第一篇：婦產(chǎn)科問診思路方法

婦產(chǎn)科問診模擬思路

一、采集現(xiàn)病史獲得整體病情 包括：主訴和現(xiàn)病史

主干：

醫(yī)：您怎么不舒服的，請把整個過程詳細地跟我講一下。

患：……。

分支（補充主干中的癥狀和體征及鑒別意義）：

醫(yī)：..不舒服的同時，有沒有…？或…具體怎么樣（如痛的部位類

型程度等）？（注意：分支要按照時間先后順序來問。）

二、月經(jīng)史可能在先前有涉及，但要注意補全

內(nèi)容：初潮、經(jīng)期時長/周期、末次月經(jīng)時間、周期規(guī)律？、量？、色？、血塊？、痛經(jīng)？。

醫(yī)：那您平時月經(jīng)怎么樣？ 患：……。（然后再進行完整補充。）

三、既往史七大類

傳染病史、“高血壓、糖尿病”、心肺肝腎腦及內(nèi)分泌、外傷手術輸血史、過敏、毒物射線接觸史、預防接種。

醫(yī)：具體情況我已經(jīng)清楚，那您之前身體狀況怎么樣？有無……（七大類）？

四、個人史五項目

生住文業(yè)嗜——出生地、居住地、文化程度、工作、特殊嗜好？

五、婚育史

結婚年齡、x—x—x—x、丈夫情況？

六、家族史

父母兄弟姐妹、遺傳疾病？

2013/12/10 22:35

第二篇：問診“讀后感”

[問診“讀后感”]

問診“讀后感”

——對解決“讀后感”常見問題的行動研究

摘要：跳不出思想的閘門，感受之路就會越走越窄，問診“讀后感”。對中心的挖掘越深，對原作的感受就會越深。傀儡般的照著別人的腳印往前走，精彩只會留在別人的手冊上。“讀”是領悟，“感”是又一次的創(chuàng)作，是思想的又一次洗滌。套一句老話：一千個讀者就會有一千個哈姆雷特，而一千個哈姆雷特必會創(chuàng)造出一千本《哈姆雷特》。

一、問題診斷

平日診“文”頗多，近來多有“讀后感”光顧，一番“望聞問切”，大致病情悉數(shù)列下：

（一）對文意的概括長 診斷病因——

① 泛泛而讀：信馬由韁的閱讀導致主要內(nèi)容的敘述“零散片面”。

“讀”是感的基礎，“感”是由“讀”而生。只有認真的讀書，弄懂難點疑點，理清文章的思路，透徹的掌握文章的內(nèi)容和要點，深刻地領會原文精神所在，結合歷史的經(jīng)驗、當前的形勢和個人的實際,才能真有所“感”。所以，要寫讀后感，首先要讀懂原作。②草草而書：欠缺技巧的概括使得主要內(nèi)容的書寫“有始難終”。

翻開孩子們那篇幅不算短的“讀后感”，發(fā)現(xiàn)對原文主要內(nèi)容的概括幾乎占去大半地盤，頗有以“縮寫”取“讀后感”而代之的意味。就如同一部精彩的劇作，配上冗長而枯燥的介紹及宣傳，使得觀影者失去了本應有的興趣。

（二）對文本的感受淺 診斷病因——

① 復述多：輪番的引述好似輪番轟炸，“感”毫無立錐之地。

讀后感重在“感”，而這個“感”是由特定的“讀”生發(fā)的，“引”是“感”的落腳點，所謂“引”就是圍繞感點，有的放矢的引用原文：材料精短的，可全文引述；材料長的，或摘錄“引”發(fā)“感”的關鍵詞、句，或概述引發(fā)“感”的要點。不管采用哪種方式引述，“引”都要簡練、準確，有針對性。

② 感點雜：紛亂的感受充斥大腦，說不清理還亂。

讀完一篇文章，感受會很多，那么哪一點會令自己有話可說，有理可論呢？學生似乎還難以著頭腦。

（三）對重點的拓展窄 診斷病因——

①吝于思考：寫作的壓力大于感受的魅力。

所謂“有感而發(fā)”，讀后感的主體是“感”。要寫實感，還要在讀懂原作的基礎上作出自己的分析和評價。分析和評價是有所“感”的醞釀、集中和演化的過程，有了這個分析和評價，才有可能使“感”緊扣原作的主要思想和主要觀點，避免脫離原作，東拉西扯，離開中心太遠。所以，寫讀后感就必須要邊讀邊思考，結合歷史的經(jīng)驗，當前的形勢和自己的實際展開聯(lián)想，從書中的人和事聯(lián)系到自己和自己所見的人和事，哪些與書中相近、相似，哪些與書中相反、相對，自己贊成書中的什么，反對些什么，從而把自己的感想激發(fā)出來，并把它條理化，系統(tǒng)化，理論化。總之，想的深入，才能寫的深刻感人。②脫離現(xiàn)實：寫作的主題脫離生活的淬煉。

任何藝術和感受都來源生活，生活就是我們存在的“母體”，帶給我們思想的沖擊和靈感的閃現(xiàn)。脫離的生活的感受不能稱之為感受，只能是“空想”。我們猶如站在“太陽”的圓點中，不斷向四周發(fā)散出不同方位的訊息。寫讀后感最忌諱的是就事論事和泛泛而談。就事論事撒不開，感不能深入，文章就過于膚淺。泛泛而談，往往使讀后感缺乏針對性，不能給人以震撼。所以要緊密聯(lián)系實際，既可以由此及彼地聯(lián)系現(xiàn)實生活中相類似的現(xiàn)象，也可以由古及今聯(lián)系現(xiàn)實生活中的相反的種種問題。既可以從大處著眼，也可以從小處入手。

二、治療計劃

1、將閱讀的文本列為階梯型排列——“詞、句、段、篇、本”，讓學生逐一進行閱讀感受，層層遞進，層層深入。

2、將“概括主要內(nèi)容”設為專題訓練項目（6課時），并按題材、體裁的不同分類加以指導，以提升學生的概括能力。

3、將“悟中心

曉重點”設為專題訓練項目，并在平時的課堂教學中相機滲透。

4、教會學生在生活中挖掘素材、搜集信息、積累經(jīng)驗，真正地走進生活，用心去感受生活，以此來豐富對文本的感受。

5、鼓勵學生積極思考，引導他們逐步從同一主題的仿寫過渡到同一觀點的再度創(chuàng)作。

三、治療過程

1、對“讀后感”的訓練不能操之過急，我決定從小處著手，將學生閱讀材料的含量由“詞、句、段、篇、本”這樣逐步遞增：首先從最小的閱讀單位“詞語”開始，我與學生共同從當日的學習和生活中有意識地篩選出印象深刻或感興趣的詞語，例如：幸福、課外活動、分數(shù)、獨立、金錢、籃球、童年、朋友、失敗??等圍繞在他們現(xiàn)實生活中的詞語，而后讓學生擇其一展開一段話的感受，要求必須有自己的視角和觀點。這樣的小練筆，因為沒有篇幅的壓力，學生的興致很高，想象的空間也越發(fā)寬泛。一兩次練筆后，我發(fā)現(xiàn)，學生對詞語的感受基本停留在表面的、膚淺的認識上，有的幾近于名詞解釋，為此我專門選擇了學生們都很青睞的“籃球”一詞，來了一段“下水創(chuàng)作” 教師范文： 籃 球

籃球，這個牽動咱們班22個男孩子的魅力字眼，如一塊磁石般牢牢地吸附著他們的熱情和活力，它激發(fā)了他們的堅毅、勇敢、執(zhí)著和頑強，它將這幫帥小子牢牢地抱成一團，用智慧和汗水鑄就了榮譽之冠。

因為年級籃球賽剛剛結束，這是一個熱門話題，我因賽場上的熱烈而感動，所以這番感受既真實又引起了在座的每一個孩子共鳴！正如一把啟迪之匙，一下子打開了孩子們的靈感之門——

學生范文：

籃 球

籃球轉啊轉，轉出了激情，轉出了快樂，也轉出了我美好的理想，我要同姚明一般，抓著手中的籃球，去沖擊“nba”的賽場！周冠南

籃 球

籃球是一個神奇的“圓”，它不僅圈住了場內(nèi)的人，也圈住了場外的人。場內(nèi)的人在這圓中畫著圓，場外的人也在這圓中畫著圓。場內(nèi)的人齊心奮斗，場外的人齊心助威。這神奇的圓將我們的心圈成了一道美麗的弧線。謝穎健

籃 球

要快樂，去打籃球吧!要刺激，去打籃球吧!要磨礪自己，去打籃球吧！要挑戰(zhàn)自我，去打籃球吧!楊振毅

一個小小的籃球，以它獨特的魅力挑開了封閉孩子感受的陰云，那一番番奇思妙想，便如泉般在白紙上翻騰、跳躍。一段時間下來，由于每次練筆的量小，所以主題便充盈起來，我將教室后的小黑板交給了學生，那一張張靈動的紙條竟如爬山虎般布滿了整塊園地，偶爾一陣微風拂來，一版的柔波便在那熠熠的陽光下蕩漾出鮮活的生命。

接著，我會間或插入“句”與“段”的感受練習，給一個句子或者是一段話，讓學生將讀后的感受以200——300字的篇幅呈現(xiàn)出來。句子或段的選擇可以是名家名篇里的摘錄，也可以是課文里含義深刻的句子，甚至可以是學生讀詞有感的那一段段生動的話語。這樣一來，簡單的感受和觀點在學生的拓展之下，逐漸的充實、具體起來。本學期開學伊始，我就給每個學生送了一句適合其本身性格特點的名言、警句，隨后我讓他們讀一讀收到的這份禮物，結合自身的實際情況，展開對這句話的感受，因為圍繞的主題是自身，所以學生從不同的方面和角度對自己進行了分析，客觀且理性的看待了自己的問題，一番練筆下來，我不僅是進行了“感”的訓練，更滲透了“自我教育”的品德方面的引導，一石二鳥，事半功倍！

最后，回歸本位，即對“篇”的感受，相較于前面的兩項練習，讀“篇”有感的訓練頻率相對較低，因為寫作的長度及分析和思考的范圍隨之擴大，所以讀“篇”有感一般是以周記的形式展開，而以上的兩項練習，在課堂及課余可以隨時穿插，交替進行，學生對其也是樂此不彼。這樣一來既保存了學生的寫作興趣，又積累了寫作技巧，等到面對“篇”的感受時，反而顯得輕松自如，“感”受良多。

2、主要內(nèi)容的概述是“讀后感”的重要組成部分，但概括能力有很強的綜合性，而小學生又以形象思維見長。一篇文章要用一兩句話表達出主要內(nèi)容，對小學生來說確實不易，讀后感《問診“讀后感”》。通過平時的觀察和對學生習作的批改，我總結了三點原因： ①縮不短。概括課文大意時，常常講著講著就接近復述。

②該不該刪。在概括課文大意時，分不清楚哪些內(nèi)容該留，哪些內(nèi)容該刪。③抓不住重點。課文內(nèi)容那么多，顧前不顧后，很難快速把握重點。針對以上原因，我進行了專項訓練，首先我將概括的方法歸為五類：

（一）、文題擴充法

題目是文章的眼睛，透過題目我們往往能捕捉到很多信息。不少文章的題目，就是文章內(nèi)容的高度概括。歸納這類文章的主要內(nèi)容，我們可以借助文題。首先要讀懂字面上表達的意思，再根據(jù)文章內(nèi)容把題目擴展成一句完整的話，在此基礎上逐步進行豐滿，使表達更加完整，更加全面。

（二）、段意合并法

一篇文章由幾個段落組成，我們可以用合并段落大意的方法概括文章主要內(nèi)容。先理清文章脈絡，寫出每大段的意思，再根據(jù)文章內(nèi)容分清主次。如果都是主要的，就把段意合并起來；如果有的主要，有的次要，則需要抓住主要的，舍掉次要的。合并時，要對各段的大意做適當?shù)男薷模瑒h除重復的內(nèi)容，綜合相同的內(nèi)容。

（三）、重點突出法

有些文章，重點部分十分突出，而全文的主要內(nèi)容就在其中。因此，只要抓住這個重點部分的段落大意，再加上一些必要的補充交代，全文的主要內(nèi)容就歸納出來了。

（四）、句子摘錄法

有的文章結構上有總起句、總結句、過渡句，或內(nèi)容上有中心句，這些句子往往提示了全文的主要內(nèi)容。摘錄這些概括性的語句，稍加改動，就可以成為全文大意。

（五）、重點羅列法

不同體裁的文章要點不同。我們在概括主要內(nèi)容時，往往可以抓住“六要素”，先羅列出事件的時間、地點、人物、起因、經(jīng)過、結果，再加以整理成一段表達通順的話。

“重點羅列法”采用先分解后綜合的思路，使概括課文主要內(nèi)容化繁為簡，化難為易。

我將這五法結合相對應的文章，進行了分類的指導，與此同時，在平時的新授課及課外閱讀中，我也有意識地滲透此項訓練，只要是一篇新讀的文章，學生都要在篇首寫下主要內(nèi)容和所運用的概括方法，這樣形成習慣之后，學生的概括能力大有提高。

3、讀一篇文章，感可能是多方面的，要在分析、思考的基礎上，選擇最值得發(fā)表，感受最深，見解新穎獨到，最有針對性和現(xiàn)實感的感受來寫，一篇讀后感只能容納一個感點，其他感點無論多么好，都要忍痛割愛。明智之舉是抓住一點，不及其余，并圍繞一個感點，聯(lián)系實際，談深談透。為此，我在平時的教學中，有的放矢的對學生進行了“把握感點”的訓練：

每閱讀一篇文章或者學習一篇課文，我都會要求學生將所讀的感受，以新穎、獨特的視角總結成觀點的形式寫在文章的結尾處，這一做法我分成了兩步——

第一步，讓學生廣泛地搜集名人名言，而后對應每篇文章篩選出合乎思想的經(jīng)典名句。例如教授《魯賓遜漂流記》這篇文章，學生的視野就放得很開： 摘錄：

能夠生存下來的物種，并不是那些最強壯的，也不是那些最聰明的，而是那些對變化做出快速反應的。——達爾文

生活永遠不像我們想象的那樣好，但也不會像我們想象的那樣糟。——莫泊桑

只有在那崎嶇的小路上不畏艱險奮勇攀登的人，才有希望達到光輝的頂點。——馬克思

物競天擇，適者生存。——赫胥黎

第二步，通過第一步的篩選和積累，學生有了一定的經(jīng)驗，視野逐步拓寬，感受逐步加深，接下來，我便讓他們自己動手來寫觀點： 摘錄：

《種植奇跡》——只要有愛，哪怕是一張鈔票，也能從土里抽出嫩芽。——邵安琪

《天使的吻痕》——對自我的肯定，是天使落在心上最美麗的痕跡。——馬雪艷

《躺在母親身邊》——趁幸福還在手邊的時候，牢牢抓住吧！睡在幸福的跟前，遠比奢望那不切實際的夢想更溫暖。——劉溢旋

有意思的是，有些學生對一篇文章，存在多角度的觀點，并且都寫了下來，這樣一來，反而難以取舍，于是，我將全班以四個人分組，小組內(nèi)對每個人的觀點進行評議、比較，大家綜合給出意見，確定最后結果。思維的火花便又一次被碰撞出來。

一段時間的訓練下來，學生們把握重點的能力逐步提高，更可喜的是，他們的思想也越發(fā)深刻了、生動了，讀著手中的作文本，不時地會為這份不摻雜質(zhì)的純真而感動。

4、仿寫，是我作文訓練中一直在進行的專題，這個學期偶爾讓學生對朱自清的《匆匆》進行了仿寫，總的來說較成功，不過這次習作倒是給我?guī)砹酥笇А白x后感”的靈感，有段仿寫，摘錄如下： 摘錄：

閑聊時，日子從我們的嘴邊過去；敲擊鍵盤時，日子從我們的鼠標上跨過；惋惜時，日子便又隨著我們的嘆息聲輕輕飄去了。

讀書時，日子悄悄地從我們瑯瑯的讀書聲中穿過；寫作業(yè)的時候，日子又從揮動著的筆尖下鉆過去；唱歌的時候，它便從優(yōu)美的歌聲里走過；跳舞時，日子又從紅舞鞋下溜走。

起床時，日子從我睜開眼的那一瞬間，迅速地飄了過去；梳頭時，日子從一縷縷頭發(fā)之間穿過；看電視時，日子從精彩的畫面前閃過；掃地時，它就像淘氣的小精靈一樣，東躲西藏的。

在我寫這篇文章的時候，日子又從我的文章里穿過；在我合上本子時，它就從我的本子里溜了出來。黃楚樺

看完學生的仿寫后，我提出，仍舊以時間為主題，但以自己的思考為內(nèi)容，再來進行創(chuàng)作。而學生此次作文耗時較長，因為思考占據(jù)了很大一段時間，不過最后的效果不錯—— 摘錄：

時間，是不等人的，如果你抱有讓時間停留等你的幻想的話，是萬萬不可能的。那么，你這種想法就永遠成為幻想了，與其這么干等時間留下，倒不如認真地利用每一分鐘。因為，只有那樣，才不會讓時間留下。只有這樣，才是最好的方式。那我們?yōu)槭裁匆M勁地去挽留時間呢？在我挽留時間的時候，時間、容顏，任何東西都可能在這一瞬間消失。只有我們那純真的笑臉和堅定的信念才能將這種失去的痛苦遮蓋住。那么我們何嘗不體會一下？我們?yōu)槭裁匆欢ㄒo張的生活？只要你在每時每刻做一些有意義的事，你就不愁時間飛逝，不用愁事沒做完。

所以讓我們珍惜時間，關愛人生。讓我們活得快樂，活得更有意義吧！黎健穎

等到我再次布置《匆匆》讀后感的寫作時，戲劇性的一幕出現(xiàn)了，學生們頗有默契地一致將再次創(chuàng)作的內(nèi)容，放進了讀后感里，等我二度翻閱的時候，同樣的內(nèi)容卻帶給了我不一樣的味道，因為那鮮活的感受確實來自每一顆五彩斑斕的心。這不恰恰是“讀后感”所需要的嗎？

接著我又陸續(xù)選擇了幾篇文章，依照上面的程序對學生進行訓練，效果真的不錯。

4、“讀后感”如同生長著的一棵大樹，而那源源不斷地提供著養(yǎng)料的根基才是它枝繁葉茂的根本，這根基就是“生活”，在孩子作為學習者的同時，他也是社會中的一個個體，他時時刻刻都在感知著周圍的一切，并逐步地在頭腦中匯集、整理、加工，最后形成獨立的人格意識，試想想，若是脫離了社會，脫離了生活，無本之木豈不枯萎、凋零？要激發(fā)孩子的感受，就要調(diào)動他積極的“生活”，無論是經(jīng)歷，還是發(fā)現(xiàn)，都是一份寶貴的“感受”，我教育學生要做生活的有心人，多聽、多看、多觀察、多積累。要想寫出獨到的見解，首先得豐實自己的百寶箱：

一、讀報，是我們這個學期新發(fā)起的活動，我讓每個學生準備了一個讀報本，將所搜集的感興趣的或者有意思的新聞，剪貼在本子上，以便隨時翻閱、查找。

二、看新聞，我將每周一的第一節(jié)課定為新聞交流課，升旗完后，便與學生一起交流本周的新聞，頗有點一周實錄的感覺。

三、引導學生讀“雜”書，單純的文學類書籍，是無法完全挖掘學生的思想與感受的，無論是雜志還是漫畫，都可以刺激學生的另類思維，鮮活他們的感受。總之，有益的讀物都可以拿來品之。

五、鼓勵學生走進生活、觀察生活，無論是假日的旅游，還是飯后的漫步，都可以在放松之余，豐富自己的內(nèi)心。

六、鼓勵學生聊天，跟朋友、師長、親戚，反所能聊之人，都要積極交流，很多時候，靈感的閃現(xiàn)就在這樸實的聊天之中透出。

四、預期目標

后續(xù)鞏固治療以期達到更好的效果：

1、開篇要妙，以奇特的思路抓住讀者的眼睛。

2、布局要巧，以大膽的創(chuàng)意跳出老式的框架。

3、感受要新，以獨特的視角挖掘別樣的觀點。

五、反思 思“文”：

1、指導“讀后感”頗有觸類旁通之感，生活中，“感”無處不在：一幅畫、一首歌、一件事、一次活動、哪怕是一個人都會令我們百“感”交集，所以這段時間的訓練猶如點睛之筆，化出了學生作文的另一個奇妙境界，他們逐步了解了只有感動自己的文章，才能感動別人。

2、作文指導中，分類的專項訓練非常有必要，只有層層遞進，逐步細化，才能從根本上解決孩子作文中存在的問題。思“生”：

在一次與家長的交談中，他非常感慨地告訴我：“孩子的作文水平現(xiàn)在提高了很多，可更令我欣慰的是他懂事了，明理了，知道什么是該做的，什么是不該做的！”是啊，我們總是在不斷的認識中，充實著自我，完善著自我，情感因不斷地啟迪、沖擊，而不由自主地去追逐人生的目標和價值。“讀后感”的指導挖掘了孩子內(nèi)心真實的情感，激發(fā)了他們對生活的熱愛，更促使他們用自己的智慧去解讀和創(chuàng)造著他們藍圖上璀璨的夢想。

不過我也聽到了不少家長的抱怨：“現(xiàn)在遇事，總是愛發(fā)表意見，還一套一套的，若是向他提出異議，他會跟你爭得面紅耳赤??”成長的煩惱，成長的煩惱，期間恐怕也不乏家長的煩惱吧！隨著認知面的擴大，孩子的成就感及這一目標的自我實現(xiàn)亟待我們?nèi)タ隙ǎ@并不是件壞事，我們要做的是更積極一點，在肯定他們的同時，善加引導。

現(xiàn)在作文，孩子們臉上少了不耐、煩躁和困惑，多了積極、興趣和躍躍欲試的激動，原因很簡單，他們有方法、他們有積累、他們有熱騰騰的生活。他們可以自由自在地暢所欲言、旁征博引，因為他們知道，只有自己的才是最好的。思“自己”：

作為教學中的“醫(yī)生”，問診“讀后感”，或許算不上徹底，但是這一番問診的過程卻極其耐人尋味，思緒如沙漏般流瀉，一波一波層疊出創(chuàng)造的色彩，我不斷地摸索、實踐，從一次次失敗中總結，而后又從一次次成功里開辟一條更加新奇的探索之路。正如學生寫“讀后感”一樣，步步拾級而上，在教與學的交替進程中，實現(xiàn)教育的真正價值。

當然，“讀后感”的基礎指導達到了應有的目的，可如何讓孩子的文章更顯特色，還需要繼續(xù)思考，接下來的訓練，我將圍繞預期目標展開，正所謂“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索！”

任何一次閱讀都是一次心靈和思想的再創(chuàng)作，問診“讀后感”，拯救我們心中最真實的情感。

第三篇：呼吸科患者臨床藥師問診思路(自編)

呼吸科患者臨床藥師問診思路（自編）

一、自我介紹:您好，我是來新橋醫(yī)院進修的臨床藥師，我姓XXX。來了解一下您的疾病情況以及用藥的情況。請問您有時間嗎？那好，我們開始。

二、現(xiàn)病史：這次來看病主要是哪里不舒服？ ①什么癥狀（發(fā)熱、咳痰、呼吸困難）？

發(fā)熱最高的時候體溫有多少度？一直這么熱還是有所反復？體溫波動大嗎？這么發(fā)熱有多長時間？

咳嗽有痰嗎？什么顏色？有血絲嗎？

你最近喘氣困難嗎？多長時間了？能平躺嗎？胸悶心慌嗎？晚上睡覺有突然憋醒的時候嗎？

走路累不累？

去醫(yī)院看過嗎？去的話開什么藥？吃什么藥沒？具體用法用量？用藥后癥狀有所減輕嗎？

有睡覺出汗的情況嗎？有沒有燒心惡心嘔吐等癥狀？如果吐了、吐的是什么？有沒有血？

大小便正常嗎？一天幾次？什么顏色？ 您最近食欲怎么樣？瘦沒？睡眠好么？

三、既往史：您是否還有其他疾病？糖尿病、高血壓、心臟病；肝炎、結核等？ 有沒有使用藥物治療？高血壓藥物名稱、用法用量？高血脂藥物名稱、用法用量？藥有沒有帶來？

四、既往過敏史：有沒有對什么藥物過敏？就是用了某個藥物有出現(xiàn)皮疹嗎？

五、個人史：老家是什么地方的、您是做什么的、在哪里工作？文化程度？您平時有沒有什么不良嗜好，比如：抽煙、喝酒？

六、婚育史：多少歲結的婚，老公身體健康嗎？有幾個孩子？男女？

七、家族史：父母都還在不？因為什么疾病去世的？兄弟姐妹有幾個？您的親人有沒有患什么疾病的？

總結：我對您病情以及用藥已經(jīng)了解清楚了，針對您用藥的問題，想給您詳細介紹一下：感謝您的耐心的配合！

第四篇：研究思路和方法

課題研究的基本方法主要有: ⑴ 觀察法.⑵ 調(diào)查法.⑶ 測驗法.⑷ 行動研究法.⑸ 文獻法 ⑹ 經(jīng)驗總結法.⑺ 個案研究法.⑻ 案例研究法.⑼ 實驗法(在一個課題研究過程中，根據(jù)不同的研究目的和要求，往往會用到兩種以上方法)教育課題研究的基本方法主要有以下幾種：

一、觀察法

1．觀察法：為了了解事實真相，從而發(fā)現(xiàn)某種現(xiàn)象的本質(zhì)和規(guī)律。

2．觀察法的步驟：觀察法的實施分為以下三個步驟，步驟之一就是進行觀察研究的設計，此步驟可分為如下幾個方面：（1）作大略調(diào)查和試探性觀察。

這一步工作的目的不在于搜集材料，而在于掌握基本情況，以便能正確地計劃整個觀察過程。例如：要觀察某一教師的教學工作，便應當預先到學校大致了解這位教師的工作情況，學生的情況，有關的環(huán)境和條件等等。這可以通過跟教師和學校領導人談話，查閱一些有關的材料，如教案、教學日記、學生作業(yè)等，以及聽課等方式進行。（2）確定觀察的目的和中心。

根據(jù)研究任務和研究對象的特點，考慮弄清楚什么問題，需要什么材料和條件，然后作明確的規(guī)定。如果這規(guī)定不明確，觀察便不能集中，結果就不能深入。觀察不能有幾個中心，范圍不能太廣，全部觀察要圍繞一個中心進行。如果必須要觀察幾個中心，那就采取小組觀察，分工合作。（3）確定觀察對象

一是確定擬觀察的的總體范圍； 二是確定擬觀察的個案對象；

三是確定擬觀察的具體項目。比如，要研究新分配到小學任教的中師或大專畢業(yè)生在課余時間進行業(yè)務、文化進修的情況，那么，擬觀察總體就是教師工作年限達一年或兩年的新教師。在這一總體范圍內(nèi)，再定下具體觀察哪幾所小學，哪幾個教研組中的哪些教師。具體觀察名單確定以后，再把擬觀察的時間、場合、具體觀察項目確定下來。（4）制定觀察計劃

觀察計劃除了明確規(guī)定觀察的目的、中心、范圍，以及要了解什么問題、搜集什么材料之外，還應當安排觀察過程：觀察次數(shù)、密度、每次觀察持續(xù)的時間，如何保證觀察現(xiàn)象的常態(tài)等。

（5）策劃和準備觀察手段 觀察手段一般包括兩種： 一種是獲得觀察資料的手段；一種是保存觀察資料的手段。

獲得觀察資料的手段主要是人的感覺器官，但有時需要一些專門設置的儀器來幫助觀察，如觀察屏、計算機終端裝置、更高級的如動作反應器等。這些儀器主要起兩方面作用：保證觀察的客觀性與提高觀察的精確性

在保存資料的手段中，人腦是天然器官。但這種與觀察主體連在一起的保存手段缺乏精確性和持久性，也不能實現(xiàn)資料的客體化。因此，人們先利用文字、圖形等符號手段，進而又利用攝影、錄音、錄像等技術手段，把觀察時瞬間發(fā)生的事、物、狀況以永久的方式，準確地、全面地記錄下來，供研究地反復觀察資料和分析資料所用。

無論哪一類手段，都應在觀察開始前就準備好，對觀察中使用的種儀器也須事先作好功能檢查，以保證在使用過程中不出現(xiàn)障礙。對于觀察人員來說，必須掌握使用儀器的基本方法，并知道在觀察中應做些什么。如要詳細、全面拍攝一堂課，一部攝像機是不夠的。觀察者應準備幾部攝像機，并事先作好分工。即使是作觀察記錄，也需要事先作好設計。在記錄紙上印好以一定的格式排列的必須記錄的項目，還可以約定一些記錄符號，以盡量減少現(xiàn)場記錄時書寫文字的時間。我們以中學生課堂行為記錄為例，見表5－1。在下面表格中，研究人員根據(jù)研究需要，列出他認為在課堂上學生可能發(fā)生的行為。但估計所列不會完全，所以留出一些空格，讓觀察員在需要時使用。研究者如果要請別人幫助觀察，必須事先和觀察人員講清楚每一個項目的具體所指，遇到意外情況的處理方法，要求他們熟悉每一個項目的所在位置。為了穩(wěn)妥起見，還可以在正式觀察前先作幾次觀察練習，幫助觀察人員熟悉表格的內(nèi)容；如發(fā)現(xiàn)表格的缺陷，可在正式觀察前作出調(diào)整。（6）規(guī)定統(tǒng)一性標準

為了增加觀察的客觀性，為了便于衡量和評價各種現(xiàn)象，為了易于用數(shù)量來表達觀察的現(xiàn)象，為了使觀察結果可以核對、比較、統(tǒng)計和綜合，必須事先考慮自己的觀察可能涉及到的各種因素，并對每一因素規(guī)定出統(tǒng)一的標準。每次觀察或觀察同一現(xiàn)象的不同觀察者，要堅持采用統(tǒng)一的標準去衡量。這主要在于，不同的研究項目常會涉及到不同性質(zhì)的標準。如：有的涉及到單位問題，如怎樣衡量學生表現(xiàn)的知識質(zhì)量；有的涉及到定義問題，如怎樣才算違反紀律；有的涉及計算方式問題，如怎樣登記和表達學生之間產(chǎn)生的矛盾的頻率，等等。對類似問題，都應事先做好統(tǒng)一規(guī)定。（7）逐段提出觀察提綱

在觀察計劃的基礎上，應對每次或每段（幾次同一性質(zhì)上一內(nèi)容的觀察組成一段）觀察提出具體提綱，以便使觀察者對每一次觀察的目的、任務和要獲得什么材料非常明確。觀察提綱可以包括本次觀察要解決的具體問題，并且應當在前一次觀察的基礎上，經(jīng)過深思熟慮之后提出來。亦可采用表格的方式，以便于分類統(tǒng)計。觀察實際過程，加以分析研究，得出某種結論。也許可以形成某個研究課題。

二、調(diào)查法 ：

同樣是為了了解事實情況，分析事實情況，得出結論，證實某種問題，以便改進工作（包括改進研究方法）或形成新的研究課題。

包括問卷調(diào)查、訪問調(diào)查等。了解事實情況、分析情況、認真研究，得出結論，尋找解決辦法或進一步研究的方案。

舉例說明調(diào)查法的操作過程： 抽樣調(diào)查的主要步驟大致分為如下步驟： 1.確定調(diào)查的目的（確定問題，形成假說；通過調(diào)查驗證假說，使問題明確化，得出結論）。

2.確定抽樣總體。要從中進行抽樣的總體應與要得到信息的總體（目標總體）一致。從樣本得出的結論適用于被抽樣總體，超出這個范圍結論的適用程度取決于被抽樣總體與目標總體的差異程度。

3.確定待收集的數(shù)據(jù)。一般只收集與調(diào)查目的有關的數(shù)據(jù)，過長的調(diào)查表會降低回答的質(zhì)量。

4.選擇抽樣方法。這時總體中的哪種單位作為個體基本上可定下來。5.編制抽樣框。如學校名錄、學生花名冊等。

6.確定需要的精確度。因抽樣調(diào)查是要由樣本推斷總體，會帶有某些不確定性。一般是對相對誤差或絕對誤差作出概率水平上的要求。7.估計樣本容量，估計費用。

8.抽樣試驗，在小范圍內(nèi)試填一下調(diào)查表，做些必要的改進。

9.實地調(diào)查工作的組織。按抽樣方案進行調(diào)查。對收回的調(diào)查表的質(zhì)量及時進行檢查。對不回答的表要有處理方案。10.根據(jù)所用的抽樣方法進行數(shù)據(jù)分析。

11.可對同樣的數(shù)據(jù)采用其它的分析方法，以作比較。

12.寫出調(diào)查報告。留存有關總體的信息，它們可能對將來的抽樣起指導作用。對于教育現(xiàn)象，有時難于進行嚴格意義上的概率抽樣，可以考慮采用下列方法抽樣：從總體中選出若干有代表性的大單位（群），在群內(nèi)進行概率抽樣；從一個小總體中選出接近于研究者對總體平均數(shù)的印象的那些個體；樣本限于總體中易于取到的部分；樣本是隨便選取的；樣本由自愿被調(diào)查的人員組成；等等。但對這樣得到的樣本要選擇適當?shù)臄?shù)據(jù)分析方法，對結論也要慎重，應充分利用其它信息進行核查、確認。在教育現(xiàn)象的研究中，研究者的智恝、經(jīng)驗和抽樣技術的有機結合，是獲取好樣本的關鍵。

三、測驗法：

是想描述某些行為的狀況，或推論某些行為的狀況（包括：能力與成就，個性、興趣、動機、態(tài)度、觀念及心理需要等）；從而考慮改建的策略或方案，或進一步形成新的研究課題。

在教育學和心理學中，測量被用作定量研究的重要方法。主要功能是評估、診斷和預測。（舉例，如XXX老師所做的“學生自學能力測驗（試驗）”，就是為了了解小學中高年級學生的自學能力究竟能達到何種程度）。

所謂測量就是根據(jù)一定的法則，將某種物體或現(xiàn)象所具有的屬性或特征用數(shù)字或符號表示出來的過程。測驗法是教育和心理學測量的一項主要內(nèi)容和形式。測驗的客觀性是關于測驗系統(tǒng)化過程好壞程度的指標。測驗的控制，在不同時間對于同一個被試，或同一時間對于不同的被試，其意義都應該是相同的。保持刺激的客觀性則要遵照一定的程序予以控制。（如周文琴老師在做這一測試前邀請我去在他們的家長會上的講話，目的就在于排除和避免人為因素影響，排除測驗的隨意性和不真實性，實現(xiàn)評測標準的同一性）。

推論的客觀性指對同一結果不同的人所做的推論應該一致，同一個人在不同的時間對同一結果的所做解釋應該相同。

四、經(jīng)驗總結法：

這是教師可以常用的方法。教育經(jīng)驗總結法是根據(jù)教育實踐所提供的事實，分析概括教育現(xiàn)象，挖掘現(xiàn)有的經(jīng)驗材料，并使之上升到教育理論的高度，以便更好地指導新的教育實踐活動的一種教育科學研究方法。關鍵是要能夠從透過現(xiàn)象看本質(zhì)，找出實際經(jīng)驗中的規(guī)律；從而更好地更加理性地改進自己的教學。進行教育經(jīng)驗總結要遵循以下基本要求： 1．要注意經(jīng)驗的先 進 性（觀念必須更新）

2．要全面考察總結的對象，充分占有原始的事實材料；且做到有“點”有“面”，“點”、“面”結合，防止以偏概全的片面性。

3．要以教育實踐活動為依據(jù)，不能憑空想當然，那是毫無價值。4．要善于進行理論分析

五、文獻法： 分類閱讀有關文獻（包括文字、圖形、符號、聲頻、視頻等具有一定歷史價值、理論價值和資料價值的材料），得出一般性結論或者發(fā)現(xiàn)問題，尋找新的思路。

文獻按內(nèi)容性質(zhì)分，有零次文獻、一次文獻、二次文獻和三次文獻。零次文獻是未經(jīng)發(fā)表和有意識處理的最原始的資料。一次文獻指直接記錄事件經(jīng)過、研究成果、新知識、新技術的專著、論文、調(diào)查報告等文獻。二次文獻是指對一次文獻進行加工整理，包括著錄其文獻特征、摘錄其內(nèi)容要點，并按照一定方法編排成系統(tǒng)的便于查找的文獻。三次文獻是指工具書和在二次文獻的基礎上，又對眾多一次文獻的綜合研究結果

六、個案研究法：

個案研究法就是對單一的研究對象進行深人而具體研究的方法。個案研究的對象可以是個人，也可以是個別團體或機構。前者如對一個或少數(shù)幾個優(yōu)生或差生進行個案分析，后者如對某先進班級或學校進行個案研究。個案研究一般對研究對象的一些典型特征作全面、深入的考察和分析，也就是所謂“解剖麻雀”的方法。

個案研究中，原始的資料積累是非常重要的。同時個案研究不僅停留在對個案的研究和認識的水平上，而且需要認識教育與發(fā)展之間的因果關系，提出一些積極的教育對策，以改革教育教學方法。也可能通過對某個案的研究而形成假說，進而產(chǎn)生新的研究課題或教改實驗。

觀察或追蹤一個人、幾個人、一個團體、一節(jié)課??的過程，時間可長可短，依需要而定，進行分析概括，透過現(xiàn)象看本質(zhì)，得出規(guī)律性的結論，找出解決問題的辦法。（個案研究的對象少，研究規(guī)模也較小；同時個案研究一般都是在沒有控制的自然狀態(tài)中進行的，也不要在一段時間內(nèi)突擊完成。所以，個案研究就特別適合教師的研究。教師可以抓住一兩個典型的學生或一類學生，結合教學、教育工作實踐進行研究。對于每一個教育實踐工作者來說，總可以在班上找到研究對象，而且也不需要什么特殊的處理，不影響正常的教育活動）。

七、案例研究法：

什么是“案例”？中外學者尚無普遍公認的、權威的定義，一般認為，案例是對現(xiàn)實生活中某一具體現(xiàn)象的客觀描述。教育案例是對教育活動中具有典型意義的，能夠反映教育某些內(nèi)在規(guī)律或某些教學思想、原理的具體教學事件的描述、總結分析，它通常是課堂內(nèi)真實的故事，教學實踐中遇到的困惑的真實記錄。對這些“真實記錄”進行分析研究，尋找規(guī)律或產(chǎn)生問題的根源，進而尋求解決問題或改進工作的方法，或形成新的研究課題。在案例法的研究中，研究者自身的洞察力是關鍵。

關于案例含義的基本觀點： 第一，所有的案例都是事件，但并不是所有的事件都可以成為案例。教育上的案例首先表現(xiàn)為一個事件。但是能夠作為案例的事件必須要具備這樣兩個基本條件；一是在事件中必須要包含有一個或多個疑難問題，同時也可能包含有解決這些問題的方法，換句話說，沒有問題在內(nèi)的事件不能稱為案例；二是這個事件應該具有一定的典型性，通過這個事件可以給人帶來許多思考，帶來若遇到同樣或類似事件如何應對的借鑒意義和價值

第二，所有的案例都是故事，但并不是所有的故事都可以成為案例。案例講述的肯定是一個故事，并且許多情況下講述的一個有趣的故事，其中會有一些生動的情節(jié)、鮮活的人物。作為案例的故事至少應該具備這樣兩個兩個條件：一是這個故事必須是一個真實的事例，不能是編制者自己憑空想象杜撰出來的，沒有真實發(fā)生的故事不能作為一個案例；二是這個要有一個從開始到結束的完整情節(jié)，片段的、支離破碎的無法給人以整體感的所謂故事不能成為一個案例。第三，所有的案例都是對某一個事例的描述，但不是所有事例的描述都可以成為案例。

除了滿足上述兩個方面的要求外，在案例的敘寫上，要具備下列條件： 一是事例的描述中要包括有一定的沖突；二是事例的描述要具體、明確，不應是對事情大體如何的籠統(tǒng)描述，也不應對事情所具有的總體特征所作的抽象化的、概括化的說明；三是描述中要把事例置于一個時空框架之中，也就是要說明故事發(fā)生的時間、地點等；四是事例的描述，要能反映出教育教學工作的復雜性，揭示出人物的內(nèi)心世界，如態(tài)度、動機、需要等；五是事例的描述要能反映出故事發(fā)生的特定的背景。通過上面的分析，可以看到，雖然一項練習、一個難題、一篇文章或其它近似于案例的材料，也可以在課堂上起到調(diào)動學生積極性的效果，但它們并不能稱為案例。既然任何案例的基礎，都是個人或一個單位在實際情景中所面對的事實，若把虛擬的材料、沒有任何問題或疑難包含在內(nèi)的材料也納入案例的陣營，案例的主要特征也就幾乎不存在了。

案例的結構（每個完整的案例大體包括以下四個部分）：

①主題與背景——每個案例都提煉出一個鮮明的主題，它通常應關系到課堂教學的核心理念、常見問題、困擾事件，要富有時代性、體現(xiàn)現(xiàn)代教育思想和改革精神。

②情境描述——案例描述應是一件文學作品或片段，而不是課堂實錄，無論主題是多么深刻、故事是多么復雜，它都應該以一種有趣的，引人入勝的方式來講述。案例描述不能杜撰，它應來源于教師真實的經(jīng)驗（情境故事，教學事件）、面對的問題；當然，具體情節(jié)要經(jīng)適當調(diào)整與改編，因為只有這樣才能緊緊環(huán)繞主題并凸顯了討論的焦點。

③問題討論——首先可設計一份案例討論的作業(yè)單，包括學科知識要點、教學法和情境特點，以及案例的說明與注意事項。然后提了建議討論的問題，如學科知識問題、評價學生的學習效果、教學方法和情境問題、擴展問題。④詮釋與研究——對案例作多角度的解讀，可包括對課堂教學行為作技術分析，教師的課后反思等，案例研究所得結論可在這一部分展開。這里的分析，應回歸到對課堂教學基本面的探討才能展現(xiàn)案例的價值。最后，案例可以是單個的，也可以是多個的，例如橫向的差別比較，縱向的改變和進步，各有不同的作用。

八、實驗法： 1．什么是“實驗法”

通俗地說，這是一種先想后做的研究方法（相對來說）——“想”：從已有的理論和經(jīng)驗出發(fā)，形成某種教育思想和理論構想，即“假說”（亦可稱“假設”）；——“做”：就是將形成的假說在積極主動有計劃有控制的教育實踐中加以驗證。通過對實驗對象變化、發(fā)展狀況的觀察，確立自變量與因變量之間的因果關系，有效的驗證和完善假說。

2．試驗法的特征：“驗證假說”和“控制條件”是一切實驗方法所具備的共性。但教育實驗還有倫理原則、有限控制、控制下的形成性（其過程是很有價值的）等特征。

教育實驗的幾層含義：首先，教育實驗必須確立自變量與因變量之間的因果關系。其次，教育教學實驗必須科學地選擇研究對象。再次，教育教學實驗也必須控制和操縱實驗條件。實驗應當具有可重復性，亦即應不僅具有效度而且具有信度（即經(jīng)過重復實驗后所得到的實驗結果應大致相同）。3．什么叫“假說”？

所謂“假說”，就是根據(jù)事實材料和一定的科學理論，對所研究問題的因果性和規(guī)律性在進行研究之前

預先做出一個推測性論斷和假定性解釋。假說的形成是一個理論構思過程。一般經(jīng)過三個階段：發(fā)現(xiàn)問題——初步假設——形成假說。4．教育實驗中的“變量”

①自變量（又稱做實驗因子或實驗因素因素）。它由實驗者操縱，由實驗者自身獨立的變化而引起其它變量發(fā)生變化。舉例如：考察不同教材對學生的學習影響。在這里，教材就是實驗自變量。再如我校構建“‘樂學·會學’式課堂教學基本模式”的實驗??。一個實驗因子至少要有兩種水平（比如兩個組、兩個班級等等）才能進行比較（如上所舉就必須至少要有兩種教材）。否則其本身就不能構成實驗因子。

②因變量。因變量是一種假定的結果變量是對自變量的反應變量，或曰“輸出”。它是實驗變量作用于實驗對象之后所出現(xiàn)的效果變量。實驗因變量必須具有一定的可測性。③無關變量（也稱“控制變量”）。那些不是某實驗所需要研究的、自變量與因變量之外的一切變量，這些統(tǒng)稱為該實驗研究的無關變量，也稱非實驗因子或無關因子。例如不同教材的比較實驗，教材之外的教師水平、學生原有基礎、家教、學習時間等一切可能影響教學效果的因素都是該實驗中的無關變量。

控制無關變量非常重要：為了很好地探索因果關系，以確實保證因變量的變化是由自變量的變化所引起的，就必須排除其它無關因素的影響，控制無關因素，使實驗除了自變量以外的其它條件保持一致，這樣才能保證實驗實驗研究具有一定的效度，否則，實驗就失敗了。

5．實驗的操作（嚴密控制實驗過程至關重要）：——形成假說

——研究制定嚴謹科學的實驗方案（選擇被試、確定對比組、實驗方法過程的設計、實驗材料和工具的選擇、研究無關變量及其控制措施、實驗的階段劃分、原始過程性資料積累的方案與分工、成果形式的確定等等）—— 按照方案實施實驗

—— 形成實驗的階段性報告和總結性報告。—— 對實驗進行評價論證。

教育科研的方法當然不只是上述這些。但以上方法是一般教師都可以方便使用的方法。

第五篇：婦產(chǎn)科大專科經(jīng)營策劃思路

婦產(chǎn)科大專科經(jīng)營策劃思路

一、現(xiàn)狀 ㈠人員。

㈡門診人次及消費。

1、婦科：初診人均消費1268元，門診人均消費317元。

2、產(chǎn)科：初診242人次，復診315人次。

合計557人次。初診人均消費344元，門診人均消費149元。

㈢出院人次及消費。

產(chǎn)科89人次，婦科47人次，共136人次，人均消費2802元。

㈣占醫(yī)院比重。

1、人員：

2、門診人次：初診793/5884，占13.5%。復診2004/5719，占35.0%。合計2800/17748，占15.8%。

3、出院人次：136/382，占35.6%。

4、門診收入：781610/2011516，占38.9%。

5、住院收入：381110/1265957，占30.1%。

6、總收入：1162721/3277658，占35.5%（臨床）；1162721/3535178，占32.9%（加體檢）。

㈤人均產(chǎn)值

總人均：48446元，醫(yī)生人均：145340元。

二、經(jīng)營理念

㈠婦產(chǎn)科是大綜合中的大專科。㈡婦產(chǎn)科專科是醫(yī)院大專科之首。㈢得婦產(chǎn)科者得天下。

㈣把婦產(chǎn)科專科當作婦產(chǎn)醫(yī)院來辦。㈤經(jīng)營特色是婦產(chǎn)科大專科的魂。

三、經(jīng)營措施

㈠設專職人員負責科室經(jīng)營管理。

1、必要性：臨床科主任事務繁忙，醫(yī)療責任重，無暇兼顧經(jīng)營管理，并且臨床科主任對績效管理、成本管理、經(jīng)營管理等領域陌生，所以經(jīng)營管理這塊要有專人負責。專職人員能及時為科主任提供經(jīng)營信息，對科主任完成科室目標有很大幫助。

2、專職經(jīng)營人員任職條件：

⑴醫(yī)務人員或者長期在醫(yī)院工作、對醫(yī)院管理流程比較了解的非醫(yī)務人員。

⑵有較豐富的經(jīng)營管理知識。⑶有較強的組織協(xié)調(diào)能力。

3、專職經(jīng)營管理人員的權責：

職位目的：

在經(jīng)營院長和科室主任的領導下，在經(jīng)營部的業(yè)務指導下，協(xié)助科室主任負責績效、成本、服務、經(jīng)營等領域的管理，及時為科主任提供經(jīng)營信息，確保科室經(jīng)營目標的完成。

權力范圍：

⑴對科室經(jīng)營管理工作的計劃制訂和實施權。⑵對科室服務流程的制訂和監(jiān)督權。⑶對科室診療流程的建議和監(jiān)督權。

⑷對科室服務、價格投訴的處理權，對科室醫(yī)療質(zhì)量方面投訴的協(xié)助處理權。

⑸對科室經(jīng)營、服務人員的管理權。⑹對科室請領物品的審核權。⑺對科室增加設備的建議權。⑻對科室獎金分配的建議權。

⑼向院領導報告工作和對全院及科室工作建議權。⑽對所屬下級工作爭議的調(diào)解與裁決權。⑾對所屬下級工作差錯的責令整改權。

⑿對所屬部門員工聘任、解聘、獎懲的建議權。⒀對特殊患者、特殊情況的部分費用優(yōu)惠權。⒁院領導授予的其他權力。崗位職責：

⑴經(jīng)營計劃：負責制定及組織實施科室經(jīng)營工作計劃，經(jīng)常檢查，定期總結匯報。

⑵經(jīng)營分析：負責對科室營運情況進行經(jīng)營分析，并且能指導臨床，保證科室經(jīng)營良性發(fā)展。

⑶績效管理：協(xié)助科室領導設定科室目標，分解到個人，并保證有效達成。⑷人事管理：協(xié)調(diào)科內(nèi)人力資源管理，實行滿負荷工作法，保證科室人員發(fā)揮最大效用，創(chuàng)造最大業(yè)績。

⑸物料管理：負責管理科室的物料領用與采購建議，以達成本節(jié)約。

⑹設備管理：協(xié)助科室領導制定出學科發(fā)展規(guī)劃，制訂整體設備設置規(guī)劃。負責科內(nèi)設備管理。

⑺科室規(guī)劃及工程管理：協(xié)助科室領導負責科室擴大、改建移位等規(guī)劃和管理。

⑻經(jīng)營培訓管理：負責制訂醫(yī)務人員的經(jīng)營培訓計劃并對科內(nèi)醫(yī)生、護士、醫(yī)技、醫(yī)助、導醫(yī)等人員的經(jīng)營知識、技能及溝通能力的培訓。

⑼醫(yī)保物價管理：負責醫(yī)保、物價政策的實施，避免多收、少收及漏收。

⑽項目作業(yè)管理：負責制訂科室營銷策劃方案、內(nèi)部管理規(guī)范化項目及項目作業(yè)流程及費用標準，并監(jiān)督實施。

⑾負責組織全科人員學習提高接診技巧與技能，指導門診接診服務，以感動顧客、創(chuàng)造顧客為目標，努力提高顧客滿意度。

⑿負責處理各種服務及價格方面的投訴，協(xié)助處理科室醫(yī)療質(zhì)量方面的投訴，及時介入解釋客戶對醫(yī)療、醫(yī)務人員及醫(yī)院各種不滿情緒、各種疑問或不解意見，避免有疑問的病人不滿情緒擴大，及時化解、處理各種例外事件及服務糾紛。⒀負責收集客戶建議及意見，及時向有關部門及人員反映。對特殊客戶的特殊需求進行協(xié)調(diào)服務。

⒁負責完成當天、當月的各種報表，做到及時準確。⒂及時傳達各項會議精神和工作要求，對安排布置的工作及時認真落實，要求工作有計劃、有落實、有記錄、有反饋。

4、專職經(jīng)營人員的管理。

⑴雙重領導：總體經(jīng)營管理直接接受分管經(jīng)營的院長領導，科室內(nèi)接受科主任的領導。

⑵專職經(jīng)營人員要以協(xié)助角色出現(xiàn)，處理事務應以協(xié)助科主任為前提。科主任的支持及相關科室信息的提供對專職經(jīng)營人員工作開展非常重要，應加強溝通，注重協(xié)調(diào)。

⑶專職經(jīng)營人員的待遇應和經(jīng)營指標完成情況掛鉤。㈡內(nèi)部營銷

1、打造核心競爭力：微創(chuàng)、無痛、個性、差異化。

⑴、微創(chuàng)。

倡導微創(chuàng)理念。重點推介①宮、腹腔鏡聯(lián)合診治婦科常見病、疑難病，如不孕癥、宮外孕、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤等。重點開展宮、腹腔鏡聯(lián)合診治不孕癥。②陰式子宮切除手術。③其他微創(chuàng)方法。

⑵無痛，廣泛推廣無痛技術。①、婦科人流、宮頸病治療。②產(chǎn)科分娩、引產(chǎn)等。⑶個性。①個性化治療方案：高端、中端、低端均有相應套餐方案。②個性化服務：如婦科門診高端輸液治療區(qū)，可邊輸液邊上網(wǎng)；產(chǎn)婦月子公寓；一對一門診接診。③個性化溝通技巧。④個性化中體現(xiàn)特色、診斷手段、治療方法，藥物使用，中西醫(yī)結合等方面。⑤以個性化創(chuàng)服務品牌，用服務品牌成就醫(yī)院的核心競爭力。

2、以療效傳播口碑。

“花了錢病沒治好”是患者對醫(yī)院最不滿意的感受。所以療效是專科經(jīng)營的命根。①制定常見病的治療常規(guī)。②學科帶頭人指導全科如何提高療效。③堅持科內(nèi)會診制度，減少誤診誤治機率，決不讓療效不好的病人漏掉。④運用最科學的方法診治病人，以安全、有效、滿意為最終目標。

3、以服務贏得顧客。創(chuàng)服務品牌是專科能持續(xù)吸引顧客的法寶，要持之以恒抓好。①就診及住院環(huán)境舒適。②以病人為中心讓患者真正的感受到被十分關注。③顧客在院內(nèi)接受服務時感到十分周到便利。④顧客在院內(nèi)接受服務時，真正開心滿意。⑤經(jīng)常創(chuàng)新驚喜服務，感動服務。

4、以整體高實力擴大知名度。專科的影響力要靠全科全院人員的共同努力。①醫(yī)生骨干隊伍要穩(wěn)定要能適應本科的實際。②要有團隊精神，相互配合、相互合作，取長補短，共同提高。③整體實力要達到一定高度，能滿足本院臨床需要。絕大部分病人病種能在本專科用比較高技術水平診治，特別是疑難病例。④創(chuàng)建學習型團隊，盡快提高團隊成員的業(yè)務、經(jīng)營、溝通能力。⑤相關科室技術、設備要能適應專科發(fā)展的要求。如B超、檢驗、放射科室。

5、以患者滿意作為經(jīng)營活動的金標準。專職經(jīng)營人員要善于將醫(yī)院、科室陽光的一面展示給患者，要善于降低患者的期望值，要主動及時細致和患者溝通。提倡事前主動溝通、必須事中及時溝通、一定事后細致溝通。要掌控整個經(jīng)營活動，隨時防范、處理例外事件。做到療效好的一定滿意，療效欠佳的也能充分理解滿意。

6、產(chǎn)科帶動婦科，婦科興旺產(chǎn)科；產(chǎn)科婦科共同發(fā)展，互相影響。

7、把專科當做醫(yī)院來辦。①以市場為導向，專業(yè)細分。②按醫(yī)生所長，專業(yè)、病種細分。③產(chǎn)科可分生理產(chǎn)科、病理產(chǎn)科、VIP產(chǎn)后、一般產(chǎn)后、計生引產(chǎn)。婦科可分炎癥、宮頸疾病、月經(jīng)不調(diào)、婦科腫瘤、不孕癥、老年婦科、小兒婦科、內(nèi)分泌婦科、微創(chuàng)婦科等。

㈢、外部營銷

1、掛鉤國內(nèi)知名的婦產(chǎn)科單位，利用名人效應，長期宣傳，形成宣傳品牌。

2、和市內(nèi)三級醫(yī)院技術協(xié)作，用他們的婦產(chǎn)科力量作后盾，獲得他們的技術支持及幫助。

3、創(chuàng)新媒體營銷。①用專題片的形式推介宮腹腔鏡治療不孕癥。②電視廣告。③報紙正面報道及廣告結合。④電視新聞報道。⑤典型病例及事件的綜合報道新聞發(fā)布會。⑥微電視劇、微電影。

4、地面營銷。雜志、掛歷、折頁、媒體廣告、車身廣告等。

5、市場營銷。利用市場人員對醫(yī)院周邊地區(qū)的醫(yī)院、診所、計生服務站、娛樂場所從業(yè)人員進行市場營銷，建立廣泛的營銷網(wǎng)絡。

6、網(wǎng)絡營銷。利用本院網(wǎng)站、電話進行網(wǎng)絡營銷。可開展在線咨詢、預約門診等方式進行服務。

7、和政府合作利用政府的力量，上門對社區(qū)、工廠企業(yè)等女性人員集中地方進行婦科或產(chǎn)科知識普及活動。如和婦聯(lián)或計生部門或其他部門合作，舉辦預防婦科病講座、孕婦、準媽媽、準爸爸講座等。專家和老百姓面對面以親和力吸引更多潛在患者。

8、舉辦婦產(chǎn)科、宮腹腔鏡等專題的全國性學術術會議，擴大影響。

9、尋找各種機遇開展多項活動，提高知名度。

10、可考慮開展一些贊助手術費的活動。一定要政府部門支持，錢從銀行或婦聯(lián)發(fā)給被贊助患者，讓患者及周圍感到實實在在得到好處。通過新聞發(fā)布會，利用電視、報紙平臺把婦科微創(chuàng)技術推向高潮、推向社會，以此帶動婦產(chǎn)科躍上新臺階。

㈣及時總結經(jīng)營業(yè)績及進行營銷效果分析，指導整體經(jīng)營工作。

1、每月有分析報表。

2、根據(jù)數(shù)據(jù)分析，調(diào)節(jié)經(jīng)營方向，指導整體營銷工作。

2013.8.6