第一篇：醫(yī)保辦個(gè)人總結(jié)大全

個(gè)人小結(jié)

近年來(lái)，在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下，本人堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和能力建設(shè)為契機(jī)，身體力行“八榮八恥”要求，不斷提高自身服務(wù)群眾水平。現(xiàn)將本人有關(guān)情況總結(jié)如下：

一、工作指導(dǎo)思想

（一）強(qiáng)化服務(wù)理念，體現(xiàn)以人為本

一直以來(lái)，本人始終堅(jiān)持把群眾是否滿意作為自己工作的第一標(biāo)準(zhǔn)，把病人的呼聲當(dāng)作第一信號(hào)，把病人的需要當(dāng)作第一選擇，把病人的利益當(dāng)作第一考慮，扎實(shí)開展醫(yī)療服務(wù)工作。切實(shí)將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)之中，把病人滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。

牢固樹立以病人為中心的意識(shí)，努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。在工作當(dāng)中，積極主動(dòng)幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務(wù)，感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和體貼。細(xì)心聽取社會(huì)各界群眾、病人及家屬對(duì)我們醫(yī)務(wù)工作的意見和建議，能改的則改，能幫的盡量幫，能協(xié)調(diào)的盡量協(xié)調(diào)，及時(shí)為病人排憂解難。

（二）提高水平，打造醫(yī)護(hù)品牌

高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會(huì)評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)工作者滿意度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。本人始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造過(guò)硬技術(shù)品牌作為提高群眾滿意度的一個(gè)重要抓手。嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進(jìn)。

（三）以德為先，樹新形象

本人根據(jù)“正規(guī)診療、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、求實(shí)創(chuàng)新、永攀高峰”的新形象和新要求，不斷規(guī)范自身的言行，振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚(yáng)銳氣、浩然正氣，真正體現(xiàn)白衣天使的崇高風(fēng)貌。一顆紅心中始終嵌入兩個(gè)“人”字。“以人為本”、“以病人為中心”，時(shí)刻把病人放在心中，奉獻(xiàn)一片愛心。注意用語(yǔ)文明、溫馨、富有親情。

“以我熱心關(guān)心細(xì)心換你舒心放心安心”、“生命至上、質(zhì)量為本、關(guān)愛健康、呵護(hù)生命”、“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻(xiàn)之心”、“珍惜每一次服務(wù)機(jī)會(huì)，播撒每一份真情”，雖然上述這些都是支言片語(yǔ)，但它們都是我工作中不折不扣的座右銘，被壓在辦公桌上，擺在案頭邊上，始終時(shí)刻提醒并引領(lǐng)我成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。

（四）規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，關(guān)愛弱勢(shì)群體

強(qiáng)化自我教育，是構(gòu)筑拒腐防變的第一道思想道德防線，也是增強(qiáng)自警自律意識(shí)的重要環(huán)節(jié)。本人注意充分利用各種資源，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的內(nèi)容，收看中央電視臺(tái)焦點(diǎn)訪談欄目播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風(fēng)》錄像;關(guān)注中央電視臺(tái)一套每天播出的《今日說(shuō)法》節(jié)目;傾聽法律界人士為醫(yī)務(wù)人員講授預(yù)防職務(wù)犯罪的法律課，從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文等等。通過(guò)一系列舉措，教育自己要保持清廉、要弘揚(yáng)正氣，教育身邊的同事要自重、自省、自警、自律，做廉潔行醫(yī)的模范。

群眾利益無(wú)小事，醫(yī)療費(fèi)用偏高是群眾反映的一個(gè)熱點(diǎn)問題，要讓群眾滿意，醫(yī)生就必須切實(shí)解決這一問題。本人在工作職責(zé)范圍內(nèi)，采取了一系列的措施，盡量幫助病人減少不必要的醫(yī)療費(fèi)用支出。特別注意關(guān)愛弱勢(shì)群體，堅(jiān)持使用價(jià)廉有效的藥品，科學(xué)合理診治，減輕病人負(fù)擔(dān)。

二、具體工作

（一）不斷學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認(rèn)識(shí)。本人一直加強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)工作的復(fù)雜性、艱巨性和長(zhǎng)期性的認(rèn)識(shí)，深入政策學(xué)習(xí)與理解，準(zhǔn)確把握，堅(jiān)決杜絕畏難怵頭情緒。

此外，本人加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng)。多年來(lái)，一幕幕讓人心痛或感動(dòng)的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷，讓我深深懂得，作為一名白衣天使，必須要有一絲不茍的工作作風(fēng)，要有良好的技術(shù)水平、嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)密的組織紀(jì)律性和對(duì)病病人大公無(wú)私的關(guān)愛。在工作中，熱心接待病人，關(guān)心病人疾苦，耐心聽取病人與家屬意見，勤奮細(xì)心地做好每一項(xiàng)工作。

（二）群眾對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉程度不夠。有的農(nóng)民雖然參加了合作醫(yī)療，但對(duì)政策一知半解，甚至理解上有偏差。例如有的農(nóng)民對(duì)住院才能補(bǔ)償并不清楚，拿著門診發(fā)票去報(bào)銷；有的對(duì)設(shè)置起報(bào)線不理解，有的對(duì)慢性病的補(bǔ)助范圍不清楚等等。造成這些誤區(qū)的主要原因，是我們的宣傳發(fā)動(dòng)不夠深入。本人加大宣傳力度；對(duì)每位前來(lái)辦理醫(yī)保的病人或者病人家屬細(xì)心講解政策，讓他們無(wú)惑而歸、滿意而歸。

（三）切實(shí)做好服務(wù)工作，以“服務(wù)病人，不讓病人多花一分錢，不讓病人多走哪怕一步彎路”宗旨，以“白班夜班工作質(zhì)量一個(gè)樣，有人檢查無(wú)人檢查一個(gè)樣，對(duì)熟識(shí)病人陌生病人一個(gè)樣”為標(biāo)準(zhǔn)，來(lái)規(guī)范醫(yī)保辦的工作。在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過(guò)程中，我積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳，講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項(xiàng)補(bǔ)助措施，認(rèn)真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨，我嚴(yán)格把關(guān)，友情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用，大大提高了參保滿意度。

（四）嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)管制度，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，合作醫(yī)療公示制度是保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療正常運(yùn)行的一種十分有效的監(jiān)督形式，本人嚴(yán)格按照政策法規(guī)，在市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下與醫(yī)院的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合醫(yī)療公示制度，堅(jiān)決杜絕一切虛假情況，并要求與勸說(shuō)身邊的同事一律抵制此類情況發(fā)生。此外，本人始終堅(jiān)持接受“黨內(nèi)監(jiān)督與黨外監(jiān)督”、“ 領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督和群眾監(jiān)督”、“ 院內(nèi)監(jiān)督與院外社會(huì)化監(jiān)督”，以此來(lái)勉勵(lì)與督促自己。

三、認(rèn)識(shí)與感想

為了使新型農(nóng)村合作醫(yī)療能夠長(zhǎng)期穩(wěn)健地運(yùn)行下去，結(jié)合我院新農(nóng)合工作實(shí)際，針對(duì)在運(yùn)行過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的新問題，本人有以下感想：

（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為關(guān)乎全院發(fā)展的大事來(lái)抓。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是新形勢(shì)下黨中央、國(guó)務(wù)院著眼于全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)，為切實(shí)解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大舉措，一定要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，積極認(rèn)真的抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，讓廣大農(nóng)民群眾切實(shí)得到實(shí)惠、見到好處。

（二）明確責(zé)任，強(qiáng)化管理

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)政策性強(qiáng)、涉及面廣、制約因素多的系統(tǒng)

工程，必須統(tǒng)籌考慮，把握關(guān)鍵，切實(shí)增強(qiáng)工作的預(yù)見性、計(jì)劃性、規(guī)范性，確保合作醫(yī)療的平穩(wěn)運(yùn)行。為此，就必須：服從領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任；長(zhǎng)效宣傳，抓住關(guān)鍵；以人為本，提高服務(wù)質(zhì)量；加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高自己。

在今后的工作中，需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù)，力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。

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2011-12-23

第二篇：醫(yī)院醫(yī)保辦個(gè)人工作總結(jié)

篇一：醫(yī)保辦個(gè)人總結(jié) 個(gè)人小結(jié)近年來(lái)，在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下，本人堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和能力建設(shè)為契機(jī)，身體力行“八榮八恥”要求，不斷提高自身服務(wù)群眾水平。現(xiàn)將本人有關(guān)情況總結(jié)如下：

一、工作指導(dǎo)思想

（一）強(qiáng)化服務(wù)理念，體現(xiàn)以人為本

一直以來(lái)，本人始終堅(jiān)持把群眾是否滿意作為自己工作的第一標(biāo)準(zhǔn)，把病人的呼聲當(dāng)作第一信號(hào)，把病人的需要當(dāng)作第一選擇，把病人的利益當(dāng)作第一考慮，扎實(shí)開展醫(yī)療服務(wù)工作。切實(shí)將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)之中，把病人滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。

牢固樹立以病人為中心的意識(shí)，努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。在工作當(dāng)中，積極主動(dòng)幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務(wù)，感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和體貼。細(xì)心聽取社會(huì)各界群眾、病人及家屬對(duì)我們醫(yī)務(wù)工作的意見和建議，能改的則改，能幫的盡量幫，能協(xié)調(diào)的盡量協(xié)調(diào)，及時(shí)為病人排憂解難。

（二）提高水平，打造醫(yī)護(hù)品牌

高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會(huì)評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)工作者滿意度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。本人始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造過(guò)硬技術(shù)品牌作為提高群眾滿意度的一個(gè)重要抓手。嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進(jìn)。

（三）以德為先，樹新形象

本人根據(jù)“正規(guī)診療、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、求實(shí)創(chuàng)新、永攀高峰”的新形象和新要求，不斷規(guī)范自身的言行，振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚(yáng)銳氣、浩然正氣，真正體現(xiàn)白衣天使的崇高風(fēng)貌。一顆紅心中始終嵌入兩個(gè)“人”字。“以人為本”、“以病人為中心”，時(shí)刻把病人放在心中，奉獻(xiàn)一片愛心。注意用語(yǔ)文明、溫馨、富有親情。“以我熱心關(guān)心細(xì)心換你舒心放心安心”、“生命至上、質(zhì)量為本、關(guān)愛健康、呵護(hù)生命”、“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻(xiàn)之心”、“珍惜每一次服務(wù)機(jī)會(huì)，播撒每一份真情”，雖然上述這些都是支言片語(yǔ)，但它們都是我工作中不折不扣的座右銘，被壓在辦公桌上，擺在案頭邊上，始終時(shí)刻提醒并引領(lǐng)我成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。

（四）規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，關(guān)愛弱勢(shì)群體 強(qiáng)化自我教育，是構(gòu)筑拒腐防變的第一道思想道德防線，也是增強(qiáng)自警自律意識(shí)的重要環(huán)節(jié)。本人注意充分利用各種資源，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的內(nèi)容，收看中央電視臺(tái)焦點(diǎn)訪談欄目播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風(fēng)》錄像;關(guān)注中央電視臺(tái)一套每天播出的《今日說(shuō)法》節(jié)目;傾聽法律界人士為醫(yī)務(wù)人員講授預(yù)防職務(wù)犯罪的法律課，從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文等等。通過(guò)一系列舉措，教育自己要保持清廉、要弘揚(yáng)正氣，教育身邊的同事要自重、自省、自警、自律，做廉潔行醫(yī)的模范。

群眾利益無(wú)小事，醫(yī)療費(fèi)用偏高是群眾反映的一個(gè)熱點(diǎn)問題，要讓群眾滿意，醫(yī)生就必須切實(shí)解決這一問題。本人在工作職責(zé)范圍內(nèi)，采取了一系列的措施，盡量幫助病人減少不必要的醫(yī)療費(fèi)用支出。特別注意關(guān)愛弱勢(shì)群體，堅(jiān)持使用價(jià)廉有效的藥品，科學(xué)合理診治，減輕病人負(fù)擔(dān)。

二、具體工作

（一）不斷學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認(rèn)識(shí)。本人一直加強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)工作的復(fù)雜性、艱巨性和長(zhǎng)期性的認(rèn)識(shí)，深入政策學(xué)習(xí)與理解，準(zhǔn)確把握，堅(jiān)決杜絕畏難怵頭情緒。

此外，本人加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng)。多年來(lái)，一幕幕讓人心痛或感動(dòng)的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷，讓我深深懂得，作為一名白衣天使，必須要有一絲不茍的工作作風(fēng)，要有良好的技術(shù)水平、嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)密的組織紀(jì)律性和對(duì)病病人大公無(wú)私的關(guān)愛。在工作中，熱心接待病人，關(guān)心病人疾苦，耐心聽取病人與家屬意見，勤奮細(xì)心地做好每一項(xiàng)工作。

（二）群眾對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉程度不夠。有的農(nóng)民雖然參加了合作醫(yī)療，但對(duì)政策一知半解，甚至理解上有偏差。例如有的農(nóng)民對(duì)住院才能補(bǔ)償并不清楚，拿著門診發(fā)票去報(bào)銷；有的對(duì)設(shè)置起報(bào)線不理解，有的對(duì)慢性病的補(bǔ)助范圍不清楚等等。造成這些誤區(qū)的主要原因，是我們的宣傳發(fā)動(dòng)不夠深入。本人加大宣傳力度；對(duì)每位前來(lái)辦理醫(yī)保的病人或者病人家屬細(xì)心講解政策，讓他們無(wú)惑而歸、滿意而歸。

（三）切實(shí)做好服務(wù)工作，以“服務(wù)病人，不讓病人多花一分錢，不讓病人多走哪怕一步彎路”宗旨，以“白班夜班工作質(zhì)量一個(gè)樣，有人檢查無(wú)人檢查一個(gè)樣，對(duì)熟識(shí)病人陌生病人一個(gè)樣”為標(biāo)準(zhǔn)，來(lái)規(guī)范醫(yī)保辦的工作。在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過(guò)程中，我積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳，講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項(xiàng)補(bǔ)助措施，認(rèn)真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨，我嚴(yán)格把關(guān)，友情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用，大大提高了參保滿意度。

（四）嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)管制度，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，合作醫(yī)療公示制度是保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療正常運(yùn)行的一種十分有效的監(jiān)督形式，本人嚴(yán)格按照政策法規(guī)，在市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下與醫(yī)院的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合醫(yī)療公示制度，堅(jiān)決杜絕一切虛假情況，并要求與勸說(shuō)身邊的同事一律抵制此類情況發(fā)生。此外，本人始終堅(jiān)持接受“黨內(nèi)監(jiān)督與黨外監(jiān)督”、“ 領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督和群眾監(jiān)督”、“ 院內(nèi)監(jiān)督與院外社會(huì)化監(jiān)督”，以此來(lái)勉勵(lì)與督促自己。

三、認(rèn)識(shí)與感想

為了使新型農(nóng)村合作醫(yī)療能夠長(zhǎng)期穩(wěn)健地運(yùn)行下去，結(jié)合我院新農(nóng)合工作實(shí)際，針對(duì)在運(yùn)行過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的新問題，本人有以下感想：

（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為關(guān)乎全院發(fā)展的大事來(lái)抓。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是新形勢(shì)下黨中央、國(guó)務(wù)院著眼于全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)，為切實(shí)解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大舉措，一定要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，積極認(rèn)真的抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，讓廣大農(nóng)民群眾切實(shí)得到實(shí)惠、見到好處。

（二）明確責(zé)任，強(qiáng)化管理

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)政策性強(qiáng)、涉及面廣、制約因素多的系統(tǒng)工程，必須統(tǒng)籌考慮，把握關(guān)鍵，切實(shí)增強(qiáng)工作的預(yù)見性、計(jì)劃性、規(guī)范性，確保合作醫(yī)療的平穩(wěn)運(yùn)行。為此，就必須：服從領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任；長(zhǎng)效宣傳，抓住關(guān)鍵；以人為本，提高服務(wù)質(zhì)量；加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高自己。

在今后的工作中，需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù)，力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。xxx 2011-12-23篇二：醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)匯報(bào) 2011年醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)

鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)中心： 2011年，我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《xxx鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定，認(rèn)真開展工作，落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容，做總結(jié)如下：

一、建立醫(yī)療保險(xiǎn)組織

有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。

制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度，并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。

設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單2000余份。科室及醫(yī)保部門及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題，及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格，及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。組織全院專門的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)2次，有記錄、有考試。

二、執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策情況2011年6-11月份，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人 人次，支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxx萬(wàn)元，門診刷卡費(fèi)用xxx萬(wàn)元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40％左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達(dá)到了要求，嚴(yán)格控制出院帶藥量，在今年8 月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo)，根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。加強(qiáng)了門診及住院病人的管理，嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用，對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過(guò)度治療等造成醫(yī)保扣款，這些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除，對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理，直至停止處方權(quán)，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào)，罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。

ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥，檢查陽(yáng)性率達(dá)60%以上。

三、醫(yī)療服務(wù)管理工作

有醫(yī)保專用處方，病歷和結(jié)算單，藥品使用統(tǒng)一名稱。

嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時(shí)歸檔保存，門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù)，并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目，由家屬或病人簽字同意方可使用。

醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí)，醫(yī)保科根據(jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場(chǎng)上當(dāng)好裁判，以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋，對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講，對(duì)參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識(shí)的解釋，使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。

醫(yī)保科將醫(yī)保有關(guān)政策、法規(guī)，醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊(cè)，下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的理解與實(shí)施，掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過(guò)培訓(xùn)、宣傳工作，使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策有較多的了解，為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過(guò)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn)，使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用，隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一，避免多收或漏收費(fèi)用；嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn)，完善病程記錄中對(duì)使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析；嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用，自費(fèi)協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體；與財(cái)務(wù)科密切合作，保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤等。做到了一查病人，核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象；二查病情，核實(shí)是否符合入院指征；三查病歷，核實(shí)是否有編造；四查處方，核實(shí)用藥是否規(guī)范；五查清單，核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn)；六查賬目，核實(shí)報(bào)銷是否合理。半年來(lái)沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。

四、醫(yī)療收費(fèi)與結(jié)算工作

嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，無(wú)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。今年10月份，及時(shí)更新了2010年醫(yī)保基本用藥數(shù)據(jù)庫(kù)及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格，保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。

五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護(hù)情況

按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來(lái)，系統(tǒng)運(yùn)行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生，診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)及時(shí)維護(hù)、對(duì)照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況的發(fā)生。

工作中存在的不足之處：如有的醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷書寫的重要性認(rèn)識(shí)不足：對(duì)病情變化的用藥情況記錄不及時(shí)；有的對(duì)醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對(duì)、分析，造成病歷記載不完善現(xiàn)象；有些醫(yī)生對(duì)慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚，偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對(duì)參保人群宣傳不夠，部分參保人員對(duì)我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識(shí)到的不足之處，今后會(huì)針對(duì)不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時(shí)向醫(yī)保中心請(qǐng)教，以促使我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作愈來(lái)愈規(guī)范。

六、明年工作的打算和設(shè)想

1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員，配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等）。

2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。

3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會(huì)，總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題，把各項(xiàng)政策、措施落到實(shí)處。

4、申請(qǐng)每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。篇三：醫(yī)院2012年醫(yī)保工作總結(jié)

醫(yī)院2012年醫(yī)保工作總結(jié)

第三篇：醫(yī)院醫(yī)保辦總結(jié) (6000字)

敘永縣中醫(yī)醫(yī)院

2015年醫(yī)保辦工作總結(jié)

2015年，我院在各級(jí)各部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《瀘州市城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》的規(guī)定，認(rèn)真開展工作，落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，現(xiàn)將具體工作執(zhí)行情況匯報(bào)如下：

醫(yī)保工作組織管理

有健全的醫(yī)保管理組織。副院長(zhǎng)具體分管醫(yī)保工作，建立有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)（醫(yī)保辦），并有一名專門的負(fù)責(zé)醫(yī)保的人員，具體負(fù)責(zé)醫(yī)保的日常工作。

有健全的患者就醫(yī)流程，建立和完善了醫(yī)保病人診療制度，健全了信息化醫(yī)院管理及醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度，設(shè)有意見箱及投訴咨詢電話（08306222808、08306220296）。臨床科室、結(jié)算窗口及醫(yī)保辦及時(shí)認(rèn)真解答了醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題，及時(shí)解決。在門診，住院部登出用電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格，及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。客戶服務(wù)中心每月按比例回訪住院患者。醫(yī)保政策執(zhí)行情況：

1、參保身份核實(shí)：凡我院的醫(yī)保病員，嚴(yán)格按照規(guī)定審核了每一位住院病人信息，核實(shí)患者身份，并復(fù)印其身份證入病歷存檔，無(wú)虛假、冒名、分解、掛床就醫(yī)住院。病員一覽表、床頭卡有職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、自費(fèi)標(biāo)識(shí)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行出、入院和重癥監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)。

3、建立了雙向轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院的制度，及時(shí)為符合轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院條件的參保患者辦理了轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)。

4、異地就醫(yī)管理：嚴(yán)格按照規(guī)定及時(shí)為參保患者提供標(biāo)準(zhǔn)格式的門診費(fèi)用清單，住院費(fèi)用清單、住院費(fèi)用結(jié)算單以及發(fā)票等，票據(jù)打印完整、準(zhǔn)確。

5、門診處方外配：嚴(yán)格執(zhí)行了門診處方外配制度，通過(guò)我院有資質(zhì)醫(yī)師審核轉(zhuǎn)抄及配方。滿足了參保人員外配處方的要求。

6、知情權(quán)：嚴(yán)格執(zhí)行了一日清單制度，及時(shí)向病員提供費(fèi)用詳情和隨時(shí)咨詢的服務(wù)。建立并執(zhí)行了了自費(fèi)項(xiàng)目由患者簽字確認(rèn)制度。計(jì)費(fèi)與醫(yī)囑相同，未超物價(jià)收費(fèi)。

7、特殊檢查、治療、藥品、材料執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，填寫《特殊檢查。特殊治療申請(qǐng)單》，經(jīng)審批后方可施行，對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目的自費(fèi)費(fèi)用，經(jīng)審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。

8、按醫(yī)保政策制定外傷（中毒）上報(bào)程序，認(rèn)真甄別出外傷、工傷等醫(yī)保不予報(bào)銷情況。

9、處方書寫規(guī)范、清晰、準(zhǔn)確、完整。病歷記錄規(guī)范、清晰、完整，病員現(xiàn)病史資料詳細(xì)真實(shí)，對(duì)外傷病員，認(rèn)真記錄了病員的受傷時(shí)間、地點(diǎn)及受傷經(jīng)過(guò)。病員檢查結(jié)果與診治情況相符，并能在病程記錄中反映出來(lái)。嚴(yán)格按照醫(yī)囑施治，杜絕重復(fù)、超量用藥及重復(fù)檢查過(guò)度檢查。

質(zhì)量控制指標(biāo)：2015年，平均住院日：7.08天；出入院診斷符合率96.58%；轉(zhuǎn)診率：2.39%。門診次均費(fèi)用：156.66元/次，ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥，檢查陽(yáng)性率達(dá)69.5%以上。

醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理：按規(guī)定的時(shí)間、種類、數(shù)量報(bào)送了結(jié)算報(bào)表，參保人員住院結(jié)算信息資料與相關(guān)資料相符，無(wú)結(jié)算費(fèi)用申報(bào)不實(shí)、過(guò)度申報(bào)、套現(xiàn)申報(bào)等情況發(fā)。

藥品目錄管理：按照國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄，及時(shí)更新了藥品信息，及時(shí)調(diào)整了的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。我院藥品品種總計(jì)為977種，其中醫(yī)保品種945種基藥311種，基本滿足我院基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥需求。

財(cái)務(wù)及計(jì)算機(jī)管理：按要求做好數(shù)據(jù)備份，按時(shí)上報(bào)了各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表，系統(tǒng)運(yùn)行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生，診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)及時(shí)維護(hù)、對(duì)照。計(jì)算機(jī)信息錄入經(jīng)醫(yī)保局系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)后上崗，信息錄入、傳輸準(zhǔn)確、及時(shí)，錄入信息與醫(yī)囑及醫(yī)保支付條目相符，無(wú)隔日沖賬和對(duì)價(jià)變通錄入。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況的發(fā)生。

基金管理：2015年1-10份，全年共有職工醫(yī)保住院病員786人次，總費(fèi)用5131896.93元，次均費(fèi)用6529.13元報(bào)銷金額3736395.15元。次均報(bào)銷費(fèi)用4753.68元，平均報(bào)銷比例72.81%。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院病員3903人次，總費(fèi)用19148438.69元，次均費(fèi)用4906.08元報(bào)銷金額8864058.48元。次均報(bào)銷費(fèi)用2271.09元，平均報(bào)銷比例46.29%。

根據(jù)2014年的醫(yī)保政策執(zhí)行情況，嚴(yán)格控制次均費(fèi)用增長(zhǎng)，對(duì)超出部分不算科室收入，對(duì)醫(yī)保局已扣除醫(yī)院的，直接分?jǐn)偪鄢剖沂杖搿?/p>

應(yīng)急救助工作：

我院在開展疾病應(yīng)急救助工作以來(lái)，各級(jí)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真按《需要緊急救治的危重傷病標(biāo)準(zhǔn)及診療規(guī)范》要求，及時(shí)、有效地對(duì)危重傷患進(jìn)行施救，在收到危重傷患身份不明時(shí)，立即報(bào)110或轄區(qū)派出所核查患者身份，對(duì)五保戶、低保戶、無(wú)力支付、無(wú)能力支付的患者上報(bào)當(dāng)?shù)孛裾块T核查，申報(bào)網(wǎng)上救助。協(xié)助醫(yī)保局對(duì)無(wú)力支付、無(wú)能力支付的患者進(jìn)行病情調(diào)查，幫助患者減輕的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。每一個(gè)季度或向衛(wèi)生計(jì)劃生育局和醫(yī)保局上報(bào)我院救助人員名單及費(fèi)用清單。到目前為止我院未發(fā)生：因未交費(fèi)或欠費(fèi)問題而延誤醫(yī)療救治的情況。

客戶服務(wù)工作：

2015年全院出院病人 8477人，客服部回訪總?cè)藬?shù)1949人次，除去電話等因素，成功回訪出院病人1372人，回訪率為23%，其中客戶對(duì)醫(yī)院就診流程及服務(wù)態(tài)度評(píng)價(jià)好1130人次、一般232人次，差10人次。客戶對(duì)醫(yī)院總體滿意度評(píng)價(jià)滿意988人，一般350人，不滿意34人。在回訪中得到客戶表?yè)P(yáng)的有7人次，提出批評(píng)或意見的有59人次。并在回訪的同時(shí)根據(jù)客戶的需要及時(shí)向客戶做好健康教育、接受咨詢、尋醫(yī)問藥、答疑解惑等工作。加強(qiáng)了醫(yī)患聯(lián)系，促進(jìn)了醫(yī)患溝通，在一定程度上減少了醫(yī)患矛盾。

2015年11月20日

第四篇：醫(yī)保辦工作制度

醫(yī)保辦工作制度

一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家和湖南省政府全民醫(yī)保政策規(guī)定及各項(xiàng)規(guī)章制度，具體負(fù)責(zé)代表醫(yī)院協(xié)商簽訂各類全民醫(yī)保“定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議”，根據(jù)政策要求制定醫(yī)院相關(guān)具體管理制度、措施及獎(jiǎng)懲辦法，并檢查、督促落實(shí)。

二、負(fù)責(zé)根據(jù)醫(yī)院“全民醫(yī)保管理綜合考評(píng)辦法”和“全民醫(yī)保管理綜合考評(píng)實(shí)施細(xì)則暫行規(guī)定”進(jìn)行醫(yī)保綜合考評(píng)。

三、積極主動(dòng)配合各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、農(nóng)合辦工作，及時(shí)提供與醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合有關(guān)的數(shù)據(jù)，反饋參保、參合病人意見，協(xié)調(diào)處理好與各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、農(nóng)合辦、參保、參合病人的關(guān)系。

四、積極向參保、參合人員宣傳基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合有關(guān)政策規(guī)定，熱情接待各類全民醫(yī)保病人，解釋政策為病人排憂解難，及時(shí)處理參保、參合病人投訴，落實(shí)整改措施并予以反饋。

五、負(fù)責(zé)制定并落實(shí)全民醫(yī)保政策培訓(xùn)規(guī)劃，組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行全民醫(yī)保政策、制度的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。

六、組織接待全省各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、農(nóng)合辦有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合工作的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查。

七、通過(guò)HIS系統(tǒng)全程動(dòng)態(tài)管理全民醫(yī)保各類病人費(fèi)用發(fā)生情況，實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)目標(biāo)責(zé)任管理機(jī)制，杜絕醫(yī)保違規(guī)行為。

八、嚴(yán)格執(zhí)行《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍》、《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施支付標(biāo)準(zhǔn)》，做好醫(yī)保診療項(xiàng)目匹配工作，檢查督促藥品目錄匹配，確保醫(yī)保支付比例準(zhǔn)確無(wú)誤。

九、根據(jù)各醫(yī)保、新農(nóng)合協(xié)議要求制作各類全民醫(yī)保病人費(fèi)用結(jié)算分析報(bào)表，按時(shí)呈報(bào)各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、農(nóng)合辦，并督促落實(shí)結(jié)算費(fèi)用到賬。

十、配合政府做好全民醫(yī)保政策的調(diào)整和醫(yī)保支付方式的改革工作，調(diào)整服務(wù)方式，優(yōu)質(zhì)服務(wù)全民醫(yī)保病人。

十一、完成上級(jí)交辦的其他任務(wù)。醫(yī)保辦主任工作職責(zé)

一、在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)全院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作，負(fù)責(zé)組織執(zhí)行政府關(guān)于各類醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策規(guī)定，負(fù)責(zé)與全省各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、農(nóng)合辦、全國(guó)各異地安置醫(yī)保人員、往來(lái)聯(lián)系單位簽訂定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議并組織落實(shí)。

二、根據(jù)各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、農(nóng)合辦定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的政策要求，制定醫(yī)院相關(guān)的規(guī)章制度、措施及獎(jiǎng)懲辦法，并檢查、督促落實(shí)。

三、配合各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、農(nóng)合辦工作，及時(shí)提供與醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合有關(guān)的數(shù)據(jù)，反饋參保、參合病人意見。

四、組織接待全省各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、農(nóng)合辦對(duì)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合工作的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查，負(fù)責(zé)進(jìn)一步規(guī)范化、科學(xué)化管理醫(yī)保工作。

五、負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合接口的運(yùn)行、藥品及診療項(xiàng)目的匹配管理工作。

六、負(fù)責(zé)審核參保、參合病人住院醫(yī)療費(fèi)用分析報(bào)表，檢查、督促與各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、農(nóng)合辦費(fèi)用的結(jié)算。

七、組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合有關(guān)政策規(guī)定，向參保、參合人員宣傳基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合有關(guān)政策規(guī)定。

八、督促檢查參保、參合病人管理服務(wù)責(zé)任制的實(shí)施，組織接待參保、參合病人投訴和咨詢，提出整改措施并予以反饋。

九、負(fù)責(zé)制定醫(yī)保辦工作計(jì)劃，進(jìn)行工作總結(jié)。

十、負(fù)責(zé)組織科室人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和人員培訓(xùn)。

十一、指導(dǎo)督促并考核全科人員管理工作。

十二、協(xié)調(diào)本部門與其他部門工作關(guān)系。

十三、完成上級(jí)交辦的其他任務(wù)。

十四、文明禮貌服務(wù)，舉止端莊、語(yǔ)言文明、態(tài)度和藹、關(guān)心病人。

十五、遵紀(jì)守法，廉潔奉公，不以工作之便謀私利。

醫(yī)保辦副主任工作職責(zé)

一、在醫(yī)保辦主任的領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)助主任負(fù)責(zé)科室各項(xiàng)管理工作。具體分管醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建設(shè)及醫(yī)院醫(yī)保管理綜合考評(píng)工作，落實(shí)各項(xiàng)考評(píng)指標(biāo)。

二、負(fù)責(zé)督促檢查各醫(yī)保專干日常管理工作及工作進(jìn)度。

三、負(fù)責(zé)編輯《醫(yī)訊》中醫(yī)保部分，組織各醫(yī)保專干每月統(tǒng)計(jì)分析臨床科室各類參保、參合病人均次費(fèi)用、藥品比例、自付比例等指標(biāo)，將相關(guān)數(shù)據(jù)及當(dāng)月醫(yī)保政策執(zhí)行情況反饋到各臨床科室并實(shí)施獎(jiǎng)懲落實(shí)。

四、負(fù)責(zé)組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合有關(guān)政策規(guī)定，向參保、參合人員宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合有關(guān)政策待遇，接待、處理參保、參合病人咨詢和投訴。

五、負(fù)責(zé)組織接待全省各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、農(nóng)合辦來(lái)院檢查工作，落實(shí)違規(guī)操作的整改。

六、負(fù)責(zé)科室的內(nèi)務(wù)管理，規(guī)范相關(guān)制度，并建檔建制。

七、負(fù)責(zé)與全省各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立良好的協(xié)作關(guān)系，負(fù)責(zé)組織、接待全省各醫(yī)保中心的各項(xiàng)檢查，對(duì)檢查情況及時(shí)反饋和總結(jié)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題督促臨床科室整改。

八、負(fù)責(zé)大醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)，配合信息科完善醫(yī)院醫(yī)保信息系統(tǒng)，確保醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)的順利運(yùn)行。

九、協(xié)調(diào)本部門與其他部門工作關(guān)系，完成上級(jí)交辦的其他任務(wù)。

十、文明禮貌服務(wù)，舉止端莊、語(yǔ)言文明、態(tài)度和藹、關(guān)心病人。

十一、遵紀(jì)守法，廉潔奉公，不以工作之便謀私利。湖南省直醫(yī)保專干工作職責(zé)

一、在醫(yī)保辦主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)湖南省直醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)管理工作，負(fù)責(zé)宣傳省直醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策和規(guī)章制度。

二、指導(dǎo)、監(jiān)督各臨床科室省直醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度執(zhí)行情況，負(fù)責(zé)各臨床科室之間的協(xié)調(diào)工作。

三、負(fù)責(zé)湖南省醫(yī)療保險(xiǎn)管理綜合考評(píng)工作，提出考評(píng)意見及整改措施，督促醫(yī)務(wù)人員正確執(zhí)行醫(yī)保政策。

三、負(fù)責(zé)省直各類醫(yī)保病人住院病志、費(fèi)用清單的審核以及特殊項(xiàng)目的審批，審核后及時(shí)上報(bào)醫(yī)保中心并將審批結(jié)果反饋臨床科室。

四、負(fù)責(zé)接待處理省直醫(yī)療保險(xiǎn)方面的來(lái)電、來(lái)訪、咨詢、設(shè)訴、宣傳等工作。

五、負(fù)責(zé)省直各類醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，分析每月、季度及年終結(jié)算信息，根據(jù)醫(yī)保病人費(fèi)用控制指標(biāo)落實(shí)超標(biāo)處罰。

六、負(fù)責(zé)省直醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)文件整理，做好檔案管理。

七、負(fù)責(zé)與湖南省醫(yī)保局建立良好的協(xié)作關(guān)系，負(fù)責(zé)組織、接待省醫(yī)保局的各項(xiàng)檢查，對(duì)檢查情況及時(shí)反饋和總結(jié)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題督促臨床科室整改。

八、負(fù)責(zé)與出入院結(jié)算中心、信息科、藥劑科的聯(lián)系，配合醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù)專干、藥劑科信息管理人員做好醫(yī)院各項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目、藥品的匹配工作。發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)問題及時(shí)報(bào)告信息科進(jìn)行維護(hù)，確保醫(yī)院醫(yī)保信息系統(tǒng)的良好運(yùn)行及數(shù)據(jù)的正常上傳、下載。

九、完成上級(jí)交辦的其他工作。

十、文明禮貌服務(wù)，舉止端莊、語(yǔ)言文明、態(tài)度和藹、關(guān)心病人。

十一、遵紀(jì)守法，廉潔奉公，不以工作之便謀私利。長(zhǎng)沙市醫(yī)保專干工作職責(zé)

一、在醫(yī)保辦主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)長(zhǎng)沙市醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)管理工作，負(fù)責(zé)宣傳長(zhǎng)沙市醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策和規(guī)章制度。

二、指導(dǎo)、監(jiān)督各臨床科室對(duì)長(zhǎng)沙市醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度執(zhí)行情況，負(fù)責(zé)各臨床科室之間的協(xié)調(diào)工作。

三、負(fù)責(zé)長(zhǎng)沙市醫(yī)療保險(xiǎn)管理綜合考評(píng)工作，提出考評(píng)意見及整改措施，督促醫(yī)務(wù)人員正確執(zhí)行醫(yī)保政策。

四、負(fù)責(zé)長(zhǎng)沙市各類醫(yī)保病人住院病志、費(fèi)用清單的審核以及特殊項(xiàng)目的審批，審核后及時(shí)上報(bào)醫(yī)保中心并將審批結(jié)果反饋臨床科室。

五、負(fù)責(zé)接待處理長(zhǎng)沙市醫(yī)療保險(xiǎn)方面的來(lái)電、來(lái)訪、咨詢、設(shè)訴、宣傳等工作。

六、負(fù)責(zé)長(zhǎng)沙市各類醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，分析每月、季度及年終結(jié)算信息，根據(jù)醫(yī)保病人費(fèi)用控制指標(biāo)落實(shí)超標(biāo)處罰。

七、負(fù)責(zé)長(zhǎng)沙市醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)文件的整理，做好檔案管理。

八、負(fù)責(zé)與長(zhǎng)沙市醫(yī)保局建立良好的協(xié)作關(guān)系，負(fù)責(zé)組織、接待長(zhǎng)沙市醫(yī)保局的各項(xiàng)檢查，對(duì)檢查情況及時(shí)反饋和總結(jié)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題督促臨床科室整改。

九、負(fù)責(zé)與出入院結(jié)算中心、信息科、藥劑科的聯(lián)系，配合醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù)專干、藥劑科信息管理人員做好醫(yī)院各項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目、藥品的匹配工作。發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)問題及時(shí)報(bào)告信息科進(jìn)行維護(hù)，確保醫(yī)院醫(yī)保信息系統(tǒng)的良好運(yùn)行及數(shù)據(jù)的正常上傳、下載。

十、完成上級(jí)交辦的其他工作。

十一、文明禮貌服務(wù)，舉止端莊、語(yǔ)言文明、態(tài)度和藹、關(guān)心病人。

十二、遵紀(jì)守法，廉潔奉公，不以工作之便謀私利。

長(zhǎng)沙市所轄縣、市醫(yī)保專干工作職責(zé)

一、在醫(yī)保辦主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)長(zhǎng)沙市所轄縣、市醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)管理工作，負(fù)責(zé)宣傳長(zhǎng)沙市所轄縣、市以及醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化有關(guān)政策和規(guī)章制度。

二、指導(dǎo)、監(jiān)督各臨床科室對(duì)長(zhǎng)沙市所轄縣、市醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度執(zhí)行情況，負(fù)責(zé)各臨床科室之間的協(xié)調(diào)工作。

三、負(fù)責(zé)長(zhǎng)沙市所轄縣、市醫(yī)療保險(xiǎn)管理綜合考評(píng)工作，提出考評(píng)意見及整改措施，督促醫(yī)務(wù)人員正確執(zhí)行醫(yī)保政策。

三、負(fù)責(zé)長(zhǎng)沙市所轄縣、市各類醫(yī)保病人住院病志、費(fèi)用清單的審核以及特殊項(xiàng)目的審批，審核后及時(shí)上報(bào)醫(yī)保中心并將審批結(jié)果反饋臨床科室。

四、負(fù)責(zé)接待處理長(zhǎng)沙市所轄縣、市醫(yī)療保險(xiǎn)方面的來(lái)電、來(lái)訪、咨詢、設(shè)訴、宣傳等工作。

五、負(fù)責(zé)長(zhǎng)沙市所轄縣、市各類醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，分析每月、季度及年終結(jié)算信息，根據(jù)醫(yī)保病人費(fèi)用控制指標(biāo)落實(shí)超標(biāo)處罰。

六、負(fù)責(zé)長(zhǎng)沙市所轄縣、市醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)文件的整理，做好檔案管理。

七、負(fù)責(zé)與長(zhǎng)沙市所轄縣、市醫(yī)保中心建立良好的協(xié)作關(guān)系，負(fù)責(zé)組織、接待長(zhǎng)沙市所轄縣、市醫(yī)保中心的各項(xiàng)檢查，對(duì)檢查情況及時(shí)反饋和總結(jié)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題督促臨床科室整改。

八、負(fù)責(zé)與出入院結(jié)算中心、信息科、藥劑科的聯(lián)系，配合醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù)專干、藥劑科信息管理人員做好醫(yī)院各項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目、藥品的匹配工作。發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)問題及時(shí)報(bào)告信息科進(jìn)行維護(hù)，確保醫(yī)院醫(yī)保信息系統(tǒng)的良好運(yùn)行及數(shù)據(jù)的正常上傳、下載。

九、完成上級(jí)交辦的其他工作。

十、文明禮貌服務(wù)，舉止端莊、語(yǔ)言文明、態(tài)度和藹、關(guān)心病人。

十一、遵紀(jì)守法，廉潔奉公，不以工作之便謀私利。工傷保險(xiǎn)專干工作職責(zé)

一、在醫(yī)保辦主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)湖南省直、長(zhǎng)沙市區(qū)工傷職工或疑似工傷職工診治管理服務(wù)工作，以及全省危重工傷職工和疑似工傷職工的轉(zhuǎn)診搶救管理服務(wù)工作，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院“工傷保險(xiǎn)病人就暫行規(guī)定”的落實(shí)。

二、負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)相關(guān)政策的宣傳，組織臨床醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)并及時(shí)通報(bào)工傷保險(xiǎn)政策的變化情況。

三、負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)管理綜合考評(píng)工作，提出考評(píng)意見及整改措施，督促醫(yī)務(wù)人員正確執(zhí)行工傷保險(xiǎn)相關(guān)政策。

四、負(fù)責(zé)接待處理工傷保險(xiǎn)方面的來(lái)電、來(lái)訪、咨詢、設(shè)訴、宣傳等工作。

五、負(fù)責(zé)接待工傷保險(xiǎn)病人來(lái)院就醫(yī)，嚴(yán)格掌握工傷保險(xiǎn)病人入院標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)病人急診搶救綠色通道的暢通。認(rèn)真核實(shí)病人單位住院介紹信、身份證、工傷認(rèn)定書，根據(jù)醫(yī)生的入院診斷確定工傷保險(xiǎn)病人費(fèi)用結(jié)算方式。

六、負(fù)責(zé)全省疑似危重工傷職工以及各類突發(fā)事件造成的群體工傷病人轉(zhuǎn)診我院或會(huì)診的工 作。

七、負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)病人住院病志、費(fèi)用清單的審核以及特殊項(xiàng)目的審批，審核后及時(shí)上報(bào)醫(yī)保局工傷保險(xiǎn)管理部門并將審批結(jié)果反饋臨床科室。

八、負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表，分析費(fèi)用結(jié)算情況，落實(shí)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用的到帳

九、負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)相關(guān)文件的整理，做好檔案管理。

十、負(fù)責(zé)與各級(jí)醫(yī)保局工傷保險(xiǎn)管理部門建立良好的協(xié)作關(guān)系，負(fù)責(zé)組織、接待各級(jí)醫(yī)保局工傷保險(xiǎn)管理部門的各項(xiàng)檢查，對(duì)檢查情況及時(shí)反饋和總結(jié)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題督促臨床科室整改。

十一、負(fù)責(zé)與出入院結(jié)算中心、信息科、藥劑科的聯(lián)系，配合醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù)專干、藥劑科信息管理人員做好醫(yī)院各項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目、藥品的匹配工作。發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)問題及時(shí)報(bào)告信息科進(jìn)行維護(hù)，確保醫(yī)院醫(yī)保信息系統(tǒng)的良好運(yùn)行及數(shù)據(jù)的正常上傳、下載。

十二、完成上級(jí)交辦的其他工作。

十三、文明禮貌服務(wù)，舉止端莊、語(yǔ)言文明、態(tài)度和藹、關(guān)心病人。

十四、遵紀(jì)守法，廉潔奉公，不以工作之便謀私利。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療專干工作職責(zé)

一、在醫(yī)保辦主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全省各衛(wèi)生局農(nóng)合辦轉(zhuǎn)診我院新農(nóng)合病人醫(yī)療管理服務(wù)工作，具體落實(shí)醫(yī)院“新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)工作管理辦法（暫行）”。

二、指導(dǎo)、監(jiān)督各臨床科室對(duì)新農(nóng)合管理制度執(zhí)行情況，負(fù)責(zé)各臨床科室之間的協(xié)調(diào)工作。

三、負(fù)責(zé)接待處理新農(nóng)合方面的來(lái)電、來(lái)訪、咨詢、設(shè)訴、宣傳等工作。

四、負(fù)責(zé)新農(nóng)合管理綜合考評(píng)工作，提出考評(píng)意見及整改措施，督促醫(yī)務(wù)人員正確執(zhí)行醫(yī)保政策。

五、負(fù)責(zé)新農(nóng)合病人住院病志、費(fèi)用清單的審核以及特殊項(xiàng)目的審批，審核后及時(shí)上報(bào)農(nóng)合辦并將審批結(jié)果反饋臨床科室。

六、負(fù)責(zé)新農(nóng)合各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表，分析每月、季度及年終結(jié)算信息，對(duì)新農(nóng)合病人的住院次均費(fèi)用、平均住院日、藥品比例等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)估。

七、負(fù)責(zé)新農(nóng)合相關(guān)文件的整理，做好檔案管理。

八、負(fù)責(zé)與全省各級(jí)農(nóng)合辦建立良好的協(xié)作關(guān)系，負(fù)責(zé)組織、接待各級(jí)農(nóng)合辦的各項(xiàng)檢查，對(duì)檢查情況及時(shí)反饋和總結(jié)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題督促臨床科室整改。

九、負(fù)責(zé)配合政府新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)結(jié)算運(yùn)行工作，進(jìn)一步科學(xué)簡(jiǎn)化新農(nóng)合病人就醫(yī)操作流程，逐步達(dá)到與HIS接口雙向傳輸。

十、負(fù)責(zé)農(nóng)村重大疾病定點(diǎn)救治申報(bào)及相關(guān)管理工作。根據(jù)《中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院農(nóng)村大病醫(yī)療救治工作暫行管理辦法》的規(guī)定審核并辦理相關(guān)手續(xù)。

十一、完成上級(jí)交辦的其他工作。

十二、文明禮貌服務(wù)，舉止端莊、語(yǔ)言文明、態(tài)度和藹、關(guān)心病人。

十三、遵紀(jì)守法，廉潔奉公，不以工作之便謀私利。外地醫(yī)保專干工作職責(zé)

一、在醫(yī)保辦主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全省各地市、縣醫(yī)保中心轉(zhuǎn)診我院醫(yī)保病人的醫(yī)療管理服務(wù)工作，具體落實(shí)湘雅三醫(yī)院 “外地醫(yī)保病人就醫(yī)管理規(guī)定”以及雙向轉(zhuǎn)診工作。

二、指導(dǎo)、監(jiān)督各臨床科室對(duì)外地醫(yī)保管理制度執(zhí)行情況，負(fù)責(zé)各臨床科室之間的協(xié)調(diào)工作。

三、負(fù)責(zé)接待處理外地醫(yī)保方面的來(lái)電、來(lái)訪、咨詢、設(shè)訴、宣傳等工作。

四、負(fù)責(zé)外地醫(yī)保綜合考評(píng)工作，提出考評(píng)意見及整改措施，督促醫(yī)務(wù)人員正確執(zhí)行醫(yī)保政策。

五、負(fù)責(zé)外地醫(yī)保病人住院病志、費(fèi)用清單的審核以及特殊項(xiàng)目的審批，審核后及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)并將審批結(jié)果反饋臨床科室。

六、負(fù)責(zé)外地醫(yī)保各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表，分析每月、季度及年終結(jié)算信息，對(duì)外地醫(yī)保病人的住院次均費(fèi)用、平均住院日、藥品比例等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)估。

七、負(fù)責(zé)外地醫(yī)保管理相關(guān)文件的整理，做好檔案管理。

八、負(fù)責(zé)與全省各醫(yī)保中心建立良好的協(xié)作關(guān)系，負(fù)責(zé)組織、接待各醫(yī)保中心的各項(xiàng)檢查，對(duì)檢查情況及時(shí)反饋和總結(jié)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題督促臨床科室整改。

九、完成上級(jí)交辦的其他工作。

十、文明禮貌服務(wù)，舉止端莊、語(yǔ)言文明、態(tài)度和藹、關(guān)心病人。

十一、遵紀(jì)守法，廉潔奉公，不以工作之便謀私利。

醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù)專干工作職責(zé)

一、在醫(yī)保辦主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)中湖南省直、長(zhǎng)沙市基本醫(yī)療、生育、離休干部、工傷醫(yī)保、異地就醫(yī)、新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)診療項(xiàng)目的匹配維護(hù)。督促檢查并及時(shí)處理藥品匹配中的問題，協(xié)調(diào)解決各類醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)運(yùn)行中的問題。

二、負(fù)責(zé)科室各類報(bào)表、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的錄入工作，負(fù)責(zé)每月呈報(bào)各醫(yī)保中心網(wǎng)絡(luò)結(jié)算醫(yī)保病人費(fèi)用分析報(bào)表的錄入工作。

三、負(fù)責(zé)醫(yī)保信息系統(tǒng)的運(yùn)行穩(wěn)定，根據(jù)醫(yī)保政策的調(diào)整及時(shí)向信息科提交醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)功能需求。

四、負(fù)責(zé)與各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的醫(yī)保系統(tǒng)軟件開發(fā)工程師的溝通協(xié)調(diào)工作。

五、負(fù)責(zé)科室內(nèi)勤工作和電腦維護(hù)工作。

六、負(fù)責(zé)接待網(wǎng)絡(luò)結(jié)算醫(yī)保病人費(fèi)用查詢，及時(shí)處理因網(wǎng)絡(luò)故障導(dǎo)致的醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算錯(cuò)誤。

七、完成上級(jí)交辦的其他工作。

八、文明禮貌服務(wù)，舉止端莊、語(yǔ)言文明、態(tài)度和藹、關(guān)心病人。

九、遵紀(jì)守法，廉潔奉公，不以工作之便謀私利。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保專干工作職責(zé)

一、在醫(yī)保辦主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民（含全省其他地區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)工作，負(fù)責(zé)宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策和規(guī)章制度。

二、指導(dǎo)、監(jiān)督各臨床科室對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度執(zhí)行情況，負(fù)責(zé)各臨床科室之間的協(xié)調(diào)工作。

三、負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理綜合考評(píng)工作，提出考評(píng)意見及整改措施，督促醫(yī)務(wù)人員正確執(zhí)行醫(yī)保政策。

四、負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保病人住院病志、費(fèi)用清單的審核以及特殊項(xiàng)目的審批，審核后及時(shí)上報(bào)醫(yī)保中心并將審批結(jié)果反饋臨床科室。

五、負(fù)責(zé)接待處理城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)方面的來(lái)電、來(lái)訪、咨詢、設(shè)訴、宣傳等工作

六、負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表，分析每月、季度及年終結(jié)算信息，根據(jù)醫(yī)保病人費(fèi)用控制指標(biāo)落實(shí)超標(biāo)處罰。

七、負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)文件的整理，做好檔案管理。

八、負(fù)責(zé)與長(zhǎng)沙市醫(yī)保局建立良好的協(xié)作關(guān)系，負(fù)責(zé)組織、接待長(zhǎng)沙市醫(yī)保局的各項(xiàng)檢查，對(duì)檢查情況及時(shí)反饋和總結(jié)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題督促臨床科室整改。

九、負(fù)責(zé)與出入院結(jié)算中心、信息科、藥劑科的聯(lián)系，配合醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù)專干、藥劑科信息管理人員做好醫(yī)院各項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目、藥品的匹配工作。發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)問題及時(shí)報(bào)告信息科進(jìn)行維護(hù)，確保醫(yī)院醫(yī)保信息系統(tǒng)的良好運(yùn)行及數(shù)據(jù)的正常上傳、下載。

十、完成上級(jí)交辦的其他工作。

十一、文明禮貌服務(wù)，舉止端莊、語(yǔ)言文明、態(tài)度和藹、關(guān)心病人。

十二、遵紀(jì)守法，廉潔奉公，不以工作之便謀私利。

異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)保專干職責(zé)

一、在醫(yī)保辦主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全省各地市、縣醫(yī)保中心轉(zhuǎn)診我院醫(yī)保病人的醫(yī)療管理服務(wù)工作，具體落實(shí)“中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院異地就醫(yī)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算暫行管理辦法”。

二、指導(dǎo)、監(jiān)督各臨床科室對(duì)異地就醫(yī)管理制度執(zhí)行情況，負(fù)責(zé)各臨床科室之間的協(xié)調(diào)工作

三、負(fù)責(zé)異地就醫(yī)管理綜合考評(píng)工作，提出考評(píng)意見及整改措施，督促醫(yī)務(wù)人員正確執(zhí)行醫(yī)保政策。

四、負(fù)責(zé)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算病人住院病志、費(fèi)用清單的審核以及特殊項(xiàng)目的審批，審核后及時(shí)上報(bào)省醫(yī)保局并將審批結(jié)果反饋臨床科室。

五、負(fù)責(zé)接待處理異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算方面的來(lái)電、來(lái)訪、咨詢、設(shè)訴、宣傳等工作。

六、負(fù)責(zé)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表，分析每月、季度及年終結(jié)算信息，根據(jù)醫(yī)保病人費(fèi)用控制指標(biāo)落實(shí)超標(biāo)處罰。

七、負(fù)責(zé)異就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算以及大醫(yī)保系統(tǒng)建設(shè)相關(guān)文件的整理，做好檔案管理。

八、負(fù)責(zé)與湖南省醫(yī)保局以及全省各地醫(yī)保中心建立良好的協(xié)作關(guān)系，負(fù)責(zé)組織、接待全省各醫(yī)保中心的各項(xiàng)檢查，對(duì)檢查情況及時(shí)反饋和總結(jié)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題督促臨床科室整改。

九、負(fù)責(zé)與出入院結(jié)算中心、信息科、藥劑科的聯(lián)系，配合醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù)專干、藥劑科信息管理人員做好醫(yī)院各項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目、藥品的匹配工作。發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)問題及時(shí)報(bào)告信息科進(jìn)行維護(hù)，確保醫(yī)院醫(yī)保信息系統(tǒng)的良好運(yùn)行及數(shù)據(jù)的正常上傳、下載。

十、完成上級(jí)交辦的其他工作。

十一、文明禮貌服務(wù)，舉止端莊、語(yǔ)言文明、態(tài)度和藹、關(guān)心病人。

十二、遵紀(jì)守法，廉潔奉公，不以工作之便謀私利。

第五篇：辦醫(yī)保介紹信

辦醫(yī)保介紹信14篇

辦醫(yī)保介紹信1

xx社保局：

茲委托我公司員工xx(身份證號(hào)碼：xxxxxxx)前往貴局領(lǐng)取xx、xx醫(yī)療保障卡，望接洽!

委托期限為xxx-xxx，受托人出示同時(shí)本委托書及身份證復(fù)印件方為有效。

此致

敬禮!

介紹人：xxx

日期：20xx年xx月xx日

辦醫(yī)保介紹信2

廣州醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理中心：

因工作需要，特委托我司（社保編號(hào)為：52113367）員工xxx（身份證號(hào)碼為：xxxxxxxxxxxxxxxxxx）到貴中心辦理醫(yī)保卡領(lǐng)取業(yè)務(wù)，請(qǐng)予以接洽！謝謝！

此致

敬禮！

介紹人：xxx

20xx年x月x日

辦醫(yī)保介紹信3

xx社保局：

茲委托我公司員工xx（身份證號(hào)碼：）前往貴局領(lǐng)取xx、xx醫(yī)療保障卡，望接洽！

委托期限為xxx—xxx，受托人出示同時(shí)本委托書及身份證復(fù)印件方為有效。

此致

敬禮！

介紹人：xxx

20xx年x月x日

辦醫(yī)保介紹信4

_________社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局：

茲有我司（單位代碼：_________）員工_________（身份證號(hào)碼為：______）已在你社會(huì)保險(xiǎn)管理局參加社會(huì)保險(xiǎn)，現(xiàn)委托_________先生或小姐（身份證號(hào)碼為：______）前往貴局領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療卡。

特此證明！

此致

敬禮！

介紹人：_________

20______年___月___日

辦醫(yī)保介紹信5

xx社保局：

茲委托我公司員工xx（身份證號(hào)碼：）前往貴局領(lǐng)取xx、xx醫(yī)療保障卡，望接洽！

委托期限為xxx—xxx，受托人出示同時(shí)本委托書及身份證復(fù)印件方為有效。

此致

敬禮！

介紹人：xxx

20xx年x月x日

辦醫(yī)保介紹信6

濟(jì)南市人力資源和社會(huì)保障信息中心：

茲介紹我單位員工：xxx（身份證號(hào)碼：420923xxxxxxxx282）前往貴單位辦理社會(huì)保障卡領(lǐng)取事宜，請(qǐng)貴單位協(xié)助辦理為盼。

此致

敬禮！

介紹人：xxx

20xx年x月x日

辦醫(yī)保介紹信7

廣州醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理中心：

因工作需要，特委托我司（社保編號(hào)為：52113367）員工x（身份證號(hào)碼為：x）到貴中心辦理醫(yī)保卡領(lǐng)取業(yè)務(wù)，請(qǐng)予以接洽！謝謝！

此致

敬禮！

介紹人：xxx

20xx年x月x日

辦醫(yī)保介紹信8

______社保局：

茲委托我公司員工______（身份證號(hào)碼：）前往貴局領(lǐng)取______、______醫(yī)療保障卡，望接洽！

委托期限為_________—_________，受托人出示同時(shí)本委托書及身份證復(fù)印件方為有效。

此致

敬禮！

介紹人：______

20______年______月______日

辦醫(yī)保介紹信9

濟(jì)南市人力資源和社會(huì)保障信息中心：

茲介紹我單位員工：******(身份證號(hào)碼：420923********282)前往貴單位辦理社會(huì)保障卡領(lǐng)取事宜，請(qǐng)貴單位協(xié)助辦理為盼。

此致

敬禮!

介紹人：

20xx年xx月xx日

辦醫(yī)保介紹信10

廣州醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理中心：

因工作需要，特委托我司(社保編號(hào)為：52113367)員工_______(身份證號(hào)碼為：____________________________)到貴中心辦理醫(yī)保卡領(lǐng)取業(yè)務(wù)，請(qǐng)予以接洽!謝謝!

此致

敬禮!

介紹人：

20xx年xx月xx日

辦醫(yī)保介紹信11

xxx社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局：

茲有我司（單位代碼：xxx）員工xxx（身份證號(hào)碼為：123456789）已在你社會(huì)保險(xiǎn)管理局參加社會(huì)保險(xiǎn)，現(xiàn)委托xxx先生或小姐（身份證號(hào)碼為：123456789）前往貴局領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療卡。

特此證明！

此致

敬禮！

介紹人：xxx

20xx年x月x日

辦醫(yī)保介紹信12

xx社保局：

茲委托我公司員工xx(身份證號(hào)碼：)前往貴局領(lǐng)取xx、xx醫(yī)療保障卡，望接洽!

委托期限為xxx-xxx，受托人出示同時(shí)本委托書及身份證復(fù)印件方為有效。

此致

敬禮!

介紹人：

20xx年xx月xx日

辦醫(yī)保介紹信13

濟(jì)南市人力資源和社會(huì)保障信息中心：

茲介紹我單位員工：xxxxxx（身份證號(hào)碼：420923xxxxxxxx282）前往貴單位辦理社會(huì)保障卡領(lǐng)取事宜，請(qǐng)貴單位協(xié)助辦理為盼。

此致

敬禮！

介紹人：xxx

20xx年x月x日

辦醫(yī)保介紹信14

濟(jì)南市人力資源和社會(huì)保障信息中心：

茲介紹我單位員工：x（身份證號(hào)碼：420923xxxxxxxx282）前往貴單位辦理社會(huì)保障卡領(lǐng)取事宜，請(qǐng)貴單位協(xié)助辦理為盼。

此致

敬禮！

介紹人：xxx

20xx年x月x日