第一篇：醫(yī)療安全工作制度

醫(yī)療安全工作制度

醫(yī)療安全是指在醫(yī)院內(nèi)，保證病人能得到正常而安全的醫(yī)療和護理，不發(fā)生不應(yīng)發(fā)生的意外和突發(fā)事件，致使危及病人的生命或造成身體的傷害，醫(yī)療安全工作制度。

一、醫(yī)院各科必須制定科學(xué)的、完善的、嚴格的醫(yī)療、護理工作規(guī)章制度，醫(yī)護人員應(yīng)該嚴格遵循各項規(guī)章制度進行診斷、處理和護理病人，使病人在安全的范圍內(nèi)，得到正確的診治。

二、精神病人、昏迷病人應(yīng)嚴密監(jiān)護，注意防止發(fā)生自殺、跳-樓、墜地等意外情況。

三、小兒病人應(yīng)有家屬陪伴，防止小兒爬床摔傷，從床上墜地受傷。

四、手術(shù)麻醉病人，在未清醒前應(yīng)嚴密觀察病情，注意分泌物阻塞呼吸道，及其他麻醉意外情況發(fā)生。

五、凡需手術(shù)病人必須嚴格查對姓名、年齡、性別、床號、疾并手術(shù)名稱，以免發(fā)生手術(shù)錯誤，管理制度《醫(yī)療安全工作制度》。

六、休克及小兒病人保暖時應(yīng)防止?fàn)C傷。

七、診治病人中使用的一切醫(yī)療設(shè)施，均應(yīng)事先檢查，必須是正常狀態(tài)，方可在病人身上使用或操作。

八、一切護理工作必須嚴格按常規(guī)進行，尤其強調(diào)核對制度，避免發(fā)生誤治。

九、運輸病人，尤其是神志不清或癱瘓病人，應(yīng)注意加強保護，不能發(fā)生墜地受傷。

十、醫(yī)院范圍內(nèi)推車、車輛行駛、施工等應(yīng)注意病員安全，不能發(fā)生意外傷害。

十一、醫(yī)護人員應(yīng)加強保護性醫(yī)療制度，加強醫(yī)療保密，注意其家庭情況，以保證病人心理健康。

十二、醫(yī)院保安人員應(yīng)加強防火、防盜工作，加強對氧氣及院內(nèi)一切易燃物品的保管，保證病人安全休養(yǎng)。

十三、后勤科應(yīng)嚴格做到“三下、三通、兩不漏、兩滿意”，應(yīng)有常規(guī)的后勤查房和記錄，病區(qū)照明應(yīng)隨時檢查，電器設(shè)施應(yīng)經(jīng)常檢查情況，傳呼裝置應(yīng)保證隨時良好，在雙電源供應(yīng)的情況下，還應(yīng)有供電的應(yīng)急設(shè)備。

十四、器械維修保養(yǎng)要有可行的規(guī)章制度，保證多項設(shè)備在安全范圍內(nèi)使用。

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第二篇：醫(yī)療安全辦公室工作制度

醫(yī)療安全辦公室工作職能

1、協(xié)助醫(yī)務(wù)處制定預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案。

2、、協(xié)助醫(yī)務(wù)處定期組織院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療安全警示教育工作，增強職工法律、法規(guī)、部門規(guī)章制度意識。

3、接待患者的投訴，及時調(diào)解醫(yī)療糾紛。

4、負責(zé)受理臨床醫(yī)技科室醫(yī)療安全不良事件報告的登記和處理。

5、參與調(diào)查、處理醫(yī)療糾紛處理過程的醫(yī)患雙方協(xié)商、鑒定、訴訟活動。

6、負責(zé)組織院內(nèi)醫(yī)療安全委會專家對醫(yī)療糾紛案例的討論鑒定。

醫(yī)療安全辦公室主任職責(zé)

1、協(xié)助醫(yī)務(wù)處制定預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案。

2、配合醫(yī)學(xué)會完成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故鑒定工作。

3、配合司法部門完成進入訴訟程序的醫(yī)療糾紛司法鑒定、組織書寫答辯材料、組織人員參加出庭應(yīng)訴工作。

5、及時總結(jié)醫(yī)療爭議的情況，向醫(yī)務(wù)處處長、分管院長、院長及相關(guān)職能部門和業(yè)務(wù)科室提出處理和減少醫(yī)療糾紛的合理化建議。

6、負責(zé)組織安委會專家對醫(yī)療糾紛案例的討論鑒定。

醫(yī)療安全辦公室工作人員職責(zé)

1、在辦公室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，完成辦公室的各項具體事務(wù)。

2、接待患者的投訴，及時調(diào)查醫(yī)療糾紛真相、調(diào)解醫(yī)療糾紛。

3、負責(zé)統(tǒng)計每月各科醫(yī)療糾紛量。

4、負責(zé)收藏保管本科室文件。

5、凡屬急、重大的糾紛隱患，應(yīng)及時向主任及分管院長匯報。

6、按司法部門通知，配合司法部門完成進入訴訟程序的醫(yī)療糾紛司法鑒定、組織書寫答辯材料、組織人員參加出庭應(yīng)訴工作。

第三篇：醫(yī)療安全管理科工作制度

醫(yī)療安全管理科工作制度

1、負責(zé)醫(yī)院醫(yī)療安全檢查督導(dǎo)工作。

2、嚴格落實預(yù)警制度，消除醫(yī)療糾紛隱患。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患時，通過科室上報《醫(yī)院醫(yī)療糾紛預(yù)警報告表》了解情況，并以適當(dāng)形式提前介入，將醫(yī)療糾紛預(yù)防的關(guān)口前移，爭取將醫(yī)療糾紛隱患化解在萌芽狀態(tài)。

3、嚴格執(zhí)行醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)規(guī)定，妥善處理醫(yī)療技術(shù)類投訴。

3.1做好投訴接待、調(diào)查和處理工作。引導(dǎo)患方認真填寫《醫(yī)院投訴登記表》，向當(dāng)事科室書面告知并簽字，同時對患方翻譯的事情進行了解、合適，在7各工作日內(nèi)向由當(dāng)事科室書面反饋，并和當(dāng)事科室儀器與患方進行溝通。需延長期限的應(yīng)及時告知患方。

3.2發(fā)生患者死亡或其他嚴重后果的醫(yī)療糾紛投訴事件的，應(yīng)同時報院領(lǐng)導(dǎo)。

3.3需要封存病歷或輸液袋等相關(guān)物品的，按相關(guān)規(guī)定落實。

3.4必要時申請已于學(xué)術(shù)委員會對不能確定的事項進行討論。

3.5需要經(jīng)由泰安市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解、醫(yī)療事故技術(shù)或司法鑒定（含因醫(yī)療糾紛引發(fā)的尸檢等鑒定）、參與法院訴訟程序的醫(yī)療糾紛，按規(guī)定配合和落實。

3.6按規(guī)定應(yīng)給與經(jīng)濟處罰和（或行政處罰），按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

4、落實全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療責(zé)任保險的辦理和管理。

4.1按照上級部門的部署，及時落實醫(yī)療責(zé)任保險相關(guān)事宜。

4.2積極借鑒、探索由益于解決醫(yī)療糾紛，提高全員風(fēng)險意識的新方

案。

5、及時總結(jié)匯總，通過正規(guī)提高醫(yī)療質(zhì)量。

5.1督導(dǎo)科室對醫(yī)療糾紛投訴進行分析，匯總后形成整改意見。

5.2督導(dǎo)科室內(nèi)部醫(yī)療安全培訓(xùn)。

5.3對發(fā)現(xiàn)需要正規(guī)的事項及時向醫(yī)院相關(guān)部門反饋。

5.4總結(jié)典型案例，在全院醫(yī)療治療與安全管理委員會會議上進行通報。

6、負責(zé)統(tǒng)一接收全院醫(yī)療安全（不良）事件的報告。

6.1接收全院醫(yī)療安全（不良）事件的報告。

6.2督促相關(guān)部門處理，并匯總反饋。

6.3定期分析醫(yī)療安全（不良）時間信息，對反映出的教集中的事項及時向相關(guān)部門報告，以促進醫(yī)療治療持續(xù)改進。

6.4通過培訓(xùn)、檢查、激勵等多種形式，降低醫(yī)療安全（不良）事件漏報率。

第四篇：醫(yī)療安全辦公室工作制度

醫(yī)療安全辦公室工作制度

1、制訂醫(yī)療安全不良事件管理辦法。

2、深入臨床醫(yī)技科室指導(dǎo)監(jiān)督落實預(yù)防醫(yī)療安全不良事件措施落實。協(xié)助醫(yī)務(wù)處制定預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案。

3、定期組織院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全警示教育工作，邀請國內(nèi)、省內(nèi)醫(yī)療安全工作專家對院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員進行相關(guān)法律法規(guī)講座，增強院內(nèi)職工法律、法規(guī)、部門規(guī)章制度意識。

4、接待患者的投訴，及時調(diào)解醫(yī)療糾紛。

5、負責(zé)受理臨床醫(yī)技科室醫(yī)療安全不良事件報告的登記。

6、參與調(diào)查、處理醫(yī)療糾紛處理過程的醫(yī)患雙方協(xié)商、鑒定、訴訟活動。

7、負責(zé)組織安委會專家對醫(yī)療糾紛案例的討論鑒定。

醫(yī)療安全辦公室主任職責(zé)

1、接待患者的投訴，及時調(diào)解醫(yī)療糾紛。

2、協(xié)助醫(yī)務(wù)處制定預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案。

3、調(diào)查醫(yī)療糾紛真相。

4、提出對發(fā)生醫(yī)療糾紛或違反《條例》規(guī)定的責(zé)任人的處理意見，報院長、主管院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。

6、配合醫(yī)學(xué)會完成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故鑒定工作。

7、配合司法部門完成進入訴訟程序的醫(yī)療糾紛司法鑒定、組織書寫答辯材料、參加出庭應(yīng)訴工作。

8、及時總結(jié)醫(yī)療爭議的情況，向院長、主管院長、醫(yī)務(wù)處長、相關(guān)職能部門和業(yè)務(wù)科室提出處理和減少醫(yī)療糾紛的合理化建議。

9、定期組織院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全警示教育工作，邀請國內(nèi)、省內(nèi)醫(yī)療安全工作專家對院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員進行相關(guān)法律法規(guī)講座，增強院內(nèi)職工法律、法規(guī)、部門規(guī)章制度意識。

10、醫(yī)務(wù)處長交辦的其他工作。

醫(yī)療安全辦公室工作人員職責(zé)

1、在辦公室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，認真完成辦公室的各項具體事務(wù)。

2、負責(zé)一般醫(yī)療糾紛的解決及處理。

3、負責(zé)各科室醫(yī)患關(guān)系的反映登記工作。

4、負責(zé)統(tǒng)計每月各科醫(yī)療投訴量。

5、負責(zé)收藏保管本科室文件。

6、負責(zé)本科室儀器的保管維護。

7、負責(zé)接待患者復(fù)印病歷的要求。

8、凡屬急、重大的糾紛隱患，要及時登記并立即向辦公室主任匯報。

第五篇：醫(yī)療安全工作制度

醫(yī)療安全工作制度

一、輸血科負責(zé)全院臨床用血及輸血及輸血前檢查，需要工作人員必須按《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》進行嚴格操作，結(jié)果要及時、準(zhǔn)確。

二、配備申請應(yīng)有本院醫(yī)師簽字，配血標(biāo)本由本院護士采集并簽字，配血單及配血標(biāo)本要寫清科室、床號、姓名、血型及輸血前檢查結(jié)果。

三、血液有標(biāo)簽破損、字跡不清、血漿有破損、漏血、有明顯凝塊、血漿呈乳糜狀、暗灰色、血漿中有氣泡、絮狀物或粗顆粒及血漿層和紅細胞界面不清或有溶血及過期血液均不得發(fā)出。

四、血液發(fā)出后不得退回，取回的血應(yīng)盡快給患者輸用，不得自行貯存。

五、輸血完畢后，醫(yī)護人員對有輸血反應(yīng)者應(yīng)逐項填寫輸血不育反應(yīng)反饋單，并返輸血科保存并進行討論。

六、如產(chǎn)生輸血反應(yīng)及其它因輸血產(chǎn)生的不良后果，工作人員不得自行處理，隱匿不報，應(yīng)及時向科主任匯報，科主任應(yīng)立即對樣品、受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣重測ABO、RH1血型再次交叉配血及進行不規(guī)則抗體篩選。

七、科主任應(yīng)將結(jié)果及時向醫(yī)務(wù)科及主管院長進行匯報，以便采取相應(yīng)搶救或治療措施。