第一篇：中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程

中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程作 者：中華中醫(yī)藥學(xué)會 發(fā)布出 版 社：中國中醫(yī)藥出版社 出版日期：2006-01ISBN：780231114 包 裝：平裝開 本：大16開 頁 數(shù)：244頁印 張：1次

內(nèi)容介紹

本書內(nèi)容包括ZYYXH/T1.1-2006中醫(yī)護(hù)理常規(guī)·技術(shù)操作規(guī)程中的中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)外科護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)婦科護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)兒科護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)骨傷科科護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)皮膚科護(hù)理常規(guī)等。

作者簡介

姓名：中華中醫(yī)藥學(xué)會 作品：《亞健康中醫(yī)臨床指南》 《糖尿病中醫(yī)防治指南》 《中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南:中醫(yī)病證部分》 《中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南:西醫(yī)疾病部分:ZYYXH/T50-135-2008》 《中華中醫(yī)藥學(xué)會標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)體質(zhì)分類與判定:ZYYXH/T 157-2009》 《中華中醫(yī)藥學(xué)會標(biāo)準(zhǔn)腫瘤中醫(yī)診療指南:ZYYXH/T136～156-2008》 《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》

第二篇：中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)骨傷科護(hù)理常規(guī)—— 2.骨傷科手術(shù)護(hù)理常規(guī)

中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)骨傷科護(hù)理常規(guī)—— 2.骨傷科手術(shù)護(hù)理常規(guī)

2.1 術(shù)前護(hù)理

2.1.1 遵醫(yī)囑完善術(shù)前各項檢查。

2.1.2 針對患者存在的心理問題做好情志護(hù)理。

2.1.3 根據(jù)病情，制定功能鍛煉計劃和術(shù)前指導(dǎo)，并教會患者。

2.1.4 術(shù)前清潔皮膚，遵醫(yī)囑行手術(shù)區(qū)備皮，做好護(hù)理記錄。

2.1.5 術(shù)前晚遵醫(yī)囑禁食禁水；給予安神鎮(zhèn)靜藥物，保證充足睡眠。

2.1.6 術(shù)日晨護(hù)理

2.1.6.1遵醫(yī)囑給予麻醉用藥，將病歷、X光片、CT片及術(shù)中用藥等手術(shù)用物帶入手術(shù)室。

2.1.6.2再次核對患者姓名、床號及手術(shù)名稱。

2.1.7 根據(jù)手術(shù)要求備好術(shù)后用的硬板床，根據(jù)病情及手術(shù)種類，必要時備好牽引器具。

2.2 術(shù)后護(hù)理

2.2.1 術(shù)后將患者平穩(wěn)地抬上床。四肢手術(shù)，取平臥位，抬高患肢；脊柱手術(shù)，取平臥位，保持脊柱平直，按時給予軸位翻身。

2.2.2 病情觀察，做好護(hù)理記錄。

2.2.2.1密切觀察生命體征。

2.2.2.2保持引流管通暢，定時觀察和記錄引流液的色、質(zhì)及量。發(fā)現(xiàn)異常時報告醫(yī)師，及時處理。

2.2.2.3定時查看敷料，觀察有無滲血和分泌物，注意其色、質(zhì)、量，及時更換，做好記錄。

2.2.2.4評估傷口疼痛的性質(zhì)、程度和持續(xù)時間，分析疼痛的因素，遵醫(yī)囑使用針刺或藥物，以減輕和緩解疼痛。

2.2.3 針對不同的情緒反應(yīng)，鼓勵患者樹立信心，戰(zhàn)勝疾病。

2.2.4 根據(jù)患者手術(shù)的情況，指導(dǎo)不同的功能鍛煉。

2.2.5 牽引、外固定手術(shù)患者，按牽引、外固定護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。

第三篇：中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)骨傷科護(hù)理?！?1.一般護(hù)理常規(guī)

中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)骨傷科護(hù)理常規(guī)—— 1.一般護(hù)理常規(guī)

1.1 病室環(huán)境

1.1.1 病室環(huán)境清潔、舒適、安靜，保持室內(nèi)空氣新鮮。

1.1.2 根據(jù)病證性質(zhì)，室內(nèi)溫濕度適宜。

1.2 根據(jù)病種、病情安排病室，護(hù)送患者到指定床位休息。

1.3 入院介紹

1.3.1 介紹主管醫(yī)師、護(hù)士，并通知醫(yī)師。

1.3.2 介紹病區(qū)環(huán)境及設(shè)施的使用方法。

1.3.3 介紹作息時間、相關(guān)制度。

1.4 生命體征測量，做好護(hù)理記錄

1.4.1 測量入院時體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。

1.4.2 新入院患者每日測體溫、脈搏、呼吸3次，連續(xù)3日。

1.4.3 若體溫37.5℃以上者，每日測體溫、脈搏、呼吸4次。

1.4.4 若體溫39℃以上者，每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

1.4.5 體溫正常3日后，每日測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

1.4.6 危重患者的生命體征監(jiān)測遵醫(yī)囑執(zhí)行。

1.5 每日記錄大便次數(shù)1次。

1.6 每周測體重1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

1.7 協(xié)助醫(yī)師完成各項檢查。

1.8 遵醫(yī)囑執(zhí)行分級護(hù)理。

1.9 定時巡視病房，做好護(hù)理記錄。

1.9.1 保持傷口敷料干燥，發(fā)現(xiàn)浸濕、脫落等情況及時處理或報告醫(yī)師。

1.9.2 各種引流管保持通暢，不受壓，不脫落，注意及記錄引流液的量、性質(zhì)及氣味等，引流袋每日更換1次，遵守?zé)o菌技術(shù)原則。

1.9.3 嚴(yán)密觀察患者的生命體征、瞳孔、神志、舌脈、二便等變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)師，并配合治療。

1.9.4 及時了解患者在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的問題，實施相應(yīng)的護(hù)理措施，做好護(hù)理記錄。

1.9.5 手術(shù)患者按骨傷科手術(shù)護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。

1.9.6 根據(jù)病情，指導(dǎo)并幫助患者進(jìn)行合理有效的功能鍛煉，使患者及家屬了解功能鍛煉的意義、原則、方法、步驟及注意事項等。

1.10 遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者正確使用外治或內(nèi)服藥，觀察用藥效果及反應(yīng)，并向患者做好藥物相關(guān)知識的宣教。

1.11 遵醫(yī)囑給予飲食護(hù)理，指導(dǎo)飲食宜忌。

1.12 加強(qiáng)情志護(hù)理，疏導(dǎo)不良心理，使患者配合治療。

1.13 根據(jù)病情，對患者或家屬進(jìn)行相關(guān)健康指導(dǎo)，使之對疾病、治療、護(hù)理等知識有一定了解，積極配合治療。

1.14 預(yù)防院內(nèi)交叉感染

1.14.1 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

1.14.2 做好病床單位的終末消毒處理。

1.15 做好出院指導(dǎo)，并征求意見。

第四篇：醫(yī)院診療護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程

診療護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程

1、患者入病室后，根據(jù)病情由值班護(hù)士指定床位；危重患者與共者安排在搶救室或監(jiān)護(hù)室，并及時通知醫(yī)生。

2、病室應(yīng)保持清潔、整齊、安靜、舒適，室內(nèi)空氣應(yīng)當(dāng)保持新鮮，光線要充足，最好有空調(diào)裝置，保持室溫恒定。

3、危重患者、行特殊檢查和治療的患者需絕對臥床休息，根據(jù)病情需要可分別采取平臥位、半平臥位、坐位、頭低腳高位、膝胸臥位。病情輕者可適當(dāng)活動。

4、新入院患者，應(yīng)即測血壓、心率、脈搏、體溫、呼吸、體重。病情穩(wěn)定患者每日下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，體溫超過37.5℃以上或危重患者，每4-6小時測一次，體溫較高或波動較大者，隨時測量。

5、嚴(yán)密觀察患者的生命體征，如血壓、呼吸、瞳孔、神志、心率等變化以及其他的臨床表現(xiàn)，同時還要注意觀察分泌物、排泄物、治療效果及藥物不良反應(yīng)等，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)生。

6、飲食按醫(yī)囑執(zhí)行，向患者宣傳飲食在治療疾病恢復(fù)健康過程中的作用。在執(zhí)行治療膳食原則的前提下幫助患者選擇可口的食物，鼓勵患者按需進(jìn)食。危重患者喂飲或鼻飼。

7、及時準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑。

8、入院24小時內(nèi)留取大、小便標(biāo)本，并做好其他標(biāo)本的采集且及時送檢。

9、認(rèn)真執(zhí)行交班制度，做到書面交班和床頭相結(jié)合，交班內(nèi)容簡明扼要，語句通順并應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語，字跡端正。

10、按病情要求做好生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理及各類專科護(hù)理。

11、對長期臥床、消瘦、脫水、營養(yǎng)不良以及昏迷者應(yīng)當(dāng)做好皮膚的護(hù)理，防止褥瘡的發(fā)生。

12、根據(jù)病情需要，準(zhǔn)確記錄出入量。

13、根據(jù)內(nèi)科各?？铺攸c備好搶救物品，如氣管插管、機(jī)械呼吸器、張口器、心電圖機(jī)、電除顫器、雙氣囊三腔管、氧氣、靜脈穿刺插針、呼吸興奮藥、抗心律失常藥、強(qiáng)心藥、升壓藥。

14、了解患者心理需求，給予心理支持，做好耐心細(xì)致的解釋工作，嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，并向患者宣傳精神因素在治療疾病恢復(fù)健康過程中的重要性，幫助患者克服各種不良情緒的影響，引導(dǎo)患者以樂觀主義精神對待病情，以便更好地配合治療，能早日得以恢復(fù)健康。

（1）基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)規(guī)程：是對各科通用基本技術(shù)制定的統(tǒng)一規(guī)范。如體溫、脈搏、呼吸、血壓的測定、無菌技術(shù)、各種注射采血技術(shù)，各種穿刺技術(shù)，導(dǎo)尿，灌腸，給氧，吸痰，標(biāo)本采集等。

（2）?？谱o(hù)理技術(shù)操作規(guī)程：是根據(jù)各不同?？频奶攸c，制定的各?？谱o(hù)理操作技術(shù)的規(guī)范。如燒傷護(hù)理、糖尿病及并發(fā)癥護(hù)理、產(chǎn)后出血護(hù)理等。

（3）特別護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程：是對要專門進(jìn)行培訓(xùn)、組織專門人員從事的護(hù)理操作技術(shù)的規(guī)范，如危重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、腹膜透析等。

以上這些技術(shù)規(guī)程實質(zhì)上是一種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，是指導(dǎo)護(hù)理活動的基本法規(guī)，對護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程的管理，主要包括以下幾個方面：

a、選擇和制定符合實際的技術(shù)操作規(guī)程，并逐步修改、完善、配套，形成本院統(tǒng)一規(guī)定，便于檢查和評價；

b、開展經(jīng)常性檢查、監(jiān)督，并與質(zhì)量評定、技術(shù)經(jīng)濟(jì)責(zé)任制結(jié)合，形成制度； c、護(hù)理技術(shù)操作是基本功，要將其作為護(hù)士在職教育的重點，經(jīng)常系統(tǒng)地抓好；

d、在執(zhí)行具體操作前，應(yīng)做好病人準(zhǔn)備和藥品器材準(zhǔn)備，明確目的，懂理論依據(jù)，了解病情，不盲目執(zhí)行，要認(rèn)真查對，嚴(yán)格無菌操作，并在操作后注意病人反應(yīng)，防止差錯事故的發(fā)生。

第五篇：中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)骨傷科護(hù)理?！?5.石膏外固定護(hù)理常規(guī)范文

中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)骨傷科護(hù)理常規(guī)—— 5.石膏外固定護(hù)理常規(guī)

5.1 按中醫(yī)骨傷科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。

5.2 石膏固定前清潔患肢，如有傷口先清潔再換藥。

5.3 做好解釋工作，使患者主動配合。

5.4 上石膏當(dāng)天需床頭交接班，傾聽患者主訴，嚴(yán)密觀察肢體血液循環(huán)和感覺運(yùn)動狀況，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)師，協(xié)助處理。

5.5 四肢石膏外固定術(shù)后，抬高患肢以利消腫。

5.6 石膏未干固護(hù)理

5.6.1 石膏未干時，不應(yīng)覆蓋被物，如天氣寒冷，蓋被需用支架托起，以防石膏變形或折斷。

5.6.2 盡量不要搬動患者，若需變換體位，要用手掌托扶石膏，協(xié)助搬移，忌用手指捏壓。

5.7 石膏干固后護(hù)理

5.7.1 注意保持石膏清潔，勿使尿、便等污染。翻身或改變體位時要平托石膏，力量要輕柔均勻，避免折斷變形。

5.7.2 密切觀察傷口滲血及患肢血運(yùn)情況，如石膏表面有血跡滲出并逐漸擴(kuò)大，為持續(xù)出血征象，立即報告醫(yī)師，及時處理。

5.7.3 石膏固定后可指導(dǎo)患者進(jìn)行石膏內(nèi)的肌肉舒縮活動和未被固定的關(guān)節(jié)、肢體活動。如病情允許，應(yīng)鼓勵患者下床活動以減少術(shù)后并發(fā)癥。

5.8 注意加強(qiáng)石膏邊緣及骨突部位的皮膚護(hù)理，如發(fā)現(xiàn)局部疼痛、紅腫、瘀斑等早期壓瘡癥狀，及時處理。石膏過緊或松動、變形時，報告醫(yī)師，及時更換。

5.9 拆除石膏后，按“骨折患者功能鍛煉法”進(jìn)行功能鍛煉。