優(yōu)秀病歷在全市范圍內組織巡展工作，并對醫(yī)療機構病歷質量評比進行通報。

五、活動重點內容

（一）各醫(yī)療機構要以衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》和二、三級醫(yī)院評審標準實施細則為核心，重點對病歷書寫的入院記錄、首次病程記錄、手術記錄、查房記錄、出院記錄等（包括專科病歷質量）進行評比；摘選病案管理規(guī)范化的代表性材料，如規(guī)章制度、工作流程、病案色標、庫房圖片，示蹤系統(tǒng)等代表病案信息規(guī)范化管理模式的資料。

（二）市衛(wèi)生局對病歷書寫質量進行全面檢查和評比的同時，將加強對醫(yī)院病歷質量內涵建設的檢查力度，重點對核心制度落實情況、患者安全目標落實情況、合理檢查、合理用藥、合理治療等情況進行檢查。

六、病歷評比要求

各醫(yī)院推薦10份優(yōu)秀病歷（全本病歷）復印件一式3份，及病歷書寫中的入院記錄、手術記錄、查房記錄、出院記錄、各種討論記錄等需另行復印（加蓋公章供巡展用），于2013年8月30日前報送至市衛(wèi)生局醫(yī)政處。

優(yōu)秀病歷推薦要求：書寫規(guī)范、內容真實、終末病歷，其中應當包括外科系統(tǒng)術后病歷，內科系統(tǒng)病歷，任意專業(yè)死亡病例1份，不同專科每一專科病歷一份，住院病程均應當在2周以上。

各醫(yī)院要以病歷質量評比活動為契機，以評促建，充分調動廣大醫(yī)務人員的積極性，促進各項醫(yī)療質量核心制度的落實，確保活動取得實效；針對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時改進，逐步完善病歷質量管理制度，建立病歷質量管理長效機制，促進醫(yī)療質量持續(xù)改進，切實提高臨床醫(yī)療工作水平。

第二篇：病歷質量評比專項活動方案

醫(yī)院病歷質量評比專項活動方案

一、指導思想

認真貫徹落實衛(wèi)生部 “醫(yī)療質量萬里行”活動視頻會議精神，深入開展“醫(yī)療質量萬里行”活動，堅持“以人為本，以病人為中心”的服務宗旨，進一步加強醫(yī)院內涵建設，提高病歷書寫質量，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療質量與醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。

二、活動目標

通過規(guī)范病歷書寫行為，提高病歷書寫質量，進一步強化“三基三嚴”，提高醫(yī)務人員業(yè)務素質和執(zhí)業(yè)水平，促進醫(yī)療服務質量持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全。

三、組織機構：

組長：侯建璽

副 組 長：錢聰穎、黃俊峰

組織成員：謝書強張華峰華占強端木慶留李慧霞

四、組織管理

“醫(yī)療質量萬里行”活動領導小組辦公室負責組織實施醫(yī)院病歷質量評比活動。

在2009年9月份以前，積極組織開展病歷質量評比活動。

五、活動安排

按照衛(wèi)生部要求，省衛(wèi)生廳重點組織做好醫(yī)院病歷質量評比活動。

(一)自查自評階段(2009年8月1—8月15日)。醫(yī)院按照《病歷書

寫基本規(guī)范(試行)》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》和河南省衛(wèi)生廳《醫(yī)療文書規(guī)范與管理》及其補充規(guī)定的有關要求，積極開展單位病歷質量評比活動。

(二)評比階段(2009年8月15—8月31日)。構自查自評的基礎上，迎接市區(qū)檢查評比。

(三)復評階段(9月1日-15日)。對評選出病歷書寫質量優(yōu)秀的醫(yī)院進行表彰。

六、病歷抽查

(一)病歷選擇：歸檔病歷以及運行病歷。

(二)病歷種類及數(shù)量要求：

1、歸檔病歷含內科、外科，住院至少一周以上。應包含死亡病歷、疑難病例討論記錄、搶救記錄、會診記錄、轉診(轉科)記錄、特殊操作記錄、術前討論記錄的病歷，不少于10份。

2、運行病歷從每個臨床科室抽取，不少于15份。

3、死亡病例不少于1份。

七、活動要求

(一)要高度重視，切實加強領導。加強病歷質量管理是保障醫(yī)療質量和醫(yī)患安全的基礎工作，也是“醫(yī)療質量萬里行”活動重要內容之

一。開展“病歷質量評比活動”是提高醫(yī)療質量，強化醫(yī)療機構內涵建設，構建和諧醫(yī)患關系和促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展具有重要意義。各地、各單位要高度組織領導，認真做好自查、自評工作，把病歷質量評比活動作為推進“醫(yī)療質量萬里行”活動的有力抓手，進一步增強

廣大醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)意識和安全意識，不斷提高醫(yī)護人員的業(yè)務素質和水平，更好地為人民健康服務。

(二)要精心組織，務求實效。各省轄市要成立病歷質量評比活動專家組，遵循公平、公開、公正的原則，認真組織實施。各省轄市要把“病歷質量評比”活動和開展“醫(yī)療質量萬里行”活動有機結合起來，要將病歷書寫質量評比活動與日常醫(yī)療工作密切結合起來，充分調動廣大醫(yī)務人員的積極性，重點做好對運行病歷、出院病歷和死亡病歷的自查整改工作，做到以評促建，通過規(guī)范病歷書寫行為，提高人員業(yè)務素質和執(zhí)業(yè)水平，提高病歷質量，促進醫(yī)療質量持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全。

(三)要認真總結，持續(xù)改進。各地、各單位在本次病歷質量評比活動自查自評和專項檢查評比的基礎上，對暴露出來的問題進行認真梳理和深入分析，針對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時改進，逐步完善病歷質量管理制度，建立病歷質量管理長效機制。

第三篇：中醫(yī)院病歷質量評比方案

關于下發(fā)我院《病歷質量展評活動方案》 的通知

各科室：

為進一步加強我院病歷內涵建設，規(guī)范臨床病歷書寫行為，提高病歷質量，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，結合醫(yī)療質量管理提升年活動的宗旨，在院領導的指示下，計劃于今年開展住院醫(yī)師病歷書寫評比活動，并按照《醫(yī)療質量管理提升年活動方案》要求，制定本方案。今后此活動將做為醫(yī)療質量管理工作的重要環(huán)節(jié)常態(tài)化進行。

xx縣中醫(yī)院 2017年1月3日

民權縣中醫(yī)院病歷質量展評活動方案

一、活動目標

通過開展病歷質量評比活動，進一步規(guī)范病歷書寫行為，提高病歷書寫質量，強化醫(yī)務人員“三基三嚴”，加強病歷內涵建設，保障患者權益和就醫(yī)安全，促進醫(yī)患和諧。強化科室一級的病歷質量管理監(jiān)控，以評促改、以評促建、認真總結、持續(xù)改進，進一步加強我院醫(yī)療基礎質量管理。

二、活動范圍和主題

全體在崗臨床醫(yī)師。

活動主題：“提高病歷質量，強化病歷內涵”。

三、重點檢查內容

對病歷書寫質量進行全面檢查和評比的同時，要加強對病歷質量內涵建設的檢查力度，重點要對以下內容進行檢查。

1、對科室核心制度落實情況的檢查。重點檢查制度落實的時限性；病歷形式的規(guī)范性；病歷內容的完整性。

2、對患者安全目標落實情況的檢查，重點檢查手術分級管理、手術安全核查制度的落實情況。

3、突出對應用適宜性臨床診療技術和合理用藥的檢查。加強對病歷中反映中醫(yī)適宜技術使用的規(guī)范合理性、抗菌藥物分級使用管理制度落實情況以及麻醉藥品和第一類精神藥品合理使用情況的檢查力度。

4、突出中醫(yī)特色病癥管理的檢查。重點查中醫(yī)特色病癥中醫(yī)診療方案落實情況及中醫(yī)理法方藥的運用。

四、組織管理

（一）醫(yī)政科負責本次病歷質量評比活動的組織實施，包括制訂活動具體方案，組織專家開展病歷評比相關工作。

（二）成立病歷評選小組 組 長：劉 崢

副組長：李 東 楊 華 李 娟

成 員：潘成軒 陳廣義 龐治功 李新啟 柴廣慧 王德永 張玉清 宋德勛 高代勇 李建軍 朱新全 石志華

五、活動步驟

（一）常態(tài)評比（全年每月進行）。按照《病歷書寫基本規(guī)范》、《河南省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范實施細則（試行）》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》以及《二甲醫(yī)院評審細則》的有關要求，由各科質控小組每月對每位住院醫(yī)師的運行病歷進行實時監(jiān)控、量化考評，并將考評結果歸檔，科室質控小組為科內每位住院醫(yī)師將書寫質量排序并每月一次上報醫(yī)政科（科主任負責）。

（二）自選病歷評比（次年1月）。由每位科主任通知科內每位住院醫(yī)師上報1份自己書寫的病歷，醫(yī)政科將組織專家從最新版的病歷書寫規(guī)范的要求同時結合病歷內涵質量進行評判，每位住院醫(yī)師都將獲得一個自選病歷成績。

選取病歷要求： 1、1月1日--12月31日期間出院的患者；

2、住院天數(shù)超過1周；

3、手術科室應為手術病歷；

4、每個科室每種中醫(yī)特色病種至少應有1份中醫(yī)病歷；

5、每個科室上交病歷中應包含至少1份輸血病歷、1份一級護理病歷、一份會診（疑難病例討論）病歷；

6、病歷上交日期截止至1月16日12點前。

7、不能按時完成病歷上交的科室記入年終綜合考評。

（三）總評及獎懲。由醫(yī)政科對每位住院醫(yī)師的兩個成績整合，得出每位住院醫(yī)師的總成績，對總成績進行排名，評出本次活動的優(yōu)勝者。

優(yōu)秀個人10名（一等獎2個、二等獎3個、三等獎5個）； 團體3名（分設一、二、三等獎）；

單項獎：優(yōu)秀首次病程記錄、優(yōu)秀主任查房記錄、優(yōu)秀手術記錄、優(yōu)秀出院小結、優(yōu)秀病歷討論（會診）記錄各1名。

按醫(yī)院現(xiàn)行獎懲制度給予全院通報表揚并表彰獎勵，對在本次活動發(fā)現(xiàn)的問題進行總結，提出進一步的整改措施。

對評比中發(fā)現(xiàn)乙級病歷每份罰款100元，丙級病歷罰款500元，追究主要書寫者責任，醫(yī)院給予通報批評，與個人績效、考核、崗位職位掛鉤。

第四篇：2013年全省病歷質量評比活動方案

2013年全省病歷質量評比活動方案

為進一步加強醫(yī)療機構病歷內涵建設，規(guī)范醫(yī)務人員病歷書寫行為，提高病歷質量，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，按照《全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動督導檢查工作方案》要求，制定本方案。

一、指導思想

深入貫徹落實黨的十八大和十八屆一中全會精神，堅持以科學發(fā)展觀為指導，堅持以人為本，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，規(guī)范醫(yī)務人員病歷書寫行為，提高病歷書寫質量，加強病歷內涵建設，保障患者合法權益，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。

二、活動目標

通過開展病歷質量評比活動，充分發(fā)揮優(yōu)秀病歷的示范作用，進一步規(guī)范病歷書寫行為，提高病歷書寫質量，強化醫(yī)務人員“三基三嚴”，加強病歷內涵建設，保障患者權益和就醫(yī)安全，構建和諧醫(yī)患關系。

三、活動范圍和主題

參評范圍：全省二、三級綜合及專科醫(yī)院。

活動主題：“規(guī)范病歷書寫，提高病歷質量，促進病案信息規(guī)范化管理和信息化建設”。

四、組織管理

省衛(wèi)生廳醫(yī)政處負責全省病歷評比活動的組織，制訂活動具體方案，并委托山西省衛(wèi)生廳醫(yī)療質量控制中心病歷質控部負責具體實施，包括組織專家開展病歷評選、對優(yōu)秀病歷組織全省展評活動等相關工作；各市衛(wèi)生局負責組織本轄區(qū)內二、三級綜合及專科醫(yī)院病歷質量評比活動的組織實施。

五、活動步驟

（一）初評階段（2013年5月-9月）。各市衛(wèi)生局根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》以及本方案的有關要求，結合本轄區(qū)病歷質量管理工作，制訂本轄區(qū)病歷評比方案，組織本轄區(qū)內醫(yī)院開展病歷評比活動，評選并推薦10份書寫質量優(yōu)秀的病歷，參加全省病歷質量評比活動。同時，將評比結果、存在問題和整改措施形成書面報告，一并報送至省廳醫(yī)政處。

（二）復評階段（2013年10-11月）。在各市推薦優(yōu)秀 病歷的基礎上，省衛(wèi)生廳醫(yī)療質量控制中心病歷質控部組織專家對各市推薦的優(yōu)秀病歷進行復評。

（三）巡展階段（2013年11-12月）。省衛(wèi)生廳醫(yī)政處、省衛(wèi)生廳醫(yī)療質量控制中心病歷質控部將復評評選出的優(yōu)秀病歷匯編成冊，在全省范圍內組織巡展工作，并對醫(yī)療機構予以通報表彰。

六、活動重點內容

（一）各市衛(wèi)生局要以衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》和二、三級醫(yī)院評審標準實施細則為核心，重點對選送病歷書寫的入院記錄、首次病程記錄、手術記錄、查房記錄、出院記錄等包括專科病歷質量進行評比；摘選病案管理規(guī)范化的代表性材料，如規(guī)章制度、工作流程、病案色標、庫房圖片，示蹤系統(tǒng)等代表病案信息規(guī)范化管理模式的資料。

（二）各市衛(wèi)生局在按照《病歷書寫基本規(guī)范》對病歷書寫質量進行全面檢查和評比的同時，要加強對受檢醫(yī)院病歷質量內涵建設的檢查力度，重點要對以下幾方面工作的落實情況進行檢查。

1.加大對醫(yī)院核心制度落實情況的檢查力度。各市衛(wèi)生局應當通過本次病歷質量評比活動，對本轄區(qū)內有關醫(yī)院的病歷中反映出的醫(yī)院核心制度落實情況進行全面的檢查，檢查重點包括：制度落實的時限性，病歷中所反映出的各項核心制度情況是否符合有關制度的時限性要求；病歷形式的規(guī)范性，病歷中體現(xiàn)醫(yī)院核心制度落實的部分是否符合有關制度的規(guī)范性要求；病歷內容的完整性，涉及核心制度落實相關內容的書寫是否按照有關制度的要求詳盡、完整、表述清楚。

2.加強對患者安全目標落實情況的檢查，重點檢查手術安全核查制度的落實情況。各市衛(wèi)生局應當按照二、三級綜合及專科醫(yī)院評審標準實施細則有關要求，結合患者安全目標的具體要求，加強病歷中患者安全目標落實情況的檢查力度。重點加強對手術安全核查制度落實情況的檢查。按照《衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)<手術安全核查制度>的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)?2010?41號）精神，結合《手術安全核查表》的具體要求，對手術安全核查表填寫的情況進行檢查，從手術安全核查的時限性、準確性、完整性等方面檢查醫(yī)院手術安全核查制度落實情況，必要時可采取現(xiàn)場檢查和暗訪抽查相結合的形式，確保評比工作的真實性和公平性。

3.結合“三好一滿意”活動方案和衛(wèi)生部辦公廳《關于進一步開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)?2013?37號）相關要求，檢查規(guī)范診療服務行為，進一步加強對受檢醫(yī)院合理檢查、合理用藥、合理治療情況的檢查力度。內容包括：針對病歷中記載的各種臨床診療技術的應用情況，病程記錄中應當有選擇該項診療技術的理由和對相關病情的分析、討論；病歷中應當記錄相關臨床診療技術應用后所取得的效果（病情轉歸、不良反應、意外情況等）以及相應級別醫(yī)務人員的分析、討論和評估；針對病歷中記載的各種藥物的使用情況，病程記錄中應當有醫(yī)生選擇使用該類藥物的理由和對藥物治療效果、病情變化的分析、討論和評估；重點加強對病歷中反映抗菌藥物分級使用管理制度落實情況以及麻醉藥品和第一類精神藥品合理使用情況的檢查力度。

七、病歷評比要求

(一)請各市衛(wèi)生局將推薦的10份優(yōu)秀病歷（全本病歷）復印件一式2份，及病歷書寫中的入院記錄、手術記錄、查房記錄、出院記錄、各種討論記錄等需另行復印（加蓋公章供巡展用），于2013年9月30日前報送至省廳醫(yī)療質量控制中心病歷質控部。

優(yōu)秀病歷推薦要求：書寫規(guī)范、內容真實、終末病歷，其中應當包括外科系統(tǒng)術后病歷，內科系統(tǒng)病歷，任意專業(yè)死亡病例1份，不同專科每一專科病歷一份，住院病程均應當在2周以上。

（二）經(jīng)復評階段評選出的全省優(yōu)秀病歷將按以下單元項目選取進行展示，對特別突出的整體優(yōu)秀病歷可考慮個別展覽。

1.首頁；2.入院記錄；3.首次病程；4.病程記錄（包括轉科記錄、階段小結等）；5.術前討論；6.術前小結；7.手術記錄（包括介入記錄）；8.出院記錄；9.會診記錄；10.疑難/死亡討論記錄；11.麻醉記錄（包括術前、術后訪視）；12.護理記錄；13.化驗報告；14.醫(yī)囑單；15.手術安全核查表；16.門急診病歷；17.專科病歷；18.手術知情同意書

各市衛(wèi)生局及有關醫(yī)院要以病歷質量評比活動為契機，以評促建，進一步規(guī)范臨床病歷書寫，提高病歷質量，保證醫(yī)療安全。將病歷書寫質量評比活動與日常醫(yī)療工作密切結合起來，充分調動廣大醫(yī)務人員的積極性，促進各項醫(yī)療質量核心制度的落實，確保活動取得實效；針對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時改進，逐步完善病歷質量管理制度，建立病歷質量管理長效機制，促進醫(yī)療質量持續(xù)改進，切實提高臨床醫(yī)療工作水平。

第五篇：撫順市中醫(yī)院病歷質量評比方案

***醫(yī)院病歷質量展評活動方案

一、活動目標

通過開展病歷質量評比活動，進一步規(guī)范病歷書寫行為，提高病歷書寫質量，加強病歷內涵建設，保障醫(yī)療安全。

二、活動范圍和主題

全體在崗臨床醫(yī)師。

活動主題：“提高病歷質量，強化病歷內涵”。

三、組織管理

（一）質控辦負責本次病歷質量評比活動的組織實施，包括制訂活動具體方案，組織專家開展病歷評比相關工作。

（二）成立病歷評選領導小組 組 長：*** 副組長：*** 成 員：***

四、活動步驟

（一）常態(tài)評比階段（2016年9月—11月）。按照《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》以及《三甲醫(yī)院評審細則》的有關要求，由質控辦每月對每位住院醫(yī)師的運行病歷進行實時監(jiān)控、量化考評，并將考評結果歸檔，每位住院醫(yī)師都將獲得一個平時成績（占50%權重）。

（二）自選病歷評比階段（2016年12月）。由每位科主任通知科內每位住院醫(yī)師上報1份自己書寫的病歷，質控辦將組織專家從2010版的病歷書寫規(guī)范的要求同時結合病歷內涵質量進行評判，每位住院醫(yī)師都將獲得一個自選病歷成績（占50%權重）。

選取病歷要求：

1、2016年7月1日以后出院的患者；

2、住院天數(shù)超過1周；

3、手術科室應為手術病歷；

4、每個科室至少應有1份中醫(yī)病歷；

5、每個科室上交病歷中應包含至少1份輸血病歷、1份一級護理病歷、1份死亡病歷；

6、病歷上交日期截止至2016年11月30日。

（三）總評階段（2017年1月）。由質控辦對每位住院醫(yī)師的兩個成績按上述權重整合，得出每位住院醫(yī)師的總成績，對總成績進行排名，評出本次活動的優(yōu)勝者若干名，全院通報表揚并表彰獎勵，對在本次活動發(fā)現(xiàn)的問題進行總結，提出進一步的整改措施。

五、獎罰辦法

（一）病歷質量優(yōu)秀獎10個，獎頒發(fā)證書、獎金：

一等獎（2個）：獎金500元

二等獎（3個）：獎金300元

三等獎（5個）：獎金200元

與個人績效，考核崗位職位，評選先進個人掛鉤。

（二）對榮獲病歷質量優(yōu)秀獎科室頒發(fā)獎匾，頒發(fā)獎金：

一等獎（1個）：科室獎金500元

主任獎勵300元

二等獎（2個）：科室獎金300元

主任獎勵200元

三等獎（3個）：科室獎金200元

主任獎勵100元

與科主任目標考核，評選先進科室掛鉤。

（三）單項獎：優(yōu)秀首次病程記錄、優(yōu)秀主任查房、優(yōu)秀手術記錄、優(yōu)秀出院小結、優(yōu)秀病歷討論記錄各2名，各獎勵記錄者100元。

（四）對評比中發(fā)現(xiàn)乙級病歷每份罰款100元，丙級病歷罰款1000元，追究主要書寫者責任，醫(yī)院給予通報批評，與個人績效、考核、崗位職位掛鉤。

六、活動宗旨

（一）進一步提高認識，切實加強組織領導。病歷是記錄醫(yī)務人員診療活動的醫(yī)學文書，也是醫(yī)療機構醫(yī)療水平、管理水平、醫(yī)院文化、規(guī)章制度落實情況的具體體現(xiàn)。加強病歷管理，提高病歷質量是醫(yī)院管理工作的重要組成部分。各科室要進一步提高對病歷重要性的認識，周密安排、科學統(tǒng)籌，切實做好此次病歷質量評比活動的組織管理工作。

（二）以評促改、以評促建，務求取得實效。各科室要充分利用此次活動的良好契機，繼續(xù)把規(guī)范病歷書寫、提高病歷質量、強化醫(yī)務人員基礎理論、基本知識、基本技能訓練等作為一項重點工作常抓不懈，以評促改、以評促建，將病歷書寫質量評比活動與日常醫(yī)療工作密切結合起來，充分調動廣大醫(yī)務人員的積極性，促進各項醫(yī)療質量核心制度的落實，務求取得實際效果，不斷提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全，更好地為人民群眾健康服務。

（三）認真總結，持續(xù)改進，逐步建立長效機制。各科室要在組織實施病歷質量評比活動的基礎上，認真總結經(jīng)驗，針對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時改進，逐步完善病歷質量管理制度，建立病歷質量管理長效機制，促進醫(yī)療質量持續(xù)改進，切實提高臨床醫(yī)療工作水平。