第一篇：探索流動人口管理服務新模式

探索流動人口管理服務新模式

近年來，隨著我國經濟的快速發展，流動人口規模持續擴大，流動人口在基礎建設和經濟增長中作出了很大貢獻。但是，巨大的城市流動人口也給城市管理帶來一系列的難題，給社會治安、城市建設、文化、社會管理等方面帶來許多新的突出問題。流動人口已成為當今社會中一個不可忽視的非常大的社會群體，流動人口與社會的和諧直接影響著社會的安定發展，因此，加強對流動人口的管理是構建和諧社會重中之重的任務。

中共中央政治局常委、中央政法委書記***日前提出，要加快推進戶籍管理制度改革，著力解決流動人口就業、居住、就醫、子女就學等問題，探索“以證管人、以房管人、以業管人”的流動人口服務管理新模式，提升流動人口服務管理水平。***同志指出，要按照公平對待、服務至上、合理引導、完善管理的原則，把流動人口服務管理納入當地經濟社會發展規劃。

公安機關戶籍部門承擔著對流動人口的直接管理服務職能，然而，對于流動人口的管理問題，由于受我國傳統體制和具體國情的影響，存在著較多與和諧社會理念不相適應的地方，需要加以改革完善。我國現有的流動人口管理法律法規不完善不健全，目前實行的戶籍制度陳舊滯后，弊端日

益顯現，已經不符合社會發展的需求，只有從建立健全法規著手，加快推進戶籍管理制度改革，積極探索服務管理新模式，才能提升管理水平，從根本上解決流動人口的管理難題。

一、流動人口戶籍管理的現狀

戶籍制度，實際上是政府對公民遷徙、居住的管理制度，在任何國家都是必須的。但是，公民都有遷徙的自由，我國憲法同樣賦予了公民這項權利。從上世紀50年代末開始，處于加強管理的考慮，我國的戶籍制度從登記制改為許可制，持續至今。

改革開放以后，戶籍管理實際上趨向松動，人口流動大量增加，但由于戶籍管理形式上的嚴格，導致人戶分離現象嚴重。類似于呼和浩特等大中型城市還能用“暫住證”制度這種實際上的登記戶籍制來補充，但小城鎮和農村的戶籍管理往往處于真空。

我國現行的戶口管理是將勞動用工、住房、醫療、教育、就業等公民權益與戶口性質相掛鉤，并劃分為“農業戶口”與“非農業戶口”。

二、現行戶籍管理制度的弊端

上世紀六、七十年代，嚴格的戶籍管理極大地方便了政府的管理，也極大的限制了公民的自由，造成了城鄉之間實際差別的加劇。以至于現在很多人擔心一旦承認事實上的人口遷徙，放開戶籍登記，會導致大城市人口壓力大大增加，其實這種現象的發生就是因為目前無法可依造成的。目前，我國流動人口的管理法律中地方性法規、地方政府規章居多，缺乏全國統一的管理標準。

目前的許可戶籍制，往往僅限制住了某些需要正規手續的高素質人口的某些需求，而對于大量城市外來人口卻沒有相應的法律可以來管理；同樣，大量存在的城市貧困人口因為戶籍取得的困難，寧愿在城市接受政府救濟，也不遷徙到生活成本低的地方去，造成人口向大城市的單向流動。

現行戶籍制度的弊端日益突出，對于流動人口也帶來了負面影響，導致公民待遇不公平，影響民工心理認同和社會穩定，甚至引發犯罪率上升，加大了流動人口管理難度，也影響了農民向城市居民轉變的進程，在一定程度上固化了城鄉二元結構。

三、戶籍管理制度改革的難點

戶籍差異是阻礙城鄉一體化發展的重要制約因素之一，城鄉一元化管理，意味著會有越來越多的農民變成市民，并隨之享受城鎮居民一樣的就醫、就業、就學、社會保障等公共服務。顯然，這個轉化過程不可能單純靠一個取消戶籍限制就能實現的，推進城鄉一體化重在打破機制障礙。目前，各地都在就這一課題進行積極的探索實際。

城鄉二元結構在我國根深蒂固，不同戶籍的背后，代表著不同的政治經濟權利。實行城鄉戶籍管理一元化，不僅存

在如何讓農民進城的問題，也存在著如何吸引農民進城的問題。有的地方嘗試取消了戶口本，實行身份證管理，表面上看差別沒了，但事實上差別依然存在。

著力破除城鄉二元結構、形成城鄉經濟社會發展一體化新格局，是一個全局性的問題，必然要求用全局觀念和系統思維來考慮和把握，找到一條符合經濟社會發展規律、切合當地實際的有效路徑。

四、如何提高對流動人口服務管理的能力

現階段的基本國情和人口發展趨勢決定了在今后相當

長一段時間內，以農民工為主體的人口流動現象將長期存在，然而，在構建和諧社會的大背景下，人口的大量、無序流動使得政府對流動人口的管理能力呈不斷弱化趨勢。流動人口的管理不當給社會安定發展造成了很大的隱患，因此轉變流動人口管理的傳統觀念，完善流動人口管理體制，成為構建和諧社會過程中迫在眉睫的重大任務

（一）完善流動人口管理的法律制度

依法治國是指導流動人口管理基本方針，是從行政管理轉向法制管理的有效途徑，流動人口長效管理的一個重要內涵就是法制化管理。面對目前流動人口管理法律文件中存在的諸多問題，面對傳統體制造成的流動人口與常住人口的法律地位的差異，只有抓住機遇，重新構造相關法律，才能以縮小與憲法“人人平等”原則的差距，真正做到依法管理，從根本上解決流動人口管理的難題。

（二）加快推進戶籍管理制度改革

加快推動戶籍管理制度改革，逐步推行一元化戶籍管

理，推動附加在戶籍制度之上的就業、醫療、教育、社會保障等制度的配套改革，才是推進城鄉一體化的基本保證，也是實現經濟社會科學發展的順勢之舉。只有逐步取消目前的許可戶籍制，實行新的登記戶籍制，才能打開人口雙向流動的大門，才能依法管理流動人口。

（三）完善流動人口管理體制

人口流動是建立社會主義市場經濟體制的必然要求。但是，人口流動給公安機關以戶籍人口管理為主的傳統模式帶來了沖擊和挑戰。健全和完善綜合治理的管理機制是解決流動人口管理工作的重要途徑。強化全國一盤棋意識和流動人口齊抓共管的責任感。在流動人口管理工作要樹立一體化思想，互相配合，協同管理，建立健全長效機制。流入地與流出地要多加強聯系，達成工作上的默契，在全國范圍內形成對流動人口齊抓共管的有效管理機制。

（四）加快推動配套制度改革

推動附加在戶籍制度之上的就業、醫療、社會保障等制度的改革，實現城鄉生產要素資源自由流動，為農村勞動力轉移創造條件。著力解決流動人口就業、居住、就醫、子女就學等問題，逐步讓流動人口享受城鎮居民一樣的就醫、就

業、就學、社會保障等公共服務，充分激發調動流動人口投身城市管理的積極性。

（五）探索流動人口服務管理新模式

***同志在題為《深入推進社會矛盾化解、社會管理創新、公正廉潔執法、為經濟社會又好又快發展提供有力的法治保障》的文章中提出，要探索“以證管人、以房管人、以業管人”的流動人口服務管理新模式。目前我國戶籍管理主要還是“以證管人”，通俗的說就是“公安局管戶口”，身份證屬地在哪兒，戶口就在哪兒。“以房管人”是把戶籍和房產掛鉤，房子買在哪個區域，業主就劃歸這個區域管理。“以業管人”則是以工作屬地管理為主，以工作單位來管人。至于改革的方向，指導思想就是從目前單一的“以證管人”向“以證管人、以房管人、以業管人”相結合轉變，還需要考慮各地實際情況，要因地制宜。

（六）提升流動人口服務管理水平

充分發揮全國流動人口管理信息的作用，加強信息交流與管理。當前要切實做好本地流動人口信息資料的錄入進檔工作。在錄入信息資料時，一定要本著對工作高度負責的精神，認真對待，真實錄入，這樣才能真正起到網絡信息管理的作用。強化流入地職能部門作用，加強對流動人口綜合管理。加強基層民警隊伍建設，建立準確細致的流動人口基礎帳冊。

第二篇：xx街道探索流動人口管理服務新機制

以人為本強化服務綜合治理

——xx街道流動人口計劃生育服務管理機制的探索和實踐

流動人口是指離開戶籍地（縣域）30天以上，從事務工、經商等活動的人員，是經濟社會發展的必然產物，隨著原有戶籍制度的“城鄉二元結構”功能逐步弱化，大規模的剩余勞動力在農村的“推力”和城市的“拉力”作用下由農村快速流動到城市。近幾年來，隨著xx經濟社會的快速發展，大量的外來務工人員涌入我街道，一方面，為我們提供了充足的勞動力資源，促進了經濟社會的發展；另一方面，也帶來了一系列的社會問題，給治安穩定和各項社會服務管理帶來了較多的隱患和難題。流動人口計劃生育服務管理是流動人口社會服務管理的一項重要內容，本文立足xx實際，闡述流動人口的現狀和計劃生育服務管理的工作機制、主要做法，探索新形勢下流動人口計劃生育服務管理新機制。

從xx街道的流動人口情況來看，主要存在以下幾方面的特征：

（一）流動人口數量較大。

現有流動人口總數占常住人口總數的近50%，主要分布在xx村、xx村、xx村、xx村等企業較多、交通便利的村。

（二）流入地較為集中。

安徽流入的占19.4%；四川流入的占16.4%；河南流入的占14.9%；江西流入的占7.5%；云南流入的占4.7%；貴州流入的占

4.2%；六省市流入人口占全街道流動人口的67.1%。

（三）流入原因較為集中。

（四）年齡層次較為集中，年齡結構較輕。

（五）流動人口文化素質普遍偏低。

（六）跨省流入的時間逐漸加長。

從以上幾個特點可以得出結論：流動人口計劃生育工作成為穩定 低生育水平，統籌解決人口問題的薄弱環節。

二、當前流動人口計劃生育服務管理存在的難點和問題

（一）責任主體不明確。目前，對流動人口實行的主要以現居住地管理、戶籍地管理、從業地多重管理的目標考核責任制，這樣當出現計劃外懷孕或計劃外生育的情況，特別是在發生違反政策的婚育情況統計上報和需要處理時，由于管理責任不十分明確，有關部門往往相互推脫，為流動人口計劃生育服務管理帶來一定的被動。

（二）信息動態難掌握。流動人口構成的復雜性、從業行為的隨意性、生育行為的隱蔽性及居住環境的不穩定性等多方面的因素給我們及時、準確地掌握流動人口相關信息帶來了很大的困難。沒有準確地流動人口相關信息，流動人口服務管理就沒有穩固的根基，流動人口信息所以難掌握。

（三）工作機制不健全。從總體看，我街道對流動人口的綜合治理機制日趨完善，然而在實際工作中，還存在著相關部門齊抓共管，綜合治理的合力仍然較弱的現象。突出表現在信息手段利用不充分，造成了流動人口信息資源難以實現共享，弱化了流

動人口計劃生育綜合治理的力度。

三、加強流動人口計劃生育服務管理的主要舉措

xx街道堅持“以人為本、強化服務、綜合治理”的原則，不斷探索流動人口計劃生育的各項管理和服務措施，創新機制體制，確保流動人口在計劃生育方面服務到位、管理到位。

（一）加強領導，明確責任。

一是領導重視，為流動人口計生工作提供有力保障。提高認識，為加強和改進流動人口計劃生育管理工作，提供必要的經濟保障條件和強有力的政策后臺。要把流動人口計劃生育服務管理工作放在首要位置，狠抓協調和保障，通過各類制度促進流動人口計劃生育管理工作深入開展；二是建立健全基層流動人口計劃生育管理隊伍網絡，確保工作有人做、有人管。街道人口計生科為流動人口集中的村（社區）分別配備了一名協管員，更好地推動外來流動人口計劃生育服務與管理工作。三是要明確對流動人口計劃生育管理的責任及考核制。要實行獎優罰劣的工作考核，強化服務管理人員的工作責任心，更好地促進流動人口計劃生育工作的開展。

（二）加強信息建設，提高服務水平。

積極探索流動人口計劃生育信息跟蹤管理的有效途徑。一是全面啟動并運用好計劃生育全員信息平臺，及時提交和反饋流入、流出人口的計劃生育相關信息，通過平臺跟蹤外出人員的生育節育信息。二是利用計劃生育全員信息平臺加強與周邊地區協作，完善流入地與流出地之間的雙向管理、協作配合制度，力求實現流動人口計劃生育無縫化服務管理，不斷提高流動人口計劃

生育服務管理水平。截止2013年4月底，共計處理流入信息反饋4000余條，流出信息300余條。

（三）加強基礎工作，實現規范管理。與公安、民政、衛生等部門密切配合，實行人口、戶籍、婚育信息資源共享，逐步實行統一信息內容、統一信息采集、錄入和運用。主動協調公安、工商、建設等部門，以房屋出租戶為切入點，全面摸清底數，對轄區內小區、店面房進行挨門逐戶的摸底，摸清出租房底數，登記、清理流動人口，并建檔建卡，重點對象實行個案登記和跟蹤管理，切實提高流入人口管理率。公安、工商、城建、交通等部門聯合要按照各自的工作職責，督促外來人員及用工單位簽訂計劃生育責任書、抓好住房出租戶的管理，切實把流動人口計劃生育綜合治理責任制落到實處。據統計，今年以來，我街道共與企事業單位簽訂責任書79份，簽訂房屋出租合同1700余份。無證無卡聯系單160余份。

（四）完善管理體制，提供優質服務。

一是進一步建立完善服務管理制度，加大屬地化管理的力

度，抓好所轄范圍的流動人口計劃生育工作，做到橫向到邊，縱向到底。對流入人口，堅持“屬地化管理、市民化服務”原則，明確重點對象，及時為流動人口提供與戶籍人口同等的計劃生育宣傳咨詢、避孕節育、生殖健康服務，定期為她們做好“三查一治”生殖健康監測和提供避孕藥具等服務，做到與戶籍人口同宣傳、同管理、同服務。對流出人口要多途徑建立健全服務管理網絡，建立流動人口計劃生育檔案，完善孕、育通報制度，落實計劃生育獎勵優惠政策。二是積極開展宣傳服務活動，通過走訪本

村范圍內的企業單位，街道計生科人員做好流動人口B超透環工作，及時更新育齡婦女臺賬，通過對流動人口提供優質的宣傳服務活動，進一步強化“屬地化管理，居民化服務”，有效的推進流動人口與常住人口“同宣傳、同管理、同服務”。利用協會網絡，發動計生小組長，配合新居民工作人員挨家挨戶摸清出租私房戶情況，簽訂出租私房戶協議，使我們更好的掌握出租房的流動人口情況，便于為她們提供相關的政策宣傳及服務，并發放計生宣傳品。

xx街道人口計生科

2013年7月11日

第三篇：探索民主黨派服務社區管理建設新模式

探索民主黨派服務社區管理建設新模式

社區作為承擔政府管理服務職能下移的最基層單位，隨著經濟發展和人民群眾生活水平的提高，社區的管理和服務功能在傳統意義上正在發生質與量的變化。近兩年，我市城鄉社區廣泛開展了“網格化管理、組團式服務”和基層黨組織創先爭優活動，其目標之一就是動員居民中的骨干、社區干部及社區外非政府組織的力量共同參與社區管理建設，彌補政府在基層社區管理建設中之不足。這既是執政黨在新的歷史時期加強基層管理的重要任務，也是作為參政黨的民主黨派適應新形勢，更好地發揮作用的有效途徑。民主黨派的特有身份和黨派職責，賦予其在基層社區建設中的特殊功能，即參政議政、民主監督以及發揮成員特長，廣泛開展形式多樣的社會服務活動，為基層社區建設獻計出力，發揮作用。近年來，我們基于這個目標，進行了一些工作上的探索。

一、民主黨派服務社區管理建設有利于民主黨派履職和發揮作用

民主黨派是社會主義建設事業中一支重要力量，在現階段政府管理職能下移，社區傳統管理模式逐漸打破，管理服務職能擴大的前提下，拓展社區服務內涵，提升服務功能迫在眉睫。目前，社區人少事多、管理人員素質結構不盡合理，居民對社區的期望值越來越高的矛盾凸顯，在此情況下，民主黨派在其所在的生活和工作區域，發揮自身優勢，盡其所能，為社區建設提供服務，既是加強基層群眾自治制度建設的要求、也為民主黨派履職和鍛煉能力提供廣闊舞臺，是民主黨派和社區獲得雙贏的不可或缺的重要途徑。民主 1

黨派的進步性可以在社區建設實踐中得到很好體現并發揮積極作用。一是圍繞社區建設中個性和共性問題，使群眾的根本利益和合理需求通過民主黨派參政議政、民主監督渠道得到較好的維護；二是可以發揮黨派成員的知識優勢和專業特長，為社區建設和群眾所需提供服務。

二、民主黨派服務社區管理建設的基本做法：

一是為社區工作幫忙不添亂。民革市委會在結對服務社區建設中，積極發揮市委會講師團作用，為社區舉辦“法律知識普及”講座，在社區“未成年人成長俱樂部”開設“文明禮儀講座”，發動黨派成員參與社區自治和小區業主委員會，積極開展為業主維權活動，幫助組織召開有公信力的群眾座談會，針對社區、物業和居民之間的各種矛盾講解政策，理順情緒、協調利益、化解矛盾。民盟、九三學社市委會積極發揮退休盟員作用，幫助社區做好板報宣傳和反映社情民意，將群眾反映的熱點難點問題寫成信息向市、區領導和人大、政協反映，為社區和群眾搭起與黨委政府溝通思想的橋梁。一些離退休老主委、老同志積極向所在社區群眾提供自己的住址、電話號碼，歡迎群眾向他反映問題，并熱心為有困難的群眾做力所能及的事情。

二是為社區群眾開展特色服務。黨派成員中人才薈萃，具有為群眾提供各種服務的有利條件。各黨派在堅持傳統送醫送科技送法律服務基礎上，積極開展各類群眾需求的特色服務。民盟浙江海洋學院總支部為結對社區開設網站、設置“在線留言BBS”、“民警留言”和手機短信平臺等多項便民措施，培訓網絡管理員；為社區樓宇園地撰寫具有永久性文字說明，把社區群眾自治管理的內容滲透進去，從社區基礎管理工作入手，著力為社區改善軟件環境，增強群眾的自主管理理念，提高社區管理水平獻計出力。民盟市委會浙江海洋學院總支部在暑期為結對社區開設“親子拓展”體育活動，在“三八婦女節”期間，開設“相約魅力，扮靚春天---慶三八女性服飾禮儀與行為禮儀講座”、組織大學生藝術團進社區演出活動，文藝支部為結對的社區培訓文藝骨干和舉辦廣場舞培訓，滿足社區群眾對高層次文化的需求。民進市委會利用社科聯成員優勢，向結對社區送科技服務、幫助養殖專業戶提供科學養殖知識和技術。農工黨市委會的“xx市第七漁農民流動醫院”，多次組織醫衛系統專家和高級醫療儀器到結對的街道社區開展疑難疾病檢查；九三學社市委會發揮律師事務所優勢，結對由外來務工人員組成的新居民委員會，舉辦法律講座、贈送法律手冊和聯系卡，為外地民工搭起一座法律援助橋梁。

三是為社區群眾創業增收出謀劃策。民革普陀支部以服務社

區建設為宗旨，為社區旅游產業發展所想，發揮自身優勢，與朱家尖蓮花社區結成幫扶對子，為蓮花社區漁農民轉產轉業、發展漁農家樂旅游特色產業作貢獻。通過調查，針對該區漁農家樂經營戶配套設施差、從業人員素質較低的問題，與社區領導一起走訪經營戶、召開座談會、開設培訓班，并與社區聯合組織漁農家樂經營戶代表赴廈門鼓浪嶼等較發達的旅游景區參觀考察，幫助經營戶開闊眼界，查找差距，提高經營理念和經營檔次。發動有專業特長的民革黨員為經營戶做客棧環境設計，并在一些有代表性的經營戶中搞樣板，使這些經營戶的經營環境得到了較好的改觀。在他們的努力下，經營戶職業道德、經營品位和服務水平大大提高。為了引導經營戶規范經營、文明經營，形成旅游產業區發展良性循環，他們還與社區領導積極籌備成立“漁家客棧協會”，建立漁農家樂自治管理組織，為進一步打響漁農家樂特色經營品牌，形成漁農家樂特色旅游產業的可持續發展獻計出力。

在推進城市化建設中，民主黨派作為參政黨，要將進步性更好

地體現在為社會的服務中。提倡民主黨派服務社區建設，不僅是民主黨派傳統服務方式的轉變，更重要的是理念的轉變。民主黨派服務社區，可激發黨派成員的社會責任性和公民的公益心，自身能力和水平得到鍛煉，也可幫助社區群眾增強自我管理和自我服務意識，與政府推行的“網格化管理，組團式服務”有共同的目標和追求。這種將服務融于管理的理念，可不斷促使社區基層群眾自治管理的內容和服務群眾的功能得以更好的提升。

三、民主黨派服務社區管理建設的體會

（一）民主黨派服務社區管理建設注重實際效果。開展和創新民主黨派服務社區建設，關鍵在于工作的實際效果。按照科學發展觀要求，民主黨派服務社區建設必須要與經濟社會發展和群眾需求相適應。要通過深入思考和不斷實踐，總結和積累經驗，從中找出符合科學發展的工作機制和工作規律，讓民主黨派服務社區、參與社區建設這項工作模式充滿活力。要在不斷的積極探索中，形成和建立一支人員相對穩定、由較高工作熱情、政治素質和專業素質較好的民主黨派服務社區隊伍。要加強人員教育培訓，提高參與質量。要提供服務社區建設需要的物質保障，采取政府撥一點、黨派籌一點、社區支持一點等拼盤方式籌措資金，配置必要的硬件設備。要探索服務社區工作符合時代性、把握規律性、富于創造性、增強實效性，不斷拓展服務的內容和形式，創新服務理念，及時總結經驗，加強策劃和指導，不斷推進服務工作。

（二）促進民主黨派自身建設，黨派和社區取得共贏局面。要把民主黨派服務社區、參與社區建設成為黨派加強自身建設的過程，達到社區和黨派建設的互利共贏。實踐證明，通過開展豐富多彩的服務社區工作，既為參政黨提供了發揮作用、擴大影響的良機，還促進了黨派成員之間的交流、合作和黨派隊伍整體素質的提高。通過參與社區活動，黨派成員有了更多接觸社會和反映社情民意的素材和機會，也為黨派成員提供了發揮專長、多作貢獻的平臺。黨派組織在開展活動中，能夠及時發現人才、鍛煉人才、培養人才、達到最終使用人才的目的，對民主黨派加強基層組織建設、培養基層骨干、選拔后備干部提供了渠道和平臺。

第四篇：外來人口公共衛生管理服務新模式之探索

義烏擁有全球最大的小商品批發市場,務工和商貿外來人口量大且流動頻繁,總量已連續五年超過常住人口。論文網截止2009年7月,義烏實有人口超過200萬人,其中登記在冊暫住人口突破125萬人,同比增長12.91%,義烏本地戶籍人口72萬人,常駐外商超過1萬人;另外,每天大約還有20萬人進出義務。大量外來人口的集聚和頻繁流動,給公共衛生工作帶來了極大挑戰。2006年,義烏市開始積極探索外來人口公共衛生管理服務新模式,率先出臺了外來人口公共衛生管理服務政策,將外來人口公共衛生納入統一管理范疇,有力地保障了本地和外來人口的公共衛生安全。

一、外來人口公共衛生管理的現狀在傳統經濟向市場經濟轉變的過程中,必然伴隨著人口在城鄉和地區之間的流動,并逐步從季節性短期流動轉變為常年性流動。外來人口確實對義烏市的社會經濟發展做出了很大貢獻,但同時也帶來了一些不可回避的問題,其中包括公共衛生問題。外來人口“管理難、難管理”已成為擺在各級政府和衛生行政部門面前的一道難題。

(一)外來人口公共衛生管理和服務體系不健全外來人口由于流動性大,多數居無定所,給日常管理帶來很大困難。同時,公安、外來人口管理辦公室、衛生、街道居委會等部門各自為政,相互之間缺乏長期有效的溝通,除了計劃免疫、婦幼保健等重點服務外,許多外來人口公共衛生服務并沒有完全納入常規的公共衛生管理。另外,政府對外來人口公共衛生服務的投入不足,在外來人口中開展預防保健的難度又明顯高于戶籍居民,而開展此項工作的基層衛生人員少,業務經費不足,個人收入偏低,影響了工作的全面開展。

(二)外來人口健康意識有待加強外來人口的疾病譜與城市常住人口不同,非常容易將原住地的傳染病帶入。同時,外來人口接受健康教育的機會相對偏少,健康意識普遍較薄弱,患病后要么自己“扛”,要么到藥店買便宜藥。有資料表明,40%左右的外來就業人口帶病上崗,許多人有病不敢就醫[1]。調查中也發現,城市常住人口的疾病譜以慢性非傳染性疾病為主,而流動人口的疾病譜仍然以傳染性和感染性疾病為主,集中表現為急性呼吸道疾病、腸道傳染病、寄生蟲病、性病和結核病。如果患傳染病不去就診,極易傳染給他人,給社會帶來極大危害。

(三)外來人口計劃免疫、婦幼保健等問題突出一是流動兒童保健與免疫接種問題。流動兒童的家長工作比較繁雜,大多居無定所,且對于孩子防病保健意識淡薄,導致流動兒童的免疫接種建卡率、免疫接種率和體檢率均低于戶籍兒童[2]。沒有接種疫苗,會導致易感人群和傳染源的增加,成為一個潛在的公共衛生問題。二是孕產婦健康問題。外來人口孕產婦很少進行產前檢查,急產、死產發生率較高,且產后保健意識淡薄。據義烏市最近三年的統計,外來人口孕產婦死亡率明顯高于本地常住人口。三是職業病和工傷問題。由于職業技能、知識水平等多方面因素影響,外來人口接觸高溫、粉塵、噪聲、有毒有害化學物質的幾率相對較高,加上外來人口職業安全風險意識較差,工傷事故時有發生。

(四)外來人口的心理問題突出多數流動人口從農村來到城市,面對陌生的環境,會感到無所適從,加上工作的巨大壓力、生活條件惡劣,社會地位低下,會導致很多心理健康問題。

二、義烏市流動人口公共衛生管理的主要做法

(一)改變外來人口公共衛生管理模式:變“三位一體”為“四位一體”在原有公安、勞動、計生“三位一體”的外來人口管理方式基礎上,增加公共衛生管理內容,形成“四位一體”的管理方式,并通過人員、制度和工作銜接,實現信息共享、工作聯動。一是人員銜接。在義烏市外來人口管理領導小組中增設一名衛生局分管領導。衛生部門派出一名工作人員,參與外來人口管理辦公室日常工作,具體負責外來人口公共衛生管理。鎮(街道)衛生專干和衛生院院長兼任外來人口鎮(街道)管理辦公室成員,具體負責外來人口有關信息聯絡。

二是制度銜接。修訂完善外來人口工作領導小組辦公室及相關部門的公共衛生工作職外來人口公共衛生管理服務新模式之探索責、工作制度及外來人口公共衛生管理考核實施細則,將

外來人口公共衛生管理納入對鎮(街道)政府、有關部門及各級基層組織的考核內容,做到資料檢查與實地核查相結合、平時檢查與年終考核相結合,同時加大責任追究力度。三是工作銜接。公安、勞動、計生等部門每月向衛生部門提供外來人口登記情況,特別是0~16歲兒童及孕產婦信息,特殊情況隨時通報,并積極協助衛生部門開展有關工作。

(二)加大外來人口健康教育宣傳力度:推行“1234”宣傳教育模式根據外來人口的工作和生活分布情況,建立“一個重點、兩支隊伍、三塊陣地、四面出擊”的宣傳教育方式。一是突出“一個重點”。重點做好外來人口的預防接種、婦幼保健、計劃生育指導及外來務工人員職業健康體檢,落實對肺結核、血吸蟲病、艾滋病等重點傳染病患者的查治和管理措施,同時根據不同聚居區或不同季節制定不同宣傳重點,提高宣傳教育的針對性和實效性。二是建好“兩支隊伍”。建立由醫療衛生機構專家、責任醫生組成的健康知識講師團,到農村社區、企業等外來人口聚集區開展巡回演講;抽調公辦學校校醫定期到民工子弟學校開展學生衛生健康知識輔導。三是建立“三塊陣地”。在廣播電視臺和《義烏商報》開設《健康與生活》欄目;組織部與衛生局合作開設遠程健康教育,在市疾控中心網站設置健康教育課程;村、社區設置健康教育宣傳櫥窗及黑板報,宣傳基本衛生防病知識,倡導健康生活方式。四是堅持“四面出擊”。對城郊接合部、建筑工地、企業等重點區域、重點人群進行衛生防病知識宣傳,在勞動力市場、車站出入口向外來人口發放防病名片、健康手冊等宣傳資料。

(三)完善外來人口公共衛生服務網絡:主動抓好外來人口重大疫病的防治建立由市疾控中心和各大醫院為技術指導,中心衛生院(社區衛生服務中心)為主體,村衛生室、社區衛生服務站(責任醫生)為基礎的三級公共衛生服務網絡,為外來人口提供基本公共醫療衛生服務。在全市設立13個疾控站,組建15支突發公共衛生事件應急處理隊伍,在農村、社區和200人以上規模企業設立公共衛生聯絡員,形成覆蓋全市的外來人口疫病監測預防體系。在外來人口管理辦公室采集16周歲以下兒童信息的基礎上,衛生部門組織村、社區公共衛生聯絡員及責任醫生,每月主動搜索、摸清流動兒童等外來人口情況,并登記造冊。衛生、公安和檢驗檢疫部門協同作戰,嚴格實行出入境人員衛生健康檢查制度,有效降低外來疾病輸入可能性和傳播危險度。針對外國商戶來義烏多的特點,推行衛生服務國際化,對醫務人員開展外語知識培訓,提高涉外服務能力。加強與涉外醫療機構交流協作,與美國紅十字會開展院前應急救治演練等。

(四)健全外來人口公共衛生投入和醫療救助體系:保障外來人口與本地市民“同城同待遇”將外來人口公共衛生服務列入市公共衛生管理的重點項目,經費支出納入市公共財政預算。參照本市居民,為外來婦女提供各種查病查孕、孕產期保健、計劃生育技術指導、職業病防治等服務。制定《義烏市無助病人緊急救助實施辦法》,市財政每年安排專項資金,對無主、無助的外來人口實行醫療救助;同時,在慈善總會建立專項救濟基金,專門用于外來人口重大疫病救助。在惠民醫療機構設置平價分娩點,對外來孕產婦實行住院分娩最高限價,醫療機構及計生服務站為外來婦女免費提供避孕藥具及節育手術。啟動全球基金流動人口結核病防治項目,外來人口除了同等享受本地戶籍病例免費診治等優惠政策外,還可額外享受全球基金提供的交通、營養午餐等困難補助,推動了外來人口結核病防治工作。

三、外來人口公共衛生管理的努力方向外來人口公共衛生管理是推動衛生事業實現全面、協調、可持續發展的重要措施,是構筑和諧社會、保障社會經濟穩定快速發展的必然要求。伴隨著城市化、國際化,外來人口公共衛生管理的難度將更加突出,外來人口公共衛生管理還有很長的路要走。一是鞏固和深化外來人口公共衛生管理成果,對外來人口公共衛生實行常態化管理,建立長效管理機制。二是完善外來人口管理制度,建立以公安部門為核心、統一的外來人口信息管理系統,完善《暫住證》管理制度,將外來人口納入到居住地日常的戶籍管理工作中,實行流出地與流入地的協同管理;強化社區在外來人口管理中的基礎作用,依托社區或

居委會,以外來人口的居住地或落腳點為突破口,將管理對象納入管理范圍。三是完善醫療保障體系,保證外來人口的基本醫療和公共衛生需要。論文網四是繼續加大對外來人口防病知識宣傳力度,提高衛生防病意識;扎實做好外來兒童免疫規劃工作,加大傳染病監測力度。五是根據外來人口的支付能力和保健要求,為其設計一些基本公共衛生服務項目,如對外來人口孕產婦住院分娩實行限價收費等,降低外來人口接受衛生保健服務的經濟負擔。

參考文獻:

[1]陳海波,肖祥敏.衡陽市流動人口醫療保障現狀與對策[J].衛生經濟研究,2008,10:40-42.[2]陳剛,呂軍.關于我國流動人口公共衛生管理的思考[J].醫學與哲學,2005,26(8):14-19.

第五篇：海虞鎮探索流動人口服務管理

海虞鎮探索流動人口服務管理“336”模式

【背景】

近年來，隨著海虞鎮經濟發展和城鄉一體化進程的加快，外來流動人口與日俱增。外來流動人口的大量涌入，一方面改變了我鎮區域人口的總量和年齡結構，彌補了本地勞動力人口的不足，繁榮了市場，搞活了流通，為鎮經濟發展作出了巨大貢獻；另一方面，由于流動人口自身的特性，加之絕大多數都是處于生育旺盛時期的青壯年，也對我鎮傳統的計劃生育管理體制帶來了新的挑戰。針對人口計生工作出現的新情況，新問題，海虞鎮從服務管理模式上推進改革創新，有力的促進了流動人口計生服務與管理。【做法】

一、調查摸底階段。2009年對全鎮流動人口的現狀特征、人口計劃生育存在的主要問題、流動人口計劃生育服務理制度作了全面調研分析，探索流動人口計劃生育管理服務模式，2010年試行《海虞鎮關于流動人口計劃生育工作長效機制建設的實施意見》文件，在試行過程中發現問題并及時整改。

二、組織實施階段。2011年鎮人民政府正式出臺《海虞鎮關于流動人口計劃生育工作長效機制建設的實施意見》，建立流動人口計劃生育服務管理 “336”模式。

一是建立“3級”聯動模式。建立“協管員，村、居（企），鎮、”三級聯動長效監管機制。實施協管員工作規范制度，村、居（企）落實服務制度，鎮級指導管理制度。制度明確協管員在為流動人口辦理暫住登記時，查驗《流動人口婚育證明》，發現懷孕線索及時提供給所在村或鎮計生辦，并及時上門采集本轄區內的外來人員的基本信息。村、居（企）要落實執行好流動人口服務管理工作職責，把好信息關、孕情關、落實關，對工作及暫住在本轄區內的外來人員的基本信息要做到心中有數，辦理《蘇州市非戶籍人口管理服務卡》，建好外來已婚育齡婦女信息卡并錄入信息平臺。鎮計生部門指導好協管員、村（社區）企業等計生干部開展工作，做好協調、管理、服務、監督各項工作。

二是推行“3”項長效運行模式。提出了“合同承諾化管理、計生信息化管理、服務均等化管理”三項長效運行方法。在合同承管理中，鎮與村（社區）簽訂管理合同、將全年應達到的各項指標進行細化分解；各村與出租戶簽訂《房屋出租戶計劃生育合同》、《房屋出租戶計劃生育誠信協議》，雙方作出管理服務承諾；村（社區）與辦理過《蘇州市非戶籍人口計劃生育管理服務卡》的已婚育齡婦女簽訂合同。在計生信息化管理上，利用好流動人口信息平臺，做好流動人口信息的社區采集工作，及時核對更新數據，確保信息質量。利用好全國流動人口信息交換平臺，與流動人口戶籍地建立定期聯系制度，強化與戶籍地計劃生育信息通報工作，及時發布流動人口婚育信息及接收流出人員信息，不斷拓寬信息收集渠道，實現信息共享。在服務均等化管理上，推進6個方面服務均等化。一是宣傳教育服務均等化。提供個性化宣傳咨詢服務。二是生殖健康服務均等化。將流入已婚育齡婦女納入“幸福家庭健康工程”服務對象，提供一年兩年免費生殖健康服務。三是優生優育服務均等化。符合政策生育的流動人口夫婦能夠免費接受孕前優生健康篩查。四是避孕藥具免費服務均等化。在各村世代服務室、衛生室設立避孕藥具免費發放服務點，流動人口可免費領取避孕工具。五是生育關懷服務均等化。開展關愛困難流動人口獨生子女家庭。六是獎勵、免費技術服務均等化。按規定為流動人口給予落實長效措施一次性獎勵，報銷計劃生育手術相關費用。

三是確立“6”部門責任模式。將人口計生與綜合治理、公安、財政、教衛、勞動保障、工商管理等工作相結合，把人口計生工作與全鎮其他工作相結合，有效整合資源，明確“6”部門職責。

1、綜治辦：配合計生部門加強對流動人口的服務和管理，共同做好流動人口計劃生育工作。

2、公安部門：將暫住人口管理與流動人口計劃生育管理有機結合，在辦理成年流動人口《暫住證》時，查驗結婚證、身份證、《婚育證明》等相關證明，并詳細填錄辦理人的計劃生育字段（婚姻狀況、節育措施、子女情況等），確保信息的準確性。協助有關部門共同排查流動人口計劃生育基礎信息，反饋互通，切實做到流動人口信息資源共享。及時提供流動人口無計劃懷孕線索，發放《依法持證生育告知書》，并通報現居住地計生部門。配合人口計生部門共同做好流動人口計劃生育集中治理工作，對流動人口妨礙計劃生育公務的違法犯罪行為依法進行處理。

3、財政部門：將流動人口計劃生育服務管理經費納入同級財政預算，保障流動人口計劃生育工作經費。

4、教衛部門：充分利用教育資源，配合計生部門在學校為流動人口子女提供生理衛生、青春期等知識教育；督促在各類學校入學的流動人口子女家長辦理《婚育證明》和《管理服務卡》。充分發揮社區衛生服務組織的優勢，積極向流動人口宣傳計劃生育法律法規和獎勵優待政策；對要求提供孕期保健的已婚育齡流動人口，要查驗《生育服務證》、《婚育證明》和身份證；應及時將無證懷孕、生育對象信息反饋當地人口計生部門。依法加強醫療保健機構計劃生育技術服務管理，積極配合人口計生部門，認真貫徹落實人口與計劃生育法律法規，使流動人口與常住人口一樣免費享受國家規定的基本項目的計劃生育技術服務。

5、勞動和社會保障部門：外來流動人口在辦理《就業證》同時，要查驗《婚育證明》，配合做好人口計劃生育政策宣傳、專項整治等流動人口服務管理工作。

6、工商行政管理部門：加強對轄區內流動人口的人口計劃生育服務和管理，對支持、配合計劃生育工作的個體工商戶、私營企業業主，在辦理企業年檢、個體工商戶驗照貼花、申請變更等事項時提供優質優先服務；配合人口計生部門對違反有關人口和計生法規政策的個體工商戶、私營企業業主落實相應的處理措施。【成效】

海虞鎮“336”服務管理模式以來，流動人口計劃生育服務管理工作取得了一定的成效，具體表現為：

一是提高了工作效率。“3級聯動模式”，通過協管員、村（社區）落實信息反饋、鎮級指導管理措施三級聯動機制，做到層層有人抓、級級有人問的良好工作機制，確保了工作落到實處。進一步夯實農村基層、企業事業單位法人責任制“兩大基石”，把流動人口計劃生育工作納入社會管理和公共服務體系，融合社會各方力量，真正形成互動互補的流動人口“一盤棋”工作格局，提高了工作效率。

二是提升流動人口工作質量。3項長效運行模式進一步告知了流動人口應盡義務及享受合法權利，及時掌握各類流動人口信息，落實有針對性的服務管理措施，大大提高了流動人口服務管理率。同時，及時掌握流動人口的所思所盼，主動幫助解決實際困難，增強流動人口的歸屬感，搞高了對計生工作的滿意度。

三是實現了人口服務管理全覆蓋。“6”部門職責，營造綜合治理的工作局面。對減少流動人口計劃生育工作難度，增加流動人口服務管理力度提供了方便。通過各部門配合，及時掌握流動人口動態信息、能從源頭上準確掌握各類人口底子、部門配合作出處理、形成流動人口計生管理服務的無縫隙全覆蓋。