第一篇：關于基層醫療服務機構的社會調查報告

關于基層醫療服務機構的社會調查報告

為了更加深入的了解基層醫療衛生服務的狀況，如衛生服務條件、服務人群、新型農村合作醫療制度的運行情況、衛生院進一步發展所面臨的問題等這些問題，我于2012年7月9日走訪了呈貢縣龍街社區衛生服務中心進行了實地調查。

呈貢縣龍街社區衛生服務中心成立于2002年,至今已有10年的發展歷史.社區衛生服務中心的服務范圍為三個自然村和21個行政事業單位,服務人口13000人.內設內科 兒科 外科 婦產科 口腔科 影像 檢驗 中醫等科室.現已成為集醫療 預防 保健 康復 慢性病管理,計劃生育為一體的綜合性醫療機構。

社區衛生服務中心共有醫務工作人員25人，其中醫生14人、護士11人，大多學歷大專以上，本科少見，與醫務人員采取的是合同制度，一般是1-5年，平均每月工資2000元，醫務人員進一步學習，進修的機會較少。社區衛生服務中心一年的門診人數有30000人次，共有床位28床，一年住院人數600人，主要對象是兒童和老年人。主要常見病：上呼吸道感染，支氣管炎，胃炎，肺心病。外科常見于外傷，膽囊手術，闌尾手術，疝氣手術，其中膽囊手術為最大的手術，一年大約十多例。影像、檢驗設備主要有B超、X線、心電圖、尿液分析儀，全自動生戶化，可做血、尿、大便三大常規。該社區衛生服務中心還有預防接種、計劃生育、慢性病防治、健康教育等公共衛生服務，其中預防接種主要面對是乙肝、乙腦、麻疹、艾滋病檢測等，健康教育主要通過錄像、宣傳欄、標語、講座的形式開展，其中宣傳

欄，標語一年有12次。群眾對于該衛生院的服務基本滿意，但更需要常見病（上呼吸道感染，胃炎，支氣管炎）方面的服務更加的專業，合理，廣泛，頻繁。

對于新型農村合作醫療制度醫務工作人員都極力贊同，他們認為新農合的實行大大降低了病人就醫的難度，就醫費用的降低促使了病人更加積極的配合醫生的工作，新型農村合作醫療制度的推行無論對于病人還是醫務工作人員無疑多事大大的福利，對于病人來說新農合減少了他們的就醫費用，降低了就醫的困難，解決了看病難、看病貴的問題；對于醫務工作者來說新農合讓病人更加容易的來看病那么我們醫生就能解除更多病人的痛苦而發揮我們救死扶傷的責任。新型農村合作醫療制度在龍街社區衛生服務中心進行的非常順利，病人的就醫費用報銷可高達85%，住院實際報銷為80%。而且在該衛生院醫保起伏線是100元，城市醫院為600元，對于老百姓來說在鄉鎮看病更實惠。

龍街社區衛生服務中心經過十年的發展已積攢相當厚的實力準備進一步更加全面的發展，社區衛生服務中心準備成立麻醉科，但主要面臨著缺乏人才，尤其是影像、麻醉、護理、外科方面的人才，經費是其次要方面。發展固然重要要但當下存在的問題也要好好解決，通過走訪調查發現該社區衛生中心使用抗生素比較頻繁如青霉素、頭孢1-3代等，對于這個問題應當重視，著重解決。該衛生院的醫療糾紛一年有1-2次主要是由于病人的不理解，醫生與病人的溝通不合理造成的，對于這種可以避免的醫療糾紛應盡量避免，加強醫生與病人

之間的溝通交流，解決了當下的問題才能更好的發展未來。

經過這次的實地調查發現對于心中只有三甲醫院的我們來說無疑敲響了我們，鄉鎮衛生院雖小，工資雖低但其核心也是醫生與病人，省醫院，市醫院的核心也是如此，但論起看病難大醫院才是，基層醫院看病容易但缺乏人才，從而造成看病難，看病貴的局面，這其中何嘗沒有醫生的責任，學醫為了什么？不就是為病人解除痛苦，求死扶傷嗎？醫生的工作不就是以人為本嗎？而我們往往在學習的過程中將其淡化，舍本逐末。病人的痛苦需要我們幫助，他們將性命相托于醫生，所為人命至重，那醫生是不是應該反省反省，將醫德精神發揚光大。

對于本科醫學生來說有很多東西要學習改進，這次的走訪通過主管人員的介紹發現本科生在實習學習工作中缺乏主動學習的能力，操作動手能力差，而且眼光太高。因此對于這些問題學校應該加強教育，對于學習能力，操作技能更加嚴格要求，拓寬學生的眼界，多進行學生的思想教育，鼓勵學生進行基層走訪，下基層工作，進行醫務支援，學校還可多組織一些志愿者下基層活動。通過這些來培養醫學醫德的精神，使學生在學校學得豐富的知識，過人的能力，將來工作挽救更多的生命，解除更多的病痛，回報于社會。

第二篇：關于基層醫療情況調查報告（模版）

關于目前我國農村基層醫療衛生狀況的調查報告

調查人：

內容提要：

中國是一個農業大國，農村經濟的發展狀況關系到整個國家和民族的前途和命運。“三農“問題一直是我國政府關注的重點，農村醫療衛生狀況是衡量農村經濟的一個重要方面，它關系的是廣大農民的身體健康問題。

作為一個農村的孩子，我對農村目前的醫療狀況很關心。暑假期間，想想暑假的時間也不能浪費，為了讓自己充實下，把所學的知識引用到臨床實踐中去，同時為了學習下臨床醫學知識，讓自己更好的消化自己所學的理論知識，我對自己所在的農村醫療狀況做了一些調查研究。

本次調查我主要通過在鎮衛生院見習工作和對衛生院院長、醫生以及附近的村衛生所醫生、患者的問詢和請鄰居朋友幫助在附近的幾個村子分發調查問卷等方式。調查重點為衛生環境狀況、醫療設施設備、醫療衛生改革需求以及基層中疾病譜的變化等幾個方面。

關鍵字：衛生環境狀況 醫療設施設備 衛生改革需求 疾病譜變化

一、基層衛生環境狀況調查

對于基層衛生環境我主要調查了外部環境、飲用水、廁所類型和鎮衛生院和村衛生所的診室環境，這在實踐中我是感受最深的了。

1.目前農村環境污染也愈來愈嚴重，加上農村中垃圾、人畜糞便以及農作物秸稈長期堆放得不到及時妥當的處理，這極容易滋生細菌和病毒；

2.根據國家政策，現在農村中90%以上的人畜都能用上清潔衛生的飲用水，如自來水和井水；

3.農村中德廁所大部分都是免水沖的廁所，還有一些是使用馬桶或者沒有廁所，衛生條件差，容易造成疾病傳播；

4.診室環境中，鎮衛生院做得較好，院中有專門的門診和住院部，門診分有專業的科室并且各科室有專用的診室，但是院中業務用房偏緊，住院部環境較差也是實實在在的情況；

在大多數村衛生所中，不到120平米的房子中分有問診區、注射區及配藥處，而且炎熱的夏季也沒有降溫措施，患者打針取藥擠擠的一屋子人，這樣的環境是不適合病人注射藥物以及很快恢復病情的。

我國優勢醫療資源（包括業務用房和基本設備配置）一般都集中在城市醫院中，而基層醫療機構和社區衛生服務中心都普遍存在著業務用房不足，房屋緊缺現象。諸如此類鄉鎮衛生院每日來應診的人日益增長，而醫院面積卻只有那么大區域，要看病還得擠在注射區，由于空間有限，進而衛生院的衛生環境狀況也欠佳。由此可見基層中的醫療衛生環境是急需解決的。

二、醫療設施設備調查

醫療設備是決定診療技術手段的重要措施。

從我國的醫療衛生服務體系建設規劃中得知，國家將大力啟動基層醫療機構的基礎設施建設和醫療設備購置規劃中將支持全國約2000所縣醫院，5000所中心衛生院和2400所中心鄉鎮衛生院基本達到標準化水平。1

從多方面了解到，基層醫療中不是設備不齊就是設備嚴重老化，衛生部曾發布，指出縣級醫院要求配置x光機、超聲診斷儀等，社區衛生服務中心要求配置心電圖機、B超等設備，鄉鎮衛生院需要配置x光機等，這意味著國家把基層醫療設備建設放在了相當高的位置，無論是政策的傾斜，還是財政的收入，這都大大拉動相關設備的需求量，而市場上卻缺少醫療設備交易的機構。

鎮衛生院中的設備有x光機、心電圖機以及三大常規的檢查、肝腎功能檢查、乙肝化驗檢查設備，但有關外科的設備都寥寥無幾，這也是一項缺陷，這表明基層醫療衛生院設施設備的引進及改進也是我們需關注的問題。

三、基層醫療中衛生改革需求

現如今我鄉鎮已經在實施新農村合作醫療，減輕病人看病貴的想法，如病人可在指定的定點衛生院就診，若是門診治療則每天可減免三十元的醫藥費，若是住院治療則既可報銷百分之八十的醫藥費，若是在縣級醫院就診住院則報銷百分之五十，市級醫藥則報銷百分之二十，低保戶既可全免，這樣的措施實則為病人帶來福音，不僅收容了病人到指定的衛生院就診，同時也給病人減免了醫藥費，讓其看病貴的問題得到大大改善，為此醫療衛生改革是個永不褪色的話題。

醫療衛生是關系到人民群眾切身利益的一個十分重要的問題，也是構建和諧社會的重要內容容，如何去審視這一系列問題，那么實施基層醫療衛生改革，適應衛生改革需求，培養使用性醫學人才間接的進行了醫療衛生改革。

我國的醫療衛生改革處于一個經濟、科學技術快速發展，醫學模式轉變的歷史發展時期培養方面，充分發揮高等院校的作用，從規模和結構質量控制，課程改革，定向培養，畢業后教育和在職人員培訓，等多方面入手，推動醫療改革的進程。

四、基層中疾病譜變化及原因

目前各類疾病的疾病譜有了較大的變化，通過跟隨衛生院醫生臨床實習和在醫院中經各科室醫生介紹以及查閱醫院患者病歷，我發現目前農村醫療疾病譜也在悄然發生著變化。心腦血管病等病癥位居榜首，膽結石、高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病、肺癌、胃癌等逐漸增多。疾病譜的變化為掌握疾病變化的規律特點和今后的醫療和預防提供科學依據。

疾病譜的改變歸根到底還是源于自己生活環境的變化及個人生活習慣的改變，故要想健康還得從我們的日常生活中開始。所以在農村中做好醫療衛生預防普及工作也應該繼續加強。

附：所做的調查問卷內容及調查結果數據

1．您所在的鄉鎮新型農村合作醫療制度推廣情況：

回答 “已經推廣”的占總數的76.31%；回答“沒有完全推廣”的占總數的14.15%；回答“沒有推廣”的占總數的3.38%；回答“不清楚”的占總數的5.54%；未作選擇的占總數的0.61%。

2．您認為新型農村合作醫療制度與傳統的合作醫療相比：

選擇“有新的突破”的占總數的60.61%；選擇“沒有進步”的占總數的13.23%；選擇“不清楚”的占總數的21.54%；選擇“不關心”的占總數的4%；未作選擇的占總數的0.62%。

3．農村醫療衛生資源嚴重不足表現在：（多選）

選擇“條件差”的占總數的61.85%；選擇“設備少”的占總數的75.69%；

選擇“醫療水平低”的占總數的62.77%；選擇“缺醫少藥”的占總數的34.77%；選擇“不清楚”的占總數的5.54%；未作選擇的占總數的1.54%。

4.村里有專門的口腔診所嗎？

回答“有”的占總數的20%；回答“沒有”的占總數的67.08%；回答“不清楚”的占總數的0.62%；未作回答的占總數的12.3%。

5.村衛生所有幾位醫生？

回答有1位醫生的占總數的26.77%；回答有2位醫生的占總數的25.85%；回答有3位醫生的占總數的25.92%；回答有4位醫生的占總數的7.08%；回答有5位以上醫生的占總數的5.84%；未作回答的占總數的8.61%。

6.村衛生所每年會接待多少病人？

回答在1千人以內的占總數的12%；回答在1千—3千人之間的占總數的8%；回答在4千—5千人之間的占總數的5.54%；回答“不清楚”的占總數的43.69%；未作回答的占總數的30.77%。

7.村里是否有緊急醫療救護預案來應對村民的突發疾病或突發事故？

回答“有”的占總數的10.46%；回答“沒有”的占總數的80.62%；回答“不清楚”的占總數的5.23%；未作回答的占總數的3.69%。

8.村里是否每年都為村民進行健康檢查或健康咨詢？

回答“有”的占總數的28%；回答“沒有”的占總數的65.23%；回答“有婦女健康檢查”的占總數的2.46%；回答“不清楚”的占總數的1.23%；未作回答的占總數的3.08%。

9.您對村衛生所的服務和收費滿意嗎？

回答“滿意”的占總數的25.85%；回答“比較滿意”的占總數的1.23%；回答“一般”的占總數的37.23%；回答“不滿意”的占總數的28.61%；回答“不去醫務所”的占總數的2.77%；未作回答的占總數的4.31%。

10.您是否到定點醫院看過病？

回答“看過”的占總數的52%；回答“沒看過”的占總數的47.08%；未作回答的占總數的0.92%。

11.您對定點醫院的服務和收費滿意嗎？

回答“滿意”的占總數的11.38%；回答“一般”的占總數的25.23%；回答“不滿意”的占總數的20.62%；回答“不清楚”的占總數的3.39%；未作回答的占總數的39.38%。

12.看病后是在定點醫院報銷還是去其他地方報銷？

回答“去定點醫院報銷”的占總數的34.15%；回答“其他地方”的占總數的6.15%；回答“沒報銷過”的占總數的18.15%；回答“沒地方報銷”的占總數的0.62%；回答“不清楚”的占總數的3.08%；未作回答的占總數的37.85%。

13.您一家看病的錢占年收入的多少？

回答在10%以內的占總數的35.08%；回答在10%—20%之間的占總數的11.08%；回答在20%—50%之間的占總數的8%；回答在50%以上的占總數的2.15%；未作回答的占總數的24.92%。

調查時間：你自己想想哪個時間合適

第三篇：關于基層醫療情況的調查報告

關于基層醫療情況的調研報告

摘要：目前中國基層醫療機構仍然是一個薄弱環節，國家為了解決廣大人民群眾“看病難，看病貴”的難題，大力進行醫改，全面建設基層醫療機構，改革以及完善基層醫療制度，提高基層醫療水平。基層醫療機構在醫改的號召下，在國家宏觀調控下，加強自身的建設。同時，國家頒布了基層醫療實行基本藥物零利潤的政策。國家對基層醫療建設進行大力扶持，更好的為人民群眾服務。然而，對政策正確認識的缺乏以及其他因素下，基層醫療發生優化的同時也存在問題，通過抽樣調查，實事求是，理性客觀闡述基層醫療現狀，肯定成果同時分析問題，讓基層醫療在醫改的引導下以及國家政策的宏觀調控下，能夠更好的為民謀利，穩健前行，在坎坷中不斷前進。

調查方式：

結構式面談，走訪，實踐體驗，定額抽樣調查，觀察法

調查對象：

基層醫療的工作人員以及醫院管理人員，病人以及部分群眾 調查目的：

1.了解基層醫療設備現狀以及醫務技術水平

2.了解醫改政策對基層醫療的影響

3.了解群眾以及患者對于基層醫療的認識

4.發現基層醫療現在存在的不足并提出改進的建議與方法調查資料分析：

基層醫療機構一般情況下是指最小的行政區劃級別的醫療機構。現在的基層從廣義上來講是指縣一級的醫療機構和小型社區衛生醫療站（或者醫療救助中心）。現機構的大致定位是：縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為骨干、村衛生室為基礎。其中，鄉鎮衛生院負責提供公共衛生服務和常見病、多發病的診療等綜合服務，并承擔對村衛生室的業務管理和技術指導等工作；村衛生室承擔行政村的公共衛生服務及一般疾病的診治等工作。

在這次調查中，我們采用定額抽樣選取了忠縣縣醫院，以及村衛生室我們主要以醫療機構和群眾患者兩方面來調查基層醫療機構的具體情況。

（一）基層醫療的具體規模以及其現狀

基層醫療機構的發展水平與當地的經濟發展水平有著很直接的關系！忠縣第二人民醫院地處繁華的拔山鎮，交通發達，設施比較齊全。醫院的各個科室分布較為均勻。忠縣第二人民醫院床位總共80，內科30，外科30，婦科20，分布比較合理。永豐鎮鎮醫院床位分布與縣人民第二醫院有所差距。雖然在規模設施以及機器裝備下不如主城醫院的那么優越，但基于現在的醫改政策，基層醫療逐步向公共衛生方向發展，重點在于搞全民健康，以及疾病的預防，鄉鎮醫院都設有疫情報告箱，同時醫院走廊上掛有醫療衛生的宣傳海報以及公共衛生的宣傳講解！醫院同時設有候診室，用以接待病人，走廊也設有座位供病人休息。縣醫院還配有電梯，方便手術車的推行，同時也方便人員走動。縣級醫院的醫務人員大都是本科生畢業，并且都持有執業

醫師資格證書。鄉鎮醫務人員大都是大專以及中專畢業，然后到市級醫院進修學習，同時大都考有執業醫師資格證書，而且有些醫務人員行醫多年，行醫經驗非常豐富。醫院的藥品管理也符合規范，藥品的開取嚴格按照執業醫師開的藥單子。鄉鎮醫院主要科室有中醫骨科，外科，內科，泌尿科，放射科等，治療簡單的風寒感冒，外傷感染以及其他的病種，還有闌尾炎，骨傷，泌尿科，脾切除，腸梗阻，子宮肌瘤，腎切除等，醫院放射科有CT，B超，心電圖，還可以開展胃鏡治療，微創手術。基層醫療機構醫院規模的大小與市級醫院相比還是有很大的差距！但總體還是比較符合基層醫療的設備！

（二）基層醫療機構在醫改下的發展現狀

為了解決群眾“看病難，看病貴”的問題，國家實行醫改政策，為群眾謀求利益，投資數億建設基層醫療，貫切執行以民生優先的方針政策。基層醫療也支持醫改、服務醫改，按照國家政策方針使醫改工作能夠得到更深入、更扎實、更廣泛、更有效地推進，讓人民群眾得到越來越多的實惠。在醫改政策的號召之下，鄉鎮醫院現在的形式逐步向公共衛生這個方向轉變，以原來的盈利為目的轉變成現在的公益性服務，從事小病的治療，增強縣鄉鎮三級醫療機構，加強基層醫療的衛生人員的配備。努力在鄉鎮醫院以及衛生站，都配備合格的全科醫生。同時，醫學院校在2010年招生中，就已經開始了免費定向培養全科醫學生，免除他們的學費，畢業后定向分工到縣鄉鎮醫療機構，更好的建設基層醫療機構！中央政府統一制定和發布國家基本藥物目錄，按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重的原則，結合我國用藥特點，參照國際經驗，合理確定品種和數量。同時，今年在6月27號基層醫療全面實施基本藥物的零利潤銷售，從此基本藥物取消藥品加成，藥品的價格大幅度下降，平均下降30%左右，老百姓從中得到了非常明顯的實惠。基層醫療機構通過實施基本藥物制度，恢復到公益性事業單位，它的發展費用由政府負擔，經營的費用差額部分也由政府多渠道給予補償，醫務人員的工資也是財政撥款，實行績效工資，醫務人員的酬勞與醫院的收入沒有關系，很大部分消除了原來醫院的為創造業績而胡亂造假。消除了原來以藥養醫的局面。同時，現在實施的醫保，群眾看病費用可以報銷70%.（三）基層醫療為群眾謀求的福利

鄉鎮醫院在醫改的號召之下，迅速向公共衛生方向發展。鄉鎮醫院與村衛生站協作，由國家財政撥款，補助普查費用10元/人，補助體檢費用15元/人，成立公共衛生監督組，組織下鄉活動，下到群眾當中，進行義診。義診活動包括：1.對群眾進行健康普查，建立健康檔案2。免費為年滿65周歲的老年人，以及高血壓，2型糖尿病患者進行免費檢查發放藥品并且建立健康檔案。檢查項目包括身高，體重，腰圍，血糖，血壓，血常規，尿常規，心電圖的常規檢查。3.婦女每年免費的兩癌檢查：乳腺癌和宮頸癌。.4，兒童每年的免費體檢

（四）基層醫療的醫患關系

基層醫療主要從事常見的疾病，用以緩解大醫院的壓力，一般大型的醫療糾紛不存在，但醫患關系依然存在，醫療事故的發生主要

是婦產科居多。在發生醫療事故后，醫院大部分能夠按照上級文件指示辦事，采取正常途徑來解決，有時也會和病人進行協調解決。有時由于患者對醫學知識的缺乏以及對醫院醫療技術有限性的認識不全面，導致了不必要的醫療糾紛。有這些問題的存在，說明醫務人員隊伍還不夠強硬，宣傳力度還不夠，為了更好的為群眾謀利，要將強醫療隊伍的建設與改良！

（五）醫療機構本身以及群眾對于現在醫療的總體印象以及看法

對于現階段的基層醫療，工作人員本身也在努力建設隊伍，老百姓對此還是比較滿意的，對鄉鎮醫院每年搞的定期體檢以及基本藥物的零利潤出售都大力支持并表示贊揚，但同時也還是有不如意的地方，群眾反映的問題概括如下：

（1）、每年的義診趨向于形式化，很是粗糙，為了減少每年高血壓糖尿病的隨訪人數，某些醫務人員在測量血壓血糖時在一定范圍內弄虛作假，減輕工作量。

（2）、醫院報銷醫藥費的程序麻煩，群眾對報銷的程序也不清楚。

（3)、在實行基本藥物的零利潤銷售下，醫院的醫務人員為了賺取額外收入，自己在外面開藥店，主進醫院沒有的藥品，當病人來救治時就只有拿著醫生開的藥單到指定的藥店取藥，從中謀求利潤。

（4）、醫院的從事行政行業部門的工作人員沒有按照要求穿上白大褂，不符合醫院的規定。

（5）醫生只會醫病，不會醫人。醫務人員的服務態度不好，對待詢問病情的人沒有耐心，醫生趨于冷漠，面對病人除了問診沒有其他的格外關心，有時在病人剛做完手術，也許第一句就是：你的繳費單在哪里呢，讓人感覺很醫生的冷漠。

（6）、工作人員在工作時間上網聊天，工作沒有激情，某些職員上班時遲到早退，上班時間還上網干其他事情，沒有組織性。

（7）、現醫院還缺少專業的兒科醫生，以及合格的全科醫生。醫療隊伍有待進一步的加強與建設。

（8）、現在的下鄉義診活動讓某些思想不成熟的工作人員出去大吃大喝，造成鋪張浪費。

（9）、做外科手術醫生在做手術時給病人的某些醫療器材，比如假肢，與廠家暗箱操作，從中拿取回扣，增加了患者的醫療費用。

（六）．問題根源以及建議

醫院這些漏洞問題的存在，與當地經濟發展以及福利待遇有很大關系，同時醫院制度上的疏忽，體質不完善，工作人員不嚴肅不認真的工作態度也是導致的問題存在的根本原因。有問題的存在，就需要對此提出解決的辦法，根據調查資料以及醫院現況，建議如下：

（1）、醫院規范完善規章制度是當務之急，組織相關人員認真學習，貫切落實好每個工作細節，讓每個醫務人員都能夠按照相關法律法規辦事。

（2）、加強醫務工作人員隊伍的建設，提高基層醫療醫務人員的福利待遇，廣納合格的優秀人才，加大投資到基層醫療設施，完善基層醫療的設施。

（3）、醫院存在的醫患關系，醫患雙方都有責任，在此，醫院同時也

需要國家進一步加大宣傳力度，讓患者了解醫學知識以及醫學上的局限，對醫院有進一步的了解。

（4）、醫生不但要學會怎樣治病，同時也要學會怎樣醫治人。醫院需要加強醫務人員的醫德培養，督促醫務人員遵循相關法律法規，不違反規定與道德。更好的為群眾謀求利益，保障全民健康。

加強訓練提高工作人員的工作效率，以及服務質量，讓患者得到好質量的服務，同時也可緩解緊張的醫患關系。

“知道什么樣的人得了這種病，比知道這個人人得了什么病更有意義”，加大公共衛生事業的發展，積極搞好社會醫學，預防醫學，搞好防御工作。

總結：

通過這次對基層醫療的社會調研活動，讓我們更進一步了解基層醫療的情況，同時也更加了解了基層醫療在國家醫改的號召下的發展方向。現在的基層醫療在群眾看來看是比較滿意的，對國家實行的免費體檢還是非常肯定的，同時國家的基本藥物的零利潤銷售也減少了患者看病的費用。基層醫療的發展前景很好，在問題中不斷找出解決的辦法，同時在發展中不斷革新，揚長避短，更好的搞好公共衛生事業，讓群眾看得起病，身體健康得到更好的保障，搞好全民健康！

第四篇：醫療狀況社會調查報告

關于醫療狀況和社會保險的調查報告

建立城鎮居民基本醫療保險制度，是我國在建立城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度之后又一重大舉措，主要解決城鎮非從業人員，特別是中小學生、少年兒童、老年、殘疾人等群體看病就醫問題。建立這項制度，是改善民生的重要任務，是醫療保障制度建設和完善社會保障體系的重要組成部分，是深化醫療體系改革和推進衛生事業的發展的重要環節，也是落實科學發展觀和建設社會主義和諧社會的要求。

實施城鎮居民基本保險，是完善社會保障體系、緩解社會矛盾、提高居民待遇的重要舉措。同時，這也是改善人民群眾基本生活、構建和諧社會的重要內容，也是一項惠及千家萬戶的德政工程、民心工程。

一、調查目的和意義：

醫療保險制度的建立旨在改善居民的醫療現狀，提高居民的健康水平，這是我國經濟建設過程中必須面臨的重要環節，但是，在堅定不移地實施廣覆蓋低水平的醫保政策的過程中，看病難看病貴的問題并沒有隨之消失，而保險制度的缺陷及在實施過程中存在的問題日益暴露。通過抽樣調查的方法對鎮江市學府路恒美家園社區的問卷調查，探討居民醫療保險存在的問題與解決途徑

二、調查時間：

2014年4月20日

三、調查地點：

臨海

四、調查內容：

（一）、居民普遍反映醫療保險收費太高

因為社區居民下崗失業人員較多，有固定收入的人員很少，貧困家庭多，對我市的城鎮醫療保險的繳費標準承受不了；

（二）、參加城鎮居民醫療保險實惠不大

非住院治療不予報銷，一些慢性病患者需長期服藥治療，因經濟條件和其他原因，一般不住院，但現在的醫保制度只有住院的病人才能報銷一部分費用，這也是影響參保率不高的原因；

（三）、居民自我保健和互助共濟意識弱

認為繳費不累計，不順延，怕交了費不享受吃虧，認識不到社會保險具有保障性和共濟性的雙重作用；

（四）、定點醫療單位的個別醫務人員從個人利益出發

對參加醫療保險患者，就多開藥，開貴藥，造成參保者覺得不但享受不到醫療保險補助，反而還多花了許多冤枉錢，得不償失。

（五）、政府相關部門對醫療保險制度的宣傳嚴重缺乏 在對相關部門對醫療保險的宣傳的調查中。呈現出一個嚴峻的事實。超過百分之八十的被調查人員表示沒有從單位或社會獲得過醫療保險方面知識的宣傳及知識的普及。但被問及醫療保險方面的相關問題時，百分之七十以上人員基本不了解醫療保險方面的相關知識。由此可知政府相關部門在醫療保險方面的宣傳力度上有待機一步提高。另外，有百分之十六的人反映相關部門是通過傳單來宣傳的，百分之九的人表示是通過口頭宣傳的。很多人反映這是一種最原始的宣傳。宣傳效果也不是很好。

（六）、職工基本醫療保險政策調整滯后

患者的負擔仍然偏重。醫保的“三大目錄”范圍太小，且沒有隨著經濟社會的發展變化而隨時調整，致使一些正常的醫藥、疾病、診療手段沒有納入醫保范圍，患者住院個人自付比例仍然過大，醫保基金結余較多，沒能充分發揮基金的社會效益和經濟效益；患者就近就醫、小病在社區醫院就醫的政策引導作用還不明顯，一定程度上影響了醫療資源的合理布局；慢性病購藥點設置較少，慢性病患者享受不到方便快捷的醫療服務；市直和城區大病醫療保險收費和報銷比例偏低，增加了大病患者的負擔，使有些大病患者得不到及時醫治。

（七）、職工基本醫療保險隊伍力量不足

工作方法和管理手段有待提檔升級。隨著城鎮居民醫保工程的全面展開，醫保管理部門工作量成倍增加，人員編制顯得不足，有些工作處在忙于應付狀態；“金保工程”還未上馬，工作方法和管理手段落后，相關部門之間信息傳遞沒能實現網絡化，廣大職工患者享受優質高效的醫保醫療服務尚有差距；城鎮職工，特別是非公有制經濟組織和靈活就業人員的參保擴面核定工作有待加強，應保盡保、廣覆蓋的目標還未完全實現。

五、調查結論

醫療體制改革還要靠政府，政府、醫院與社會非營利醫院要成為衛生服務體系的主體，以此來體現公共事業的社會公益性質。政府大包大攬的想象得到改善，使百姓享到了實惠，使它情系人民群眾，特別是弱勢群體，為他們行善事，謀福利。醫療體制改革的成果已顯著成效，人們也從中受到益處，使和諧社會的構建步伐更加穩定的前進。醫改堅持三個原則不變：一是堅持走適合國情的發展道路，不能盲目照搬外國模式；二是堅持公共事業為人們服務的宗旨和公益性質，醫療機構不能變成追求經濟利益的場所；三是政府加大投入維護居民的健康權。目前醫改正站在一個新的十字路口。我相信在國家調控，政府的努力下，醫改的道路越走越寬。人們的利益得到保護，健康更加有保證。

第五篇：醫療服務機構消防安全制度

醫療服務機構消防安全制度

一、消防安全責任制

消防安全責任制是單位消防安全管理制度中最根本的制度，明確單位消防安全責任人、消防安全管理人及全體人員應履行的消防安全職責，明確逐級和崗位消防安全職責，確定各級、各崗位的消防安全責任人，層層簽訂責任書，層層落實消防安全責任。

二、消防安全教育、培訓制度

確定責任部門和責任人；確定消防安全教育的對象（包括特殊工種及新員工）、培訓形式、培訓內容、培訓要求及培訓組織程序；確定消防安全教育的頻次、考核辦法和情況記錄等要點。

三、防火檢查、巡查制度

確定責任部門、責任人，確定防火檢查的時間、頻次和方法；確定防火檢查和防火巡查的內容；確定檢查部位、內容和方法；確定處理火災隱患和報告程序、防范措施及防火檢查記錄管理等要點。

四、消防安全疏散設施管理制度

確定責任部門、責任人和日常管理方法；確定隱患整改程序及懲戒措施；確定安全疏散部位、設施檢測、管理要求及情況記錄等要點。

五、消防設施器材維護管理制度

確定責任部門、責任人和管理方法；制訂消防設施維護保養和維修檢查要求；制訂每日檢查、月（季）度試驗檢查和檢查的內容和方法；確定檢查記錄管理、定期建筑消防設施維護保養報告備案等要點。

六、消防（控制室）值班制度

確定消防控制室責任部門、責任人及操作人員職責；確定執行值班操作人員崗位資格、消防控制設備操作規程、值班制度、突發事件處置程序、報告程序、工作交接等要點。

七、火災隱患整改制度

確定責任部門和責任人；確定火災隱患、火災隱患整改期間的安全防范措施、火災整改的期限和程序、整改合格的標準及所需經費保障等要點。

八、用火、用電安全管理制度

確定責任部門和責任人；確定定期檢查制度；確定用火、用電審批范圍、程序和要求；確定操作人員的崗位資格及其職責要求；確定違規懲處措施等要點。

九、滅火和應急疏散預案演練制度

確定責任部門和責任人；確定預案制定、修改、審批程序；確定演練范圍、演練頻次、演練程序、注意事項、演練情況記錄、演練后的總結和自評及預案修訂等要點。

十、易燃易爆危險物品和場所防火防爆管理制度

確定責任部門和責任人；明確危險物品的儲存方法及儲存的數量；確定防火措施和滅火方法；確定危險物品的人口登記、使用與出庫審批登記、特殊環境安全防范等要點。

十一、志愿消防隊的組織管理制度

確定人員組成；明確志愿消防隊員調整、補充歸口管理；明確培訓內容、頻次、實施方法和要求；確定組織演練考核方法及明確獎懲措施等要點。

十二、燃氣和電氣設備的檢查和管理（包括防雷、防靜電）制度

確定責任部門和責任人；確定消防安全工作考評和獎懲內容及頻次；確定電氣設備檢查、燃氣管理檢查的內容、方法和頻次；記錄檢查中發現的隱患，落實整改措施等要點。

十三、消防檔案管理制度

消防檔案應包括消防安全基本情況和消防安全管理情況；要明確消防檔案的制作、備查、更新及銷毀的要求及其管理責任人。

十四、消防安全工作考評和獎懲制度

確定責任部門和責任人，確定考評目標、頻次、考評內容（執行規章制度和操作規程的情況、履行崗位職責的情況等），考評方法、獎勵和懲戒的具體行為等要點。