第一篇：神經外科小組2011工作小結

神經外科小組2011工作小結

2011年很快過去了，在這一年里，神經外科小組成員在麻醉手術科科主任及護士長的領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了布置的各項護理工作，完成了2011年護理工作計劃。回首2011，思考亦多，感慨亦多，收獲亦多。“忙并收獲著，累并快樂著”是我們所有的心曲。現(xiàn)將工作情況總結如下：

一、認真落實各項規(guī)章制度

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。2011年初，護士長重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度。我小組成員牢記在心，在工作中，嚴格遵守單位各項規(guī)章制度，自覺以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行，謙虛謹慎，尊重領導，團結同志，愛崗敬業(yè)，恪盡職守，作風務實，思想堅定，堅持做到不利于單位形象的事不做，不利于單位形象的話不說，積極維護本單位的良好形象。同時，積極完成三甲醫(yī)院復審和院內院外各項檢查考核，積極參與院內活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為目標，全心全意為病人服務，也較好地完成了自己的本職工作和領導交辦的其它工作。

二、繼續(xù)加強主動服務意識

為繼續(xù)完善護理服務，增加外科醫(yī)生及手術病人對我們手術室護士的滿意度，我小組成員有著深刻的認識。在日常工

作中，深入貫徹“以病人為中心”的思想，不斷改善服務態(tài)度，提升護理服務質量，注重護患溝通，時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地的為病人著想，接待好每一位手術病人，做好每一項護理工作，關心每一位病人，及時滿足病人的要求，堅持手術前訪視，手術后回訪。當病人進入手術室時，在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼感，增強對手術治療的信心。

三、不斷提高業(yè)務技術水平

小組利用工作之余，認真學習三基理論知識，以及各種新技術、新理論。每周參加業(yè)務學習并認真詳細記錄，并能夠熟知熟記，進行消化掌握，使自己的文化層次再上一個臺階。至本月，已經圓滿完成院內的各項教育培訓，積極參與院內組織的業(yè)務講座和護理查房。在“5.12”護士節(jié)舉辦的護理操作技術比賽中，我小組佘秋月等同志各盡所長，取得了較好的名次。

四、規(guī)范進修、實習生的帶教工作

一年來，在護士長的安排下，小組認真完成所交與的教學任務。在實際工作中，用自己的言行影響教導進修實習人員，培養(yǎng)她們對本職業(yè)的熱愛和嚴謹，能做到百問不厭，放手不放眼。

五、一點成績1、2011在護士長領導下，小組積極配合做好科室工作，完成各類大、中、小手術的配合，參與搶救多個危重病人，全年超工作量在科室名列前茅，保質保量完成了工作任務。

2、配合神經外科完成了手術共計492例，其中包含動脈瘤夾閉14例、聽神經瘤2例。新開展手術有三腦室腫瘤切除術一例，四腦室腫瘤切除術2例，延髓腫瘤切除術1例。

3、在優(yōu)質護理服務方面，小組積極完善術前訪視與術后回訪，術前注重病人心理疏導以及和醫(yī)生的溝通，確保術前準備充分，手術醫(yī)生滿意以及手術病人的放心；術中注重病人安全與舒適，做到安全護航。

4、小組積極參與院內組織的三基操作競賽，其中佘秋月獲得心肺復蘇二等獎。

六、一年中存在問題

1、護理論文、護理科研方面是小組的薄弱項目。

2、在專業(yè)技能方面還有待加強。

總之，在全年工作中,小組完成了領導交與的各項任務。希望2012年，我們能夠鞏固已有的成績，繼往開來，再創(chuàng)新高！

第二篇：神經外科護士半年工作小結

本文原創(chuàng)轉載請注明：238919.com 神經外科護士半年工作小結：

在110病房的半年時間里，我的收獲很多，感想總結與以下幾點:在這半年中，我上的最多的班就是基礎護理班，工作內容是，鼻飼護理，整理病房環(huán)境，給病人剪指甲，刮胡子，擦身，洗頭，總之一切關乎病人生活護理的內容都是我的工作范疇。這個班次是由于開展全程優(yōu)質護理而設立的班，讓病人滿意。雖然病人是滿

意了，護士姐妹們確實叫苦不迭。但是干了半年下來，其中的苦樂其實只有自己知道。這看來是很卑賤的工作，剪指甲，刮胡子，還擦身，洗頭本應該是護工干的活，現(xiàn)在卻要讓我們護士來做，這心態(tài)上是不能接受的。

本來病人家屬還很尊敬我們，這樣以后我們在人家面前的姿態(tài)又低了好多。不過在這過程中，病人的滿意度真的提高了很多。我很多次在給病人護理的時候，家屬和病人都嘖嘖稱贊。我想從大局考慮，從護理事業(yè)的前景考慮，生活護理是必不可少的。因為他意義重大，幫助病人重新樹立個人形象，體現(xiàn)護士對病人更加貼近生活無微不至的關懷。

在做這些操作的同時，我們還可以利用這個時間與病人進行交流溝通，健康教育等等，更能拉近與病人間的距離。我在想怎樣能完善生活護理，既然我們必須做生活護理，那什么方法能讓我們提高效率。

關于剪指甲，我有一個問題。就是我經常能看到有的護士幫病人剪完指甲后離開的時候，床上一攤得指甲躺在那里。如果能把剛剛剪下來的直接收集起來就好了，維護了病房環(huán)境，又不會劃傷病人皮膚，特別是意識不好的病人，指甲遺留在床上對病人的皮膚傷害很大。

可是剪得時候并不能控制指甲的去向，所以如果有一個指甲收集器將指甲收集起來就好了。這半年下來，我感悟到成為一個好護士，必須有很強的同理心。用一顆愛心去照顧病人。而我還很欠缺。

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第三篇：神經外科實習小結

神經外科實習小結

一、常用藥物有

1.甘露醇：減輕腦水腫，降低顱內壓。用于急性。

為什么甘露醇要快速滴完？

甘露醇要求在30分鐘內滴完。甘露醇作為小的晶體，只有快速進入血液循環(huán)才能在血液內造成一個高張環(huán)境，提高血漿的晶體滲透壓，增加血腦之間的滲透壓，使腦組織水分移向血液循環(huán)內，從而降低顱內壓，減輕 腦水腫 ；如慢速進入血循環(huán)則不能明顯提高血漿滲透壓，因而無明顯組織 脫水 作用。

2.甘油果糖氯化鈉：用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內炎癥及其他原

因引起的急慢性顱內壓增高，腦水腫等癥。

3.氨溴索：鹽酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性，它可促

進呼吸道內粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留，因而顯著促進排痰，改善呼吸狀況。

4.醒腦靜： 清熱瀉火，涼血解毒，開竅醒腦。用于流行性乙型腦炎、肝

昏迷，熱入營血，內陷心包，高熱煩躁，神昏譫語，舌絳脈數(shù)。5.依達拉奉：本品可清除自由基，抑制脂質過氧化，從而抑制腦細胞(血

管內皮細胞、神經細胞)的氧化障礙，抑制梗死周邊領域使血流量下降，作用于腦梗死急性期，抑制腦水腫、腦梗死、神經癥狀、遲發(fā)性神經元死亡等缺血性腦血管障礙的發(fā)生和進展(惡化)，從而發(fā)揮保護作用。

6.注射用鼠神經生長因子：加速受損神經細胞修復。

7.吡拉西坦：用于治療因腦外傷所致的 顱內壓增高癥。8.阿莫西林鈉舒巴坦鈉：注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉成份為阿莫西林鈉和

舒巴坦鈉。本品為殺菌性抗生素，阿莫西林為殺菌性廣譜抗生素，舒巴坦鈉是 β— 內酰胺酶抑制劑。適用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等癥。

9.頭孢曲松鈉：第三代頭孢菌素，對革蘭菌作用強。

10.頭孢吡肟：注射用廣譜頭孢菌素類抗生素，其抗菌譜廣，對大多數(shù)革蘭

陽性和革蘭陰性菌，包括多數(shù)耐氨基糖苷類或第三代頭孢菌素（如頭孢他啶）的菌株均有效。

11.奧扎格雷鈉：蛛網膜下腔出血手術后血管痙攣及其并發(fā)腦缺血癥狀的改

善。

12.尼莫地平：用于預防腦血管痙攣及治療急性缺血性腦血管病，作用為擴

張腦血管，改善腦供血。使用時應避光以預防藥物分解；輸入速度宜慢。

13.硝普鈉：強力血管擴張劑，迅速降血壓。作用迅速，但維持時間短暫。14.胞二磷膽堿：改善腦代謝。

15.低分子右旋糖酐：增加血容量，改善微循環(huán)。

神經外科的病人，很多都消耗性是，只能靠每天輸液來供給營養(yǎng)。常用的有，中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素 B6，維生素 C、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。

當然，科室里的用藥不止這些，在此不一一陳述。大家如果還知道哪些比較常用的藥物，可以留言，我會加以補充。

二、神經外科病人的基礎護理

1.口腔護理 ：

1)口腔護理的對象：長期鼻飼者。

2)目的：

a、保持 清潔、濕潤，使病員舒適，預防口腔感染等并發(fā)癥。

b、防止口臭、口垢，促進食欲醫(yī)學教 ` 育網搜集整理，保持口腔正常功能。

c、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味，提供病情的動態(tài)信息。）昏迷患者口腔護理的注意事項：

a、昏迷患者禁止漱口，以防誤吸。

b、昏迷患者每次擦洗只夾一個棉球，防止棉球遺留在口腔內。c、棉球不能過濕，防止因水份過多造成誤吸。

d、使用開口器時，應從臼齒處放入。

e、動作要輕柔，以免碰傷粘膜和牙齦，對凝血功能差的患者應更加小心。

2.留置尿管的護理：對留置尿管的病人應每天用碘伏消毒尿道口，以防留

置時間過長引起尿道感染。

3.留置胃管的護理：由于醫(yī)院護士工作量很大，病人的日常飲食一般由家

人做。

1)方法：首先證實胃管是否在胃內。先注入少量溫開水，再緩慢灌注

鼻飼液，注入完畢后，再次注入少量溫開水沖凈胃管。每次鼻飼量不超過 200ml，溫度 38~40 ℃。間隔時間不少于 2h。需用藥物時，應將藥片研碎、溶解后再灌入。

2)證實胃管在胃內的方法、1.接注射器于胃管后回抽，抽吸有胃液

2.置聽診器于患者胃部，快速經胃管向胃內注入 10ml 空氣，聽

到氣過水聲。

3.將胃管末端置于盛水的治療碗內，無氣泡逸出。3)長期鼻飼者應每天進行口腔護理，胃管應每周更換（晚上拔出，次

日晨再由另一鼻孔插入）。

4.氣管切開病人的護理：每天對切口進行消毒，更換敷料。（用碘酊消毒，再用酒精脫碘兩次。）

5.氧氣吸入的護理：每日更換濕化瓶，瓶內滅菌水低于最低水位時，應加

注滅菌水，或生理鹽水。

6.留置深靜脈的護理：每周更換保護膜。常規(guī)消毒。若為股靜脈，應及時

備皮。

7.心電監(jiān)護病人的護理：定時測量病人血壓，心率，血氧飽和度。嚴密觀

察病人生命體征。

三、總結：神經外科病人主要牽涉到的理論知識為顱腦損傷的相關知識。病

人的觀察重點是神志及生命體征。

第四篇：神經外科出科小結

在神經外科輪轉的一個月，時間雖然很短，但還是學到了很多東西，以前僅僅局限于教科書上的知識，不免有些僵硬也不能理解，通過在腦外的學習，更好的將課本上的理論知識融入到現(xiàn)實的病例之中，不會因為只有單純的知識遇到病人手忙腳亂。對腦部疾病的診斷與治療也有了進一步的認識。

輪轉期間牢記作為醫(yī)護人員的職責，遵守科室的規(guī)章制度，不遲到不早退，積極完成帶教老師布置的任務；耐心回答患者及其家屬關于診斷內容，治療方案，檢查目的，并發(fā)癥等問題；努力學習理論知識，扎實理論基礎，向老師虛心請教；努力提高自己的技能操作水平。

神外的病種錯綜復雜，主要有由于車禍、打架等原因導致的各種顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷，高血壓引起的自發(fā)性出血、腦埂塞、顱內腫瘤，顱內血管畸形，發(fā)育異常等等，很多病人都有神志不清，躁動，昏迷等的表現(xiàn)，因此，不同于其他的外科科室，這里有專門的ECU，收治那些危重病人。密切觀察患者的生命體征及瞳孔變化。隨時改變治療方案、因外傷、高血壓、腫瘤、血管畸形，具有手術指證積極晚上相關檢查，準備手術，病情危急者行急診手術。術后ICU監(jiān)測生命體征。術后護理亦相當重要，密切觀察生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴格記錄出入量，注意顱內壓的情況，予以甘露醇等脫水降壓藥；必要時腰椎穿刺，確定顱內出血情況，是否感染；防止腦疝形成。術后抗感染尤為重要，要保持切口處干燥，消毒后輔料包扎。患者不能自己進食予以鼻飼流質，確保能盡快恢復體力。患者行動不便者予以導尿管留置。吸氧，心電監(jiān)測、血糖監(jiān)測等確保生命體征平穩(wěn)。必要時復查CT、MRI。

治療一般予以甘露醇或者甘油果糖、納洛酮、尼莫地平、單唾液神經節(jié)苷脂、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸氨溴索針、奧美拉唑等脫水降顱壓、護腦、止血、營養(yǎng)神經、抗感染、化痰、抑酸對癥治療。補液常用的有，中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素 B6，維生素 C、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。

通過在神經外科的學習，掌握病例的書寫的重要性、基本要求、病例內容及格式等；掌握換藥的步驟及方法；了解顱高壓的診治方法及注意事項；了解腰椎穿刺的適應證及禁忌證，操作要準備的器材，操作方法，注意事項等。

另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助，讓我能有更大的進步，今后我將通過更加努力地學習來不斷充實自己，請各位老師監(jiān)督。

第五篇：神經外科出科小結

冬風陣陣，涼風習習。金秋送去，神外歸來。又是一個新的科室——神經外科！

初到神經外科，不免有些悸動，因為自己曾經在我院的神經外科待過一年，盡管時間不長，但對專科疾病小有感悟。相對基層神經外科省級神經外科不免令人期待和向往。帶著憧憬與希望，帶著期待與美好來到神經外科。

初入科室跟班查房，就有一種救死扶傷、時間緊張的使命感。看到腦積水、腦出血、重型顱腦損傷等患者由癱瘓逐步下床，由下床逐步康復鍛煉走動，不免感覺做一名神經外科醫(yī)師倍感自豪。在神經外科短短兩個月的時間里，個人管理病床60余人，手術觀摩30余臺次，跟臺手術20余臺次，對腦積水、腦出血、顱腦腫瘤占位、硬膜外血腫、硬膜下出血（積液）、面肌痙攣、三叉神經痛、頭皮腫物、顱腦損傷、癲癇、顱骨缺損修補、腰椎穿刺等認識深刻，跟臺手術期間在進行止血、切開、縫合、打骨蠟、頭皮組織分離、顱骨鉆孔、顱骨修補螺絲固定等操作中深受**老師、**老師、**老師、**老師、***老師等科內各位老師的耐心指導，盡管只有短暫的兩個月時間，可個人的手術操作水平比基層一年的神經外科留院學習到的還要多，在此向各位老師及主任，表示最誠摯的感謝。

輪轉期間，深感科內醫(yī)務人員的耐心，不論是對待規(guī)培醫(yī)師還是對待住院重患，面對疑惑都一一耐心解決。管理病房期間，深刻認識到病情及時告知的重要性，同時也看到貴院貴科醫(yī)師對疾病發(fā)展的敏銳性，手術及時，告知恰當，患者滿意，個人獲益匪淺。短短兩個月的時光匆匆流逝，回首望望，腦海里依然閃現(xiàn)出手術主刀醫(yī)師的諄諄教誨和孜孜不倦的講解，個人的手術眼界及顱腦手術知識、臨床經驗獲得了新的提高，這將成為本人未來神經外科臨床工作的寶貴財富，在此向神經外科的各位老師、各位同仁再次表示最誠摯的感謝。